Каротидна плакета: лечење, симптоми
Хронично смањење еластичности и чврстоће крвних судова се сматра једним од најопаснијих болести. Често је могуће дијагнозирати атеросклерозу само у фази када се јасно јављају проблеми са снабдевањем крви и обезбеђивање довољног кисеоника за срце и мозак. Ово се дешава када се лумен судова смањује за пола или више. Депозиција плака је главни узрок исхемијске болести срца, можданог удара или срчаног удара.
Према ВХО, пликови холестерола у посудама могу се појавити у било ком годинама. Атеросклероза - појављивање масних наслага на зидовима крвних судова - погађа 10% деце испод петнаест, 30% одраслих и 80% старијих.
Симптоматологија
Спровођење сложених дијагностичких мјера за одређивање плака у каротидној артерији (атеросклероза) засновано је на историји и притужбама пацијента. У раним фазама развоја болести, симптоми могу изгледати мало или подсећају на друге патологије. Због тога пацијент сам и чак лични лекар можда нису свесни да се атеросклероза развија све док се снабдевање крви у мозгу није значајно нарушено.
Следећи симптоми су карактеристични за недостатак кисеоника у ткиву мозга:
- мигрена;
- несаница;
- смањење радног капацитета;
- проблеми са меморијом;
- поремећаји говора;
- тешкоћа концентрирања;
- осећај тежине у глави, као и код хладноће;
- тинитус;
- изненадно затамњење очију;
- повећан физички и ментални замор.
Изненадна слабост или укоченост, по правилу, са једне стране тела, збуњеност говора, поремећај координације покрета, изненадна слепила у једном оку могу бити оскудници можданог удара. Уколико доживите било који од ових симптома, одмах се обратите лекару. Ово стање се зове транзиторни исхемијски напад и може трајати од неколико десетина минута до дана. Најопаснија последица ТИА, која произлази из значајног смањења лумена каротидне артерије, одвајања атеросклеротичне плаке у каротидној артерији и блокаде малих судова или крвотока, може бити мождани удар. Опсежнија оштећења мозга имају ризик да постану неповратни.
Узроци Атеросклерозе
Нормално, артерије су глатке, еластичне и затезне, што осигурава нормално снабдевање крви у мозгу. Кроз артерије, крв и кисеоник се преносе на друге хранљиве материје у церебрални кортекс. У одсуству нормалног снабдевања крвљу, људски мождани кортекс је веома осетљив на недостатак кисеоника.
Временом, артерије могу постати сужене и крхке због константне акумулације масних наслага на својим зидовима - плакама. У каротидној артерији, такве масне наслаге које се акумулирају у микротраума се називају атеросклероза. Када се повећава величина и број плака, слободни лумен судова се сужава, што значајно ограничава проток крви у церебрални кортекс.
Плаке се формирају из нерастворених масних мрља. У унутрашњости здравих крвних судова, депозити неће задржати, стога је развој болести могућ са слабим зидовима, микротраумама или крхкостима. Када је плоча причвршћена на зиду суда, она постепено кондензира и расте. Временом, изградња испуњава слободни лумен пловила.
Главни узроци формирања плака су:
- никотинска зависност и злоупотреба алкохола;
- неке болести ендокриног система;
- присуство вишка тежине;
- кршење метаболизма угљених хидрата, дијабетес првог и другог типа у историји;
- хипертензивно срце и васкуларна обољења;
- неправилна исхрана (засићена лошег холестерола, животиња и ватросталних масти);
- ниска физичка активност;
- одређене вирусне и бактеријске инфекције;
- чест стрес и повећана анксиозност.
Обимне статистике о развоју атеросклерозе објашњавају чињеница да већина одраслог становништва пада под горе наведене разлоге.
Фактори ризика
Постоје и ризичне групе. Код пацијената који припадају најмање једном од њих, ризик од развоја атеросклерозе је значајно већи. Фактори ризика су:
- Старост Што старија особа постане, нижа је еластичност крвних судова услед мале производње колагена.
- Повећан крвни притисак. Прекомерни притисак на зидове крвних судова може довести до микротраума и смањења еластичности.
- Дијабетес. Код ове болести, способност тела да разбије ЛДЛ и глукозу знатно је смањена.
- Неповољна хередитност. Ризик од депозита холестерол плака у посудама се повећава ако рођаци имају случајеве атеросклерозе или коронарне болести срца.
Разлог редовног посматрања специјалиста је да припада ризичној групи и ефекат неколико фактора који изазивају одједном. Иначе, постоји висок ризик од критичних стања.
Могуће компликације
Најозбиљнија компликација недовољног снабдијевања крви церебралном кортексу је можданост. Лекари разматрају различите опције за развој критичног стања код атеросклерозе:
- Повреда снабдевања крви у мозгу. Слободни лумен артерија може бити толико сужен да нормално снабдевање крви мозгу постаје немогуће.
- Откажена плочица холестерола. Део раста може да се оде и крвом уђе у мање бродове, блокирајући их.
- Блокирање крвотока. Неке плоче су сломљене, а тијело шаље тромбоците на оштећену локацију. Тромбоцити формирају крвни угрушак који може блокирати или успорити проток крви.
Ход мозе довести до озбиљних посљедица за нормално функционисање мозга. У неким случајевима, критично стање може бити фатално.
Дијагностика
Главне методе дијагностиковања депозита холестерола на зидовима артерија и крвних судова укључују прикупљање пацијентових притужби, ултразвучну дијагностику, ЦТ, МР-ангиографију и церебралну ангиографију. Обавезна аускултација артерија, која дозвољава да сазна да ли постоји сужење у судовима.
Приближно је могуће одредити степен васкуларних лезија једноставним мерењем крвног притиска. Ове информације ће такође требати лекар када развије курс за лијечење плућа холестерола у каротидној артерији како би правилно прописао дозирање лијекова.
Веома ефикасна дијагностичка метода је Допплер ултразвук, који може открити плаке, ако их има. Искусни лекар ће чак бити у стању да приближно процени величину и састав (може бити маст, холестерол, калцификована плака у каротидној артерији, третман може варирати у зависности од врсте седимента).
Компјутерска томографија и ангиографија су прецизније и информативне методе за дијагностиковање атеросклерозе. У току студије, контрастно средство се ињектира у посуду, а затим је подручје рендгенско. Током поступка лекар може одредити степен оштећења, али овај инструментални метод је опасан због ризика од одлагања плака, тако да се ретко користи.
МРИ вам омогућава да добијете исте информације без потребе за увођењем контрастног средства и изложености пацијенту помоћу рентгенских зрака.
Методе терапије
У зависности од сложености лезије артерије са масним наслагама, прописан је поступак лечења. Каротидне плоче се третирају конзервативном методом (тј. Лековима), исхраном и исхраном, животним стилом и радикалном корекцијом (операцијом). Правовремени третман за медицинску негу ће помоћи избјегавању опасних ефеката снижавања лумена крвних судова. Адекватан третман атеросклеротичких плака у каротидној артерији у раним фазама може да се уради без хируршке интервенције.
Промена начина живота
Прва ствар коју препоручује лекар је да смањи негативан утицај депозита на васкуларну пропустљивост и успорава прогресију болести - то је промена начина живота. Посебно, комплекс неопходних мера укључује редовно мерење крвног притиска уз укључивање резултата у посебан дневник, промену исхране и исхране, контролу над другим хроничним болестима, контролу нивоа шећера код дијабетес мелитуса и холестерола.
Дијету се препоручује за засићење хране са ниским холестеролом и сољем. Можете јести житарице, поврће и воће, куване рибе, сунцокретово уље, биљке црвено-црвених нијанси (глог, планински пепео, танси, вибурнум). За губитак тежине, што је честа пратилац атеросклерозе, боље је користити ниске калоричне дијете и активно се бавити спортом. Такође би требало да одустанете од лоших навика. Комплетан третман плака у каротидној артерији није могућ без корекције животног стила.
Третирање лијекова
Лекари лечења називају конзервативан метод. Лекови који су препоручени пацијентима за лијечење атеросклеротичних плака у каротидној артерији помажу у смањивању липида у крви и нормализацији нивоа холестерола. Поред тога, лекови вам омогућавају да поправите величину плака на истом нивоу и спречите његово даље повећање.
Обично, терапеути и кардиолози прописују лекове следећих група:
- Разређивачи крви који спречавају угрушавање крви. Може се прописати (без обзира на специфичне симптоме) за лијечење плака на каротидној артерији "Аспирин", "Цардиомагнил" или "Ацетилсалицилиц ацид". Поред тога, старије терапеуторе често препоручују такве лекове чак и старијим пацијентима, јер се крв са густином старења.
- Антихипертензивни лекови за смањење крвног притиска. За лечење плака у каротидној артерији, користе се лекови више група, по правилу. То су антагонисти калцијума (на примјер, Верапамил) и блокатори ангиотензина (Фозикард, Рениприл).
- Статини који смањују холестерол. Аторвастатин и кардиостатин се користе у лечењу плака у каротидној артерији.
- Лијекови који ојачавају васкуларне зидове и повећавају њихову еластичност. Најчешће, доктори прописују "Пирацетам", "Аспаркам", "Рибокин" или "Асцорутин".
- Ако је потребно, препоручују се препарати против бола. По правилу, прописано је "Парацетамол" или "Ибупрофен".
Сви наведени лекови су прописани курсом, они се морају узимати стално, а не с времена на вријеме.
Фолк рецепти
Фолк лекови за лечење плака у каротидној артерији се углавном односе на исхрану. На пример, народни савети препоручују једу килограм или једну и по зреле трешње дневно са чашом млека. Такође је препоручљиво користити више патлиџана, црне рибизле, сировог сок од тиквице, лубенице, зеленог чаја. Ограничити би требао јетре и бубреге, шприцеве, црни чај, јаја и чоколаду. Животињске масти морају бити замењене биљним уљем.
Лечење плућа холестерола у фоликуларним лековима каротидне артерије може бити тинктура мордовника. Две жлице семена морају се сипати водком. Да би структура омогућила да се инсистира у року од двије седмице, периодично је потребно потресати капацитет. Узимати тинктуру мора бити стриктно кап по кап, јер је биљка отровна. Првог дана морате започети пријем једним капом, разблаженом у 50 мл топлу воду. Пијте три пута дневно 30 минута пре оброка. Постепено, доза треба повећати на 15 капи.
Још један начин популарног третмана плакета каротидне плочице је сок чаја са медом. На једној чаши соковог сокова морате додати што више природног меда. Узмите композицију неопходну за једну жлицу три пута дневно пола сата пре оброка.
Такође је веома ефикасан за елиминацију симптома и лечење плака на каротидној артерији тинктуре глодара, тибетанске лофанте и кавкаског Диосцореа. Можете их водити на неколико начина:
- Једну жлицу лофант-а налијте чашом воде која се загреје и загрева на ниској температури 10 минута. Након што се композицији треба допустити да пукне, напије преко газираног сита или сита и додате кашичицу меда. Узмите две кашике три пута дневно. Курс је месец, потребно је недељно паузе, након чега можете поновити третман на исти начин.
- Мешајте два дела лофанта са једним делом глога и један део балзам од лимуна. Залити чашу воде која се пали и инсистира 30-40 минута. Пијте потребу за инфузијом за трећу шољу три пута дневно пола сата пре оброка. Ток терапије је месец дана, након седмичне паузе, можете поновити третман три или четири пута.
- Пола кашичице кавкаског Диосцореа исперите чашом воде која се загреје и ставите у водено купатило 15-20 минута. Затим напуњена децокција узима једну жлицу три пута дневно након оброка. Ток третмана и пауза су исти као код претходног састава.
Хируршка интервенција
Са великим сужавањем слободног лумена крвних судова, може се прописати хируршки третман. Операција плака на каротидној артерији омогућава вам уклањање раста и враћање пречника посуде. Пацијенти до царотид ендартерецтоми (кроз мали рез, хирург уклања нагомилавање блокира проток крви) или ангиопластике и стентингу (хирург вештачки проширује артерије, постављање посебног стент, таква операција се препоручује када пацијент има пратећа услове или проблематичних подручја у удаљеном месту где је опасно изводите стандардну операцију). Ангиопластика и стентинга представљају нову методу, тако да су резултати операције на дуги рок мало проучавани.
Атеросклероза каротидних артерија: појава, манифестације, дијагноза, лечење, прогноза
Атеросклероза - хронична болест поступка, коју карактерише повреду метаболизма холестерола, прекомерном акумулације овог другог у крви са таложење холестерола плакова у интими крвних судова. Атеросклероза је прилично честа болест последњих година и јавља се код више од 50% људи старијих од 45 до 50 година. Најчешће се атеросклеротички налази у зиду артерија који хране мозак, срце, доње удове, као и аорту. Таква локализација је испуњена развојем страшних компликација - капи, срчаног удара и гангрене доњих екстремитета. У том погледу, један од најопаснијих врста атеросклерозе је депозиција плака у каротидним артеријама.
Шта се дешава са каротидном атеросклерозом?
Каротидне артерије су крвне судове које носе оксигеновану крв у мозак. Акутни или хронични недостатак кисеоника у можданим ћелијама доводи до кршења својих функција, укључујући и виталне. Код атеросклерозе, холестерол који се прекомерно циркулише у крви, депонује се у интима каротидних артерија, оштећујући васкуларни зид изнутра. Сужење лумена у исто време може се значајно разликовати, достижући у тешким случајевима скоро потпуно преклапање пловила.
У зависности од тога колико је лумен суда оклучен у процентима, атеросклероза каротидних артерија може бити стенотична и не-стенотична, као и мултифокална. Сходно томе, у првом случају, лумен артерије се смањује за више од 50%, ау другом - за мање од 50%. Мултифокална атеросклероза је депозиција плака у лумену неколико артерија, на примјер, у заједничкој, спољашној и унутрашњој каротидној артерији.
Опасност од таквих плакета је да тромбоцити почињу да се наслањају на плакету због интимне оштећења - облик крвних угрушака, који са протоком крви улази у дубље интракранијалне судове, што доводи до акутног исхемичног можданог удара. Према статистикама, атеросклероза доводи до фаталних компликација од 1 до 5% код свих пацијената са плакама у каротидним артеријама. Последице можданог удара су и делимична парализа пацијента и пуно вегетативно стање пацијента. Према томе, сваки лекар треба да зна и да може да дијагностификује атеросклерозу, а одрасли преко 40 година треба да воде рачуна о свом животном стилу и здрављу, и запамтите разлоге за развој атеросклерозе.
Шта може довести до каротидне атеросклерозе?
Најважнији узрок настанка плака је неуравнотеженост метаболизма холестерола. Тако је холестерол који циркулише у крви подељен на холестерол који се налази у ниским, врло ниским и високим густоћама липопротеина. Прва два типа показују ниво "лошег" холестерола у крви, а што је више њих, то је већи ризик од атеросклерозе. Висока густина значи садржај "корисног" холестерола у овим липопротеинима, што је веома важно за синтезу многих супстанци у телу, а нарочито секса и стероидних хормона. Према томе, погрешан однос ових честица доводи до повећања нивоа холестерола, који оштећују васкуларни зид изнутра.
Главни почетни фактори за дисбаланс метаболизма холестерола код депозиције плака у каротидним артеријама укључују следеће:
- Наследња дислипидемија - стање у којем људско тело на почетку има тенденцију дисметаболизма холестерола,
- Род и године - васкуларна лезија почиње у доби преко 45 година за мушкарце и преко 55 година за жене,
- Лоше навике - доприносе интимној штети од унутрашњости, која се онда лако депонује липопротеини,
- Особе са гојазношћу су више изложене ризику од атеросклеротске артеријске болести,
- Присуство дијабетес мелитуса ствара негативну прекорбидну позадину за лезије каротидних артерија,
- Неправилна исхрана са уносом вишка масти и холестерола у људском тијелу споља.
Наравно, само један од ових фактора није довољан да оштети каротидне артерије, али комбинација два или више фактора доприноси брзом прогресу и оштећењу неколико судова истовремено.
Како се плоча појављује у каротидној артерији?
Симптоми атеросклерозе ове локације нису строго специфични, а њихова тежина зависи од степена сужења лумена суда.
- Вртоглавица, честе главобоље, умор и поспаност,
- Поремецај муцења, мрзовољност при ходању, неравнотеже,
- Замућен вид, замућен, замућен вид,
- Осећај отргнености у било којој половини лица, врату, горњим екстремитетима,
- Когнитивно оштећење - губитак меморије, психоемотска нестабилност итд.
Стенозирање атеросклерозе, пак, може довести до акутног исхемичног можданог удара. Главне карактеристике ових последњих су поремећаји различитог тежине нервног система - од малог парезе и парализе са конзервисана или благо оштећеном функцијом говорна до потпуне парализе пацијента са потпуним недостатком говора и тешких поремећаја гутање, дисање и друге виталне функције тела.
Како открити плак у каротидној артерији?
Након што пацијент детаљно говори о његовим притужбама, лекар можда већ сумња на атеросклеротично оштећење каротидних артерија. Али, ако говоримо о малим притужбама које не крше објективно стање пацијента, могу се погрешити за манифестације цервикалне остеохондрозе и неке друге болести.
Због тога, после било какве посете лекару, сваком пацијенту се показују следеће методе истраживања:
- Ултразвук судова на врату и глави - уз помоћ ултразвука, васкуларни зид и патолошки налази у њој су добро визуализовани.
- Дуплексно скенирање каротидних артерија врши се ултразвуком и омогућава вам да процените проток крви у посудама.
- Ангиографија је проучавање структуре и пропустљивости посуде помоћу радиоактивне супстанце убризганих у крв, праћене скенирањем рендгенских, ЦТ или МРИ.
- Компјутер и магнетна резонанца (ЦТ и МР) се одржава не само у случају сумње ТИА - пролазни исхемијски напад (Пре-строке услови), али и на акутног можданог удара исхемијске типа (ЦВА - цереброваскуларни удеса) изазваних потпуном или скоро потпуном оклузије лумена каротидне артерије или једне од њених грана. Поред тога, ови поступци су приказани приликом провере диференцијалне дијагнозе између удара и друге интракранијалне патологије (тумори, малформација, анеуризма и др.).
Које су последице и како их избјећи?
исхемијски мождани удар - последица стенозне атеросклерозе
Последице атеросклерозе могу бити акутне или хроничне. У првом случају, наравно, говоримо о можданом удару. Ово је озбиљна компликација атеросклерозе, која може бити фатална. У сваком случају, чак и ако пацијент остаје жив, квалитет његовог живота ће трпити у великој мјери јер ће током периода опоравка бити потребан дуги период рехабилитације, а остатак живота може остати пуно симптома.
Последице несстотичне атеросклерозе су хронични поремећај снабдевања крви у мозгу, што доводи до енцефалопатије. То су морпхо-функционалне промене у неуронима мозга, клиничке манифестације су когнитивни, моторни и говорни поремећаји. Пацијенти са атеросклерозом, по правилу, пате од хипертензије, а након четрдесет година почињу проблеми са цервикалном кичмом. Стога енцефалопатија у таквим случајевима се помеша и коначно неуролог да види такав закључак, као атеросклеротском енцефалопатије, хипертензију и вертебрал природе.
Како лијечити каротидну атеросклерозу?
У случају када се плакета у каротидној артерији није појавила и одрасла, већ је већ довела до појаве симптома из нервног система, неопходно је размишљати о мјерама за санацију. Тачка лечења овде није да обезбеди да се ова плакета чудесно раствара, већ да спречи његову дестабилизацију, јер у случају руптуре своје шкољке обично се јавља крвни зглоб на овом месту што може узроковати мождани удар.
Важан фактор у лечењу атеросклерозе је нормализација холестерола, јер ако је ниво крви у нормалном распону, тада плак не расте. Постићи смањење холестерола је сасвим могуће путем исхране, али довољно је само ако је пацијент није имао срчани удар, мождани удар, стентингу, или аортокоронарног (спроведена због плака, али у срчаних артерија) и дијабетес мелитус. Иначе третман атеросклерозе обично почиње одмах са дестинацијом хиполипидемичне лекова - статини, на пример лековима као што су симвастатин (Василип, Симгал 10-40 мг ноћу), аторвастатин (Аторис, торвакард 10-40 мг ноћу), росувастатин ( Црестор 5-40 мг ноћу), питавастатин (ливазо 1-4 мг ноћу).
Поред статина, указује се на примену антиагреганских лијекова заснованих на аспирину, јер доприносе смањењу тромбозе, што је врло важно код пловила погођеног плакетом. Тако се користе аспицоре, акецардол, тромботици и многи други савремени лекови. Такође прихватамо једноставан аспирин, али обично у дози од ¼ таблета (125 мг).
У случају када је лумен суда затворен за више од 50%, лекар након темељног прегледа може обавити хируршки третман атеросклерозе. Тренутно се користе следеће технике - каротидна ендартеректомија, ласерска коагулација плака и стентовање каротидне артерије.
Прва техника се састоји у уклањању дела артерије погођене плочицом, уз наметање микрохируршког шива на резидованом суду. Коришћење ласера решава проблем као што је уклањање плака без ексцизије пловила. Увођење стента вам омогућава да се смањите сужавање због површине плака артерије. Свака од ових техника има своје индикације и контраиндикације, тако да је метод хируршке интервенције у сваком случају одабран строго појединачно.
Да ли су традиционални третмани прихватљиви?
Када је реч о каротидној атеросклерози, било који самотретман може коштати особу живот. Стога је строго забрањена независна употреба тинктура, биљних одјека и инфузије. Ако је пацијент више наклоњен популарним рецептима, он може да препоручи неке производе и биљке, али само у комбинацији са лековима, ако их прописује лекар! Шипка, банане, кромпир (само не пржени), црни лук, бели лук, лимун и репа - ово је далеко од исцрпне листе производа који се популарно препоручују за пацијенте са атеросклерозом.
Прогноза
Прогноза атеросклерозе као такве, а нарочито атеросклероза каротидних артерија, веома је двосмислена. Такође се дешава да се пацијент осећа добро већ дуги низ година, и када има брзи развој исхемичног можданог удара, што доводи до смрти. Али, напротив, хронична не-стенотична атеросклероза узрокује много симптома код пацијента, али живи са њима, третира се и, у принципу, може одржавати радну активност већ дуги низ година. Због тога је скоро немогуће предвидјети како се плоча у каротидној артерији понаша. Остаје само да се сетимо тачног начина живота, узимамо лијекове прописане од стране лекара и редовни медицински преглед са ултразвуком каротидних артерија.
Временска бомба - плакови холестерола у каротидној артерији
Формирање атеросклеротичних плака у каротидним артеријама доводи до оштећења крвотока у мозгу. Манифестације су одсутне у почетној фази, догађа се дијакирулаторна енцефалопатија, прелазни напади или акутна исхемија (мождани удар). За детекцију користећи ултразвук, МРИ, ЦТ. Операција се користи за уклањање, лекови и фитопрепарације могу успорити прогресију васкуларних поремећаја (у случају слабог протока симптома).
Прочитајте у овом чланку.
Узроци настанка плака у каротидној артерији
Најчешћи узроци појаве промена артерија код атеросклерозе су:
- смањење старосне границе артеријске еластичности;
- генетска предиспозиција;
- пушење;
- повишен крвни притисак;
- нездраву исхрану са превладавањем масних, пржених, сланих и зачињених намирница, преједања, недостатка свежег поврћа и воћа, незасићених биљних масти, рибе;
- гојазност;
- хиподинамија;
- менопауза;
- метаболички синдром;
- дијабетес мелитус;
- интоксикација;
- зависност од алкохолних пића;
- хроничне инфекције;
- честе преоптерећења стреса.
И овде више о атеросклеротским плакама.
Механизам развоја
Главни фактор у формирању плака је поремећај метаболизма масти. Неуспех метаболизма доводи до импрегнације липидних комплекса ниске густине унутрашњег слоја каротидних артерија. У почетку се појављује мрље холестерола, а затим се постепено густи, влакна везивног ткива клијати у њега, а калцијеве соли се депонују.
Како плака расте, она блокира кретање крви, а када се дијелови одвоје од њега, емболизују. Они се крећу кроз судове мозга, што доводи до њиховог блокирања.
Формирање мрља холестерола
Хронична неухрањеност ткива постепено нарушава функцију можданих ћелија, која се манифестује у облику дисфиркулаторне енцефалопатије. Његови симптоми зависе од величине плака, брзине раста и потенцијала за обилазење крвотока, који значајно смањују узраст.
Акутна исхемија се јавља током тромбозе. Ако крвни угрушак или део плака не покрива чврсто артерију, а постоје колатерална посуда, онда се развија пролазна (пролазна) церебрална циркулацијска инсуфицијенција. Комплетна блокада провоцира исхемијски мождани удар.
Симптоми атеросклерозе
Након дугог асимптоматског периода, клиничке манифестације церебралне исхемије обично непрекидно напредују. Први симптоми се јављају када се пролазност каротидне артерије смањује за више од половине.
У почетној фази можете открити знаке астеније:
- повећан умор;
- вртоглавица;
- константна слабост;
- раздражљивост;
- апатија;
- дневна заспаност;
- тешкоће заспати ноћу, често буђење.
Као исхемијске промене у повећању мозга, пацијенти доживљавају потешкоће:
- концентрација пажње;
- интелектуална активност;
- брзо доношење одлука;
- меморисање и репродукција информација;
- анализе догађаја и израда планова.
Прогресивна церебрална атеросклероза се манифестује:
- дуготрајне главобоље;
- осећај тежине или буке у глави;
- промене расположења;
- депресивне реакције;
- потресност при ходању;
- анксиозност, плакање;
- смањена јасноћа изговора речи;
- дрхтање удова и главе;
- оштећен вид и слух.
Овим пацијентима је потребна стална помоћ од стране аутсајдера.
Дијагностичке методе
У проучавању неуролошког статуса могуће је идентификовати повреду покрета очију, асиметрију ученика, смањење или повећање рефлекса тетива, дрхтање руку испружених напред, немогућност вршења тестова за координацију покрета.
Инструментални и лабораторијски прегледи откривају:
- офталмоскопија - атеросклеротична ретинопатија;
- Дуплекс ултразвук, ЦТ и МРИ ултразвук - присуство плака, степен поремећаја крвотока у каротидној артерији;
- ЕЕГ - смањење функционалне активности мозга;
- биохемијски тест крви - дислипидемија, повишени холестерол и триглицериди, глукоза (код дијабетеса), повећана тенденција на тромбозу.
Третирање лијекова
Потпуно се отарасити атеросклерозе немогућим било којом од познатих метода. Сви третмани имају за циљ спречавање прогресије процеса и развој компликација.
Да бисте ово урадили, пре свега, потребно је да промените начин живота - да бисте искључили пушење, алкохол, масно месо, исхране, конзервиране хране, брза храна, слаткише и слаткише. Основа исхране треба да садржи свеже и кувано поврће, воће, житарице, рибу.
Сваког дана потребно је провести најмање 30 минута физичке активности (шетње, терапеутске вежбе, пливање, плес, лако трчање). Код гојазности, нормализација тежине је предуслов за спречавање поремећаја циркулације у мозгу.
Терапија на лекове укључује следеће групе лекова:
- хиполипидемија (Симгал, Ловастатин, Зокор);
- антихипертензиви (Енап, Пренес);
- антиплателет агенси (Тиклид, Кардиомагнил, Аспирин);
- вазодилататори (Агапурин, Цавинтон, Нимотоп, Сермион);
- ноотропици (фенотропил, глицин, сомазина);
- стимуланти метаболичких процеса (Мемоплант, Цитоцхроме, Ацтовегин).
Брисање операцијом
Индикације за хируршки третман су:
- поновљени напади церебралне исхемије;
- мождани удар;
- сужење лумена каротидне артерије за више од 70%;
- нестабилна плакета.
У овом случају, плочица холестерола се може уклонити делом унутрашње облоге (ендартеректомија зона каротида) и формирање једињења заобилазећи место препреке (шансе). У неким случајевима додјељује се дилатација балона са постављањем металног оквира - стента или протетске каротидне артерије.
Погледајте видео о концепту уклањања плакета холестерола:
Како уклонити популарне методе
Фитотерапија је индицирана само за ране манифестације атеросклерозе или за спречавање његовог појаве код хипертензије, дијабетеса, оптерећене наследности, у старости. Да бисте то урадили, користите биље које спречавају пенетрацију масти у унутрашњу облогу артерија, побољшавају неутрализацију холестерола жучним киселинама и промовишу уклањање вишка липида из тела.
Лековити чајеви могу укључивати:
- цветови црвене детелине;
- лишће и плодови од мурве;
- боје глава и цвијеће;
- кнотвеед трава;
- лист малине;
- Арониа бобице;
- Судан подиже цвеће;
- Баикал трава траве;
- Астрагалус траве;
- руже кукуруза.
За чишћење артеријских посуда користи се колекција једнаких делова цветова имортела и камилице, траве Св. Џона и бора. На жлицу се сипају 400 мл воде која се окреће, а преко ноћи се ставља у термос. Инфузија се узима у 200 мл ујутру и увече пре него што одлази у кревет додавањем кашичице липе меда.
И овде више о стенотичкој атеросклерози.
Плакета холестерола у каротидним артеријама смањује проток крви у мозгу. То се манифестује дијакирулаторном енцефалопатијом или транзиторним исхемијским нападом. Уз потпуну блокаду, долази до исхемијске мождане капи. У раним фазама атеросклерозе доводи до неспецифичних симптома астеније, са прогресијом појаве деменције.
Користи се за лечење лијекова, хируршко уклањање, са превентивном наменом се могу користити биљке.
Корисни видео
Погледајте видео о каротидној атеросклерози:
Атеросклероза на вратним плочама има озбиљне последице за пацијента. Важније је спријечити развој болести. Шта ако болест већ почне?
У тешким случајевима, узимање статина за атеросклерозу је прописано за живот. Они играју важну улогу у лечењу церебралних судова, превенцији болести коронарне артерије и других болести. Постоје природни и лекови.
Каротидна ендартеректомија се изводи као начин спречавања можданог удара. Операција се може извести на каротидним артеријама. Сматра се сасвим бенигно. Опоравак од еверсионе ендартеректомије је брз.
Као резултат атеросклерозе и других болести, може доћи до каротидне стенозе. Може бити критичан и хемодинамички значајан, има различите степене. Симптоми указују на опције лечења, укључујући и када је операција потребна. Каква је прогноза за живот?
Након 65 година, не-стенотична атеросклероза абдоминалне аорте и илиак вена се јавља код 1 од 20 особа. Какав третман је дозвољен у овом случају?
Атеросклеротичне плоче се појављују у готово сваком броду - каротидној артерији, аорти, судовима на врату, абдоминалној аорти. Могу бити хетерогени, калцинирани. Узроци седимента - висок холестерол, хередит. Третман се може изводити народним методама, лековима, исхрани. Уклањање се врши на оперативном начину.
Због повећаног нивоа глукозе, холестерола, крвног притиска, лоших навика, стенозне атеросклерозе. Није лако идентификовати ехо знаке БЦА, коронарних и каротидних артерија, судова доњих удова, церебралне атеросклерозе, а што је теже третирати.
Атеросклероза бубрежних артерија се развија због узраста, лоших навика, прекомерне тежине. У почетку су симптоми скривени, ако се манифестују, болест напредује у великој мјери. У овом случају је неопходно лечење или операција.
Да би се спречио повратни удар, са повишеним притиском и другим проблемима са артеријама, препоручује се извођење стентирања церебралних судова. Често операција значајно побољшава квалитет живота.
Како уклонити плочице холестерола из каротидне артерије и излечити атеросклерозу
Једна од најопаснијих патологија васкуларног система је атеросклероза, која је последица блокаде крвних судова. Ако се у каротидној артерији појави формација плућа холестерола, то је атеросклероза каротидних артерија. Блокада ових крвних судова, пролазећи кроз подручја грудног коша, врата, мозга и пружање крви људском мозгу, може довести до тешке штете и резултирати ударом.
Разлози
Зашто се у каротидним артеријама појављују атеросклеротичне плоче? По правилу, атеросклеротична плака на каротидној артерији се формира након поражења других судова тела.
Узрок настанка атеросклеротичних плакова је:
- присуство лоших навика као што су пушење и алкохол;
- хипертензија;
- прекомјерна тежина;
- седентарски начин живота;
- ирационална храна;
- ендокрини болести;
- бити под сталним стресом;
Нажалост, у савременом свијету превише људи води такав начин живота, што објашњава недавну преваленцију ове болести.
Осим тога, постоји и дио популације која је у ризику за развој плакета холестерола у каротидној артерији и другим судовима тела. Ми их наводимо:
- овај део популације укључује старије особе. То се објашњава чињеницом да узраст смањује еластичност зидова крвних судова;
- људи који пате од високог крвног притиска. Због сталног притиска на посуде, њихова еластичност се такође смањује и они су више подложни разним повредама;
- Атеросклероза каротидних артерија може се развити код људи са дијабетесом, јер ова болест губи могућност нормалног раздвајања липопротеина ниске густине;
- Генетска предиспозиција може довести до настанка плочице холестерола.
Лице које припада ризичној групи, а истовремено води животни стил који доприноси појави ове болести, мора да примећује лекар који се појави, у противном може доћи до атеросклерозе каротидних артерија.
Симптоми
Код атеросклерозе каротидних артерија, симптоми су на почетку невидљиви.
По правилу, рана фаза болести се открива дијагнозом било које друге патологије случајно.
Међутим, чак и на почетку болести због недостатка кисеоника у мозгу, долази до следећих симптома:
- повећан умор;
- тешкоћа концентрирања;
- несаница;
- тежина у глави;
- тинитус;
- проблем са меморијом.
Уколико дође до ових симптома, морате контактирати болницу.
Уз даљи развој болести смањује се још већа проходност каротидних артерија, што доводи до тзв. Транзијентног исхемичног напада, чији симптоми нестају за један дан.
Њени симптоми су следећи:
- оштећење говора;
- у десном или левом оку је оштећено или је визија потпуно изгубљена;
- неравнотежа;
- неосјетљивост на левој или десној страни лица и појављивање асиметрије у њој.
Појав најмање једног знака указује на повећани ризик од исхемичног можданог удара. Хитна потреба консултовати лекара.
Врсте болести
Постоји неколико врста ове болести:
- За не-стенотичку атеросклерозу, лумен посуда је мање од пола пуни. Довољно је да промените начин живота, идете на здраву исхрану и умерену вежбу, а можете се ослободити вишка холестерола у крвотоку.
- Следећи тип се назива каротидна атеросклероза и сматра се напредном стадијумом болести. Плак у каротидној артерији затвара лумен у посуду за више од половине. Знаци болести су већ видљиви. Ова врста болести се лечи лековима. Могућа је и хирургија. Игнорисање лечења може довести до смрти пацијента.
- Следећи тип ове болести назива се мултифокалним и карактерише развој озбиљних промена у људском тијелу. Лечење наркотиком више није ефикасно, операција због неправилности у хемодинамици је небезбедна.
Дијагностика
Дијагностички преглед ове болести је следећи:
- На основу пацијентових притужби, лекар прво прописује ултразвук применом контрастних средстава. Након анализе студије, направљен је закључак о циркулацији крви и структури судова;
- ако лекар одлучи да ултразвучно испитивање није довољно за дијагнозу ове болести, онда се рачунарска томографија може прописати. Уз помоћ рендгенских зрака и коришћења овог контраста, ствара се слика структуре пацијентових крвних судова;
- они могу прописати магнетну резонантну терапију, безболну процедуру која се може користити за проучавање не само проток крви и структуру пацијентових артерија, већ и стање малих судова;
- ангиографија је врло ретко прописана, иако таква студија омогућава да се стекне и визуелно виде све промене које су се догодиле у судовима. Али могућност оштећења плака и било каквих компликација, укључујући и исхемијски мождани удар, са таквим прегледом је превисока.
О третману
У лечењу каротидне атеросклерозе користе се следеће методе:
- Позитивни ефекат, нарочито у почетној фази развоја ове болести, може се добити без употребе лекова. Пацијент би требало да промени свој начин живота, како би му помогао у постављању посебне дијете, похађању часова терапијске и рекреативне вежбе, масажних соба. Понекад је довољно да се излечи болест почетка.
- У циљу ширења крвних судова и растварања плакета холестерола, прописаних лијекова. Које су најбоље погодне за пацијента, помоћи ће да се утврди дијагностичка студија.
- У случају када је немогуће отклонити болест уз помоћ лекова, то јест, атеросклероза у судовима на вратима каротидних артерија и других артерија тела довела је до промјена које угрожавају живот, оперативна интервенција је прописана. Користе се различите методе лечења атеросклеротских промена у унутрашњим каротидним артеријама (ИЦА). Један од њих је држање тромболизе, када се посебан препарат убризга у посуду, кроз који се раствори холестерола растварају у унутрашњој артерији. Можете добити компликацију у облику крварења. Ласерски третман проузрокује да плака испарава због ласерског дејства. Плакета се може уклонити коришћењем каротидне ендартеректомије. Овај метод хируршког захвата, када се сецање артерија и уклањање раста холестерола, је најефикаснији. Време опоравка након операције је минимално. Плакета се може уклонити коришћењем каротидне ангиопластике и стента. Мали рез је направљен. Инсталација стента на месту затварања посуда спречава његово додатно сужавање. Када користите хируршку интервенцију потребно је знати да док се не узрокују узроци који доводе до ове болести, знаци болести ће се поново појавити након неког времена.
- Добро је лијечити болест користећи традиционалне методе. Истовремено, можете пити чорбе и инфузије валеријске и материнке познате свима. Имају смирен ефекат и помажу ширење крвних судова. Када се користи глог, крвни проток у мозак и крвни притисак се нормализује. Коришћење коња кестења помаже у редчењу крви и нормализује метаболизам масти. Инфузија дивље руже и морски бујон, употреба народних рецептура од белог лука може позитивно утицати на липидни метаболизам. Али важно је да пацијент буде сигуран да се консултује са доктором како не би се повриједио. Употреба неких биљака може изазвати тромбозу или чак ударце. Људи су се дуго користили у лечењу разних пчелињака. Тренутно, хирудотерапија је почела да се широко примењује, укључујући и ову болест. Али треба напоменути да би требало да се спроводи само у здравственим установама.
Превенција
Да би се спречио развој болести и компликован хируршки третман атеросклерозе каротидних артерија, следити следеће савете:
- ослободити се навике пушења и пити алкохолна пића;
- изгубити тежину;
- Права исхрана игра важну улогу у превенцији ове опасне болести. Посебно корисна су храна која садржи калијум: краставци, репе, банане. Веома корисна употреба уљане кукурузне салате. Дневна конзумација меда, јагодичастог воћа, сушеног воћа спречава настанак раста холестерола у телу;
- покушати да се решите стресних животних ситуација;
- одустати од седентарног живота;
- у присуству хипертензије, болести ендокриног система, атеросклерозе, неопходно је надгледати доктора.
Посматрање ових превентивних мера није тешко, али ће спречити озбиљну болест. И веома је важно одмах доћи код специјалисте у здравственој установи када открије први знак каротидне атеросклерозе.
Како смањити холестерол
Многи људи могу доживети висок холестерол, од младих до старих. Холестерол никога не поштеди, зато будите пажљиви на тело, ако приметите барем један знак, онда је време да се звук аларма.
Међу знаковима високог холестерола разликују се сљедећи симптоми: у близини рожњака се појављује сиво светло сиво, под капицама формирају жућкасти нодули, бол у срцу, слабост ногу и плака у посудама.
Прочитајте о најједноставнијем начину смањивања холестерола овде.
Плоче холестерола у каротидним артеријама и судовима за врат
Плакови холестерола у посудама врата (каротидне артерије) су опасни, првенствено због тога што ометају снабдевање крви у мозгу. Плазови холестерола (атеросклеротика) у посудама цервикалне кичме настају као резултат неухрањености (злоупотреба масних и егзогених прехрамбених богата холестеролом) и седентарног животног стила (заједно са метаболичким синдромом). Често, атеросклеротичне плакете у посудама врата су праћене истим у ногама (варикозне вене) иу срцу.
Плаксе холестерола у подручју грлића материце добро су дијагностиковане ултразвуком интима медија (ТИ) каротидне артерије (за више информација о дијагнози високог холестерола). Присуство плућа холестерола у каротидним артеријама указује на њихову акумулацију у крвним судовима и другим органима и ткивима тела, укључујући коронарне судове срца (што може довести до развоја ангине пекторис и манифестације срчаног удара) иу мозгу (мождани удар).
Пликови холестерола у врату се формирају са високим нивоом липопротеина ниске и врло ниске густине (ЛДЛ и ВЛДЛ) у крви. На врату се крвни судови своде, што олакшава формирање атеросклеротских депозита овде. Формирани плакови могу евентуално заоштрити (појављује се атерокалиција, акумулација калцијума) и пукне (и ако плоча на плазу пуца без калцијума, тј. Ризик од крвног угрушка - крвни угрушак).
Главни симптоми плућа холестерола у каротидној артерији су:
- оштећена меморија и когнитивне функције мозга;
- главобоље;
- умор и хронични умор;
- поремећаји вртоглавице;
- осећај тежине у глави;
- оштећење слуха и вида (укључујући муху пред очима), говор;
- недостатак координације покрета;
- раздражљивост.
Атеросклероза се развија лагано и, по правилу, асимптоматска (симптоми високог нивоа холестерола у крви су потпуно одсутни) све док се судови акумулирају критичном масом атеросклеротских депозита. Ови симптоми формирања и акумулације плућа холестерола у каротидним артеријама и судовима цервикалне кичме манифестују се само у 60% посматраних случајева.
Разлози за формирање атеросклеротских депозита у крвним судовима на врату су:
- хипертензија (висок крвни притисак) - проток крви утиче на зидове крвних судова попут овна, што је већи притисак, већи је ризик од оштећења зидова (иако хипертензија није узрок високог холестерола у крви);
- инфламаторни процеси у артеријама и венама који доводе до оштећења ендотела - липопротеини инфилтрирају у настале "пукотине";
- лезија посуда цервикалне кичме с херпес вирусима, цитомегаловирусом, микроорганизмима (на пример, кламидијом);
- уништавање зидова крвних судова са антиоксидансима и (или) слободним радикалима;
- гојазност и повишени холестерол у крви (хиперхолестеролемија) - главни грађевински материјал за атеросклеротске депозите је ЛДЛ;
- хормонске поремећаје (емисије адренокортикотропних и гонадотропних хормона, што доводи до повећања производње - синтеза - ендогени, сопствени, холестерол).
Треба напоменути да постоје бројни фактори који повећавају ризик да један или више ових узрока формирања плућа холестерола доведе до њиховог формирања. То укључује физичку неактивност (седентарни начин живота), пушење, злоупотребе алкохола, дијабетес, прекомерну тежину, висок крвни притисак, редовне притиске и емоционалне прекомерне.
Неизмирени фактори (узроци) формирања атеросклеротских депозита у каротидној артерији укључују наследну предиспозицију, старост.
Лечење плакета холестерола на врату
Метода лијечења плакета холестерола у крвним судовима одређује се стадијумом болести. У атеросклерози је уобичајено да се разликују неколико фаза: на првом месту - када конзервативни (неинвазивни, то јест, не захтева хируршку интервенцију), методе уклањања плакета холестерола остају ефикасне - на унутрашњим зидовима крвних судова формирају масне наслаге, а липиди продиру у ендотелне лезије. Тело реагује до последњег стварањем антитела (макрофага), који се "држе око" липидне формације, постепено формирају плочу.
У првој фази може се постићи лијечење плакета холестерола у каротидној артерији кроз специјализоване дијете са повишеним нивоима холестерола у крви, спортовима, узимањем лијекова за смањење холестерола у крви (статини), кориштењем фоликалних лијекова и биолошки активних суплемената (БАА) базираних на омега- 3 киселине и ланено уље. Масна плоча у каротидној артерији уопште, с временом, може да се разреши, без потребе за било каквим третманом. Да бисте то урадили, требало би привремено напустити употребу слатког, брашна и масти.
Како лијечити плочу холестерола на каротидној артерији у другој фази? Друга фаза подразумева стварање фибринских нити ("мостови" везивног ткива) између појединачних атеросклеротских депозита - није увек могуће третирати холестеролске плакете који су прошли фиброз без хируршке интервенције (можете зауставити стање и постићи делимичну регресију плака узимањем таблета холестерола). Са друге стране, плочице холестерола у каротидним артеријама можда неће захтевати лечење - они могу да расте до одређеног нивоа, а затим и пређу на фазу нулте активности.
Уклањање плакета холестерола у каротидну артерију
Уклањање плакета холестерола у каротидним артеријама у другој фази (фиброза) иу трећем (калтиум) могу се појавити на неколико начина:
- убризгавање крвног (артеријског) притиска - али овај пут је препуна стварања нових оштећења крвних судова и, као резултат тога, формирања нових атеросклеротских депозита;
- експанзија крвних судова, међутим, ова метода није ефикасна на каротидној артерији и чешће се користи са дилатацијом варикозних судова;
- повећан васкуларни тон;
- чишћење крви холестерола - међутим, овај метод не уништава толико постојеће плоче, јер служи као спречавање стварања нових.
Трошкови уклањања плакета холестерола на каротидној артерији са лековима у потпуности су одређени трошковима коришћених лекова. Трошкови хируршког лечења (каротидна ендартеректомија, ангиопластика, стентинг) је још већи ако се то не уради на осигурању стуба. Оперативни третман се користи када су конзервативни методи немоћни.
Како уклонити плакете холестерола из каротидне артерије безбедно? Хирургија има неке ризике и лечење лијекова - контраиндикације и нежељени ефекти. Лечење лековима може бити усмерено на смањење нивоа синтезе холестерола код јетре, повећавајући енергетски метаболизам у ћелијама - то је начин уклањања вишка холестерола из крви и каротидних артерија. Алтернативе су инфузије, биље из плакова холестерола, али њихова ефикасност остаје нејасна.
Како уклонити плакете холестерола из каротидне артерије
Одлука о томе како најбоље уклонити плакете холестерола на посудама врата и каротидне артерије врши се према резултатима прегледа од стране кардиолога, окушитеља, неуролога, нефролога и васкуларног хирурга. Додељени стрес тестови, ЕКГ, коронографија, ултразвук аорте и крвни судови срца, ангиографија. Дуплекс и триплекс скенирање омогућава процену крвотока у каротидној артерији. Можда ће вам бити потребан МРИ скенирање како бисте визуализовали посуде и плакете у њима.
Да би се уклониле плакете холестерола у посудама цервикалне кичме, биће прописана промена начина живота и терапија употребом лекова.
Исхрана за плакете холестерола у каротидним артеријама
Дијета за плакете холестерола у посудама врата је профилактичка по природи и подразумијева одбацивање масних намирница (животињска маст је основа "грађевинског материјала" за стварање ендогеног холестерола), храну високог холестерола (егзогени). Такође у исхрани се претпоставља велика количина биљне хране (најмање 400 грама, или у смислу чистог влакна - растворљив и нерастворљив - до 30 г).
Такође ефикасан: уље од ланеног семена и ланено семе, омега-3 и - у мањој мери - омега-6 киселина (пронађена у хладној води и рибљег уља). Витамин Ц, бели лук (етерична уља) није показивао никакав примјетан утјецај на атеросклеротске депозите, али су ефикасни против инфламаторних процеса, који су често главни узрок оштећења крвних судова и, стога, формирање плака.
Такви лекови као што су статини, фибрати, никотинска киселина и секвестери жучних киселина имају стабилизирајуће особине - ови лекови не могу уништити атеросклеротичне депозите, али могу успорити или сузбити формирање нових депозита.
Хирургија за уклањање плакета холестерола на врату
Хируршка интервенција (хирургија) за уклањање плакета холестерола у посудама врата је прописана када медицинске методе лечења нису донеле (или не могу донијети) ефекат, или ако је основна болест довела до компликација. Хирургија за уклањање плакета холестерола на врату не доводи до потпуног опоравка, јер то није узрок болести која се елиминише, већ његова последица.
Хирургија за уклањање холестеролних плакова на каротидној артерији се зове операција бајпас каротидне артерије. Именовање процедуре, као и одређивање могућих ризика по здравље и живот пацијента, обавља хирург, кардиохирург и васкуларни хирург. Као резултат операције, обновљена је пролазност крвних судова, тј. извршила реваскуларизацију.
Алтернатива операцији уклањања плакета холестерола у каротидној артерији јесте стентирање крвног суда - ниско-трауматична процедура у којој је стент убачен у артерију, који проширује лумен посуде и посебне мембранске филтере. Мембране филтрирају крв од микротромбуса, али не ометају циркулацију крви у мозгу.
Физичка култура и физичка активност код атеросклерозе у вратним судовима
Физичко васпитање и физички напори у атеросклерози каротидних артерија и крвних судова су профилактички по природи и имају за циљ смањење ЛДЛ холестерола и повећање ХДЛ холестерола, повећавајући еластичност зидова крвних судова, смањујући ниво инфламације у њима. Програм физичке активности код атеросклерозе вратних судова састављен је према здравственом стању пацијента, степену развоја главних и пратећих болести.
Физичке вежбе за атеросклерозу вратних крвних судова укључују, ако је могуће, дневне шетње, пливање (до 2-3 пута недељно), трчање (после пробе теста и резолуције кардиолога). Вежба није у стању да елиминише плакете холестерола у грлићу материце, али они су средство за спречавање даљег развоја болести.
Физиотерапија код атеросклерозе каротидних артерија у случају изражене болести укључује низ вежби за све мишићне групе. Као и код избора вежби за програм физичког васпитања за атеросклерозу мозга, треба искључити кретања повезана са наглом променом положаја главе (укључујући брзу нагињање или окретање главе и тела). Терапеутска гимнастика и физиотерапија за атеросклерозу крвних судова (каротидних артерија) укључују ресторативне вежбе, вежбе за дисање.