Третирајте срце
Болести валвуле Симптоми болести и њен третман Методе хируршког лечења Хирургија замене вентилаМеханичка и алографтна
Вентили срца обезбеђују кретање крви у правом смеру, спречавајући његов повратни ток. Стога је веома важно одржати тачан ритам њиховог рада и, у случају њеног кршења, спроводити поступке јачања.
Болест вентила
Најчешће, срчани вентили почињу да повређују када старост особе пролази 60-70 година. У сличном добу повећава се погоршање тела, због чега ће рад срчаног апарата бити компликован. Међутим, срчани поремећаји могу се јавити и као резултат заразних болести које утичу на кардиоваскуларни систем. У овом случају, ширење инфективних бактерија долази веома брзо и траје од 2 до 5 дана.
Људски срчани мишић има 4 шупљине, које укључују 2 атријуме и 2 коморе. У њима се добија крв из вена, а одатле се дистрибуира кроз артерије тела. Срчани вентили се налазе на раскрсници атријума са коморама. Њихова структура помаже у одржавању правца крвотока.
Кључ за срце има карактеристичне особине које одређују промјене у свом раду, које су подељене у 2 главне групе. У првом случају, валвуларни апарат срца се не затвара у потпуности, што доводи до враћања масе крви (регургитација). Друга група кршења укључују непотпуно отварање вентила (стеноза). Ово у великој мјери компликује проток крвне течности, што у великој мери оптерећује срце и узрокује њен превремени замор.
Дефекти вентила су прилично честа болест. Они чине 25-30% свих болести кардиоваскуларног система. У исто време најчешће постоји дефект митралног и аортног вентила. Сличне дијагнозе могу се направити код деце, јер могу бити вирални порекло. Ендокардитис, миокардитис и кардиомиопатија могу се назвати заразним болестима који погоршавају рад срчаног мишића.
Најчешће, доктори утврђују дијагнозу пролапса митралног вентила, у којем ће рад срца бити праћен страним звуком или кликовима. Постоји слична повреда због чињенице да је у тренутку вентрикуларне контракције њеног отвора чврсто затворено. Ово доводи до деформисања атријалне шупљине, што доводи до одлива крви у супротном смјеру.
Пролапсе је примарно и секундарно. Примарна је урођена болест која се развија услед генетског дефекта у везивним ткивима. Секундарни пролапс може доћи због механичких оштећења груди, инфаркта миокарда или реуматизма.
Назад на садржај
Симптоми болести и његов третман
Ако особа има срчани вентил, онда ће се примијетити сљедећи симптоми болести:
озбиљан умор; отицање ногу и чланака; бол и недостатак зрака при ходању и подизању тежине; вртоглавица, праћена несвестљивошћу.
У случају таквих симптома, одмах треба тражити савјет квалификованог специјалисте. Помоћиће да разуме зашто валентни апарат срца не ради, и израдиће потребан третман. На почетку, пацијентима се прописују конзервативни третмани. Они су усмерени на ублажавање болова, кориговање срчане фреквенције и спречавање могућих компликација. Сличне методе се прописују након одложеног рада кардиоваскуларног система, помажу у спречавању појаве релапсуса.
Да би се одредио ефикаснији начин лечења, лекар мора узети у обзир тежину болести, старост пацијента и све индивидуалне контраиндикације. Пацијентима су прописани лекови који ће повећати интензитет срчаног мишића, док би требало побољшати његову функционалност. У случају када лековите методе лечења не помажу, онда се прописује операција.
Назад на садржај
Хируршки третмани
Болести валвуларног апарата срца су физичке болести, стога, ради потпуне рестаурације срчаног рада, може се прописати операција. Најчешће током ових операција, оштећени вентили се замењују.
Пре операције се именује дијагностички преглед пацијената, који ће помоћи у утврђивању оштећених вентила и идентификацији тежине болести. Поред тога, током таквих прегледа лекари треба да добију информације о структури срца и основним болестима тела.
Да би се побољшала ефикасност хируршке интервенције, ова процедура се комбинује са истовременим бајпас операцијама, уз лечење анеуризме аорте или атријалне фибрилације.
Тренутно постоје две главне врсте хируршке интервенције за лечење кардиоваскуларног апарата. Први поглед је нежан. Обезбеђује рестаурацију оштећених вентила. Друга врста операције је сложенија: током његове примене, оштећен орган је потпуно замијењен.
Ако оперативни опоравак прописују кардиолози, онда није предвиђено кориштење одвојених делова. Митрални вентил је најпогоднији за овакав опоравак. Понекад операције опоравка помажу у успостављању рада трицуспид и аортног система.
Током ресторативне операције смањује се могућност инфекције тела, јер се не одбијају стране материје. Поред тога, пацијентима неће бити потребно да узимају антикоагуланте како би смањили крв до краја живота.
Назад на садржај
Рад замене вентила
Комплетна замена срчаних вентила прописана је у случају када је поступак опоравка немогућ. Најчешће, потпуна замена се врши када аортни вентили не успију.
Током таквог хируршког захвата врши се потпуна замена оштећеног органа. Током овог процеса долази до промене вентила, који се шије на изворни прстен. У ту сврху биокомпатибилни материјали се користе са ткивима тијела како би се спречило њихово одбацивање.
Након потпуне замене унутрашњих вентила, свим пацијентима се прописује обавезан унос пилула који могу танити крв. Међу тим лековима, Цоумадин, Мареван, или Варфарин могу бити наведени. Они ће помоћи да се значајно смањимо формирање великих крвних угрушака и одлагање њиховог стрјевања. Овај квалитет ће помоћи у спречавању појаве удара или срчаног удара. Осим тога, сви пацијенти након операције би требали бити подвргнути тестовима крви који ће помоћи у праћењу и процјени учинка срца и ефикасности узиманих лијекова.
Протезе срчаних органа могу имати различиту структуру: биолошки и механички.
Биолошки производи се производе од биопростетског ткива заснованог на унутрашњим органима крава или свиња. Мање обично, људски донаторски материјал може се користити. Да би се олакшала њихова инсталација, користило се неколико вештачких компонената, што ће помоћи у проналажењу и уградњи имплантабилног органа високог квалитета.
Биолошке протезе раде већ дуже време без узрока поремећаја срчаног ритма. Трајање њиховог рада може досећи 15-20 година, док пацијентима није потребно дневно унос антикоагуланата.
Назад на садржај
Механички и алографт
Аллографт је живо донаторско ткиво које трансплантира болесном особи након изненадне смрти донатора. Такве операције су у складу са методом Росса, која омогућава не само лако обављање операције, већ и преношење додатног периода опоравка.
Урезивање ткива је прилично брзо, а случајеви одбацивања донаторског органа се не јављају. Већина пацијената који су користили методу Росса брзо су се опоравили и не морају их стално пратити лекари који долазе и узимају помоћне лекове.
Механичке амортизере су направљене од вештачких елемената. Материјал из којег су израђени, прилично добро се аклиматизује у људском телу. У ту сврху, најбоља је медицинска легура са угљеничним деловима. Овај дизајн је прилично поуздан и може радити без неуспеха 10-12 година.
Најчешћи механички дизајн је лептир вентил, који је направљен од металног прстена и угљеничних врата. Горњи део таквог вентила прекривен је тканином од полиестера. Недостатак таквог механичког вентила је да ће током његовог рада бити механички клик. Поред тога, пацијентима се препоручује редован лек.
Период опоравка после операције је 60 до 90 дана. После 8-10 месеци, особа већ може возити и не бринути о губитку свести. Током периода опоравка, пушење и уношење алкохола су контраиндикована код пацијената. Храна треба да буде дијететска, елиминише тешко сварљиве намирнице и захтева смањени унос холестерола.
Срчани вентил се не затвара до краја? Постоји неколико разлога зашто се срчни вентил не затвара у потпуности. Често, одређивање узрока помаже у одређивању и прописивању најефикаснијег лијечења.
Срце је шупљи мишићни орган који обезбеђује обогаћивање органа и ткива кисеоником због циркулације крви кроз тело. Има четири коморе: две атрије и две коморе. Атријом и коморама имају атриовентрикуларне вентиле: митрал лево и трикуспидно удесно.
Пловила која одступају од срца такође су одвојена вентиломима: аортним вентилом и плућним трупом. Отварајући у једном правцу, срчани вентили регулишу правац крвотока, спречавајући поврат крви. У случају промена структуре вентила, не могу се отворити или затворити до краја.
У првом случају, крв улази у недовољним количинама, у другом делу крви са смањењем не улази у еферентне посуде, али се враћа на атријуме или вентрикле, што након неког времена доводи до прогресивне срчане инсуфицијенције. Срчана инсуфицијенција карактерише развој слабости срчаног мишића, који у крајњој линији не може да се носи са својом функцијом - обогаћујући тело крвљу.
1 Општи концепти валвуларне болести срца
Аортна стеноза
Урођени или стечени недостаци валвуларног апарата, доводећи до његове дисфункције, називају се дефектима срчаног вентила. Примењене малформације су много чешће, углавном је захваћена лева половина срца, па су такви недостаци као стеноза трицуспид вентила прилично ретки. Промене у структури вентила или основних структура које регулишу њихов рад подразумијевају хемодинамске поремећаје.
Стечена валвуларна болест предиспонира на развој болести - инфективног ендокардитиса, аритмија и поремећаја проводљивости и, на крају, срчане инсуфицијенције. Дефекти валвуларног апарата срца могу се поделити у две групе: отказ и стеноза.
Инсуфицијенција вентила је стање у којем се вентили не сједају близу један другоме када су затворени, што доводи до крвотока у супротном правцу.
Стеноза је стање у којем постоји сужење отвора блокираним вентилом, што доводи до смањења улазног крвног обима.
Случајеви у којима инсуфицијенција и стеноза утичу на један вентил се обично називају развој комбинованог дефекта. Са поразом од два или више вентила - у комбинацији.
2 Узроци отказа вентила
Пролапс митралног вентила
Један од узрока валвуларне инсуфицијенције је присуство поремећаја рођења, као што је пролапција или раздвајање вентила. Реуматизам, системска склероза, аортоартеритис, системски еритематозни лупус и друге запаљенске болести везивног ткива могу изазвати развој валвуларних дефеката. Узрок појаве може бити бактеријска или вирусна болест, нарочито инфективни ендокардитис и миокардитис.
Повреда може бити изазвана отказом вентила, због чега се примећује инверзија или руптура листа или оштећење мишића и акорда који регулишу отварање и затварање вентила. Артеријска хипертензија може довести до развоја инсуфицијенције аортног вентила услед ширења корена аорте.
3Ревматизам као узрок развоја стечене валвуларне болести срца
Митрални вентил за реуматизам
Често је основа за развој стечене валвуларне болести срца реуматизам. Развој реуматизма се јавља на позадини хроничних инфламаторних обољења назофаринкса. Ова болест је узрокована β-хемолитичком стрептококном групом А и утиче на срце, зглобове, кожу и друге органе. Деца и адолесценти су највише подложни овој болести.
Један од проблема реуматизма је сложеност дијагнозе, јер не постоје специфични лабораторијски тестови који су патогномонски за акутну реуматску грозницу или његов поновни појав. Стога, док дијагноза реуматизма, доктор се ослања на одређене критеријуме и знаке који су претходили стрептококној инфекцији у року од једног и по месеца.
Најчешће, реуматизам утиче на аортне и митралне вентиле. Пацијенти са реуматизмом су хоспитализовани у болници, а добијају се антибактеријска и антиинфламаторна терапија. Ово се одређује у складу са индивидуалним карактеристикама пацијента. На крају лечења се спречава поновити реуматизам.
4Валве клинике неуспеха
Утрујеност и краткоћа даха
У почетним стадијумима болести, пацијенти се уопће не могу жалити. Овај период назива се фаза накнаде. Надаље, притужбе на пацијенте зависе од тежине болести и од тога да ли је валвуларна болест срца изолована или комбинована. Када се појаве притужбе, почиње ступањ декомпензације процеса, који током времена може довести до срчане инсуфицијенције.
Уз умерену митралну инсуфицијенцију, пацијент је забринут због брзе заморности и кратког удаха. У озбиљнијим случајевима може доћи до слабе хемоптизе због плућног едема. Због прогресивног повећања лијевог атрија, присутна је компресија нерва који инерцује грлиће, што се клинички манифестује хрупошћу гласа.
Са инсуфицијенцијом аортног вентила, почетни симптоми су кратки удисаји, брз бол у срцу и болови у грудима. Хипотензија и едем плућа могу се јавити уз озбиљну инсуфицијенцију аорте. У одсуству правовремене хируршке интервенције, постоји висок ризик од смрти.
5Дијагноза стечене валвуларне инсуфицијенције
Први корак дијагностичког претраживања у случају сумње на присутност стечене болести срца, доктор се усредсређује на физичку дијагностику, што је пре свега испитивање пацијента и аускултација срца. Аускулативно је слушао измењене срчане звуке и звукове. Друга фаза дијагнозе - истраживачке методе, укључујући електрокардиографију (ЕКГ), рендгенску групу и ехокардиографију (ЕцхоЦГ). ЕКГ визуализира знаке повећања лијевог срчане коморе. Радиографија вам омогућава да видите промене у величини и облику срца, као и патолошке процесе у плућима. Уз помоћ ЕцхоЦГ-а можете видети смањење величине рупа и промене у летвама за вентил, као и ЕцхоЦГ вам омогућава да одредите узрок неуспјеха, његов степен, присуство компликација и компензацијских могућности тела.
ЕцхоЦГ је најбољи метод примарне дијагнозе и динамичког праћења стања пацијента.
Трећа фаза дијагнозе је инвазивне методе истраживања, наиме, срчана катетеризација са каснијом вентрикулографијом и коронографијом.
6 Диференцирани приступ у лечењу инсуфицијенције митралног вентила
Замена митралног вентила
У одсуству симптома и изложености благу или умереној митралној инсуфицијенцији, лекови нису прописани. Подршка лековима од стране АЦЕ инхибитора прописана је када се утврди дијагноза тешке митралне инсуфицијенције са асимптоматским курсом. Присуство симптома чак и код умерене митралне инсуфицијенције је индикација за операцију.
Са инсуфицијенцијом митралног вентила, постоје две врсте хируршких интервенција, односно пластична и протетичка облога. Ако вентил није био предмет калцификације и остао мобилан, онда је у овом случају избор рада његова пластика. Са довољно израженим згушњавањем вентила, пожељна је његова протеза.
Предност пластичне пластике пре протетике је да је са овом операцијом укупан број компликација мањи. Са поправком митралног вентила, ризик од развоја болести као што је инфективни ендокардитис је мањи.
7 Диференцирани приступ у лечењу инсуфицијенције аортног вентила
Замена аортног вентила кроз рез на зиду аорте
Дијагнозирана асимптоматска благи аортна инсуфицијенција не захтева специјализирани третман, међутим ограничено ограничење и годишња посета кардиологу се препоручују. Индикација за прописивање конзервативне терапије је аортна инсуфицијенција умереног степена у одсуству симптома, а код кардиолога треба да буде најмање једном на шест месеци.
У случају озбиљне инсуфицијенције аортног вентила и одсуства симптома инсуфицијенције, прописана је континуирана медицинска терапија, кардиолог испитује сваких шест месеци, а ецхоЦГ се изводи једном или два пута годишње. Индикације за хируршко лечење су тешка аортна инсуфицијенција у присуству клинике и развој леве коморе срчане инсуфицијенције.
У закључку, важно је запамтити да успех опоравка најчешће зависи од вашег емоционалног стања.
Један од вентила срца се не затвара у потпуности? Повреда је узрокована одређеним узроцима и назива се неуспјех вентила.
Да бисте разумели узрок нестанка срчаног вентила, требали бисте бити упознати са анатомском структуром срца.
Срце је шупљи мишићни орган са четворокарамном структуром (две коморе и две атријуме). Вентили, трикуспидне и митралне коморе су одвојене од атрије.
Посуде у срцу такође деле вентиле: плућне и аортне. Вентили су обавезни да регулишу проток крви. Ако се њихова ткива промијене и структура је деформирана, не могу се потпуно затворити или потпуно отварати.
Ако се вентил не може потпуно затворити, онда крв која улази у атријум није довољна за његово нормално функционисање, не допушта проток крви.
Вентил се не отвара - проток крви се делимично враћа у атријум или у комору, што на крају доводи до поремећаја срца, постоји озбиљна срчана инсуфицијенција.
Валвуларна болест срца. Опис
Стеноза аортног вентила
Ово је ретка, стечена болест срца која утиче на лијеву страну органа. Као резултат дефекта вентила може доћи до аритмије, поремећаја електричне проводљивости или инфективног ендокардитиса.
Валвуларна стеноза се јавља као резултат сужења отвора аорте, која затвара вентил.
Одлив крви у супротном смеру доводи до оштећења хемодинамике.
Пролапс митралног вентила
Што доводи до пролапса:
вирусне и бактеријске инфекције; ендокардитис; реуматизам; запаљење које крши структуру везивног ткива; склероза; миокардитис; аортни артеритис; повреде акорда и срчане мишиће.
Хипертензија такође може изазвати непотпуно затварање вентила.
Валвуларна болест са реуматизмом
Хронично запаљење назофаринкса код деце може довести до реуматизма. Кршење изазвано константном инфекцијом са стрептококима. Рхеуматски пролапс је тешко дијагностиковати, јер не постоје специјални лабораторијски тестови.
Да би идентификовали проблем, лекари користе листу симптома, анализирају жалбе пацијента и узимају у обзир клиничке манифестације поремећаја.
Са поразом митралних и аортних вентила, пацијенти се лече у болници са антибиотиком и антиинфламаторним лековима.
Као што се манифестује неуспјех вентила
Повреда вентила у почетној фази не утиче на рад тела, а пацијенти се не жале на лоше здравље. Сцена се назива компензацијом. После тога, у фази декомпензације, појаве се тешки симптоми, који могу довести до смрти.
У умереној фази, особа је забринута због константног замора, кратке даха, а хемоптиза почиње плућним едемом. Са повећањем атријума, смештеног на левој страни, живци грлића су компримовани, глас постаје хришћан.
Инсуфицијенција аортног вентила се манифестује као брз откуцај срца, болечина у грудима, отежан ваздух са умереном вјежбом.
Озбиљна инсуфицијенција аорте може довести до смрти због оштрог смањења притиска и едем плућа. Пацијенти захтевају хитну хируршку интервенцију.
Дијагностика неисправности вентила
Први корак за дијагнозу проблема је слушање тона откуцаја срца и детекција буке. Аускултација срца вам омогућава да направите прелиминарну дијагнозу којом се пацијент шаље на даље испитивање.
Електрокардиограм, ехокардиограм срчане и рентгенске груди су следећа фаза прегледа, што омогућава да се утврди да ли постоји повећање комора срца.
Рендген приказује дисторзију облика срца и његово повећање.
ЕЦХО показује деформацију вентила, немогућност потпуног затварања или отварања и помаже при проналажењу узрока проблема са вентилом, степеном његове инсуфицијенције и могућности компензације од тела.
У следећој фази дијагнозе се користи увођење катетера за коронографију и вентрикулографију.
Методе лијечења
Главни метод решавања проблема данас је протетика. Са слабим или умереним степеном инсуфицијенције вентила, терапија лековима није прописана, инхибитори се прописују за тешки ток болести, који не производи одређене симптоме.
Примијенити двије врсте операције: протеза вентила и пластика. Док се одржава вентилна структура, одсуство промена у ткивима и потпуно очување његове мобилности, пацијентима се даје пластична хирургија. Модификована и згушњавана ткива захтевају другачији приступ - протетику.
Пластични производи имају предност у односу на протетику - мање постоперативних компликација и смањеног ризика инфективног ендокардитиса.
Блага аортна инсуфицијенција са асимптоматским курсом не захтева терапију, али физичка вежба је ограничена на пацијенте, а радна снага је контраиндикована за њих.
Сваке године вас мора прегледати кардиолог. Када се појаве симптоми, пацијентима се прописује терапија лековима.
Озбиљна инсуфицијенција вентила захтева константно конзервативно лечење, према индикацијама се може извршити хируршка интервенција.
Превенција, исхрана и начин живота
Прави начин живота и посебна исхрана подржавају здравље пацијената са инсуфицијенцијом вентила на правом нивоу.
Пацијентима се саветује да посматрају дневни режим у којем су оптимално одабрана времена рада и одмора. Држите тело у добром стању помоћиће вам да ходате и освежите на свежем ваздуху.
Ако је могуће, избегавајте стресне ситуације, места где недостаје кисеоник, тешки физички рад.
За исхрану ове категорије пацијената примењују терапеутску исхрану бр. 10, коју је развио Певзнер за људе са кардиоваскуларним проблемима везаним за поремећаје циркулације.
Исхрана доприноси уклањању едема, олакшава од кратког удаха, аритмије, слабости, хроничног умора, смањењем оптерећења на бубрезима и нормализацијом дигестивног система.
Храњење кроз систем Певснер (табела бр. 10) спречава стварање печата холестерола и враћа метаболизам.
Основна правила медицинске исхране Др. Певзнер:
Ограничавање уноса соли. Смањивање количине шећера и животињских масти. Избегавање преоптерећења холестерола. Ограничавање количине конзумиране течности. Храна која узбуди нервни систем и иритира стомак и негативно утиче на јетру и бубреге, искључена су из исхране. Пржена, масна и дигестивно тешка храна нису дозвољена.
Рестаурација кардиоваскуларног система доприноси производима обогаћеним јодом, магнезијумом, калијумом, витаминима.
Алкални производи као што су сир, кефир, риазхенка имају благотворно дејство на тело.
Месо, риба и поврће се залијевају, кувају или кувају у двоструком котлу, не додају се соша током кувања. Препоручљиво је лагано слати припремљену храну. Бобице, поврће, воће, пожељно је не излагати кулинарској обради.
Уз јаку отопину сол је потпуно искључена из исхране, течност је дозвољена не више од 1,5 литра дневно, укључујући и супе.
Јест препоручујемо у малим порцијама, пет пута дневно.
Израда менија, стручњаци се руководе телесном тежином пацијента. Са гојазношћу, садржај калорија у посу се смањује смањењем порција, смањујући производе шећера и брашна.
Да би се смањио осећај глади, пацијенти са прекомерном тежином једу шест пута дневно у малим порцијама. Оброци су припремљени углавном на води или паром.
сушени хлеб; крекери; пусто месо; кувана риба, витка; ферментисано млеко и млечни производи; једно кувано јаје дневно; свеже и кувано поврће; свеже воће, зеленило, бобице; поврће супе; желе, компоти, сокови; душо; пиће цикорија.
Печење, палачинке, чување су потпуно искључене из исхране.
Срчани вентил се не затвара до краја
Срчани вентил се не затвара до краја? Постоји неколико разлога зашто се срчни вентил не затвара у потпуности. Често, одређивање узрока помаже у одређивању и прописивању најефикаснијег лијечења.
Срце је шупљи мишићни орган који обезбеђује обогаћивање органа и ткива кисеоником због циркулације крви кроз тело. Има четири коморе: две атрије и две коморе. Атријом и коморама имају атриовентрикуларне вентиле: митрал лево и трикуспидно удесно.
Пловила која одступају од срца такође су одвојена вентиломима: аортним вентилом и плућним трупом. Отварајући у једном правцу, срчани вентили регулишу правац крвотока, спречавајући поврат крви. У случају промена структуре вентила, не могу се отворити или затворити до краја.
У првом случају, крв улази у недовољним количинама, у другом делу крви са смањењем не улази у еферентне посуде, али се враћа на атријуме или вентрикле, што након неког времена доводи до прогресивне срчане инсуфицијенције. Срчана инсуфицијенција карактерише развој слабости срчаног мишића, који у крајњој линији не може да се носи са својом функцијом - обогаћујући тело крвљу.
1 Општи концепти валвуларне болести срца
Аортна стеноза
Урођени или стечени недостаци валвуларног апарата, доводећи до његове дисфункције, називају се дефектима срчаног вентила. Примењене малформације су много чешће, углавном је захваћена лева половина срца, па су такви недостаци као стеноза трицуспид вентила прилично ретки. Промене у структури вентила или основних структура које регулишу њихов рад подразумијевају хемодинамске поремећаје.
Стечена валвуларна болест предиспонира на развој болести - инфективног ендокардитиса, аритмија и поремећаја проводљивости и, на крају, срчане инсуфицијенције. Дефекти валвуларног апарата срца могу се поделити у две групе: отказ и стеноза.
Инсуфицијенција вентила је стање у којем се вентили не сједају близу један другоме када су затворени, што доводи до крвотока у супротном правцу.
Стеноза је стање у којем постоји сужење отвора блокираним вентилом, што доводи до смањења улазног крвног обима.
Случајеви у којима инсуфицијенција и стеноза утичу на један вентил се обично називају развој комбинованог дефекта. Са поразом од два или више вентила - у комбинацији.
2 Узроци квара валвуле
Пролапс митралног вентила
Један од узрока валвуларне инсуфицијенције је присуство поремећаја рођења, као што је пролапција или раздвајање вентила. Реуматизам, системска склероза, аортоартеритис, системски еритематозни лупус и друге запаљенске болести везивног ткива могу изазвати развој валвуларних дефеката. Узрок појаве може бити бактеријска или вирусна болест, нарочито инфективни ендокардитис и миокардитис.
Повреда може бити изазвана отказом вентила, због чега се примећује инверзија или руптура листа или оштећење мишића и акорда који регулишу отварање и затварање вентила. Артеријска хипертензија може довести до развоја инсуфицијенције аортног вентила услед ширења корена аорте.
3 Реуматизам, као узрок развоја стечене валвуларне болести срца.
Митрални вентил за реуматизам
Често је основа за развој стечене валвуларне болести срца реуматизам. Развој реуматизма се јавља на позадини хроничних инфламаторних обољења назофаринкса. Ова болест је узрокована β-хемолитичком стрептококном групом А и утиче на срце, зглобове, кожу и друге органе. Деца и адолесценти су највише подложни овој болести.
Један од проблема реуматизма је сложеност дијагнозе, јер не постоје специфични лабораторијски тестови који су патогномонски за акутну реуматску грозницу или његов поновни појав. Стога, док дијагноза реуматизма, доктор се ослања на одређене критеријуме и знаке који су претходили стрептококној инфекцији у року од једног и по месеца.
Најчешће, реуматизам утиче на аортне и митралне вентиле. Пацијенти са реуматизмом су хоспитализовани у болници, а добијају се антибактеријска и антиинфламаторна терапија. Ово се одређује у складу са индивидуалним карактеристикама пацијента. На крају лечења се спречава поновити реуматизам.
4 Клиника за неуспјех вентила
Утрујеност и краткоћа даха
У почетним стадијумима болести, пацијенти се уопће не могу жалити. Овај период назива се фаза накнаде. Надаље, притужбе на пацијенте зависе од тежине болести и од тога да ли је валвуларна болест срца изолована или комбинована. Када се појаве притужбе, почиње ступањ декомпензације процеса, који током времена може довести до срчане инсуфицијенције.
Уз умерену митралну инсуфицијенцију, пацијент је забринут због брзе заморности и кратког удаха. У озбиљнијим случајевима може доћи до слабе хемоптизе због плућног едема. Због прогресивног повећања лијевог атрија, присутна је компресија нерва који инерцује грлиће, што се клинички манифестује хрупошћу гласа.
Са инсуфицијенцијом аортног вентила, почетни симптоми су кратки удисаји, брз бол у срцу и болови у грудима. Хипотензија и едем плућа могу се јавити уз озбиљну инсуфицијенцију аорте. У одсуству правовремене хируршке интервенције, постоји висок ризик од смрти.
5 Дијагноза стечене инсуфицијенције валвуле
- Први корак дијагностичког претраживања у случају сумње на присутност стечене болести срца, доктор се усредсређује на физичку дијагностику, што је пре свега испитивање пацијента и аускултација срца. Аускулативно је слушао измењене срчане звуке и звукове.
- Друга фаза дијагнозе - истраживачке методе, укључујући електрокардиографију (ЕКГ), рендгенску групу и ехокардиографију (ЕцхоЦГ). ЕКГ визуализира знаке повећања лијевог срчане коморе. Радиографија вам омогућава да видите промене у величини и облику срца, као и патолошке процесе у плућима. Уз помоћ ЕцхоЦГ-а можете видети смањење величине рупа и промене у летвама за вентил, као и ЕцхоЦГ вам омогућава да одредите узрок неуспјеха, његов степен, присуство компликација и компензацијских могућности тела.
ЕцхоЦГ је најбољи метод примарне дијагнозе и динамичког праћења стања пацијента.
6 Диференциран приступ у лечењу инсуфицијенције митралног вентила
Замена митралног вентила
У одсуству симптома и изложености благу или умереној митралној инсуфицијенцији, лекови нису прописани. Подршка лековима од стране АЦЕ инхибитора прописана је када се утврди дијагноза тешке митралне инсуфицијенције са асимптоматским курсом. Присуство симптома чак и код умерене митралне инсуфицијенције је индикација за операцију.
Са инсуфицијенцијом митралног вентила, постоје две врсте хируршких интервенција, односно пластична и протетичка облога. Ако вентил није био предмет калцификације и остао мобилан, онда је у овом случају избор рада његова пластика. Са довољно израженим згушњавањем вентила, пожељна је његова протеза.
Предност пластичне пластике пре протетике је да је са овом операцијом укупан број компликација мањи. Са поправком митралног вентила, ризик од развоја болести као што је инфективни ендокардитис је мањи.
7 Диференцирани приступ у лечењу инсуфицијенције аортног вентила
Замена аортног вентила кроз рез на зиду аорте
Дијагнозирана асимптоматска благи аортна инсуфицијенција не захтева специјализирани третман, међутим ограничено ограничење и годишња посета кардиологу се препоручују. Индикација за прописивање конзервативне терапије је аортна инсуфицијенција умереног степена у одсуству симптома, а код кардиолога треба да буде најмање једном на шест месеци.
У случају озбиљне инсуфицијенције аортног вентила и одсуства симптома инсуфицијенције, прописана је континуирана медицинска терапија, кардиолог испитује сваких шест месеци, а ецхоЦГ се изводи једном или два пута годишње. Индикације за хируршко лечење су тешка аортна инсуфицијенција у присуству клинике и развој леве коморе срчане инсуфицијенције.
У закључку, важно је запамтити да успех опоравка најчешће зависи од вашег емоционалног стања.
Ако се срчани вентил не затвори до краја, како пише
Један од вентила срца се не затвара у потпуности? Повреда је узрокована одређеним узроцима и назива се неуспјех вентила.
Да бисте разумели узрок нестанка срчаног вентила, требали бисте бити упознати са анатомском структуром срца.
Срце је шупљи мишићни орган са четворокарамном структуром (две коморе и две атријуме). Вентили, трикуспидне и митралне коморе су одвојене од атрије.
Посуде у срцу такође деле вентиле: плућне и аортне. Вентили су обавезни да регулишу проток крви. Ако се њихова ткива промијене и структура је деформирана, не могу се потпуно затворити или потпуно отварати.
Ако се вентил не може потпуно затворити, онда крв која улази у атријум није довољна за његово нормално функционисање, не допушта проток крви.
Вентил се не отвара - проток крви се делимично враћа у атријум или у комору, што на крају доводи до поремећаја срца, постоји озбиљна срчана инсуфицијенција.
Валвуларна болест срца. Опис
Стеноза аортног вентила
Ово је ретка, стечена болест срца која утиче на лијеву страну органа. Као резултат дефекта вентила може доћи до аритмије, поремећаја електричне проводљивости или инфективног ендокардитиса.
Валвуларна стеноза се јавља као резултат сужења отвора аорте, која затвара вентил.
Одлив крви у супротном смеру доводи до оштећења хемодинамике.
Пролапс митралног вентила
Што доводи до пролапса:
- вирусне и бактеријске инфекције;
- ендокардитис;
- реуматизам;
- запаљење које крши структуру везивног ткива;
- склероза;
- миокардитис;
- аортни артеритис;
- повреде акорда и срчане мишиће.
Хипертензија такође може изазвати непотпуно затварање вентила.
Валвуларна болест са реуматизмом
Хронично запаљење назофаринкса код деце може довести до реуматизма. Кршење изазвано константном инфекцијом са стрептококима. Рхеуматски пролапс је тешко дијагностиковати, јер не постоје специјални лабораторијски тестови.
Да би идентификовали проблем, лекари користе листу симптома, анализирају жалбе пацијента и узимају у обзир клиничке манифестације поремећаја.
Са поразом митралних и аортних вентила, пацијенти се лече у болници са антибиотиком и антиинфламаторним лековима.
Као што се манифестује неуспјех вентила
Повреда вентила у почетној фази не утиче на рад тела, а пацијенти се не жале на лоше здравље. Сцена се назива компензацијом. После тога, у фази декомпензације, појаве се тешки симптоми, који могу довести до смрти.
У умереној фази, особа је забринута због константног замора, кратке даха, а хемоптиза почиње плућним едемом. Са повећањем атријума, смештеног на левој страни, живци грлића су компримовани, глас постаје хришћан.
Инсуфицијенција аортног вентила се манифестује као брз откуцај срца, болечина у грудима, отежан ваздух са умереном вјежбом.
Озбиљна инсуфицијенција аорте може довести до смрти због оштрог смањења притиска и едем плућа. Пацијенти захтевају хитну хируршку интервенцију.
Дијагностика неисправности вентила
Први корак за дијагнозу проблема је слушање тона откуцаја срца и детекција буке. Аускултација срца вам омогућава да направите прелиминарну дијагнозу којом се пацијент шаље на даље испитивање.
Електрокардиограм, ехокардиограм срчане и рентгенске груди су следећа фаза прегледа, што омогућава да се утврди да ли постоји повећање комора срца.
Рендген приказује дисторзију облика срца и његово повећање.
ЕЦХО показује деформацију вентила, немогућност потпуног затварања или отварања и помаже при проналажењу узрока проблема са вентилом, степеном његове инсуфицијенције и могућности компензације од тела.
У следећој фази дијагнозе се користи увођење катетера за коронографију и вентрикулографију.
Методе лијечења
Главни метод решавања проблема данас је протетика. Са слабим или умереним степеном инсуфицијенције вентила, терапија лековима није прописана, инхибитори се прописују за тешки ток болести, који не производи одређене симптоме.
Примијенити двије врсте операције: протеза вентила и пластика. Док се одржава вентилна структура, одсуство промена у ткивима и потпуно очување његове мобилности, пацијентима се даје пластична хирургија. Модификована и згушњавана ткива захтевају другачији приступ - протетику.
Пластични производи имају предност у односу на протетику - мање постоперативних компликација и смањеног ризика инфективног ендокардитиса.
Блага аортна инсуфицијенција са асимптоматским курсом не захтева терапију, али физичка вежба је ограничена на пацијенте, а радна снага је контраиндикована за њих.
Сваке године вас мора прегледати кардиолог. Када се појаве симптоми, пацијентима се прописује терапија лековима.
Озбиљна инсуфицијенција вентила захтева константно конзервативно лечење, према индикацијама се може извршити хируршка интервенција.
Превенција, исхрана и начин живота
Прави начин живота и посебна исхрана подржавају здравље пацијената са инсуфицијенцијом вентила на правом нивоу.
Пацијентима се саветује да посматрају дневни режим у којем су оптимално одабрана времена рада и одмора. Држите тело у добром стању помоћиће вам да ходате и освежите на свежем ваздуху.
Ако је могуће, избегавајте стресне ситуације, места где недостаје кисеоник, тешки физички рад.
За исхрану ове категорије пацијената примењују терапеутску исхрану бр. 10, коју је развио Певзнер за људе са кардиоваскуларним проблемима везаним за поремећаје циркулације.
Исхрана доприноси уклањању едема, олакшава од кратког удаха, аритмије, слабости, хроничног умора, смањењем оптерећења на бубрезима и нормализацијом дигестивног система.
Храњење кроз систем Певснер (табела бр. 10) спречава стварање печата холестерола и враћа метаболизам.
Основна правила медицинске исхране Др. Певзнер:
- Ограничавање уноса соли.
- Смањивање количине шећера и животињских масти.
- Избегавање преоптерећења холестерола.
- Ограничавање количине конзумиране течности.
- Храна која узбуди нервни систем и иритира стомак и негативно утиче на јетру и бубреге, искључена су из исхране.
- Пржена, масна и дигестивно тешка храна нису дозвољена.
Рестаурација кардиоваскуларног система доприноси производима обогаћеним јодом, магнезијумом, калијумом, витаминима.
Алкални производи као што су сир, кефир, риазхенка имају благотворно дејство на тело.
Месо, риба и поврће се залијевају, кувају или кувају у двоструком котлу, не додају се соша током кувања. Препоручљиво је лагано слати припремљену храну. Бобице, поврће, воће, пожељно је не излагати кулинарској обради.
Уз јаку отопину сол је потпуно искључена из исхране, течност је дозвољена не више од 1,5 литра дневно, укључујући и супе.
Јест препоручујемо у малим порцијама, пет пута дневно.
Израда менија, стручњаци се руководе телесном тежином пацијента. Са гојазношћу, садржај калорија у посу се смањује смањењем порција, смањујући производе шећера и брашна.
Да би се смањио осећај глади, пацијенти са прекомерном тежином једу шест пута дневно у малим порцијама. Оброци су припремљени углавном на води или паром.
- сушени хлеб;
- крекери;
- пусто месо;
- кувана риба, витка;
- ферментисано млеко и млечни производи;
- једно кувано јаје дневно;
- свеже и кувано поврће;
- свеже воће, зеленило, бобице;
- поврће супе;
- желе, компоти, сокови;
- душо;
- пиће цикорија.
Печење, палачинке, чување су потпуно искључене из исхране.
Проблеми срчаног вентила
Срце има четири вентила који се отварају и затварају цео дан без прекида. Међутим, ако се вентили не отварају или не затварају правилно, то може довести до многих здравствених проблема. Поред тога, појављивање болести може се десити без симптома. Многи људи живе несвесни о овим проблемима већ дуги низ година. Мали, танки вентил може сигнализирати појаву великих проблема са срцем.
Срце се састоји од четири коморе, које су одвојене вентилом. Најснажнији део који потискује крв у аорту и друге велике судове је лева комора. Лева комора је од аорте одвојена од аортног вентила. Када је вентил у затвореном положају, вентрикула се напуни крвљу, онда се вентил отвара, а вентрикула потискује крв у посуде, одакле потиче до унутрашњих органа. Након што се вентрикула закључи, вентил се поново затвара да би се поново осигурао циклус. Многи недостаци срца су повезани са слабим перформансама вентила. Најчешће погођени аортни и митрални вентили. Ако се вентил не затвара добро, део крви, уместо да уђе у велика пловила, враћа се у срце кроз чврсто затворени отвор. Такво оштећење вентила се назива "неуспјех". Ако се вентил не отвара добро, срце мора радити са великом напетошћу како би потиснуло крв кроз уски отвор - ова ситуација се назива "стеноза". У ствари, иу другом случају, постоје знаци срчане инсуфицијенције - постоји краткоћа даха чак и са благим покретом, отоком, неугодношћу у срцу, уобичајено оптерећење постаје неподношљиво. Са стенозом (контракцијом) вентила, особа можда не осећа ништа дуго, међутим, ризик од изненадне срчане смрти код ових пацијената је знатно виши од просјека популације.
Код деце, промене вентила су најчешће урођене. Код одраслих, вентили се "погоршавају" са годинама, када калцијум почиње да се депонује на листовима. Због тога постају мање еластични и погоршавају свој посао. Често су вентили под утјецајем реуматизма, а ефекти реуматског напада могу се осјећати након много година.
Да би се оценио перформансе вентила, извршена је ехокардиографија - ултразвук срца. У овој студији, лекар нужно процењује неколико параметара - величину рупе кроз коју срце гурне крв, одстојање леафлета вентила, мери притисак у коморама срца. Према резултатима ове студије, доктор функционалне дијагностике даје закључак о обиму оштећења вентила. Приликом оштећења вентила од 3-4 степена потребно је консултовање хирурга.
У многим случајевима једноставних болести вентила, довољно је да се подвргне редовном рутинском прегледу. Пацијенти са притужбама могу бити прописани лекови у зависности од њихових притужби и типа болести вентила.
Хируршки третман
Када вентил не може нормално да ради, извршава се радња да би се заменио - замена вентила. Током операције, хирург срца уклања оштећен вентил и поставља нови на свом месту. Вентил протезе су два типа - механички и биолошки. Савремени биолошки вентили се изводе из вентила свиња или говеђег перикарда. Механички вентили се састоје од метала, угљеника и синтетичких материјала. Механичке протезе су издржљиве, али захтевају доживотну примену лекова који подржавају загађење крви. Током пријема ових лекова треба редовно провести тест крви. Без лекова, вентили често стварају крвне грудве које узрокују ужасне компликације. Након постављања биолошких протеза нема потребе за узимањем лекова. Главни недостатак биолошких протеза - ограничени радни период. Петнаест година након инсталације, на њима почињу процеси депозиције калцијума, што доводи до погоршања вентила. У Русији су чешће постављени механички вентили. У Европи, након 65 година, више воле да стављају биолошке.
Операција се врши повезивањем срчане плужне машине - када хирург ради са вентилом, уместо срца, посебан уређај обезбеђује циркулацију крви. Током интервенције користе се средства која штите срце и крвне судове од оштећења. Операција се врши под општом анестезијом. Његово трајање може бити различито, али обично не прелази 3 сата.
Оперативни ризик зависи од старости, општег стања пацијента, присуства истовремених болести и степена оштећења вентила. Након операције, пацијент се пребацује у јединицу интензивне неге, где у року од 2-3 дана лекари и медицинске сестре прате његово стање. Спроводи се сталан надзор главних индикатора срца, крвних судова и унутрашњих органа. Пацијент се пробуди 2-3 сата после операције, следећег дана лекарима је дозвољено да седе, а после једног дана - да устају. Трећег дана пацијент се обично враћа на одјељење.
Пре него што одлучите о операцији, потребно је да поднесете свеобухватни преглед да бисте оценили рад многих органа - плућа, бубрега, јетре и консултовати терапеута. Доктор ће утврдити да ли постоје контраиндикације за операцију.
Више од 30 година искуства са протетским срчаним клапнама указује на то да је трајање и квалитет живота оперисаних пацијената знатно бољи него код пацијената без операције са природним током болести. Већина оперисаних пацијената брзо се враћа у нормалан живот, ради и чини фитнес.
На Клиници Медицина, користимо најновије Едвардове висококвалитетне биолошке вентиле. Операције инсталације биолошке протезе у нашој клиници обавља професор Алберто Репосини из Клинике Гаватсени (Бергамо, Италија).
Професор Репоссини је хирург светске класе који има више од 20 година искуства у раду на кардиохирургији. Његове научне публикације могу се наћи у водећим медицинским часописима, а резултати његових кардиолошких операција су међу најбољима у Европи. Он обавља преко 350 послова годишње. Дугогодишња сарадња италијанских кардиохирурга са ОАО "Медитсина" показала је да успех операције зависи не само од вештине хирурга, већ и од професионалности свих чланова тима за кардиохирургију - анестезиолога, перфузиолога, оперативне сестре. Одлични резултати се постижу на рачун најмодернијих технологија (лекова, опреме) и највишег нивоа медицинских услуга. Све ово разликује наше оштрице од сличних у Русији.
Са нама се унапријед можете консултовати са кардиоваскуларним хирурзом који ће обавити операцију. Данас нема потребе за путовање у иностранство како би се модерно лијечили у угодним условима - само контактирајте Клинику Медицина. Након лечења, пацијенти имају прилику да прођу кроз специјализован програм рехабилитације, који помаже да се максимизира квалитет живота и да се укључи у његов нормалан ритам.
Аритмије су дефинисане као спори или брзи неправилни откуцаји срца. Ово су услови у којима срце бије нерегуларно, може се посматрати код људи с притужбама на срце, али понекад се могу посматрати у здравим. Чести, спори или неправилни откуцаји срца - симптоми аритмије, у распону од осећања осећања срчаног удара до губитка свијести. Постоје различите методе лечења аритмија, зависно од функционалног стања срца.
Аритмија је болест која је последица промене срчаног удара. Срце здравог човека бије са фреквенцијом од 60-100 откуцаја у минути. Пулс срца одражава пролазне промјене у зависности од потреба организма. На пример, смањена је фреквенција срчаног удара код здравих људи. Слично томе, након физичког стреса, на високој температури или набрекне, повећава се.
Постоје лекови који регулишу срчани ритам, зависно од врсте аритмије. Међутим, било какве велике болести које узрокују аритмију такође треба третман. Понекад лекови можда нису довољни, што може довести до хируршког третмана.
Пејсмејкер (пејсмејкер) и ИЦД (имплантабилни кардиовертер-дефибрилатор) у лечењу аритмија
Пејсмејкери и имплантабилни кардиовертер дефибрилатори у лечењу аритмија
Шта је пејсмејкер (пејсмејкер)?
Пејсмејкери су уређаји који су комбинација програмабилних рачунарских чипова и извора напајања. Имплантирају се на грудном зиду, одмах испод кости, у подкожно масно ткиво. Специјалне електроде убацују се у артерије срца испод кости. Ове електроде се затим причвршћују за систем батерија. Ова процедура се изводи у операционој сали под локалном анестезијом, јер се сматра мала операција и траје 1-2 сата. Пацијент може боравити у болници 1-2 дана након ове процедуре.
Пејсмејкери су једнокоморни (један излаз) и двокоморни (два излаза). Током протеклих 10 година развијени су три-коморни пејсмејкери за борбу против срчаног удара, погодни су за пацијенте који пате од дисфункције између лијеве и десне стране срца. Он је повезан са срчаним попуштањем и одложеном реакцијом у електричном кругу срца.
У нашој клиници, ЕКС успоставља искусног кардиохируса, професора, МД. Валери Мухаммедовицх Умаров.
Умаров Валерии Мукхамедовицх, професор, доктор медицинских наука, главни истраживач Одељења за реконструктивну хирургију и аортни коријен ФАНО кардиоваскуларне хирургије. А.Н. Бакулев РАМС. Професор Умаров се бави срчаним ритмом и корекцијом помоћу пејсмејкера. На основу ЈСЦ "Медицина" ВМ Умаров саветује пацијенте са поремећајима ритма и врши хируршки третман.
Болести валвуле Симптоми болести и њен третман Методе хируршког лечења Хирургија замене вентилаМеханичка и алографтна
Вентили срца обезбеђују кретање крви у правом смеру, спречавајући његов повратни ток. Стога је веома важно одржати тачан ритам њиховог рада и, у случају њеног кршења, спроводити поступке јачања.
Болест вентила
Најчешће, срчани вентили почињу да повређују када старост особе пролази 60-70 година. У сличном добу повећава се погоршање тела, због чега ће рад срчаног апарата бити компликован. Међутим, срчани поремећаји могу се јавити и као резултат заразних болести које утичу на кардиоваскуларни систем. У овом случају, ширење инфективних бактерија долази веома брзо и траје од 2 до 5 дана.
Људски срчани мишић има 4 шупљине, које укључују 2 атријуме и 2 коморе. У њима се добија крв из вена, а одатле се дистрибуира кроз артерије тела. Срчани вентили се налазе на раскрсници атријума са коморама. Њихова структура помаже у одржавању правца крвотока.
Кључ за срце има карактеристичне особине које одређују промјене у свом раду, које су подељене у 2 главне групе. У првом случају, валвуларни апарат срца се не затвара у потпуности, што доводи до враћања масе крви (регургитација). Друга група кршења укључују непотпуно отварање вентила (стеноза). Ово у великој мјери компликује проток крвне течности, што у великој мери оптерећује срце и узрокује њен превремени замор.
Дефекти вентила су прилично честа болест. Они чине 25-30% свих болести кардиоваскуларног система. У исто време најчешће постоји дефект митралног и аортног вентила. Сличне дијагнозе могу се направити код деце, јер могу бити вирални порекло. Ендокардитис, миокардитис и кардиомиопатија могу се назвати заразним болестима који погоршавају рад срчаног мишића.
Најчешће, доктори утврђују дијагнозу пролапса митралног вентила, у којем ће рад срца бити праћен страним звуком или кликовима. Постоји слична повреда због чињенице да је у тренутку вентрикуларне контракције њеног отвора чврсто затворено. Ово доводи до деформисања атријалне шупљине, што доводи до одлива крви у супротном смјеру.
Пролапсе је примарно и секундарно. Примарна је урођена болест која се развија услед генетског дефекта у везивним ткивима. Секундарни пролапс може доћи због механичких оштећења груди, инфаркта миокарда или реуматизма.
Назад на садржај
Симптоми болести и његов третман
Ако особа има срчани вентил, онда ће се примијетити сљедећи симптоми болести:
озбиљан умор; отицање ногу и чланака; бол и недостатак зрака при ходању и подизању тежине; вртоглавица, праћена несвестљивошћу.
У случају таквих симптома, одмах треба тражити савјет квалификованог специјалисте. Помоћиће да разуме зашто валентни апарат срца не ради, и израдиће потребан третман. На почетку, пацијентима се прописују конзервативни третмани. Они су усмерени на ублажавање болова, кориговање срчане фреквенције и спречавање могућих компликација. Сличне методе се прописују након одложеног рада кардиоваскуларног система, помажу у спречавању појаве релапсуса.
Да би се одредио ефикаснији начин лечења, лекар мора узети у обзир тежину болести, старост пацијента и све индивидуалне контраиндикације. Пацијентима су прописани лекови који ће повећати интензитет срчаног мишића, док би требало побољшати његову функционалност. У случају када лековите методе лечења не помажу, онда се прописује операција.
Назад на садржај
Хируршки третмани
Болести валвуларног апарата срца су физичке болести, стога, ради потпуне рестаурације срчаног рада, може се прописати операција. Најчешће током ових операција, оштећени вентили се замењују.
Пре операције се именује дијагностички преглед пацијената, који ће помоћи у утврђивању оштећених вентила и идентификацији тежине болести. Поред тога, током таквих прегледа лекари треба да добију информације о структури срца и основним болестима тела.
Да би се побољшала ефикасност хируршке интервенције, ова процедура се комбинује са истовременим бајпас операцијама, уз лечење анеуризме аорте или атријалне фибрилације.
Тренутно постоје две главне врсте хируршке интервенције за лечење кардиоваскуларног апарата. Први поглед је нежан. Обезбеђује рестаурацију оштећених вентила. Друга врста операције је сложенија: током његове примене, оштећен орган је потпуно замијењен.
Ако оперативни опоравак прописују кардиолози, онда није предвиђено кориштење одвојених делова. Митрални вентил је најпогоднији за овакав опоравак. Понекад операције опоравка помажу у успостављању рада трицуспид и аортног система.
Током ресторативне операције смањује се могућност инфекције тела, јер се не одбијају стране материје. Поред тога, пацијентима неће бити потребно да узимају антикоагуланте како би смањили крв до краја живота.
Назад на садржај
Рад замене вентила
Комплетна замена срчаних вентила прописана је у случају када је поступак опоравка немогућ. Најчешће, потпуна замена се врши када аортни вентили не успију.
Током таквог хируршког захвата врши се потпуна замена оштећеног органа. Током овог процеса долази до промене вентила, који се шије на изворни прстен. У ту сврху биокомпатибилни материјали се користе са ткивима тијела како би се спречило њихово одбацивање.
Након потпуне замене унутрашњих вентила, свим пацијентима се прописује обавезан унос пилула који могу танити крв. Међу тим лековима, Цоумадин, Мареван, или Варфарин могу бити наведени. Они ће помоћи да се значајно смањимо формирање великих крвних угрушака и одлагање њиховог стрјевања. Овај квалитет ће помоћи у спречавању појаве удара или срчаног удара. Осим тога, сви пацијенти након операције би требали бити подвргнути тестовима крви који ће помоћи у праћењу и процјени учинка срца и ефикасности узиманих лијекова.
Протезе срчаних органа могу имати различиту структуру: биолошки и механички.
Биолошки производи се производе од биопростетског ткива заснованог на унутрашњим органима крава или свиња. Мање обично, људски донаторски материјал може се користити. Да би се олакшала њихова инсталација, користило се неколико вештачких компонената, што ће помоћи у проналажењу и уградњи имплантабилног органа високог квалитета.
Биолошке протезе раде већ дуже време без узрока поремећаја срчаног ритма. Трајање њиховог рада може досећи 15-20 година, док пацијентима није потребно дневно унос антикоагуланата.
Назад на садржај
Механички и алографт
Аллографт је живо донаторско ткиво које трансплантира болесном особи након изненадне смрти донатора. Такве операције су у складу са методом Росса, која омогућава не само лако обављање операције, већ и преношење додатног периода опоравка.
Урезивање ткива је прилично брзо, а случајеви одбацивања донаторског органа се не јављају. Већина пацијената који су користили методу Росса брзо су се опоравили и не морају их стално пратити лекари који долазе и узимају помоћне лекове.
Механичке амортизере су направљене од вештачких елемената. Материјал из којег су израђени, прилично добро се аклиматизује у људском телу. У ту сврху, најбоља је медицинска легура са угљеничним деловима. Овај дизајн је прилично поуздан и може радити без неуспеха 10-12 година.
Најчешћи механички дизајн је лептир вентил, који је направљен од металног прстена и угљеничних врата. Горњи део таквог вентила прекривен је тканином од полиестера. Недостатак таквог механичког вентила је да ће током његовог рада бити механички клик. Поред тога, пацијентима се препоручује редован лек.
Период опоравка после операције је 60 до 90 дана. После 8-10 месеци, особа већ може возити и не бринути о губитку свести. Током периода опоравка, пушење и уношење алкохола су контраиндикована код пацијената. Храна треба да буде дијететска, елиминише тешко сварљиве намирнице и захтева смањени унос холестерола.