Болести срца

Смањење срчане фреквенције је опасно по себи, а брадикардија током трудноће може имати бројне опасне последице за мајку и њено дијете. Може бити повезано са патологијама срца и може се развити у позадини физичког напора. Упркос чињеници да је тахикардија у поређењу са овом болести много чешћа током трудноће, брадикардија не постаје мање опасна. Како се то разликује и како га третирати, описаћемо у наставку.

Разлози

И на почетку трудноће иу последњим триместрима, женско тело почиње да искуси огроман притисак, укључујући и на кардиоваскуларни систем. У том контексту, срчана фреквенција може и да расте и пада, а то увек не указује на присуство било какве патологије.
Неки лекови, хемијске компоненте могу изазвати проблем. Такође се развија на позадини запаљенских патологија срца или утиче на метаболичке процесе. То је миокардијална дистрофија, исхемија, миокардитис.
Мање опасни узроци брадикардије укључују:

  • проблеми у гастроинтестиналном тракту;
  • стресне ситуације, посебно ако је нервни систем ослабљен;
  • патологија дисајних путева;
  • лоша исхрана, лоше навике;
  • ендокрини болести;
  • дисфункција метаболичких процеса.

Чак и патолошка синусна брадикардија се не сматра индикацијом медицинског абортуса. Штавише, то ретко узрокује значајно погоршање.

Врсте и симптоми

Брадикардија у трудницама подељена је на три врсте. Одвајање се одвија из карактеристичних разлога и за механизме појављивања ретког пулса:

Патолошка синусна брадикардија се одликује механизмом формирања спорог пулса - вагусни нерв је компримован и послије погоршава импулсе.

Бол или неугодност када ова врста аритмије не узрокује. Само са оптерећењем постоји благо кратко издахњење, што је и норма.

Главни критеријум за успешан третман је објашњење основних узрока патолошког стања, како би се спријечили не само физиолошки знаци, већ и негативни ефекат на фетус.

Симптоми укључују:

  • слабост;
  • бледа кожа;
  • умор;
  • осећај абнормалног срчаног удара, неправилног ритма;
  • бол у грудима;
  • кратак дах;
  • несвестица.

Ако у почетку постоји само слабост и вртоглавица, у будућности ће се осећати озбиљна хипоксија, омаша и вртоглавица. Због недостатка правилне исхране мозга, развија се Адамс-Моргагни-Стокесов синдром. У одсуству било каквих мера, здравље ће се само погоршати, појавит ће се још слабости, појавит ће се замагљеност свести, чак и дисање и срчани удар се могу зауставити. Непријатно уринирање се јавља и ноћно и током дана.

Карактеристично је да се труднице не сјећају губитка свијести и претходних знакова.

Третман

Ако се брадикардија односи на благе форме (на примјер, на синусни), онда је прилично лако контролирати. Конкретно, лекар често препоручује посматрање узорка спавања, избегавање стреса и лакше узимање проблема, прилагођавање исхране - чинећи га хранљивијим и витаминима, уклањањем екстра лаких угљених хидрата. Значајно помаже одустајање од пушења и свакодневних шетњи. У почетној фази, боље је да жена држи дневник да контролише притисак, покушавају да напише не само храну, већ и стрес, њену добробит. Ова мера ће омогућити доктору да схвати да ли је потребна симптоматска терапија лековима.

Важно је! Не можете игнорисати планиране излете код доктора, јер прати ток болести. Само уз потпуну контролу могуће је спречити опасност за дете и избјећи опасне патологије.

Безусловна индикација за покретање медицинске терапије је присуство неколико симптома брадикардије. Лекови се користе у случајевима када постоје проблеми са дисањем, а поремећај срчаног ритма почиње да се развија. Ако су симптоми благе, онда ће терапеут неовисно узети у обзир положај пацијента и не прописује лекове, али саветује чајеве и деца на основу лекарских накнада, што омогућава повећање срчане фреквенције. На пример, они имају добре перформансе:

  • иммортелле инфузија;
  • украсе кинеске лимунске траве;
  • децокција раја;
  • инфузија татарника.

На основу стања жене и занемаривања брадикардије, биће одлучено о могућности независног порођаја. Ресусцитатор нужно присутан у израженим стадијумима болести.
Одлуку о покретању терапије лековима узима само лекар, он се бави и одабиром одговарајућих лекова и њихових доза. У супротном, озбиљно можете нанети штету детету, ако самостално лечите болест и узимате дрогу.
Важно је строго придржавати се свих препорука, јер брадикардија може довести до настанка крвних угрушака, срчане инсуфицијенције и патологије да постане хронична. Такође је опасно што се због неадекватног срчана фреквенција исхрана детета погоршава и то већ може довести до заостајања у развоју фетуса.

Брадикардија током трудноће

Благо смањење срчане фреквенције је понекад варијанта норме. Али, чак и синусна брадикардија током трудноће треба упозорити и постати прилика за тренутни третман код лекара, као и додатну дијагностику. Пошто у овом стању срчана фреквенција жене, по правилу, повећава и успоравање може указивати на патолошке процесе у телу. Брадикардија понекад указује на здравствене проблеме ишчекиване мајке, узрокује лоше здравље, а такође негативно утиче на ток трудноће и стање фетуса.

Врсте брадикардије

Физиолошка брадикардија током трудноће није опасна, а фармаколошки и патолошки захтевају хитну медицинску негу.

  • природно физиолошко стање пре трудноће;
  • стискање, иритација вагусног нерва, повећање материце;
  • лекови, хемикалије;
  • патологија кардиоваскуларног система.
  • блокада провођења електричних импулса између срчаних чворова;
  • дисфункција система срчане проводљивости.
  • атриовентрикуларни блок;
  • миокардна патологија;
  • синоарикуларна блокада.
  • редовно интензивно вежбање;
  • притисак на каротидну артерију и ока;
  • спавање, хладно:
  • стално пушење.
  • симпатхолитицс;
  • срчани гликозиди;
  • антиаритмички лекови;
  • бета блокатори.
  • кардиоваскуларна патологија;
  • болести унутрашњих органа;
  • аномалије различитих система тела.

Узроци брадикардије код трудница

Патологија унутрашњих органа и система тела, као и спољашњи фактори утичу на смањење срчане фреквенције:

  • заразне болести, улкуси;
  • коронарна атеросклероза, неадекватан однос;
  • крварење, оток мозга, респираторне болести;
  • крварења електролитског састава крви;
  • висок интракранијални притисак;
  • миокардитис, кардиосклероза, ендокардитис;
  • притисак растућег фетуса на вагусни нерв;
  • болести пробавног система;
  • ендокрине абнормалности, хипотироидизам;
  • исхемијска болест срца, патологија бубрега, јетра;
  • последице срчаног удара, дистрофија миокарда;
  • прекомерна вежба, лоше навике;
  • патологија нервног система;
  • дроге;
  • нестабилан крвни притисак;
  • инфламаторна болест срца;
  • дисрегулација централног нервног система.
Назад на садржај

Симптоматологија

Уз благу и умерену тежину срчане фреквенције, труднице често не примећују непријатне манифестације. Патолошки симптоми се осећају када се изражава облик. Најчешће манифестације брадикардије:

  • озбиљан замор, нервоза;
  • вртоглавица, оштећење меморије, хипоксија;
  • слабост, слабост, краткотрајно оштећење вида;
  • хронични замор, уништавање стакластог тела;
  • интензивно знојење, несвестица;
  • смањење концентрације, хиперемија, цијаноза;
  • неугодност у грудима;
  • Моргагни-Адамс-Стокесов синдром;
  • спор пулс, аритмија;
  • отицање вена у врату, конвулзија;
  • тремор удова, бледо, оток.
Назад на садржај

Дијагностика

Да би се одредила брадикардија у трудницама и одредили његови узроци, користе се сљедеће методе:

  • визуелни преглед;
  • физички преглед;
  • мерење импулса;
  • ултразвучна дијагностика;
  • електрокардиографија;
  • одређивање крвног притиска;
  • лабораторијски тестови крви и урина (опћи и биохемијски);
  • Холтер мониторинг;
  • радиографија;
  • регистрација срчаних импулса;
  • тест крви за тироидне хормоне;
  • Допплер истраживање.
Назад на садржај

Карактеристике третмана

Жену с сличном патологијом треба редовно испитати не само гинеколог, већ и кардиолог. Ако смањеном брзином срца прате патолошки симптоми, изазива нелагодност и узрокује забринутост за стање мајке и фетуса, лекар прописује лијечење. Прво, покушавају да пронађу и елиминишу главну патологију која је изазвала брадикардију. Према томе, облици и методе лечења зависе од фактора који изазивају.

За нормализацију срчане фреквенције, различити лекови се користе у облику таблета и капи, иу облику ињекција:

Такође, препоручују се труднице:

  • одустати од лоших навика;
  • ходати више на отвореном;
  • нормализовати обрасце спавања;
  • јести тачно и уравнотежено;
  • вежбање умерено;
  • избегавајте емоционални стрес.

После консултације са својим доктором, можете користити фолк лекове. Рецепти засновани на различитим органским елементима, као што су:

Ризици за трудноћу и фетус

Најмања опасна синусна брадикардија. Чак и његова патолошка форма не захтева интензиван третман. Дуго времена, смањена срчана фреквенција без адекватне терапије и поштивање свих препорука може изазвати развој различитих болести код жене. Постоји значајан ризик од можданог удара, тромбозе, инфаркта миокарда, срчане инсуфицијенције. Чак је могуће изненадни срчани застој, који ће бити фаталан. Када мајке имају брадикардију, ембрион добија недовољан кисеоник, његова исхрана је ограничена, што може узроковати хипоксију и развој заостајања.

Рођења у брадикардији

Током целе трудноће, жену треба стално пратити љекар који присуствује, а, знајући своје опште здравствено стање, индивидуалне карактеристике, облик, степен и узроци брадикардије, могу препоручити жељени начин испоруке. За тешку и напредну брадикардију препоручује се царски рез. Ако се жена осећа нормално, смањеност срчаног удара није критична и није праћена патолошким симптомима, дозволити природно порођај. Током процеса испоруке, стално се надгледа откуцај жене и фетуса. А ако је срчани притисак испод 50 откуцаја у минути, анестезиолог мора бити присутан током трудноће.

Брадикардија током трудноће

Брадикардија је стање у којем је срчани ефекат смањен на 60 откуцаја у минути или мање. Појав брадикардије током трудноће може довести до развоја хипоксије фетуса и других озбиљних компликација. Све жене са брадикардијом морају се посматрати од стране кардиолога од тренутка концепције детета до самог рођења.

Разлози

Нормални срчани утицај здраве особе је 60-80 откуцаја у минути. У овом ритму срчани мишић може потпуно функционирати и обезбедити телу жене и фетуса кисеоником. Смањење или повећање срчане фреквенције омета нормалну интеракцију унутрашњих органа и може узроковати развој хипоксије.

Брадикардија је стање у којем је срчани утицај мањи од 60 откуцаја срца у минути. Постоји неколико разлога за ову појаву:

  • срчана обољења;
  • вегетативно-васкуларна дистонија - ВВД (утицај парасимпатетског нервног система);
  • излагање прехладу;
  • повећан интракранијални притисак (тумор, оток мозга);
  • ендокрина патологија (хипотироидизам);
  • заразне болести;
  • продуженог поста;
  • узимање одређених лекова (диуретици, срчани гликозиди, итд.);
  • тровање тешким металима.

Током трудноће, физиолошки пораст срчаног удара долази због повећаног стреса на срце. Смањење срчаног удара код здравих жена је прилично ретко. Могуће је сазнати тачан узрок брадикардије током прегледа од стране кардиолога.

Синусна брадикардија

Синусна брадикардија је стање које заслужује посебну пажњу током трудноће. Са овом појавом, срчани утицај смањује се на 60 откуцаја у минути или мање, али срчани ритам остаје тачан. Физиолошка синусна брадикардија се јавља код људи који су укључени у спорт и воде активан начин живота. Природно смањење срчане фреквенције се јавља и током хладног и током сна.

Физиолошка синусна брадикардија не смета трудницама и не омета нормалан развој фетуса. Сличан услов се случајно открива током планираних прегледа у раним фазама. Није потребно лијечење.

Патолошка синусна брадикардија се јавља код различитих болести:

  • исхемијска болест срца;
  • кардиомиопатија;
  • срчане мане (урођене и стечене);
  • миокардитис (запаљење срчаног мишића);
  • ВСД;
  • ендокрина патологија.

Такви услови су праћени погоршањем добробити будуће мајке. Када патолошка брадикардија успорава проток кисеоника у ткива, функционисање плаценте и развој фетуса су поремећени. Потребно је обавезно праћење и лечење од стране кардиолога.

Симптоми

Основа било које брадикардије је неспособност синусног чворишта миокарда да произведе импулсе са жељеном фреквенцијом (60-80 откуцаја у минути). Са ниским срчаним тлаком, довољно кисеоника се не испоручује у ткива, а следећи симптоми се јављају:

  • вртоглавица;
  • главобоље;
  • озбиљна слабост;
  • тинитус;
  • несвестица;
  • кратак дах;
  • бол у грудима;
  • снижавање крвног притиска;
  • видно оштећење;
  • оштећена меморија и пажња.

Слични симптоми се јављају када срчани пулс пада на 50-60 откуцаја у минути. Што мање кисеоника иде у ткива, јачи су манифестације брадикардије. У тешким случајевима, напади Моргагни-Адамс-Стокес-а могу се развити и захтевају хитну помоћ специјалисте.

Компликације трудноће и последице за фетус

Током трудноће значајно повећава оптерећење на кардиоваскуларном систему жена. Запремина БЦП се повећава, вискозност крви се повећава, појављује се додатни фетоплацентални круг циркулације крви. Нормално, физиолошки пораст срчаног удара и развој тахикардије се јављају током овог периода. Појава брадикардије по први пут током трудноће је неповољан симптом и указује на озбиљан квар у телу.

На позадини брадикардије формирана је хронична хипоксија фетуса - стање у коме беба не добија кисеоник у правим количинама. Фетални развој успорава, дете заостаје у тежини и висини. Фетални мозак трпи - структура која је најосјетљивија на недостатак кисеоника. Интраутеринска хипоксија се сматра једним од главних разлога за заостајање у развоју деце у првој години живота.

Дијагностика

Током трудноће, жена редовно посећује свог гинеколога. Код сваког одлазака лекар мора мерити крвни притисак, а такође одређује и брзину пулсирања. Модерни тонометери то раде аутоматски, након чега приказују очитавања на екрану.

Код идентификације брадикардије, мајка која се оцекује упућује се на консултацију терапеута. Да би се одредио узрок овога стања, спроводи се истраживање:

  • аускултација срчаних тонова;
  • ЕКГ;
  • ецхоЦГ (ултразвук срца) - према индикацијама;
  • тест крви за тироидне хормоне.

Када се детектује органска патологија срца, назначена је консултација са кардиологом. Препоручује се посета ендокринологу када се мења ниво хормона штитњака. Према исказу, консултовани су други уски стручњаци.

Моргагни-Адамс-Стокесов синдром

Овим терминима подразумевамо озбиљно стање које се развија када се срчани пад смањи на мање од 40 откуцаја у минути. Са овом патологијом долази до наглог пада срчаног излаза и развија се акутна исхемија церебралне. Моргагни-Адамс-Стокесов синдром се јавља не само у брадикардији, већ иу другој патологији кардиоваскуларног система.

  • губитак свести;
  • оштра бледа коже (после враћања свести, блед се замењује са хиперемијом);
  • цијаноза назолабијалног троугла;
  • респираторна инсуфицијенција;
  • пад крвног притиска;
  • нехотично уринирање;
  • конвулзије.

Напад траје највише 2 минута и не доводи до развоја неуролошких компликација. На позадини напада, стање фетуса може се погоршати због тешке хипоксије. Са честим нападима повећава се вероватноћа спонтаног побачаја и превременог порођаја.

Са развојем напада, одмах морате позвати хитну помоћ. Прије доласка специјалиста, трудницу треба ставити на њу, пратити пулс, крвни притисак и дисање. Индиректна срчана масажа и вештачко дисање се спроводе према индикацијама.

Третман

Брадикардија није независна болест, већ симптом проблема у кардиоваскуларном систему. Режим лечења зависиће од идентификованог узрока болести, његове тежине и трајања трудноће. У позадини компетентног третмана основне болести, срчани ефекат се враћа у нормално (60-80 откуцаја у минути). Физиолошка брадикардија не захтева третман.

Када је срчана фреквенца узрениије на позадини хипотиреоидизма, хормонска терапија је прописана за цео период трудноће. Дозирање хормоналних лекова се бира појединачно за сваку жену. Хипотироидизам може изазвати абортус, одложен развој фетуса и друге озбиљне компликације.

Хируршко лечење је индицирано за озбиљну брадикардију у присуству органске болести срца. Током рада, уграђен је пејсмејкер који поставља срце жељеном ритму и фреквенцији. Хируршки третман током трудноће је могућ само из здравствених разлога. У другим случајевима, операција се врши на планиран начин након рођења детета.

Фетална брадикардија: узроци, симптоми и лечење

Фетална срчана фреквенција се прати током читавог периода гестације како би се пратила динамика његовог развоја, здравог стања. Феномен успоравања ритма може се дијагностиковати у раним и касним фазама ношења детета.

Брадикардија у фетусу током трудноће често прати патологију крвних судова, срца и других органа.

Одређивање срчане фреквенције

У првом и другом тромесечју, доктори користе различите методе за оцењивање рада органа:

  • трансвагинални преглед се врши у раном периоду, до 6 недеља;
  • у 6-7 недеља користио ултразвук;
  • у 22 недеље срце је потпуно формирано, можете га слушати стетоскопом;
  • у 32-34 недеље трудноће прави кардиотограм (ЦТГ). Начин спровођења подсећа на електрокардиограм и омогућава вам да одредите контрактитет, узбуђеност и проводљивост миокарда фетуса.

Поред тога, од 30. до 34. недеље, може се прописати доплер испитивање утеруса и беби плоча за одређивање брзине крвотока кроз пупчане артерије. Заједно са инструменталном дијагнозом мајке производи узорак урина и крви.

Фетална срчана фреквенција се мери током целе трудноће. Срце фетуса развија се од 2. недеље, премлаћивањем са трећим. После формирања органских комора, можете га слушати (6-8 недеља). Број капи се константно мења као развој вена, аорте, крвних судова.

Норме за различите периоде трудноће

Норма срчане фреквенције ембриона је 110-170 откуцаја / мин. Индикатори се разликују у различитим терминима гестације, у зависности од његовог развоја. Број мјерења се повећава ако је спор. Вишак се назива тахикардија, ретки откуцаји фетуса су брадикардија.

Да ли знате! На почетку ношења детета, стопа ритма је релативна. Лекари се суочавају са задатком да обезбеде да не постоји промашени абортус.

Нумеричка вредност може варирати унутар нормалног опсега у зависности од величине ембриона у исто време код различитих жена. На пример, ако је његова дужина у опсегу од 5 мм, оптимална вредност је 100 откуцаја у минути. Код већих димензија, срчани утицај је 120-130 откуцаја.

У последњем тромесечју за дијагнозу патологије или нивоа развоја фетуса, могуће је утврдити положај миокарда и карактеристике пулса (слаб или ритмични откуцај срца).

Табела кореспонденције срчаних откуцаја до недеље:

Као што се може видети из горе наведених података, у првом тромесечју се примећује повећање нумеричких индикатора. Након постављања нервног система, напротив, постоји смањење броја.

Занимљива чињеница! На величину параметара утичу физиолошке карактеристике жене у раду, њено емоционално стање и генетски фактор.

Главни индикатор норме је доња граница - 85, горња - 200 откуцаја / мин.

Одступања од норме

Лош откуцај срца на почетку термина са дужином ембриона до 8 мм може бити посљедица пропуштеног абортуса.

Слушање феталне тахикардије понекад је резултат недостатка кисеоника у материци. Ова држава је резултат дугог боравка у затвореној непровложеној соби. Трудницама се прописују крвни тестови за хемоглобин како би се искључила анемија недостатка гвожђа.

Понекад се срчане палпитације јављају након активне физичке активности бјекства и независно.

Међу узроцима брадикардије су:

  • фетална хипоксија;
  • плацентна инсуфицијенција;
  • карцином презентације;
  • више или плитке воде.

Тактика терапије се одређује након додатног испитивања и елиминације неповољних фактора. Понекад је смањење ритма последица наследног фактора и не представља опасност за кардиоваскуларни систем бебе.

Успоравање пулса фетуса

Дијагноза се поставља на стопама испод 110 бпм. више од 10 минута. Прва триместарска брадикардија резултат је рубеле и других заразних болести, изложености зрачењу и лоше екологије у подручју пребивалишта.

Међу узроцима смањења срчаног удара:

  • фетална хипоксија, праћена повишеним калијумом и ацидозом;
  • абнормалности срца;
  • збуњеност кабла;
  • конфузија руса;
  • кашњење у развоју;
  • раније пилингање плаценте;
  • продужени недостатак кисеоника у ткивима;
  • погрешна локација у материци;
  • ефекат лекова (бета-блокатори).

До 8. недеље смањење фреквенције контракција органа може бити узроковано хромосомским абнормалностима (Довнов синдром, Едвардс) и развојним дефектима. За дијагнозу помоћу "двоструког теста", хорионске биопсије, амниоцентезе.

Понекад је брадикардија варијанта норме: она се јавља након порођаја и прати довољно засићење кисеоника.

  • ниска базална срчана фреквенција;
  • продужено смањење учесталости ритма са поновљеним епизодама;
  • истинска брадикардија.

Најмањи невин је базална брадикардија. Снима се са смањењем срчаног удара на 110 откуцаја / мин. Приликом прописивања компензаторне терапије, промене су реверзибилне. Узроци овог стања у хипотензији су трудни, компресија главе дјетета. Базална брадикардија са срчаном стопом од 80 откуцаја у минути може пратити комплетну блокаду органа.

Забележено је успоравање када се одређује срчани ефекат 110-120 беатс.мин. у року од 60 секунди. Разнолика патологија је синусна брадикардија. Број снимљених откуцаја је 70 бпм. Лечење се обавља у болници, пацијенту се пред породом предаје потпуни одмор. Ризик од избијања трудноће је доста висок.

Међу узроцима истинске брадикардије су:

  • хипотермија мајке;
  • хипотензија;
  • хипогликемија;
  • компресија пупчане врпце;
  • ЦМВ инфекција.

Продужено смањење фреквенције срчаних контракција на крају испоруке није класификовано као патолошка девијација ако:

  • трудница није изложена ризику;
  • неуспјех ритма није се догодио у првом и другом периоду;
  • спасила варијанта ритма.

Ово је важно! Индиректно, брадикардија се може назначити било којим поремећајем у покрету фетуса (повећање или смањење). О томе је потребно обавијестити љекара.

Опасност од поремећаја ритма

Шта је опасно због успоравања срчаног удара? Дуготрајна брадикардија узрокује озбиљне развојне патологије. Због недостатка засићења кисеоником, смрт фетуса може се јавити у материци као резултат хипоксије. Лечење је увођење лекова у тело мајке. Кроз општи систем циркулације, медицинске супстанце улазе у дијете и нормализују његово стање.

У случају неуспешне терапије у касној трудноћи, указује се на царски рез.

Мора се запамтити! Најопаснија је синусна брадикардија (мање од 70 откуцаја у минути). Стање ембриона постаје критично и захтева хитну медицинску помоћ.

Патолошки третман

Уз доследно мале одступања од норме за трудницу успостављено је стално праћење динамике државе. Курс витамина се може прописати за нормализацију параметара срца.

Ако се понови епизоде ​​снижавања срчаног удара, препоручује се болничко лечење. Како би се спријечило развој патологије, очекивана мајка треба исправити начин живота:

  1. Напустите никотинско пијење. Замените јака напитка са соковима и зеленим чајем.
  2. Пратите режим одмора, проведите више времена на отвореном.
  3. Исхрана трудна треба бити пуна и уравнотежена, богата минералима, витамини.

Чак иу фази планирања трудноће, потребно је ослободити хроничних жаришта инфекције, одржати активан начин живота, не исцртавати нервни систем, редовно провести превентивне прегледе.

Неопходно је да се брадикардија лечи у фетусу током трудноће, у почетној фази појављивања. Надлежни медицински приступ ће смањити његове манифестације и спречити развој других страшних компликација.

Опис брадикардије током трудноће

У процесу ношења детета, жене веома ретко сусрећу брадикардију, ако није било пре трудноће. Приказана патологија може бити од 2 врсте: физиолошка или патолошка.

Прва врста брадикардије је варијанта норме и традиционално се дијагностикује ако је, пре стања трудноће, беба мајка водила активан живот, често обучавана и физички радила.

Са овом варијантом развоја патологије, она не представља чак ни минималну опасност за нерођено дете и његову мајку.

  • Све информације на сајту су само у информативне сврхе и НЕ УПУТСТВО ЗА УПОТРЕБУ!
  • Само ДОКТОР вам може пружити ЕКСАЦТ ДИАГНОСИС!
  • Позивамо вас да не радите самоздрављење, већ да се пријавите код специјалисте!
  • Здравље за вас и вашу породицу!

Друга врста патологије захтева хитну медицинску интервенцију, јер са неконтролираним протоком може бити опасно за фетус и жену.

Разлози

У било ком од триместра трудноће, женски кардиоваскуларни систем суочава се са значајним оптерећењем. У том погледу:

  • учесталост контракција срчаног мишића (ХР) у њеним промјенама на велики начин;
  • у неким случајевима, у оквиру трудноће, индикатори срчане фреквенције се систематски смањују, односно формирају се брадикардија;
  • ово није увек потребно узети као знак озбиљне болести и, у већини случајева, ово није праћено непријатним манифестацијама.

Треба напоменути да се срчани мишић може самостално сагледати под утицајем оних импулса који се у њему формирају.

Аутоматизам је загарантован системом срчане проводљивости, односно специфичним мишићима које се крећу дуж низа. Тако формирају гране (снопове) и концентрације ћелија (нодалне компоненте).

Проводни срчани систем укључује чворове који се налазе у атријуму и на раскрсници атријума и вентрикула. Исти "организам" обухвата греде који одлазе од њих, који спроводе узбуђење самом срцу.

Зашто дете може имати брадикардију, прочитајте овде.

Постоје три врсте брадикардије код трудница, односно синуса, на позадини блокада срчаног типа и на основу аритмија. Подела се одвија у зависности од механизма развоја и разлога који су изазвали смањење срчаног удара и других фактора:

Жена са таквом патологијом од рођења добија прилику да се специфично прилагођава предложеном алгоритму. То не узрокује штету њеном здрављу, а трудноћа је безначајна.

Али чешће у оквиру трудноће формира се патолошки облик синусне брадикардије. Фактор који утиче на његов развој је обично иритација или стискање вагусног нерва због растуће материце. Други је нервни кранијални тип који пролази кроз цијелу грудну грудну и абдоминалну шупљину.

Негативни утицај на синусни чвор може се карактеризирати одређеним компонентама хемијског типа, лековима. Такође на овој листи су инфламаторне или метаболичке болести срчаног мишића.

Говоримо о миокардитису, дистрофији миокарда, исхемијској болести срца. Треба напоменути да:

  • Стопа импулса код брадикардије синусног типа је ретка код лечења мајки (не више од 60-70 удараца у трајању од 60 секунди у односу на нормални 70-80), међутим, они су ритмични;
  • аритмија синусног типа изузетно ретко изазива изражену неравнотежу у раду срчаног мишића и болних сензација на презентованом подручју;
  • патологија током трудноће ретко погоршава стање одојчих мајки и не може се сматрати индикацијом њеног медицинског абортуса.

Проблеми проводљивости између синусног чвора и површине атријума познати су као синоарикуларни блок. У овом случају, само мали део импулса достиже срчани мишић, као и атријуме и коморе.

Фактор у развоју такве блокаде је патологија срчаног мишића, која може бити било која.

Када се жена у било којој фази трудноће суочава са нападом вртоглавице или опипљивом слабошћу, представљена стања ће бити смањивана ако попијете чашу листова чаја.

Препоручује се да буде свеже, свеже припремљено. Када брадикардија у будућим мајкама ствара специфичне симптоме:

  • смањење импулса је још значајније, у најтежим случајевима постизање филаментних индикатора;
  • формирање поремећаја ритма (са атријом и коморама ће се смањити у различитим алгоритмима).

Жена може бити поремећена осећајем трајне слабости, вртоглавице, која изазива стања несвестице и несвестице. Ово се дешава због дестабилизације степена проводљивости између региона атријума и вентрикула (блокирање атриовентрикуларног типа).

Са озбиљним индикаторима брадикардије у будућим мајкама пати пре свега мозак. Ово је због недовољног храњења са кисеоником и храњивим материјама. Ово стање је познато као Моргагни-Адамс-Стокесов синдром и формира се у почетним стадијумима вртоглавице (све почиње да се врти, у очима се појављује мрак).

Тада се симптоматологијом придружује губитак свести, привремени срчани и респираторни застој. Конвулзивне контракције и нехотично уринирање се формирају током дана и ноћу. После тога, активност срца је нормализована, а будућа мајка поново добија свесност. Представљено стање карактерише апсолутно одсуство сјећања на своон и све што је повезано с њим.

Међу узроцима аритмије су фактори као што су:

  • ослабљен нервни систем, на који негативно утичу сталне стресне ситуације, присуство лоших навика, нетачна исхрана;
  • респираторне болести;
  • ослабљени нервни систем централног типа;
  • проблемска размена електролита у телу;
  • болести гастроинтестиналног тракта;
  • дисфункције у ендокрином систему.

Главни задатак у лијечењу аритмија је утврђивање узрока његовог формирања. Због тога ће се, по речима терапеута, извршити 50% посла. Међутим, без елиминације негативних физиолошких фактора, успех ће бити немогућ.

Говоримо о одбацивању зависности од никотина, коришћењу алкохолних и кофеинских садржаја, спречавању физичког преоптерећења, емоционалних сломова и других сличних проблема.

Наведени фактори су узрок оштећења у раду срчаног мишића. Њихова апсолутна елиминација имаће позитиван ефекат на стабилизацију пулса без употребе лека на рачун лекова.

Дијагностика

Прогресивна брадикардија са формирањем напада слабости захтева обавезно испитивање очекиване мајке.

Проблеми са процесом ношења детета настају искључиво са отежаним лезијама срчаног мишића, који су праћени озбиљним кршењима у холистичком стању. То може бити не само напад Моргагни-Адамс-Стокеса, већ и дестабилизација процеса циркулације крви.

Спровођење трудноће и порођаја у садашњој ситуацији се врши према индивидуалном алгоритму и укључује честе рутинске инспекције и прегледе. Дијагноза је комплетно испитивање тела:

  • тестирање (крв, урин);
  • посете кардиологу и заједничке консултације са гинекологом;
  • ако је потребно, рендгенске и друге хардверске методе дијагнозе.

Лечење брадикардијом током трудноће

Контролисана брадикардија у раној трудноћи, а затим није потребна терапија. Међутим, таква жена треба увек бити под надзором специјалисте.

Ово ће пружити могућност да пажљиво пратите индикаторе срчане фреквенције и функционисање срчаних мишића. За брадикардију, коју је тешко контролисати, прописано је индивидуално симптоматско лечење.

Неопходно је избегавати стресне ситуације које негативно утичу на рад срца. Свакодневно је потребно спавати довољно и користити изузетно здраве природне производе.

Превенција

Профилактичке мере које се предузимају у брадикардији, директно су повезане са превенцијом других болести кардиоваскуларне природе. Поред тога, неопходно је одржати здрав животни стил који је:

  • придржавање константне физичке активности;
  • здрава исхрана;
  • одржавање оптималног индекса тијела;
  • праћење холестерола и притиска;
  • апсолутно прекид пушења;
  • ограничење употребе алкохолних пића.

Такође би требало да буде 100% искључено из производа у менију као што су свињетина, маст, масне врсте сира, као и брашно и пржени производи.

У зависности од представљених мера, брадикардија ће бити поражена и жена ће бити у стању да мирно учествује у трудноћи и размишљању о беби.

Важно је запамтити да ова патологија захтева стално праћење и разматрање свих симптома. То је неопходно ради очувања здравља будућег мајке и њеног детета.

Симптоми срчане брадикардије описани су у другом чланку.

Како пити Зеленин капљице у брадикардији, прочитајте овде.

Дијагноза и лечење брадикардије током трудноће

Брадикардија је једна од врста аритмије, која се карактерише смањењем срчаног удара. Нормално, срчани утјецај варира од 60-80 откуцаја у минути у мировању до 120-140 са значајним физичким напорима. Услови у којима је срчана фреквенција испод 60 откуцаја у минути класификована као различити степен брадикардије.

Током сна или када температура амбијента пада, срце ради у економичном режиму, примећује се физиолошка брадикардија. Смањена брзина срца, која је фиксирана код спортиста и људи тешког физичког рада, такође је физиолошки условљена и не представља опасност по здравље. О патолошкој брадикардији, кажу, ако промене у срчаном ритму проузрокују друге болести, које можда не прате директно оштећење кардиоваскуларног система. У таквим случајевима, абнормални срчани ритам је један од неспецифичних симптома патолошког стања. Брадикардија код трудница је релативно ретка.

У кардиолошкој пракси постоје три степена успоравања срчане фреквенције. Код срчане фреквенције од 50-60 откуцаја у минути, благе брадикардије се наводи, 40-50 откуцаја у минути се класификују као умерена брадикардија. Смањење срчаног удара на мање од 40 откуцаја у минути назива се озбиљна брадикардија, што је потенцијално опасно.

Брадикардија било којег степена у једном случају може се сматрати варијантом индивидуалне норме, уколико абнормални срчани ритам није праћен оштећеном хемодинамиком и не утиче на добробит пацијента.

Брадикардија током трудноће

Током трудноће, оптерећење на кардиоваскуларном систему брачне мајке значајно повећава и разликује се од уобичајених. Проток крви је ометен појавом фетоплаценталног циркулације, пораста волумена крви и механичког притиска неких крвних судова. По правилу, срчана фреквенца током трудноће је убрзана, развија компензацијска тахикардија. Успоравање срчаног удара у позадини трудноће индиректно указује на могуће поремећаје функционисања тела.

Према локализацији поремећаја система срчане проводљивости, синусна брадикардија и брадикардија се разликују због синоатријског или атриовентрикуларног срчног блока.

Патолошка брадикардија често прати разне болести. У зависности од карактеристика основне болести, разликују се срчани и не-кардијални узроци срчаних аритмија. Група кардиолошких узрока укључује:

  • Исхемијска болест срца;
  • Кардиосклероза;
  • Нестабилан крвни притисак;
  • Атеросклероза:
  • Миокардитис и друге инфламаторне болести срца;
  • Миокардна дистрофија.

Треба узети у обзир и екстракардијске узроке брадикардије током трудноће:

  • Неке врсте повреда;
  • Хипотироидизам;
  • Инфективне болести различите етиологије;
  • Кршење електролитског састава крви;
  • Болести дигестивног система, нарочито пептични улкуси и туморски процеси;
  • Тешко тровање;
  • Неке патологије бубрега.

Клиничке манифестације брадикардије

Блага и умерена брадикардија код трудница је често асимптоматска. Будући да је брадикардија, као и тахикардија, у већини случајева део симптомских комплекса који су карактеристични за ток болести других органа и система, његове манифестације зависе од специфичности основне болести. Ненормално низак утицај срца може указати на:

  • Повећан умор и хронични умор;
  • Тешкоће дисања;
  • Повећана потенција;
  • Кршење процеса памћења и пажње;
  • Краткорочно оштећење вида;
  • Осећање нејасне нелагодности или притиска у грудима;
  • Вртоглавица, несвестица, губитак свести.
  • "Лете" пред мојим очима.

Као неспецифични симптом неколицине болести, брадикардија изазива исте неспецифичне промене у држави, од којих се неке могу узимати као последица хормоналне промјене тијела.

Озбиљна брадикардија је опасна када је срчани ефекат мањи од 40 откуцаја у минути. Оштро смањење срчаног удара може бити праћено развојем потенцијално смртоносног стања познатог као Моргагни-Адамс-Стокесов синдром. Има следеће симптоме:

  • Велика анксиозност, панични напад;
  • Хиперемија коже;
  • Поремећаји дисања;
  • Вртоглавица, дубоко слаба;
  • Отицање вена у врату;
  • Цијаноза усана;
  • Дилација ученика;
  • Неповољне мишићне контракције, изражени грчеви;
  • Уринарна инконтиненција.

Срчани ритам се може опоравити за неколико секунди, долазак жени се не сјећа шта се десило. Међутим, напад брадикардије, праћених конвулзијама и продуженом (више од минутном) синкопом, потенцијално је опасна по живот за мајку. У таквим случајевима, одмах морате позвати хитну помоћ. Моргагни-Адамс-Стокесов синдром се односи на хитне случајеве, пацијент је предмет хитне хоспитализације у јединици интензивне неге.

Синус брадикардија

У случајевима урођеног смањеног аутоматизма синусног чвора, брадикардија је нормално стање жене и на било који начин не утиче на ток трудноће. Као варијанта норме, разматрани су случајеви брадикардије код жена које су активно учествовале у спорту или тешкој физичкој труји пре трудноће.

Ако је брадикардија симптом коморбидитета, трудницу треба надзирати кардиолог. Понекад постоји специфична врста брадикардије, изазвана растом фетуса. Успоравање срчаног удара може бити узроковано сталном иритацијом или компресијом грана вагусног нерва од стране повећане материце. Синусни облици брадикардије, по правилу, нису опасни за мајку или фетус и нису основа за прекид трудноће.

Срчана блокада као узрок брадикардије

У неким случајевима, брадикардија током трудноће је последица дисфункције система срчане проводљивости. У поремећајима проводљивости између синусног чвора и сињурукуларне блокаде аурикула се утврђује. Синоарикуларна блокада се јавља на позадини кардиопатологије различитог поријекла. Најједноставнији начин ослобађања напада слабости или вртоглавице, изазваног смањењем срчане фреквенције, могуће је пити чашу свежег листа чаја, пожељно са малим комадом тамне чоколаде.

Други тип срчаног блока је атриовентрикуларни, када је импулсни пренос измедју атријума и вентрикула поремећен. У брадикардији атриовентрикуларног порекла, импулс је реткост, ритам атријалних и вентрикуларних контракција је недоследан. Напади су праћени општом слабошћу, вртоглавицом, несвестићем. Кисеоник гладовање мозга може покренути напад Моргагни-Адамс-Стокес.

Дијагноза и лечење

Одржана брадикардија, праћена слабостима или другим клиничким манифестацијама, представља разлог за детаљније испитивање здравственог стања труднице. По правилу, срчане аритмије које произлазе из болести кардиоваскуларног система су потенцијално опасне. У таквим случајевима, план за трудноћу и порођај се развија појединачно, очекивана мајка ће често посјетити доктора ради рутинског прегледа. Обавезно посматрање кардиолога, ако је потребно - додатне хардверске и лабораторијске тестове за дијагнозу.

Контрола срчане фреквенције фетуса се обавља у свакој посјети антенаталној клиници. Ако се у трудници открију знаци аритмије било које врсте, контрола се врши пажљивије. Када детектује знаке брадикардије на фетални ЦТГ, лекар наводи трудницу у доплерову студију. Након испитивања, лечење је прописано како би се исправили идентификовани проблеми.

У већини случајева, брадикардија током трудноће не захтева лијечење.

Фетална брадикардија: особине болести и могуће компликације

Фетална срчана фреквенција се прати током читавог периода гестације како би се пратила динамика његовог развоја, здравог стања. Феномен успоравања ритма може се дијагностиковати у раним и касним фазама ношења детета.

Брадикардија у фетусу током трудноће често прати патологију крвних судова, срца и других органа.

Одређивање срчане фреквенције

У првом и другом тромесечју, доктори користе различите методе за оцењивање рада органа:

  • трансвагинални преглед се врши у раном периоду, до 6 недеља,
  • у 6-7 недеља користио ултразвук,
  • у 22 недеље, срце је потпуно формирано, можете га слушати стетоскопом,
  • у 32-34 недеље трудноће прави кардиотограм (ЦТГ). Начин спровођења подсећа на електрокардиограм и омогућава вам да одредите контрактитет, узбуђеност и проводљивост миокарда фетуса.

Поред тога, од 30. до 34. недеље, може се прописати доплер испитивање утеруса и беби плоча за одређивање брзине крвотока кроз пупчане артерије. Заједно са инструменталном дијагнозом мајке производи узорак урина и крви.

Фетална срчана фреквенција се мери током целе трудноће. Срце фетуса развија се од 2. недеље, премлаћивањем са трећим. После формирања органских комора, можете га слушати (6-8 недеља). Број капи се константно мења као развој вена, аорте, крвних судова.

Норме за различите периоде трудноће

Норма срчане фреквенције ембриона је 110-170 откуцаја / мин. Индикатори се разликују у различитим терминима гестације, у зависности од његовог развоја. Број мјерења се повећава ако је спор. Вишак се назива тахикардија, ретки откуцаји фетуса су брадикардија.

Да ли знате! На почетку ношења детета, стопа ритма је релативна. Лекари се суочавају са задатком да обезбеде да не постоји промашени абортус.

Нумеричка вредност може варирати унутар нормалног опсега у зависности од величине ембриона у исто време код различитих жена. На пример, ако је његова дужина у опсегу од 5 мм, оптимална вредност је 100 откуцаја у минути. Код већих димензија, срчани утицај је 120-130 откуцаја.

У последњем тромесечју за дијагнозу патологије или нивоа развоја фетуса, могуће је утврдити положај миокарда и карактеристике пулса (слаб или ритмични откуцај срца).

Табела кореспонденције срчаних откуцаја до недеље:

Као што се може видети из горе наведених података, у првом тромесечју се примећује повећање нумеричких индикатора. Након постављања нервног система, напротив, постоји смањење броја.

Занимљива чињеница! На величину параметара утичу физиолошке карактеристике жене у раду, њено емоционално стање и генетски фактор.

Главни индикатор норме је доња граница - 85, горња - 200 откуцаја / мин.

Одступања од норме

Лош откуцај срца на почетку термина са дужином ембриона до 8 мм може бити посљедица пропуштеног абортуса.

Слушање феталне тахикардије понекад је резултат недостатка кисеоника у материци. Ова држава је резултат дугог боравка у затвореној непровложеној соби. Трудницама се прописују крвни тестови за хемоглобин како би се искључила анемија недостатка гвожђа.

Понекад се срчане палпитације јављају након активне физичке активности бјекства и независно.

Међу узроцима брадикардије су:

  • фетална хипоксија,
  • плацентна инсуфицијенција,
  • карлична презентација
  • више или плитке воде.

Тактика терапије се одређује након додатног испитивања и елиминације неповољних фактора. Понекад је смањење ритма последица наследног фактора и не представља опасност за кардиоваскуларни систем бебе.

Успоравање пулса фетуса

Дијагноза се поставља на стопама испод 110 бпм. више од 10 минута. Прва триместарска брадикардија резултат је рубеле и других заразних болести, изложености зрачењу и лоше екологије у подручју пребивалишта.

Међу узроцима смањења срчаног удара:

  • хипоксија фетуса, праћен повећаним садржајем калијума и ацидозе,
  • абнормалности срца
  • упадање кабла
  • русус конфликт
  • кашњење у развоју
  • раније пилингање плаценте,
  • продужени недостатак кисеоника у ткивима
  • погрешна локација у материци,
  • ефекат лекова (бета-блокатори).

До 8. недеље смањење фреквенције контракција органа може бити узроковано хромосомским абнормалностима (Довнов синдром, Едвардс) и развојним дефектима. За дијагнозу помоћу "двоструког теста", хорионске биопсије, амниоцентезе.

Понекад је брадикардија варијанта норме: она се јавља након порођаја и прати довољно засићење кисеоника.

Врсте патологије:

  • ниска базална срчана фреквенција,
  • продужено смањење учесталости ритма са поновљеним епизодама,
  • истинска брадикардија.

Најмањи невин је базална брадикардија. Снима се са смањењем срчаног удара на 110 откуцаја / мин. Приликом прописивања компензаторне терапије, промене су реверзибилне. Узроци овог стања у хипотензији су трудни, компресија главе дјетета. Базална брадикардија са срчаном стопом од 80 откуцаја у минути може пратити комплетну блокаду органа.

Забележено је успоравање када се одређује срчани ефекат 110-120 беатс.мин. у року од 60 секунди. Разнолика патологија је синусна брадикардија. Број снимљених откуцаја је 70 бпм. Лечење се обавља у болници, пацијенту се пред породом предаје потпуни одмор. Ризик од избијања трудноће је доста висок.

Међу узроцима истинске брадикардије су:

  • мајка хипотермија
  • хипотензија
  • хипогликемија,
  • компресија пупчане врпце
  • ЦМВ инфекција.

Продужено смањење фреквенције срчаних контракција на крају испоруке није класификовано као патолошка девијација ако:

  • трудница није изложена ризику,
  • у првом и другом периоду није дошло до пропуста ритма,
  • спасила варијанта ритма.

Ово је важно! Индиректно, брадикардија се може назначити било којим поремећајем у покрету фетуса (повећање или смањење). О томе је потребно обавијестити љекара.

Опасност од поремећаја ритма

Шта је опасно због успоравања срчаног удара? Дуготрајна брадикардија узрокује озбиљне развојне патологије. Због недостатка засићења кисеоником, смрт фетуса може се јавити у материци као резултат хипоксије.

Лечење је увођење лекова у тело мајке. Кроз општи систем циркулације, медицинске супстанце улазе у дијете и нормализују његово стање.

У случају неуспешне терапије у касној трудноћи, указује се на царски рез.

Мора се запамтити! Најопаснија је синусна брадикардија (мање од 70 откуцаја у минути). Стање ембриона постаје критично и захтева хитну медицинску помоћ.

Патолошки третман

Уз доследно мале одступања од норме за трудницу успостављено је стално праћење динамике државе. Курс витамина се може прописати за нормализацију параметара срца.

Ако се понови епизоде ​​снижавања срчаног удара, препоручује се болничко лечење.

Како би се спријечило развој патологије, очекивана мајка треба исправити начин живота:

  • Напустите никотинско пијење. Замените јака напитка са соковима и зеленим чајем.
  • Пратите режим одмора, проведите више времена на отвореном.
  • Исхрана трудна треба бити пуна и уравнотежена, богата минералима, витамини.

Чак иу фази планирања трудноће, потребно је ослободити хроничних жаришта инфекције, одржати активан начин живота, не исцртавати нервни систем, редовно провести превентивне прегледе.

Неопходно је да се брадикардија лечи у фетусу током трудноће, у почетној фази појављивања. Надлежни медицински приступ ће смањити његове манифестације и спречити развој других страшних компликација.

Pinterest