Кардиопатија код детета

Хипертензија

Кардиомиопатија је хронична прогресивна болест и понекад у којем је срчани мишић (миокард) абнормално увећана или згусне могућности нарушавања структуре и срце коморе претерано проширена.

Промене обично почињу у зидовима доњих комора срца (вентрикула), а у тежим случајевима се примењују на зидове горње коморе (атрија). На крају, ослабљено срце губи своју способност ефикасније пумпе крви, а може доћи и до срчане инсуфицијенције или неправилних откуцаја срца (аритмија или дисритмија).

Класификација

Кардиомиопатија је класификована као "исхемијска" или "неисхемијска". Сви случајеви који укључују дјецу и адолесценте сматрају се "неисхемичном" кардиомиопатијом. На други начин, може се дефинисати као "функционална кардиопатија код деце". Првенствено је повезан са абнормалном структуром и функцијом срца, а не са оштећивањем коронарних артерија и миокардијалном неухрањеношћу.

Неисхемијска кардиомиопатија може се поделити на:

"Примарна кардиомиопатија", у којој је срце претежно погођено, а узрок може бити изазван заразним агенсима или генетским поремећајима;
"Секундарна кардиомиопатија" када срце пати због компликација друге болести (ХИВ, рак, мишићна дистрофија или цистична фиброза).

Постоји много разлога за развој кардиопатије. У неким случајевима то може бити због наследног стања или генетског поремећаја. Такође, разлог може дјеловати вирусне инфекције, аутоимуне болести током трудноће, таложење протеина у срчаног мишића (амилидозом) и вишак гвожђа у срца (хемохроматозе), контактирао са неким токсинима, компликација АИДС и употреба одређених терапеутских лекова (нпр цитостатика доксорубицина) до третмани канцера.

Сваки облик је одређен природом оштећења мишића. О томе шта је, можете прочитати више овдје.

Код деце и адолесцената најчешћа је проширена кардиопатија. То је 58% случајева. Прати их хипертрофична - 30%, а врло мали проценат пада на друге врсте.

Дилатирана кардиопатија

Дилатирана кардиопатија код деце се јавља када кардиомиоцити расте или шире (проширују) у једној или више комора срца. Типично, овај процес почиње са доњим поделама - љевом комором, а затим се протеже до атрије. На крају, цело срце се увећава истезањем својих комора, покушавајући да надокнади слабе ослобађање крви. Због истезања појављује се велика компликација - повреда активности митралних и трикуспидних срчаних вентила. Ефикасност пумпања крви срцем се смањује, симптоми срчане инсуфицијенције повећавају - течност се акумулира у плућима и стомаку и развија се оток у ногама.

Дилатирана кардиопатија је обично стечено стање код одраслих, али код деце, већина случајева је идиопатска (неизвесна узрочица).

Хипертрофична кардиомиопатија

Такође познат као хипертрофична опструктивна кардиомиопатија, идиопатска хипертрофична субаортна стеноза и асиметрична септална хипертрофија.

Ова болест карактерише абнормални раст и локација мишићних влакана у срцу, што доводи до прекомерног згушњавања његових зидова.

Типично, најмасовнија део мишића је главни висина комора - лева комора, а може утицати на интервентрикуларног септума (када ово стање зове асиметричних хипертрофију партиције). Утрчавање мишићних зидова доводи до чињенице да је комора срца постала чвршћа и мања, што отежава ефикасно уношење крви у и изван срца. Ова хипертрофија може напредовати до озбиљних проблема са опструкцијом крвотока и опустошењем леве коморе. Деца са овом дијагнозом такође имају повећан ризик од аритмија и изненадног срчане акције.

Узрок хипертрофије је у великој мјери непознат, али се чини да је већина случајева генетског порекла.

Рестриктивна (диспластична) кардиомиопатија

Посебно ријетко код деце. У овој болести, зидови вентрикула задржавају своју нормалну способност склапања уговора, али нису у могућности да се довољно опусте. Промењена зидна структура их чини крутим и нееластичним. Као резултат ове неравнотеже, горње коморе срца, атријум се повећавају, док су коморе остају нормалне величине. На крају, проток крви у срце је ограничен.

Ово стање код деце је обично идиопатско, али код одраслих обично се јавља због друге болести која се јавља на другом месту у телу. Познати узроци су акумулација протеина у срчаном мишићу (амилоидоза), вишак гвожђа у срцу (хемохроматоза), ожиљка срца од болести или операције отвореног срца, зрачење грудног коша с зрачењем и болест везивног ткива.

Заједне компликације кардиомиопатије

Аритмије

Многе кардиомиопатије утичу на нормалну проводљивост електричних импулса у срцу. Ово узрокује неправилан откуцај срца - пребрзо - тахикардија или су споро - брадикардија. Са дугим током тахикардије, развија се атријална фибрилација и вентрикуларна фибрилација, срчани ритам постаје хаотичан, немогуће је осигурати нормални проток крви.

Аритмија је најчешћа компликација кардиопатије код деце и адолесцената, јавља се у 10% случајева. Овај услов захтева хитан третман са антиаритмичким лијековима или постављање пејсмејкера ради спречавања смртоносне претње - изненадног срчане акције.

Тромбоза

Код дилатације вентрикула крв стагнира у њима, што ствара повољне услове за стварање крвних угрушака - тромби. Опасност је што крвни удари улазе у системски циркулацију и пре или касније могу стићи до уских судова у плућима или мозгу, гдје ће изазвати тромбоемболизам.

Ендокардитис

Деца са кардиомиопатијом или они који су имали операцију срца су више подложни ендокардитису. То је инфекција зидова срца, вентила или крвних судова узрокованих бактеријама у крвотоку. Инфекција се обично јавља након стоматолошке процедуре или хируршке интервенције која укључује гастроинтестинални тракт или уринарни тракт. Инфекција може довести до озбиљних болести, додатне оштећења срца, па чак и смрти (у ретким случајевима).

Хронична срчана инсуфицијенција

Ово је уобичајена карактеристика све кардиомиопатије касне фазе, када су мишићи срца постали сувише слаби да пумпа довољно крви у тело ради нормалног функционисања. Када се ово деси, течност се може акумулирати у плућима, стомаку или у доњим крајевима остатка тела, узрокујући потешкоће у дисању, отицање, губитак апетита и брзи замор.

Преурањена или изненадна смрт

Изненађена смрт није тако честа код деце са дилатираном кардиомиопатијом. Са друге стране, деца са хипертрофичном или рестриктивном кардиомиопатијом су под великим ризиком од срчаног хапшења. Изненадна смрт може проузроковати неколико фактора повезаних са аритмијом (тј. Вентрикуларном тахикардијом), исхемијом миокарда, опструкцијом излива и интензивном физичком активношћу.

Функционална кардиопатија

Када кардиопатија није последица урођене болести или није изазвана неким штетним фактором и не доводи до промене структуре срца и развоја срчане инсуфицијенције, онда говоре о појави функционалне кардиопатије. Често се манифестује код деце основног или школског узраста, а други талас болести се јавља код адолесцената.

Главни узрок је хормонски поремећај неурохормонског прилагођавања срчане активности.

Индиректно, у раду на срцу, појављују се болести нервног система, у комбинацији са називом вегетативне дистоније. Функционалне кардиопатије се јављају у срчаном облику ИРР-а. Са повећаним тоном нервног система, деца су склона тахикардији, убрзани импулс, границе срца остају нормалне. Са доминацијом парасимпатичког ефекта, на првом месту се јавља брадикардија, варијабилност срчане фреквенције, границе срца се могу проширити услед смањења миокардијалног тона. Деца током игара на отвореном имају кратку дишу, откуцаји срца брзо се брзо уморавају.

У адолесценцији, хормонске промене заузимају прво место. Срчани мишић "нема времена" да одржи брзо растући организам, и да пуни више крви до миокарда, потребно је да развије веће напоре. У срцу растућих процеса хипертрофије. Адолесценти на позадини хормонске неравнотеже такође су забележили брз замор, слабост (недостатак снабдевања крвљу органима и мозгу, посебно), апатије, краткотрајног удисања приликом мирног хода, промене тежине.

Такође, оптерецења која превазилазе норму узраста, уз појачану спортску обуку, изазивају миокардију на хитну адаптацију. Механизми за хитне случајеве се активирају у срчаном мишићу, а пролазе кроз функционалну промјену - хипертрофију или брз ритам.

Третман

Правовремени третман родитеља треба да подстакне чињеницу да је кардиопатија и даље главни узрок трансплантације срца код деце.

Третман обухвата:

Здрава исхрана и физичка активност. Производи морају садржати потпуне протеине и минималне транс масноће - пусто месо, перутнину без коже, рибу, пасуљ, обрано млеко и млечне производе. Ограничавање употребе производа од соли и шећера.
Лечење већих успостављених болести као што су дијабетес и висок крвни притисак.
Терапија лековима. Ако је потребно, препоручите лекове који смањују крвни притисак, регулишу срчани ритам, спречавају аритмију. Следећа група лекова има за циљ регулисање равнотеже електролита који помажу да ткива и мишићи исправно раде. Такође, ако је потребно, бори се са стварањем крвних угрушака са дилатираном кардиопатијом.
Хируршка интервенција. Током операције, лекар може инсталирати пејсмејкер који ће довести до срчног удара у нормалном ритму. Такође је могуће делимично уклонити хипертрофни интервентрикуларни септум, који излази у десну комору, замену митралног вентила, елиминацију опструкције.

Рана дијагноза и успјешно лијечење омогућавају дјеци да преживе тешки период формирања срчаног система и воде нормални живот с готово без симптома.

Кардиопатија код деце

Деца су цвет нашег живота. Свако жели дјетету најбољег здравља. Али понекад није на милости милосрдних очева и мајки како би заштитили своје дете од болести. Велико родитељско срце је спремно да пати, докле год је њихово цвијеће здраво.

1 Преваленца болести

Коришћење термина кардиопатија није сасвим тачно. На крају крајева, кардиопатија у својој суштини треба да сакупи све срчане болести. Оно што сада разматрамо у нашем чланку се зове "кардиомиопатија" (ИЛЦ). Ова група је првобитно предложена да укључи миокардне болести нејасне етиологије (узрока), што доводи до експанзије срчаних комора, срчане инсуфицијенције и завршетка смрти. Кардиомиопатије су не-коронарне болести, тј. у случају оштећења миокарда, крвни судови нису укључени у патолошки процес.

Најчешћи међу свим ИЛЦ-има су дилатација и хипертрофична кардиомиопатија. Болест је 10 пута мање уобичајена него код одраслих. Често су мушкарци болесни. Друго место након назначене две је заузето тзв. "Спужвастим" (некомпактним) миокардом. Затим долази рестриктивна кардиомиопатија, која чини око 5% свих кардиомиопатија и, нажалост, као и аритмогена кардиомиопатија десне коморе, чешће се дешава код деце него код одраслих.

2 Класификација

Најчешће међу свим ИЛЦ

За кардиомиопатије код деце, није предложено једно, већ неколико класификација. Међутим, они се не разликују код оних који користе за дијагнозу међу одраслима. Са становишта патофизиологије, постоје:

Дилатирана кардиомиопатија. Његова главна карактеристика је "истезање" срчаних комора. Повећавају се у величини, док губе своје функције.
Хипертрофична кардиомиопатија. Његова главна карактеристика је доминација процеса хипертрофије (гашење) срчаних зидова. Величина срца се не мења.
Рестриктивна кардиомиопатија. Са овом болестом срце није у могућности да се адекватно опусти у фази дијастола (пуњење).
Аритмогена кардиомиопатија десне коморе. Ћелије миокарда замењују се масним или фиброзним ткивом, подвргавају се атрофији. Зидови коморе танки и растегљиви, болест се карактерише појаве разних поремећаја ритма.

Према другој класификацији, све кардиомиопатије су подељене на генетску (наследну), не-генетичку и мешовиту.

Све кардиомиопатије могу се поделити и на примарну и секундарну.

Примарна група укључује кардиомиопатију, где је миокардијум оштећен изолованим. Узрок болести није познат. Примјер примарне кардиомиопатије је дилатирана конгестивна кардиомиопатија, констриктивна хипертрофија итд.
У секундарној кардиомиопатији оштећење срчаног мишића долази због неког примарног патолошког процеса (системска болест, употреба токсичних супстанци, итд.). У овом случају болест је симптоматична. Примјер ове групе може бити кардиомиопатија на позадини протина, амилоидозе, дијабетеса и других болести.

Хајде да разговарамо о неким варијантама кардиомиопатије код деце и адолесцената.

3 Секундарна кардиомиопатија код деце

Узрочни агенси заразних ЦМП

Као што је већ поменуто, секундарна кардиомиопатија се сматра оштећењем миокарда са познатим узрочником. Таква лезија је обично системска. На други начин, ова група се назива специфична кардиомиопатија. Укључује следеће типове:

Инфецтиоус ИЦП. Разни патогени (гљивице, вируси, бактерије, рицкеттсиа, протозоа) могу изазвати развој сличне болести.
Ендокрине ЦМП укључују оштећење срчаног мишића код болести као што су дијабетес, феохромоцитом (надбубрежна медулла), тиреотоксикоза, поремећај метаболизма масти (гојазност), смањена функција штитне жлезде итд.
Инфилтративна кардиомиопатија и ЦМП због акумулационих болести. Инфилтрација значи "намакање" на другачији начин. Као резултат поремећеног метаболизма, нечистоће које су непотребне за тело "импрегнирају" миокард. Ова група укључује ЦМП на позадини леукемије, саркоидозе, хемохроматозе, амилоидозе, Пумпа болести, Гауцхерове болести итд.

Клиничку слику доминира бол у срцу, напади недостатка ваздуха, поремећаји срчаног ритма (срчани удар, прекид рада у срцу), несвестица. Пажљиво обављање дијагностичке претраге, лекар може сумњати, на основу лабораторијских и инструменталних података, могући узрок кардиомиопатије. Лечење оваквог ЦМП има повољнију прогнозу када је узрок познат и на тај узрочни фактор може утицати.

4 Функционална кардиопатија код деце

Функционална кардиопатија код деце

Од кардиомиопатије треба разликовати концепт функционалне кардиопатије код деце, што подразумијева промјену нормалног функционисања срца. Дете или тинејџер се може пожалити да се не осећа добро. Али након бројних истраживања, родитељи изненада добијају утисак да њихово вољено дете једноставно одбија да похађа школу. Срце је сјајно! Али, не журите се на закључке. У функционалној кардиопатији, структура срца се не мења, али орган не врши свој рад правилно у условима у којима се налази у одређено вријеме.

За дјецу и адолесценте такви услови могу бити почетак школске године, прелазак у средњу школу, упис у гимназију, лицеј и друге образовне установе. Промене у породици, лична питања, пубертет. Уз ове факторе, узрок функционалне кардиопатије код деце такође може бити болест штитне жлезде, хормонске промене, честе акутне респираторне инфекције, акутне респираторне вирусне инфекције итд. Када у окружењу повећан емотивни или физички стрес, срце почиње да ради. То значи да дијете не измишља жалбу.

У функционалној кардиопатији, деца и адолесценти могу се жалити на умор, слабост. Можда их узнемиравају главобоље, нелагодност у региону срца. Често је бол у срцу шивање или боловање у природи, дуго, спонтано настајање. Пацијенти се могу жалити на осећај недостатка ваздуха, откуцаја срца, осећаја поремећаја срца. Родитељи могу приметити смањење интереса за дете ради учења или новог одељења итд.

Функционална кардиопатија се такође може десити под другим називом. Сигурно, многи су чули термине диспластичне кардиопатије, секундарне кардиопатије, које су синонимне. Да не буду збуњени, кардиомиопатија и кардиопатија су сасвим различити концепти. Овај услов се мора разликовати од могућих болести код пацијента. Дијагноза је изузетак, стога, у одсуству података за срчану патологију, функционална кардиопатија се одвија.

Важна тачка у лечењу поремећаја је идентификација фактора који је изазвао све невоље. Усклађеност са режимом оптерећења и одмора, одбацивање "екстра" одјела, промена исхране, узимање неопходних лијекова и препорука других доктора. На крају крајева, иако су то само функционалне промене, не би требало дозволити да се дрифтирају. Постоји опасност од органских промена у срцу.

Секундарна кардиомиопатија код деце

Кардиопатија код деце млађих и средњих година

Кардиопатија код деце је прилично честа појава која може имати и урођене узроке и стечена током одрасле доби и физичког развоја детета. Најчешће се кардиопатија код деце почиње манифестовати у основном и средњем школском добу. Ако је ова појава удружена са конгениталним срчаним манама или има једну од реуматске природе, онда се симптоми кардиопатије могу појавити од момента рођења бебе.

Током адолесценције и током пуберталног развоја, кардиопатија код деце повезана је са хормонском дисбалансом. То може узроковати умор адолесцената, апатију, срчану инсуфицијенцију, успоравање метаболичких процеса у његовом телу. Последице оваквог неуспеха можда нису толико предвидљиве као кршење тежине. тако и диспнеја чак и мирном шетњом. Свака примедба адолесцената о лошем здрављу треба да буде разлог због којег родитељи могу детаљно прегледати лекар.

У ранијем узрасту треба обратити пажњу на промену понашања бебе у различитим игрицама на отвореном. Препоручује се и обавезно испитивање кардиолога најмање једном годишње уз обавезно читање електрокардиограма. Срчани шумови код деце са кардиопатијом нису увек надгледани. Поремећаји срчаног ритма у облику тахикардије и екстразистола већ су касни манифестација кардиопатије код деце. Не понављај ово. Правовремено предузмите мјере за одржавање здравља вашег детета.

У огромној већини случајева, кардиопатија код деце представља кршење физиолошког развоја ткива срчаног мишића. Међу њима, најчешће:

згушњавање интервентрикуларног септума;
абнормални развој десне коморе;
абнормални развој леве коморе;
анастомоза артерија;
диспозиција и абнормални развој великих великих бродова;
стеноза срчаних вентила;
сагоревање срчаних вентила;
поремећаји проводљивости електричних импулса;
померање електрицне осовине срца.

Све ове феномене кардиопатије код деце могу довести до поремећаја срчаног ритма, смањења запремине пумпане крви, плућне респираторне инсуфицијенције, срчане инсуфицијенције, едема.

Функционална кардиопатија код деце

Постоји прилично велики број врста кардиопатије код деце различите старости. Најчешће:

конгенитална кардиопатија у облику дефекта интраутериног развоја срчаних мишића (детаљније ћемо их погледати у другом материјалу);
секундарна група кардиопатија код деце;
диспластична кардиопатија код деце;
функционална кардиопатија код деце.

На другој форми, дуго можете разговарати. У ствари, функционална кардиопатија није ништа друго до одзив неприпремљеног тела детета на неочекивано повећање физичког или нервозног оптерећења. Функционална кардиопатија се често јавља када се неправедно подучава у физичком образовању у школи. Наставник треба да узме у обзир не само старост ученика, већ и њихов општи ниво физичке спремности за оне и друге врсте оптерећења.

Секундарна кардиомиопатија код деце. Дијастоличка функција леве коморе код деце са секундарном кардиомиопатијом

Структура срчане патологије претрпела је значајне промене у последњим деценијама прошлог века. У Украјини постоји истрајан тренд ка повећању кардиоваскуларног морбидитета неуруматске природе, укључујући секундарну кардиомиопатију (ИЛЦ). Њихова преваленца се повећала са 15,6% у 1994. на 27,79% у 2004. години.

Према препорукама радне групе СЗО, Међународног друштва и Федерације кардиолога (1995), кардиомиопатија је болест миокарда повезана са повредом његових функција. Током протеклих 15 година проведено је пуно студија у циљу разјашњавања начина развоја дисфункције и оштећења миокарда, уведене су нове методе истраживања. Све ово је створило услове за ревизију класификације кардиомиопатије. Према томе, 2004. године италијански научници сугеришу да би појам "срчана дисфункција" требало укључити не само смањење контрактилности миокарда и дијастолне дисфункције, већ и поремећај ритма и проводљивости, стање повећане аритмогености. Године 2006. Америчко удружење за срце предложило је да се кардиомиопатија размотри као "хетерогена група болести миокарда која су повезана са механичком и / или електричном дисфункцијом, која се обично манифестује неадекватном хипертрофијом или дилатацијом срца и изазвана различитим факторима, углавном генетским. Кардиомиопатија може бити ограничена на оштећење срца или бити дио општих системских поремећаја који доводе до прогресије срчане инсуфицијенције или кардиоваскуларне смрти. "

Једна од главних манифестација секундарне кардиомиопатије је кршење процеса реполаризације на ЕКГ. Мишљења о њиховој интерпретацији у литератури су двосмислена и контрадикторна. На пример, до недавно се веровало да је синдром реполаризације ране коморе (СРРИ) варијанта норме. Међутим, према многим ауторима, СРСР може бити маркер патолошких стања који се јављају у миокардију.

Стабилни ритам и поремећаји проводљивости код пацијената са абнормалностима срца у присуству СРСР налазе се 2-4 пута чешће и могу бити праћени пароксизмом суправентрикуларне тахикардије. Електрофизиолошка студија пароксизмалних суправентрикуларних аритмија индукована је код 37,9% практично здравих особа са СРРС.

Чак иу експерименталним радовима Е. Сон-ненблицк-а, Е. Браунвалда, Ф. 3. Меерсон је доказао заједнички допринос систолних и дијастолних дисфункција за развој срчане инсуфицијенције, али касније преовладава доминантна улога систолне дисфункције у развоју срчане инсуфицијенције. Познато је да смањење контрактилности и мали део изливања леве коморе (ЛВ) увек не одређују степен декомпензације, толеранције вежбања и прогнозе код пацијената са кардиоваскуларном патологијом.

Доказано је да поремећаји дијастоличког својства миокарда најчешће претходи смањењу ЛВ пумпне функције и могу у изолацији довести до појаве знакова и симптома хроничне срчане инсуфицијенције код одраслих са срчаном патологијом.

Имајући у виду да се у детињству започиње низ кардиоваскуларних болести, студија дијастолне функције миокарда код деце са најчешћом патологијом - секундарна кардиомиопатија - важан је задатак. Истовремено, у научној литератури постоји само неколико публикација које карактеришу опуштајуће особине миокарда код деце са секундарном кардиомиопатијом.

Циљ наше студије је био да унапредимо рану дијагнозу компликација секундарне кардиомиопатије код деце на основу утврђивања поремећаја ЛВ дијастолне функције.

Да би се проценио функционално стање кардиоваскуларног система код пацијената са секундарном кардиомиопатијом, испитивано је 65 дјеце (46 дјечака и 19 дјевојчица, просјечна старост 14,9 ± 0,3 године). Најчешће секундарне кардиомиопатије откривене су на позадини вегетативне дисфункције - у 44,62 ± 6,2% деце, ендокринској патологији - у 26,15 ± 5,5%, хроничној бубрежној болести 1. степена - у 18,46 ± 4,9 % деце. Један од критеријума за укључивање у испитну групу био је кршење вентрикуларне реполаризације миокарда на ЕКГ.

Група 1 (40 деце, 22 дјечака и 18 девојака, просечна старост 14,8 ± 0,4 године) обухватила су децу са неспецифичним поремећајем процеса реполаризације (НУР) на ЕКГ у облику смањења амплитуде и инверзије Т таласа, депресије и СТ сегмент у односу на изолин за 2 мм или више, продужење КТ интервала за 0,05 с и више, респективно, на срчану фреквенцију. Друга група (25 деце, 24 дјечака и 1 девојчица, просјечна старосна доб 15,1 + 0,4 године) састојала се од пацијената са СРРС на ЕКГ.

Код деце из прве групе, НДП су најчешће регистровани у позадини вегетативне дисфункције (45,0 ± 8,0%) и метаболичких смена (35,0 ± 7,6%), посебно у односу на позадину дијабетес мелитуса типа 1 (15,0 ± 5,7%). Међу пацијентима друге групе, дјеца са манифестацијама аутономне дисфункције (44,0 + 10,1%) су превладала, у 20,0 ± 8,2% испитаних СРРИ-а су забиљежени на позадини неизмењене дисплазије везивног ткива и хроничне болести бубрега И степена.

Одређивање дијастолне функције срца вршено је на основу параметара трансмиталног тока током пулсе-таласне Допплер-ехокардиографске студије на ултразвучном уређају "АУ3Партнер" компаније "Есаоте Биомедица" (Италија). Критеријуми за укључивање у студију били су одсуство митралне регургитације код деце, стеноза митралног вентила (као фактори који мењају дијастолну функцију ЛВ) или тахикардију више од 110-120 откуцаја / мин.

Да би се проценила ЛВ дијастоличка функција, измерили су се следећи параметри: максимална брзина протока у почетној дијастолној фази пуњења ЛВ (Е, м / с), проток у позној дијастолној фази пуњења ЛВ у атријалној систоли (А, м / с), време убрзања протока фаза раног дијастолног пуњења леве коморе (АТЕ, с), време успоравања протока током фазе раног дијастолног пуњења (ДТе, с), време исоволуметричног релаксације леве коморе (ИВРТ, с). На основу добијених вредности брзине и временских параметара трансмиталног тока, израчунали смо: однос брзина у фази раног и касног дијастолног пуњења ЛВ (Е / А), индекса усклађености са миокардним индексом (ИПМ). ИПМ - однос времена да се постигне максимални проток и време пола смањења протока у фази ране дијастолне пуњења (АТе / ДТе / 2). Према М. Јохнсон-у, ИПМ омогућава процену дијастолне крутости миокарда, без обзира на брзину срца.

Подаци добијени током испитивања контролне групе од 20 практично здравих дјеце, који нису имали никакве примедбе на срце, органске болести срца и индекси систолне функције нису се разликовали од нормативних, узети су као стандардни индикатори дијастолне функције срца.

Приликом анализе индекса трансмиталног тока, 78,1 ± 7,2% испитиване деце прве групе са неспецифичним ПРД забележила је ЛВ дијастолну дисфункцију. Међу децом друге групе са СРРС, ЛВ дијастоличка дисфункција је забележена код 65.0 + 11.6% пацијената. Висока учесталост дијастолних дисфункција код испитиваних пацијената може бити због метаболичких поремећаја у миокарду код деце са дијабетесом меллитусом типа 1 или манифестацијама хиперсимпатикотоније код пацијената са вегетативном дисфункцијом.

Идентификовали смо рестриктивне и псеудонормалне врсте ЛВ дијастолне дисфункције (слика). Значајне разлике у виду кршења ЛВ дијастоличке функције код деце 1. и 2. групе нису идентификоване. Међутим, треба напоменути да је најнеповољнији рестриктивни тип ЛВ дијастоличке дисфункције био чешћи откривен код деце прве групе и био је пропраћен смањењем контрактилне функције срца (50,0% оних испитаних, током дјеце групе, дијастолне функције, срчане инсуфицијенције

Зашто се јавља функционална кардиомиопатија?

Главна функција миокарда је ослобађање крви у крвне судове, што осигурава континуирану циркулацију у телу. Неке болести ометају нормалан ток овог процеса. Једна од њих се сматра функционалном кардиопатијом. Без терапије, то доводи до додавања компликација опасних по живот.

Опште информације

Функционална кардиопатија код одраслих и деце је група не-инфламаторних срчаних болести које изазивају оштећени ћелијски метаболизам или су повезани са урођеним поремећајем у развоју. ИЦД код је К20.

Доделити органску и функционалну групу болести. Овај други описује стање када се дисфункција миокарда и валвуларног апарата још увек не посматра. Она се разликује од видљиве патологије у одсуству анатомских промена.

Такав процес је привремени, а промјене се јављају на микроскопском нивоу. После одређеног временског периода, када су исцрпљени компензаторни механизми, примећују се кршења рада миокарда и структуре. Функционални ниво постепено постаје органски. До 95% таквих поремећаја захтева не само конзервативни третман, већ и хируршки.

У већини случајева, абнормални развој срца налази се у детињству код деце од 2-3 године. Дијагноза плаши све родитеље када је дете болесно. Ово је због недовољне свести.

Болест не мења хемодинамику, која се примећује у случају дефеката и других поремећаја. У већини пацијената, док расту, манифестације нестају независно.

Класификација

Познавање функционалне кардиопатије препоручује се да се дете прати. За тачну дијагнозу промене су подељене у групе према класификацији на следећи начин:

Пролапсе митралног вентила.
Додатни један или више папиларних мишића.
Неправилна локација.
Већа покретљивост акорда у шупљинама срца повећањем дужине.
Сплит папиларне мишиће.
Причврстите акорде изван предње или задње клапне.
Проширење прстена на месту прикључивања трицуспид вентила.
Офсет прекидни крст.
Повећање или смањење лумена аорте.
Промена броја вентила трицуспид вентила код детета или одрасле особе.
Валвуларни пролапс у инфериорној вени кави.
Анеуризма различитих величина смештених у интервентикуларном или интератријалном септуму.
Непаљени овални прозор.

Ако у адолесценцији наведене функционалне промене не нестану, онда се патологија назива дисплазијом везивног ткива.

Функционална кардиопатија код детета

Кардиопатија најчешће се појављује под утицајем непознатих фактора. Разлози који се сматрају главним у развоју болести су следећи:

генетска предиспозиција;
раније је претрпио срчани удар;
стално повећање крвног притиска;
вентилна дисфункција;
упорна тахикардија;
недостатак витамина и микроелемената;
метаболички поремећаји - дијабетес, гојазност;
алкохолизам;
компликован ток трудноће;
радиотерапија или хемотерапија;
употреба дроге;

прошлости заразних болести;
акумулација гвожђа у миокардију - хемохроматоза;
формирање гранулома у зида срца услед запаљења;
акумулација абнормалног протеина у миокардију;

Скоро сви пацијенти имају комбинацију неколико узрока.

Фактори развоја

Посебно место заузима трајно повећање крвног притиска. Када ПЦФ придаје значај за бројке веће од 140/90 мм.рт. Ако узрок таквих манифестација није срчана патологија, онда је могуће развити и друге форме. Често су знаци хипертрофичне кардиомиопатије или дилатирају.

Са значајним повећањем притиска повећава се оптерећење на миокардију и крвним судовима. Зидови изгубе своју рану еластичност, а временом постаје тешко процес циркулације крви.

Хипертензија је најприкладнија за особе старије од 55 година које имају болест бубрега и поремећај регулације хормона.

Све ћелије срца богате су различитим протеинама. Уколико постоји било какав недостатак, рад мишићних зидова се мења. Ако током испитивања није могуће утврдити узрок симптома, онда су склони генетској предиспозицији на кардиомиопатију.

Са недостатком кисеоника у ткивима, исхемија се постепено развија. У већини пацијената поремећај се јавља у патологији артерија срца. Старији људи имају тенденцију на атеросклерозу. Лумен васкуларних зидова је сужен због депозиције холестерола.

Патологија постаје предиспонујући фактор за развој функционалне кардиопатије. Старост је више од 50 година, пушење, гојазност, дијабетес, високи крвни притисак.

Патологија се јавља не само код малишана и старијих особа. Труднице, које су у трећем раздобљу или у првим месецима након порођаја, такође су у опасности да се разболе. Ово је последица хормоналних промена и привремене промене хемодинамике.

Обично жене повећавају волумен циркулације крви. Поред тога, тело је погођено стресом, крвним притиском. Са појавом новорођенчета се јавља секундарна кардиопатија. Они су реверзибилни. Правовремени третман болести, на основу ког су били симптоми, доводи до рестаурације здравља.

Симптоми

Симптоми функционалне кардиопатије нису специфични. Већина њих (без обзира да ли је то дете или одрасла особа) указују само на болести срца. Постају разлог за одлазак код лекара. Главне карактеристике су следеће:

кашаљ;
кратак дах;
промена боје коже;
тахикардија;
умор, не пролази после одмора;
несвестица и вртоглавица;
болови у грудима.

Краткоћа даха се манифестује као благи недостатак ваздуха. У неким случајевима дошло је до гушења. Карактеристичан изглед на позадини физичке активности, након стреса. Његово порекло се може објаснити присуством стагнације у плућној циркулацији. О патологији у левим шупљинама срца говори и кашаљ. Може бити са или без флегма. Ако се изразе кршења, онда је овај симбол бољи за пацијента.

Карактерише га убрзано откуцавање срца и очување нормалног ритма. Најчешће, у функционалном облику кардиомиопатије, то се не дешава у миру. Са прекомерним физичким напрезањем и стресом, појављује се тахикардија. Након одмора, срчана фреквенција постепено нормализује.

Смањивањем отпуштања крви у крвне судове, пацијентова кожа постаје бледа. То је због недостатка кисеоника, који мора бити засићен ткивом. Истовремено, неки од њих имају хладне ноге и прсте и прсте. Сличне манифестације се могу објаснити истим процесом.

Уколико се кардиопатија отежава, а третман се не изводи, појављује се оток. Разлог за њихов раст је повезан са проблемима у правом срцу. Скоро сваки пацијент се суочава са уобичајеним знацима болести. Старија дјеца и одрасли након одмора не осјећају талас снаге. Током дана, они су поспаности, различити у смањеном апетиту, брзо уморни.

Дијагностика

Пре именовања лечења важна је компетентна дијагноза. Његова сврха је процена стања пацијента, потрага за узроком и могућим ризицима везивања компликација. Истраживање укључује следеће процедуре:

истраживање;
инспекција;
тестови крви - општи и биохемијски;
ЕКГ (електрокардиографија);
ЕцхоЦГ (ехокардиографија);
ЦТ (компјутерска томографија);
генетичка анализа.

Приликом анкетирања потребно је прикупити максималну количину информација. Добијени подаци ће помоћи у дијагнози и проналажењу узрока манифестација кардиопатије. Пре него што почнете да зацелите, морате узети крв за тестове. Ово је прва фаза дијагнозе.

Евалуација резултата омогућава сумњу на атеросклерозу, реналну патологију или друге вјероватне узроке. Једна од главних студија је ЕцхоЦГ. Она даје потпуну слику рада миокарда, који се приказује на монитору.

Најефикаснији метод се узима у обзир приликом потврђивања пролапса једног од вентила. У присуству повратног крвотока (регургитација) или промена, то је једно од одлучујућих. Појављују се проблеми са дијагнозом аномалног распореда акорда.

За сваког пацијента, ЕКГ је обавезан корак. Посебно је важно када се придружује аритмија, поремећај проводљивости дуж срчаног мишића. Ако сумње остану у дијагнози, онда напишите реферрал за рачунарску томографију.

Промене у меким ткивима најбоље ће се мерити на монитору у поређењу са сликањем магнетне резонанце (МРИ). Из тог разлога, ова истраживачка опција је најприкладнија. У ретким случајевима узима се крв за генетску анализу. Једна болест кардиоваскуларног система са породичном предиспозицијом је довољна.

Третман

Одговарајући третман пацијента са функционалном кардиопатијом подразумева приступ лековима и не-лековима. Без обзира на узрок болести, сви требају следити препоруке:

Рационални начин рада и одмор.
Права исхрана са изузетком масних, пржених намирница, ограничавајући слано и слатко.
Током дана морате пити до 2,5 литара воде.
Спорт, физичко васпитање треба да буде у животу сваког пацијента. Оптимална оптерећења ће помоћи да тело буде у добром стању и да нема негативног утицаја.
Балнеотерапија
Масажа курса.
Свакодневно шетње на свежем ваздуху најмање 1 сат. Препоручује се то учинити скоро пре спавања, како би се обезбедио најбољи сан и прави одмор.
Физиотерапијске процедуре.

Терапија лековима није индикована за сваког пацијента. Ова фаза је неопходна у присуству крварења хемодинамике, уз истовремену комбинацију неколико аномалија и знакова који ометају активност. Препоручени лекови који имају за циљ јачање тела, богатство витаминима. Главне су:

цитокром Ц;
Б витамини;
никотинска киселина;
Л-карнитин;
калијум и магнезијум.

У зависности од стања и потребе, могу додатно увести седативе и ноотропике. Од броја седатива, најбоље је користити биљне лекове - валериан, мотхерворт, нев-пассит.

Ако постоје знаци аритмије, препоручује се пацијентима пити таблете из групе бета-блокатора:

Увођење других лекова мора имати строге индикације. Хируршки третман за функционалну кардиопатију није применљив. У ретким случајевима операције се изводе када више развојних аномалија омета виталну активност пацијента.

Важно је запамтити да болест може нестати сама, али је неопходно помоћи срцу да убрза опоравак. У зависности од препорука, већина посла се ради ради отклањања кршења. Одрасли пацијенти требају објаснити да се ослободити узрока, може се опоравити. Најчешћи фактори се сматрају лошим навикама којима се мора борити.

Функционална кардиопатија код деце шта је то

Шта требате знати о кардиопатији?

Кардиопатија је серија не-инфламаторних обољења у којима се појављују реверзибилни и неповратни инфламаторни процеси у мишићима срца. Ове болести обично нису повезане са реуматизмом и срчаним обољењима.

Основе болести

Постоји неколико врста кардиопатије, од којих се сваки заснива на специфичним узроцима. Међу њима, посебно место заузима функционална кардиопатија. Често се овај облик болести развија код деце, посебно код адолесцената. Болест се одликује болним боловима у пределу срца. Неугодне сензације могу брзо проћи, али постоје времена када бол траје довољно дуго. Понекад траје неколико дана.

Једна од дијагностичких метода која открива кардиопатију је ехокардиографија. Лечење подлеже апсолутном одбијању алкохола. Жене које имају поремећај метаболизма због дисормоналне кардиопатије могу имати проблеме са функционисањем јајника. Поред тога, бол повезан са овим обликом болести, која ни на који начин није повезана са физичким стресом на телу. Процес лечења се јавља уз помоћ адренергичних блокатора и психотропних супстанци.

Ако се повећава производња тироидних хормона, може доћи до тиреотоксикозе. Када се ово деси, дође до експанзије срца, ритам рада се изгуби, а аритмија се такође примећује. Током лечења веома је важно вратити нормално функционисање штитне жлезде. Ово елиминише неуспјех срчаних мишића.

Појава болести код деце

Кардиопатија код деце је, нажалост, веома честа појава. Болест може бити или конгенитална или стечена током периода раста и развоја организма. Најчешће се болест манифестује код ученика. Када је узрок кардиопатије конгенитална болест срца, први симптоми се могу јавити одмах након порођаја.

Док тинејџер одрасте, јављају се озбиљни хормонски поремећаји. Ово доводи до повећаног замора, као и споре размјене корисних супстанци и, као резултат тога, до срчане инсуфицијенције. Међу последицама треба додијелити прилично чест проблем - оштро кршење тежине. Диспнеја се такође може десити чак и са спорим темпом.

Да бисте утврдили да ли дете има срчане проблеме, посебно га пратите током и након играња на отвореном. Ако постоји најмањи сум кардиопатије, одмах се обратите лекару. Поред тога, лекари препоручују најмање једном годишње да прегледају кардиолог, узимајући очитавања са електрокардиограма. Важно је запамтити да није увек могуће слушати манифестацију у срцу буке. У фазе попут екстсистола, треба бити изузетно пажљиво.

Појава кардиопатије повезана је са таквим проблемима као што су:

проширење септума између вентрикула;
дефектни вентрикуларни развој;
анастомоза;
стеноза;
смањење срчаних вентила.

Сваки од горе наведених појава доводи пре или касније на поремећаје у ритму срца. Због тога се смањује количина пумпане крви, што доводи до срчане инсуфицијенције и узрокује отицање.

Врсте болести

Данас, медицина зна неколико врста кардиопатије. Већина њих се може десити у детињству. Најчешће:

Функционална кардиопатија је одговор тела детета на повећану физичку активност. Тако, на примјер, развија се у школским дјецом који нису правилно предавали физичко васпитање. У овом случају, потребно је узети у обзир и старост сваког ученика и њихов ниво припреме за одређене врсте терета. Да бисте спречили болест у тако младом добу, правилно процените оптерећење које дете може издржати у току класе.

Деца која пате од ревматизма могу такође добити диспластичну кардиопатију. Генерално, ова болест није везана за функционалне особине тела детета. Карактерише се оштећењем ткива срца, које затим замењују нова, нееластична влакна. Пошто погођено ткиво нема времена да се носи са својим функционалним одговорностима, то може довести до уобичајеног феномена - срчане инсуфицијенције.

Друга врста болести је секундарна кардиопатија. То је резултат продужене прехладе. Може се брзо развити ако постоји хронична запаљења у телу. Као резултат, болест било ког органа доводи до секундарне кардиопатије.

Углавном овај синдром је главна манифестација таквих болести као што су:

астма;
миокардитис (укључујући реуматоидни);
ендокардитис;
пнеумонија.

По правилу, секундарна кардиопатија је много лакша за утврђивање него у другим случајевима, јер се дијете континуирано прати због примарне болести.

У зависности од тога колико су јаке деструктивне процесе, као и где је локализован проблем, а оно што је његов облик (нпр, функционална кардиомиопатија) симптоми могу јавити у различитим местима и на различите начине. Може бити:

слабост;
брзи почетак замора;
бол срца;
сувише брзи импулс;
бледа кожа.

Уколико су погођена подручја десног срца, дође до плућне инсуфицијенције:

снажан зној;
кратак дах;
оток;
безазлен кашаљ;
непријатна тежина око срца.

Карактеристике третмана

Лечење кардиопатије зависи од пацијентовог облика болести. На пример, у функционалној кардиопатији се користи метод интерференције. За то је потребан АИТ апарат, који обично третира децу узраста од 10-14 година. Пошто је у посљедњих неколико година све више и више људи сувише осјетљиво на одређене врсте лијекова, стручњаци развијају нове производе без лекова.

Међутим, у климактеричној кардиопатији, доктори прописују углавном терапију лековима. Суштина терапије се смањује на узимање лекова направљених на основу валеријана. Ако се у кардиопатији појављују негативни Т зуби, експерти препоручују узимање верапамила и индерала. Међутим, ови лекови не треба прописати ако постоји превише брадикардије.

У тешким случајевима, лекар може прописати уношење полних хормона. Главни показатељ дејства лечења је смањење нивоа бола, који не зависи од индекса ЕКГ.

Пацијенти могу такође користити АЦЕ инхибиторе. У сваком случају, лекари прописују одређену дозу, индивидуалну за сваког пацијента. Нежељени ефекти могу такође зависити од избора лека, на пример, повећања крвног притиска и других реакција тела на лек. У случају употребе људских лекова, пре свега, консултујте се са својим лекаром.

Кардиопатија код деце

Сваке године доктори све чешће дијагнозе болести које погађају кардиоваскуларни систем код својих пацијената. Временом се број таквих патологија код адолесцената и деце постепено повећава. Већина одступања од нормалног развоја могу се приписати кардиопатијама. Ова патологија подразумева комбинацију болести повезаних са поремећеним развојем миокарда.

Преведен са грчког, појам "кардиопатија" може се буквално превести као "срчана инсуфицијенција". Према томе, доктори често упућују на патологију срца овом концепту. Међутим, и даље је прихваћено да се кардиопатија назива бројним одступањима деце која имају одређену класификацију. Свака промена у развоју миокарда има своје карактеристике.

Врсте кардиопатије

У зависности од старосне доби у којој се открива ова патологија, обично се подели на стечене и урођене.

Урођене кардиопатије дијагностикује се у првим недељама дететовог живота. Ова патологија је често повезана са конгениталним малформацијама или са реуматоидним аутоимуним болестима новорођенчета.

Доктор може поставити дијагнозу стечене кардиопатије ближе адолесценцији. Ово се дешава због чињенице да се у периоду од 9 до 12 година дете активно повећава. Често се абнормалности у развоју кардиоваскуларног система дијагнозе за 15-16 година. Ово је последица промена нивоа хормона и пубертета.

Најчешће се кардиопатија одређује једним или неколико следећих промена:

абнормалности развоја великих крвних судова;
повећање интервентрикуларног септума у срцу;
повреда срчаног ритма и провод нервних импулса;
промена електричне оси срца;
абнормалности у развоју једне или обе коморе срца;
повреде срчаних вентила (њихово непотпуно отварање).

Неке од горе наведених промјена директно указују на малформацију срца код детета. Други су чести знаци различитих болести. Из тог разлога су потребне одређене инструменталне студије за поуздану дијагнозу.

Код деце постоји 4 главна типа кардиопатије. које су класификоване по токовима и разлозима:

Функционално.
Диспластична.
Дилатационо.
Секундарни.

Функционална кардиопатија се јавља када су деца прекомерно укључена у спорт и добијају физички напор изнад старосне норме. Под њиховим деловањем, миокардијум покушава да се хитно прилагоди овом начину рада. Као резултат, постоје тзв. Функционалне промене у срчаном мишићу.

Јачан примјер развоја такве патологије је редовна обука за спортисте који крше режиме и прописе. Суштина је у томе што недовољно квалификовани тренери и наставници за физичку обуку присиљавају дјецу да обављају велику количину посла без припреме дјеце за то. Такође, слична кардиопатија може се посматрати код детета када је подигнута у дисфункционалној породици.

Диспластична кардиопатија се развија као независна болест. Типично, патологија није повезана са било којим кршењем других система и органа у телу. Неки стручњаци сматрају да болест подразумева присуство везивног ткива у било ком делу срца. Други део лекара повезује такве промене са функционалном кардиопатијом.

У деци старости диспластична кардиомиопатија није изложена као независна дијагноза. У неким земљама овај термин се и даље користи, што значи да је пролапс митралног вентила. Таква патологија у већини варијанти не захтева апсолутно никакав посебан третман.

Термин "диспластична кардиопатија" се такође користи када се у срцу пронађе необјашњива патологија, чији узрок није могуће разумети. Са овом опцијом, профилактичка средства и манипулације обично се прописују као третман.

Дилатирана кардиопатија је продужетак једне или више срчаних подручја. Ова патологија се развија када токсини, вируси и бактерије делују на миокардију. Као резултат, током дуготрајних инфламаторних процеса смањује се еластичност срчаног мишића, што проузрокује ширење атријалне шупљине или коморе. Доказана и наследна теорија о појављивању ове болести, јер то се често налази у члановима породице од генерације до генерације.

Секундарна кардиопатија се развија у присуству болести повезаних не само са кардиоваскуларним системом. Деца и адолесценти су природно највећи ризик. Патологија се може појавити на позадини следећих болести:

инфламаторна болест срца (ендо- и миокардитис);
плућне болести (пнеумонија, бронхијална астма);
метаболички поремећаји;
било која продужена или хронична инфламаторна обољења.

У другом случају, сасвим је једноставно дијагностиковати патологију срца, јер болесна особа је већ под медицинским надзором у време лечења.

Главна манифестација кардиопатије код деце је бол. Најчешће су локализоване осећајне или притисне сензације иза грудне кости у пределу срца. Неудобност је често краткотрајна, иако постоје случајеви продужених болова. Остали симптоми потпуно зависе од облика патологије и одлика детета и његовог тела.

Са функционалном кардиопатијом, због чињенице да су органи обогаћени кисеоником, могу се појавити следећи симптоми:

општа слабост и слабост;
повећан умор;
кратак дах чак и са благим физичким напорима.

Диспластични облик може бити праћен недостатком кисеоника, поремећаја вртоглавице и осећањем поремећеног нормалног срчаног откуцаја.

У секундарној кардиопатији, симптоми су веома различити, јер све манифестације зависе од примарне примарне болести.

Дијагноза кардиопатије код деце

Ултразвук дететовог срца Током рутинских прегледа, педијатар може сумњати у било какве промјене у кардиоваскуларном систему. Обично шаље дијете да се консултује са педијатријским кардиологом. Ако лекар утврди симптоме који су слични било којој кардиопатији, онда су планиране дијагностике да прописују правилан правовремени третман.
Понекад се дешава да је патологија срца откривена када се говори о докторима због друге болести која није повезана с срцем. Међутим, у сваком случају, кардиолог ће вероватно прописати сљедеће студије:

Обично су ове три студије довољне да би се одредила болест и изабрали начин лечења. Поред тога, могу се одредити рентгенски рендген за груди, помоћу којих се одређује ширење вентрикуле (са дилатираном кардиопатијом).

Карактеристике болести код новорођенчади

Новорођенчад може такође доживети кардиопатију. Болест се често развија на позадини недостатка кисеоника. Штавише, није важно када се појавила хипоксија, током порођаја или у току трудноће. Због недостатка кисеоника, поремећај регулације срца са промјеном аутономног нервног система. Дисордација миокарда долази због поремећаја енергетског метаболизма.

У просеку 50-70% новорођенчади са хипоксијом пате од кардиопатија. Озбиљност патологије у великој мјери зависи од трајања пренесене хипоксије. Ако је недостатак кисеоника био примећен и након порођаја, онда је вероватније да ће се патологија срца развијати, која се тада мора посебно третирати. Обично, такве кардиопатије трају од око месец до три године у око трећини болесне деце.

Кардиопатија третман

Сва терапија зависи искључиво од облика патологије. Функционална кардиопатија се третира физиотерапијом. У ту сврху се користи посебан апарат, који уз помоћ интерференцијских струја делује на организам. По свом принципу, ова процедура је профилактична него куративна. Према механизму дјеловања исти су слични поступци који се спроводе у санаторијумима. Постоји побољшање у свим метаболичким процесима, укључујући циркулацију крви. Смањио је бол.

У другим облицима се користи лечење лијекова. Штавише, схема лечења је изабрана стриктно појединачно. Ово је због чињенице да је концепт "кардиопатије" веома широк. То укључује велики број потпуно различитих промена у срцу.

Током лечења је императив да се пацијент придржава правилног начина живота и свакодневне рутине. Потребне су редовне шетње и уравнотежена дијета. Све заразне болести, укључујући и баналну прехладу, морају се брзо третирати. У сваком случају, свака манифестација и симптом који је сличан знаку срчане болести не може се занемарити. У време дијагностиковане болести и започињања терапије, увијек постоји велика шанса за повољан исход. Скоро свака кардиопатија у детињству има врло велику вјероватноћу потпуног лечења.

Кардиопатија код детета

Класификација

Неисхемијска кардиомиопатија може се поделити на:

"Примарна кардиомиопатија", у којој је срце претежно погођено, а узрок може бити изазван заразним агенсима или генетским поремећајима;
"Секундарна кардиомиопатија" када срце пати због компликација друге болести (ХИВ, рак, мишићна дистрофија или цистична фиброза).

Једној од сваких 100.000 деце млађих од 18 година је дијагностикована примарна кардиомиопатија. Истовремено, случајеви секундарне, асимптоматске и неадагјеносне болести се чак ни не узимају у обзир.

Постоје главне врсте неисхемијске кардиомиопатије: б - хипертрофична симетрична; ин - хипертрофична асиметрична; д - дилатациона, д - рестриктивна (облитерација); а - срце је нормално. дата за поређење

Сваки облик је одређен природом оштећења мишића. О томе шта је, можете прочитати више овдје.

Дилатирана кардиопатија

Дилација срчаних комора често доводи до пролапса митралног вентила и развоја конгестивног срчаног удара.

Хипертрофична кардиомиопатија

Хипертрофична кардиомиопатија ствара услове за субаортну стенозу, која спречава ослобађање крви из леве коморе. Симптоми: бол у грудима у мировању, несвестица након физичке активности, отежана ваздуха због преоптерећења левог атриума са крвљу

Узрок хипертрофије је у великој мјери непознат, али се чини да је већина случајева генетског порекла.

Рестриктивна (диспластична) кардиомиопатија

Препоручујемо читање: Дилатирана кардиомиопатија код деце

Заједне компликације кардиомиопатије

У циљу борбе против аритмија, можда ће бити потребно уградити пејсмејкер који ће обезбедити нормалну брзину срца.

Ендокардитис

Профилактички антибиотици (Амоксициллин, Еритхромицин) пре било каквих зубних или хируршких процедура могу помоћи у превенцији ендокардитиса.

Хронична срчана инсуфицијенција

Ово је уобичајена карактеристика све кардиомиопатије касне фазе, када су мишићи срца постали сувише слаби да пумпа довољно крви у тело ради нормалног функционисања. Када се то деси, течност се може акумулирати у плућима, стомаку. или у доњим крајевима остатка тела, узрокујући потешкоће у дисању, отицању, губитку апетита, умору.

Преурањена или изненадна смрт

Погледајте и:
Срчани дефекти код новорођенчади и њихов третман
Стечени недостаци срца код деце

Функционална кардиопатија

Карактеристике кардиоваскуларног система адолесцената: величина срца је испред лумена крвних судова, висок волумен крвотока, повећан стрес на срце, поремећена вегетативна регулација

Главни узрок је хормонски поремећај неурохормонског прилагођавања срчане активности.

Функционална кардиопатија се такође може развити код здравих дјеце са повећаном физичком активношћу.

Третман обухвата:

Здрава исхрана и физичка активност. Производи морају садржати потпуне протеине и минималне транс масноће - пусто месо, перутнину без коже, рибу, пасуљ, обрано млеко и млечне производе. Ограничавање употребе производа од соли и шећера.
Лечење главних болести. као што су дијабетес и висок крвни притисак.
Терапија лековима. Ако је потребно, препоручите лекове који смањују крвни притисак, регулишу срчани ритам, спречавају аритмију. Следећа група лекова има за циљ регулисање равнотеже електролита који помажу да ткива и мишићи исправно раде. Такође, ако је потребно, бори се са стварањем крвних угрушака са дилатираном кардиопатијом.
Хируршка интервенција. Током операције, лекар може инсталирати пејсмејкер који ће довести до срчног удара у нормалном ритму. Такође је могуће делимично уклонити хипертрофни интервентрикуларни септум, који излази у десну комору, замену митралног вентила, елиминацију опструкције.

Кардиопатија код детета

Класификација

Дилатирана кардиопатија

Хипертрофична кардиомиопатија

Рестриктивна (диспластична) кардиомиопатија

Заједне компликације кардиомиопатије

Аритмије

Тромбоза

Ендокардитис

Хронична срчана инсуфицијенција

Преурањена или изненадна смрт

Функционална кардиопатија

Третман

Кардиопатија код деце

1 Преваленца болести

2 Класификација

3 Секундарна кардиомиопатија код деце

4 Функционална кардиопатија код деце

Секундарна кардиомиопатија код деце

Кардиопатија код деце млађих и средњих година

Функционална кардиопатија код деце

Секундарна кардиомиопатија код деце. Дијастоличка функција леве коморе код деце са секундарном кардиомиопатијом

Зашто се јавља функционална кардиомиопатија?

Опште информације

Класификација

Функционална кардиопатија код детета

Фактори развоја

Симптоми

Дијагностика

Третман

Функционална кардиопатија код деце шта је то

Шта требате знати о кардиопатији?

Основе болести

Појава болести код деце

Врсте болести

Карактеристике третмана

Кардиопатија код деце

Врсте кардиопатије

Дијагноза кардиопатије код деце

Карактеристике болести код новорођенчади

Кардиопатија третман

Кардиопатија код детета

Класификација

Дилатирана кардиопатија

Хипертрофична кардиомиопатија

Рестриктивна (диспластична) кардиомиопатија

Заједне компликације кардиомиопатије

Ендокардитис

Хронична срчана инсуфицијенција

Преурањена или изненадна смрт

Функционална кардиопатија

Симптоми микроинфаркције код мушкараца: три групе симптома

Фокална склеродерма

Зашто се развија и како се есенцијална хипертензија манифестује код одраслих

Интрацранијална хипертензија код детета - симптоми и лечење

Лечење церебралне хипертензије

Хипертензивна болест срца. Фактори ризика и узроци. Класификација и третман.

Бол у болу у срцу: узроци и лечење, могуће болести

Шта су ектрасистоли, симптоми и третман екстразистола

Неуроциркулацијска дистонија с кардиолошким типом: лечење и симптоми