Атеросклероза доњих екстремитета: три узрока, подмукли симптоми и третман

Пулс

Из овог чланка ћете научити: суштина болести је атеросклероза судова доњих екстремитета, због чега се јавља патологија. Ко је најчешће болестан, како можете дијагнозирати и излечити болести.

Код атеросклерозе судова доњих екстремитета, плочице холестерола формирају на артеријским зидовима ногу ових судова, које сужавају њихов лумен. Људи преко 40 година су болесни, чешће мушкарци.

Почетне фазе болести незнатно ометају особу, манифестујући само бол у ногама са великим стресом. Што је тешка атеросклероза, то је израженији бол који брине чак и код одмора. Трчање се завршава са гангреном удова и његовом ампутацијом на нивоу бедра.

Потпуно излечена од атеросклерозе је немогућа. Али савремени медицински и хируршки третман обнавља пролазност захваћених артерија и одржава циркулацију крви у доњим екстремитетима на одговарајућем нивоу.

Најчешће се бави овим проблемом је васкуларни хирург. У почетку се можете обратити општем хирургу.

Карактеристика болести

Артеријски судови ногу пружају сва ткива у доњим удовима крвљу и храњивим хранама богатим кисеоником. Одговоран за ово је крајња аорта у области бифуркације, илијак, феморална, поплитеална, артерија ногу и стопала.

Кликните на слику да бисте увећали

Уколико се депозити холестерола акумулирају на унутрашњим површинама крвних судова било којег сегмента овог артеријског кревета, временом се ови налази повећавају и постају густи атеросклеротични плакови. Сакупљање лумена артерија ометају слободни проток крви и ометају циркулацију крви ногу. Ова болест се назива атеросклероза доњих екстремитета.

Како се пловила мијењају

Главне карактеристике ове патологије:

Артерије губе своју еластичност и постају компактне због упале и калцијума.
Пошто плакови расту, сужавају унутрашњи лумен посуда.
Када плака достигне велику величину, она се разбија оштећењем унутрашњег слоја артерија.
На мјесту повреде формирају се крвни стрдници, који додатно сужавају васкуларни лумен.

Друго име за ову патологију је обрисати атеросклерозу доњих екстремитета. Термин облитерације значи сужавање, преклапање - што потпуније рефлектује суштину болести.

Каква је опасност од промене

Аффератед би атхеросцлеротиц плакуес, артериес аре нот абле то провиде тхе тиссуес оф тхе ловер ектремитиес витх тхе рекуиред амоунт оф блоод. Постоји повреда циркулације крви у ногама - артеријска инсуфицијенција. Његова опасност је да гладовање ткива кисеоником негативно мења метаболизам у њима, нарушава структуру и функционалне способности. Кожа, мишићи, кости и зглобови атрофија ногу (смањује се, постаје тањи), што нарушава способност ходања. Критични поремећаји циркулације - трофични поремећаји у облику чирева, рана, некрозе (гангрене) прстију, стопала или цијелог удова.

Три главна узрочника патологије

Атеросклероза судова доњих екстремитета има само три главна разлога:

Дуготрајно (у годинама) повећање нивоа холестерола у крви (укупни и ниско-густо-липопротеини).
Генетска предиспозиција (ако је болест била у блиским рођацима).
Поремећаји метаболизма (првенствено масти).

Ко је болест чешће

Најчешће се болест јавља код људи под ризиком. Укључује људе:

гојазни;
болести од дијабетеса;
болести од хипертензије;
злоупотреба масних намирница и снажне кафе;
пушачи;
константне супруге за нокте;
пате од инфламаторних процеса у артеријама ногу (артеритис);
мушкарци после 40 година живота.

Ломљење манифестација

Сама по себи, атеросклероза судова доњих екстремитета се не манифестира на било који начин док не изазове мање или мање изразито сужење артерија које ометају циркулацију крви у ткивима. Ово је лукавост болести. Атеросклероза ногу се зато назива облитерансом атеросклерозе, ако пацијент већ има карактеристичне симптоме, то указује на присуство сужавања или потпуног преклапања лумена артерија.

Још један тренутак лукавости болести је немогућност предвидјања курса и симптома. Око 20% пацијената старијих од 65 година са прилично израженим атеросклеротичним плакама не представљају притужбе које би указивале на атеросклерозу. Истовремено, код 25-30% болест се одмах манифестује акутним компликацијама које угрожавају гангрену (некрозе) удова.

Озбиљност симптома зависи од присуства колатерала - нових посуда које се јављају као одговор на недовољно снабдевање крвљу. Иако су мали, способни су да задовоље потребе ткива за хранљиве материје у условима гладовања кисеоником. Боље развијени колатерали, мањи је манифест чак и занемарен атеросклероза.

Код људи који су годинама болесни поремећаји циркулације су мање изражени него код пацијената са рапидно прогресивним атеросклеротичним процесом, пошто имају времена да формирају колатерални проток крви. У том смислу, пораз великих артерија је мање опасан од малих. У другом случају, колатерали се једноставно не могу формирати.

Три главна симптома

Симптоми се могу сумњивати на атеросклеротске лезије доњих екстремитета:

бол и хладноћа у ногама,
повремена клаудикација и слабост ногу,
трофични поремећаји.

1. Бол и друге сензације

Типична локализација болова у поремећајима циркулације у доњим екстремитетима узрокована атеросклерозом су мишићи ногу ногу. Ово је због чињенице да имају највеће оптерећење, а број артерија је минималан. Због тога блокада било ког суда изазива бол у ногама. У раним фазама се појављује само под великим оптерећењима (трчање, дугачко ходање), праћено осећајем хладноће, хлађење стопала.

Када атеросклероза достигне критичну дистрибуцију, не само ногу, већ и стопала почињу да болују. Такви болови су константни, тако су јаки у природи да их чак ни не уклањају од лекова против болова. Њихово присуство је карактеристично не само под оптерећењем, већ и у мировању.

2. Повремена клаудикација

Обавезни критеријум за атеросклерозу доњих екстремитета - интермитентна клаудикација. Овај симптом одражава степен оштећења функционалних способности мишића ногу - пацијенти пријављују озбиљну слабост ногу, уз болове приликом ходања на различитим растојањима (од 1 км до 20-30 м). Након одређене удаљености, особа је присиљена да стане и стоји неколико минута док се мишићи одмара. После тога наставља даље ходајући до следећег напада слабих ногу. Овај феномен назива се прекидна клаудикација.

3. Трофични поремећаји

Оштећење структуре ткива ногу због атеросклерозе и артеријске инсуфицијенције назива се трофични поремећаји. Они се односе на:

кожа ногу - постаје бледа, хладна, раст косе се погоршава;
мишићи ногу и бутина - постају танки, смањују запремину и масу (хипотрофи);
ткивни комплекси коже, поткожна ткива, фасција, кости - трофични улкуси (не-зарастајући ране) различитих величина (од 1 цм до кружних дефеката на целој нози), затамњење, смрт (гангрена) прстију, дела или целог стопала, као и ногу и цијели крак.

Степен атеросклерозе

Подела атеросклерозе доњих екстремитета на степену одражава озбиљност патолошких промена у ткивима. Што је већи степен, то је тежи симптоми.

Симптоми и лечење атеросклерозе доњих екстремитета

Атеросклероза доњих екстремитета је уобичајена, прилично подмукла и веома опасна болест. Главни знаци који карактеришу атеросклерозу ногу почињу да се појављују већ у фази недостатка крвотока. Стога је изузетно важно одговорити на питање како се лијечи атеросклероза доњих екстремитета. Поред тога, неопходно је разумети да ће идентификовање узрока и утврђивање симптома болести бити у могућности да подстакне правовремени третман.

Узроци болести

Нормално функционисање свих органа и ткива тела је осигурано захваљујући сталном снабдевању крви. Пловила су повезана са свим ткивима. Ако је лумен ових посуда чисти и није контаминиран, онда органи добијају довољно кисеоника и хранљивих материја за функционисање.

Али са атеросклерозом, холестерол се акумулира на зидовима крвних судова, на којима се појављује запаљење.

Ако се ово систематски понови, на овој локацији се појављују атеросклеротичне плоче које се шаљу у лумен судова. Ако је плочица прекинута, појављује се тромб, што знатно успорава проток крви. Након неког времена, плакови почињу да добијају стонитет због калцијумових соли. Због тога артерије више нису еластичне и више не могу надокнадити проток крви због сужења лумена.

На основу горе наведених процеса, посљедице могу бити сљедеће:

сужење лумена артерија, што доводи до потпуне блокаде;
недовољан ниво крвотока у доње екстремитете;
смањена функционалност ногу;
појаву гангрене и ткивне смрти као последица кршења трофичних процеса у ткивима.

Вреди напоменути да тело увек надокнађује недостатак крвотока кроз формирање малих бродова у главним артеријама. Али ово се дешава само са спором развојем атеросклеротских лезија артерија доњих екстремитета. Ако болест напредује брзо, тада једноставно нема времена за производњу нових посуда.

У већини случајева, болест утиче на представнике јачег пола. Овде важну улогу играју фактори насљедства и генетске предиспозиције.

Што се тиче старосне диференцијације, може се приметити да са узрастом ризик од болести само повећава.

До 40 година атеросклерозе артерија доњих екстремитета је феномен веома ретка. Фактори ризика укључују:

пушење;
чести случајеви хипотермије;
метаболички поремећаји;
јести храну која садржи висок проценат холестерола и лако сварљиве масти;
дијабетес мелитус;
алкохолизам;
висок крвни притисак;
честа употреба јаке кафе или чаја.

Наведени фактори само повећавају ризик од болести, чија се манифестација може појавити у почетној фази. И што је раније пронађено, ефикасније ће бити третман.

Знаци болести

Симптоми васкуларног атеросклерозе сигнализирају о себи чак иу почетној фази. Само је неопходно да их исправно идентификујемо како бисмо пронашли прави третман. Због тога су знаци атеросклерозе:

осећај хладности у ногама и стопалима;
стални осећај хладноће;
бледо коже доњих екстремитета;
гоосебумпс, утрнулост удова;
запремина ниже ноге;
смањење косе на ногама, нарушавање раста косе уопште;
присуство болова у ногама као код ходања и одмора;
појаву црвенила са отицањем и затамњивањем прстију доњих екстремитета;
појаву рана на ногама;
гангрене

Са атеросклерозом доњих екстремитета, многи људи проналазе симптоме у себи, али само лекар који је присутан може правилно тумачити ове знаке.

Чак и ово има своје нијансе. Чињеница је да атеросклероза артерија доњих екстремитета има упорне симптоме. Они постају јачи само с временом. Али ако симптоми почну да се акумулирају, то може бити озбиљан разлог за забринутост и тражење помоћи од стране здравствене установе.

Фазе развоја болести

Класификација болести се заснива на локацији упалног процеса у посудама. На основу нивоа оштећења главних артерија, постоје такве фазе:

Ако се, међутим, атеросклероза класификује према степену појаве повреда, могуће је разликовати:

бол који се јавља при ходању на удаљености већој од 1 км;
слабост ногу и бол који се јавља током напора, због чега особа може зауставити да елиминише непријатан осећај;
бол у миру;
затамњење прстију доњих екстремитета и гангрене ткива.

Последње две фазе се често називају критична исхемија. У овим фазама, и даље можете предузети одређене мере за спашавање доњих екстремитета. Међутим, ово треба учинити што је брже могуће.

Методе лијечења

Пре почетка лечења потребно је дијагнозирати. Ово се спроводи уз најмању сумњу на могући развој болести. Истраживање се састоји из следећих корака:

палпација пулса у доњим екстремитетима;
дуплекс ангиосцаннинг и доплерографија (ултразвук);
ангиографски преглед и реовазографија;
биохемијска анализа крви за присуство липида у њему;
капилароскопија;
истраживања карактеристика особина коагулације крви.

Код атеросклерозе артерија доњих екстремитета, лечење треба почети што пре. Међутим, то би требало да буде засновано на употреби медицинских метода, хируршкој интервенцији и нормализацији начина живота. Веома је важно придржавати се свих три тачке како би се ефикасно бавили болестима и прогресивним симптомима. Ово је једини начин да се избјегне понављање болести и његов даљњи развој. Свеобухватно лечење атеросклерозе доњих екстремитета треба да садржи:

избегавање лоших навика (пиће и пушење, злоупотреба јаке кафе);
ограничавајући утицај прехладе на ноге;
нормализација исхране, јер је неопходно из њега искључити производе богате животињским мастима (храна треба да се пари, а исхрана треба попунити биљним производима);
узимање лекова који не допуштају набавку холестерола на зидовима крвних судова (на примјер, Аторис и Аторвастатин);
редовна употреба лекова за редчење крви (Аспирин, Цардиомагнил, Варфарин);
редовне процедуре интравенозних инфузија, укључујући васкуларне препарате, међу којима Хепарин заузима посебно место;
операција, што подразумијева уклањање атеросклеротичних плака, ширење посуда које су сузиле подручје и њихове потпуне замјене умјетним.

Могућа је излечење атеросклерозе судова ногу уколико се прате сви лекарски рецепти.

Традиционалне методе лечења

Посебну пажњу међу методама лечења болести морају се давати људским правима, јер се на њих обични људи ослањају. Код атеросклерозе доњих екстремитета, лечење лековима није увек ефикасно и прихватљиво за пацијенте, јер цене лекова могу бити превише високе. Због тога, временски тестирани народни препарати долазе у спашавање. Рецепти изнесени из генерације у генерацију.

Један од реципија састоји се од следећих компоненти:

20 г коњског кестена;
45 г обичног хмеља;
35 г сапуница великог глава;
воде (у количини од 200 г течности на 2 г смеше).

За припрему тинктуре неопходно је комбиновати све биљке заједно. После тога, сипајте воду која је кључала преко смеше. Затим, инсистирајте на 3 сата. Узми тинктуру пола чаше једном дневно.

Да бисте припремили следећу децукцију, морате припремити следеће састојке:

1 тсп цветови камилице;
1 тсп реседи;
1 тсп биљка;
1 тсп Хиперицум;
1 чаша воде;
1 тсп саге

За припрему морате повезати све састојке. После тога мешајте смешу топлом водом. Инсистирајте током дана на мрачном месту. Смеђе се користи за примену доњих екстремитета ујутру и увече. Оперите ноге темељито пре него што извршите процедуру.

За трећи рецепт ће бити потребно 1 тбсп. л маслине и 1 тбсп. л уље морске буковине. Обе компоненте морају се мешати, а затим трљати у кожу. Да користите средства у року од 3 недеље.

Народни лекови привлаче људе не само због њихове ефикасности, већ и због једноставности састојака који се користе. На пример, рецепт је заснован на семплама за купину популаран. За ово, 1 тбсп. л копер треба сипати водену воду. Инсистирајте на неколико сати. После тога, узмите децуку семена 4 пута дневно за 1 тсп.

Постоји и рецепт који садржи 20 г корена девиасила, 100 мл прополиса и исте количине алкохола. Корен елекампуса мора се дробити и ставити у флашу тамним стаклом. Након тога ставите контејнер у тамно место 20 дана. Затим додајте тинктуру прополиса. Узмите готов производ 30 капи 3 пута дневно.

Ако постоји кора пепела на располагању, онда је могуће припремити довољно ефикасан лек у борби против атеросклерозе доњих екстремитета. Да бисте то урадили, узмите 400 г лубје и сипајте 1 литар куване воде. Затим кувати 2 сата. После напрезања, употребљавати и газу и охладити. За лечење атеросклерозе доњих екстремитета, узимајући децу пре јела.

Вреди напоменути да су сви горе наведени рецепти најпопуларнији и ефикаснији, доказани од стране људи. Али неконвенционалан приступ лечењу атеросклерозе ногу треба координирати са својим доктором, јер неки састојци могу негативно утицати на здравље.

Атеросклероза ногу судова: појава, лечење, прогноза

Атеросклероза судова доњих екстремитета је једна од најозбиљнијих и опасних болести артерија ногу. Одликује се чињеницом да због блокаде крвних судова помоћу атеросклеротичних плака или крвних угрушака постоји делимични или потпуни прекид крвотока у доњим екстремитетима.

Код атеросклерозе долази до сужавања (стенозе) или потпуне преклапања (оклузија) лумена посуда која испоручује крв до доњих удова, што спречава нормалан проток крви у ткива. Код артеријске стенозе веће од 70%, индикатори брзине и природа тока крви значајно се мењају, недовољно снабдевање крви ћелијама и ткивама са кисеоником и храњивим материјама, а они престају да функционишу нормално.

Пораз артерија доводи до болова у ногама. У случају прогресије болести, као и недовољног или неодговарајућег третмана, могу се јавити трофични улкуси или чак и некроза екстремитета (гангрене). Срећом, ово се дешава прилично ретко.

Облитертери атеросклерозе артерија доњих екстремитета су врло честа болест крвних судова ногу. Највећи број случајева је откривен у старосној групи преко 60 година - 5-7%, у доби од 50-60 година - 2-3% и 40-50 година - 1%. Међутим, атеросклероза може бити дијагностикована и код млађих људи - у 0,3% њих, људи старости од 30 до 40 година болесни. Треба напоменути да мушкарци пате од атеросклерозе 8 пута чешће него жене.

Чињеница: Пушачи мушкараца старијих од 50 година имају највећи ризик од обољења атеросклерозе.

Главни узроци атеросклерозе

Главни узрок атеросклерозе је пушење. Никотин који се налази у дувану узрокује артерије на спазму, чиме спречава крв да се креће кроз судове и повећава ризик од настанка крвних угрушака у њима.

Додатни фактори који изазивају атеросклерозу артерија доњих екстремитета и доводе до ранијег појаве и тешког тока обољења:

повишени ниво холестерола уз често конзумирање хране богате животињским мастима;
висок крвни притисак;
прекомјерна тежина;
генетска предиспозиција;
дијабетес мелитус;
недостатак довољне физичке активности;
чест стрес.

Пажња! Ризик од смрзавања или продужено хлађење ногу пренијети у младом добу замрзавања, такође може бити фактор ризика.

Симптоми атеросклерозе ногу

Главни симптом на који треба обратити пажњу је бол у ногама. Најчешће, бол се јавља приликом ходања у мишићима тела и мишићима бутине. Приликом премјештања мишића доњих екстремитета повећава се потреба за артеријском крвљу, која доноси кисеоник у ткива. Током вјежбе, сужене артерије не могу у потпуности задовољити потребу ткива за артеријску крв, што доводи до гладовања кисеоника у њима и манифестује се у облику интензивног бола. На почетку обољења, бол пролази прилично брзо када се вежба заустави, али се онда поново враћа покретом. Постоји тзв. Синдром интермитентне клаудикације, што је један од главних клиничких знака атитеросклерозних облитеранаца артерија доњих екстремитета. Болови у мишићима бутине зову се боли врсте високе интермитентне клаудикације, а болови у теладима ногу се називају боловима врсте ниске интермитентне клаудикације.

У старости, такав бол се лако може збунити болним сензацијама у зглобовима који су инхерентни артрози и другим болестима зглобова. Артроза се не карактерише мишићним, већ специфичним артикуларним боловима, који имају највећи интензитет на почетку кретања, а затим слабе када се пацијент "удари".

Поред болова у мишићима ногу приликом шетње, облитерисање атеросклерозе артерија доњих екстремитета може изазвати следеће симптоме код пацијената (један од њих или неколико истовремено):

Цхиллинесс и нумбнесс у стопалима, отежано пењањем степеницама, ходањем или другим оптерећењима.
Температурне разлике између доњих екстремитета (нога погођена атеросклерозом посуда је обично нешто хладнија од здравије).
Бол у ногу без физичког напора.
У пределу стопала или доње трећине ногу постоје не-зарастање ране или рана.
Тамни прсти се формирају на прстима и стопалима.
Још један симптом атеросклерозе може бити нестанак пулса на артеријама доњих екстремитета - иза унутрашњег зглоба, у поплитеалној фози, на бутину.

Фазе болести

Према постојећој класификацији артеријске васкуларне инсуфицијенције ногу, горе наведени симптоми могу се подијелити на 4 стадијума развоја болести.

Фаза И - бол у ногама, која се појављују само након великог физичког напора, на пример, ходајући на великим даљинама.
Фаза ИИа - бол приликом ходања на релативно кратким растојањима (250-1000 м).
Стаза ИИб - растојање до безболног хода смањује се на 50-250 м.
Стаге ИИИ (критична исхемија) - бол у ногама наступа када ходате на удаљености мањој од 50 м. У овој фази, бол у мишићима доњих екстремитета може почети чак и ако је пацијент у миру, посебно то се манифестује ноћу. Да би ублажили бол, пацијенти теже да спуштају ногу из кревета.
Фаза ИВ - трофични чир се јавља у овој фази. По правилу, подручја затамњења коже (некрозе) појављују се на прстима или пете. У будућности то може довести до гангрене.

Да не би дошло до избијања атеросклерозе у екстремној фази, важно је дијагнозирати на вријеме и извршити лечење у здравственој установи.

Лечење атеросклерозе артерија доњих екстремитета

Ова болест захтева индивидуално прилагођени режим третмана за сваког појединачног пацијента. Лечење атеросклерозе доњих екстрема зависи од стадијума болести, њеног трајања, нивоа оштећења крвних артерија. Осим тога, у дијагностици и припреми клиничке слике узима се и присуство пратећих обољења код пацијента.

Ако се атитеросклероза облитеранс открије у почетној фази, може бити довољно да се елиминишу фактори ризика ради побољшања стања. У овом случају помозите:

Обавезан престанак пушења и друге лоше навике.
Исхрана дијететских животиња и спуштање холестерола.
Код гојазности или гојазности - корекција тежине.
Одржавати нормалан крвни притисак на нивоу од 140/90 мм Хг. ст.
Редовна физичка активност (ходање, базен, вежбање, итд.).
За пацијенте са дијабетес мелитусом - контролу нивоа шећера у крви.

Код атеросклерозе судова, строго је забрањено коришћење следећих производа: маслац, маргарин, маст, маргарин, масно месо, кобасице, пите, нуспроизводи, млечни производи са високим садржајем масти, пржени кромпир, сладолед, мајонез, печење брашна.

Важно: Седентарни начин живота чини крвне судове мање еластичним и убрзава прогресију болести.

У другим фазама за лечење атеросклерозе судова доњих екстремитета користе се следеће методе:

Конзерватив;
Ендоваскуларни (минимално инвазивни);
Оперативни.

Конзервативни третман

Такође се може користити у почетној фази болести, као иу случајевима када стање пацијента не дозвољава употребу других метода (за компликације са коморбидитетима). Конзервативни третман подразумијева кориштење лијекова, физиотерапије и укључује пнеумопрессуре, дозирање ходања и физикалну терапију.

Лекови, у потпуности обнављају нормалну циркулацију крви у блокираној артерији и лече атеросклерозу, нажалост, још увек не постоје. Лечење лека може само дати подршку и утицати на мале посуде кроз које крв пролази око блокираног дела артерије. Циљ лијечења је ширење ових "обрта" и компензација за недовољно циркулацију крви.

Специјални лијекови се користе за ублажавање спазма из малих артеријских посуда, разблажу крв и штите зидове артерије од даље штете, од којих неке требају пијани, а други требају стално узимати.

Поред лекова, пацијентима је прописана пнеумопресотерапија - масажа меких ткива ногу уз помоћ посебне опреме. Уз помоћ измјењивог ниског и високог притиска у манжетном облику, носи се на удовима, проширене су периферне артерије, проток крви на кожу, мишићи и поткожно ткиво повећавају се и стимулишу крвне судове.

Ендоваскуларни третман

Најчешће методе лечења атеросклерозе судова ногу су ендоваскуларне методе - стентовање артерија, дилатација балона, ангиопластика. Они вам омогућавају да обновите нормалну циркулацију крви кроз суд без операције.

Спроведите такве процедуре у рендгенском снимку, на специјалној опреми. На крају, стављају притисак на пацијентову стопалу и мора се држати у кревету од 12-18 сати.

Хируршки третман

Ако су оклучене артерије у ногама предуге за ендоваскуларне технике, једна од следећих врста операције се користи за обнављање циркулације крви у ногама:

Протетика артеријске локације са вештачким судом (алопростеза);
Скраћивање - обнављање крвотока преусмјеравањем кретања крви кроз вештачки суд (шанта). Један сегмент сапенозне вене самог пацијента може се користити као шантак;
Тромбендартеректомија - уклањање атеросклеротичне плаке из погођене артерије.

Фотографија: операција за уклањање плака са погођеног пловила.

Хируршке технике могу бити комбиноване или допуњене другим врстама операција. Ако се операција изводи на ИВ фази болести, када се већ појављују мртве зоне, врши се хируршко уклањање ових локација и затварање трофичних улкуса са кожним графтом.

Ако је обрисана атеросклероза прешла на екстремну фазу, када је пацијент развио гангрену доњих екстремитета, а већ је немогуће обновити проток крви, врши се ампутација ногу. Понекад постаје једини начин да се спаси живот пацијента.

Како избјећи болест?

Превенција атеросклерозе укључује на првом мјесту:

Прекид пушења.
Правилна исхрана, дијета без холестерола.
Физичка активност.

То су три кита која ће смањити ризик од атеросклерозе судова доњих екстремитета. Не морате да се исцрпљате вежбањем, можете само радити дневне шетње и радити гимнастику за ноге. Осим тога, као профилактички агенс помаже посебну акупресуру и рецепте традиционалне медицине.

Прочитајте више о свеобухватној превенцији атеросклерозе, прочитајте овде.

Третман и узроци плака у судовима доњих екстремитета

Плакови холестерола доњих екстремитета су хронична болест људи - атеросклероза, током које се у унутрашњој шупљини зидова артерије примећују депозити холестерола. Из тог разлога, посуде постају тешке и изгубе неопходну еластичност, што знатно повећава ризик од тромбозе или исхемијског оштећења унутрашњих органа пацијента.

Сама по себи, атеросклероза утиче на различите артерије у људском тијелу. Присуство плака у судовима доњих екстремитета може постепено смањити лумен посуде, што на крају доводи до потребе за ампутацијом.

Данас се атеросклероза сматра једним од најопаснијих болести које изазивају озбиљне посљедице. Важно је знати који симптоми болести могу проузроковати и шта то може покренути.

Узроци болести

Главни разлог за развој атеросклеротичних плака у доњим екстремитетима се сматра неуспјехом липидног метаболизма, због чега се ниво крвног холестерола у крви нагло нагло повећава.

Осим тога, постоје и следећи фактори који могу повећати ризик од развоја плакета холестерола у ногама:

Хипертензија или болест у којој се често примећује повећање крвног притиска. У таквом стању, особа постаје рањивија за формирање атеросклеротичне плаке. Штавише, у хипертензији се смањује еластичност артерија, што такође има негативан ефекат.
Пушење може довести до разних опасних обољења, а атеросклеротска васкуларна болест није изузетак. У случају када особа дуго пуши, он повећава ризик од развоја хипертензије, која, као што је већ поменуто, може дати потицај атеросклерози.

Штавише, често пушење (чак и пасивно) доводи до болести кардиоваскуларног система, због чега ће особа већ имати предиспозицију за васкуларне болести.

Прекомерна тежина је такође важан фактор који може дати подстрек формирању плака у доњим екстремитетима. Губитак повремено повећава вероватноћу развоја изазивајућих патологија, као што су: хипертензија, дијабетес мелитус и васкуларна обољења. Посебно опасна прекомјерна тежина је за старије особе.
Дијабетес мелитус може изазвати оштећење плака не само у доњим екстремитетима, већ иу целом телу. Ово је због чињенице да ова болест доводи до хроничног оштећења метаболичких липидних процеса у телу. Стога, особе са дијабетесом су у ризику од развоја атеросклерозе.
Неправилна исхрана, наиме, употреба великог броја животињских масти, која буквално "затвара" посуде. Када је особа засвојена масним месом, брзом храном, погодном храном, мастима и осталом масном храном, ризикује развој атеросклерозе много брже.
Недовољно активног (седентарног) начина живота доводи до поремећаја метаболизма масти, што на крају изазива развој атеросклеротичних плака.
Пријем алкохолних пића.
Генетска предиспозиција особе на болест се манифестује када су његови блиски рођаци такође патили од атеросклерозе. У овом случају, подразумева се да ако особа не води здрав начин живота, он може да се разболи, али ако пратите правила превенције, можете одржавати здравље крвних судова.
Род (атеросклероза доњег удубљења је чешћа за мушкарце него жене).
Хормонске промене у телу, као и чест стрес, превише и узбуђење нерва.

Плоче за плакове доњих екстремитета могу се развити у позадини локалних болести. На пример, после смрзавања стопала, повреда или операције на удовима.

"Чести стрес и опште нестабилно емоционално стање могу довести до погоршања хроничних болести, укључујући патологије дигестивног система (чиреви, панкреатитис). Из тог разлога, изузетно је важно да увек остане мирно и не брините. "

Фазе развоја болести

Постоје три фазе атеросклерозе доњих екстремитета.

Током развоја прве фазе, постоји сужење артеријских лумена и згушњавање васкуларних зидова. У овом случају, симптоми нису веома изражени. Пацијент осјећа само мало нелагодности у ногама. И за ову фазу карактерише и одсуство пулсације у ногама.

Друга фаза се обично манифестује акутнијим симптомима. Ово је оправдано чињеницом да током циркулације крви је поремећено и да су главна судова у феморалној артерији сузена.

Трећа фаза атеросклерозе је последња. Током ње развија се тзв. Фиброзна плоча. У овом стању постоји јака консолидација захваћених крвних судова и њихово запаљење. Веома често, пацијент развија ткивну некрозу или гангрену. Стање се сматра веома тешким.

Симптоми и дијагноза

На самом почетку, болест се не манифестује са акутним симптомима. Човек осећа само незнатан осећај и бол у ногама.

У процесу прогресије патологије почиње да изазива више акутних знакова.

Разликују се слиједећи симптоми плоча људских доњих екстремитета:

Хватаљ.
Цхиллинесс од стопала.
Прихваћене ноге коже бледе или црвенкасте. У каснијим стадијумима болести примећује се плавичастост нијансе коже.
Појава густих подручја коже.
Човек осећа чест бол. Њихова локализација може бити веома различита - од стопала до задњице. То зависи од специфичне површине лезије пловила. Природа бола је другачија - кретање, оштро, вучење, шивање.
У каснијим фазама се развија гангрена.
Честа опекотина прстију
Осетљивост пулсације у стопалу.
Дуга не-зарастна рана на ногама.
Тромбоза
Грчеви, који се обично јављају ноћу.

Када се појављују наведени симптоми, особа треба да се консултује са доктором што је пре могуће, све док болест не изазове опасне компликације.

"Важно је знати да, као и свака болест, атеросклероза се боље лечи у почетним фазама, тако да би требало бити пажљив за ваше здравље и не одлагати посету лекару ако сумњате у блокаду крвних судова."

Да би се открила атеросклероза, особа треба да спроводи такве дијагностичке процедуре:

ЦТ скенирање ће пружити потпуне информације о стању пловила.
Рентгенска ангиографија ће показати тачну локацију плака.
Дуплек скенирање ће показати ниво васкуларне лезије.

Третман

Након утврђивања дијагнозе, неопходан третман је одабран за пацијента. Може бити медицински и хируршки.

Обично је терапија одабрана на индивидуалној основи за сваког пацијента, у зависности од симптома, узраста пацијента, занемаривања патологије и присуства истовремених болести.

Традиционална терапија лековима подразумева постављање следећих лекова:

Антибиотички масти се користе за трофичне чиреве који су настали као компликација атеросклерозе. Обично су такви лекови прописани за ову сврху: Левомекол, Офлокаин.
Антиспазмодици се користе за тешки болни синдром. Најбољи од њих је Но-Схпа.
Антикоагуланти су потребни да се спречи развој крвних угрушака (Варфварин, Аспирин).
Витамински препарати се прописују као терапија одржавања.
За ширење крвних судова именован је Вазонит и Тренал.
Лекови за побољшање циркулације крви (Ацтовегин, Солцосерил).
Припреме за снижавање нивоа холестерола у крви пацијента (Црестор, Торвакард).
Припреме за побољшање процеса исхране ткива.
Тромболитици (Актилаз).

Трајање лечења и начин узимања ових лијекова се бирају за сваког пацијента одвојено. Истовремено, немогуће је узимати и прописивати такве лекове за себе, јер неправилна администрација може само погоршати стање особе. Из тог разлога, сва ваша дејства морају бити координирана са својим доктором.

"Важно је знати да се већина лијекова не може узимати током трудноће и дојења, јер могу негативно утицати на бебу и погоршати ток трудноће. Посебно је опасно узимати дроге у првом тромесечју трудноће када се постављају темељи система и органа будуће бебе. "

Општа терапија за атеросклерозу треба да се одвија у болници. Трајање лечења је обично неколико месеци, али то у великој мери зависи од сваког појединачног случаја.

Хируршки третмани

Такве методе лечења обично се прописују када је болест већ прилично напредна и узрокује компликације у виду стенозе судова, развоја гангрене, трофичних улкуса и некрозе. У таквом стању, особа треба хитну операцију све док запаљени процес не почне да се шири даље по екстремитетима.

Важно је напоменути да се хируршки третман обично практикује приликом сужавања великих бродова у феморалним и поплитеалним подручјима. Операције на доњој нози и ногу се користе много ређе.

У случају када постоји мала стеноза артерије, пацијенту се прописује операција у складу са методом стентовања. То подразумева увођење стента у пробијање кроз феморну артерију у области стенозе и његово уклањање механичким средствима. Ова операција је минимално инвазивна, јер након тога особа нема отворене ране или шавове - само једно пункцијско место.

Ако је сузење пловила опсежније, показује се да пацијент има отворену операцију - бајпас. Овај поступак ће побољшати стање пловила и обновити циркулацију крви. Осим тога, у неким случајевима, благовремена обилазница избегава развој гангрене и чирева.

У случају значајног сужавања, користе се реконструктивне операције на бродовима - протетика.

Протетика погођеног подручја пловила се практикује ако пацијент има некрозу посуде, односно више се не опоравља и нема смисла у стентингу.

Истовремено, угрожен део крвног суда уклања се пацијенту и инсталира се вештачки синтетички аналог артерије. По правилу, после овакве операције долази до дугог периода рехабилитације, међутим, у већини случајева, пацијенти успјешно опорављају, а екстремитет не губи осјетљивост.

Ангиопластика балона се практикује благим смањењем лумена посуде са плочицом холестерола. Ова операција подразумева увођење посебног балона у посуду, који проширује артерију и уграђује мали оквир за подршку метала у њега. Овом процедуром, стеноза артерије може се елиминисати.

Ампутација доњег удова врши се у случају када постоји велика лезија артерије ногу, због чега особа развија смрт ткива и прогресију инфекције. Врло је важно да се операција изведе благовремено, ако запаљење није заустављено, пораз ће почети да утиче на велика подручја удова.

Процес рехабилитације после ампутације удова је увек дуг и болан. Пацијенту је потребно прописивање аналгетика за бол, антибиотике и антиинфламаторне лекове. Такође је често потребна психолошка помоћ.

Лечење атеросклерозе захтева стрпљење од пацијента и професионалне вјештине од лекара.

Савет доктора

Да би процес лечења био успешан, пацијент мора да се придржава неких лекарских савета.

Први корак је зауставити пушење. То ће помоћи да се продужи здравље пловила.

Ако је пацијент прекомјерне тежине, препоручује се исхрана, у супротном, у супротном, терапија ће трајати неколико пута дуже и теже.

Ако пацијент, поред присуства плака у крвним судовима, открије дијабетес мелитус или хипертензију, онда мора увек да подлеже паралелном третману ових болести и да их надгледају додатни стручњаци.

У почетним стадијумима болести, пацијенти треба да се ангажују у физикалној терапији. У тежим случајевима, физичка активност треба ограничити.

Веома је корисно за пацијенте да ходају за дугим шетњама.

Осим тога, показано је да особа са овом дијагнозом одговара исхрани. Обезбеђује потпуно одбацивање алкохола и масти. Основа ове дијете требају бити кашице и супе, млечни производи, кувано месо и риба, као и поврће.

У случају да је особа већ предузела операцију за уклањање дела пловила, забрањен је активном физичком вјежбом, као и подизањем тежине. Током рехабилитације, показано је да се ноге преврче специјалним еластичним завојем, што ће побољшати циркулацију крви. Такође је пожељно подићи ногу често да нормализује одлив крви.

Одвојено је потребно рећи о националном третману, посебно о загревању ногу. Такви поступци могу се вршити само уз дозволу доктора, пошто само-лијечење обично води само на погоршање здравља пацијента. Исто важи за узимање лекова без заказивања.

Превенција

Да би се смањила вероватноћа развоја плака у судовима, важно је придржавати се неких препорука доктора.

Прво, требали бисте се одрећи лоших навика - пушити и пити алкохол. Ово неће само смањити ризик од васкуларних болести, већ ће имати позитиван ефекат на читав рад система тела.
Друго, потребно је брзо третирати акутне и хроничне болести које могу довести до атеросклерозе (дијабетеса, итд.). Одржавање здравог у стабилном стању, особа се може заштитити од атеросклерозе чак и када има предиспозицију.
Следећа фаза превенције је физичка активност. Наравно, нису сви у стању да се баве професионалним спортом, али ће мали, али редовни вежбајски стрес на телу бити изузетно користан. У овом случају, лекарима се саветује да започну обуку са трчањем, дугим шетњама или јогом. Такође је врло корисно ићи у пливање, возити бицикл и тренирати фитнесс.
Да би ваши бродови били у добром "облику", потребно је тренирати најмање тридесет минута 2-3 пута недељно. Биће сасвим довољно за нормализацију тежине и стабилизацију рада кардиоваскуларног система.
Ако имате проблем са прекомерном тежином, обратите се искусном нутриционисту. Овај специјалиста ће помоћи да направи исхрану која ће бити добро избалансирана, а истовремено допринијети нормализацији тежине.
Веома је важно спречити појаву плака у посудама да једу у праву. У већини случајева, мени треба да се састоји од воћа, житарица, поврћа, витке рибе и млечних производа. Животињске масти треба одбацити јер врло брзо затварају посуде.

Доказано је да повећава ризик од развоја плакета холестерола узрокује нестабилно психо-емоционално стање, стога је изузетно важно научити како контролисати своје емоције и спречити јаке нервозне пренапонске и анксиозне проблеме.

Посматрајући горе наведене препоруке, не само да се можете заштитити од васкуларних болести, већ и побољшати своје здравље.

Фото атеросклероза судова симптома и лијечења доњих екстремитета

Карактеристика болести
Три главна узрочника патологије
Ломљење манифестација болести
Три главна симптома
Третман - колико је ефикасан?
Прогноза болести

Најчешће се бави овим проблемом је васкуларни хирург. У почетку се можете обратити општем хирургу.

Кликните на слику да бисте увећали

Како се пловила мијењају

Главне карактеристике ове патологије:

Каква је опасност од промене

Три главна узрочника патологије

Атеросклероза судова доњих екстремитета има само три главна разлога:

Дуготрајно (у годинама) повећање нивоа холестерола у крви (укупни и ниско-густо-липопротеини).
Генетска предиспозиција (ако је болест била у блиским рођацима).
Поремећаји метаболизма (првенствено масти).

Ко је болест чешће

Најчешће се болест јавља код људи под ризиком. Укључује људе:

гојазни;
болести од дијабетеса;
болести од хипертензије;
злоупотреба масних намирница и снажне кафе;
пушачи;
константне супруге за нокте;
пате од инфламаторних процеса у артеријама ногу (артеритис);
мушкарци после 40 година живота.

Три главна симптома

Симптоми се могу сумњивати на атеросклеротске лезије доњих екстремитета:

1. Бол и друге сензације

2. Повремена клаудикација

3. Трофични поремећаји

кожа ногу - постаје бледа, хладна, раст косе се погоршава;
мишићи ногу и бутина - постају танки, смањују запремину и масу (хипотрофи);
ткивни комплекси коже, поткожна ткива, фасција, кости - трофични улкуси (не-зарастајући ране) различитих величина (од 1 цм до кружних дефеката на целој нози), затамњење, смрт (гангрена) прстију, дела или целог стопала, као и ногу и цијели крак.

Степен атеросклерозе

Третман - колико је ефикасан?

За атеросклерозу доњих екстремитета, обратите се васкуларном хирургу. Он ће одредити оптималну количину прегледа и на основу њих ће направити план лечења.

Стандардни дијагностички програм претпоставља:

Ултразвук артерија доњих екстремитета (Доплер и дуплекс скенирање);
истраживање липидног спектра крви (концентрација ЛДЛ и холестерола);
тест коагулације крви (коагулограм).

Ако је потребно, прописује се најпоузданија метода - артериографија доњих екстремитета.

Методе за дијагнозу атеросклерозе доњих екстремитета

Конзервативна терапија

Свеобухватно конзервативно лечење се показује апсолутно свим пацијентима, а за пацијенте са којима се не може управљати, ово је једини излаз. Укључује:

Дијета без масти хране животињског поријекла и холестерола. Обогаћена омега-3 (биљна уља, риба, поврће).
Дозна (умерена) вјежба за ноге.
Интравенозни третман инфузије (дропперс, ињекције) у течајима 2 недеље најмање 2 пута годишње, уз лекове: Трентални, Тивомак, Ацтовегин, Солкосерил, Клексан, Ксантинола никотинат, Вазапростан.
Системска или трајна употреба специфичних анти-атеросклеротичних лекова: Аторис, Симвастатин, Аторвастатин.
Стално смањење стрјевања крви: Атерокард, Клопидогрел, Плестазол, Магницор, Кардиомагнил.

Припреме за атеросклерозу посуда за ноге

Потпуно излечена од атеросклерозе доњих екстремитета је немогућа. Стварно је знатно успорити процес формирања и раста плочица холестерола, као и одржавање циркулације крви у ткивима, спречавајући неповратне трофичне промјене.

Када је потребна операција

У 50% проблема са атеросклерозом и поремећеном циркулацијом крви може се излечити операцијом. Ово је могуће са сегментном лезијом великих артерија и сачуваним луменом посуда средњег и малог калибра испод сужених подручја. Изведите такав хируршки третман:

Ендартеректомија - уклањање унутрашњег слоја малог фрагмента артерије заједно са плакама (око 5 цм).
Схунтинг је замена проширеног артеријског сегмента (од 10 до 50 цм) са вештачком протезом (шантом).
Лумбална симпатектомија је уклањање ганглија које подржавају спазму (контракцију) артерија.
Ендоваскуларна хирургија је убацивање стентних опруга у лумен артерија, који проширују и подржавају лумен у суженом делу.

Кликните на слику да бисте увећали

Ефикасност операција је добра: у 75-85% случајева, циркулација крви је у потпуности обновљена у просеку за 6-8 година.

Прогноза болести

Предвиђање живота код атеросклерозе доњих екстремитета је повољно. Ако се, на почетку првих симптома, обратите специјалисту и придржавате се свих препорука за лечење, у 85-90% случајева се могу избећи неповратни поремећаји циркулације.

Лансирани и брзи прогресивни облици болести у 90-95% завршавају са гангренима различитих величина и ампутацијама на доњим удовима, као и смртом пацијената од опојности на њиховој позадини.

(1 гласова, просечна оцена: 5,00)

Атеросклероза је васкуларна патологија изазвана депозицијом холестерола и других липидних једињења на њиховим зидовима. Ово се дешава због метаболичких поремећаја, а формирање великих плакова може довести не само до сужења лумена, већ и до потпуне блокаде артерије. О атеросклерози судова доњих екстремитета, симптоми и лечење ове болести сада ће бити детаљно описани.

Атеросклероза судова доњих екстремитета, шта је то?

Атеросклероза доњих екстремитета утиче на артерије ногу, а појављивање плака се чешће примећује у местима њихових последица. Механизам развоја патологије је следећи:

због различитих фактора, липидне и протеинске компоненте се одлажу на зидове посуда, што узрокује сужење лумена артерије;
без раног третмана, облици атеросклеротских плака, заглупају посуду;
циркулација крви у овој области је прво прекинута, а касније блокирана, и лимфни ток је поремећен;
недостатак кисеоника се развија у ткивима, што проузрокује настанак трофичних и гангренозних лезија.

Комплетно преклапање артерије са депозитима холестерола назива се облитератион или оклузија. Васкуларна атеросклероза доњих екстремитета је обрисана обољењем крвних судова, праћена стабилним сужавањем њиховог лумена, повећањем запремине плака и оштећењем крвотока.

Фактори ризика за развој патологије су прекомјерна тежина, гојазност и преједање, присуство у исхрани великих количина масти и угљених хидрата, хипертензија, вегетативно-васкуларна дистонија. Пушење је један од опасних провокатора.

Узроци атеросклерозе судова доњих екстремитета такође су:

Алфалипопротеинемија, или кршење метаболизма протеина и масти у телу, такође се зове Тангерова болест;
хиподинамија;
хиперфибриногенемија - када је ниво фибриногена у крви изнад нормалног;
постменопаузални период;
моноцитоза - висок садржај моноцита у крви;
хипотироидизам - недовољна производња тироидних хормона;
дијабетес мелитус;
Цхедиак-Хигасхи синдром - присуство гранула у леукоцитима и у коштаној сржи, изазивајући тешке гнојне инфекције;
генетска предиспозиција;
озбиљан стрес;
васкуларно оштећење од вируса, бактерија или токсина;
ефекат јонизујућег зрачења;
хронична грануломатозна болест;
прекомерна производња хормона тестостерона, естрогена, прогестерона;
хомоцистинурија - оштећен метаболизам аминокиселине метионина.

Симптоми атеросклерозе доњих екстремитета

Симптоми атеросклерозе доњих екстремитета се не могу манифестовати дуго времена, први примјетљиви знаци се јављају када је циркулација крви у артеријама већ прекинута. Карактеристичан симптом је повремена клаудикација, тешки бол при ходању.

Болне сензације се јављају у телима ногу, бутина, у куку, престану после престанка, а када се настави ходати, поново се појављују. Такви симптоми су узроковани недостатком кисеоника у радним мишићима због недовољног протицаја крви према њима.

Остали симптоми атеросклерозе доњих екстремитета укључују:

уроњеност прстију или стопала у потпуности;
плавуша или бланширање коже;
хладноћа доњих екстремитета;
грчеви телета, обично ноћу;
брзи почетак замора при ходању и било каквом помицању ногу.

Карактеристичан знак атеросклерозе је недостатак пулса у артеријама ногу, који се у нормалном стању лако може осетити на бутини, на унутрашњим странама глежња и у поплитеалној фосси.

Знаци атеросклерозе слике на доњим екстремитетима

У каснијој фази развија се озбиљнија лезија:

атрофија мишића;
губитак косе на ногама;
трофични улкуси;
деформација и крхкост нохтних плоча;
гангрене

Фазе (степени) атеросклерозе судова доњих екстремитета:

И - бол у ногама појављује се само уз продужени напор;
ИИ - болне сензације почињу када пролазе око 200 метара;
ИИИ - бол се јавља одмах након почетка кретања па чак и код одмора;
ИВ - трофични улкуси и гангрене се формирају.

Дијагноза атеросклерозе

Хардверски и лабораторијски тестови се обављају након анкете, општег прегледа пацијента, мерења пулса и крвног притиска у артеријама ногу. Ова друга је обично повишена у поређењу са нормом у раним стадијумима атеросклерозе и скоро је преполовљена у фази обољења.

Методе које се користе у дијагнози атеросклерозе судова доњих екстремитета откривају патологију у најранијим фазама.

То укључује:

Рентгенска ангиографија се користи за процену локације и обима депозита холестерола;
дуплексно скенирање, које одређује степен облитератиона посуда;
ЦТ ангиографија - показује стање ткива артерија у слојевима;
тестови крви - да би се одредио ниво холестерола и равнотеже липида.

Осцилометрија и осцилографија су неопходни за општу процену стања артерија, али не дозвољавају дијагнозу болести у раним фазама.

Методе лијечења атеросклерозе доњих екстремитета

Лечење атеросклерозе доњих екстремитета укључује придржавање терапеутске дијете, физиотерапију и употребу лијекова. Општа правила су:

Прво што треба урадити је третирање сродних патологија, било да је то хронична запаљења, дијабетес или хипертензија;
Ципеле треба да буду удобне и нежне;
Важно је избјећи прекомерно охлађивање ногу;
Физичка активност треба да буде умерена - корисно је да се бавите стационарним бициклом, пливате, шетате дневно најмање 30 минута;
Телесна тежина је важна за одржавање нормалне;
Педикир треба пажљиво радити, избегавши оштећења коже и пажљиво третирати било које ране на ногама антисептиком;
Пушење и пиће треба напустити.

Дијета за атеросклерозу доњих екстремитета омогућује одбацивање хране са високим садржајем масти и једноставним угљеним хидратима - маст, кобасица, масно месо, пржена храна, слатко пециво и бели хлеб, мајонез.

Дијета треба да се састоји од хране ниске у холестеролу - поврћа и воћа, житарица, биљних уља, млечних производа са ниским процентом масти.

Третирање лијекова

Од лекова у лечењу атеросклерозе ногу се користе:

лекови за спречавање знојења крви - Реополиглиукин, Аспирин;
Антикоагуланти са ангиопротективном акцијом, односно јачањем и заштитом зидова крвних судова - Хепарин, Венарус, Варфарин;
вазодилататори - Вазонит, Пентиллин, Вазапростан, Тренал, Цилостазол и Пентоксифилин помажу у побољшању тока крви и смањују болне осећања приликом кретања;
антимикробне масти које се примењују у трофичном улкусу - Левомекол, Офлокаин;
антиспазмодици за смањење болова и олакшање грчева код телади - Дротаверин, Спазган;
агенси који побољшавају трофизам ткива, на примјер Зинцтерал;
витамини;

Новоцаин се често примењује електрофорезом.

Хируршки третман

Хируршко лечење је индицирано за тешке компликације. У зависности од тока атеросклерозе и индивидуалних индикатора пацијента, могу се применити следеће процедуре:

аутодермопластика усмерена на лечење трофичних чирева које нису подложне конзервативној терапији;
шансе, у којима око места сужења лумена у посуди ствара додатни пут за проток крви;
ендартеректомија - уклањање дела артерије заједно са плакетом;
балон ангиопластика - микро балон се уноси у посуду за проширење лумена;
стентирање артерије - постављање у дисторне артерије у облику цеви за одржавање нормалног пречника посуде;
протетика је заменити захваћену површину пловила вештачким аналогом;
Ампутација дела или читавог крака користи се за обимну некротизацију, након чега се може инсталирати протеза.

Фолк лекови

Фолк третман за атеросклерозу доњих екстремитета се сматра допуном терапије прописаном од стране лекара и треба га применити након консултовања специјалисте. Постоји много рецепата, ево неких од њих:

комбинују маслинасто и морско бујно уље у једнаким количинама и трљају у погођена подручја три пута дневно;
Инфузија семена копра се узима 4 пута дневно, свака по 50 г и припрема се брзином од 1 тбсп. л 250 мл воде;
направите инфузију биљака - жалфије, камилице, воза, шентјанжевке, биљке, узете 1 тсп. 300 мл вреле воде - и узмите 1/2 шоље два пута дневно;
1.5 чл. л сакупљање цвијећа од Хиперицум, камилица, жалфије, сукцесије и лишћа пилећег брашна 300-350 мл кључања, пити пола чаше два пута дневно.

(Посјета 10 965 пута, 3 посјета данас)

(8 гласова, просечно: 3,5 од 5)

Атеросклероза судова доњих екстремитета - хронична неинфективна болест артерија ногу, која је резултат поремећаја дислипидима и протеина у васкуларном зиду. Болест доводи до дисфункције снабдијевања крвљу ткива, који се манифестује у облику метаболичких и трофичних поремећаја, грубљавање погођене коже, жаришта трофичних чирева. У напредним случајевима, у пацијентовој стопи се примећују некротичне промене. Дегенеративни метаболички процеси код атеросклерозе карактеришу читав спектар поремећаја ткива и клиничку слику болести. Симптоми у раним фазама:

ламенесс;
осећају се веома уморне ноге;
кршење осјетљивости.

Након тога, уз напредовање атеросклеротских промена у васкуларном зиду артерија, придружи се тешким болом исхемијског порекла, трофичким лезијама, укључујући инфективни процес и развој гангрене.

Атеросклероза је сложена мултифакторијална болест. У свом развоју играју огромну улогу:

Погрешан начин живота је врло условни фактор, али садржи основне елементе: кршење режима рада и одмора, честе стресне ситуације и хиподинамију. Седентарни начин живота доводи до настанка сталних метаболичких и ендокриних поремећаја.

Доминација у исхрани високе калоричне хране, заједно са седентарним животним стилом, доводи до развоја озбиљних ендокриних болести, као што је дијабетес. Прекомерна енергија доводи до повећања нивоа глукозе у крви, поремећаја метаболизма липида, што доводи до повећања концентрације холестерола и липопротеина са ниском густином у плазми. Неправилна исхрана проузрокује гојазност и значајно убрзава старење васкуларног зида, формирање атеросклеротских промена у њој.

Наследни фактор такође повећава ризик од атеросклерозе, посебно када је комбинован са горе наведеним. Пушење и пијење алкохола активно утичу на развој васкуларне патологије.

Статистике показују да се после 40 година атеросклерозе доњих екстрема појављује неколико пута чешће.

Други ретки узроци, као што су повреде доњих екстремитета прошлих у прошлости, не могу се искључити.

У медицинској пракси, уобичајено је додељивање неколико степена атеросклерозе. Изолација стадијума болести омогућава обликовање рационалног плана третмана.

Фаза 1 - претклинички. Пацијент нема примедби о здрављу, али лабораторијска анализа резултата крви пацијента открива метаболичке и биохемијске абнормалности. Прво се тиче профила липида. Пацијенти развијају липоидозу, концентрацију атерогених липопротеина и концентрацију повећања глукозе у крви.
Фаза 2 - појављују се први клинички знаци оштећења васкуларног зида. Бол или нелагодност у ногама се јавља активним пролазом од 500-1000 м, што је повезано са формирањем исхемијског оштећења у мишићном ткиву.
Фаза 3 - одликује се

значајно повећање симптома и интензитет атеросклеротских промена. Пацијент не може прелазити више од 100 м без заустављања, ноге се брзо уморити и почети лоше повредити.

Фаза 4 - терминал. Појављују се визуални трофични поремећаји - промена боје коже, улцерација. Трофични чир се не лечи дуго и може бити инфициран.

Симптоми атеросклерозе доњих екстремитета пружају карактеристичну клиничку слику која вам омогућава брзо и правилно спровођење диференцијалне дијагнозе.

Интермитентна клаудикација. Пацијент не може ходати дуго или остати унутра

у вертикалном положају, јер вежбање на доњим екстремитетима доводи до израженог непријатности и болова у мишићима.

Кршење коже и проприоцептивна осетљивост ногу, посебно стопала и прсти. Често се болест почиње са осјећајом утрнулости или пузања гумених чаура на кожи. Први је губитак тактилне осетљивости, а затим се придружи и смањује осећања болова и вибрација, што може довести до повреда стопала.

Конвулзивни синдром. Појава болних контракција мишића, нарочито ноћу.

Бол пропорционално проради развој атеросклеротских лезија ногу.

Смањење озбиљности или потпуног одсуства пулсације у подручју пројекције феморалне, поплитеалне и глежањске артерије. Симптом говори о озбиљној лезији артерија са атеросклерозом.

Промена боје коже. Уместо бледо ружичасте боје, ноге постепено стичу плавичастим нијансама или љубичастом бојом. Због трофичних поремећаја, на кожи се појављују подручја хиперпигментације браон боје.

Сви наведени симптоми систематски напредују и могу се манифестовати и заједно и одвојено. Према неким од знакова, може се проценити степен оштећења васкуларног кревета, што олакшава дијагнозу и даљи развој терапијске тактике.

Осим визуелне контроле и специјалних функционалних тестова који вам омогућавају да направите прелиминарну дијагнозу, важно је да га клинички потврдите. Пацијенту је додељен комплекс лабораторијских и инструменталних студија, који омогућавају провјеру болести, утврђивање степена оштећења васкуларног зида и ногу ногу. Главне дијагностичке процедуре укључују:

радиопаична ангиографија посуда доњег удубљења;
мерење индекса глежањ-брахијал;
ултразвучно дуплексно мапирање периферних артерија;
рачунарска томографија.

Лечење атеросклерозе доњих екстремитета је комплексан процес који захтева интегрисани приступ. Терапија комбинује лијечење лијекова и физиотерапију. Који лекар третира ову патологију је релевантно питање. Болест је мултидисциплинарна, тако да је главни специјалиста у његовом лечењу васкуларни хирург, али је у лечење укључен и неуролог, рехабилитациони терапеут, кардиолог.

Пацијенти са дијагнозом атитеросклерозе облитеранс требају дозиране вежбе за активирање артеријског и венског крвотока у периферним судовима ногу.

Физиотерапеутске мере укључују:

терапијска вјежба;
масажа помоћу масти хепарина;
дозирање ходања;
магнетна терапија;
употреба микроокренути;
блатне купке;
озонска терапија.

Када терапија лековима користи лекове различитих терапијских група.

Тромболитици или антиплателет агенти побољшавају реолошке особине крви (течност), не дозвољавају стварање крвних угрушака и крвних угрушака. Ефективни лекови групе укључују Кардиомагнил и Аспирин.
Антикоагуланти се прописују уз висок ризик од тромбозе и имају за циљ смањење интраваскуларне коагулације. Најчешћи лекови су Варфарин и Хепарин.
Статини - група лекова са активним анти-липидемским ефектом. Средства спречавају настанак липопротеина ниске и веома ниске густине, холестерола, имају јак атерогени ефекат. Групни лекови спречавају развој атеросклеротичких плака, чиме се смањује брзина по којој стенозирајућа атеросклероза напредује. Популарни лекови из више статина: Аторвастатин, Ловастатин, Зокор и Медостатин.
Никотинска киселина, њени деривати и аналоги повећавају трофичне процесе у ткивима ногу, чиме спречавају развој метаболичких поремећаја.

Хируршко лечење се користи када конзервативна терапија није довољно ефикасна или је иницијално ирационална, уз формирање озбиљних компликација. Индикације за хируршки третман:

анеуризма артерија доњих екстремитета;
стални бол у стопалу у миру;
конгениталне васкуларне малформације;
повреде главних артерија ногу са акутном исхемијом;
знаци некрозе удова.

Данас постоје 2 главне хируршке методе лечења.

Аортно-феморално шантовање. Компликована хирургија, главно начело је формирање обилазнице пута крви помоћу синтетичких васкуларних протеза. Истовремено, очуван је резидуални проток крви у главним артеријама, што само побољшава ефикасност интервенције.

Балон ангиопластика. Минимално инвазивна метода хируршког третмана, која се састоји од боугиенаге модификованог дела васкуларног зида Посебан водич се убацује у артеријски кревет захваћене феморалне артерије, кроз које се на подручје атеросклеротске плоче напаја посебан стент. Исправио се, стиснуо плакету и проширио лумен суда. Проток крви се побољшава, исхрана ткива се обнавља.

Дијета за атеросклерозу доњих екстремитета, као и превенција, подразумијева стриктно придржавање препорука специјалисте.

Уравнотежена исхрана, која одговара нивоу енергије коју тело троши. Дијететска храна елиминише употребу лако сварљивих угљених хидрата и масних пржених намирница.
Одбијање лоших навика - пушење и пијење алкохола.
Активни животни стил. Дневне шетње или нордијско ходање са штаповима смањују повећано физичко оптерећење на ногама, доприносе спречавању атеросклерозе, а ако постоје, успорите прогресију болести.

Важно је да је довољно пектина присутан у исхрани. Они су богати свежим воћаем и поврћем, као и одјевима. Употреба махунарки, посебно соје, пасуља, пшенице и кукуруза помаже у смањењу холестерола.

Пошто је за ноге важно добро снабдевање крвљу, коприва је препознатљив народни лек. Листови се пере на температури од 70-80 ° Ц и инсистирају на 3-4 сата, након чега се узимају усмено неколико пута дневно на месечном курсу са недељним прекидима између њих. Откривање коприве може се применити код куће без икаквих ограничења.

Са развојем атеросклерозе, прогноза у већини случајева зависи од његове благовремене дијагнозе. У раним фазама, исход је повољан када се прати исхрана, пацијент је активан и не постоје никакве лоше навике. У каснијим фазама, прогноза болести се погоршава, али се прогресија може успорити медицинском корекцијом.

У последњих неколико деценија, атеросклероза доњих удова се сматра једним од најчешћих обољења кардиоваскуларног система, који, уколико није правилно и адекватно третиран, може довести до можданог удара, срчаног удара, ангине, па чак и гангрене ногу. У циљу спречавања развоја таквих болести, лечење треба извести на првим манифестацијама болести и само под пажљивим надзором флеболога или кардиолога.

Подложност и опасност од атеросклерозе је у томе што у почетним фазама његовог развоја то не смета мучити, а изражени симптоми ће се појавити тек када је лумен судова са атеросклеротичним плакама пола пуно. Скоро нико не обраћа пажњу на прве знаке болести: повећан умор у ногама, отеклост ногу у касним поподневним часовима, прекид рада у срцу. Такви симптоми већина људи криви за узраст или физички напор, али заправо они могу бити прво звоно, што указује на развој прилично озбиљне болести. Изложени ризици за развој атеросклерозе доњих екстремитета су људи зреле и напредне старости, као и они који занемарују здраву прехрану и начин живота. Један од предиспонирајућих фактора за развој атеросклерозе је пушење, што многи лекари сматрају једним од главних узрочника атеросклерозе. Са развојем атеросклерозе код великих и малих крвних судова формирају се депозити холестерола који могу блокирати проток крви у унутрашњим органима, уместо да изазивају гладовање ткива кисеоником. Са дугорочним патолошким процесом и одсуством правилног третмана, ризик од настанка трофичних улкуса или гангренозних лезија ногу значајно се повећава.

Као што показује пракса, само 10% пацијената са атеросклерозом има изражене знаке, а код 90% људи ова болест има неспецифичне симптоме. У циљу дијагнозе болести у времену, важно је знати који су његови узроци, симптоми и како се лечити како би се спријечиле озбиљне и смртоносне компликације.

Атеросклероза судова доњих екстремитета је хронична болест великих артерија ногу, која се карактерише формирањем атеросклеротичних плакова или крвних угрушака у судовима. Појава блокаде доводи до потпуног или делимичног прекида протока крви до доњих екстремитета. Овај облик болести је облик атеросклерозе који крши проток крви у ткива. Ово стање доводи до недовољног снабдијевања кисеоника и храњивих материја на судовима и артеријама ногу. За лечење атеросклерозе судова за ноге требао би бити доктор флиболога. У поступку прописивања медицинске терапије, специјалиста из области флебологије треба узети у обзир старост пацијента, стадијум и трајање болести, ниво васкуларних лезија, као и присутност у историји коморбидитета пацијента.

Често је довољно да пацијенти направе такву дијагнозу као обликујући атеросклерозу посуда доњег екстремитета, у којима се постепено сужава лумен артерија због повећања величине самог атеросклеротског плака. Са овом дијагнозом се врши лечење, али само у почетним стадијумима болести. Када атеросклеротска плоча потпуно блокира лумен посуда, доктор је присиљен да преписује хируршки третман.

Атеросклероза доњих удова не третира смртоносне болести, али ако се болест не дијагностицира у раним фазама његовог развоја, или се медицинска терапија изврши погрешно, болест ће напредовати, што на крају може довести до трофичних чирева или чак гангрене, што ће значајно погоршати живот особе, довести до инвалидитета.

Постоји неколико узрока и предиспонирајућих фактора за развој атеросклерозе доњих екстремитета, али и даље важно место у развоју ове болести узима пасивно пушење, као и нездраву исхрану и начин живота, што доводи до формирања холестерола у судовима. Поред тога, следећи разлози могу изазвати развој болести, укључујући:

Прекомерна потрошња хране која садржи животињске масти.
Хипертензија.
Гојазност.
Хередитети.
Дијабетес.
Седентарни животни стил.
Чести стрес, депресија.
Срчана болест.
Варицосе веинс.

Артеријска васкуларна инсуфицијенција ногу подељена је на 4 фазе, од којих свака има своје клиничке карактеристике:

Фаза И - рана фаза развоја болести, у којој су симптоми скоро невидљиви. После дугог хода или физичког напора, особа може доживети благо бол у ногама. Генерално, особа не приписује значај таквим симптомима и повезује их са замором.
ИИ степен - бол приликом ходања појављује се чак и код мањих оптерећења и удаљености до 1000 метара.
ИИ степен б - осећај у ногама се појављује након шетње на удаљености до 250 м.
Стаге ИИИ - изражени бол у ногама смета особи када ходају мање од 50 м. У овој фази постоје и други симптоми који често проузрокују да особа тражи помоћ од специјалисте.
ИВ степен - најтежи ток болести, у којем трофични чирови обликују на ногама. Бол је константан, кожа у погођеном подручју постаје тамна у боји, што указује на развој некрозе. Уколико се у овој фази не предузму мере третмана, развија се гангрена, што ће довести до ампутације удова.

На основу наведеног можемо закључити да је главни симптом атеросклерозе артерија ногу бол, који је присутан у свим стадијумима болести, али има различит интензитет и фреквенцију. Да би се спречило напредовање болести и њен прелазак у тешке фазе, лечење треба извести на првим симптомима. Само исправан приступ болести ће помоћи да се заустави прогресија, чиме се смањују сви могући ризици од компликација.

Атеросклероза судова доњих екстремитета не може дуго да гњави човеку, али како се депозити холестерола расте, а лумен судова се сужава, симптоми ће постати израженији и изазвати много проблема особи. Главни симптоми болести укључују следеће симптоме:

Бол у ногама, који могу имати различит интензитет, који се креће од досадних и повремених до убодних, акутних и константних. У основи, болни синдром се повећава ходањем.
Ненормалност стопала;
Осећај тежине у ногама.
Цхиллинесс и осећај унутрашње хладноће.
Цијаноза и бледа кожа стопала.
Грчеви који су присутни ноћу.
Недостатак пулсације у зглобу и поплитеалној фосси.
Трофичне формације на кожи ногу у пределу погођеног пловила често оштећују доње ноге или стопала.
Затамњење коже на стопалима и прстима.

С обзиром на то да атеросклероза ногу на ногама узрокује кршење циркулације крви, особа може доживети одређене поремећаје у раду срца, а такође не добија потребну количину кисеоника, па пацијент може доживети поремећаје срчаног ритма, тешкоће у дисању, повећан умор, замор. Осим тога, људи чија историја је присутна овој болести може брзо да изгубе тежину, имају проблеме у кожи, нокти постају крхки и слободни.

Важно у лечењу атеросклерозе судова доњих екстремитета сматра се правовремена и тачна дијагноза, која ће помоћи не само да утврди степен оштећења посуда, већ и да идентификује узрок који је изазвао развој ове болести. Када се појаве примедбе о боловима у ногама, особа треба да се консултује са флибологом који ће водити испит, прикупити анамнезу, прописати потребне лабораторијске и инструменталне прегледе, укључујући:

Мр ангиографија.
МСЦТ-ангиографија.
Мерење притиска зглобног брахијалног индекса.
Периферна артериографија.
Дуплексно скенирање периферних артерија.
Мерење пулсације артерија удова.
Лабораторијски тестови крви, урина.

Резултати таквих истраживања ће омогућити доктору да састави потпуну слику болести, одреди фазу болести, узрок, одабрати најоптималнији третман. Ако је неопходно, лекар може прописати и друге студије, као и консултације са васкуларним хирургом и кардиологом.

Избор медицинске терапије директно зависи од стадијума атеросклерозе ногу, узраста пацијента и карактеристика његовог тела. У почетним фазама, лекар прописује лекове који се састоје од узимања лекова за унутрашњу и локалну употребу. Поред терапије лековима, особа мора следити строгу исхрану, престати пушити и узимати алкохол. У случајевима када се болест занемарује или конзервативни третман не доноси жељене резултате, лекар прописује хируршки третман. Прогноза након операције у већини случајева је повољна, али још увијек постоје одређени ризици, посебно у случајевима када је болест у напредним стадијумима развоја или се операција врши за старије пацијенте.

Користи од атеросклерозе артерија ногу донијети ће терапеутске вежбе, као и неку традиционалну медицину која може дјеловати само као адјувантна терапија главном третману.

Лечење лека за атеросклерозом доњих екстремитета састоји се од узимања лекова који ће побољшати проток крви, спријечити развој компликација, смањити симптоме болести. У основи, лекар може прописати следеће лекове:

Антиплателет лекови: Аспирин 325 мг, Реополиглиукин, Цардиомагнил, Аспеард и други који танкају крв, не дозвољавају стварање крвних угрушака у судовима. Ови лекови су најбољи превентивни алат за срчани удар, тромбозу и друге васкуларне патологије.
Васодилатори: Вазонит, Агапурин, Пентоксифилин, Тренал.

Они ублажавају бол, побољшавају физичку активност пацијента, побољшавају укупан проток крви у крвним судовима и артеријама.

Антикоагуланти: Варфарин, хепарин. Заштити крв од повећаног преклапања, чиме спречава настанак крвних угрушака.
Антиспазмодици: Али - схпа, Дротаверин. Решити спазму крвних судова, смањити бол приликом ходања.
Вањски третман: Офлокаин, Деласкин, Трокевасит, Левомекол и други. Неки од ових лекова намијењени су само за појаву трофичних улкуса на кожи ногу.
Витамински комплекси. Обезбедите тело свим потребним храњивим материјама, убрзајте процес зарастања.

Ако је неопходно, лекар може прописати и друге лекове. Важно је напоменути да било који лек има бројне контраиндикације и нежељене ефекте, тако да њихов пријем треба обавити на рецепт. Доза таквих лијекова, током терапије, такође предлаже појединачно за сваког пацијента од стране лекара. Лечење атеросклерозе судова за ноге је могуће и на амбулантној и стационарној основи. Осим медицинског третмана, лекар прописује физиотерапијску процедуру за своје пацијенте: дарсонвализацију, електрофорезу са новоцаином и другим, а такође се препоручују и терапеутске вежбе.

У случајевима када конзервативни третман не доноси жељене резултате, или се болест занемарује, једини излаз је операција. Постоји неколико метода хируршке интервенције:

Схунтинг Током операције, у близини оштећене артерије створен је додатни пут за нормални проток крви.
Балон ангиопластика. Састоји се од увођења посебног балона у шупљину посуде за проширење лумена посуда.
Артеријски стентинг Састоји се од увођења посебног цевастог наслона у оболелу посуду, која не дозвољава пловилу да се сужава.
Ендартеректомија Уклањање погођеног подручја суда заједно са атеросклеротичном плакетом.
Протетика - замена оштећеног пловила.
Ампутација некрозе ногу. Спроведено само уз развој гангрене. Операција укључује ампутацију, након чега следи инсталација протезе.

Избор радова зависи од величине оштећеног пловила. У основи, прогноза после операције је повољна, али ризици и даље постоје.

Важно у лечењу атеросклерозе доњих екстремитета је исхрана која ће смањити количину депозита холестерола из шупљине артерија. Сва храна мора бити здрава, природна, не садржи конзервансе, канцерогене материје, као и прекомјерне количине животињских масти. Неопходно је напустити пржена, масна и зачињена јела, као и разне маргарине, сунцокретово уље. Мастима се препоручује замена маслиновог уља, који у свом саставу садржи довољно количине омега-3 киселине. Ова супстанца разбија холестерол, чисти крвне судове, повећава њихову еластичност.

У исхрани пацијента са атеросклерозом, морате укључити морска риба, пусто месо, разне житарице, поврће и воће. Корисни ће бити ораси, мед, ферментисано млеко и производи, сир, сирови сиреви.

Ни најмање важно у лечењу ове болести је потпуни прекид пушења, јака кафа и алкохол. Лоше навике садрже токсичне супстанце које ограничавају крвне судове и доприносе депозицији холестерола. Да би лечење донело добре резултате, пацијент мора пратити све препоруке лекара, избегавати продужено ходање, тежак физички напор, брзо и правилно третирати све повезане болести, пратити ниво холестерола и шећера у крви.

Многи људи преферирају лечење атеросклерозе доњих екстремитета код куће, користећи традиционалну медицину. Постоји много рецепата који могу смањити симптоме атеросклерозе у ногама, али се сви могу користити само у комбинацији са традиционалним лечењем и тек након консултације са лекаром.

Рецепт број 1. За кување потребно је да узмете једнаке делове од 5 грама. ружичаста бокова, глог, цвијеће бубуљица и имортел. Све биљке треба да сипају 0,5 литре воде која се загрева, инсистира на 1 сат, напрезати и узимати 100 мил 2 пута дневно током 1 месеца.

Рецепт број 2. Препоручује се узимање матичног млеча у малим дозама. Количина млечног млека у једном тренутку не би требало да прелази 2 грама. Пријемни курс 1 месец.

Рецепт број 3. Сок од свежег кромпира. Довољно је исецкати рађени кромпир, исцедити сок и узети пола стакла једном дневно.

Рецепт број 4. Алкохолна тинктура прополиса треба уклонити тинктром глога и узимати 10-15 капи 2 пута дневно током 1 месеца.

Постоје и други рецепти који се могу користити за атеросклерозу судова ногу, али било који од њих не треба сматрати као лек, већ само помоћ главном третману.

Много је лакше спријечити развој атеросклерозе него што је лијечити. Како би се смањио ризик развоја ове патологије, треба се придржавати следећих препорука:

Престанак пушења и пије алкохол.
Права исхрана и здраво исхрана.
Умерено вежбање.
Контрола тежине.
Надзор крвног притиска.
Редовно тестирање нивоа холестерола.
Шетајући кроз свеж ваздух.

Посматрање једноставних правила не само да смањује ризик од атеросклерозе доњих екстремитета, већ и смањује ризик од других облика болести, побољшава функцију срца и опште добро.

Атеросклероза доњих удова је хронична прогресивна болест кардиоваскуларног система. Узрок његовог појаве је депозиција холестерола и материја попут супстанци на унутрашњим зидовима артерија.

Како се патологија развија, повећавају се плакови холестерола, ограничавају лумен суда (артеријска стеноза) или га потпуно блокирају (оклузија).

Због смањења волумена крви која тече у ткива, трофичност погорша, што доводи до развоја секундарних тешких патологија, што често доводи до инвалидитета.

Опште информације

У раним стадијумима атеросклерозе доњих екстремитета долази до стања познате као исхемија. Одликује га осећањем тежине при ходању, брзој умирености, локалном смањењу температуре у дисталном делу погођеног удова.

Следећа фаза болести позната је као облитератни ендартеритис. Карактеристични симптоми ендартеритиса су трајно блањање коже и повремена клаудикација. У одсуству благовременог лечења, ова патологија може довести до развоја гангрене и губитка удова.

Атеросклеротичне промене у крвним судовима различите тежине су код већине људи средње и старости, али у раним фазама развоја болест је асимптоматична. Бол код ходања долази касније, уз значајно сужење лумена посуда, и указује на озбиљну артеријску инсуфицијенцију.

Како болест напредује, интензитет симптома се повећава, патолошке промене постају неповратне.

Узроци

Облитертери атеросклерозе углавном погађају мушкарце, развој патологије доприноси:

Пушење Око 90% пацијената са атеросклерозом - пушачи са великим искуством.
Недовољна физичка активност. Међу људима који воде седентарни начин живота, васкуларне патологије су чешће.
Алкохол Систематска и прекомјерна конзумација алкохола убрзава ток болести.
Повреда принципа здраве исхране. Обиље димљеног меса, пржене, масне хране доприноси стварању плоча холестерола.
Хронични стрес и неуро-емоционална преоптерећења узрокују ангиоспазме који погоршавају циркулацију крви у ткивима.
Хроничне болести. Атеросклероза се може развити у односу на дијабетес, гојазност, реуматизам, туберкулозу, хипертензију и друге патологије из кардиоваскуларног система.

Фактори ризика могу се подијелити у двије групе: оне или доводе до константне вазоконстрикције, ометају циркулацију крви и убрзавају депозицију холестерола, или повећавају садржај холестерола и истовремених липопротеина у крви.

Утицај једног или више фактора ризика убрзава процесе старења у зидовима крвних судова, губитак еластичности и ствара идеалне услове за њихово постепено учвршћивање.

Знаци

Васкуларне патологије су посебно опасне јер се могу дуго развијати асимптоматски. Први примећени симптоми атеросклерозе крвних судова указују на то да је процес већ прошао довољно далеко и пацијенту је потребно одмах лечити.

Прва ствар на коју пацијенти обично обраћају пажњу је брза умирљивост и бол који се јавља током физичког напора (посебно када ходате, пење се степеницама, трчање), праћене густим ударцима на кожи. Неки пацијенти имају изражену осјетљивост на хладноћу.

Локализација бола зависи од локације места лезије. Мршави теле, стеноза абдоминалне аорте и илиак артерије обично се манифестују нежност у мишићима бутине и бутина. Са прогресијом атеросклеротских промена, интензитет бол се повећава, шире се на друге мишиће захваћене ноге.

Пацијенти се жале на осећања констрикције, крутости, утрнулости. Карактеристично је да када се оптерећење уклони, а још више након остатка, бол нестаје, неугодност нестаје. Овај симптоматски комплекс је познат као прекидна клаудикација.

У већини случајева појављују се интермитентна клаудикација на једној нози, билатерални симптоми у раним фазама су ретки. Са билатералном симптоматологијом, озбиљност сензација варира на свакој од ногу.

Кожа на погођеном делу је знатно блажа, локална температура се спушта. У напредним случајевима, атрофија мишића се удаљава. Атеросклеротско порекло симптома указује на слабљење или одсуство пулса у поплитеалној артерији и стопалима.

Даљом прогресијом болести прати се повећање интензитета бола чак и код одмора и његово ширење на дисталне екстремитете до прстију. Бол се повећава са хоризонталним положајем погођеног удова.

Због кршења трофизма ткива на погодној нози, косу постепено пада, раст ноктију и зарастање малих рана, абразија и абразија су знатно успорени. Некрозе се јављају у доњим ногама, прсти и ногу, развија се оток доњих ногу и ногу, формирају трофични улкуси. Кожа постаје плавичасто тинге, на крају се претвара у смеђе или црно. Недостатак терапије доводи до гангрене.

Главна одлика за одређивање фазе развоја атеросклерозе је удаљеност безболног ходања:

Фаза 1 Растојање безболног ходања је више од 1 км, бол се јавља током великог физичког напора.
2а стаге. Болне сензације се појављују након проласка на удаљености од 250-1000 м.
2б стаге. Пацијент је у стању да се превазиђе без болова од 50-250 м.
Фаза 3 (фаза критичне исхемије). Растојање безболног ходања смањује се још више, бол се не спушта чак ни код одмора и увећава се ноћу.
Фаза 4. Трофични поремећаји.

Ове фотографије показују очигледне симптоме занемарене атеросклерозе судова доњих екстремитета:

Прекршаји трофичног стопала због атеросклерозе.

У класичном току облитеранова атеросклерозе, болест константно пролази кроз развојне фазе, изузев случајева компликованих акутном артеријском тромбозом. Тромбус затвара лумен артерије у најскужој тачки, захваћена нога изненада постаје хладна и постаје веома бледа. Артеријска тромбоза се назива хитним случајем када пацијенту одмах треба помоћ васкуларног хирурга.

Атеросклероза, која се јавља као компликација дијабетеса, карактерише брзи курс. У најтежим случајевима, гангрена се развија за неколико сати. Такви пацијенти захтевају хитну помоћ васкуларног хирурга.

Када доћи до доктора?

Ако је особа више од четрдесет година, неочекиване сензације у пределу стопала треба да буду алармантне: крутост, тежина, акутна осетљивост на хладноћу, чиловање, посебно ако су комбиновани са брзим замором и болом мишића. Проблеми, на први поглед незнатни, заправо представљају претеће упозорење са стране судова о присутности патолошког процеса.

Клиничка слика васкуларних патологија у раним фазама развоја подсећа на манифестације других болести које нису директно повезане са поремећеним протоком крви. Због тога су први симптоми претпостављене атеросклерозе крвних судова (вена и артерија) доњих екстремитета разлог за посету терапеута који ће пацијента упућивати специјалисту са одговарајућим профилом како би примили лечење.

Бол који се јавља приликом шетње је директна индикација да се посета флибологу не може више одгађати. Болне сензације, промене у локалној температури и боји коже указују на то да су патолошке промјене отишле довољно и представљају озбиљну претњу, чак и претњу животу.

Врло страшни феномени - тешко лечење огреботина, малих рана, спорији раст ексера, губитак косе на ногама. Ако се открије један или више симптома, одмах се обратите ендокринологу (да би се искључио дијабетес мелитус) или васкуларни хирург одмах.

Сазнајте и о томе

симптома и лијечење церебралне артериосклерозе

- Ово је слична болест која узрокује веома различите последице.

Дијета за атеросклерозу церебралних посуда такође је погодна за пацијенте са облику болести у доњим екстремитетима. Сазнајте више о њој.

Који лекови се користе код атеросклерозе церебралних судова? Сви су наведени овде.

Дијагностика

Дијагноза обољења артеријских болести се обавља уз обавезне инструменталне студије. Пацијент мора бити усмерен на ултразвучно дуплексно васкуларно скенирање (УЗДС). Техника ултразвучног скенирања вам омогућава да видите карактеристике крвотока у суду, стање зидова и околних ткива, да бисте открили препреке које крше циркулацију крви.

Подаци УЗДС у већини случајева дају доктору довољно информација како би појаснили дијагнозу и поставили одговарајући третман. Студија је потпуно безболна и сигурна за пацијента.

Уз наводну потребу за операцијом, врши се радиопаична артериографија. У артерију се ињектира радиоактивна супстанца и низ узастопних снимака се узима дуж пловила. После тога, пацијент је остављен у болници и преписао постељицу у трајању од 12 сати.

У спорним случајевима се додатно мери и парцијални притисак кисеоника у ткивима.

Клиничка слика атеросклерозе доњих екстремитета у раним фазама подсећа на манифестације других васкуларних патологија, нарочито тромбоангиитиса и облитеризирајућег ендартеритиса:

Ендартеритис утиче на младе људе и обично се развија на позадини замрзавања, нервног преоптерећења или тешке хипотермије. Патолошке промене су обично локализоване у дисталном делу.
Тромбоангиитис се карактерише комбинацијом симптома које су карактеристичне за артеријску инсуфицијенцију и венске тромбофлебитис. Болест се јавља код младих мушкараца.

Шта да радим да се опоравим?

Сваки специфичан случај атеросклерозе захтева индивидуални приступ. У развоју тактике третмана узима се у обзир присуство коморбидитета, тежина болесиног стања, степен васкуларне лезије и други. Лечење атеросклерозе може бити:

Конзерватив;
Ендоваскуларни;
Хируршки.

Конзервативна терапија

Конзервативни третман је могућ у детекцији атеросклерозе у раним фазама. Конзервативне методе се користе у припреми за рад пацијената у некритичном стању, ослабљеним од коморбидитета. У зависности од стања пацијента, поред курса медицинског третмана и физиотерапеутских процедура, дозвољено је ходање, вежбање терапије, пнеумопресотерапија и неки народни лекови.

Током терапије лековима спадају лекови који смањују вискозитет крви, доприносе нормализацији циркулације периферне крви и антиспазмодици. Неки пацијенти непрестано узимају лијекове, пуна терапија се обавља неколико пута годишње.

Лечење наркоом на никакав начин не утиче на плочу холестерола, већ само побољшава циркулацију крви у малим артеријама погођеног базена, који надокнађују отказ циркулације.

Пнеумопрессуре је врста масаже стопала за атеросклерозу доњих екстремитета. Изводи се измењењем високог и ниског притиска у манжетну. Промена притиска стимулише циркулацију крви у малим судовима.

Ендоваскуларни третман

Ендоваскуларни третман је минимално инвазивна алтернатива операцији и користи се у каснијим фазама развоја атеросклерозе, када конзервативни поступци више нису ефикасни. Уређај се убацује у погођено подручје артерије како би се спречило даље сужавање лумена суда.

Методе ендоваскуларног лечења укључују дилатацију балона, стентовање и ангиопластику. Поступци се спроводе у рентгенској хирургији, након чега се на пацијент примењује под притиском притисак и кревет се препоручује 12-18 сати.

Хирургија

Код детекције дугих подручја блокаде, хируршки третман је индициран пацијенту. Најчешће методе хируршког третмана су:

Протетика зрнасте површине;
Тромбендартеректомија - уклањање плакета холестерола;
Шановање - постављање вештачког пловила да заобиђе заобљену површину артерије. Мање обично фрагменти патохазних вена пацијента користе се као шантови.

Хируршко лечење се може комбиновати са ендоваскуларним и другим врстама операција, у зависности од стања пацијента.

Ако се операција изводи у присуству трофичних улкуса или некротичних подручја, потребна је додатна операција за уклањање некрозе и затворених улкуса.

У тешком гангрену и обимној некрози, захваћени крак је ампутиран, јер је то једини начин да се спаси живот пацијента.

Погледајте више о болести и његовој превенцији у видео запису:

Атеросклероза доњих екстремитета: три узрока, подмукли симптоми и третман

Карактеристика болести

Како се пловила мијењају

Каква је опасност од промене

Три главна узрочника патологије

Ко је болест чешће

Ломљење манифестација

Три главна симптома

1. Бол и друге сензације

2. Повремена клаудикација

3. Трофични поремећаји

Степен атеросклерозе

Симптоми и лечење атеросклерозе доњих екстремитета

Узроци болести

Знаци болести

Фазе развоја болести

Методе лијечења

Традиционалне методе лечења

Атеросклероза ногу судова: појава, лечење, прогноза

Главни узроци атеросклерозе

Симптоми атеросклерозе ногу

Фазе болести

Лечење атеросклерозе артерија доњих екстремитета

Конзервативни третман

Ендоваскуларни третман

Хируршки третман

Како избјећи болест?

Третман и узроци плака у судовима доњих екстремитета

Узроци болести

Фазе развоја болести

Симптоми и дијагноза

Третман

Хируршки третмани

Савет доктора

Превенција

Фото атеросклероза судова симптома и лијечења доњих екстремитета

Како се пловила мијењају

Каква је опасност од промене

Ко је болест чешће

1. Бол и друге сензације

2. Повремена клаудикација

3. Трофични поремећаји

Степен атеросклерозе

Конзервативна терапија

Када је потребна операција

Атеросклероза судова доњих екстремитета, шта је то?

Симптоми атеросклерозе доњих екстремитета

Дијагноза атеросклерозе

Методе лијечења атеросклерозе доњих екстремитета

Опште информације

Узроци

Знаци

Када доћи до доктора?

Дијагностика

Шта да радим да се опоравим?

Конзервативна терапија

Ендоваскуларни третман

Хирургија

Анеуризма каротидне артерије: узроци, карактеристике и методе лечења

Како је дијагноза коронарне болести срца

Повишен холестерол у крви: како се смањити код куће без дрога

ЕКГ за ангину

Узроци, симптоми и лечење кардиопатије код деце и одраслих

Хипертрофија леве коморе срца: шта је то, симптоми, лечење

Стопа импулса код деце: промене са узрастом, прегледна табела

Болести срца

Декодирање ЕКГ код одраслих и деце, норме у табелама и друге корисне информације