Тахикардија код деце
Поремећаји срчаног ритма су прилично чести у детињству. Међу њима најчешће код деце откривају тахикардију. Према томе, сви родитељи треба да знају како се овај проблем манифестује и дијагностикује, као и како помоћи деци са тахикардијом.
Шта је то
Тахикардија код деце се назива повишеним срчаним тлаком. Истовремено, његова карактеристика је зависност индикатора срчане фреквенце од старосне доби дјетета, јер се стопе пулсне стопе за дјецу различите старости разликују. На пример, код деце 1 година нормалних откуцаја срца у минути је 94-154 смањење децу 4-6 година нормалног срчаног рада је 86-126 откуцаја и старијих од 10 година у срчаном је смањена за 60-100 пута у минути. Вишак ових индикатора за 10-20% сугерише на тахикардију.
Разлози
Код деце, повећан број откуцаја срца може бити узрокован и физиолошким факторима и развојем болести. Такви не-опасни узроци као што су остали у душној соби, температурне разлике у просторији, физички напори, анксиозност, страх или искуства могу узроковати малу тахикардију.
Такође, повећање срчаног удара се јавља са грозницом, вишком телесне тежине, дехидратацијом и узимањем одређених лекова. Код новорођенчади, услед високе активности синусног чвора, повећање срчане фреквенције је могуће чак и када се посматрају мрвице и крчење. У адолесцентима, тахикардијски напади често су повезани са активним растом и променама у нервном систему.
Међу узроцима патолошка тахикардија изолованог срца (конгенитални, миокардитис, кардиомиопатија, траума, срчана инсуфицијенција, срчана хирургија) и ектрацардиац (оштећење нервног система, болести ендокриних жлезда, анемије, респираторни запаљења, системске болести и др). Учесталост срчаног откуцаја такође може порасти са дисбалансом електролита или хипогликемијом.
Симптоми
У многим случајевима, деца тахикардија, нарочито због физиолошких разлога, нема никаквих посебних манифестација. Врло мала деца могу се понашати немирно, одбијати храну, бити мржња.
Старија деца, на пример, у доби од 7 година, када се јављају тахикардија, могу се жалити да осећају палпитације, нелагодност или бол у грудима, слабост, вртоглавицу или мучнину. Они имају бледу, знојење и отежину, може доћи до несвестице.
У детињству се дијагнозе ове врсте тахикардија:
- Синус. Такозвана тахикардија, у којој ритам остаје синус (контролисан радом синусног чвора). У већини случајева тахикардија код деце, то је дијагностикован синусни тип. Таква тахикардија је умерена (срчана фреквенција се повећава за 10-20%), умерена (са порастом срчаног удара за 20-40%) и тешка (број срчаних откуцаја премашује норму за 40-60%). Најчешће овај поремећај ритма није опасан, а напади такве тахикардије пролазе сами. Дуготрајна синусна тахикардија, која може изазвати срчану инсуфицијенцију, опасна је за дјецу.
- Пароксизмал. Ово је опаснија варијанта тахикардије код деце, која се манифестује наглим нападима (названи су пароксизми). У зависности од погођеног подручја, таква тарда је подељена на вентрикуларну бол (узроковану оштећењем миокарда) и суправентрикуларним (често узрокованим екстракардијским проблемима). Пароксизмална тахикардија код новорођенчади је прилично опасна, јер његови напади могу довести до срчане акције.
Дијагностика
Видевши лупање срца једног детета или га открије током рутинског прегледа од стране лекара, важно је да се испита у више детаљно беба, почевши са ЕКГ-ом, тест крви и ултразвук срца. У неким случајевима, дете се шаље на рентгенску групу, анализу нивоа хормона и консултацију са неурологом.
Третман
Тактика доктора у детекцији тахикардије код деце одређује узрок повећаног удара срца. Ако је напад узрокован физиолошким узроцима и након његовог елиминисања откуцаја срца се вратио у нормалу, ниједан третман није потребан.
За болести које нису везане за срце, специјалиста ће бити укључен у лечење тахикардије, на примјер, ендокринолог ће третирати проблеме штитне жлезде. Ако је тахикардија изазвана срчаним обољењима, педијатријски кардиолог треба да прописује лечење дјетета.
Ако је дете започела напад тахикардије, доктор ускоро родитељима је важно да се обезбеди детету ваздуха уклањањем уске одеће и отворио прозор, и причврстите на чело влажном крпом натопљеном у хладној води. Такође можете затражити од дјетета да дубоко удахне уз задржавање даха.
Да би се спречило тахикардије у детету, важно је:
- Уравнотежите исхрану бебе.
- Немојте дозволити детету да добије вишак тежине.
- Ограничити стрес.
- Да поједноставите дневни режим, обратите пажњу на добар сан и одмор.
- Подстакните умерену вежбу.
- Према сведочењу за узимање витамина и седатива.
У следећем видеу, педијатар ће детаљније говорити о тахикардији, његовим узроцима и начинима лечења детета због своје болести.
Фактори који изазивају развој тахикардије код деце. Карактеристике терапије
Тахикардија код детета - повећање броја контракција срца. Ова патологија обично се дешава безбедно код деце различите старости. Да бисте утврдили дијагнозу, потребно је да измерите брзину пулса бебе и упоредите податке добијене са одређеним нормама о узрасту. За децу у неонаталном периоду (првих 2-3 дана након порођаја), 159 откуцаја срца у минути је норма. Међутим, пулсна стопа је нормална код деце старосне доби од 2 године, 73-125 удараца.
Блага тахикардија код бебе, као и код одраслих може се покренути значајним порастом телесне температуре или нервозног стреса. У овом случају индикатори треба нормализовати након уклањања фактора који изазива ову промену. Деца, по правилу, у овом тренутку не жале се на своје здравље, остају мобилна и активна. Треба напоменути да физиолошка тахикардија не захтева посебан третман.
Постоје два облика тахикардије - вентрикуларна и суправентрикуларна. Суправентрикуларно се јавља због амплификације електричних импулса из синусног чвора. Тахикардија вентрикуларне форме ретко се дешава код деце, али треба да се сматра опасним. Прилично је тешко и, у одсуству потребног лечења, може изазвати неповратне ефекте.
Могуће је дијагноза изражене тахикардије, ако индикатори срчане фреквенције одступају од норме за 20-30 јединица.
Нормално, импулси срчане фреквенције генеришу синусни чвор смјештен у атријуму, близу ушију.
Врсте болести
Често се дјеци дијагностикују са двије врсте тахикардија: пароксизмални (вентрикуларни или суправентрикуларни) и синус. У синусној тахикардији, правац таласа срца је нормалан, али се срчана фреквенција повећава. Ова врста болести је најчешћа код новорођенчади. Није изолован као одвојена болест, посебан третман није потребан, индикатори се нормализују у року од 1 године живота бебе због смањења аутоматизма синусног чвора. Блага тахикардија је нормална за дјецу млађу од 7 година.
Синусна тахикардија код старије деце може се покренути низом нежељених фактора:
- стрес;
- емоционални умор;
- активни раст тела;
- неисправност ендокриног система;
- проблеми са кардиоваскуларним системом.
За пароксизмалне тахикардије карактерише нагло повећање срчаног удара. Вреди напоменути да се такав напад може десити спонтано, код дјеце узраста од 10 година. Такође се брзо завршава, након 15-20 минута, стање бебе се враћа у нормалу. Слабост и вртоглавица нестају.
Извор импулса код пароксизмалне тахикардије је било који други део срца, изузев нормалног пејсмејкера.
Синус тахикардија
Синусна тахикардија код детета је болест која је директно повезана са великим порастом срчане фреквенције. Треба напоменути да се тахикардија не сматра пацијентом ако се јавља код деце узраста од 6-7 година. Ако манифестације болести не ометају бебу, лечење није потребно. Међутим, ако је повећана срчана фреквенција праћена негативним симптомима, дете мора бити приказано лекару, који ће одредити изводљивост лечења.
Доктори кажу да се синусна тахикардија често манифестује код деце из следећих разлога:
- урођена срчана инсуфицијенција;
- хипогликемија;
- абнормалности у функционисању централног нервног система;
- анемија;
- миокардитис, итд.
Код дјеце старијих од 10 година, манифестација болести је изазвана из сљедећих разлога:
- стресне ситуације;
- болест штитне жлезде;
- несразмерно физичко напетост;
- болести кардиоваскуларног и централног нервног система.
Сасвим јасно је примећена синусна тахикардија код деце на ЕКГ. Зуби и растојање између њих омогућавају кардиологу да тачно дијагнозе. За синусну тахикардију карактерише појављивање следећих клиничких симптома:
- слабост, умор;
- бол без јасне локализације у подручју срца;
- вртоглавица, губитак свести;
- затамњење очију.
Треба имати на уму да се тахикардија често манифестује различитим симптомима, а третман у зависности од тога ће бити другачији. Забрањено је одабрати лек за терапију самим; у најбољем случају, лекови неће имати користи, у најгорем случају то ће узроковати штету.
Пароксизмална тахикардија
Пароксизмална тахикардија - стање у којем се срчана фреквенца детета повећава, такав напад се може завршити након неколико сати или неколико минута. Код једногодишњег детета, импулс током овог периода може да достигне 200 откуцаја у минути. У тренутку напада на ЕКГ прати се специфичне промене.
Постоје два облика пароксизмалне тахикардије:
За напад суправентрикуларног карактера, карактеристичан је нагли почетак. Беба осећа палпитације и слабост, а могући су и следећи симптоми:
- бледа кожа;
- прекомерно знојење;
- полиурија (повећана количина излученог урина);
- отицање вена на врату;
- мучнина
Вентрикуларна тахикардија је опаснија. Да би се утврдило време почетка напада, прилично је тешко. У овом тренутку, мрвица је у озбиљном стању, вене у врату пулсирају мање од вена у зглобу. Хронична вентрикуларна тахикардија узрокује хемодинамске поремећаје. Ово стање може се назвати животним претњама. Могућа вентрикуларна фибрилација и отказ циркулације.
Треба напоменути да без обзира на врсту тахикардије код деце, у свим случајевима треба консултовати лекара. Само специјалиста, који је оценио стање срчине бебе на основу резултата ЕКГ-а, моћи ће утврдити потребу за даљом терапијом, као и одабрати заиста ефикасан лек.
Узроци тахикардије
Стопа срчане фреквенције код деце значајно се разликује од нормалних индикатора за одрасле. То се објашњава чињеницом да је метаболизам код деце бржи, а ћелијама органа потребан је више кисеоника. Дјечија тахикардија увек нема патолошки карактер, често се тахикардија код 5-годишњег детета развија као резултат хиперреактивности његових система. Али, такође је неопходно издвојити друге - опасније разлоге који изазивају ово одступање:
- анемија;
- дехидратација;
- недостатак срца;
- тиротоксикоза;
- заразне болести;
- кардиопатија, итд.
Треба напоменути да се срчана фреквенција може разликовати због деловања одређених екстерних фактора и стимулуса. У таквом случају, сасвим је једноставно смањити вероватноћу манифестације патологије, само треба ограничити њихов утицај на тело бебе.
Симптоми
Упркос чињеници да знаци тахикардије код деце нису много различити од манифестација исте болести код одраслих, његова дијагноза је много компликованија. Мала деца не могу самостално да опишу своја осећања, па најпре родитељи треба да примете прве узнемирујуће звона. На пример, бебица беба у 3 године може одједном постати споро и неактивна.
Деца старија од четири године могу описати своја осећања, а родитељи би требало пажљиво слушати оно што каже беба. Може се жалити на бол у срцу, главобољу, вртоглавицу, мучнину. Често постоје следећи знаци који родитељ може приметити:
- кратак дах;
- блање коже целог тела;
- знојење;
- мучнина, понекад повраћање;
- губитак свести
Важно је схватити да ако имате неколико знакова, консултујте се са кардиологом и подвргнути пуни прегледу. Пароксизмална тахикардија се често јавља код деце старих 5 година, а одликује се наглим нападима изгледа.
Хронична болест је опасна јер се најчешће јавља у латентном облику и може се дијагностиковати само када деца развију почетну фазу кардиопатије. Ово је оштећење срца органског карактера у позадини његове прекомерне стимулације (тахикардија).
Третирање лијекова
Здравље бебе у случају манифестације болести зависи од брзине одговора родитеља. Само доктор ће моћи да разликује опасне манифестације тахикардије код детета од безбедних, па ако постоје знакови упозорења, требало би да одете са бебом да се консултујете са педијатријским кардиологом.
У неким ситуацијама, лијечење лијекова није потребно. Да бисте нормализовали срчану фреквенцију, све што вам је потребно је да побољшате ситуацију у кући, како бисте спријечили било какве конфликте са бебом. Али у неким случајевима је немогуће одустати од узимања дроге, јер је потребно прилагођавање крвног притиска и других симптома и механизама.
Прва помоћ у случају напада
Када су први симптоми тахикардије откривени код бебе, мора се показати кардиологу и педијатру. У неким случајевима потребна је консултација са неурологом. Терапија се прописује у зависности од разлога који су изазвали појаву патологије код детета. Узимајте лекове за лечење детета и зауставите напад са њима је забрањено, у хитним случајевима можете учинити следеће:
- Обезбедите слободан проток свежег ваздуха, ако је могуће преместити дијете на улицу.
- Причврстите на врат и чело бебе влажну компримену уситњену у води на собној температури.
- Хитно позовите хитну помоћ.
Не би требало да дају своје дијете пилуле или лекове. Ово може погоршати његово стање и довести до смрти. Дојење лека треба да изабере лекар, на основу пацијентовог стања и његовог узраста.
Ако се болест код деце дијагноза на време, кардиолози предвиђају позитиван исход. Након третмана, беба ће моћи да се врати у уобичајени живот. У одсуству потребног лечења, болест проузрокује одређене компликације, тако да је изузетно важно дијагностиковати тахикардију код детета у раној фази. Срчана тахикардија је обавезна индикација за упућивање на кардиолога.
Срчана тахикардија код деце - шта је то и како се лечити?
Тахикардија се може јавити не само код одраслих, већ иу малој деци. Најчешће је ово стање последица физиолошких фактора и самим тим се сама одваја. Али се дешава да такав процес може бити патолошки и настати као резултат других узрока (обично у случају кршења унутрашњих органа). Због тахикардије, могу се развити различите компликације.
У таквим случајевима, важно је дијагнозирати болест у времену и почети с лечењем. У ту сврху користили су лекове и рецепте фолк терапије.
Шта је тахикардија?
Тахикардија је болно повећање срчаног удара.
Тахикардија је патолошко стање у којем су контракције срца честе. То је врста аритмије.
Нормални индикатори импулса код деце различите старости су:
- До једне године - од 110 до 170 откуцаја у минути.
- До две године - не више од 163.
- До четири године - до 140 година.
- Од четири до шест година - 126.
- Деца школског узраста - од 108 до 118 година.
Ове бројке су нешто веће код деце него код одраслих. Ово се објашњава чињеницом да се у детињству повећавају потреба за кисеоником и велика моторна активност. У случају када су ове вредности прекорачене за више од 30 откуцаја у минути, они говоре о тахикардији код деце.
Постоје два типа ове патологије:
- Синус - тахикардија, у којој је срчани удар јак, али синусни ритам је нормалан.
- Пароксизмална или ектопична - болест коју карактерише повећање срчаног удара изван синусног чвора. Ова тахикардија је подијељена на суправентрикуларни (или суправентрикуларни), који се сматра опасним и вентрикуларни (вентрикуларни).
За интензитет развоја тахикардије одредите следеће типове патологије:
- Изражено - повећање контракција срца за 60 процената.
- Просечна тежина - пулс повећава за 40%.
- Умерено - смањење органа повећано за 20 процената.
Стога, нека деца скоро не осећају симптоме тахикардије, у другим знаковима доводе до значајног погоршања здравља и развоја компликација.
Роот узроци и симптоми
Тахикардија може узроковати и физиолошке и патолошке узроке
Стручњаци утврђују физиолошке и патолошке узроке повећаног срчане фреквенције. Физиолошки обухватају:
- Емоционално преоптерећење.
- Физичка активност.
- Прегревање тела.
- Употреба одређених лекова.
- Ниска влажност и повишење температуре.
Тахикардија у детињству може настати као резултат таквих патолошких стања:
- Анемија
- Тиротоксикоза
- Вегетативна дистонија
- Губитак крви
- Шок
- Кардиопатија
- Туморски процес у надбубрежним жлездама
- Дехидрација
- Неуроза
- Срчани шум
- Синдром бола
- Урођене срчане мане
- Гојазност
- Леукемија
- Болести органа за варење
- Недостатак супстанци као што су калијум и магнезијум
Често палпитације постају све чешће када се појави хипертермија, која прати заразне и инфламаторне болести као што су сепса, тонзилитис, пнеумонија или туберкулоза.
Више информација о тахикардији може се наћи у видео снимку:
Важно је рећи да различити узроци изазивају одређену врсту тахикардије. На пример, синусни облик се развија због кардиоваскуларних болести, ендокриних патологија, стреса, повећаног раста деце, физичког преоптерећења.
Главни знаци болести су:
- Повећана срчана фреквенција
- У грудима у грудима
- Краткоћа даха
- Мучнина
- Пулсација вена на врату
- Блед коже
- Вртоглавица
- Повећано знојење
- Затамњење очију
- Летаргија
- Каприциозност
- Сува кожа
- Општа слабост
- Поремећај сна
Новорођене бебе могу одбити да једу, често вичу. Поред тога, знаци тахикардије код беба су повецање заспаности. Такође примећено је код детета мудрост и анксиозност.
Опасни знаци су замагљивање свести и несвестица.
Ако се такви симптоми јављају код детета, родитељи треба обратити пажњу на њих и консултовати се са кардиологом шта следећи радити.
Дијагностичке методе
Код првих знакова тахикардије, ЕКГ треба урадити!
Ако откријете знаке тахикардије, морате посјетити кардиолога који мора прегледати дијете и чути примедбе.
Именован као инструментална и лабораторијска дијагностичка метода. Због тога је важно проћи урин и тестове крви, можда ће вам требати крвни тест за хормоне.
Такве методе се користе за одређивање дијагнозе:
Можда вам је потребан савет од терапеута, ендокринолога, онколога или неуролога.
Након декодирања резултата, специјалиста ће прописати одговарајући третман, који треба да буде свеобухватан. Методе третмана се бирају на основу природе болести, присуства коморбидитета, индивидуалних карактеристика тела детета.
Третирање лијекова
Лечење зависи од старости, тежине и врсте тахикардије.
Са физиолошким разлогом повећаног пулсирања, није потребно третман. Обично таква држава одлази сама.
Пароксизмална и синусна тахикардија код деце захтијева хитан третман. Пре свега, циљ треба бити уклањање коријенског узрока и спровођење интегрисаног приступа.
Ако је одуговлачење настало изненадно, онда треба пружити прву помоћ која се састоји од сљедећих акција:
- Дете мора бити опремљено свежим ваздухом.
- Нанети крпа навлажена водом до чела.
- Да изазову повраћање.
- Извршите масажу стомака.
- Позовите ургентну собу.
Припреме за лечење кардиолога бирају на основу основних узрока болести. Користите следеће групе лекова:
- Умирујући препарати. Неопходна за тахикардију, чији узрок су стреси и психо-емоционална преоптерецења. Предшколска деца прописују хомеопатске лекове, након шест година, примјењују се Седукен или Луминал.
- Гликозиди. Примјењује се са патологијом која произлази из кардиоваскуларних болести.
- Бета блокатори. Користи се за лечење тахикардије код старије деце.
- Додели децу и витаминске комплексе да ојачају имунолошки систем.
Такође вам је потребна посебна дијета, која ограничава кориштење зачињених и сланих јела, као и чаја и чоколадних производа.
Различите поврће се сматра корисним у лечењу тахикардија. Могу се користити у било ком облику: сир, парени, печени у пећници, кувани. Поред тога, потребно је јести храну обогаћена калијумом и магнезијумом дневно. Ове супстанце у великим количинама су дио банана, црних рибизла, брескве, грожђа и ананаса.
Алтернативна медицина
Сваки народни лек мора одобрити лекар!
Благе палпитације срца могу се смањити помоћним помоћним лијековима. Међутим, њихова употреба мора бити усклађена са специјалистом.
Многи популарни рецептори тахикардије садрже љековита биљка која имају антиаритмичка, седативна и антиинфламаторна својства.
Стога, како се могу користити алтернативна средства:
- Лек је направљен од лимуна, инфузије геранијума, екстракта бадема, глога и меда.
- Шоља гола.
- Чај од балзам од лимуна.
- Мамац децоцтион.
Ова средства помажу у смањењу срчане фреквенције. Међутим, важно је запамтити да неки од лековитих производа могу изазвати појаву алергијских појава, које се примећују у виду кихања, кидања и осипа на кожи.
Шта је опасна тахикардија код деце?
Продужена тахикардија може узроковати срчану инсуфицијенцију!
Ова патологија код деце се сматра опасним феноменом, јер изазива развој многих нежељених последица. Ове компликације укључују:
Код младих пацијената, пароксизмални облик болести је чести узрок недовољне циркулације крви и вентрикуларне фибрилације. Ризична група за такве последице тахикардије укључује, пре свега, прерано дете.
Компликације могу довести до смрти или инвалидитета. Да би се избегле такве последице, важно је лијечити патолошку тахикардију.
Да би се спречиле ударе тахикардије у детињству, важно је придржавати се сљедећих препорука специјалиста:
- Избегавајте стресне ситуације.
- Обезбеђивање правилног сна за дете (најмање 8 сати).
- Деца треба да проводе више времена на отвореном.
- Ограничити физички напор.
- Умерено се бавите спортом и вежбањем.
- Ојачати имунолошки систем детета.
- У запаљенским процесима и инфекцијама тела, неопходно је испунити све рецепте лијечника.
- Деци треба правилна и рационална исхрана.
- Пиће витамина (витаминско-минерални комплекси, здраво поврће и воће).
- Немојте прегрејати и прегрејати.
- Придржавајте се правила хигијене.
- Да се проведе соба у којој се дете редовно налази.
- Осигурајте нормалну влажност ваздуха.
- Успоставити исправан начин пијења.
Да би се спречила тахикардија код дојенчади, неопходна је мајка да искључи могућност стресних ситуација током трудноће. Поред тога, када носите дијете потребно је да једеш право и пратите здравље. Такође, није дозвољено коришћење лекова, нарочито у првом тромесечју трудноће.
Осим тога, важан услов за превенцију тахикардије је благовремени обавезни лекарски преглед. Најбоље је да годишње узимате кардиолога. Деца са срчаним попуштањем и малформацијама тела, важно је придржавати се свих захтјева специјалисте. Рутинска вакцинација против инфекција је још једна превентивна мера.
Ако пратите ова правила, ризик од развоја патолошке тахикардије може се смањити неколико пута.
Дјечија тахикардија: узроци, симптоми и лечење
Ако се код одраслих срчана фреквенција сматра знаком тахикардије више од 120 откуцаја у минути, онда су код деце нормалне вредности много веће, а праг постепено смањује са годинама, достигавши константну вредност око 12 година живота.
Номинални индикатори срчане фреквенције у зависности од старости:
- 140 до 160 сечења у минути сматра се нормом за новорођенчад;
- на шестомесечном карапузу - 130 - 135;
- код једногодишње деце - 120 - 125;
- за 2 године, стопа срчане фреквенције пада на 110 - 115;
- у 3 године, нормални пулс детета је 105-110 откуцаја у минути;
- за петогодишње дете, стопа је 100 - 105 посекица у минути;
- за 8 година - 90 - 100;
- у доби од 11 - 80 - 85 година;
- Од 12 година, индикатор срчане фреквенције је подешен на нивоу "одрасле особе" - 70-75 комада у минути.
Абнормал се сматра условом у којем срчани утјецај детета прелази стандардне вриједности према сљедећим вриједностима:
- 10 - 20% - тахикардија И степена (умерена);
- 20 - 40% - тахикардија ИИ степена (просек);
- 40 - 60% - тахикардија ИИИ степена (изражена форма).
Синусна тахикардија код детета се дешава често као код одраслих, ау већини случајева краткорочно повећање фреквенције кардио контракције резултат је прекомерне физичке или емоционалне активности, односно природног одговора тела на повећање потражње кисеоника. Али ако се такви услови јављају често и без разлога, или трају дуго - ово је прилика да се консултујете са доктором како бисте идентификовали могуће одступања у развоју кардиоваскуларног система.
Узроци настанка дечије тахикардије
Тахикардија код деце је услов који није независна болест. Лекари сматрају повећање учесталости контракције миокарда, било као варијанта норме или као симптом системске болести (срчана инсуфицијенција, ЦНС патологија, абнормалности у левој комори, болест хематопоетског система).
Добивање детета у стресну ситуацију, што доводи до ослобађања адреналина, у условима недостатка кисеоника, високе температуре околине - фактора који могу изазвати брз откуцај срца. Дјечија тахикардија се често посматра у позадини неких лекова, пића са високим садржајем кофеина или алкохола, па чак и при промени позиције тела (када почнете да ходате након дугог седења или лагања).
Блага тахикардија код деце се посматра и код болести повезаних са грозницом, уз услове несвесног стања, када деца доживљавају нервни шок.
Повећање пулсне стопе код деце може бити узроковано из других разлога:
- присуство кардиопатије;
- са конгениталним болестима срца (обично се откривају током трудноће);
- у присуству буке у срцу;
- присуство хипертироидизма код детета;
- током дехидрације.
Симптоми тахикардије код деце могу се подијелити на физиолошке (који произилазе из екстерних фактора) и патолошки, који се развијају на позадини аномалија тела. Ово се може посматрати у стању одмора - заслужују посебну пажњу родитеља.
Облици дечје тахикардије
Блага тахикардија код детета се често перципира као варијанта норме. Али ако се удари срчаног удара јављају често, без очигледног разлога и изговарају - то може указивати на присуство патологије, која може имати два облика:
- синусна дечја тахикардија;
- пароксизмална тахикардија.
Синус тип тахикардије значи да синусни чвор одговоран за генерисање импулса који изазивају контракције миокарда не функционишу исправно, стварајући додатне електричне импулсе. Други узрок ове врсте тахикардије може бити различити поремећаји проводљивости дуж пута синусног чвора - коморе.
Повећан аутоматизам синусног чвора код новорођенчади је узрок повећања срчаног удара и обично се не сматра патологијом.
У адолесценцији, синусни тип абнормалности откуцаја срца такође може да изазове физиолошки фактори:
- убрзање (побољшани раст младог тела);
- физичка исцрпљеност;
- емоционални поремећаји.
Главни патолошки узрок синусне тахикардије је патологија кардиоваскуларног система или ендокриних абнормалитета.
Пароксизмална тахикардија код деце се односи на патологије које се карактеришу нагли пораст срчаног удара и исти неочекивани крај напада.
Дечја пароксизмална тахикардија подељена је на два типа:
- Вентрикуларно, посматрано у детињству, релативно је ретко. Вентрикуларна желудачна тахикардија карактерише продукција додатних импулса у коморама и, ако се не лечи, може бити опасна по живот.
- Суправентрикуларна или суправентрикуларна тахикардија, у којој су импулси одговорни за повећање срчане фреквенције у атријуму. Обично се ова врста патологије јавља често, почевши од детињства, а трајање напада може трајати од неколико минута до 1 до 2 сата.
Симптоми
Прилично је тешко препознати тахикардију код дјеце, нарочито код дјеце, јер спољне манифестације ове патологије немају изговаране особине које су инхерентне у овом стању. Најкарактеристичнији симптоми тахикардије код деце:
- умор;
- вртоглавица;
- бол у пределу груди;
- кратак дах;
- честа несвестица.
Наравно, жалбе на палпитације срца су већ јасни докази о абнормалном срчаном ритму, али бебе вам неће рећи о томе. Због тога се тахикардија код новорођенчета може детектовати само индиректним знацима, а родитељи треба редовно проверавати брзину пулсирања, знајући стандардне индикаторе за ову старосну групу.
Строго говорећи, узимање тахикардије код беба до 1 године сматра се нормом, по правилу, бебе не обраћају пажњу на такве државе. Али ако се често јављају - то је разлог за забринутост.
Пулсације срца код деце од 7 година старости могу указивати на појаву озбиљних абнормалности, знаци који могу бити:
- осећај тежине иза грудне кошчице;
- срчана болест која се појављује на позадини напада;
- мучнина са вртоглавом, често праћена несвестљивошћу.
Такви изражени симптоми могу указивати на проблеме снабдијевања крви органима у облику синуса и циркулаторној инсуфицијенцији у случају тахикардије пароксизмалног типа.
Дијагноза педијатријске тахикардије
У неким случајевима, тахиаритмије код деце су асимптоматичне и откривају такве услове током надгледања.
Да би се разјаснила дијагноза, користе се сљедеће методе:
- ЕКГ пружа могућност добијања података о ритму кардио контракције чак иу новорођенчадима, па се електрокардиограм сматра примарним и најприхватљивијим методом истраживања;
- Дневно праћење (холтер) је такође погодно за употребу у сваком узрасту, овај метод омогућава добијање више информативних података о раду срца 20-24 сата;
- Ехо ЦГ - поступак утврђивања присуства тахикардије типа синуса, потенцијално опасне срчане патологије;
- електрофизиолошка истраживања пружају могућност утврђивања механизма појаве патологије;
- ЕЕГ се изводи ако је неопходно искључити дијагнозе као што су болести ЦНС и хематопоетске патологије.
Тачна и правовремена дијагноза болести - кључ за искључивање кардиоваскуларних проблема у будућности.
Лечење тахикардије код деце и адолесцената
Ако напад брзог срчаног удара прати тешки симптоми, пре него што хитна помоћ стигне, морају се предузети мјере за ублажавање стања дјетета:
- направити лагану масажу у перитонеуму;
- изазвати ефекат повраћања код пацијента;
- покушајте да ставите мали притисак на очне обрве.
Таква помоћ у хитним случајевима обично потискује напад синуса или пароксизмалне тахикардије код деце. Ако се симптоми палпитације срца примећују код новорођенчета, неопходно је обезбедити приступ беби свежим ваздухом и ставити хладан пешкир на површину чела. Пре доласка лекара такве једноставне процедуре могу смањити симптоме аритмије.
Старијој деци је дозвољено да дају неколико капи Цорвалол или Валоцардина.
Лечење дрогом за педијатријску тахикардију прописује само кардиолог на основу дијагностичких процедура које одређују степен патологије и узрок његове појаве.
У случају тахикардије ИИ степена, терапија напада се састоји у узимању седативних лекова, лекова који садрже валеријске, прехрамбене суплементе и витаминске комплексе.
Присуство кардиоваскуларних проблема - основа за постављање срчаних гликозида, у дијагнози анемије у режиму лечења укључују гландуларне лекове.
Обично патолошка аритмија нестаје након курса лечења болести која узрокује отказ срца. Конкретно, висока температура код катаралних болести је узрок дугих срчаних палпитација, а пад температуре аутоматски доводи до нормалног и срчане фреквенције.
Деца старијих од седам година када су дијагностиковање синусне тахикардије узроковане неурогенским факторима прописују седативе лекове (Седукен, Луминале). За мању старосну групу најпожељнији су хомеопатски лекови.
Прогноза
У већини случајева, дечја тахикардија је стање близу нормалности. Напади обично трају кратко и завршавају без потребе за интервенцијом медицинског особља. Али ако су унутрашње болести узрок абнормалног пораста срчаног ритма, успех терапије корелира са лечењем основне болести.
Превенција тахиаритмија код деце
Да би ваше дијете имало нормално здравље, довољно је поштовати сљедеће превентивне мјере:
- уверите се да дете има нормалну тежину (гојазност било којег степена представља додатно оптерећење срцу);
- активни спортови са тахикардијом нису пожељни, али као превенција патологије вежбање неће бити сувишно;
- елиминирати или смањити потрошњу хране која садржи кофеин;
- водити рачуна о здравој исхрани која ограничава конзумацију масних намирница и хране на бази угљоводоника који брзо апсорбују;
- посматрати режим смирености у дому и у предшколској (школској) образовној институцији;
- уверите се да дете не злоупотреби алкохол и пуши.
Ако се прате ове препоруке, тахиаритмије детета ће бити сведене на минимум.
Синусна тахикардија код дојенчади и старије деце: узроци, симптоми, лечење и ефекти
Тахикардија код деце се јавља прилично често, важно је да родитељи показују бебу специјализанту у времену и знају како да зауставе напад аритмије. Није лако разумети да је дете забринуто за брз откуцај срца. Чини се да и тинејџер не може тачно одредити шта му смета. Шта можемо рећи о малој деци? Задатак родитеља је да пажљиво прате стање здравља своје дјеце и, у случају било какве сумње о аритмији, пријавити их окружном педијатру.
Синусна тахикардија је озбиљан разлог да посетите искусног кардиолога.
Шта је синусна тахикардија, и из којих разлога се то јавља?
Тахикардија је срчани удар, убрзан за више од 20 откуцаја у минути у поређењу са нормом. Сматра се да се ово кршење јавља само у одраслом добу. Међутим, најмање њих пате од млађе деце (укључујући и новорођенчад) и адолесцената.
Стопа срчане фреквенције зависи од старости:
Који су разлози за повећање пулсе? Постоје 2 врсте тахикардије: синус и пароксизмални. Синусна тахикардија код деце подељена је на:
- Физиолошки. То се јавља током стреса, промене положаја тела, анксиозности, након једења и пијења, уз недостатак кисеоника. У адолесценцији, пораст пулса се јавља услед прелазног доба, када се јавља активан раст организма. Висока оптерећења у школи, недостатак спавања и хормоналних промена узрокују убрзање срчаног ритма.
- Патолошки. Узроци његове појаве су: хипертермија, интоксикација тијела, хипогликемија, анемија, поремећаји ендокриног система.
- Срчани. Појављује се органским лезијама срца и опстаје чак иу миру, без обзира на вањске услове. Ова повреда је карактеристична за миокардитис, ендокардитис, перикардитис, исхемијску болест срца, инфаркт миокарда и друге болести.
Пароксизмална тахикардија је инхерентна деци основне школе и често се дијагностикује у доби од 7 година. Одликује се изненадним изгледом и нестанком. Постоји пароксизмална тахикардија са Волф-Паркинсон-Вхите синдромом, вегетативно-васкуларна дистонија, неуроза, органско оштећење срца.
Код новорођенчади и дојенчади
Код новорођенчади, напад синусне тахикардије изазива иритантно. Беба још увек није прилагођена новом окружењу - може га узнемиравати прегледом доктора, крчењем, храњењем или повећањем формирања плина. Повећање пулсне стопе код дојенчади сматра се нормално и не даје много разлога за забринутост. Када се палпитације срца појављују код новорођенчета без очигледног разлога, то може указати на абнормалну функцију срца.
Како разумети да беба од 1 године болује од синусне тахикардије:
- дисање убрзава;
- беба плаче и брине или, напротив, постаје споро, поспан;
- одбацивање дојке или боца.
Да ли предшколци
Израда дијагнозе код деце млађе изазива потешкоће - још увијек не могу описати симптоме. Да бисте спречили нападе тахикардије, можете покушати да ограничите све могуће факторе: активне ударе, стресне ситуације итд. Морате провести више времена на отвореном, пратити дијету.
Код деце старих преко 7 година
Када тахикардија не нестане за 10 година и више - то је озбиљан разлог за тражење савета од кардиолога. За 9-11 година деца имају тенденцију аритмије током физичког напора, на примјер, у настави физичког васпитања. Девојке су подложније томе, уз умерено поремећај ритма.
У 14-16 години миокарда расте брзо, што доводи до његове хипертрофије. У том контексту, постоји пораст броја пулса. Како се млади старији старају, судови се прилагођавају новим условима, а брз пулс пролази. Поремећаји срца у овом добу могу изазвати абнормални начин живота, рано пушење и пијење алкохола.
Врсте и симптоми болести срца
Симптоми патологије су класификовани из разлога који га узрокују. Неки знакови ће бити карактеристични за физиолошку, природну тахикардију. Други - због патолошких промена у раду миокарда. Фокусирајући се на клиничку слику болести и резултате ЕКГ, лекар ће моћи унапред одредити узрок болести и пружити прву помоћ у вријеме напада.
Лако, умерено и изражено
Лекари разликују три врсте тахикардије:
- Лако - срчана фреквенција је 20% изнад нормале. Најчешће се дијагностикује и не представља опасност за тело детета. У зависности од препорука лекара који долази, поремећај брзо пролази.
- Умерено - резање постаје све чешће за 20-40%. Такође се добро реагује на терапију, понекад особа не приметава да има аритмију.
- Изражено - са повећањем учесталости откуцаја срца за више од 50%. Ово стање захтева хитну медицинску негу.
Адекватно и неадекватно
Адекватна (физиолошка) тахикардија се јавља у природним стањима:
- заразне болести;
- физички напор;
- стрес, страх, емоционални стрес.
У овом случају, брз откуцај срца пролази након што се његов извор елиминише. Ово обично траје мало времена.
Чини се да је узрок аритмије у подручју патолошких процеса у телу - ово је неадекватна тахикардија. Не пролази на одмор, не зависи од спољних фактора или лекова.
Знаци тахикардије су различити за различите врсте поремећаја. Синусна тахикардија, физиолошка и патолошка, карактерише следећи симптоми:
- палпитације срца;
- озбиљна слабост;
- осећај тежине иза грудне кошчице;
- поремећаји спавања;
- необично расположење, каприциозност;
- летаргија, поспаност, умор;
- бланширање коже;
- прекомерно знојење;
- вртоглавица;
- смањење притиска;
- мучнина;
- осећај недостатка даха, кратка даха;
- ангина напада;
- конвулзивни синдром са васкуларним лезијама;
- осећа се хладно у рукама и ногама;
- различите брзине пулса у каротидним и радијалним артеријама;
- повећање вена у врату.
Дијагностичке методе
За тачну дијагнозу лекар прописује следеће врсте прегледа:
- Комплетна крвна слика и истраживање хормона штитасте жлезде за откривање анемије, леукемије, ендокриних поремећаја.
- Анализа урина Може садржати производе деградације адреналина.
- ЕКГ ће помоћи да се утврди где се лезија налази. Ако након доброг ЕКГ резултата тахикардија настави да се појављује код детета, постаје све чешћа, јача, спроводи се студија Холтера.
- Ецхо-КГ. Ово је ултразвук срца, са којим можете видети патолошке промене у срцу.
- Студија Холтера - дневно ЕКГ мониторинг у нормалним условима живота детета.
- Електрофизиолошка студија (ЕФИ). Откривају чак и најмању промену срчаног удара.
Ако се разлог не односи на кардиоваскуларни систем, биће именовани консултације уских специјалиста. Тинејџере треба испитати од стране ендокринолога.
Дете прве помоћи
Нагли почетак напада тахикардије код детета захтијева хитну акцију одраслих:
- обезбедити приступ свежем ваздуху - отворити прозор, довести пацијента на улицу;
- ставите на хладан мокар пешкир;
- позовите хитну помоћ.
Даље мере ће зависити од локације нидуса тахикардије и старости детета. Лекар ће утврдити да ли морате дати било какву дрогу или довољно да извршите посебне вежбе како бисте ублажили напад.
Карактеристике третмана за децу различитих узраста
Лечење прописује педијатријски кардиолог, у зависности од старосне доби пацијента и узрока тахикардије. Препоручује се лечење детета пре једне године старости са сигурним хомеопатским лековима који не узрокују нежељене ефекте. Старијој деци је прописана ефикаснија терапија, која укључује лекове, посебне вјежбе за дисање и уравнотежену дијету.
Терапија лековима
Деца млађа од 6 година лекари прописују природне седативе:
Када стигну до 7 година, прописују се синтетичке дроге:
Аспарк се користи за лечење чак и најмањих пацијената. То је извор калијума и магнезијума, регулише процес метаболизма.
Када горенаведени лекови не помажу, прописују се озбиљнији лекови за нормализацију срчаног ритма:
- Верапамил;
- Амиодароне;
- АТП;
- Дигоксин.
Хируршка интервенција
Хируршка интервенција се спроводи само као последње средство, када лекови не дају резултате. У сврху операције, морају постојати убедљиви разлози, на пример, срчане мане или тешки облици патолошког процеса. Хитна хирургија се изводи са суправентрикуларном тахикардијом. Понекад се у бебу ставља пејсмејкер који вештачки регулише срчани ритам.
Снага
Посебну пажњу треба посветити исхрани дјетета који пати од тахикардије:
- храна треба да буде пуно влакана и лаких угљених хидрата;
- конзумирање протеина у нормалном домету;
- поштовање режима пијења, богато пијење;
- храну која садржи калијум и магнезијум треба укључити у исхрану: сушене кајсије, мед, ораси, лимун итд.;
- стимулирајућа пића не треба конзумирати (кафа, чај, енергија).
Фолк лекови
Опасно је укључити у лечење у случају тахикардије, јер у неким случајевима доводи до акутног срчане инсуфицијенције.
Од једноставних и сигурних начина да се смири срчани ритам могу се уочити и чајеви:
- са глог или мелиса;
- са валеријском или мајчином;
- са додавањем меда, лимуна, бадема и тинктура геранијума, валеријана, глога.
Приликом коришћења таквих средстава треба пажљиво пратити стање бебе, јер могу изазвати алергијску реакцију. Деца без алергије боље је не користити такве рецепте.
Могући ефекти тахикардије
У зависности од извора тахикардије и трајања његовог курса, постоји ризик од акутног срчане инсуфицијенције. Недостатак пружања прве помоћи у овом случају може бити фаталан. Посебна опасност је вентрикуларни облик болести, која је ретка код деце.
Уз благовремени третман за медицинску негу и стриктно придржавање свих препорука кардиолога, прогноза за лечење тахикардије је повољна. Временом, многе њене бебе једноставно "прелазе".
Тахикардија код детета од 6 година узрока и лечења
Код деце, срчана фреквенција је знатно већа него код одрасле особе. Ово је због високе потребе тела за кисеоником и брзог протока метаболизма. Поред тога, бебе су стално у покрету. Али понекад срчани ритам почиње да прелази норму. Након прегледа, дијете се дијагностикује синусном тахикардијом. Каква је то патологија и како се третирати?
Карактеристична патологија
Хајде да размотримо шта представља синусну тахикардију код детета. Као што је већ поменуто, ово је болест повезана са повећањем учесталости контракција срца. Пулс може знатно премашити старосну норму. Такав ритам се формира од синусног чвора, који је импулсни генератор, који одређује учесталост контракција. У њему се појављује талас узбуђења. Проширује се на цео срчани мишић и доприноси његовом синхроном функционисању.
Синусна тахикардија код детета може бити продужена или прелазна (ситуацијска).
Повећање импулса је, по правилу, одговор тела на ефекте унутрашњих и спољашњих фактора:
- ментални стрес;
- физичка активност;
- емоције;
- продужена хипоксија;
- патологија срца, плућа.
Узроци
У почетку треба рећи да се синусна тахикардија код детета од 6 година иу млађем добу често сматра нормалним. Овој деци не треба никакво лијечење. Ове повреде су периодичне. Временом, они пролазе сами. Повећање импулса на 100-160 откуцаја у минути, које су резултат стреса, физичког напора, хипертермије и продужене изложености спуштеној соби, није знак патологије. Али ако такво стање буде праћено додатним симптомима (о томе ћемо говорити у наставку), онда ће клинац требати лечење од стране професионалаца. Посебну пажњу треба посветити патологији у случају да се кршење налази у савршено здравој беби која је била у мирном стању.
Шта може довести до развоја такве повреде? Доктори тврде да се синусна тахикардија по правилу јавља као резултат следећих разлога:
- срчана инсуфицијенција (урођена);
- миокардитис;
- анемија или хипогликемија;
- ЦНС штета.
У старијој години извори болести код деце могу бити:
- неравномјерно развијају органе који доводе до квара;
- стресне ситуације;
- болести кардиоваскуларних и нервних система;
- превисок физички напор;
- поремећај штитасте жлезде.
Карактеристични симптоми
Да бисте утврдили који пулс се сматра симптом тахикардије, требало би да се упознате са старосним нормама. Доктори наводе следеће показатеље:
- беба до 5 месеци - 140-160;
- Деца 6 месеци - 130-135;
- мрвице од 1 године - 120-125;
- Деца од 2 године - 110-115;
- деца 3-4 године - 105-110;
- деца 5-7 година - 100-105;
- ученици од 8-9 година - 90-100 година;
- деца 10-12 година - 80-85 година;
- тинејџери од 12 година - 70-75 година.
Патологија се дијагностикује ако је пулсна брзина већа од 10 до 60%. Тако се сумња на синусну тахикардију код једногодишњег детета са стопама изнад 140 можданих удара.
Међутим, развој патологије указује не само број контракција срца. Додатни симптоми који карактеришу болест су:
- бол у срцу;
- изненадна вртоглавица;
- кратак дах без икаквог разлога;
- слабост;
- затамњење очију приликом изненадних покрета;
- несвестица.
Ово је манифестација тешке синусне тахикардије код детета.
Дијагностичке методе
Да би идентификовао ову болест, лекар прописује специјалне прегледе:
- Електрокардиограм. Сасвим јасно се манифестовала синусна тахикардија код деце на ЕКГ. Резултати показују кршење фреквенције и интензитета контракција срца. Зуби на кардиограму, као и интервали између њих, омогућавају доктору да брзо направи дијагнозу.
- Ултразвук. Студија оцењује функционисање срца и стање вентила.
- Тест крви за количину тироидних хормона даје идеју о могућим узроцима тахикардије.
- МРИ вам омогућава да идентификујете срчана обољења, изазивајући болести.
- Електрокардиограм за Халтер. Оваква студија пружа прилику да поправи функционисање срца у року од 1 дана. Уз помоћ овог истраживања одређује се рад тела под различитим оптерећењима.
- Електрофизиолошка истраживања омогућавају проучавање механизама патологије методом пулсне дистрибуције преко срца.
Методе лијечења
Методе бављења патологијом су прилично двосмислене. Ако су симптоми тахикардије одсутни, а беба се осећа добро, онда може без лијекова. Међутим, овој деци се препоручује да се систематски подвргавају поновљеним прегледима и посете кардиологу. Ако се дјечија синусна тахикардија деси са непријатним симптомима, онда је терапија лековима обавезна. Истовремено, деци се препоручује да узимају лекове развијене углавном за одрасле особе. Због тога су лекари веома пажљиво прописали, одабир правилног режима дозирања и лечења.
По правилу, терапија се састоји од следећих група лекова:
- лекови за седативе;
- лекови укључени у формирање крви;
- витамински комплекси;
- срчани гликозиди (ако је проблем у срцу).
Изузетно је опасно и контраиндиковано да сами експериментишете са дрогама! Са таквом патологијом, само кардиолог треба да прописује лекове. У случајевима болести изазваних стресним ситуацијама, прописују се љепила од помирујућих биљака: материнца, валеријана, пеперминта.
Релиеф напада
Родитељи треба да буду спремни за чињеницу да у сваком тренутку дете може имати оштре негативне симптоме. Ако је дошло до напада, морате поступити на следећи начин:
- Обавезно обезбедите приступ ваздуху. Отворите огрлицу, држите или померите бебу до прозора.
- Ставите хладан пешкир на чело.
- Замолите дете да дубоко удахне и задржи га неколико секунди. Ова једноставна процедура омогућава смањење импулса.
Ако ове акције нису биле довољне, а стање бебе не побољшава, одмах позовите лекара.
Превентивне мјере
Да бисте избегли појаву болести као што је синусна тахикардија код детета, пажљиво пратите здравље бебе.
Веома је важно осигурати сљедећу превенцију:
- Беба треба нормално да се одмара.
- Неопходно је обезбедити добру исхрану.
- Важно је да заштитите бебу од стреса.
- Обезбиједити дневни боравак на свежем ваздуху.
- Правилно дозирање физичке активности, нарочито ако је дете укључено у спорт или је аматер игре на отвореном.
- Родитељи треба да елиминишу све лоше навике. На крају крајева, они имају веома негативан утицај на здравље беба.
Синусна тахикардија се не сматра озбиљном болести. Међутим, праћење стања детета је веома важно. А ако је лекар прописао лекове, онда је неопходно да се у потпуности придржавате такве терапије.
Деца су најцењенија ствар у животу сваког родитеља. А када дете почне да боли, родитељи не проналазе своје место. Тахикардија код деце и адолесцената се јавља не мање него код одраслих.
Тахикардија је убрзан откуцај срца, већи од дозвољених бројева за више од 20 откуцаја. Да бисте утврдили дијагнозу педијатријске тахикардије, потребно је знати брзину срчане фреквенције за сваку старосну групу:
- Новорођенчад: стопа - 140 откуцаја у минути, границе - 110-170
- 1-12 месеци: норма - 132 откуцаја у минути, границе - 102-162
- 1-2 године: норма - 124 откуцаја у минути, границе - 94-154
- 2-4 године: норма - 115 откуцаја у минути, границе - 90-140
- 4-6 година: норма - 106 откуцаја у минути, границе - 86-126
- 6-8 година: норма - 98 откуцаја у минути, границе - 78-118
- 8-10 година: норма - 88 откуцаја у минути, границе - 68-108
- 10-14 година: норма - 80 откуцаја у минути, границе - 60-100
Врсте тахикардије код деце и узроци
Тахикардија код детета може бити од два типа: синуса и пароксизмала. Синусна тахикардија је подељена на физиолошку и патолошку (екстракардијску и срчану).
Синус тахикардија
Физиолошка тахикардија се може појавити са емоционалним стресом, прелазом са положаја на стојећу позицију, променом микроклиме, страхом, обилним уносом хране и течности. Узроци тахикардије код дојеница могу бити због кршења аутоматизма синусног чвора, то је пејсмејкер - он шаље пулс и одређује фреквенцију којом срчани мишић уговара. У адолесцентима, узрок може бити убрзан раст тела, прекомерни рад, хронична депривација сна, ендокрине преуређивања.
Таква тахикардија се јавља са изузетком фактора који је иницирао почетак напада.
Ектрацардиац Патолошка тахикардија јавља када тело промени: грозницу, токсемију услед инфективних агенаса, смањену шећера у крви, хипоксија (недостатак кисеоника у крви), која се манифестује код анемије, респираторне инсуфицијенције. Узрок може бити ацидоза - док узимате одређене лекове, хемикалије, тровање и непоправљиво повраћање. Ендокрини поремећаји - тиротоксикоза, феохромоцитом, туморски процес хипоталамуса често узрокују ову повреду.
Срчана тахикардија се јавља као сигнал органске лезије синусног чвора. Ово је прва индикација у инфламаторним процесима срчаног ткива - миокардитис, ендокардитис и перикардитис, исхемичне процеси - исхемијска болест срца, инфаркт миокарда, дегенеративни и склеротични промјенама - миоцардиодистропхи, миоцардиосцлеросис. Ова врста убрзаног откуцаја срца карактерише константно повећано срчношћу у мировању, независно од стања организма и околине.
Пароксизмална тахикардија
Ова врста патологије може утицати и на једногодишње дете и на тинејџера од 14 година. Појављује се једнако често у различитим групама деце. Пароксизмална тахикардија најчешће се дијагностикује код деце старих 7 година.
Срчана тахикардија карактерише нагли почетак и нагли прекид. Разлог за то је појављивање новог импулса поред сина чвор.
Узроци пароксизмалне тахикардије су:
- ВПВ синдром
- Вегетативно-васкуларна дистонија са симпатиком адреналном кризом
- Неуроза на позадини ЦНС
- Органски поремећаји (видети срчану тахикардију)
Симптоми и лечење тахикардије код деце различитог узраста су нешто другачији и зависе од његовог типа, што се може објаснити физиолошким променама у телу које су карактеристичне за сваку старосну групу.
Која је болест
Клиничке манифестације патологије зависе од тежине процеса, трајања и главног разлога за његов почетак.
Симптоми синусне тахикардије могу бити палпитације, осећај тежине у грудима, нелагодност. У изразитој форми због недостатка кисеоника у можданим ткивима, тахикардија се може манифестовати као поремећај сна, промене расположења, поспаност и брз замор. Такође може манифестовати осећај недостатка ваздуха, краткотрајног удисања, вртоглавице. Уз органске лезије миокарда, повећање напада и њихово трајање повећавају вероватноћу напада ангине (са атеросклеротичним лезијама).
У присуству васкуларне патологије примећују се конвулзије и фокални поремећаји. Због смањеног срчаног излаза, јер срце не може пумпати довољно крви за отпуштање аорте у краћем временском периоду, постоји смањење диурезе код дјетета, хлађење екстремитета, смањење крвног притиска.
Са пароксизмом тахикардијом, појавом изненадног напада, у овом тренутку дете осећа осећај страха од смрти, вртоглавице, опште слабости, мучнине. Објективно примећено:
- Блед коже
- Повећано уринирање
- Прекомерно знојење
- Гласно хватање тонова срца
- Разлика у пулсу у каротидним и радијалним артеријама
- Откуцање вене у врату
Продужени ток напада може довести до акутног срчане инсуфицијенције и вентрикуларне фибрилације или флутера (у зависности од фокуса патолошког импулса).
Дијагноза болести
Прије свега, немојте само-лијечити. Група болести коме припада ова патологија врши кардиолог.
Да бисте дијагностиковали узрок тахикардије, користите следеће методе истраживања:
- ЕКГ
- Ецхо КГ
- Холтер мониторинг
- Електрофизиолошка студија (ЕФИ)
- Друге методе истраживања које одређују узрок патологије изван срца
ЕКГ ће показати поремећај ритма, патолошки фокус, ако синусни чвор није једини који поставља срчану фреквенцију за његово смањење и проток крви. Ово је први метод испитивања, који ће довести доктора на прелиминарну дијагнозу и одредити даље истраживачке методе како би потврдили узрок болести.
Ако се на ЕКГ не детектују никакве абнормалности, а напади и даље и повећавају снагу и трајање, онда дете мора бити опремљено посебним сензором у трајању од 24 сата, који ће узети електрокардиограм током нормалног деловања тела. Овај поступак је апсолутно безболан и сигуран, док је прилично информативан.
Ехо-КГ или ултразвук срца ће вам показати органско оштећење срчаног мишића и вентила, могући узрок тахикардије.
ЕФИ ће помоћи да прати импулс од почетка генерације - синусни чвор, до краја - влакна Пуркиње. Овај метод ће открити чак и минималне поремећаје ритма.
Ако се у срцу не пронађе патологија, спроведу се друге методе истраживања које имају за циљ идентификацију болести повезаних са појавом и прогресијом тахикардије.
Третирање тахикардије и прве помоћи у нападу
Ако дете има нагли почетак епизоде, хитно је урадити следеће:
- Дајте дете на свеж ваздух
- Ставите мокар пешкир на чело
- Зовите доктора
Хитна помоћ за пароксизмом тахикардије зависи од места генерисања патолошког импулса. Приликом позиционирања у атрију, морају се обавити покрети који рефлексивно стимулишу активност вагуса - вагусног нерва.
Шта да учините да назовете рефлекс
За децу од 3-4 године, потребно је урадити следећа кретања:
- Валсалва маневар - затворите нос и повуците око 10 секунди
- Масирајте каротидну артерију наизменично на свакој страни 5 секунди
- Клик на коријен језика
- Обришите тело хладним мокрим ручником
- Споро дубоко гутање
Хитна помоћ за фокус импулса у коморама се врши помоћу лекова:
- Интравенозно споро применило 1-1,5 мг / кг лидокаина 1%. У одсуству жељеног ефекта, поступак се понавља у пола дозирања.
- У случају неефикасности, 2.5% раствор Аималине (гилуритмал) је уведен у 10.0-20.0 мл 0.9% раствора НаЦл у дози од 1 мг / кг.
- Уз наставак напада интравенским ињекцијом 5% раствора амиодарона на 5% глукозе - 10 мл.
- Екстремне мере су трансезофагални пејсинг.
Када је комплексна терапија неопходна да би се придржавало свих препорука лекара.
Важно је посматрати нефармаколошку терапију - јак дуготрајан сан, смањење физичког напора, емоционалну стабилност, систематске шетње на свежем ваздуху. Препоручљиво је пратити исхрану богату магнезијумом, калијумом, витаминима. Калијум и магнезијум су богати сувим плодовима и печеним кромпиром. Уклоните са исхране чоколаде, кафе и чаја.
Терапија лековима
Лекар прописује седативну терапију. Од 7 година је већ могуће користити лекове хемијског порекла - седуксен, луминални. Деца млађа од 6 година лекар препоручује употребу хомеопатских лекова - валеријана, материнства, глора.
Пријем извора калијума - аспаркам је неопходан. Дозирање се одређује овисно о доби детета.
Ако ова терапија не помогне, потребно је лијечити антиаритмичке лекове. Да бисте то урадили, користите верапамил, амиодарон, АТП, дигоксин. Само-лијечење је контраиндиковано, јер само лекар, посматрајући динамику дејства терапије, одређује редослед наведених лекова.
Тахикардија код адолесцената и деце је непредвидљива и понекад је тешко обрадити болест. Процес ће увек бити повољнији ако у тренутку тражења помоћи и јасно пратите упутства лекара.
Поремећаји срчаног ритма су прилично чести у детињству. Међу њима најчешће код деце откривају тахикардију. Према томе, сви родитељи треба да знају како се овај проблем манифестује и дијагностикује, као и како помоћи деци са тахикардијом.
Тахикардија код деце се назива повишеним срчаним тлаком. Истовремено, његова карактеристика је зависност индикатора срчане фреквенце од старосне доби дјетета, јер се стопе пулсне стопе за дјецу различите старости разликују. На пример, код деце 1 година нормалних откуцаја срца у минути је 94-154 смањење децу 4-6 година нормалног срчаног рада је 86-126 откуцаја и старијих од 10 година у срчаном је смањена за 60-100 пута у минути. Вишак ових индикатора за 10-20% сугерише на тахикардију.
Тахикардија је палпитација срца која може бити узрокована разним узроцима. Узроци
Код деце, повећан број откуцаја срца може бити узрокован и физиолошким факторима и развојем болести. Такви не-опасни узроци као што су остали у душној соби, температурне разлике у просторији, физички напори, анксиозност, страх или искуства могу узроковати малу тахикардију.
Такође, повећање срчаног удара се јавља са грозницом, вишком телесне тежине, дехидратацијом и узимањем одређених лекова. Код новорођенчади, услед високе активности синусног чвора, повећање срчане фреквенције је могуће чак и када се посматрају мрвице и крчење. У адолесцентима, тахикардијски напади често су повезани са активним растом и променама у нервном систему.
Међу узроцима патолошка тахикардија изолованог срца (конгенитални, миокардитис, кардиомиопатија, траума, срчана инсуфицијенција, срчана хирургија) и ектрацардиац (оштећење нервног система, болести ендокриних жлезда, анемије, респираторни запаљења, системске болести и др). Учесталост срчаног откуцаја такође може порасти са дисбалансом електролита или хипогликемијом.
У многим случајевима, деца тахикардија, нарочито због физиолошких разлога, нема никаквих посебних манифестација. Врло мала деца могу се понашати немирно, одбијати храну, бити мржња.
Тахикардија се може појавити у потпуности без симптома.
Старија деца, на пример, у доби од 7 година, када се јављају тахикардија, могу се жалити да осећају палпитације, нелагодност или бол у грудима, слабост, вртоглавицу или мучнину. Они имају бледу, знојење и отежину, може доћи до несвестице.
У детињству се дијагнозе ове врсте тахикардија:
- Синус. Такозвана тахикардија, у којој ритам остаје синус (контролисан радом синусног чвора). У већини случајева тахикардија код деце, то је дијагностикован синусни тип. Таква тахикардија је умерена (срчана фреквенција се повећава за 10-20%), умерена (са порастом срчаног удара за 20-40%) и тешка (број срчаних откуцаја премашује норму за 40-60%). Најчешће овај поремећај ритма није опасан, а напади такве тахикардије пролазе сами. Дуготрајна синусна тахикардија, која може изазвати срчану инсуфицијенцију, опасна је за дјецу.
- Пароксизмал. Ово је опаснија варијанта тахикардије код деце, која се манифестује наглим нападима (названи су пароксизми). У зависности од погођеног подручја, таква тарда је подељена на вентрикуларну бол (узроковану оштећењем миокарда) и суправентрикуларним (често узрокованим екстракардијским проблемима). Пароксизмална тахикардија код новорођенчади је прилично опасна, јер његови напади могу довести до срчане акције.
Видевши лупање срца једног детета или га открије током рутинског прегледа од стране лекара, важно је да се испита у више детаљно беба, почевши са ЕКГ-ом, тест крви и ултразвук срца. У неким случајевима, дете се шаље на рентгенску групу, анализу нивоа хормона и консултацију са неурологом.
Дијете са брзим откуцајам срца се упућује на додатне прегледе
Тактика доктора у детекцији тахикардије код деце одређује узрок повећаног удара срца. Ако је напад узрокован физиолошким узроцима и након његовог елиминисања откуцаја срца се вратио у нормалу, ниједан третман није потребан.
За болести које нису везане за срце, специјалиста ће бити укључен у лечење тахикардије, на примјер, ендокринолог ће третирати проблеме штитне жлезде. Ако је тахикардија изазвана срчаним обољењима, педијатријски кардиолог треба да прописује лечење дјетета.
Прије него што прописује лечење бебе, лекар мора схватити узроке тахикардије.
Ако је дете започела напад тахикардије, доктор ускоро родитељима је важно да се обезбеди детету ваздуха уклањањем уске одеће и отворио прозор, и причврстите на чело влажном крпом натопљеном у хладној води. Такође можете затражити од дјетета да дубоко удахне уз задржавање даха.
Да би се спречило тахикардије у детету, важно је:
- Уравнотежите исхрану бебе.
- Немојте дозволити детету да добије вишак тежине.
- Ограничити стрес.
- Да поједноставите дневни режим, обратите пажњу на добар сан и одмор.
- Подстакните умерену вежбу.
- Према сведочењу за узимање витамина и седатива.
У следећем видеу, педијатар ће детаљније говорити о тахикардији, његовим узроцима и начинима лечења детета због своје болести.
Тахикардија код деце је прилично уобичајен поремећај ритма, када се срчана фреквенција повећава за 20-30 откуцаја у минути. Код дјетета такве промјене у активностима кардиоваскуларног система могу бити узроковане огромним бројем негативних фактора и дијагнозиране су у пракси најмање толико често колико се дешава међу одраслима.
Убрзање ритма код деце може бити физиолошко и патолошко. Најчешћа је тахикардија изазвана разним врстама срчаних обољења, интоксикацијом, ендокриним болестима и слично. Да бисте проценили присуство и степен поремећаја ритма, требало би да знате његову брзину, која може да варира од 70 до 160 откуцаја у минути, у зависности од старости малих пацијената.
Дакле, за децу различите старости, карактеристични су следећи индикатори срчане фреквенције:
- новорођенчад - 140-160 откуцаја у минути;
- 0-6 месеци - 130-140 откуцаја у минути;
- 6-12 месеци - 120-130 откуцаја у минути;
- 12-24 месеца - 110-120 снимака;
- 2-3 године - 105-110 снимака;
- 3-5 година - 100-105 снимака;
- 5-8 година - 90-100 снимака;
- 8-12 година - 80-90 снимака;
- 12 година и више - 60-80 откуцаја у минути.
Код деце, тахикардија се може манифестовати као атријална фибрилација, пароксизмална, не-пароксизмална и синусна тахикардија. Веома је важно одредити тачан облик патолошког процеса, јер ће тактика даљег лечења зависити од тога.
Зашто деца убрзавају срчани ритам?
Уобичајено, убрзано откуцање срца код детета је повезано са повећаним метаболизмом и већом потребом за растућим дететовим тијелом за кисеоник. Али понекад се јавља тахикардија на позадини патолошког процеса. Повећани срчани ритам може да изазове и проблеми срца и не-кардијалних болести.
Кардиолошки узроци укључују:
- урођене и стечене срчане мане;
- акутна и хронична исхемија миокарда;
- кардиосклероза, кардиомиопатија, миокардиодистрофне промене миокарда;
- запаљење срчаног мишића заразне и неинфективне природе.
Међу екстракардијским узроцима тахикардије су:
- синдром интоксикације са повећањем укупне телесне температуре;
- ацидоза;
- смањење нивоа глукозе у крви;
- повреда електролитског састава крви (хипокалемија и хипомагнеземија);
- ендокринални поремећаји (хипертироидизам, хиперфункција надбубрежног кортекса);
- неуротоксикоза;
- тонзилитис и услови који се јављају након боли грла;
- нежељени ефекат узимања одређених лекова.
Главни облици болести
Синус тахикардија
Синусна тахикардија се развија на позадини повећане активности синусног чвора. Ово патолошко стање праћено је повећањем фреквенције срчаних контракција за 10-60%, зависно од степена сложености болести. Напади такве тахикардије по правилу су привремени, али ако траје више од 24 сата, може доћи до развоја срчане инсуфицијенције.
У пракси, синусна тахикардија се манифестује следећим симптомима:
- вртоглавица;
- бол у срцу;
- општа слабост и слабост;
- бледо коже;
- кратак дах;
- прекомерно знојење.
Пароксизмална тахикардија
Ова врста поремећаја ритма је суправентрикуларна и вентрикуларна (вентрикуларна), у зависности од нивоа оштећења жичаног система срца. За пароксизме карактерише оштар почетак, брз развој симптома и исти њихов неочекиван прекид.
Суправентрикуларна тахикардија код деце се, по правилу, развија као резултат повреда порођаја, интоксикација, сложених инфективних процеса унутрашњих органа, стресних ситуација, нервног преоптерећења, као и недостатака срца и промена у миокардији. Код младих пацијената обележена је вртоглавица са несвесним стањима која се јављају на врху срчаног бола. Деца се често жале на мучнину, кашаљ, проблеме са дисањем и кратак дах. Такве бебе имају болан изглед, бледу кожу, спавају лоше и стално су неваљали. Суправентрикуларна тахикардија код новорођенчади се манифестује ријетким конвулзијама, одбијањем хране и немирним спавањем.
Вентрикуларна тахикардија није обична код деце. Убрзање вентрикуларног ритма дијагностицира се углавном код старије деце. Таква тахикардија код адолесцената може се јавити код пацијената са срчаним гликозидима, после хируршких интервенција на срцу, услед запаљења миокарда или у реуматоидном процесу. Током напада убрзања вентрикуларног ритма, мали пацијенти се жале на болове у грудима, палпитације, страх од смрти и опште слабости. Пулс срца се повећава на 250 откуцаја у минути.
Атријална фибрилација
Атријална фибрилација се односи на хитне случајеве, што се манифестује вентрикуларном фибрилацијом (повећање срчаног удара на 200-500 откуцаја у минути) и њихово лупање (број срчаног удара не прелази 300-350 у минути). Атријална фибрилација практично се не дешава у детињству, али је веома озбиљан процес који промовише срчани застој.
Дијагностичке карактеристике
Ако сумњате да повреда срчаног ритма код детета треба одмах контактирати стручњаке. Током прегледа, лекар ће моћи да поправи брзо срчани удар, након чега ће дете бити послато за додатни физички преглед. Најпознатији и популарнији начини дијагнозе тахикардије укључују:
- електрокардиографија, која бележи фреквенцију, ритам и исправност срчане активности, што омогућава процену присуства тахикардије, да одреди врсту и тежину;
- електрофизичке методе испитивања, омогућавајући откривање природе проводења импулсних таласа дуж миокарда;
- ултразвук срца, током које је могуће утврдити могући узрок патолошког процеса.
Савремени приступи у лечењу
Тактика лечења тахикардије код деце зависи од узрока који је изазвао појаву патолошких симптома. Кардиолог или педијатар бави се терапијом поремећаја ритма ако се ради о проблему екстракардијског порекла. У пракси, процес елиминације манифестација анксиозности може се применити уз помоћ конзервативног третмана, као и физиотерапије и хируршких техника.
Нагли напад тахикардије захтева прву помоћ, која се састоји од следећих акција:
- дијете мора бити извезено на свеж ваздух или осигурати његов прилив у просторију отварањем прозора;
- на чело треба поставити влажни хладни компресор;
- Одмах позовите медицинску екипу.
Конзервативни третман срчаних палпитација састоји се од комплекса терапијских мјера усмјерених на елиминацију патолошких симптома и елиминацију узрока који их узрокују. Антиаритмички лекови, срчани гликозиди, витамин и минерални лекови могу бити укључени у лечење. У случају неурогичне тахикардије, лекар прописује лекове за седатив за децу преко 6 година, на примјер, седуксен. Дјеца предшколског узраста, наравно, ови лекови су контраиндиковани, тако стручњаци препоручују кориштење хомеопатских лијекова и биљних лијекова за њега и против њега.
Оперативни методи корекције тахикардије релевантни су у случају развоја тешких облика патолошког процеса, честих епизода атријалне фибрилације, што може изазвати изненадни срчани застој. Индикације за хируршки третман су тахикардија, која се десила на позадини срчаних дефеката или тешке кардиомиопатије са дилатацијом комора.
Наравно, болест је увек лакша за упозорење него за излечење. Према томе, лекари препоручују родитеље да буду пажљивији и одговорнији у погледу здравља својих беба и да одмах траже специјализовану помоћ на првим алармним сигналима. Важно је запамтити да је дечја тахикардија веома озбиљна болест која може имати врло тужне последице. Игнорисање и напуштање болести без адекватног лечења је огромна грешка многих одраслих особа, што може коштати здравље детета, а понекад и живот.