Узроци срчане акције, фактори ризика, хитна помоћ

Из овог чланка ћете научити: зашто се срчани застој сматра еквивалентом клиничке смрти. Који узроци и фактори могу проузроковати срчани застој? Карактеристике, алгоритам прве помоћи, прогноза.

Свуда по свету, лекари једногласно разматрају изненадни срчани застој као један од првих и најочигледнијих знакова клиничке смрти (кратак временски период у којем се жртва може вратити у живот). У тренутку када тијело престане да склапа уговоре, стопа циркулације крви брзо пада, иреверзибилне промјене почињу у тијелу на позадини поремећаја размјене гаса, метаболизма, стагнације која доводи до биолошке смрти (немогуће је жртва вратити на живот).

Да би се вратила функција срца, извршена је директна срчана масажа, због чега је понекад могуће спасити живот особе. Након 7 минута након срчаног застоја, мјере реанимације губе своје значење, пошто оштећење мозга достигне критички ниво, а особа може трајно бити онемогућена. Иако увек постоје изузеци од правила: током хипотермије, временски период у којем је могуће повратити човјека у живот повећава се неколико пута.

Проценат преживелих зависи од тога колико је компетентна и брза била прва помоћ, због тога што су га звали тим хитне помоћи и хитно хоспитализовали особу у болницу. Пре доласка лекара, морате направити директну масажу срца и вентилацију. Штавише, чак и правовремене ванредне мере у условима реанимације не гарантују повољан исход, с обзиром на то да прекид уговора може проузроковати услове који нису компатибилни са животом (тешка болест срца, акутни губитак крви, рак).

Дакле, срчани застој је потпуно еквивалентан клиничкој, а каснију и биолошкој смрти. Колико је опасна? Немогуће је излечити, прилично је тешко предвидјети тачан напад, могуће је вратити рад срца у 30% случајева, са повољним исходом за пацијента (потпуну рестаурацију мозга) само у 5% случајева.

Хитни лекари из кардиологије, кардиолога и хирурга укључени су у пружање хитне помоћи.

Разлози

Узроци срчане инсуфицијенције могу бити узроковани следећим:

• у 90% случајева - фибрилација вентрикула (хаотична, неправилна, неусаглашена контракција појединачних снопова мишићних влакана);
• у 5% случајева, асистол (потпуни прекид биоелектричне активности и контракције);
• мање често - вентрикуларна пароксизмална тахикардија (недостатак пулса у комбинацији са повећаном учесталошћу контракција);
• електромеханичка дисоцијација (очување биоелектричне активности миокарда у комбинацији са одсуством вентрикуларних контракција).

Могуће је предвидети прекид активности срца код болесника са тешким срчаним обољењима (фибрилација, акутна срчана инсуфицијенција), са акутним губитком крви, са повредама које нису компатибилне са животом, код пацијената са канцем и у неким другим случајевима. У свим другим случајевима, станица је више "изненада".

Фактори ризика

Главни узроци срчане акције су функционални поремећаји (неуспех органа), који се у већини случајева не појављују сами, већ се стварају под утицајем бројних фактора. Најчешће су то болести и патологија срца, мозга и унутрашњих органа, понекад су природни узроци или несрећа.

Болести које могу узроковати срчани удар:

Случај срца

Симптоми срчане инсуфицијенције

• губитак свести;
• недостатак пулса на великим артеријама;
• бучни ријетки агонал (смрт) дисање са стопом након 2 минута;
• брзо повећавају дисколорацију коже, плаве и бледе;
• напади могу настати 15-30 секунди након губитка свести;
• проширене зенице након 2 минута са губитком реакције на светлост.

Разлози

• Вентрикуларна фибрилација - вишесмерна контракција појединачних снопова миокардних влакана (мишићног слоја срца) вентрикула срца, око 90% свих случајева изненадне смрти.
• Асистолија вентрикула. Прекидање електричне активности срца (око 5% свих случајева срчане акције).
• Вентрикуларна пароксизмална тахикардија (изненадни и изненадни завршни напад повећаних вентрикуларних контракција до 150-180 откуцаја у минути) без пулсирања на великим судовима.
• Електромеханичка дисосација. Одсуство механичке активности срца у присуству електричне енергије.

Фактори ризика.

• Коронарна болест срца (болест узрокована недовољним снабдевањем крви миокарду (мишићни слој срца)).
• Инфаркт миокарда (смрт ткива срчаног мишића због недовољног снабдијевања крви).
• Уношење алкохола од стране пацијента са коронарним срчаним обољењима (15-30% случајева срчане акције).
• Артеријска хипертензија (упорно повећање крвног притиска преко 140/90 мм Хг).
• Старост
• Хипертрофија (повећање запремине) леве коморе.
• Пушење
• Прекомерно збрињавање неких лекова:
  • барбитурати (хипнотици високих перформанси);
  • лекови за наркозу, наркотични лекови против болова;
  • б - адренергични блокатори (лекови који смањују крвни притисак);
  • деривати фенотиазина (лекови који се користе у психијатрији који имају помирљив ефекат);
  • срчани гликозиди (лекови који ојачавају и смањивају (постају ретки) срчане контракције).

• Шок: анафилактички (развија се на објекту који узрокује алергије), хеморагија (резултат акутног масивног губитка крви).
• Хипотермија (смањење телесне температуре испод 28 ° Ц).
• Тромбоемболизам плућне артерије (плућна емболија) - блокада плућне артерије крвним угрушком.
• Срчана тампонада (стање у којем постоји акумулација течности између плоча перикарда (перикардна врећа), што онемогућава потпуну брзину срца захваљујући компресији срчаних шупљина).
• Пнеумоторак (проток ваздуха у плеуралну шупљину (шупљина коју формирају две мембране које покривају плућа и грудни зид)).
• Електрични удар (струјни удар, удари грома).
• Асфиксија (респираторна инсуфицијенција).

Кардиолог ће помоћи у лечењу болести

Дијагностика

• Физички преглед. Уградња недостатка свести, дисања, недостатка пулсације у заједничкој каротидној артерији, која се налази између мишића врата и грла или у феморној артерији. Значене дилатиране зенице, бледа, плава кожа.
• Електрокардиографија (ЕКГ) - потврђује одсуство деловања срца, а такође се користи за одређивање ефикасности лечења.

Третман срца

• Индиректна срчана масажа (брз ударац или ивица длана на грудној кости).
• Дефибрилација (електрична импулсна терапија за обнову срчаног ритма).
• Вештачка вентилација плућа (респираторни апарат).
• 100% кисеоник користећи маску или кроз ендотрахеал (цев уметнута у трахеј) цев.

Хитна терапија лековима.

• Адреномиметици (лекови који побољшавају проводљивост електричног импулса на срцу и повећавају број откуцаја срца).
• Антиаритмички лекови (лекови који обнављају нормалан срчани ритам).
• М-холиноблокатор (лекови који повећавају број откуцаја срца и олакшавају провођење електричних импулса у срцу).

Хируршки третман.

• Перикардиоцентеза (унос течности из перикарда (перикарда) са иглом) у срчаном тампонаде (флуид акумулације у срчаној).
• Пункција плеуралне дупље (у ИИ интеркосталног простора на мидцлавицулар линији) и њеном одвод (увођења катетера (одвод) до шупљине) у лечењу пнеумоторек (акумулације ваздуха у кућиште које два граната, покривају плућа и зида грудног коша).

Компликације и посљедице

Спречавање срчане акције

• Правовремена дијагноза и лечење кардиоваскуларних болести.
• Одрицање од алкохола и пушења.
• Умерено вежбање (јутарње вежбе, ходање на свежем ваздуху).
• Контрола крвног притиска на нивоу који није већи од 139/89 мм Хг. ст.
• Рационална и уравнотежена исхрана (узимање хране високе количине влакана (поврће, воће, зеленила), избјегавање пржених, конзервисаних, превише врућих и зачињених намирница).
• Пратите холестерол (супстанца попут масти, градилиште ћелија). Повећани холестерол је фактор у формирању атеросклеротичних плака (формирање смеше масти) на зидовима крвних судова и доводи до коронарне болести срца (срчана болест узрокована недовољном снабдијевањем крви).
• Искључење хипотермије.
• Заштита од опсежних повреда великим и наглим губицима крви.
• Елиминација електричних повреда (електрични ударци, муње).
• Контрола узимања одређених лекова:
  • барбитурати (хипнотици високих перформанси);
  • анестетици, наркотични лекови против болова
  • б - адренергични блокатори (лекови који снижавају крвни притисак);
  • деривати фенотиазина (лекови који се користе у психијатрији имају помирљив ефекат);
  • срчани гликозиди (лекови који ојачавају и смањивају (постају ретки) срчане контракције).

• Извори

Унутрашње болести. Кардиоваскуларни систем Аутор: Г. Е. Роитберг, А. В. Струтински Издавач: МЕДпресс-информ 2011.

Третирајте срце

Савети и рецепти

Хронична срчана инсуфицијенција

Срчани застој је потпуни прекид вентрикуларних контракција или озбиљан губитак функције ињекције. Истовремено, електрични потенцијали нестају у ћелијама миокарда, импулсни путеви су блокирани, а све врсте метаболизма су брзо поремећене. Погоршано срце није у стању да потисне крв у судове. Заустављање циркулације крви ствара претњу људском животу.

Према статистичким студијама СЗО, 200 хиљада људи има срчану инсуфицијенцију у читавој недељи. Од ових, око 90% умре код куће или на послу прије лијечења. Ово указује на недостатак свести јавности о значају обуке у хитним мерама.

Укупан број смрти од изненадног срчане акције је већи него код рака, ватре, несрећа, АИДС-а. Проблем се не односи само на старије, већ и на радно способне, децу. Неке од ових случајева могу се спречити. Ненадни срчани удари не настају као резултат тешке болести. Такав пораз је могућ у позадини потпуног здравља, у сну.

Главне врсте срчане акције и њихови развојни механизми

Узроци срчане акције путем механизма развоја сакривени су у оштром кршењу његових функционалних способности, нарочито узбуђености, аутоматизма и проводљивости. Врсте срчаног застоја зависе од њих. Активација срца може се прекинути на два начина:

асистол (код 5% пацијената), фибрилација (у 90% случајева).

Асистол је комплетан прекид вентрикуларне контракције у дијастолној фази (са релаксацијом), ретко у систолу. "Заповест" да заустави мозе доћи рефлективно од других органа, на пример, током операција на жучној кеси, стомаку, цревима.

Када миокардни рефлексни асистол није оштећен, има прилично добар тон

У овом случају доказана је улога вагуса и тригеминалних живаца.

Друга опција је асистоле против:

укупан недостатак кисеоника (хипоксија), повишени ниво угљен-диоксида у крви, промена равнотеже киселина у базу према ацидози, измењени баланс електролита (повећан екстрацелуларни калијум, смањење калцијума).

Ови процеси, узети заједно, негативно утичу на својства миокарда. Постаје немогуће процес деполаризације, што је основа миокардне контрактилности, чак и ако проводљивост није прекинута. Ћелије миокарда изгубе активни миозин, што је неопходно за енергију у облику АТП-а.

Када се асистол у фази систоле појави хиперкалцемија.

Срчана фибрилација је оштећена веза између кардиомиоцита у координираним акцијама како би се осигурало опште смањење миокарда. Уместо синхроног рада, узрокујући систолну контракцију и дијастолу, постоји много одвојених области, које се сами своде.

Учесталост контракција достиже 600 минута и више.

Истовремено, ослобађа крв из коморе.

Трошкови енергије су много већи од нормалног и нема ефективног смањења.

Ако фибрилација обухвата само атријуме, онда појединачни импулси дођу до вентрикула и циркулација крви се одржава на довољном нивоу. Напади краткотрајне фибрилације могу да се заврше сами. Али таква напетост коморе не може дуго пружати хемодинамику, резерви енергије су исцрпљени, а срчани застој се јавља.

Остали механизми срчане инсуфицијенције

Неки научници инсистирају на изолацији електромеханичке дисоцијације као посебног облика срчане акције. Другим ријечима, конзервација миокарда је очувана, али није довољна да се обезбеди гушење крви у посуде.

У исто време, пулс и крвни притисак су одсутни, али ЕКГ забиљежи:

коректне контракције са ниским напоном, идиовентрикуларни ритам (из коморе), губитак активности синусних и атриовентрикуларних чворова.

Стање је узроковано неефикасном електричном активношћу срца.

Поред хипоксије, поремећаја електролитног састава и ацидозе, хиповолемија је важна у патогенези (смањење укупне запремине крви). Због тога се чешће слични симптоми примећују у хиповолемичном шоку, великом губитку крви.

Од 70-тих година прошлог вијека појавио се појам "Опструктивна апнеја за спавање" у медицини. Клинички, то се манифестовало краткорочним прекидом дисања и срчаним активностима ноћу. До данас, велико искуство у дијагнози ове болести. Према Институту за кардиологију, ноћна брадикардија је пронађена код 68% пацијената са респираторном инсуфицијенцијом. У исто време, анализа крви показала је изразито лишавање кисеоника.

Уређај омогућава снимање фреквенције дисања и срчаног ритма

Изражена је слика лезије срца:

49% је имало синоатријални блок и пејсмејкер је заустављен, 27% је имао атриовентрикуларни блок, 19% је имало блокаде са атријалном фибрилацијом, а 5% је имало комбинацију различитих облика брадиаритмија.

Трајање срчаног хапшења забиљежено је више од 3 секунде (други аутори показују на 13 секунди).

У периоду будности, ниједан пацијент није имао слуду или било који други симптом.

Истраживачи верују да је главни механизам асистола у овим случајевима изразито рефлексни ефекат из респираторног система који улази у вагусни нерв.

Узроци срчане инсуфицијенције

Међу узроцима може се идентификовати директно кардијални (срчани) и екстерни (екстракардни).

Главни фактори срца су:

исхемија миокарда и инфламације, акутна пулмонарна васкуларна оклузија због тромбозе или емболије; кардиомиопатије, високог крвног притиска, атеросклерозе кардиосклеросис, аритмије и провођења недостаци када приликом израде срца тампонаде хидроперикардијум.

Екстракардијски фактори укључују:

хипоксија (хипоксија) изазвао анемију, гушење (гушење, утапања); пнеумоторакса (учинак ваздуха између листове плеуре, једнострано компресије плућа), губитка значајне количине течности (хиповолемиа) током трауме, шока, упорним повраћање и пролив, метаболичке промене са одступањем према ацидози, хипотермији (хипотермији) испод 28 степени, акутној хиперкалцемији, тешким алергијским реакцијама.

Пнеумотхорак десног плућа оштро помера срце лево, док постоји велики ризик од асистола

Индиректни фактори који утичу на стабилност одбрамбеног система су важни:

прекомерно физичко преоптерећење срца, старости, пушење и алкохолизам, генетска предиспозиција на ритамске поремећаје, промене у саставу електролита, електрична траума.

Комбинација фактора значајно повећава ризик од срчаног удара. На пример, пити алкохол код пацијената са инфарктом миокарда узрокује асистол у скоро једној трећини пацијената.

Негативни ефекти дроге

Лекови који узрокују срчани застој користе се за лечење. У ретким случајевима, намјерно предозирање је фатално. Ово треба доказати судским властима. Приликом прописивања лекова, доктор се фокусира на доб, тежину пацијента, дијагнозу, упозорава на могућу реакцију и потребу за поновним посјетом лијечника или позвати хитну помоћ.

Феномени предозирања се јављају са:

Неуспех режим (таблете и алкохол); намерно повећање дозе ( "заборавио да пије ујутру, тако да ће се сада само два"), у комбинацији са традиционалним третманима (Херб кантариона, пастири уши, селф-маде тинктура од ђурђевка, фокглове, Адонис); вођење општа анестезија на позадини узимања лекова.

Употреба биљке шентјанжевине би требала бити врло ограничена, у смислу његовог ефекта, она се упоређује са антитуморним цитостатиком

Најчешћи узроци срчане акције су:

хипнотици из групе коју чине барбитурата, наркотика за контролу бола група п-блокатори за хипертензију, лекови из групе фенотиазини именована психијатра као седатив, таблета или капи кардио гликозида који се користе за лечење аритмија и декомпензованом срчане инсуфицијенције.

Процењује се да су 2% случајева асистола повезане са лековима.

Само специјалиста може одредити који лекови имају најоптималније индикације и имају најмања својства за акумулацију, зависност. Не ради то на савјете пријатеља или независно.

Дијагностички знаци срчане акције

Синдром срчане инсуфицијенције укључује ране знаке клиничке смрти. Будући да се ова фаза сматра реверзибилном када спроводе ефективне мере реанимације, свака одрасла особа треба да зна симптоме, пошто је неколико секунди остављено да размишља:

Потпуно губитак свести - жртва не одговара на викање, кочење. Верује се да мозак умире 7 минута након престанка деловања срца. Ово је просечна вредност, али време може да варира од два до једанаест минута. Мозак је први који пати од недостатка кисеоника, престанак метаболизма изазива ћелијску смрт. Због тога, да би се расправљало о томе колико ће мозак жртве живети, нема времена. Раније реанимација је започета, веће су шансе за преживљавање. Немогућност одређивања пулсације на каротидној артерији - овај симптом у дијагнози зависи од практичног искуства других. У његово одсуство може покушати да слушају срчане, од увета до голе груди клетке.Нарусхенное даха - прати ретким удисаја и бучне интервалима до два минута "од ока" представља пораст боја коже мења из Пала у посиненииа.Зрацхки проширена након 2 минута протока крви престанка., реакција на светлост (сужење од светле греде) је одсутна. Појава напада у појединачним мишићним групама.

Ако хитна помоћ стигне на сцену, можете потврдити асистол са електрокардиограмом.

Које су последице срчане акције?

Последице циркулационог хапшења зависе од брзине и тачности хитне неге. Продужени органски поремећај узрокује:

иреверзибилне жучне исхемије у мозгу, погађа бубреге и јетре, уз снажну масажу код старијих особа, могућа су деца, преломи ребара, стернум и развој пнеумоторака.

Маса мозга и кичмене мождине заједно чине само око 3% укупне телесне тежине. А за њихово потпуно функционисање, потребно је до 15% укупног срчаног излаза. Добре компензацијске способности омогућавају очување функција нервних центара док смањује ниво циркулације крви до 25% норме. Међутим, чак и индиректна масажа омогућава вам да одржите само 5% нормалног нивоа крвотока.

О правилима реанимације, могуће опције, прочитајте овај чланак.

Последице мозга могу бити:

губитак меморије, делимична или потпуна природа (пацијент заборави на трауму, али се шта се десило са њом), слепило је праћена неповратних промена у оптичких језгара, визија је обновљена ретко пароксизмалне грчеве у ногама и рукама, жвакаће покрете, различите врсте халуцинације (слух, визуелни).

Статистика показује стварни опоравак у 1/3 случајева, али пуна обнова функција мозга и других органа јавља се само у 3,5% случајева успешне реанимације.

Ово је због одложене неге у стању клиничке смрти.

Превенција

Могуће је спријечити срчано хапшење пратећи принципе здравог начина живота, избјегавајући факторе који утјечу на циркулацију крви.

Рационална исхрана, напуштање пушења, алкохол, дневне шетње за особе са срчаним обољењима нису ни мање важне од узимања пилула.

Контрола терапије лековима захтева се да се сети о могућем превеликом дозирању, смањењу пулса. Неопходно је научити да идентификују и рачунају пулс, у зависности од тога, координирају са доктором дозе лекова.

Нажалост, вријеме за пружање медицинске помоћи за срчано хапшење је толико ограничено да још увијек није могуће постићи пуноправну оживљавање у заједници.

(срчана инсуфицијенција) - клинички синдром повезан са изненадним и потпуним прекидом ефикасног рада

. У људима контракције комораца постоје, али је поремећена функција пражњења органа, срце не гура крв у крвне судове, зауставља циркулацију крви, што ствара претњу за живот. Изненудни срчани удари прати недостатак пулса, дилатација зенице, респираторне депресије и

. Пацијент може бити потпуно одсутан или се може одржати биоелектрична активност срца. Хитна медицинска помоћ за срчани застој повећава шансе за успјешан

Према статистикама ВХО на нашој планети сваке недеље, око 200.000 људи има срчану инсуфицијенцију. Истовремено, 90% жртава умре пре доласка хитне помоћи, код куће или у канцеларију, пошто није било људи који знају како треба пружити прву помоћ. Из озбиљног клиничког синдрома, становништво умире чешће него од АИДС-а, рака, пожара, несрећа или рана од оружаних метака. Срчана хапшења и депресија дисајних путева могу се развити не само код старијих особа, већ иу савршено здравим младим људима, као иу новорођенчадима и ученицима.

Анатомија и физиологија срца

Срце (грчка кардиа) је развијени мишји шупљи орган који, као и пумпа, испоручује крв кроз тело кроз артерије, артериоле и капиларе, а затим уз помоћ вена и венула повлачи га назад. За само један минут, до 6 литара крви се пумпа кроз срце. Тежина, облик и величина тела су различити и индивидуални. У перикардију (перикардијум) налази се срце лево од груди на нивоу 4-8 пршљенова. Ова влакнасто-сероус баг изолује орган. Срчани зидови се састоје од танке спољне мембране - епикардија, дебелог средњег слоја - миокарда који се састоји од стрижених мишића и ендокарда - унутрашње мембране која се састоји од епителних ткива.

Срце је подељено у 4 одвојена коморе: десни атриј, леви атријум, десна комора, лева комора. Десна и десна половина су одвојена партицијама. Две шупље вене (горње и доње) прелазе у десни атријум, овде је присутна венска крв, а плућни дебло се отвара из десне коморе. Артеријска крв је присутна у левој половини срца, 4 шупље вене улазе у десно атријум, а уста аорте одлазе из леве коморе. Атријуми су одвојени од вентрикула вентилом. Са десне стране је тростепни вентил, са леве стране је двокрилни вентил. Коморе су одвојене од великих артерија од стране семилунарних вентила. Вентили су причвршћени за скелет срца и обезбеђују проток крви.

У дијастолној или релаксационој фази, крв из плућне и вене каве тече у десном атријуму. У фази систоле или атријалне контракције, отворени су крвни вентили и крв се пумпа у коморе. Затим почиње вентрикуларни систол, крв тече у аорту и пулмонални труп. Након паузе, семилунарни вентили су затворени, а вентили су отворени, због разлике у притиску, крв се прикупља у атријима.

Механизам за отказ срца

Када се развија акутни срчани застој, примећује се фибрилација срца, када орган губи способност да ефикасно обавља своје функције услед чињенице да се срчни мишићи континуирано усаглашава. Постоје фибрилација вентрикула и атрија. Поред тога, изненадни синдром срчане инсуфицијенције може бити узрокован асистолом или престанком срчане биоелектричне активности, што доводи до заустављања органа. Такође, срчани застој може изазвати електромеханичку дисоцијацију када се циркулација крви зауставља због прекида механичке активности органа.

Узроци срчане инсуфицијенције

Када се јавља срчани застој, узроци могу бити различити. Истарацардни и кардијални фактори се разликују. Срчани узроци су повезани са поремећеном функцијом проводљивости или аутоматизмом, смањењем контрактилности миокарда,

и органске лезије.

Кардијални фактори укључују:

Исхемијска болест, инфаркт миокарда, болести у којима је поремећено снабдевање кисеоником и храњивим материјама срчаног мишића. Биће срчани застој током операције, а веигхт лифтинг, од умора и емоционалним стрессах.Заболеванииа коронарне артерије спазма, формирањем тромба, емболија (блокаде), стенокардииа.Закупорка плућним артеријама, одвајање и руптуре артерија. Инфаркт може догодити током сне.Инфектсионное пораз срчаних мембрана, миокардитис, ендокардитис, и кардиомиопатии.Тампонада срца, што доводи до компресије својих шупљина, умањена функција клапанов.Разлицхние аритмије и електролита дисбаланс.Все државе, у пратњи недостатка кисеоника су некардијалне фактори :

Било егзогени тровања, алкохол и дрога, предозирање лековима, када се узме лекове који изазивају дисајни путеви да се заустави сердтса.Обструктсииа или повреду њиховог пропустљивости, појаву различитих емболије, развој акутне респираторне инсуфицијенције. Правовремена дијагноза и професионална помоћ спасити живот пацијента. Рефлексна срчана инсуфицијенција, може бити реверзибилна и неповратна, наступа у случају хипотермије, повећан сексуални напор, тешки удар. На пример, боксери знају како да изврше срчани застој који води до коцкања. Шок услови, повреде срца, гушење и ефекти електричне струје.

Индиректни узроци срчане инсуфицијенције:

хронични алкохолизам, пушење, старост, генетска предиспозиција.

Савремени лекови који узрокују срчани застој

Сматра се да у 2% свих случајева изненадног срчаног застоја криве дроге.

Опасне таблете које изазивају отказ срца:

Лекови који нормализују активност срца. На примјер, постоје докази да индерал може погоршати стање пацијента када се узима у терапијским дозама. Посебно ако пацијент се не лече од основне болести, а фокусирани само аритмије и другог појединачног симптомах.Антибиотики широког спектра (Цлатхромицин итд). Гастроентерологије дроге Домперидон који је прописан за третман шизофреније иззхоги.Лекарства, психотропни лекови (халоперидол анд други). Комбинована терапија је опасна када се прописују некомпатибилни лекови који се трансформишу, узрокују аритмије и могу довести до срчане акције. Самотретање може узроковати велику штету по здравље, јер не сви схватају које таблете узрокују срчану инсуфицијенцију.

Симптоми срчане инсуфицијенције

Особа не осјећа пулс у каротидним артеријама, настаје звук срчане акције или срчани тонови нестају. У наредних неколико секунди, дисање се зауставља, блед се развија, свест се губи, грчеви мишића могу бити. Поремећај церебралне циркулације доводи до дилатације ученика, њихова реакција на светлост није присутна. Када се развије клинички синдром, одмах се мора пазити. У одсуству помоћи долази до нестајања кисеоника у органима и ткивима, а долази до клиничке смрти.

Дијагноза срчане акције

Дијагноза срчаног застоја треба обавити у року од неколико минута. Овдје, конвенционалне мере које узимају превише времена нису адекватне. Пацијент не прави кардиограм, не мења крвни притисак, не проводи време у потрази за пулсацијама на периферним судовима и слушању срчаних звукова. Ургентна нега за срчани застој почиње одмах након што је лекар утврдио да нема пулсације у заједничкој каротидној артерији, која се налази између мишића врата и ларинкса или у феморални артерији. Одређивање се врши средњим и индексним прстима, притисак на артерију се нежно изводи са фаланксним блазиницама.

Пулсну палпацију се даје не више од 5 секунди да би се ресусцитате у времену. Ресусцитатор треба да буде у стању да разликује брадикардију или споро срчани удар. Још један важан дијагностички знак је процена пупчане дилатације и њихова реакција на светлост се врши већ након почетка помоћи за реанимацију у срчаном застоју. Најранији знаци срчане инсуфицијенције су респираторни застој и губитак свести, по правилу, остају непримећени, осим ако пацијент није под сталним надзором.

Компетентна медицинска помоћ у срчаном хапшењу

Вештине примарне реанимације омогућавају пружање прве помоћи повређеним особама пре доласка тима за реанимацију. Након што пацијент има осећај срчане акције, губи свест, нестаје дисање. Прво морате осигурати да ништа не омета нормално дисање и да очисти уста - жртва може имати језик жртве, а настаје акумулација повраћања у уста. Пацијент мора бити постављен на тврду површину и почиње да масира срце и умјетна респираторна уста у уста. Пресовања треба бити оштра, масажа се врши са исправљеним рукама. До 12 циклуса у минути. Ако груди почну да расту - то је знак да су плућа испуњена кисеоником, живот се враћа након срчане акције. Зауставити мере реанимације рационално 20-30 минута након почетка, када особа развије клиничку смрт.

Медицинска помоћ за срчану инсуфицијенцију

Основне реанимативне активности: Спољна срчана масажа и вештачка вентилација плућа су неопходни у свим случајевима када се дијагностикује срчани застој. Уколико нема ефекта изводи трацхеотомију, интубација, користе посебне припреме да осигурају безбедност и дисајног пута путеи.На почетку такође спровести електричну стимулацију срца, или хитне дефибрилацију. На торак утиче енергија пражњења, враћање функције вентрикула. Ефикасност дефибрилације се смањује сваким минутом током којих се срчани застој наставља - ефекти могу бити различити. Провера електричних активности миокарда врши се на кардиоскопу. Хируршке интервенције. Када дође до срчаног хапшења, операција се обично врши у вези са сужавањем дисајних путева. Катетеризација централних вена омогућава поступак са пацијентима који су у најтежим условима. Ввутрисердецхно се ординирају интравенозно или медикамента за лечење срчане инсуфицијенције - адреналин - респиратори маин друг, норепинефрин, антиаритмика, атропин, раствори натријум хидроген карбоната и тако даље.

Даљи живот након срчане акције

Већина људи који су имали срчани застој третирају се у јединицама интензивне неге. Пацијенти преживљавају ако се срце може започети у року од 5-6 минута након заустављања. У пракси постоје ријетки случајеви када су људи могли да се врате у нормалан живот 30 и 39 минута након неуспјеха срца. На крају периода реанимације, неопходно је континуирано праћење стања пацијента. Активност срца и друге функције могу бити оштећене, често пацијенту треба дуготрајна кардио-ресусцитатион.

Рентгенски снимци се узимају за пацијента, јер се ћелијска станица може оштетити када помаже да заустави срце. Поред тога, прописују се биохемијски тестови, надгледају диурезу и спроводе се други тестови који могу открити развој опасних компликација. Код дуготрајног отказивања срца прописана је ноотропска подршка, што је неопходно за потпуно рестаурацију мозга.

ПАЖЊА! Информације на нашој веб страници су референтне или популарне и пружене су широком кругу читалаца за дискусију. Дрогу треба дати само квалификовани специјалиста, заснован на медицинској историји и дијагностичким резултатима.

Симптоми срчане инсуфицијенције

Манифестација срчане акције је стање клиничке (реверзибилне) смрти:

губитак свести; недостатак пулса на великим артеријама; бучни ријетки агонал (смрт) дисање са стопом након 2 минута; брзо повећавају дисколорацију коже, плаве и бледе; напади могу настати 15-30 секунди након губитка свести; проширене зенице након 2 минута са губитком реакције на светлост.

Разлози

разлоге

појављивање срчаног хапшења емитује неколико.

Вентрикуларна фибрилација - вишесмерна контракција појединачних снопова миокардних влакана (мишићног слоја срца) вентрикула срца, око 90% свих случајева изненадне смрти. Асистолија вентрикула. Прекидање електричне активности срца (око 5% свих случајева срчане акције). Вентрикуларна пароксизмална тахикардија (изненадни и изненадни завршни напад повећаних вентрикуларних контракција до 150-180 откуцаја у минути) без пулсирања на великим судовима. Електромеханичка дисосација. Одсуство механичке активности срца у присуству електричне енергије. Фактори ризика

Коронарна болест срца (болест узрокована недовољним снабдевањем крви миокарду (мишићни слој срца)). Инфаркт миокарда (смрт ткива срчаног мишића због недовољног снабдијевања крви). Уношење алкохола од стране пацијента са коронарним срчаним обољењима (15-30% случајева срчане акције). Артеријска хипертензија (упорно повећање крвног притиска преко 140/90 мм Хг). Старост Хипертрофија (повећање запремине) леве коморе. Пушење Прекомерно излучивање одређених лекова: барбитурати (хипнотици високих перформанси); лекови за наркозу, наркотични лекови против болова; б - адренергични блокатори (лекови који смањују крвни притисак); деривати фенотиазина (лекови који се користе у психијатрији који имају помирљив ефекат); срчани гликозиди (лекови који ојачавају и смањивају (постају ретки) срчане контракције). Шок: анафилактички (развија се на објекту који узрокује алергије), хеморагија (резултат акутног масивног губитка крви). Хипотермија (смањење телесне температуре испод 28 ° Ц). Тромбоемболизам плућне артерије (плућна емболија) - блокада плућне артерије крвним угрушком. Срчана тампонада (стање у којем постоји акумулација течности између плоча перикарда (перикардна врећа), што онемогућава потпуну брзину срца захваљујући компресији срчаних шупљина). Пнеумоторак (проток ваздуха у плеуралну шупљину (шупљина коју формирају две мембране које покривају плућа и грудни зид)). Електрични удар (струјни удар, удари грома). Асфиксија (респираторна инсуфицијенција).

ЛоокМедБоок подсјећа: Што раније тражите помоћ од специјалисте, то је више шанси да морате остати здрави и смањити ризик од компликација:

Дијагностика

С обзиром на то да срчани застој представља хитно стање, дијагноза треба обавити у року од неколико минута. Овдје, конвенционалне мере које узимају превише времена нису адекватне.

Физички преглед. Уградња недостатка свести, дисања, недостатка пулсације у заједничкој каротидној артерији, која се налази између мишића врата и грла или у феморној артерији. Значене дилатиране зенице, бледа, плава кожа. Електрокардиографија (ЕКГ) - потврђује одсуство деловања срца, а такође се користи за одређивање ефикасности лечења.

Третман срца

Догађаји у ванредним ситуацијама.

Индиректна срчана масажа (брз ударац или ивица длана на грудној кости). Дефибрилација (електрична импулсна терапија за обнову срчаног ритма). Вештачка вентилација плућа (респираторни апарат). 100% кисеоник користећи маску или кроз ендотрахеал (цев уметнута у трахеј) цев.

Хитна терапија лековима.

Адреномиметици (лекови који побољшавају проводљивост електричног импулса на срцу и повећавају број откуцаја срца). Антиаритмички лекови (лекови који обнављају нормалан срчани ритам). М-холиноблокатор (лекови који повећавају број откуцаја срца и олакшавају провођење електричних импулса у срцу). Хируршки третман

Перикардиоцентеза (унос течности из перикарда (перикарда) са иглом) у срчаном тампонаде (флуид акумулације у срчаној). Пункција плеуралне дупље (у ИИ интеркосталног простора на мидцлавицулар линији) и њеном одвод (увођења катетера (одвод) до шупљине) у лечењу пнеумоторек (акумулације ваздуха у кућиште које два граната, покривају плућа и зида грудног коша).

Компликације и посљедице

Пацијенти преживљавају ако се срце може започети у року од 10 минута након заустављања.

Ако особа преживи, онда последице срчане акције могу бити:

исхемијска оштећења (због недовољног снабдијевања крви) мозга, бубрега, јетре; преломи ребара или пнеумоторакс (ваздух у плеурални шупљину (шупљину између два листова плеуре покрива плућа и грудног коша)) јер интензивно спољног срца масажа.

Спречавање срчане акције

Правовремена дијагноза и лечење кардиоваскуларних болести. Одрицање од алкохола и пушења. Умерено вежбање (јутарње вежбе, ходање на свежем ваздуху). Контрола крвног притиска на нивоу који није већи од 139/89 мм Хг. ст. Рационална и уравнотежена исхрана (узимање хране високе количине влакана (поврће, воће, зеленила), избјегавање пржених, конзервисаних, превише врућих и зачињених намирница). Пратите холестерол (супстанца попут масти, градилиште ћелија). Повећани холестерол је фактор у формирању атеросклеротичних плака (формирање смеше масти) на зидовима крвних судова и доводи до коронарне болести срца (срчана болест узрокована недовољном снабдијевањем крви). Искључење хипотермије. Заштита од опсежних повреда великим и наглим губицима крви. Елиминација електричних повреда (електрични ударци, муње). Контрола узимања одређених лекова: барбитурати (високо ефикасни хипнотици); лекови за анестезију, наркотицне лекове против болова б - блокатори (лекови који снижавају крвни притисак); деривати фенотиазина (лекови који се користе у психијатрији имају помирљив ефекат); срчани гликозиди (лекови који ојачавају и смањивају (постају ретки) срчане контракције).

Хронична срчана инсуфицијенција шта је то

Шта је срчана болест и колико живи са њим?

Дати прецизан одговор на питање колико су живи са срчаним обољењима, не могу ни квалификовани кардиолози са великим практичним искуством. Разлози за развој патологије варирају, као и његове манифестације. Понекад је болест мирна и не зна се много година. Озбиљни недостаци захтевају дуготрајну терапију, а понекад и хитну хируршку интервенцију. Али то је једна ствар када особа дође у такву ситуацију због разлога ван његове контроле. И сасвим друго - ако је пријетња његовом животу настала од неактивности, кашњења или неке врсте предрасуда.

Шта је срчана болест

Болест срца - патологија која карактерише анатомских абнормалностима структура срчаног мишића, вентили, ојачања или великих судова који је снабдевају крвљу. Срце не може да се носи са својим делом снабдевања органима кисеоником. Они су гладни од кисеоника, у тешкој опасности. Постоје стечене и урођене срчане мане.

Урођене малформације

Конгенитално срчано обољење је абнормалност у структури крвних судова и срца, који су се због различитих разлога догодили током феталног развоја. Патологија припада једном од првих места у броју урођених деформитета тела који могу изазвати смрт деце пре достизања једне године са њима.

Често се не појављује урођена болест срца у пренаталној фази. Догодило се да патологија пролази незапажено и током првих година живота бебе. Али с временом, дефинитивно ће се подсјетити.

Одговорност за појаву патологије лежи првенствено од родитеља детета. Њихове болести, хередност и начин живота директно утичу на здравље будућег бебу. Да би изазвали развој срчане болести може:

• заразне болести;
• узимање одређених лекова;
• зависност од алкохола;
• употреба дроге;
• зрачење;
• патологије ендокриног система;
• изражена токсикоза током порођаја;
• средњих година мајке;
• лоша хередитост;
• хромозомске абнормалности.

Постоји неколико типова урођених срчаних дефеката:

• отворе у срчаном мишићу;
• потешкоће у протоку крви;
• патологија крвних судова;
• дефекти срчаних вентила;
• Фаллотов тетрад;
• аортна стеноза;
• заједничке трупне артерије;
• Ебстеинова аномалија;
• истовремена манифестација неколико врста.

Аномалија откривена одмах након рођења ће му омогућити да започне свој третман на време и смањи ризик од смрти бебе током првих дана живота. Пре планирања потомства, потребно је да сазнате колико су здрави будући родитељи. Требало би да питамо друге "половине" да ли имају било какве генетске проблеме и случајеве урођене болести срца у својим блиским рођацима.

Ако развој фетуса открије патологију срца, мајке током трудноће прописују одговарајућу терапију. Требало би да подржи функције срца детета прије рођења.

Болести срца код деце

Правовремени третман патологије спречава појаву компликација. Деца могу да расте и развијају заједно са здравим вршњацима. Нису сви срчани недостаци потребни хитној операцији. Ако је тако, стручњаци имају позицију чекања, чиме контролишу срце одељења. Али у сваком случају, дијете са срчаним дефектом захтијева посебне услове за одрастање.

Визуелно, симптоми патологије се обично појављују када је беба три године. У то време пажљиви родитељи могу приметити:

• споро физички развој бебе;
• бледица коже, понекад њихова цијаноза;
• појаву краткотрајног удисања приликом уобичајених кретања.

Психо-емоционална искуства су карактеристична за дјецу са конгениталним болестима срца због проблема са развојем и учењем. Обично, болесна деца почињу да ходају, разговарају, чита и пишу касније од својих здравих вршњака. С временом, ситуација може погоршати појаву прекомерне тежине, иако у почетку код деце са урођеном срчаном болешћу забиљежена је смањена телесна тежина. Имунитет у болесном детету је низак, па се суочава са заразном болести.

Али деца не утичу само на урођене срчане мане. Адолесцентима се често дијагностикује стеченим недостацима. Ова врста патологије може се јавити током погоршања различитих болести. Злонамјерне бактерије могу ући у крвоток:

• инфекцијом са ињекцијама (инфицирани шприцеви и игле);
• за кршења санитарних разлога током медицинских поступака (укључујући и стоматолошке);
• у случају апсцеса.

Плаве и беле пороке

У питању су плаве и беле срчане мане. Са плавом, венска крв се баци у артеријски кревет. У овом случају, срчани мишић "пумпа" крв осиромашене у кисеонику. Патологија инхерентна раној манифестацији симптома срчане инсуфицијенције:

• цијаноза (цијаноза);
• кратак дах;
• нервозно преувеличавање;
• несвестица.

Код бијелих дефеката, венска и артеријска крв се не мешају, кисеоник улази у органе у потребној количини. Патологије карактеришу исти напади који се примећују код плавих порока, али се појављују касније - за 8-12 година.

Медицинска пракса показује: често људи са срчаним обољењима живе пуним животом без патње или непријатних сензација.

Приближен вице

Примања срчаних дефеката утичу на срчани вентили. Озбиљне патологије постају окидач за њихов развој:

• хронична васкуларна болест (атеросклероза);
• системске лезије везивних ткива (реуматизам, дерматомиозитис, склеродерма);
• ендокардна инфламација (инфективни ендокардитис);
• системске болести зглобова (анкилозни спондилитис);
• системске сексуално преносиве болести (сифилис).

Узрок стечених срчаних дефеката често је смрт ћелија срчаних вентила. Да бисте изазвали патологију могу бити повреде.

Постоје компензовани и декомпензовани стечени недостаци. У првом случају, не постоје очигледни симптоми циркулаторне инсуфицијенције, у другом, ови симптоми су присутни.

Симптоми патологије су слични манифестацијама других васкуларних и срчаних болести. Према томе, дијагноза се поставља само према резултатима прегледа, укључујући ехо и електрокардиографију. У серији стечених срчаних дефеката, постоје:

1. Митрал - манифестује се пролапсом (отицање лишћа) митралног вентила. Симптоматски третман. Паралелно с тим, медицинска терапија се изводи за патологију која је изазвала срчано обољење. У случају озбиљних лезија на вентилу, приказана је хируршка корекција;
2. Аортни - захваћени аортни вентил. Главна патологија се лечи лековима. Терапија срчаних обољења може захтевати операцију - до трансплантације вентила;
3. Комбиновани - утиче на два или више вентила срчаног мишића. Деформација могу да се подвргну митралне, трикуспидној и аорте вентиле, узрокујући потешкоћа у дијагностици и лечењу болести. Најчешће се манифестује инсуфицијенција митралног вентила и митрална стеноза. Под сличним околностима појављују се цијаноза и озбиљна краткотрајност даха;
4. Комбиновани - један вентил је предмет неколико прекршаја. То је обично стеноза и инсуфицијенција. Дијагностиковање ове врсте срчаног дефекта, сазнајте тежину лезија и доминацију једног од њих. Ово је неопходно како би се прописао адекватан третман и врста могуће хируршке интервенције;
5. Компензирано - тешко је дијагностиковати, асимптоматска патологија. Повреде функција неких дијелова срчаног мишића се у потпуности надокнађују повећаним оптерећењем на другим деловима срца. Само искусни кардиолог, који има високотехнолошку специјалну опрему, може да дијагнозира овај недостатак.

"Једноставне" изолиране срчане мане су много мање уобичајене него "сложене", комбиноване. Инфективне болести годинама пате од пацијената, утичу на мишићно ткиво. Као резултат тога, још један се додаје једном пороку.

Дуготрајност са болестима срца

Чак и врло компетентни кардиолог неће се трудити да предвиди колико дуго може пацијент са срчаним дефектом. Неопходно је направити напоре за опоравак и превенцију компликација патологије сами - понекад превазилазити лоше расположење и баналну невољност.

Некомплицирана болест срца

Често људи не знају ни да живе са болестима под великим именом "срчана болест". Циљни и субјективни фактори утичу на очекивани животни век пацијената са оштећењем срца. Огромну улогу играју посебности пацијента и услови његовог живота. Смањити вероватноћу развоја патологије или чак смањити његове манифестације на минимум:

• строго придржавање свих препорука доктора;
• здрав начин живота;
• одбацивање зависности;
• редовне часове физичког васпитања;
• дозирање физичке активности;
• пун сан.

Балансиран приступ кретању болести ће пацијенту ослободити од болова, нелагодности и других посљедица. Темељни медицински преглед ће помоћи да се утврди тежина патологије, а савремени лекови и физиотерапија ће побољшати стање пацијента.

Сложени облици патологије

Са многим врстама срчаних мана, операција је опциона или немогућа. Тело у таквим околностима захтева медицинску помоћ. Ако нема терапије, патологија напредује. Једини исход у овом случају је смртоносан. Срчани мишић одбија да извршава своје директне функције, ометајући снабдевање крви организму. Ако је хируршка интервенција једина могућа шанса за продужење живота или побољшање његовог квалитета, не би требало да је одбијете. Веома мали проценат хируршког лечења срчаних дефеката доводи до смртности. Преко 97% оперисаних пацијената живи пуно живота у будућности.

Шта је тај "праг срца", колико људи живи са дијагнозираном срчаном болешћу? Ова питања забрињавају многе. Неки су забринути због сопствене дијагнозе, други брину о здрављу своје будуће дјеце. У сваком случају, не би требало да се подесите на најгори исход. Постоје разлози за позитивно разматрање ситуације. Најсавременија опрема, напредне медицинске технологије и висок ниво медицинских способности могу осигурати дуг век трајања, чак и за особе са тешком болести срца.

Шта радити под притиском од 80 до 40

Код људи који немају проблема са кардиоваскуларним системом, нормалан притисак је 120 до 80. Али у случајевима када се дијагностикује хипотензија и пад притиска, што је типичније за жене, стопа може пасти на 80 до 40. Индикатори притиска су важни за процену стање пацијента - недоследност са нормом често указује на проблеме са радом срца.

Шта то значи ако је притисак од 80 до 40

Такви индикатори притиска подразумевају хипотензију - она ​​може бити краткотрајна и хронична. Притисак од 80 до 40 је јасно одступање од норме, на којој се појављују многи неугодни симптоми. Ако се ови показатељи мењају на горе, исход може бити фаталан.

Знаци смањеног притиска

Последице које се примећују у крварењу крвотока у судовима мозга могу озбиљно утицати на здравље. Човек може да се осећа слабим, у проводном региону постоји пулсирајући бол, на полеђини главе чело почиње да се повлачи. На једној страни лобање настају болови као мигрена. Постепено, феномени постају трајни, поред тога, гаггинг, мучнина.

Може се запазити такви знаци:

• Стање здравља значајно погоршава током магнетних олуја и лошег времена;
• Са хипотензијом, особа брзо умире, слаби, а перформансе се смањују до краја дана;
• Драматично устаје из столице, исправљајући се, пацијент се осећа вртоглавим;
• Низак притисак изазива несвестицу;
• Када хипотензија погорша меморију и повећава дистракцију;
• Смањен проток крви доводи до депресије и повећава надражљивост (хипотонија карактерише честе промене расположења);
• Проблеми са радом срца су узроковани смањењем васкуларног тона, може постојати бол иза грудне жлијезде и подручја срца, који су праћени откуцајом срца, који ни на који начин није повезан са нервним и физичким напрезањем;
• Ако је притисак од 80 до 40, особа непрестано осјећа недостатак ваздуха, осећа жељу за зивом;
• Типична хипотонија је утрнулост у рукама или ногама, а удови често замрзавају чак и на собној температури.

80 до 40 узрока притиска

Проблеми са притиском су болест која се може наследити. Постоје додатни фактори - они утичу на развој патологије. Узроци хипотензије су следећи:

• Седентарски начин живота;
• Напредна старост, болест;
• Употреба лекова који смањују притисак;
• Дуги боравак у соби на високој температури и влажности.

Притисак од 80 до 40 током трудноће представља озбиљан разлог за забринутост. Фетус прима мање кисеоника, не дозвољава да се ткива и органи правилно развијају. Низак притисак може бити код трудница због дугог боравка на плажи, топлих купатила, као иу случајевима када је дуга у душној просторији или у празном ходу на ногама.

Мушкарци су вероватније пате од хипотензије услед седентарног живота. Слаб мишићни тонус погоршава активност срца, вентилација плућа постаје све компликованија, поремећени су метаболизам и рад централног нервног система. Чак и спортисти могу имати проблема са притиском - због прекомерног оптерећења.

Колико је опасно притисак бити од 80 до 40

Притисак од 80 до 40 је несумњиво патологија. Опасност од овог стања је што указује на дисфункцију нервног система или различитих болести. Случајеви су следеће патологије:

• Акутни инфаркт миокарда;
• Анафилактички шок;
• Крварење гастроинтестиналног порекла;
• Проблеми са надбубрежном или тироидном функционалношћу.

Напади хипотензије у неким случајевима делују као једини сигнал постојећег проблема. Ниски притисак доводи до нежељених последица:

• Малфункције срчаног мишића;
• Координација и проблеми са видом;
• Смањен капацитет мозга током менталног напора;
• Честа несвестица.

Шта радити са ниским притиском

Пад притиска може доћи због емоционалног стреса или стреса. Требали бисте покушати стабилизирати притисак - вратити се у нормалу за неколико недеља, у зависности од правила лијечења. Код куће можете развити следећа правила понашања:

• Дневни пријем контрастног туша;
• Ходање на свежем ваздуху;
• Одговарајуће време за спавање - најмање 8 сати дневно;
• Срдачан доручак;
• Недостатак јаког физичког напора.

За лечење хипотензије, често коришћена средства која су тоник. Лечење се обавља уз помоћ добро доказаних лекова, лекар може уклонити неке лекове током лечења како би их заменио сличним. Ово се може десити ако пацијент има индивидуалну реакцију на компоненте лекова прописаних за лечење. Дозе се бирају у зависности од стања пацијента. Најчешће препоручени унос цитрамона, кофеин натријум бензоата, пантокрин, тинктура гинсенга, елеутерококуса.

Узроци и лечење васкуларних грчева срца

Грч крвних судова сматра се оштрим и изненадним сужавањем лумена артерија, тачније, мишићног глатког ткива који их усмерава. Ово ткиво регулише проток крви у коронарним артеријама. Такав спаз је привремени, међутим, долази у облику ангине, што изазива значајан осећај непријатности за особу.

• Разлози
• Симптоми
• Дијагностика
• Третман
• Последице и превенција

Форма коронарне инсуфицијенције, када спазем доводи до болова у грудима који се јавља током одмора, зове се ангина за одмор. То је чешће код жена, чак и младих. Ово стање може бити независно од оштећења патолошког процеса коронарних артерија. Лечење ангине доводи до озбиљних компликација или смрти мање често од уобичајеног облика болести.

Изненадна затезање лумена артерија срца

Етиологија васкуларних грчева није у потпуности схваћена. Неки од фактора који утичу на његов развој, стручњаци укључују повећану активност тромбоцита, који су одговорни за крварење крви. Наравно, постоје и други разлози које ћемо касније погледати. Без обзира на то, сваком спазу претходи прилив калцијума у ​​глатке мишићне ћелије које спајају артерије.

Такође постоји и капиларна ангина. Углавном жене пате од овог синдрома. Истовремено, код ЕКГ примећују се карактеристичне промене, међутим, коронарне артерије нису блокиране, а нема знакова о кисеоником гладовању срчаног мишића током стреса или спортских активности. Постоје мишљења да се овај облик грчева јавља као резултат оштећења функционисања малих судова, који се налази у близини коронарних артерија.

Разлози

Упркос свему наведеном, могуће је идентификовати одређене узроке који доводе до спазма и, према томе, узрокују напад ангине.

Један од узрока спазма је атеросклероза.

1. Атеросклероза. Спазм и напади ангине се јављају када се лумен коронарних артерија сужава за 50-70%. Што је израженија стеноза, тежа је то болест. Озбиљност напада зависи од локације и степена стенозе, као и од броја погођених бродова.
2. Болести дигестивног тракта.
3. Заразне и алергијске болести.
4. Реуматоидне и сифилитичке васкуларне лезије.

Осим тога, можете идентификовати смртоносне и смртоносне узроке спазма.

1. Елиминисани фактори: хиперлипидемија, гојазност, хиподинамија, пушење, дијабетес мелитус, хипертензија, интоксикација и анемија, психо-емоционални стрес, повећана вискозност крви, изложеност хладу, употреба одређених лекова. Због пушења у крви повећава се концентрација карбоксихемоглобина. То је једињење хемоглобина и угљен-моноксида, који узрокује загађивање кисеоника ћелија и спазма артерија.
2. Неповратни фактори: старост, пол, наследство.

Симптоми

Клинички симптом карактерише притисак или притисак који се јавља иза грудне кости и даје се лијевом раменом или руком. Најчешће се јавља током емоционалног или физичког преоптерећења, међутим, како смо научили изнад, то се може десити у стању мировања.

Праг за развој бола одређује степен коронарне болести. Ако дође до тешких оштећења на три коронарне артерије, спаз ће се десити чак и испод минималног оптерећења. Отпорна ангина се јавља углавном ноћу.

Напади овог облика ангине су дужи и интензивнији. Бол се повећава спорије него што нестаје. Може бити праћен следећим симптомима:

• мучнина;
• знојење;
• недостатак ваздуха;
• вртоглавица;
• срца.

Као што већ знамо, ангина узима различите форме, што доводи до грчева срчаних посуда, тако да се вриједи запамтити класификацију ангине.

Притисак ангине. Карактерише га прелазни бол иза грудне кости. Они су узроковани физичким или емоционалним стресом који повећава метаболичке потребе срчаног мишића. У овом случају, бол нестаје приликом узимања нитроглицерина или у мировању. Ангина пекторис укључује неколико типова. На пример, први спаз, тј. Ангина, траје око једног месеца или мање од прве манифестације. Прогноза и курс су различити, па се овај облик може развити у други.

Стабилна ангина траје више од једног месеца. Укључује четири функционалне класе. Прву класу карактерише напад који се развија када се прекомерна оптерећења изводе дуго и интензивно. У другом разреду, физичка активност је ограничена, напад се јавља када се пење више од једног спрата и ходају више од 500 метара.

То се обично дешава током лошег времена и емоционалног узбуђења. У трећој функционалној класи, напад се јавља када се пење на један спрат и хода мање од 200 метара. Четврту функционалну класу карактерише оштро смањена физичка активност и развој напади у мировању.

Спонтана ангина. Изазива се само изненадним спазмом срчаних артерија. Напади се јављају само у одмору, рано ујутру или ноћу.

Дијагностика

Да би се препознала ангина пекторис и узроци спазма, неопходно је пажљиво размотрити притужбе пацијента, односно локацију, природу и трајање болова, као и услове за њихово појављивање. Важно је обавити лабораторијску дијагностику. Укључује крвне тестове за холестерол, липопротеине, триглицериде, електролите и тако даље.

Веома је важно идентификовати маркере Т и И срчаних тропонина које указују на оштећење миокарда. Веома је важно идентификовати узрок спазма и разумјети како воде до можданог удара.

Такође би требало водити и низ других истраживања.

1. ЕКГ Ако се ЕКГ узме на висини напада, уочити ће се смањење СТ интервала. У грудним проводима ће бити означен негативан Т талас, а такође ће бити поремећај ритма и проводљивости.
2. Дневни ЕКГ мониторинг. Овим методом могу се идентификовати исхемијске промјене, ако их има. Пре напада повећава учесталост контракција срца. У случајевима када је фреквенција контракција срца нормална, говоре о спонтани ангини изазвана грчевином срчаног суда.
3. Ехокардиографија. Када је ангина исхемијска локална промена.
4. Бициклистичка ергометрија. Ово је тест који показује колико пацијент може да одржи максимално оптерећење. Оптерећење креира вежбање до тренутка када се достигне субмаксимална брзина срчане фреквенције. У овом тренутку, снима се ЕКГ.
5. Дијагностичка коронарна ангиографија. Ради се о процени степена, локализације и преваленције лезија артерија.

Сви резултати добијени као резултат ових прегледа омогућавају нам да разликујемо грчеве срчаних крвних судова од других болести и да разумемо њихове узроке.

Третман

Лечење је усмјерено на отклањање спазма. Веома је важно спречити нападе и компликације ангине. Чим се појави напад ангине, потребно је узимати нитроглицерин. Може се користити у облику пилуле или у облику алкохолног раствора, једна или две капи од једног процента раствора на комад шећера треба држати у устима док се потпуно не упије.

Обично бол престаје након пар минута. Ако напад за заустављање није успео, нитроглицерин се може узимати више пута, задржавајући интервал од три минуте. Међутим, овај лек не можете узимати више од три пута, јер то доприноси оштру смањење крвног притиска.

Ако се развије велика ангина, лекар може препоручити хируршки третман. Укључује балон ангиопластику или хирургију обилазнице коронарне артерије.

1. Хируршки захват коронарне артерије је хируршка процедура заснована на имплантацији крвног суда у блокираном васкуларном месту ради обнављања крвотока. Можемо рећи да је ово стварање решења. За трансплантацију се користе вене ногу или ретростерналне артерије.
2. Ангиопластика је употреба катетера који на крају има мали балон. Катетер се креће на место сужења артерије, где се балон напуни и надувава, чиме се елиминише крч.

Међутим, како би се повећало трајање ангиопластике, развили су метод под називом васкуларни стентинг. Стент је метална цеваста мрежа, која се шири у артерију и представља неку врсту рама. Ово спречава да артерије стисну и спасу. Све горе наведене операције извршене су већ дуже време, али неки пацијенти развијају рестенозу, односно поновно сужавање пловила. Постоје два разлога за ово.

1. Артерија током ангиопластике је растегнута и развијена, међутим, његови зидови су еластични, па се касније поново може сузити.
2. Развој ожиљних ткива. Обично је његова количина мала, али понекад је значајна, тако да крвни проток може поново бити тешки.

Стент је страно тело, тако да може изазвати негативну реакцију тела код оних пацијената који су имплантирани конвенционалним металним стентом. Ова реакција се одвија у облику сужавања пловила. Међутим, овај проблем се може избјећи кориштењем других стентова који су обложени полимером који отпушта лијеков.

Последице и превенција

Спазм који доводи до развоја ангине значајно повећава ризик од инфаркта миокарда. Најопаснија ствар која може да се деси је смрт. Зато је потребно благовремено испитати и обратити пажњу на било какве симптоме. Такође је веома важно спријечити спазме и развој ангинске пекторис.

Главне методе превенције:

• престајање пушења;
• контрола крвног притиска;
• ограничавајући физички и емоционални стрес;
• ограничење употребе алкохолних пића;
• исправна исхрана;
• умерена физичка активност.

Посматрајући таква једноставна правила, може се избјећи проблема не само са судовима већ и са другим органима. Не заборавимо да је најчешће наше здравље у нашим рукама!

- остављајући коментар, прихватате Кориснички уговор

• Аритмија
• Атеросклероза
• Варицосе веинс
• Варицоцеле
• Вене
• Хеморрхеиди
• Хипертензија
• Хипотонија
• Дијагностика
• Дистонија
• Строке
• Срчани удар
• Исцхемиа
• Крв
• Операције
• Срце
• Весселс
• Ангина пекторис
• Тахикардија
• Тромбоза и тромбофлебитис

• Срчани чај
• Хипертониум
• Притисак наруквица
• Нормалифе
• Аллапинин
• Аспарк
• Детралек