Каротидна плакета: лечење, симптоми

Хронично смањење еластичности и чврстоће крвних судова се сматра једним од најопаснијих болести. Често је могуће дијагнозирати атеросклерозу само у фази када се јасно јављају проблеми са снабдевањем крви и обезбеђивање довољног кисеоника за срце и мозак. Ово се дешава када се лумен судова смањује за пола или више. Депозиција плака је главни узрок исхемијске болести срца, можданог удара или срчаног удара.

Према ВХО, пликови холестерола у посудама могу се појавити у било ком годинама. Атеросклероза - појављивање масних наслага на зидовима крвних судова - погађа 10% деце испод петнаест, 30% одраслих и 80% старијих.

Симптоматологија

Спровођење сложених дијагностичких мјера за одређивање плака у каротидној артерији (атеросклероза) засновано је на историји и притужбама пацијента. У раним фазама развоја болести, симптоми могу изгледати мало или подсећају на друге патологије. Због тога пацијент сам и чак лични лекар можда нису свесни да се атеросклероза развија све док се снабдевање крви у мозгу није значајно нарушено.

Следећи симптоми су карактеристични за недостатак кисеоника у ткиву мозга:

• мигрена;
• несаница;
• смањење радног капацитета;
• проблеми са меморијом;
• поремећаји говора;
• тешкоћа концентрирања;
• осећај тежине у глави, као и код хладноће;
• тинитус;
• изненадно затамњење очију;
• повећан физички и ментални замор.

Изненадна слабост или укоченост, по правилу, са једне стране тела, збуњеност говора, поремећај координације покрета, изненадна слепила у једном оку могу бити оскудници можданог удара. Уколико доживите било који од ових симптома, одмах се обратите лекару. Ово стање се зове транзиторни исхемијски напад и може трајати од неколико десетина минута до дана. Најопаснија последица ТИА, која произлази из значајног смањења лумена каротидне артерије, одвајања атеросклеротичне плаке у каротидној артерији и блокаде малих судова или крвотока, може бити мождани удар. Опсежнија оштећења мозга имају ризик да постану неповратни.

Узроци Атеросклерозе

Нормално, артерије су глатке, еластичне и затезне, што осигурава нормално снабдевање крви у мозгу. Кроз артерије, крв и кисеоник се преносе на друге хранљиве материје у церебрални кортекс. У одсуству нормалног снабдевања крвљу, људски мождани кортекс је веома осетљив на недостатак кисеоника.

Временом, артерије могу постати сужене и крхке због константне акумулације масних наслага на својим зидовима - плакама. У каротидној артерији, такве масне наслаге које се акумулирају у микротраума се називају атеросклероза. Када се повећава величина и број плака, слободни лумен судова се сужава, што значајно ограничава проток крви у церебрални кортекс.

Плаке се формирају из нерастворених масних мрља. У унутрашњости здравих крвних судова, депозити неће задржати, стога је развој болести могућ са слабим зидовима, микротраумама или крхкостима. Када је плоча причвршћена на зиду суда, она постепено кондензира и расте. Временом, изградња испуњава слободни лумен пловила.

Главни узроци формирања плака су:

• никотинска зависност и злоупотреба алкохола;
• неке болести ендокриног система;
• присуство вишка тежине;
• кршење метаболизма угљених хидрата, дијабетес првог и другог типа у историји;
• хипертензивно срце и васкуларна обољења;
• неправилна исхрана (засићена лошег холестерола, животиња и ватросталних масти);
• ниска физичка активност;
• одређене вирусне и бактеријске инфекције;
• чест стрес и повећана анксиозност.

Обимне статистике о развоју атеросклерозе објашњавају чињеница да већина одраслог становништва пада под горе наведене разлоге.

Фактори ризика

Постоје и ризичне групе. Код пацијената који припадају најмање једном од њих, ризик од развоја атеросклерозе је значајно већи. Фактори ризика су:

1. Старост Што старија особа постане, нижа је еластичност крвних судова услед мале производње колагена.
2. Повећан крвни притисак. Прекомерни притисак на зидове крвних судова може довести до микротраума и смањења еластичности.
3. Дијабетес. Код ове болести, способност тела да разбије ЛДЛ и глукозу знатно је смањена.
4. Неповољна хередитност. Ризик од депозита холестерол плака у посудама се повећава ако рођаци имају случајеве атеросклерозе или коронарне болести срца.

Разлог редовног посматрања специјалиста је да припада ризичној групи и ефекат неколико фактора који изазивају одједном. Иначе, постоји висок ризик од критичних стања.

Могуће компликације

Најозбиљнија компликација недовољног снабдијевања крви церебралном кортексу је можданост. Лекари разматрају различите опције за развој критичног стања код атеросклерозе:

1. Повреда снабдевања крви у мозгу. Слободни лумен артерија може бити толико сужен да нормално снабдевање крви мозгу постаје немогуће.
2. Откажена плочица холестерола. Део раста може да се оде и крвом уђе у мање бродове, блокирајући их.
3. Блокирање крвотока. Неке плоче су сломљене, а тијело шаље тромбоците на оштећену локацију. Тромбоцити формирају крвни угрушак који може блокирати или успорити проток крви.

Ход мозе довести до озбиљних посљедица за нормално функционисање мозга. У неким случајевима, критично стање може бити фатално.

Дијагностика

Главне методе дијагностиковања депозита холестерола на зидовима артерија и крвних судова укључују прикупљање пацијентових притужби, ултразвучну дијагностику, ЦТ, МР-ангиографију и церебралну ангиографију. Обавезна аускултација артерија, која дозвољава да сазна да ли постоји сужење у судовима.

Приближно је могуће одредити степен васкуларних лезија једноставним мерењем крвног притиска. Ове информације ће такође требати лекар када развије курс за лијечење плућа холестерола у каротидној артерији како би правилно прописао дозирање лијекова.

Веома ефикасна дијагностичка метода је Допплер ултразвук, који може открити плаке, ако их има. Искусни лекар ће чак бити у стању да приближно процени величину и састав (може бити маст, холестерол, калцификована плака у каротидној артерији, третман може варирати у зависности од врсте седимента).

Компјутерска томографија и ангиографија су прецизније и информативне методе за дијагностиковање атеросклерозе. У току студије, контрастно средство се ињектира у посуду, а затим је подручје рендгенско. Током поступка лекар може одредити степен оштећења, али овај инструментални метод је опасан због ризика од одлагања плака, тако да се ретко користи.

МРИ вам омогућава да добијете исте информације без потребе за увођењем контрастног средства и изложености пацијенту помоћу рентгенских зрака.

Методе терапије

У зависности од сложености лезије артерије са масним наслагама, прописан је поступак лечења. Каротидне плоче се третирају конзервативном методом (тј. Лековима), исхраном и исхраном, животним стилом и радикалном корекцијом (операцијом). Правовремени третман за медицинску негу ће помоћи избјегавању опасних ефеката снижавања лумена крвних судова. Адекватан третман атеросклеротичких плака у каротидној артерији у раним фазама може да се уради без хируршке интервенције.

Промена начина живота

Прва ствар коју препоручује лекар је да смањи негативан утицај депозита на васкуларну пропустљивост и успорава прогресију болести - то је промена начина живота. Посебно, комплекс неопходних мера укључује редовно мерење крвног притиска уз укључивање резултата у посебан дневник, промену исхране и исхране, контролу над другим хроничним болестима, контролу нивоа шећера код дијабетес мелитуса и холестерола.

Дијету се препоручује за засићење хране са ниским холестеролом и сољем. Можете јести житарице, поврће и воће, куване рибе, сунцокретово уље, биљке црвено-црвених нијанси (глог, планински пепео, танси, вибурнум). За губитак тежине, што је честа пратилац атеросклерозе, боље је користити ниске калоричне дијете и активно се бавити спортом. Такође би требало да одустанете од лоших навика. Комплетан третман плака у каротидној артерији није могућ без корекције животног стила.

Третирање лијекова

Лекари лечења називају конзервативан метод. Лекови који су препоручени пацијентима за лијечење атеросклеротичних плака у каротидној артерији помажу у смањивању липида у крви и нормализацији нивоа холестерола. Поред тога, лекови вам омогућавају да поправите величину плака на истом нивоу и спречите његово даље повећање.

Обично, терапеути и кардиолози прописују лекове следећих група:

1. Разређивачи крви који спречавају угрушавање крви. Може се прописати (без обзира на специфичне симптоме) за лијечење плака на каротидној артерији "Аспирин", "Цардиомагнил" или "Ацетилсалицилиц ацид". Поред тога, старије терапеуторе често препоручују такве лекове чак и старијим пацијентима, јер се крв са густином старења.
2. Антихипертензивни лекови за смањење крвног притиска. За лечење плака у каротидној артерији, користе се лекови више група, по правилу. То су антагонисти калцијума (на примјер, Верапамил) и блокатори ангиотензина (Фозикард, Рениприл).
3. Статини који смањују холестерол. Аторвастатин и кардиостатин се користе у лечењу плака у каротидној артерији.
4. Лијекови који ојачавају васкуларне зидове и повећавају њихову еластичност. Најчешће, доктори прописују "Пирацетам", "Аспаркам", "Рибокин" или "Асцорутин".
5. Ако је потребно, препоручују се препарати против бола. По правилу, прописано је "Парацетамол" или "Ибупрофен".

Сви наведени лекови су прописани курсом, они се морају узимати стално, а не с времена на вријеме.

Фолк рецепти

Фолк лекови за лечење плака у каротидној артерији се углавном односе на исхрану. На пример, народни савети препоручују једу килограм или једну и по зреле трешње дневно са чашом млека. Такође је препоручљиво користити више патлиџана, црне рибизле, сировог сок од тиквице, лубенице, зеленог чаја. Ограничити би требао јетре и бубреге, шприцеве, црни чај, јаја и чоколаду. Животињске масти морају бити замењене биљним уљем.

Лечење плућа холестерола у фоликуларним лековима каротидне артерије може бити тинктура мордовника. Две жлице семена морају се сипати водком. Да би структура омогућила да се инсистира у року од двије седмице, периодично је потребно потресати капацитет. Узимати тинктуру мора бити стриктно кап по кап, јер је биљка отровна. Првог дана морате започети пријем једним капом, разблаженом у 50 мл топлу воду. Пијте три пута дневно 30 минута пре оброка. Постепено, доза треба повећати на 15 капи.

Још један начин популарног третмана плакета каротидне плочице је сок чаја са медом. На једној чаши соковог сокова морате додати што више природног меда. Узмите композицију неопходну за једну жлицу три пута дневно пола сата пре оброка.

Такође је веома ефикасан за елиминацију симптома и лечење плака на каротидној артерији тинктуре глодара, тибетанске лофанте и кавкаског Диосцореа. Можете их водити на неколико начина:

1. Једну жлицу лофант-а налијте чашом воде која се загреје и загрева на ниској температури 10 минута. Након што се композицији треба допустити да пукне, напије преко газираног сита или сита и додате кашичицу меда. Узмите две кашике три пута дневно. Курс је месец, потребно је недељно паузе, након чега можете поновити третман на исти начин.
2. Мешајте два дела лофанта са једним делом глога и један део балзам од лимуна. Залити чашу воде која се пали и инсистира 30-40 минута. Пијте потребу за инфузијом за трећу шољу три пута дневно пола сата пре оброка. Ток терапије је месец дана, након седмичне паузе, можете поновити третман три или четири пута.
3. Пола кашичице кавкаског Диосцореа исперите чашом воде која се загреје и ставите у водено купатило 15-20 минута. Затим напуњена децокција узима једну жлицу три пута дневно након оброка. Ток третмана и пауза су исти као код претходног састава.

Хируршка интервенција

Са великим сужавањем слободног лумена крвних судова, може се прописати хируршки третман. Операција плака на каротидној артерији омогућава вам уклањање раста и враћање пречника посуде. Пацијенти до царотид ендартерецтоми (кроз мали рез, хирург уклања нагомилавање блокира проток крви) или ангиопластике и стентингу (хирург вештачки проширује артерије, постављање посебног стент, таква операција се препоручује када пацијент има пратећа услове или проблематичних подручја у удаљеном месту где је опасно изводите стандардну операцију). Ангиопластика и стентинга представљају нову методу, тако да су резултати операције на дуги рок мало проучавани.

Временска бомба - плакови холестерола у каротидној артерији

Формирање атеросклеротичних плака у каротидним артеријама доводи до оштећења крвотока у мозгу. Манифестације су одсутне у почетној фази, догађа се дијакирулаторна енцефалопатија, прелазни напади или акутна исхемија (мождани удар). За детекцију користећи ултразвук, МРИ, ЦТ. Операција се користи за уклањање, лекови и фитопрепарације могу успорити прогресију васкуларних поремећаја (у случају слабог протока симптома).

Прочитајте у овом чланку.

Узроци настанка плака у каротидној артерији

Најчешћи узроци појаве промена артерија код атеросклерозе су:

• смањење старосне границе артеријске еластичности;
• генетска предиспозиција;
• пушење;
• повишен крвни притисак;
• нездраву исхрану са превладавањем масних, пржених, сланих и зачињених намирница, преједања, недостатка свежег поврћа и воћа, незасићених биљних масти, рибе;

Како се формира атеросклеротична плакета

• гојазност;
• хиподинамија;
• менопауза;
• метаболички синдром;
• дијабетес мелитус;
• интоксикација;
• зависност од алкохолних пића;
• хроничне инфекције;
• честе преоптерећења стреса.

И овде више о атеросклеротским плакама.

Механизам развоја

Главни фактор у формирању плака је поремећај метаболизма масти. Неуспех метаболизма доводи до импрегнације липидних комплекса ниске густине унутрашњег слоја каротидних артерија. У почетку се појављује мрље холестерола, а затим се постепено густи, влакна везивног ткива клијати у њега, а калцијеве соли се депонују.

Како плака расте, она блокира кретање крви, а када се дијелови одвоје од њега, емболизују. Они се крећу кроз судове мозга, што доводи до њиховог блокирања.

Формирање мрља холестерола

Хронична неухрањеност ткива постепено нарушава функцију можданих ћелија, која се манифестује у облику дисфиркулаторне енцефалопатије. Његови симптоми зависе од величине плака, брзине раста и потенцијала за обилазење крвотока, који значајно смањују узраст.

Акутна исхемија се јавља током тромбозе. Ако крвни угрушак или део плака не покрива чврсто артерију, а постоје колатерална посуда, онда се развија пролазна (пролазна) церебрална циркулацијска инсуфицијенција. Комплетна блокада провоцира исхемијски мождани удар.

Симптоми атеросклерозе

Након дугог асимптоматског периода, клиничке манифестације церебралне исхемије обично непрекидно напредују. Први симптоми се јављају када се пролазност каротидне артерије смањује за више од половине.

У почетној фази можете открити знаке астеније:

• повећан умор;
• вртоглавица;
• константна слабост;
• раздражљивост;
• апатија;
• дневна заспаност;
• тешкоће заспати ноћу, често буђење.

Као исхемијске промене у повећању мозга, пацијенти доживљавају потешкоће:

• концентрација пажње;
• интелектуална активност;
• брзо доношење одлука;
• меморисање и репродукција информација;
• анализе догађаја и израда планова.

Плакета холестерола у посудама главе (микроструктура мозга)

Прогресивна церебрална атеросклероза се манифестује:

• дуготрајне главобоље;
• осећај тежине или буке у глави;
• промене расположења;
• депресивне реакције;
• потресност при ходању;
• анксиозност, плакање;
• смањена јасноћа изговора речи;
• дрхтање удова и главе;
• оштећен вид и слух.

Овим пацијентима је потребна стална помоћ од стране аутсајдера.

Дијагностичке методе

У проучавању неуролошког статуса могуће је идентификовати повреду покрета очију, асиметрију ученика, смањење или повећање рефлекса тетива, дрхтање руку испружених напред, немогућност вршења тестова за координацију покрета.

Инструментални и лабораторијски прегледи откривају:

• офталмоскопија - атеросклеротична ретинопатија;
• Дуплекс ултразвук, ЦТ и МРИ ултразвук - присуство плака, степен поремећаја крвотока у каротидној артерији;
• ЕЕГ - смањење функционалне активности мозга;
• биохемијски тест крви - дислипидемија, повишени холестерол и триглицериди, глукоза (код дијабетеса), повећана тенденција на тромбозу.

Третирање лијекова

Потпуно се отарасити атеросклерозе немогућим било којом од познатих метода. Сви третмани имају за циљ спречавање прогресије процеса и развој компликација.

Да бисте ово урадили, пре свега, потребно је да промените начин живота - да бисте искључили пушење, алкохол, масно месо, исхране, конзервиране хране, брза храна, слаткише и слаткише. Основа исхране треба да садржи свеже и кувано поврће, воће, житарице, рибу.

Сваког дана потребно је провести најмање 30 минута физичке активности (шетње, терапеутске вежбе, пливање, плес, лако трчање). Код гојазности, нормализација тежине је предуслов за спречавање поремећаја циркулације у мозгу.

Терапија на лекове укључује следеће групе лекова:

• хиполипидемија (Симгал, Ловастатин, Зокор);
• антихипертензиви (Енап, Пренес);
• антиплателет агенси (Тиклид, Кардиомагнил, Аспирин);
• вазодилататори (Агапурин, Цавинтон, Нимотоп, Сермион);
• ноотропици (фенотропил, глицин, сомазина);
• стимуланти метаболичких процеса (Мемоплант, Цитоцхроме, Ацтовегин).

Брисање операцијом

Индикације за хируршки третман су:

• поновљени напади церебралне исхемије;
• мождани удар;
• сужење лумена каротидне артерије за више од 70%;
• нестабилна плакета.

У овом случају, плочица холестерола се може уклонити делом унутрашње облоге (ендартеректомија зона каротида) и формирање једињења заобилазећи место препреке (шансе). У неким случајевима додјељује се дилатација балона са постављањем металног оквира - стента или протетске каротидне артерије.

Погледајте видео о концепту уклањања плакета холестерола:

Како уклонити популарне методе

Фитотерапија је индицирана само за ране манифестације атеросклерозе или за спречавање његовог појаве код хипертензије, дијабетеса, оптерећене наследности, у старости. Да бисте то урадили, користите биље које спречавају пенетрацију масти у унутрашњу облогу артерија, побољшавају неутрализацију холестерола жучним киселинама и промовишу уклањање вишка липида из тела.

Лековити чајеви могу укључивати:

• цветови црвене детелине;
• лишће и плодови од мурве;
• боје глава и цвијеће;
• кнотвеед трава;
• лист малине;
• Арониа бобице;
• Судан подиже цвеће;
• Баикал трава траве;
• Астрагалус траве;
• руже кукуруза.

За чишћење артеријских посуда користи се колекција једнаких делова цветова имортела и камилице, траве Св. Џона и бора. На жлицу се сипају 400 мл воде која се окреће, а преко ноћи се ставља у термос. Инфузија се узима у 200 мл ујутру и увече пре него што одлази у кревет додавањем кашичице липе меда.

И овде више о стенотичкој атеросклерози.

Плакета холестерола у каротидним артеријама смањује проток крви у мозгу. То се манифестује дијакирулаторном енцефалопатијом или транзиторним исхемијским нападом. Уз потпуну блокаду, долази до исхемијске мождане капи. У раним фазама атеросклерозе доводи до неспецифичних симптома астеније, са прогресијом појаве деменције.

Користи се за лечење лијекова, хируршко уклањање, са превентивном наменом се могу користити биљке.

Корисни видео

Погледајте видео о каротидној атеросклерози:

Атеросклероза на вратним плочама има озбиљне последице за пацијента. Важније је спријечити развој болести. Шта ако болест већ почне?

У тешким случајевима, узимање статина за атеросклерозу је прописано за живот. Они играју важну улогу у лечењу церебралних судова, превенцији болести коронарне артерије и других болести. Постоје природни и лекови.

Каротидна ендартеректомија се изводи као начин спречавања можданог удара. Операција се може извести на каротидним артеријама. Сматра се сасвим бенигно. Опоравак од еверсионе ендартеректомије је брз.

Као резултат атеросклерозе и других болести, може доћи до каротидне стенозе. Може бити критичан и хемодинамички значајан, има различите степене. Симптоми указују на опције лечења, укључујући и када је операција потребна. Каква је прогноза за живот?

Након 65 година, не-стенотична атеросклероза абдоминалне аорте и илиак вена се јавља код 1 од 20 особа. Какав третман је дозвољен у овом случају?

Атеросклеротичне плоче се појављују у готово сваком броду - каротидној артерији, аорти, судовима на врату, абдоминалној аорти. Могу бити хетерогени, калцинирани. Узроци седимента - висок холестерол, хередит. Третман се може изводити народним методама, лековима, исхрани. Уклањање се врши на оперативном начину.

Због повећаног нивоа глукозе, холестерола, крвног притиска, лоших навика, стенозне атеросклерозе. Није лако идентификовати ехо знаке БЦА, коронарних и каротидних артерија, судова доњих удова, церебралне атеросклерозе, а што је теже третирати.

Атеросклероза бубрежних артерија се развија због узраста, лоших навика, прекомерне тежине. У почетку су симптоми скривени, ако се манифестују, болест напредује у великој мјери. У овом случају је неопходно лечење или операција.

Да би се спречио повратни удар, са повишеним притиском и другим проблемима са артеријама, препоручује се извођење стентирања церебралних судова. Често операција значајно побољшава квалитет живота.

Каротидна плоча

Атеросклероза каротидних артерија једна је од најопаснијих болести које могу угрозити особу не само због погоршања здравља, већ и са инвалидитетом, па чак и смртоносним. Плакови у каротидној артерији оштећују снабдевање крви у мозгу и на тај начин га ускраћују од своје исхране и способности да функционишу нормално. Састав плака овде је у суштини исти као иу другим судовима, наиме, депозицију холестерола. У склопу везивног ткива и других липидних фракција, плака у каротидној артерији постаје чврста формација. Када се то деси, блокада или стеноза суда. Оштећени проток крви може чак довести до тромбозе каротида или можданог удара. Ако је у нормалном стању пречник каротидне артерије максималан, онда у присуству депозита у облику плака, лумен може бити посуђен више од половине. Такође је важно да пацијент зна да присуство плака у каротидној артерији указује на то да је вероватније да буду присутни у другим судовима, јер се овдје појављују последње, што значи да се ова болест треба лијечити што прије.

Како се плоча формира у каротидној артерији

У подручју грлића сваке особе, 2 каротидне артерије пролазе истовремено, плус 2 кичма на левој и десној страни. Кроз ове артерије цервикалне кичме, крв тече у лице и мозак. У поређењу са протоком крви у кичми, све се то дешава много интензивније, а свако одступање од норме значајно смањује проток крви и нарушава квалитет живота. Због тога је значај каротидних артерија толико висок.

Наравно, процес се не дешава у једном дану, па чак и понекад не за годину дана, међутим, појављивање болести карактерише одређени низ промена које се јављају у људском тијелу. Прво, да би се такве промене појавиле, особа мора имати неке предуслове и повољне услове. Ово може бити микроскопски јаз у каротидној артерији, где се вероватније депонује холестерол. Спори проток крви на одређеном подручју представља још једну могућност да се плоча формира на овом месту. На крају, доктори напомињу да се врло често такав проблем јавља на вилици каротидне артерије, где су зидови посуде тањи.

Дакле, директни предуслови за појаву раста холестерола на зидовима каротидне артерије су прекомерна конзумација масних намирница богатих липопротеинима мале густине.

За здраву особу, вероватно је да повећање уноса калорија доводи до проблема у кардиоваскуларном систему, међутим, ако се понављајућа јављају редовно, тада одбрамбени механизми тела почињу пропасти. Ако су обично париетални ензими помогли у разградњу масти, а затим са вишком високе калоричне хране, они се не боре са количином посла који морају да раде. Због тога се комплексне јединице из липида, протеина и холестерола формирају у шупљини крвних судова и артерија. Ови мали грудви могу мигрирати у васкуларни систем и прикачити на најслабију тачку гдје је површина зида слободна и едематозна. Вероватно је да ће се ова веза појавити у каротидној артерији.

Након што се масно ткиво придружило зиду, дошло је до повећања свежег везивног ткива. Експерти називају ову фазу липосклерозу. Након неког времена, раст је већ темељно формиран и фиксиран на зид. Затим, атеросклеротична плакета ће наставити да расте.

Специјалисти подељују склеротичку плочицу на два дела - језгро и поклопац (спољни слој). Срж се састоји од слободног холестерола са малом количином етра, који помаже у консолидацији. У близини језгра, можете приметити "пенеће" ћелијске структуре. То су макрофаге, који се углавном састоје од масти. Током времена, масне компоненте заразе макрофаге и продиру у нуклеус.

Спољни слој атеросклеротске плакете је влакнаста мембрана са еластином и колагенским влакнима. Проценат колагена и еластина директно утиче на способност гума да се пробије.

У почетним фазама, каротидне плоче нису толико јаке. Њихов садржај може се назвати семи-ликуид, и стога способан за растварање. Наравно, ако би особа знала за њихово постојање у овом тренутку, третман би био много лакши. Иначе, чак иу овој фази, атеросклеротична плакета већ представља велику опасност. Са одвојењем појединих елемената раста може бити комплетно затварање пловила. Ова блокада лумена каротидне артерије се јавља у случају да се одвојени део зауставља у другом, уском делу, на пример, на раскрсници.

Временом, спољна шкољка је компактна. Акумулира калцијумове соли, што додатно даје чврстоћу. Тако започиње завршна фаза формирања атеросклеротичне плакете - атерокалциноза. Сада ова плоча холестерола расте споро, стабилна је и потпуно непокретна. У овом тренутку се погоршава проток крви у овој области. Иначе, чак и стабилна плоча може се даље развијати, али то ће се догодити током неколико година. Колаген, који је садржан у њему, помаже зидовима плака да остане еластичан и спречава његову руптуру.

Ако је састав плака већи проценат липида, онда се ова формација сматра нестабилном. То значи да остаје вероватноћа руптуре, што може довести до тромбозе.

Такође постоји таква ствар као хетерогена атеросклеротична плакета. У овом случају, ток болести је компликован крварењем и улцерацијама које се редовно појављују на површини плућа холестерола. Контуре ове формације су неуједначене, на површини постоје лабаве шупљине.

Фазе формирања плака у каротидној артерији

1. Акумулација у посудама масних мрља које се не могу растворити.
2. Процес укључује ћелије инфламације - Т-лимфоците и моноците.
3. Моноцити мигрирају у артеријски зид, чиме деформишу ендотел и формирају ћелије пене.
4. Тромбоцити крви привлаче оштећени простор.
5. Као резултат оштећења ендотела, тело лочи медиаторе ћелијске заштите, а такође покушава да активно повећа оштећену површину.
6. Побољшана производња колагена и еластина доводи до њихове локалне акумулације и појављивања туберкела у слободном лумену посуде.
7. Нагиб је компактан и повећан у величини.

Симптоми

Можда се не појављују већ дуже време, а ту је велика опасност. Опипљиви знаци могу бити различити и зависе од многих фактора - величине депозита, локализације и тако даље. Најчешће, с смањењем крвотока на одређеном подручју, умор се појављује након вежбања или било којег убрзања циркулације крви. Многи пацијенти примећују благи бол, али не дају довољно пажње. И наравно, симптом распадања нестабилне плуће холестерола је срчани удар или мождани удар.

Најчешће, симптоми настају заједно са знацима који се примећују код пацијената са гојазношћу. Дакле, могу се десити и исхемијски напади, током којих се може примијетити:

1. Занемаривање говора. Оштећено снабдевање крви у мозгу доводи до вишеструких промјена, чији симптоми могу бити конфузија говора. Овакво кисеонично гладовање мозга спречава особу да направи чак и једноставну реченицу.
2. Нумбнесс Појављује се изненада и локализује се само на једној страни тела.
3. Погоршање визије једног ока. Веома страшан симптом, говорећи о стању пре тезе тела.
4. Слабост Можда најмањи симптом, према пацијентима. Чињеница је да атеросклеротична плакица затвара крвоток, што доводи до недостатка кисеоника. Заузврат, тело укључује режим "уштеде енергије". Пацијент се стално уморно, хронично, па чак и осећа исцрпљен без физичког рада.

За сваку појединачну особу, симптоми могу бити израженији или благи. Код неких пацијената постоји само један симптом са листе, док други описују потпуну клиничку слику. У почетку, исхемијске епизоде ​​могу бити врло кратке, до сат времена, а онда могу трајати скоро један дан. Временом, временски период између напада може се смањити, а сада особа постаје пацијент кардиолог који треба одмах да се лечи.

Дијагностика

Пре лијечења пацијента, потребно је разјаснити читаву клиничку слику и представити план акције. Пре почетка дијагнозе са специјалним уређајима, од лекара би требало затражити консултацију. Анкетирање пацијента ће вам помоћи да прецизније сазнате који су симптоми преовлађују и када се најчешће појављују, као и разјашњавају историју болести и сазнајте неке особине специфичне историје болести. Нужно је идентификовати све факторе ризика који укључују не само преједање, већ и наследно, пушење, регуларни стрес, физичку неактивност, прошлост инфекције и старост преко 35 година.

Обавезно мора бити аускултација каротидних артерија. Ово помаже у детекцији струјних струја, што значи да се у овој области пловила смањује. Затим можете прећи на инструменталне дијагностичке методе. Постоји неколико:

• ултразвучно сложено скенирање;
• магнетна резонантна терапија;
• мерење крвног притиска;
• компјутерска томографија са ангиографијом.

Доплер ултразвук је веома информативан метод. Ултразвук вам омогућава да видите структуру пловила и ток крви у њему. Плакови унутар каротидних артерија су врло добро детектовани овим методом. Искусан доктор ће чак моћи процијенити њихову величину као и композицију, с обзиром на то да се плочице варијају у зависности од њиховог састава.

Компјутерска томографија у комбинацији са ангиографијом је метода која се користи за добијање детаљнијих информација које се раније нису могле добити. Да бисте то урадили, потребно је ући у посуду за контрастно средство, а затим осветлити све рендгенске зраке. Љекар прима тачну локацију свих пловила, што му омогућава да не само правилно процени размеру штете, већ и да одражава даље поступке и предстојећи третман. Метода је оптерећена ризиком од оштећења атеросклеротичне плаке, што заузврат може довести до раздвајања његовог дела, а затим и до можданог удара. Због тога се овај метод алата не користи често.

Магнетна резонантна терапија вам омогућава да видите локацију пловила без увођења контраста и без утицаја на пацијента помоћу рентгенских зрака. Због скупе опреме која се користи, могуће је пронаћи уређај за МРИ бродова само у великим клиникама, а пацијенти често морају чекати у линији, понекад чак и неколико дана.

На крају, приликом мерења крвног притиска код таквих пацијената, скоро увек се открива повећање крвног притиска. За доктора, бројеви су важни који указују на степен оштећења васкуларног система. Такође, притисак пацијента може утицати на предстојећи третман, наиме, избор лекова.

Третирање лијекова

Обично се назива конзервативним, јер вам омогућава лијечење пацијената без операције и савремене медицинске технологије. Лекови прописани од стране кардиолога доприносе смањењу липида у крвним судовима. Нормализирање нивоа холестерола је важан корак у одржавању пацијента живог. Такође ће омогућити фиксирање величине атеросклеротичне плоче и спријечити његов даљњи раст.

У случају прекомерног крвног притиска, део лека ће имати за циљ смањење овог индикатора. Ово ће помоћи пацијенту да побољша благостање и квалитет живота.

Обавезно је узимати лекове који доприносе разблаживању крви. Ово је неопходно како би се спријечило појављивање нових плоча. Иначе, такви лекови чак су и прописани лекарима преко 50 дана данас. Са годинама, крв постаје све вискознија. На позадини ослабљених и оштећених посуда постаје опасно, јер ће тијело доживјети било какву штету као позив на акцију и активно почиње да згријеши ову површину крви, као и повећава број тромбоцита.

Сви ови лекови се чак могу назвати лечењем, али начин живота особе која је пацијент кардиолога. Важно је да редовно узимате све лекове, а не с времена на време.

Док узимате лекове, важно је уклонити факторе ризика. Неопходно је преиспитати своју исхрану и ући у њега производе богате влакнима. Што се тиче физичког васпитања, боље је контактирати специјалисте. Чињеница је да је немогуће започети вежбање на неприпремљеној особи. Највероватније је да је пацијент прекомерне тежине, а не му се показати све врсте занимања. Временом се може повећати физичка активност, али то треба постепено и само под надзором искусног тренера.

Важно је током читавог периода лечења да контролише ваше тело. Како се ситуација побољшава, садржај појединачних крвних компонената такође ће се променити. Ризици на прогресију и озбиљне посљедице такође ће имати тенденцију нуле.

Хируршки третман

Операција ће у потпуности елиминисати плочу холестерола и вратити крвоток. Одлуку о томе на који начин ће ово бити учињено, мора донети само лекар. Данас се најчешће користе две врсте хируршке интервенције за лечење овог проблема - балон ангиопластика, затим стентинг и ендартеректомија.

Прва метода се одвија под локалном анестезијом. Да би то урадио, лекар убацује балон кроз катетер у феморној артерији или радијалној артерији на руци. Када балон достигне право место у каротидној артерији, једноставно проширује лумен. Даље до места сужења убризганог стента. Ово је мала метална мрежа која је сигурно фиксирана на месту претходног сужења каротидне артерије и на тај начин вам омогућава да вратите проток крви.

Ендартеректомија се врши само под општом или локалном анестезијом. У овом случају лекар уводи флексибилан инструмент који достиже место контракције. Сада хирург нежно уклања саму плакету, која блокира ток крви. Нажалост, описано је неколико случајева понављања болести, јер структура зидова посуде на овом месту више није савршена, што значи да се болест може вратити.

Ласерски третман се такође може користити. У овом случају лекар усмерава ласерски зрак тачно до места формирања плака. Под утицајем овог зрака, депозит буквално испарава.

Озонска терапија може се назвати операцијом са благим растињем. У овом случају, лекар убризгава озон у крвоток пацијента, који има својства оксидационог средства и имуномодулатор. Она раствара велике липидне грудвице у крви, убрзава метаболизам, што је за већину пацијената са плакама у каротидној артерији једноставно неопходно.

На крају, тромболиза се може приписати хируршким методама. Његова суштина лежи у чињеници да лекар убризгава у каротидну артерију посебну супстанцу која има решавајући ефекат. Плакета холестерола је потпуно растворена, а проток крви је обновљен.

Индикације за операцију

Прво је величина плака. Обично се прописује ако плоча у погођеном каротидној артерији блокира више од 70% укупног лумена. Такви депоји се формирају већ неколико година, а пацијент све ово време осећао је погоршање стања. Очигледним индикацијама може се приписати неосјетљивост пацијента према лечењу лијекова. Другим речима, ако лека није успешна, најчешће лекар одлучује да пацијент третира хируршким методама, што може бити право спасење за пацијента. Такође, индикација хируршког лечења може се сматрати нестабилним стањем плака, њеном неуједначеном шкољком, која у сваком тренутку може пасти и изазвати непоправљиву штету. Ако пацијент већ има знакове микроинфарката или можданог удара, онда операција не би требало да буде одложена.

Контраиндикације за хируршки третман

Нажалост, већина пацијената са овим проблемом има повишени притисак, а то чини сопствена прилагођавања за операцију. У почетку, кардиолог покушава изједначити притисак. Немогућност доводјења крвног притиска пацијента у стабилно стање је контраиндикација за почетак хируршког третмана. Сложеност је такође кршење срчаног ритма.

Такође, операција не треба изводити у периоду запаљенских процеса који се јављају у организму. У овом случају, тело може неадекватно реаговати на примену лека које је анестезиолог применио. Присуство алергијских реакција на лекове дати током операције је апсолутни фактор у поништењу процедуре.

Ангажовање балона, након чега следи стентовање, обично се изводи ако је из неког разлога немогућа ендартеректомија. Такође, ангиопластика се не изводи у присуству било каквих васкуларних болести које спречавају употребу ендоваскуларних инструмената. Коначно, укупна васкуларна оклузија је такође директна контраиндикација на ангиопластику са стентингом. Изражена петља и тортуозност судова представља компликован фактор за хируршки третман, ау овом случају, хируршку интервенцију најбоље изводи искусни специјалиста.

Ако је пацијент имао историју церебралне хеморагије у протекла два мјесеца, операција би требала бити одложена. Нити се примењују код пацијената са Алцхајмеровом болешћу.

Тромболиза може бити опасна. Чињеница је да са неправилним манипулацијама неискусног хирурга може доћи до крварења или руптуре капилара.

Живот пацијента после операције

Усклађеност са правилима у постоперативном периоду може знатно побољшати резултате, за које је хирург учинио пуно. Обавезно прописани лекови који танку крв. Иначе, најједноставнији аспирин савршено се савладава са овим, и то је онај који се обично појављује у рецепту или листи састанака. Статини су такође прописани да помогну успорити развој атеросклерозе.

Фолк лекови

Они могу добро комплементирати сложен третман. Хирудотерапија има најбољи ефекат. Иначе, пацијентова терапија се сада практикује у многим срчаним центрима. Птица, која пије љековито, значајно излива крв. Овај метод омогућава брзо ослобађање симптома лошег осећаја, што је резултат настанка плака у каротидној артерији. Ефекат траје веома дуго.

Помаже у нормализацији крви и смањењу плакета холестерола у грлићу кичме неке производе. Тако, сок од шећерне репе, који се у малим количинама додаје било којем напитку, доприноси распадању липидних компоненти и спречава их да формирају стабилне сферне облике у посудама.

Етар садржан у лук и чесен има сличан исцелитељски ефекат на зиду посуде. Иначе, овај ефекат има само свеже производе без најмањих топлотних третмана.

Нормализује хемијски састав крви и меда. У одсуству алергија на њега, особа треба да узме две кашичице меда дневно. Препоручује се искључивање чистог шећера из исхране.

Плоче холестерола у каротидним артеријама и судовима за врат

Плакови холестерола у посудама врата (каротидне артерије) су опасни, првенствено због тога што ометају снабдевање крви у мозгу. Плазови холестерола (атеросклеротика) у посудама цервикалне кичме настају као резултат неухрањености (злоупотреба масних и егзогених прехрамбених богата холестеролом) и седентарног животног стила (заједно са метаболичким синдромом). Често, атеросклеротичне плакете у посудама врата су праћене истим у ногама (варикозне вене) иу срцу.

Плаксе холестерола у подручју грлића материце добро су дијагностиковане ултразвуком интима медија (ТИ) каротидне артерије (за више информација о дијагнози високог холестерола). Присуство плућа холестерола у каротидним артеријама указује на њихову акумулацију у крвним судовима и другим органима и ткивима тела, укључујући коронарне судове срца (што може довести до развоја ангине пекторис и манифестације срчаног удара) иу мозгу (мождани удар).

Пликови холестерола у врату се формирају са високим нивоом липопротеина ниске и врло ниске густине (ЛДЛ и ВЛДЛ) у крви. На врату се крвни судови своде, што олакшава формирање атеросклеротских депозита овде. Формирани плакови могу евентуално заоштрити (појављује се атерокалиција, акумулација калцијума) и пукне (и ако плоча на плазу пуца без калцијума, тј. Ризик од крвног угрушка - крвни угрушак).

Главни симптоми плућа холестерола у каротидној артерији су:

• оштећена меморија и когнитивне функције мозга;
• главобоље;
• умор и хронични умор;
• поремећаји вртоглавице;
• осећај тежине у глави;
• оштећење слуха и вида (укључујући муху пред очима), говор;
• недостатак координације покрета;
• раздражљивост.

Атеросклероза се развија лагано и, по правилу, асимптоматска (симптоми високог нивоа холестерола у крви су потпуно одсутни) све док се судови акумулирају критичном масом атеросклеротских депозита. Ови симптоми формирања и акумулације плућа холестерола у каротидним артеријама и судовима цервикалне кичме манифестују се само у 60% посматраних случајева.

Разлози за формирање атеросклеротских депозита у крвним судовима на врату су:

• хипертензија (висок крвни притисак) - проток крви утиче на зидове крвних судова попут овна, што је већи притисак, већи је ризик од оштећења зидова (иако хипертензија није узрок високог холестерола у крви);
• инфламаторни процеси у артеријама и венама који доводе до оштећења ендотела - липопротеини инфилтрирају у настале "пукотине";
• лезија посуда цервикалне кичме с херпес вирусима, цитомегаловирусом, микроорганизмима (на пример, кламидијом);
• уништавање зидова крвних судова са антиоксидансима и (или) слободним радикалима;
• гојазност и повишени холестерол у крви (хиперхолестеролемија) - главни грађевински материјал за атеросклеротске депозите је ЛДЛ;
• хормонске поремећаје (емисије адренокортикотропних и гонадотропних хормона, што доводи до повећања производње - синтеза - ендогени, сопствени, холестерол).

Треба напоменути да постоје бројни фактори који повећавају ризик да један или више ових узрока формирања плућа холестерола доведе до њиховог формирања. То укључује физичку неактивност (седентарни начин живота), пушење, злоупотребе алкохола, дијабетес, прекомерну тежину, висок крвни притисак, редовне притиске и емоционалне прекомерне.

Неизмирени фактори (узроци) формирања атеросклеротских депозита у каротидној артерији укључују наследну предиспозицију, старост.

Лечење плакета холестерола на врату

Метода лијечења плакета холестерола у крвним судовима одређује се стадијумом болести. У атеросклерози је уобичајено да се разликују неколико фаза: на првом месту - када конзервативни (неинвазивни, то јест, не захтева хируршку интервенцију), методе уклањања плакета холестерола остају ефикасне - на унутрашњим зидовима крвних судова формирају масне наслаге, а липиди продиру у ендотелне лезије. Тело реагује до последњег стварањем антитела (макрофага), који се "држе око" липидне формације, постепено формирају плочу.

У првој фази може се постићи лијечење плакета холестерола у каротидној артерији кроз специјализоване дијете са повишеним нивоима холестерола у крви, спортовима, узимањем лијекова за смањење холестерола у крви (статини), кориштењем фоликалних лијекова и биолошки активних суплемената (БАА) базираних на омега- 3 киселине и ланено уље. Масна плоча у каротидној артерији уопште, с временом, може да се разреши, без потребе за било каквим третманом. Да бисте то урадили, требало би привремено напустити употребу слатког, брашна и масти.

Како лијечити плочу холестерола на каротидној артерији у другој фази? Друга фаза подразумева стварање фибринских нити ("мостови" везивног ткива) између појединачних атеросклеротских депозита - није увек могуће третирати холестеролске плакете који су прошли фиброз без хируршке интервенције (можете зауставити стање и постићи делимичну регресију плака узимањем таблета холестерола). Са друге стране, плочице холестерола у каротидним артеријама можда неће захтевати лечење - они могу да расте до одређеног нивоа, а затим и пређу на фазу нулте активности.

Уклањање плакета холестерола у каротидну артерију

Уклањање плакета холестерола у каротидним артеријама у другој фази (фиброза) иу трећем (калтиум) могу се појавити на неколико начина:

• убризгавање крвног (артеријског) притиска - али овај пут је препуна стварања нових оштећења крвних судова и, као резултат тога, формирања нових атеросклеротских депозита;
• експанзија крвних судова, међутим, ова метода није ефикасна на каротидној артерији и чешће се користи са дилатацијом варикозних судова;
• повећан васкуларни тон;
• чишћење крви холестерола - међутим, овај метод не уништава толико постојеће плоче, јер служи као спречавање стварања нових.

Трошкови уклањања плакета холестерола на каротидној артерији са лековима у потпуности су одређени трошковима коришћених лекова. Трошкови хируршког лечења (каротидна ендартеректомија, ангиопластика, стентинг) је још већи ако се то не уради на осигурању стуба. Оперативни третман се користи када су конзервативни методи немоћни.

Како уклонити плакете холестерола из каротидне артерије безбедно? Хирургија има неке ризике и лечење лијекова - контраиндикације и нежељени ефекти. Лечење лековима може бити усмерено на смањење нивоа синтезе холестерола код јетре, повећавајући енергетски метаболизам у ћелијама - то је начин уклањања вишка холестерола из крви и каротидних артерија. Алтернативе су инфузије, биље из плакова холестерола, али њихова ефикасност остаје нејасна.

Како уклонити плакете холестерола из каротидне артерије

Одлука о томе како најбоље уклонити плакете холестерола на посудама врата и каротидне артерије врши се према резултатима прегледа од стране кардиолога, окушитеља, неуролога, нефролога и васкуларног хирурга. Додељени стрес тестови, ЕКГ, коронографија, ултразвук аорте и крвни судови срца, ангиографија. Дуплекс и триплекс скенирање омогућава процену крвотока у каротидној артерији. Можда ће вам бити потребан МРИ скенирање како бисте визуализовали посуде и плакете у њима.

Да би се уклониле плакете холестерола у посудама цервикалне кичме, биће прописана промена начина живота и терапија употребом лекова.

Исхрана за плакете холестерола у каротидним артеријама

Дијета за плакете холестерола у посудама врата је профилактичка по природи и подразумијева одбацивање масних намирница (животињска маст је основа "грађевинског материјала" за стварање ендогеног холестерола), храну високог холестерола (егзогени). Такође у исхрани се претпоставља велика количина биљне хране (најмање 400 грама, или у смислу чистог влакна - растворљив и нерастворљив - до 30 г).

Такође ефикасан: уље од ланеног семена и ланено семе, омега-3 и - у мањој мери - омега-6 киселина (пронађена у хладној води и рибљег уља). Витамин Ц, бели лук (етерична уља) није показивао никакав примјетан утјецај на атеросклеротске депозите, али су ефикасни против инфламаторних процеса, који су често главни узрок оштећења крвних судова и, стога, формирање плака.

Такви лекови као што су статини, фибрати, никотинска киселина и секвестери жучних киселина имају стабилизирајуће особине - ови лекови не могу уништити атеросклеротичне депозите, али могу успорити или сузбити формирање нових депозита.

Хирургија за уклањање плакета холестерола на врату

Хируршка интервенција (хирургија) за уклањање плакета холестерола у посудама врата је прописана када медицинске методе лечења нису донеле (или не могу донијети) ефекат, или ако је основна болест довела до компликација. Хирургија за уклањање плакета холестерола на врату не доводи до потпуног опоравка, јер то није узрок болести која се елиминише, већ његова последица.

Хирургија за уклањање холестеролних плакова на каротидној артерији се зове операција бајпас каротидне артерије. Именовање процедуре, као и одређивање могућих ризика по здравље и живот пацијента, обавља хирург, кардиохирург и васкуларни хирург. Као резултат операције, обновљена је пролазност крвних судова, тј. извршила реваскуларизацију.

Алтернатива операцији уклањања плакета холестерола у каротидној артерији јесте стентирање крвног суда - ниско-трауматична процедура у којој је стент убачен у артерију, који проширује лумен посуде и посебне мембранске филтере. Мембране филтрирају крв од микротромбуса, али не ометају циркулацију крви у мозгу.

Физичка култура и физичка активност код атеросклерозе у вратним судовима

Физичко васпитање и физички напори у атеросклерози каротидних артерија и крвних судова су профилактички по природи и имају за циљ смањење ЛДЛ холестерола и повећање ХДЛ холестерола, повећавајући еластичност зидова крвних судова, смањујући ниво инфламације у њима. Програм физичке активности код атеросклерозе вратних судова састављен је према здравственом стању пацијента, степену развоја главних и пратећих болести.

Физичке вежбе за атеросклерозу вратних крвних судова укључују, ако је могуће, дневне шетње, пливање (до 2-3 пута недељно), трчање (после пробе теста и резолуције кардиолога). Вежба није у стању да елиминише плакете холестерола у грлићу материце, али они су средство за спречавање даљег развоја болести.

Физиотерапија код атеросклерозе каротидних артерија у случају изражене болести укључује низ вежби за све мишићне групе. Као и код избора вежби за програм физичког васпитања за атеросклерозу мозга, треба искључити кретања повезана са наглом променом положаја главе (укључујући брзу нагињање или окретање главе и тела). Терапеутска гимнастика и физиотерапија за атеросклерозу крвних судова (каротидних артерија) укључују ресторативне вежбе, вежбе за дисање.