Хиперхолестеролемија: Симптоми и третман

Хиперхолестеролемија није одвојена болест, већ медицински концепт који значи да у крви особе има пуно холестерола. У суштини то се дешава на позадини пратећих болести.

Висок садржај холестерола односи се на кулинарски и културни укус различитих локалитета. Подаци из медицинске статистике показују да у оним земљама чија традиционална кухиња обезбеђује минималну количину масти у животињском пореклу, хиперхолестеролемија се посматра не тако често према ИЦД 10.

Облици хиперхолестеролемије

Постоји таква ствар као наследна гирерхолестеролемија. Овај облик болести назива се примарна или фамилијска хипохолестенемија (СГ).

Особа добија дефектни ген од једног од родитеља, чији код мора бити одговоран за синтезу холестерола. Нажалост, младом детету је врло тешко инсталирати СГ, јер проблем постаје израженији симптом као одрасла особа и дуго се не дијагностикује наследна хиперхолестеролемија.

Хиперхолестеролемија је класификована према Фредрицксону. Али само лекар може схватити особине различитих поремећаја липидних метаболизма према Фредикону. Секундарни облик напредује под условима неких фактора који убрзавају болести према ИЦД 10.

Поред узрока и околности, чија комбинација вероватно доводи до проблема, постоје и различити фактори ризика. Класификација болести базира узроке његове прогресије. Међутим, не постоје карактеристичне особине курса или визуелних појава код врста хиперхолестеролемије.

Постоје три облика болести:

Примарни облик

Ова врста није у потпуности истражена, тако да не постоји таква алатка која би у потпуности спријечила његову појаву.

Важно је! Хомозиготна хиперхолестеролемија (фамилијална) се формира уколико мајка и отац имају дефектан генски код. Хетерозиготна хиперхолестеролемија, ако је абнормални код положен у ген само једног родитеља.

Хетерозигосни тип хиперхолестеролемије је забележен у скоро 100% људи, а хомозитни тип је врло ретко у ИЦД 10.

Секундарни облик

Формирана због болести и дисфункције метаболичких процеса.

Алиментарни облик

Она је међусобно повезана са каквим начином живота особа води. Због тога се алиментарни облик развија због лоших навика у исхрани.

Када се јавља хиперхолестеролемија?

Као по правилу, узроци ове болести леже у:

• редовни пријем одређених средстава;
• дијабетес;
• нефротски синдром (НС);
• болести јетре, као што је гојазност јетре;
• хипотироидизам.

Постоје фактори ризика за које су регуларни стрес, физичка неактивност, артеријска хипертензија и генетски (СГ). Осим тога, хиперхолестеролемија је подложна особама са прекомерном тежином, чији узроци леже у нездравим навикама у исхрани и дисбалансу метаболизма према ИЦД 10.

Још један разлог за развој болести лежи у неконтролисаној исхрани хране која повећава холестерол (на пример, пржени кромпир са сланином). А редовно пијење пића које садрже алкохол доприноси и депозицији плака, јер Алкохол се узима добро да једе штетне производе.

Симптоматологија

Хиперхолестеролемија је специфичан индикатор одређен употребом лабораторијских дијагностичких метода (липидограма). Ово одређује укупни индикатор нивоа холестерола, који не носи одређене информације, пошто Састоји се од триглицерида и липопротеина ниске и високе густине према ИЦД 10.

Лабораторијска дијагноза има за циљ подјелу укупног холестерола у елементе, израчунава какав утицај имају липопротеини на зидове крвних судова.

Понекад у напредним случајевима, болест може имати спољне симптоме, због чега лекар може сазнати тачну дијагнозу. Постоје и одређени симптоми који указују на наследну секундарну хиперхолестеролемију. То укључује:

• ксантоми - холестеролни нодули сакупљени преко тетива;
• липоидни рожњач рога указује на присуство СГ, у старосној групи до 50 година;
• Кантелазме су карактеристични симптоми који се састоје у присуству жуто-сивих чворова под горњим ткивом капака (особа без медицинске едукације можда их не примећује).

Главни симптоми се јављају само као резултат развоја болести, полако стицање озбиљног облика и пуно других пратећих болести.

Које компликације се могу јавити код хиперхолестеролемије?

Најнижи штетни ефекат хиперхолестеролемије је атеросклероза. Ова болест је депозиција плакета холестерола на зидовима крвних судова. Када се плакови акумулирају у зидовима, јављају се патолошке промене.

Зидови постају мање еластични, негативно утичу на рад срца и крвних судова. Атеросклеротске лезије су узрок вазоконстрикције и оклузија, чији је последица мождан удар или срчани удар. Осим тога, постоји церебрална атеросклероза.

Хронични облик последица појединих компликација болести може се објаснити поремећајима у циркулаторном систему. Због тога се појављује исхемија судова или органа.

Васкуларна инсуфицијенција је најозбиљнија посљедица. Акутни облик се одређује спазама судова.

Важно је! Васкуларни руптуре и инфаркт су карактеристичне компликације хиперхолестеролемије и других пратећих болести.

Дијета за хиперхолестеролемију

Лечење болести подразумева одређену дијету. Дијета с хиперхолестеролемијом има анти-склеротички ефекат и уклања вишак холестерола из тела уз помоћ одређене хране.

Дијета има за циљ обновити метаболичке функције и стицање здравих навика у исхрани.

Основни принципи исхране са повећаним нивоима холестерола у телу треба да буду следећи:

1. смањење масти у свакодневној исхрани;
2. животињске масти треба заменити поврћем;
3. пуно или дјелимично одбацивање производа обилних у холестеролу;
4. ограничавање уноса соли (до 4 г дневно);
5. смањење потрошње засићених масних киселина;
6. употреба влакана биљног порекла и сложених угљених хидрата;
7. повећати количину полиненасићених масних киселина.

Методе лијечења

Хиперхолестеролемија се такође третира методама без лекова, које укључују намерни губитак тежине, кроз дистрибуцију физичке активности, у зависности од снабдевања кисеоником. Програм треба изабрати за сваког пацијента појединачно, узимајући у обзир све паралелне болести.

Такође, превенција хиперхолестеролемије је да ревидира исхрану тако што контролише број елемената који улазе у тело у односу на количину спортских оптерећења. Да би третман био успешан, морате напустити пржену и масну храну, а хранљиве масноће протеина би требало заменити мање калоријама.

У том погледу, можете погледати шта представља ниско калоричну исхрану за дијабетес, и узмите је као основу.

Поред тога, чиста хиперхолестеролемија обавезује пацијента да напусти напитке који садрже алкохол, како би успорили процес добијања вишка телесне тежине, нормализовали размјену млечне киселине и смањили ризик од компликација приликом узимања дрога.

Пушење треба такође бити заборављено, тако да ће третман са људским лековима донети опипљиве резултате, а ризик од кардиоваскуларних поремећаја ће се смањити и садржај антиалхерогених елемената ће се повећати.

Третирање лијекова

Данас многи тврде да је хиперхолестеролемија подложна неконвенционалној терапији. Међутим, третман са људским правима не доноси увек повољне резултате, па је важно да не заборавите на лекове.

Статини

Смањите ниво холестерола у ћелијама и успорите синтезу холестерола од стране јетре. Штавише, статини уништавају липиде, уклањају запаљење и смањују вероватноћу оштећења на здравим деловима крвних судова.

Езетимибе

Третман са овим средством спречава апсорпцију холестерола у цревима, међутим, такав третман је дјелимичан. Заправо, само 20% холестерола се ингестира храном, а преосталих 80% холестерола се формира у ћелијама јетре.

Фибрати

Ови лекови смањују садржај триглицерида са повећаним нивоом липопротеина који имају високу густину.

Холестатске секвестере

Лечење са овом групом лека помаже телу да уклони холестерол који садржи масне киселине. Нежељени ефекти укључују брзину варења и кршење перцепције укуса.

Омега-3

Полинезасићене масне киселине координирају ниво триглицерида и побољшавају функцију срца. Омега-3 је саставни део масних риба. Ако пацијент нема прекомјерну тежину, онда му је прописан профилактички третман, а масне рибе се уносе у његову исхрану.

Шта је хиперхолестеролемија - узроци и симптоми болести

Хиперхолестеролемија - шта је то? Превео са грчког - високог холестерола у крви. Ово је карактеристика болести. Строго говорећи, хиперхолестеролемија није чак ни болест - патолошки синдром, симптом.

И заправо - узрок многих поремећаја у деловању срца и крвних судова. Да би се проценила озбиљност симптома болести, неопходно је разумети његов порекло и развојне карактеристике. Ово ће помоћи спречавању појаве хиперхолестеролемије, ау случају манифестације - у времену да се идентификују и одреде оптималне методе лечења.

Биокемијски поремећаји

Биолошка хемија помаже у рјешавању механизма промјена узрокованих једним или другим патолошким процесом. Биокемија хиперхолестеролемије је неуспјех у липидном метаболизму. Различите врсте масти улазе у људско тело. Као резултат сложеног, вишестепеног процеса, они су раздвојени и "обрађени" од одговарајућих ензима. Слободни холестерол се не раствара у крви.

Лака масти у стању сплита "ухвате" еритроците, трансформишу се у хиломикрон - транспортне форме. Са крвљу и лимфним протоком, они се крећу око тела, носећи холестерол. Али да би се ушли у органе, "транспорт" захтева помоћ липопротеина - комплекса липида и протеина.

Липопротеини који изазивају развој хиперхолестеролемије. Они су одлични у густини. Липопротеини мале густине (ЛДЛ) су одговорни за преношење холестерола из јетре у ткива органа. У основи, холестерол улази у тијело храном. Са својим порастом, пуно такозваних "лоших" холестерола се преноси у ћелије.

Липопротеини велике густине (ХДЛ) транспортују вишак холестерола из ћелија назад у јетру. Хиперхолестеремија се јавља када постоји поремећај активности липопротеина.

Врсте хиперхолестеролемије

Патолошки синдром се класификује на основу разлога за његов развој, али његове специфичне особине или спољне манифестације немају варијације. Постоје три врсте хиперхолестеролемије:

1. Примарно - преносе се на дјецу "наследила" од родитеља. То је због дефеката гена и може бити:

• Хомозигот (оштећени гени изведени од оца и мајке);
• Хетерозиготски (ген са дефектом преноси један од родитеља).

1. Секундарни - последица развоја одређених болести, стања тела;
2. Прехрамбени - појављује се када прекомерна потрошња животињских масти.

Дијагноза "чиста хиперхолестеролемија" даје се пацијенту са нивоом холестерола који прелази 5,18 ммол / л. Ово је већ јасан прекурсор атеросклерозе.

Симптоми патологије

Нема очигледних знакова хиперхолестеролемије, а за сада не утиче на начин живота и стање особе.

Током патологије, њен развој може указати на:

• Наранџасте или жуте мрље на очним капцима;
• Сива трака на периферији рожњаче;
• Булгес и удубљења (ксантомас) на прстима, лактовима, глежењима, коленима;
• Манифестације ангине пекторис.

У будућности се формира холестерол на зидовима артерија. Пролазак посуда сузани, изгубљена је еластичност, крвни проток се погоршава. Пликови холестерола узрокују крвне грудве.

Симптоми хиперхолестеролемије глатко "прелазе" у симптоме кардиоваскуларних патологија.

Узроци патолошког синдрома

Примарна (фамилијарна) хиперхолестеремија је патологија која још увек није у потпуности истражена. Стога, не постоји такво средство које би гарантовало да спречи његов настанак.

Сматра се да су главни разлози за појаву примарне хиперхолестеролемије:

• Дефекти структурне структуре липопротеинског протеина. Они нису у могућности да комуницирају са ћелијама органа, а холестерол не може ући у њих;
• Смањење производње "транспортних" ензима. Недостатак холестерола се формира на једном месту и њеног вишка у другом;
• Поремећаји у ћелијама ткива. Они изгубе своју способност да дођу у додир са липопротеинима.

Узроци секундарне хиперхолестеролемије могу бити:

• Хипотироидизам (поремећаји у штитној жлезду);
• Дијабетес мелитус (поремећаји у "испоруци" глукозе у ћелије тела);
• Обструктивна хепатична патологија (повреда одлива жучи из јетре);
• Употреба одређених лекова (диуретици, бета-блокатори).

Прекомерна потрошња животињских масти је главни узрок хиперхолестеролемије у већини пацијената.

Терапија хиперхолестеролемије

Снижавање концентрације холестерола у крви може се постићи променом начина живота и употребе лекова. Прилагођавање уобичајеног начина живота за хиперхолестеролемију је суштински превентивне мере за одржавање прихватљивих нивоа холестерола.

Ако нису помогли, лекар предузима медицинске мере, прописујући:

• Омега-3 киселине - смањити ризик од патолошких промена срчаног ритма, повећати животни век пацијената након инфаркта. Одржавати нормални садржај холестерола, спречити настајање крвних угрушака, чинећи крвним судовима еластичнијим и јачим.
• Фибрати - исправни липидни метаболизам у телу, активира липопротеин липазе ензима, убрзавајући метаболизам масти. Они доприносе повећању "доброг" холестерола, спречавајући развој атеросклерозе. Може се користити истовремено са статинима.
• Секцептанти жучних киселина - користите холестерол који произведе јетра за његову синтезу. Смањити могућност развоја патологија срца, укључујући исхемију, смањити број фаталних случајева инфаркта миокарда.
• Инхибитори - апсорбују холестерол из црева, спуштајући његов садржај у крви. Релативно нешкодљиви, могу се узети од пацијената који пате од озбиљних болести (на пример, јетре). Може се узети са статинима.
• Статини инхибирају производњу холестерола од стране јетре и смањују његову концентрацију унутар ћелија. Допринети уништавању масти, повећати живот пацијената, смањити број могућих последица атеросклерозе и интензитет васкуларних поремећаја. Може изазвати негативне промјене у мишићном ткиву и јетри, те стога њихов пријем захтијева систематско праћење крвних тестова за знаке оштећења јетре. Када болести јетре нису именоване.

Фолк лекови

Лечење хиперхолестеролемије подразумева интегрисани приступ. Традиционална медицина, приступачна и сигурна, може да помогне у решавању проблема са холестеролом.

Са хиперхолестеролемијом даје добар ефекат:

• Росехип 20 г сушених сесекљаног јагодичасто сипати чашу вреле воде. Напуните 15 минута, филтрирајте. Пијте два пута дневно за пола чаше;
• Иммортелле 10 г сљунчаног цвијета залити чашу воде. Кувајте 30 минута. Пијте на празан желудац у десертној каши три пута дневно. Курс је месец дана. После 10 дана паузе, третман се може наставити;
• Три-листа сат. Потапати ломљеним лишћем куваном храном као зачини;
  Млеко Сипати семе у брашно. Узмите кашичицу са јелима;
• Бели лук. 350 г сецкати бијели чесен прелити чашу алкохола. Ставите дан на мрачно место, филтрирајте. Пијте 2-3 пута дневно: 20 капи по чаши млека;
• Грејпфрут Излучени, фино исецкани, додајте нарибано шаргарепу, две кашичице меда, два орезана ораха и пола чаше кефира (без масти). Добро помешајте, пијте једном дневно.

Дијета за хиперхолестеролемију

Опште смернице за дијеталну хиперхолестеролемију могу се резимирати у неколико једноставних правила:

• Смањите број конзумираних калорија, нарочито у седентарном начину живота;
• Не попуњавајте ноћу, контролу телесне тежине;
• Да смањите количину конзумиране животињске масти, замените је са биљним уљима;
• Укључите храну која садржи витамине и елементе у траговима;
• Немојте напустити употребу сорте постељине;
• Ограничити унос соли;
• Приликом избора дијететског стола, сјетите се о прехрамбеним преференцама и не постављате превенцију у чин кажњавања.

Табела приказује примјерену листу производа препоручених и контраиндикованих у исхрани за хиперхолестеролемију.

У хиперхолестеролемији, сва јела су парена, кувана или печена.

Сампле мену од једног дана

Дијета за хиперхолестеролемију је разноврсна и једноставна. Прављење менија не би требало изазвати никакве посебне потешкоће. Пацијент не може учинити без меса, нека једе са задовољством. Главна ствар која није била дебела и пржена.

Дневни оброк за њега може, на пример, да садржи:

1. Доручак: овсена јела са грожђем, зелени чај;
2. Други доручак: грејпфрут;
3. Ручак: биљна супа, кувани пиринач са комадима витке телеће телетине, сок од јабуке;
4. Ручак: одјећање бокова, свежег воћа;
5. Вечера: печеница, биљни чај;
6. Ноћу можете пити чашу кефира. Укупна количина хлеба дневно не би требало да прелази 120 г.

Превенција хиперхолестеролемије

Да би се одржао прихватљив ниво холестерола у крви, потребно је предузети одређене превентивне мере.

Према правилима примарне превенције хиперхолестеролемије (пре него што се појави), пацијент треба:

• Да се ​​телесна тежина доведе до нормалне вредности;
• Пратите препоручену дијету;
• Напусти зависност;
• Редовно вежбање;
• Ограничити психо-емоционалне стимулусе;
• Нормализовати ниво шећера у крви;
• Стабилизује крвни притисак;
• Правовремено лечити болести које могу изазвати хиперхолестеролемију.

Секундарна профилакса (са постојећом хиперхолестеролемијом) је дизајнирана да спречи појаву васкуларних патологија и развој могућих компликација. У суштини то лежи у конзервативној патологији хиперхолестеролемије.

Елиминација модификованих фактора ризика и квалитетна правовремена терапија може повећати живот пацијента и имати благотворан ефекат на његов квалитет.

Шта је примарна хиперхолестеролемија

Хиперхолестеролемија - патолошко стање повезано са повишеним холестеролом у крви. Сама по себи, хиперхолестеролемија није опасна, али је значајан фактор ризика за развој атеросклерозе са потенцијалним компликацијама.

Холестерол - природно једињење из класе алкохола, нерастворно у води, део је ћелијске мембране. Око 80% потребе за овом једињењем обезбеђују процеси синтезе у телу, остатак долази из хране. О хиперхолестеролемији кажу, ако садржај холестерола у крви прелази 5,2 ммол / л.

Повишени холестерол је чешћи код мушкараца, откривен углавном у старости. Оно што је хиперхолестеролемија је добро познато доктору из развијених земаља: у неким европским земљама, ово стање је откривено код око 40% популације.

Нормални холестерол

Индикатори допуштених норми зависе од старости и присуства хроничних болести код пацијента. Код здравих људи испод 40 година, горња граница холестерола износи 5,2 ммол / л. Након инфаркта миокарда или можданог удара - не више од 4,5 ммол / л. У случају дијабетес мелитуса, садржај холестерола не више од 4,2 ммол / л се сматра безбедним. Индикатори унутар 5.2-6.2 ммол / л указују на велику вероватноћу атеросклеротских васкуларних лезија; концентрација више од 6,2 ммол / л детектована је код људи који пате од хроничних обољења.

Симптоми

Хиперхолестеролемија нема изразите клиничке симптоме и не утиче на добро. Промене у саставу крви откривене су само у лабораторијским анализама. Истовремено, вишак холестерола почиње да се депонује на зидове крвних судова, постоје предуслови за развој атеросклерозе и његове компликације.

Повећани садржај холестерола у крви индиректно је назначен формирањем ксантома, ксантхезме и липоидног лука рожњаче. Ксантомас - нодуларна неоплазма са високим садржајем хемоглобина, која се налази изнад тетива. Такви нодули који садрже холестерол могу се појавити на очним капцима, а ова врста тумора је позната као кантхеласма. Прекомерни холестерол се може одложити на ивицама рожњаче у облику бијелог или сивог платна. Ова појава се назива липоидним рубом рожњаче, формирање таквих депозита код људи млађих од 50 година указује на наследно стање поремећаја липидних метаболизма.

Како хиперхолестеролемија напредује до атеросклерозе и даљег развоја патолошког процеса, појављују се знаци функционалних поремећаја унутрашњих органа.

Још један индиректни знак оштећеног липидног метаболизма је ангина.

Обрасци

Хиперхолестеролемија може бити примарна, секундарна или прехрамбена. Примарна хиперхолестеролемија је генетски одређена, мутирани гени доминирају и нису везани за секс. У зависности од броја копија дефектног гена, наследна или фамилијска хиперхолестеролемија може бити хомозиготна или хетерозиготна. Наслеђивање два дефектна гена је прилично ретка, 1 случај на милион људи, хетерозиготни облик је много чешћи - 1 случај на 500 људи.

Секундарни облик се развија у позадини одређених болести или патолошких стања. Са вишком животињских масти у исхрани могуће је тзв. Алиментарско хиперхолестеролемија.

Узроци болести

Породична хиперхолестеролемија је последица мутације гена који контролише синтезу холестерола.

Секундарни облик се развија као симптом повезан са обољењем јетре, који отежава проток жучи, дијабетес или хипотироидизам. Понекад поремећаји липидног метаболизма су јатрогени у природи и повезани су са дугим током третмана са одређеним лековима.

Узрок већине случајева хиперхолестеролемије су дијеталне грешке. Превелика потрошња животињских масти доводи до повећања холестерола у крви. Једнократно коришћење оброка са високим садржајем масти прати пролазна (пролазна) хиперхолестеролемија, уз редовну конзумирање масних намирница, висок холестерол постаје константан.

Фактори ризика за развој и прогресију хиперхолестеролемије су исти као код атеросклерозе. Неки од њих су подложни промени. Пре свега, то је начин живота, навике у исхрани, присуство лоших навика. Пацијенти са абдоминалном гојазношћу, дијабетес мелитусом и дијагнозираном артеријском хипертензијом биће нешто тежи.

Ризик од развоја поремећаја липидног метаболизма код мушкараца је већи него код жена, повећава се са годинама. Особе са историјом хиперхолестеролемије, случајеви изненадне срчане смрти, смртоносни инфаркт миокарда и мождани удари у групу са високим ризиком.

Дијагностика

Основе сумње на хиперхолестеролемију дају анализа породичне историје са потврђеним случајевима поремећаја липидног метаболизма, атеросклерозе и његових компликација. Током физичког прегледа, не откривају се знаци очигледног функционалног оштећења унутрашњих органа. Дијагноза се потврђује клиничким анализама, нарочито, биохемијском анализом крви. Да би се искључио хипотироидизам, додатни тест је дат за садржај стимулационог хормона штитњака и тироксина.

Третман

Представљајући шта је хиперхолестеролемија, једнако је важно знати како третирати поремећај липидног метаболизма. У почетном откривању високог холестерола у крви, пре свега, препоручује се третман без лијекова. Први корак је прилагодити исхрану. Дијета за хиперхолестеролемију има за циљ смањење потрошње животињских масти уз повећање садржаја угљених хидрата и грубих влакана. Пожељно је да пацијенти одбијају масну храну животињског порекла, прелазак са месне на мору и морске плодове. Пожељно је месо са ниским садржајем масти, кувано, печено или замрзнутим. Веома је важно задржати телесну тежину под контролом: гојазност је један од фактора ризика за атеросклерозу. Поред тога, прекомерна тежина повећава оптерећење срца.

Неопходан додатак исхрани се мери физичком активношћу са довољном количином кисеоника. Активни спортови доприносе сагоревању масти, укључујући и вишак холестерола.

Нутриционисти и кардиологи препоручују ограничавање или потпуно елиминисање употребе алкохола. Алкохол изазива преједање, отежава течај гутова, доприноси повећању нивоа триглицерида у крви. Некомпатибилно с бројним лековима. Када се одрекнете алкохола и дувана истовремено смањују ризик од развоја атеросклерозе повремено. Доказано је да када се престанете са пушењем, садржај супстанци који спречавају настанак депозита холестерола на зидовима крвних судова повећава се у крви.

Ефекат физичког напора и исхране са хиперхолестеролемијом можда неће бити довољан. Ово се односи на породичну хиперхолестеролемију. У таквим случајевима потребна је терапија лековима. Пацијенти су прописали статине, лекове који смањују ниво холестерола у крви. Ова група лекова је намењена дуготрајној употреби, током терапије се обавља са обавезном контролом холестерола у крви. Статини нису компатибилни са алкохолом. Специфичан лек, дозирање и режим који прописује само доктор, само-третирање је строго забрањено.

У неким случајевима, инхибитори апсорпције холестерола могу се препоручити пацијентима. Ови лекови спречавају апсорпцију холестерола од хране, али њихова ефикасност је ограничена због природних особина размене ове супстанце.

За везивање и уклањање вишка жучних киселина користе се лекови из групе секвестера. Фибрати, лекови који повећавају садржај липопротеина високе густине који спречавају развој атеросклеротских лезија могу се користити заједно с статинама. Осим исправљања исхране, пацијентима су прописани омега-3 полиненасићени лекови масних киселина.

У тешким случајевима, пацијенти су приказани ин витро пречишћавање крви од вишка холестерола.

Могуће последице и компликације

Чиста хиперхолестеролемија природно напредује до атеросклерозе, болести која доводи до збијања васкуларних зидова и сужавања васкуларног лумена услед формирања депозита холестерола. У зависности од локације лезије на позадини атеросклерозе, артеријска хипертензија, коронарна болест срца, развија се интермитентна клаудикација. Са тешким васкуларним лезијама повећава се ризик од срчаног удара и исхемијског удара. Поред хроничне исхемије повезане са постепеним сужавањем лумена посуда, могу се појавити акутне компликације: тромбоза и тромбоемболија судова, као и спастична вазоконстрикција.

Превенција

Спречавање хиперхолестеролемије подељено је на примарну и секундарну. Примарне мере укључују контролу телесне тежине, крвног притиска и нивоа шећера у крви, смањујући потрошњу животињских масти и соли, одбацивање лоших навика. Препоручена промена физичке активности. У ствари, примарне превентивне мере се подударају са програмом лијечења без лијекова дијагностикованих поремећаја липидног метаболизма. Ризик од развоја хиперхолестеролемије се смањује с благовременим откривањем и лијечењем обољења јетре и одређених ендокриних патологија.

Секундарна профилакса је усмерена на спречавање или успоравање прогресије хиперхолестеролемије. Она се разликује од примарних мера повећаном контролом нивоа холестерола и рецептом лијечења лијечењем када је назначено.

Хиперхолестеролемија (висок холестерол): појава, манифестације, правила исхране и лечења

Упркос чврстом имену, хиперхолестеролемија није увек одвојена болест, већ специфичан медицински израз за присуство великих количина холестерола у крви. Често - због пратећих болести.

Стручњаци повезују преваленцу проблема са културним и кулинарским традицијама различитих региона. Ове медицинске статистике показују да су у земљама где је национална кухиња фокусирана на посуђе са малим садржајем животињских масти, такви случајеви су много мање чести.

Хиперхолестеролемија: основни концепти

Узрок болести може бити сакривен у геномима. Овај облик болести класификован је као примарна хиперхолестеролемија, или СГ (фамилијска хипохолестеролемија). Добивање дефектног гена од мајке, оца или оба родитеља који је одговоран за синтезу холестерола, дете може имати ту болест. Код деце, ХФ практично није дијагностикован, јер проблем постаје приметан само у зрелијем узрасту, када су симптоми постали приметнији.

Класификација према Фредриксону је генерално прихваћена, иако специфичности различитих поремећаја липидних процеса из ње разуме само специјалиста.

Секундарни облик се развија у присуству одређених фактора који су катализатори болести. Поред узрока и услова, чија комбинација вероватно доводи до проблема, постоје и одређени фактори ризика.

Према ИЦД 10 - општеприхваћена медицинска класификација болести - чиста хиперхолестеролемија има код Е78.0, а односи се на дисфункције ендокриног система и метаболизма.

Класификација болести заснива се на узроцима његовог развоја, али не постоје специфичне особине курса или вањске манифестације његовог облика:

• Примарни облик није у потпуности схваћен и нема апсолутно поузданих средстава за спречавање. Хомозиготна фамилијарна хиперхолестеролемија се развија када су абнормални гени у оба родитеља. Хетерозигосна наследна хиперхолестеролемија (када је ген у једном од родитеља) налази се код 90% пацијената, док је хомозиготни СГ један случај на милион.
• Секундарни (развија се у вези са болестима и поремећајима метаболичких процеса);
• Прехрамбени производи су увек повезани са животним стилом одређене особе и развијају се због нездравих навика у исхрани.

Када се манифестује хиперхолестеролемија?

У већини случајева, хиперхолестеролемија изазива:

1. Дијабетес;
2. Болест јетре;
3. Хипотироидизам;
4. Непхротски синдром (НС);
5. Систематски унос одређених лекова.

Фактори ризика укључују:

• Генетски (СГ);
• Хипертензија;
• Прекомјерна тежина, која је често случај од зависности од хране и метаболичких поремећаја;
• Хиподинамија;
• Стални стрес;
• Нездравом навикама у исхрани, прекомјерној потрошњи хране која повећава холестерол, на пример, јаја која су пржена у масти;
• Стално пијење алкохола, гдје није сам алкохол који доводи до депозиције плака, јер не садржи липиде, већ "ужину" коју захтијева.

У случају да се неколико горенаведених услова поклапа, треба посебно бити пажљив у погледу здравља и, ако је могуће, елиминисати постојеће проблеме.

Видео: наследна хиперхолестеролемија

Спољни знаци и симптоми

Као специфичан индикатор који се открива приликом коришћења лабораторијских дијагностичких метода (липидограма), хиперхолестеролемија открива повишени холестерол у крви, чији општи индикатор је уопште неинформативан, јер се састоји од липопротеина високе и ниске густине и триглицерида. Задатак лабораторијске дијагностике је подијелити укупни холестерол у компоненте и израчунати утјецај који липопротеини мале и врло ниске густине имају на артеријске зидове.

У неким (далеко напреднијим) случајевима, болест има спољне манифестације, према којима специјалиста може дати прилично тачну дијагнозу. Постоје специфични знаци који указују на секундарну или наследну хиперхолестеролемију:

1. Липоидна рожњачка лука се сматра доказом о присуству СГ, ако је пацијент стар до 50 година;
2. Ксантхеласма - прљаве жуте нодуле испод горњег слоја епителија очних капака, али могу бити невидљиве неискусном оку;
3. Ксантомас су чворови холестерола који се налазе преко тетива.

Највећи део симптома појављује се само као последица прогреса болести, која постепено постаје озбиљна и многа повезана обољења.

Ксантомас (лево) и кантхеласма (центар и десно) могу имати различите степене озбиљности и осветљености. Дати су релативно безопасни примјери.

Дијагностичке методе

Могуће је направити тачну и поуздану дијагнозу након проучавања липидног спектра, гдје је укупни холестерол подељен на фракције (корисно и штетно) уз израчунавање атерогености. И за одређивање врсте хиперхолестеролемије, могу се прописати додатне студије:

• Комплетна анализа историје (узимајући у обзир тренутне жалбе на добробит), једнако је важно знати мишљење пацијента о узроку манифестације одређених знакова (ксантома, ксантхеласма);
• Утврђивање присуства СГ (породичне хиперхолестеролемије) и других нездравих здравствених проблема;
• Преглед који обухвата аускултацију и мерење крвног притиска;
• Стандардни тест крви и урина елиминише вероватноћу упале;
• Дубоки (биохемијски) тест крви, који одређује ниво креатинина, шећера и мокраћне киселине;
• Липидограм, који омогућава утврђивање присуства хиперлипидемије (висок ниво липопротеина);
• Имунолошка анализа;
• Додатни тест генетске крви међу члановима породице ради идентификације генетског дефекта.

Могуће последице и компликације

Најнеугоднија последица хиперхолестеролемије - атеросклероза - депозиција плакета холестерола на зидове крвних судова, које, акумулирајући, доводе до патолошких промена у зиду, губи еластичност која утиче на рад целокупног кардиоваскуларног система. На крају, атеросклеротични плакови узрокују сужење пловила и његову оклузију, што може довести до срчаног удара или можданог удара.

Хронична природа компликација одређених последица болести објашњава се дисфункцијом циркулаторног система, чиме се развија исхемија органа или судова.

Васкуларна инсуфицијенција је најопаснија компликација, а његова акутна природа одређује спаз пловила. Срчани удар и руптура малих или великих крвних судова су типична манифестација ефеката и истовремених болести хиперхолестеролемије.

Ако тест крви показује висок ниво холестерола (норма холестерола у крви је мања од 5,2 ммол / Л или 200 мг / дЛ), онда је логично испитати цео липидни спектар. А када се укупни холестерол повећа због "штетних" фракција (ниско и врло ниско-густоће липопротеине), онда ћете морати да ревидирате свој начин живота, драстично промените нормалан начин живота на здравији и здравији.

Видео: шта кажу тестови? Холестерол

Нутритивне карактеристике хиперхолестеролемије

Исхрана за хиперхолестеролемију је дизајнирана да обезбеди анти-склеротички ефекат, уклањајући вишак холестерола из тела користећи одређени скуп производа.

Општа правила исхране имају за циљ нормализацију метаболизма и развој здравих навика у исхрани.

Принципи исхране за хиперхолестеролемију:

1. Смањивање количине масти у дневној исхрани.
2. Делимично или потпуно уклањање високих холестеролних производа.
3. Ограничити унос свих засићених масних киселина.
4. Повећање пропорције полиненасићених масних киселина у дневној исхрани.
5. Потрошња великог броја споро (сложених) угљених хидрата и биљних влакана.
6. Ограничавање количине соли - не више од 3-4 грама дневно.
7. Замена животињских масти са поврћем.

Нутриенти, елементи у траговима и витамини треба да буду основа исхране како би се смањио ниво холестерола у крви. Али овај процес је прилично дугачак, а прехрамбена шема ће морати да прати више од једног месеца. Нутриционисти и доктори инсистирају на различитим хранама и посуђима како би тело нормално функционисало.

Шта је јединствено искључено?

храна са највишим садржајем холестерола (фото: "АБЦ")

Какав облик дијете?

Међу корисним производима можете засебно ставити рибу, јер ће чак и најфинији сорти то донијети само користи, али пријем рибљег уља треба започети тек након консултације са лекаром.

Месо за кување је боље изабрати понијети, у супротном је вриједно сјечити масно слоје са комада. Филет и говеђи жучи се сматрају најпогоднијим деловима за терапеутску исхрану. Кобасице, кобасице и слични производи треба потпуно искључити из менија.

Практично сви млечни производи се не препоручују, само су мале количине посуђеног млека дозвољене.

Производи који смањују холестерол у крви, у неким случајевима могу изазвати прекомерну тежину. Типичан пример је ораси, која, иако се сматрају корисним у борби против плућа холестерола, су и даље превисоке у калоријама. Зелени чај такође ће помоћи очистити посуде, али неће довести до повећања телесне тежине.

Не требате злоупотребити јака пића у исхрани, јер чак и умерена хиперхолестеролемија (индикатор холестерола у крви не више од 6,5 ммол / л или 300 мг / дл) захтијева придржавање терапеутске дијете, што је значајно ометано алкохолом. Сматра се да количина алкохола дневно не смије бити већа од 20 мл. Код болести срца и система за циркулацију алкохол треба искључити као такав.

Бран и грубо брашно у прехрамбеној шеми у потпуности замењују брашно највишег степена, а ово правило треба водити избором производа за хљеб. Слатки ролнови, колачићи и остали слаткиши се не препоручују, пошто већина производа за холестерол базира на већини рецептура.

Житарице и житарице - основна компонента исхране; Лекари и нутриционисти омогућавају припрему житарица с посејаним млијеком.

Поврће и воће су трећи стуб дијете, јер супстанца нормализује активност гастроинтестиналног тракта, садржи велики број елемената у траговима и помаже очистити крвне судове уклањањем холестерола.

Сви облици и типови хиперхолестеролемије наведени у горњем тексту немају карактеристике дијететских режима. Асортиман посуђа и асортиман производа за медицинске исхране су такође идентични, као и методе кувања хране.

Кување је боље за пар, као и кување, симмер или печење било ког производа. Ако имате проблема са тежином, лекари препоручују праћење гликемијског индекса хране.

Видео: храна за снижавање холестерола

Стандардни третмани

Основе без лекова лечења хипохолестеролемије:

• Губитак тежине;
• Дистрибуција физичке активности, у зависности од нивоа кисеоника (индивидуална селекција програма, узимајући у обзир све повезане болести и степен њихове тежине);
• Нормализација исхране, строга контрола количине долазних супстанци у складу са количином оптерећења (одбацивање масних и пржених, замена масних протеина са мање калорија, повећање дневног дела воћа и поврћа);
• Одбијање узимања алкохола (помаже у успоравању акумулације тежине, размјена мокраћне киселине се нормализује, вјероватноћа нежељених дејстава приликом узимања лекова се смањује);
• Ограничење пушења (омогућава смањење ризика од развоја патологија кардиоваскуларног система, повећава се концентрација супстанци атерогене групе);

Терапија лековима

Статини

Њихов циљ је смањење холестерола унутар ћелија и успоравање његове синтезе од стране јетре. Поред тога, лекови доприносе уништавању липида, имају антиинфламаторне ефекте и смањују ризик од оштећења на здравим подручјима крвних судова. Према статистичким подацима, пацијенти који узимају статин живе дуже и имају мање шансе да се суоче са компликацијама атеросклерозе. Међутим, лекови требају бити стриктно контролисани, јер током времена статини могу проузроковати оштећења ткива јетре и неких мишићних група, па се редовно изводе лабораторијски тестови липидног спектра и других биокемијских параметара током лијечења. Статини не прописују пацијенте који имају проблема са јетром (значајно одступање од нормалних функционалних узорака јетре).

Езетимибе и слични лекови

Ова група треба да спречи апсорпцију холестерола у цревима, али има само делимичан ефекат. Чињеница је да само 20% холестерола долази из хране, а остатак се формира у ткивима јетре.

Холестатске секвестере

Ова група супстанци помаже у уклањању холестерола у саставу масних киселина. Нежељени ефекти њиховог узимања односе се углавном на брзину процеса варења, али могу утицати и укуси укуса.

Фибрати

Акција дрога има за циљ смањење нивоа триглицерида уз повећање концентрације липопротеина високе густине.

Омега-3 полиненасићене масне киселине

Супстанце регулишу количину триглицерида, као и стимулишу срце. Као што знате, омега-3 се налази у већини врста масних риба, што у недостатку проблема са тежином можете безбедно ући у исхрану.

Пречишћавање крви

У лечењу тешких случајева хиперхолестеролемије, често је неопходно регулисати састав и особине крви, доводећи их ван тела.

Корекција ДНК структуре

У овом тренутку може се узети у обзир само у перспективи, али ће се у будућности користити за лечење наследног облика болести.

Фолк лекови

Традиционална медицина је такође спремна да понуди своју помоћ, а лечење фолних лекова има за циљ смањење нивоа холестерола у крви. Ако уз стечени облик болести такав приступ и даље може помоћи да се носи, онда с мутацијом гена, свакако изгледа да различите декокције и тинктуре немају позитиван ефекат. У сваком случају, пријем народних лекова може се обавити тек након координације проблема са доктором. Примери погодних рецепата могу се наћи у материјалу о чишћењима из холестерола.