Препарати за лечење атеросклерозе
Атеросклеротска васкуларна болест је узрокована депозицијом холестерола на унутрашњим зидовима. Временом, плочице холестерола формирају, ограничавају или затварају крвоток. Последице болести су опасне - повреда крвотока доњих екстремитета, можданог удара, срчаног удара, смрти. Подложност болести је у раним фазама васкуларних лезија скоро асимптоматска. Препарати за лечење атеросклерозе су дизајнирани да ублаже здравствено стање пацијента, зауставе хронични процес и минимизирају ризик од патологије.
Терапија лековима
Атеросклероза је хронична патологија и званично се сматра неизлечивом. Лекови помажу да се заустави васкуларна лезија. Терапија је ефикасна са интегрисаним приступом. Поред узимања пилула, потребно је смањити факторе ризика, смањити унос холестерола, осигурати здраву исхрану и добар физички напор. Акција дроге у атеросклерози има за циљ:
- нормализација метаболизма масти;
- инхибиција формирања плућа холестерола;
- смањена способност липида да продру у васкуларне зидове;
- побољшање стварања ендотелиоцита из тела које емитују азот оксид ради повећања васкуларне пропустљивости;
- стабилизација већ формираних плака;
- олакшање симптома;
- обнављање крвотока.
Коришћени лекови
Лечење лека од атеросклерозе прописује само лекар који присуствује. Лијек, његова доза, трајање пријема се бира појединачно на основу дијагностичких података и резултата испитивања. Само-лијечење може погоршати процес васкуларних лезија. Размотрите које групе лекова се користе у лечењу атеросклерозе.
Статини
То су лекови који смањују активност ензима који синтетишу холестерол. Ефекти статина на тело:
- нижа концентрација холестерола;
- цепање жучних камена;
- препрека за лепљење тромбоцита;
- повећана еластичност васкуларног епитела;
- спречавање срчаних болести;
- антиинфламаторни ефекат.
Остеопороза и сенилна деменција такође се третирају лековима. Не узимајте статине у периоду:
- трудноћа, дојење;
- бубрежна инсуфицијенција;
- нетолеранција компоненте;
- болести јетре.
Током терапије се прати стање јетре. Прекомерни ензими - разлог за замену лека. Као и манифестација реакције тела у облику нежељених ефеката:
- алергија
- раздражљивост,
- смањен вид
- мучнина
- умор
- боли у мишићима.
Преглед савремених лекова за лечење атеросклерозе
Атеросклероза се зове тихи убица. Дуго времена болест је асимптоматична. Припреме за лечење атеросклерозе помажу да се успори патологија и, што је најважније, да се спречи развој компликација: коронарна болест срца, мозак, инфаркт миокарда, мождани удар, гангрена ногу.
Који лек добро третира атеросклерозу?
Одговор на ово питање је једноставан: онај који највише одговара потребама одређеног пацијента. Конзервативна терапија атеросклерозе је само једна од опција лечења болести. Главни циљеви терапије лековима су следећи:
- нормализује липидни метаболизам (холестерол, ниске густине, липопротеини велике густине, триглицериди);
- спречити настајање крвних зглоба;
- нормализује крвни притисак.
За постизање циљева лечења лекар прописује лекове различитих група. Сада ћемо детаљније размотрити сваку од њих.
Лекови за смањење липида
Хиполипидемични лекови за атеросклерозу су прописани да нормализују одређене фракције масти, чији је патолошки ниво повезан са развојем болести. То су високе вредности холестерола, липопротеина ниске густине (ЛДЛ), триглицерида, ниских индикатора липопротеина високе густине (ХДЛ).
Укупно, ова класа обухвата 7 класа лекова:
- статини;
- фибрати;
- никотинска киселина (позната и као витамин ПП, витамин Б3, ниацин);
- секвестриране жучне киселине;
- блокатори апсорпције холестерола;
- омега-3 масне киселине;
- комбиновано средство.
Сви лекови имају другачији ефекат на сваку од липидних фракција. Стога, приликом прописивања лекар узима у обзир који показатељ, колико је потребно променити.
Статини
Статини су најснажнији агенти за лечење атеросклерозе. Механизам њихове акције је блокирање синтезе холестерола. Најзначајније, статини утјечу на холестерол, ЛДЛ, мање - триглицериде, ХДЛ. Употреба лекова може побољшати стање кардиоваскуларног система због додатних својстава. Статинс:
- побољшати стање васкуларног зида;
- спријечити грчење артерија;
- смањити вискозитет крви;
- спречити настајање крвних зглоба;
- имају антиинфламаторне ефекте (нове лекове).
Сви постојећи статини подељени су у четири генерације:
- прва (симвастатин, правастатин, ловастатин);
- други (флувастатин);
- трећи (аторвастатин);
- четврти (росувастатин, питавастатин).
Статини су једини лекови који се користе за спречавање атеросклерозе, као и његове компликације. Природни лекови за атеросклерозу су представници прве генерације. Они су производи микроскопских гљива. Ловастатин има потпуно природно порекло, правастатин, симвастатин - полусинтетички. Остали статини су синтетички лекови.
Прва, друга генерација се разликује од касних лекова слабом акцијом, већом токсичношћу, дугом списка лекова са којима је могућа интеракција.
Индикације
Статини су прописани за пацијенте са дијагнозом исхране у исхрани:
- наследна хомо-или хетерозиготна хиперхолестеролемија;
- мешовита хиперхолестеролемија;
- хипертриглицеридемија;
- дисбеталипопротеинемиа.
Исхрана се мора пратити у току терапије.
Употреба статина код атеросклерозе може спречити инфаркт миокарда, мождане капи. Према томе, они се показују људима са коронарним срчаним обољењима, као и високим холестеролом, ХДЛ.
Представници последње генерације су једини лекови који су оправдани да преписују за превенцију асимптоматске атеросклерозе. Ово се односи на људе са високом вероватноћом развоја тешке коронарне болести срца. Изложени ризици су жене старије од 60 година, мушкарци старији од 50 година, као и пацијенти са високим садржајем ЦРП протеина који имају један од сљедећих предиспонирајућих фактора:
- пушење;
- висок притисак;
- присуство рођака са раним развојем исхемијске болести;
- ниска концентрација ХДЛ.
Контраиндикације
Употреба статина за лечење атеросклерозе ограничена је на контраиндикације:
- идиосинкразија било које компоненте лекова, укључујући лактозу;
- патологија јетре у акутној фази;
- миопатија;
- тешка бубрежна инсуфицијенција (одвојени лекови);
- трудноћа;
- лактација;
- недостатак поузданих контрацептива код жена у узрасту.
Максимална доза росувастатина такође се не може прописати:
- представници монголоидске расе;
- алкохоличари;
- са умереном бубрежном инсуфицијенцијом.
Употреба лекова статин групе за децу је ограничена на неколико типова. Безбедност осталих није утврђена.
Ако пацијент, поред таблета за атеросклерозу, узима и друге лекове, неопходно је проверити њихову компатибилност. Статини мењају концентрацију одређених антимикотичних лекова, антибиотика, антиконвулзаната, антикоагуланата, ХИВ лекова, имуносупресива и контрацептива.
Нежељени ефекти
При лечењу атеросклерозе са статином најчешће компликације су:
- главобоља;
- зглоб, бол мишића;
- слабост;
- назофарингитис;
- запртје, гас, понекад дијареја;
- алергијске реакције;
- повећати шећер у крви.
Ријетки нежељени ефекти:
- несаница;
- ноћне море;
- вртоглавица;
- оштећење меморије;
- видно оштећење;
- хепатитис;
- панкреатитис;
- повреда осјетљивости;
- дерматолошки проблеми;
- миопатија, рабдомиолиза;
- жутица;
- ангиоедем;
- бубрежна инсуфицијенција.
Фибрати
Фибрати су група лекова који су изведени из фибринске киселине. Најчешће, пацијентима се препоручује фенофибрат - представник најновије генерације лекова. Принцип њихове акције је способност активирања раздвајања ВЛДЛ која садржи велики број триглицерида. Узимајући фибрате, ниво неутралних масти смањује се за 20-55%, холестерол 10-25%, ЛДЛ 10-35%, а концентрација ХДЛ холестерола се повећава за 10-30%.
Индикације
Фибрати ријетко се користе као лекови за атеросклерозу, јер су инфериорни према статини у ефикасности. Користе се као адјувантна терапија са високим нивоима триглицерида, мале ХДЛ или са нетолеранцијом према статини.
Контраиндикације
Фибрати се не користе за лечење атеросклерозе код пацијената који имају:
- умерени степен болести јетре и бубрега;
- индивидуална нетолеранција према компонентама;
- повреда излучивања жучи;
- алкохолизам;
- малолетницима.
Безафибрат, тсипрофибрат је контраиндикована код трудница. Фенофибрат, гемфиброзил се може користити ако користи за мајку премашују штету за дијете.
Нежељене реакције
Код 5-10% пацијената са пријемом фибрата на осип, мучнина, гастроинтестинални неугодност, главобоља. Ријетки нежељени ефекти:
- општа слабост;
- хепатитис;
- промене у саставу жучи, што повећава ризик од холелитијазе (лекови 1-2 генерације);
- панкреатитис;
- надутост;
- осетљивост на светлост;
- бубрежна инсуфицијенција;
- упала мишића;
- миопатија;
- рабдомиолиза;
- аритмије;
- смањење потенције (врло карактеристична за циклофибрат).
Секцептанти жучних киселина
Друга ријетко коришћена група агенса за лечење атеросклерозе је секвестрант жучне киселине. Њени најсјајнији представници - Колестирамин, Колестипол. То су полимери који су нерастворљиви у води. Сходно томе, они се не могу апсорбовати у крв. У интестиналном лумену, реагују са жучним киселинама, стварајући нерастворне комплексе који се излучују у фецес. Обично тело користи неколико жучних киселина. Након што заврше своју функцију, они се усисавају, а затим се транспортују преко крви до јетре, где поново постају компонента жучи. Кршење циркулације киселина изазива синтетизацију тела новим, користећи холестерол. Због тога се смањује ниво стерола, ЛДЛ.
Индикације
Колестирамин, Колестипол се користи за лечење различитих хиперлипидемија, као и за блокаду жучних канала, билијарну цирозу.
Контраиндикације
Пацијенти са пацијентима који нису:
- потпуна опструкција билијарног тракта;
- фенилкетонурија;
- трудна
Нежељени ефекти
Најчешћа нежељена реакција на лек је запремина. Остале могуће компликације:
- мучнина;
- повраћање;
- хипертриглицеридемија;
- недостатак витамина растворљивих у масти (А, Д, К).
Никотинска киселина
Никотинска киселина (ниацин, витамин Б3, ПП) односи се на витамине групе Б. Високе дозе лијека имају добар ефекат снижавања липида, посебно у односу на неутралне масти. Смањује ниво холестерола за 10-15%, 5-25% ЛДЛ, 20-35% триглицерида, повећава садржај ХДЛ за 15-35%.
Међутим, ниацински препарати за атеросклерозу ретко се користе. Разлог је значајна количина честих нежељених ефеката. Ово није изненађујуће, имајући у виду да је дневно унос витамина за одрасле 20 мг, а ефекат снижавања липида манифестује се у дозама од 1000-6000 мг.
Индикације
Главна индикација за постављање - хипертриглицеридемија. Никотинска киселина се такође користи код тешких пацијената са високим холестеролом заједно са статином или као независно средство за њихову нетолеранцију.
Контраиндикације
Високе дозе ниацина су контраиндиковане у:
- погоршање чир на желуцу и дуоденални чир;
- глауком;
- гихт;
- проблеми у крварењу крви (нпр. хемофилија);
- дијабетес типа 2, ако ниво шећера у крви није стабилизован;
- акутне абнормалности јетре;
- алкохолизам;
- индивидуална нетолеранција према никотинској киселини;
- деца до две године.
Нежељени ефекти
Узимање лека у 80% болесника праћено је сврабом, црвенилом лица, вратом. Још 20% људи се пожали на мучнину, кршење осјетљивости. Остале нежељене реакције укључују:
- општа слабост;
- главобоља;
- вртоглавица;
- комплекс хладних симптома;
- бубрежна инсуфицијенција;
- хрипавост;
- оток лица, грла, језика, усана, очију, руку и стопала;
- гихт;
- оштећење јетре;
- високи шећер;
- дијареја;
- губитак апетита;
- јак бол мишића;
- тенденција крварења, модрица;
- осећања сопственог срчаног срца;
- замућен вид, чак и слепило.
Комбиновани лекови
Постоје комплексни лекови који садрже две различите компоненте за снижавање липида или једно снижавање липида, а друго снижавање притиска. Комбиновани лекови који се користе у лечењу атеросклерозе имају исти ефекат који је инхерентан изворним активним супстанцама.
Данас постоје следећи свеобухватни лекови:
- Инеји Лек садржи статин симвастатин, инхибитор апсорпције холестерола езетимиб;
- Ази-атор, Статеси. Два лијекови на бази аторвастатина, езетимиба. Од претходног лека има израженији ефекат;
- Амлостат, Биперин, Дуплекор, Цадует. Наведена трговачка имена пилула за атеросклерозу су комбинација аторвастатина и хипотензивне компоненте амлодипина. Активно се користи за лечење болесника са високим крвним притиском, као и висок ниво холестерола.
Контраиндикације, нежељени ефекти лекова су исти као код првобитних компоненти.
ОМЕГА 3 масне киселине
Од свих лекова за лечење атеросклерозе, омега-3 масне киселине су најнеболније. Многе омега-3 масне киселине садрже рибље уље, иако можете тражити више специјализованих суплемената.
Индикација
Лекови прописани уз благо повећање холестерола, триглицерида, ЛДЛ. Могу се користити као алтернатива фибратима или поред статина.
Контраиндикација
Припреме омега-3 масних киселина имају једину контраиндикацију - дојење. Али они морају пажљиво да их узму од људи са:
- хеморагијска диатеза;
- болести јетре;
- труднице;
- са заједничком терапијом антикоагулансима.
Нежељени ефекти
Најчешће компликације су пробавност. Ретко се пацијенти суочавају са:
- алергијске реакције;
- главобоља;
- вртоглавица;
- перверзност укуса;
- оштећење јетре;
- високи шећер;
- низак притисак;
- повећање броја леукоцита.
Инхибитори апсорпције холестерола (езетимибе)
Главни представник ове групе је езетимиб. Он инхибира активност специфичног носачког протеина, без којих се прехрамбени холестерол не може апсорбовати. Смањује садржај стерола у ЛДЛ за 18%.
Индикације
Езетимиб се може састојати од комплексне терапије с статинама или се користи као посебан лек за индивидуалну нетолеранцију. Лек се такође препоручује пацијентима са ретким генетским обољењем - ситостеролемијом, у којој се биљни стероли апсорбују невероватно активно.
Контраиндикације
Езетимиб није прописан за лактацију, деца млађа од 10 година.
Захтева пажљиво заказивање у патологији јетре, трудноћу.
Нежељени ефекти
Лек може бити праћен непожељним реакцијама:
- диспепсија;
- главобоља;
- слабост;
- депресија;
- мијалгија;
- хепатитис;
- панкреатитис;
- тромбоцитопенија;
- миопатија;
- рабдомиолиза.
Биљни препарати
Лекови у лечењу атеросклерозе могу бити биљног поријекла. Такви лекови имају веома благи ефекат, ретко су праћени нежељеним реакцијама. Међутим, лечење атеросклерозе са биљним лековима ретко доноси опипљиве резултате. Због тога је препоручљиво да их узмете у почетној фази болести.
Биљни лекови за смањење липида укључују:
- Ревигхтл Гарлиц Пеарлс. То су меке желатинске капсуле направљене од екстракта белог лука. Смањити број ЛДЛ-а, повећати ХДЛ, имати цхолеретиц, имуностимулирајући ефекат. Главни активни састојак је биљни антибиотски алицин.
- Бумпово уље. Смањује холестерол, спречава згрушавање крви, промовише луч жука, мења састав, смањује крвни притисак.
- Рависол Тинктура израђена од беле имеле, коњске јакне, јапанске Сопхора, плодова глога, цветова детелина, кестена, трава винца. Снижава холестерол, триглицериде, ЛДЛ, побољшава циркулацију крви у срцу, мозак, спречава стварање крвних угрушака.
Антихипертензивни лекови
Висок крвни притисак се сматра једним од главних фактора штетности који утичу на зид зида. А пошто је артеријски дефект потребан за развој атеросклерозе, веома је важно уклонити овај фактор.
Постоји 8 главних класа антихипертензивних лекова:
- диуретици (спиронолактон, фуросемид, индапамид, хлортхалидон);
- бета-блокатори (пропранолол, сотанол, бисопролол);
- агонисти адренергичних рецептора (клонидин, метилдопа, моксонидин);
- блокатори калцијумских канала (нифедипин, амплодипин, нимодипин, дилтиазем, верапамил);
- АЦЕ инхибитори (каптоприл, еналаприл, рамиприл, периндоприл, фосинол);
- Антагонисти рецептора ангиотензин-2 (лосартан, валсартан, кандесартан);
- вазодилататори (нитроглицерин, хидралазин, миноксидил);
- директни инхибитори ренина (алискирен).
Антитромбицки лекови
Са атеросклерозом повећава се ризик од тромбозе. Пролаз крви кроз сужени простор успорава, што ствара услове за стварање крвних угрушака. Сви лекови у овој групи подељени су у 3 класе:
- антиплателет - спречити адхезију тромбоцита;
- антикоагуланси - спречавају крв од коагулације;
- тромболитик - раствори формиране крвне грудве.
Најчешће се атеросклероза користи антикоагуланси варфарин, као и ацетилсалицилна киселина (аспирин). Варфарин има могућност интеракције са многим агенсима за смањење липида. Стога, за њено коришћење потребна је контрола згрушавања крви.
Препарати за лечење одређених типова атеросклерозе
На листи лијекова за лечење атеросклерозе мозга неопходно је додати лекове који побољшавају исхрану нервног ткива. Постоје 3 групе лекова које имају благотворно дејство на метаболизам у мозгу:
- Ноотропицс (Кортексин, Пирацетам, Ноотропил, Тхиацетам);
- церебропротецтиве агентс (неуроксон, сермион, фезам, циннаризине)
- нормализатори микроциркулације (кавинтон, церебролисин, трентални).
Лечење атеросклерозе екстремитета укључује лекове који:
- уклонити бол (ибупрофен);
- елиминисање васкуларног спазма - у ту сврху се додељују антиспазмодици (вазапростан, ницосхпане, компламин, пентоксифилин, циннаризин);
- побољшати метаболизам ткива (витамини групе Б, солкозерил, продектин, пармидин, даларгин, ангинин).
За успешан третман атеросклерозе било које форме, важно је обратити пажњу на коморбидности (болести јетре, дијабетес, болест штитне жлезде).
Припреме за лечење атеросклерозе: преглед средстава, превенција
Атеросклероза је хронична патологија која доводи до васкуларних лезија, сужења њиховог лумена услед формирања плакета холестерола. Озбиљна опасност није само симптоми, већ и компликације болести. Због тога је важно започети третман болести благовремено. Али које лекове треба користити за атеросклерозу? Требало би да разумеш ово питање.
Карактеристике терапије лековима
Лечење атеросклерозе лековима треба одабрати појединачно, на основу резултата дијагностичких мера. Избор лекова, дозирања и трајања терапије треба да буде доктор.
Средства за лечење атеросклерозе омогућавају следеће ефекте:
- Смањена тежина симптома;
- Нормализација "лошег" холестерола у крвотоку;
- Спречавање пенетрације липида у васкуларни зид;
- Нормализација метаболизма масти;
- Побољшање општег стања васкуларних ендотелних ћелија;
- Стабилизација атеросклеротичних плака;
- Нормализација крвотока у телу.
Међутим, независна терапија може само погоршати патолошки процес, као резултат тога, пацијенти ће морати да затраже помоћ од хирурга или ресусцитатора.
Класификација агенса за лечење атеросклерозе:
- Статин или инхибитора редуктазе;
- Фибрати или деривати фибринске киселине;
- Ницотинате гроуп;
- Секстестранти жучних киселина или смоле измјене аниона;
- Амега-3-триглицериди;
- Фитопрепарације;
- Остали лекови.
Неопходно је детаљније размотрити сваку од ових група.
Статини
Препарати за лечење атеросклерозе могу блокирати ензим који регулише синтезу холестерола хепатоцитима. Редовни унос статина смањује унос холестерола у зидове крвних судова, помаже у смањивању липидног језгра у постојећим плакама. Као резултат, васкуларни ендотел је стабилизован, ризик од тромба се смањује због руптуре плака.
Лекови из групе статина код атеросклерозе су прописани у таквим случајевима:
- Превелики нормални холестерол у крвотоку. Терапија се изводи на позадини дијететске терапије;
- Спречити развој кардиоваскуларних патологија код људи који су у ризику (пушачи, историја дијабетеса, хипертензија, генетска предиспозиција);
- Да би се спречиле компликације атеросклеротских васкуларних лезија: срчани удар, ангина пекторис, мождани удар;
- Сви пацијенти који су претрпели срчани удар, мождани удар, имају истовремено нестабилну ангину.
Симвастатин (може се заменити Вабадин, Симвакор, Василип, Симвакард, Зокор, Вазостат, Симватин), Ловастатин и Правастатин - природни лекови за атеросклерозу, који се стварају на основу отпадних производа неких гљива. Флувастатин, Аторвастатин (замењени Аторвастеролом, Амвастаном, Липримаром, Ливостором, Торвазином, Торвакардом, Тулипом) и Росувастатином (лекови-аналоги: Цливас, Росарт, Росулип, Црестор, Росукард) припадају синтетичким лековима.
Који лек добро третира атеросклерозу? Лекови нове генерације (Росувастатин и Аторвастатин) имају изражен ефекат снижавања липида. Због тога, ове пилуле за атеросклерозу нормализују холестерол чак и код пацијената који нису осетљиви на друге лекове.
Статини не само да ефикасно смањују ниво липида у крвотоку, већ имају и следеће ефекте:
- Они побољшавају стање васкуларног ендотела;
- Анти-инфламаторни ефекат;
- Смањите адхезију ћелија;
- Растворите камење холестерола;
- Смањите агрегацију (процес лепљења) тромбоцита;
- Смањите ширење глатких мишићних ћелија;
- Смањити холестерол у жучи;
- Превенција Алцхајмерове болести, остеопорозе, онкопатологије, васкуларне деменције.
Важно је запамтити да у неким случајевима узимање статина доводи до кршења синтезе витамина К. Као резултат, калцијум почиње да се депонује у атеросклеротичним плакама, што узрокује крхкост крви, нарушава проток крви и може довести до срчаног удара.
Фибрати
Ова група лекова за атеросклерозу укључује деривате фибринске киселине. Фибрати помажу убрзавању кориштења масти путем активације липопротеин липазе.
Редовни унос љекова доводи до повећања стопе оксидације липида, нормализације метаболизма глукозе, васкуларне исхране, спречава сломљење плакета холестерола.
Према савременој класификацији, разликују се 4 генерације фибрата:
- Клофибрат Алат се практично не користи у лечењу атеросклерозе;
- Гемфиброзил и Безфибрат;
- Фенофибрат и Тсипрофибрат;
- Побољшани облик фенофибрата.
Лекови за атеросклерозу из групе фибрата прописани су за:
- Повишени триглицериди у крви са нормалним укупним холестеролом;
- Прекомјерна тежина;
- Развој мешане хиперлипидемије, ако узимамо статине је немогуће;
- Метаболички синдром;
- Историја пацијента са гити;
- Развој дијабетске ретинопатије.
- Контраиндикације за постављање фибрата су:
- Индивидуална преосјетљивост на било који састојак лека;
- Тешка патологија јетре и бубрега;
- Развој калкулозног холециститиса;
- Истовремена употреба са хепатотоксичним лековима;
- Развој фотосензитивности;
- Акутна или хронична упала у панкреасу.
Ницотинате група
Ниацин, никотинска киселина, Ендурацин - лекови који се користе у лечењу атеросклерозе. Они су у стању да смањују ниво триглицерида и холестерола, повећавајући концентрацију "добрих" липопротеина у крвотоку.
Лекови засновани на никотинској киселини разликују се по приступачној цени. Треба их узимати након оброка, пити воду са леком. Да би се постигао терапеутски ефекат, дневно се прописују до 3 г никотината.
Ова доза може довести до развоја следећих негативних симптома:
- Сенсатион оф хеат;
- Развој бола у епигастрију;
- Главобоља;
- Кршење јетре.
Секцептанти жучних киселина
У присуству нетолеранције за статине, холестирамин и холестипол се користе за лечење атеросклерозе. Деловање лекова заснива се на везивању жучних киселина, које обезбеђују апсорпцију масти у дигестивном тракту. Као резултат, ниво липида у крвотоку нормализује се.
Уз редовну употребу лекова у овој групи, многи пацијенти су приметили кршење апсорпције витамина и лекова растворљивих у масти. Због тога, секвестере треба пити 4 сата пре хране и лијекова или 1 сат касније. Препоручује се да оперите лек соком или супом како бисте му угушили непријатан укус.
Терапеутски ефекат таблета код атеросклерозе се развија након 3-5 недеља.
Са дуготрајним лековима развијају се следећи нежељени ефекти:
- Повећано крварење;
- Индигестион;
- Смањен ниво фолне киселине.
Омега-3-триглицериди
Атеросклероза лечења омогућиће лекове, који укључују омега-3-триглицериде: Витрум-кардио, АнгиНорм, рибље уље, Омацор, Еиконол. Имају следеће ефекте:
- Снижавање липида. Ефективно нормализује ниво "штетних" липида у крвотоку, метаболизму масти;
- Имуномодулаторни. Повећати одбрану тела;
- Антикоагулантно. Спречавају настанак крвних угрушака;
- Антиплателет. Смањује интензитет лепљења тромбоцита;
- Анти-инфламаторна.
Лекови се широко користе за лечење и превенцију атеросклерозе, спречавајући развој срчаног удара и можданог удара.
Међутим, омега-3-триглицериди се не препоручују за употребу у следећим условима:
- Активна туберкулоза;
- Хемофилија;
- Инфламаторни процеси у панкреасу, жучне кесе;
- Акутне и хроничне патологије јетре и бубрега;
- Саркоидоза;
- Дехидратација;
- Повећана количина витамина Д и калцијума у телу.
Пхитодругс
Ефективно смањује холестерол у крвотоку омогућава: Рависол, који је комбиновани лек, и уље из семена бундеве. Овај други се широко користи у лечењу типова хиперлипидемије ИИа и ИИб, спречавања атеросклеротских промена у судовима. Уље има изражен хиполипидемијски ефекат због витамина Е, засићених масних киселина, који су део њега.
Рависол је тинктура сјемена коњских кестена, стабала и листова имеле, траве коња и перивинкле, јапанска сопхора и плодови од глога, цветови детеља. Биљни састојци помажу у нормализацији нивоа триглицерида и холестерола у крвотоку, имају диуретички и антиплателет ефекат.
Лек помаже у олакшању тока атеросклерозе (подложан комплексном третману патологије).
Лијек се преписује 5 мл три пута дневно пре оброка. Пре употребе, бочица мора да се потреса, а затим потребну количину тинктуре разблажене у кувани води. Трајање терапије не би требало да пређе 10 дана.
Рависол је у таквим ситуацијама контраиндикован:
- Присуство патологије бубрега, јетре, хипотензије у историји;
- Преосетљивост на било коју компоненту комбинованих средстава.
Лијек се добро толерише, али такве нежељене реакције се ретко могу јавити:
- Тахикардија;
- Хипотензија;
- Мучнина и повраћање;
- Оштећена столица;
- Епигастрични бол;
- Бол код уринирања;
- Појава алергијског осипа, који је праћен јаким сврабом;
- Осећам се топло.
Остали лекови
Ако пацијент изговара симптоме атеросклеротских васкуларних лезија доњих екстремитета, онда заједно са лековима за смањење липида, употреба лекова таквих група је неопходна:
- Ангиопротектори (Пентоксифилин, Трентални, Персантин, Цурантил). Препарати нормализују испоруку хранљивих материја ткивима доњих екстремитета, побољшавају метаболичке процесе. Као резултат, смањена је тежина болова;
- Антиплателет агенси. Препарати на бази ацетилсалицилне киселине спрјечавају стварање крвних угрушака, танка крв;
- Бета-блокатори (Небиволол, Атенолол, Метопролол). Дрога има изражен хипотензивни ефекат;
- АЦЕ инхибитори (Цаптоприл, Синоприл, Лизиоприл). Имају кардиопротективни ефекат, смањују оптерећење на миокардију, крвни притисак;
- Хипогликемични агенси. Омогућава вам да контролишете ниво шећера у крвотоку.
Превенција атеросклерозе
За спречавање атеросклерозе постоје следећи лекови:
- Антиплателет агенси. Лекови спречавају агрегацију тромбоцита и ендотелне ћелије, стога се широко користе за превенцију тромбозе;
- Статини. Лекови инхибирају производњу холестерола у јетри, тако да се широко користе за лечење и спречавање развоја атеросклерозе;
- Секуестранти жучних киселина. Широко користе за превенцију болести код особа које не толеришу статине.
Током лечења атеросклерозе потребно је строго пратити све препоруке лекара. Лекови ће помоћи у ублажавању стања пацијента, међутим, за ефикасну терапију, потребно је да прилагодите свој животни стил, нормализујете исхрану, уведете редовну умерену вежбу. Само свеобухватно лечење помоћи ће елиминисати симптоме атеросклерозе, успорити патолошки процес.
Савремени лекови за лечење атеросклерозе
Савремени стандард живота доводи до чињенице да се све већем броју људи дијагноза атеросклерозе. Ова болест се прати депозицијом масних ћелија на унутрашњој површини васкуларног зида. Као резултат, формирају се плакете који значајно ујужу лумен и ометају нормални проток крви. Последице таквих проблема су мождани удар, срчани удар, тромбоза. У тешким случајевима особа умире. Живот пацијента ће у великој мјери зависити од благовремене дијагнозе и правилног лијечења. Данас су развијени специјални лекови за лечење атеросклерозе, који омогућавају ублажавање стања особе.
Карактеристике терапије лековима
Атеросклероза се званично сматра неизлечивом болешћу. Стога ће људи којима је ова болест дијагностициран морати све своје снаге да зауставе свој развој. Лекови ће помоћи у томе. Они су дизајнирани да реше следеће задатке:
- Нормализујте метаболизам масти у телу.
- Смањите интензитет пенетрације липида кроз зидове крвних судова, успорите формирање плака.
- Ојачати производњу ендотелиоцита. Ове супстанце ослобађају азот оксид, који помаже у повећању лумена крвних судова. Употреба таквих лекова вам омогућава да се носите са непријатним симптомима који прате атеросклерозу.
- Повећана концентрација анти-атерогених липопротеина.
- Очување интегритета већ формираних плака. Иначе, вероватноћа формирања крвних угрушака.
- Обнављање нормалног циркулације крви.
У третману атеросклерозе, важно је користити интегрисани приступ. Неопходно је смањити факторе ризика, смањити количину холестерола који улази у крв. Стручњаци идентификују неколико аспеката који погоршавају ток болести:
- Тешка наследност.
- Прекомјерна тежина.
- Недостатак физичке активности.
- Присуство лоших навика.
- Старије године.
- Дијабетес.
- Крвни притисак скочи.
- Често емоционално преоптерећење, стрес.
Према статистикама, болест најчешће погађа мушкарце. Због тога су представници јачег секса у старијим годинама посебно важни да елиминишу факторе који погоршавају болест.
Специфични лијекови за атеросклерозу треба одабрати специјалиста. Само лекар ће моћи правилно одабрати потребну дозу и правила за узимање лекова.
Како се носити са атеросклерозом лековима
Терапија дрогом од атеросклерозе врши се уз употребу неколико група лекова:
- Статини.
- Фибрати.
- Везивачи масних киселина.
- Омега 3 масне киселине.
- Биљни комплекси.
- Свеобухватни лекови.
Терапија лековима треба изводити искључиво под надзором специјалисте. Пре употребе лекова, пажљиво проучите упутства за употребу.
Статин терапија
Статини су производи дизајнирани да инхибирају активност 3-хидрокси-3-метилглутаргил-коензим-а-редуктазе. Овај ензим делује на реакције које доводе до синтезе холестерола. Стога, кревети доводе до смањења концентрације холестерола у крви. Употреба таквих лијекова има следећи ефекат на тело:
- Успорава процес пресељења глатких мишићних ћелија.
- Доприноси цепању камена формираних у жучној кеси.
- Побољшава функцију васкуларног ендотела.
- Зауставите запаљен процес.
- Елиминишите вишак концентрације холестерола у жучу.
- Смањује вероватноћу лепљења тромбоцита, што смањује вероватноћу тромбозе.
- Инхибити процес адхезије ћелија.
Такви лекови се користе за лечење атеросклерозе, као и за спречавање Алцхајмерове болести, старосне дементије и остеопорозе. Недавне студије су показале да након узимања статина смањује ризик од рака.
Такви лекови у атеросклерози не могу се користити у свим случајевима. Главне контраиндикације укључују:
- Бубрежна инсуфицијенција у тешкој форми.
- Трудноћа и дојење бебе.
- Болест јетре.
- Индивидуална нетрпељивост.
- Троструки вишак ензима јетре.
Након узимања ове групе лекова за лечење атеросклерозе, потребно је надзирање јетре. Када су бројке знатно премашене, специјалиста мора одлучити да ли наставити са лијечењем. Највероватније, овај метод ће бити замењен другим.
У неким случајевима узимање таквих лекова може проузроковати развој нежељених ефеката. То укључује: алергијске реакције, вртоглавицу, промену видне оштрине, појаву буке у ушима, алопецију, бол у зглобовима и мишићима, тешки замор, слабост.
Најефикаснији лекови ове групе укључују:
- Аторвастатин. Овај лек се брзо апсорбује у крв. Максимална концентрација се примећује већ након два сата. Специјалиста бира дозу посебно за сваког пацијента. Ако је потребно, повећајте дози. Контролна анализа се врши након две или четири недеље. У 2016. години, лијек Аторис, који укључује аторвастатин, отишао је у продају. Има минималан број нежељених ефеката.
- Симвастатин. Лијек има малу биодоступност. Полу-живот је око три сата. Ефекат се примећује након две недеље од дана лечења. Узимати лекове је боље увече. У току терапије строго је забрањено коришћење алкохолних пића.
- Ловастатин. Овај лек се не препоручује узимање на празан желудац, јер се његова ефикасност у овом случају смањује три пута. Максимална ефикасност алата се посматра 4-6 недеља након почетка пријема.
Третман са таквим дрогама је прилично ефикасан. Главна ствар је да стриктно придржавате се свих препорука лијечника.
Фибрате третман
Група фибрата укључује импресиван списак лекова. Фенофибрат се најчешће користи за лечење атеросклерозе. Убрзава распад масти, брзо уклања липопротеине из плазме.
Овај етиотропни лек смањује концентрацију холестерола за 25%. Максимална количина супстанце у крви се посматра након пет сати. Алат се потпуно повлачи након 20 сати.
Фенофибрат се прописује у комбинацији са не-лијечним методама лечења. То укључује исхрану, умерену вежбу. У неким случајевима овај третман може бити опасан. Контраиндикације укључују:
- Озбиљна болест јетре или бубрега.
- Фотосензибилност.
- Панкреатитис, који се јавља у хроничном или акутном облику.
- Индивидуална нетрпељивост.
Овај алат се препоручује узимање са оброком. Капсуле треба испирати довољно воде. Уколико ефекат није примећен током прве три месеца коришћења овог лекова, специјалиста може променити начин лечења.
Употреба секвестраната жучне киселине
Такви лекови се праве на основу холестирамина. Везују жучне киселине. У исто време формирају се нерастворна једињења која се природним путем уклањају са фецесом.
Код атеросклерозе, лечење са таквим лековима доводи до смањења концентрације холестерола у крви. Апсорбује се у крв у минималним количинама. Активна супстанца лекова није апсорбована од слузних површина дигестивног система, стога није изложена негативним ефектима ензима.
Овај лек се користи за хиперхолестеролемију и парцијалну опструкцију билијарног тракта. Постоји неколико контраиндикација:
- Индивидуална нетрпељивост.
- Потпуно преклапање билијарног тракта.
- Трудноћа и дојење.
- Фенилкетонурија.
У лечењу атеросклерозе дозирање средства се бира појединачно, на основу карактеристика пацијента и тежине проблема. Лек је бољи да се узима пре оброка, пије пуно чисте воде.
Међу главним нежељеним ефектима овог напомена:
- Бол у цревима.
- Проблеми са кожом
- Прекршај у процесу апсорпције фолне киселине.
- Смањено протромбинско време. Као резултат, повећава се вероватноћа крварења.
Овај лек се не препоручује да се примењује на људе који су прешли 60 година старости. Током терапије, ниво холестерола у крви мора бити надгледан. Ако анализа открије недостатак фолне киселине, биће вам потребан додатни унос.
Током лечења секвестерима жучне киселине, пацијентима се препоручује да пију што више течности. Може бити не само чиста вода, већ и сок од витамина, воћних пића и воћних сокова.
Карактеристике терапије са омега-3-триглицеридима
Лекови засновани на омега-3-триглицеридима се производе у облику капсула или уља за оралну примену. Они помажу у ефикасном смањивању концентрације масних ћелија у крви, спречавању стварања крвних угрушака и имуномодулаторног ефекта. Поред тога, такви агенси имају мали антиинфламаторни ефекат.
Узимање омега-3 помаже не само да се носи са атеросклерозом, већ и смањује вероватноћу развоја срчаног удара. Ови лекови се препоручују за изобличење равнотеже липида у крви.
Такве пилуле за атеросклерозу не могу се користити у следећим случајевима:
- Хронични панкреатитис.
- Хемофилија и други поремећаји крварења.
- Холециститис се наставља у хроничној форми.
- Индивидуална нетрпељивост.
- Болести јетре и бубрега.
Током терапије за атеросклерозу, лек се користи након оброка, са довољно количине чисте воде. Одрасли ће бити довољно једна капсула три пута дневно. Трајање једног курса терапије не прелази три месеца.
Међу нежељеним ефектима таквих дрога су:
- Напади на мучнину и повраћање.
- Крварење.
- Манифестације алергијских реакција.
- Прекомерно сувоће слузних површина назофаринкса.
- Спуштање крвног притиска.
- Главобоље и вртоглавица.
Овај метод лечења се чешће користи као део комплексне терапије атеросклерозе. Ефикасан је у почетној фази болести.
Препарати засновани на биљним састојцима
У савременим апотекама у 2017. години представљена је широка листа лекова заснованих на природним састојцима намењеним лечењу атеросклерозе. Међу њима је посебно могуће разликовати:
- Уље семена бундеве. Алат има благо лаксативно дејство, побољшава перформансе јетре, има ефекат снижавања липида. Семе су богате витамином Е и масним киселинама.
- Рависол Лек је тинктура лишћанских лишћа, Сопхора и глога, семена коњских кестена, цветова детелина. Овај алат се користи за смањивање липопротеина у крви, холестерола и триглицерида. Побољшава циркулацију крви, има анти-агрегацијски ефекат. Таквом леку је забрањено коришћење код хроничних болести бубрега, хипертензије и индивидуалне нетолеранције за компоненте.
Међу свим употребљеним лековима, производи базирани на природним састојцима сматрају се најсигурнијим. Они имају минималну листу контраиндикација и ријетко воде до нежељених ефеката.
Хируршке методе
У тешким случајевима лечење лијекова не доноси очекивани ефекат. Онда једини метод терапије је операција. Последњих година постоје две главне методе рада:
- Шанирање артеријског оштећења. Хирург организује нови канал на месту блокаде за комплетно снабдевање крвљу.
- Протетика Затворени простор се замењује синтетичком протезом.
Такве операције треба изводити на великим судовима ногу и срцу, као и каротидну артерију. Забрањено је спроводити такве поступке у случају срчане инсуфицијенције, тешких обољења јетре и бубрега, одмах након удара или ако је велики број судова оштећен.
Исхрана исхране за атеросклерозу
Све методе лечења атеросклерозе морају бити праћене уносом у исхрану. Ово је једини начин за обнављање нормалног метаболизма и заустављање депозиције плакета холестерола. Основни принцип ове дијете је минимизирање садржаја калорија у конзумираним оброцима. При изради менија требате следити следеће препоруке:
- Да би се нормализовао ниво холестерола у крви, требало би напустити употребу животињских масти. Само пилетина су дозвољена. Млечни производи такође могу бити извор холестерола.
- Потребно је минимизирати количину конзумираног биљног уља. Смањује концентрацију високих равни липопротеина.
- У менију се могу наћи производи направљени од брашна за брашно. Они помажу очистити тело нитрита, тешких метала, карциногена.
- Добар ефекат даје употребу морских плодова. Припремите јела од лигње, дагње, шкампи. Ови производи садрже јод, који је укључен у процес метаболизма масти.
- Мени треба да буде пуно воћа, поврћа и биљака. Посебну пажњу треба обратити на першун, банане, суве шљиве, црне рибизле. Садрже велику количину калијумових соли.
- Почетак дана се препоручује са овсеним месом, кукурузним јелима, јогуртом.
- Користите делимични систем хране. Дневни унос хране треба поделити на пет до шест пријема. У овом случају, делови би требали бити мали.
- Строго забрањена употреба чоколаде, алкохолних пића, колача, сладоледа.
У почетку, почетак лијечења препоручио је круту исхрану. У овом случају, пацијент мора стално бити под надзором специјалисте који је присутан. Ако се развој атеросклерозе не заустави, ограничење исхране ће морати да се пооштри.
Фолк технике
Код атеросклерозе, лечење лековима може се допунити производима који су припремљени код куће од природних састојака. Међу најефикаснијим рецептима су:
- Сок од сировог кромпира. Мора да се пије у малим количинама пре сваког оброка. Овај алат се нарочито препоручује људима преко 40 година.
- Најстарији начин чишћења крвних судова користи се бели лук. Да би припремили тинктуру, неопходно је претворити 50 грама свежег белог лука у грубо и сипати га чашом водке. За одржавање такве мешавине потребно је недељу дана на тамном месту. Периодично потребно је мешати тинктуру. Овај алат се узима у количини од 10 капи три пута дневно пре оброка. Након што се користи сва тинктура, морате да направите паузу у терапији два месеца.
- Да би се носила са болестима, тинктура лековитих биљака ће помоћи. Да бисте то урадили, припремите колекцију дивље руже, рована, мајчиног брега, глога и лингвари. Печење и пијење овог алата је неопходно сваки дан. Ојачава крвне судове, има седативни ефекат, има холеретски и диуретички ефекат.
- Ефективни лек за атеросклерозу може се припремити на бази каранфилића. У кутији од три литра морате полити пола литра водке. Додајте 25 грама каранфилића, 500 грама шећера. Такође пошаљу 4 лимуна, млевене корејем. Ова смеша се мора одржавати 15 дана. Узимајте овај лек свакодневно потребно 25 грама. Након што се сви пијани, направите паузу недељу дана.
- Љечни чај ће помоћи у смањењу концентрације холестерола у крви. За његову припрему мешана дивља ружа, листови безе, корен од бурдоцка, шаргарепа, мента и корена Елеутхероцоццуса. Све компоненте се узимају у једнаким количинама. Сировини у количини од две супене кашике сипали су чашу вреле воде. После пола сата грејања у воденом купатилу, лек је спреман за употребу.
- Препоручује се атеросклероза доњих екстремитета да се користе коприве коприва. За то морате припремити децукцију коприве и сипати у купатило топлом водом. Сједење у таквој купки је неопходно до потпуног хлађења течности.
Фолк технике су одличан додатак главном третману. Понекад могу изазвати алергијску реакцију. Због тога, пре него што их употребите, консултујте се са специјалистом.
Превентивне мјере
Било који чак и најновији и најсавременији начин лечења атеросклерозе је комплексан и дуготрајан процес. У овом случају, потпуно се ослободити болести неће успети. Најбоље је спријечити његов развој. Да бисте то урадили, морате се придржавати следећих препорука:
- Потпуно престанак пушења и пијење алкохола.
- Умерено вежбање редовно.
- Периодично праћење стања крви, посебно концентрација холестерола у њему.
- Редовно мерење крвног притиска.
- Придржавајте се правилне исхране уз минималан унос масти животиња.
- Избегавајте стресне ситуације.
Атеросклероза је озбиљна болест која се не може потпуно излечити. У случају касне дијагнозе и неправилног лечења, то може довести до озбиљних компликација, укључујући смрт. Према томе, редовно надгледајте своје здравље и покушајте да минимизирате факторе који изазивају болест.