Цаутеризација срца у аритмијама: како то учинити

Аритмија се не може увек третирати конзервативним методама. Најчешћи облик је атријална фибрилација. Захваљујући лијечењу уз помоћ лијекова, могуће је постићи ремисију само у половини случајева.

Које болести су подложне обарању

Свака врста аритмије карактерише сопствене карактеристике и захтева посебне методе лечења. Често се срчана срчана срчана срца препоручује за атријалну фибрилацију. Атријалну фибрилацију карактерише чињеница да постоји контракција атрија које не контролишу вентрикле.

Манифестације болести су бол иза груди, осећај притиска на груди. Таква болест проузрокује кршење циркулације крви, што резултира резултатом тромбозе, можданог удара и срчаног удара.

Које терапијске мјере се предузимају

Операција за отклањање аритмија помоћу цаутеризације врши се помоћу локалне анестезије. Поступак је безболан и нема таквих компликација као код третмана под општом анестезијом. Главни начини решавања проблема су:

• третман са криодеструкцијом, током којих текући азот пролази кроз катетер (трошкови криогене конструкције су већи од трошкова за узимање каутеризације);
• Цаутеризација се врши коришћењем радиофреквентних таласа високих фреквенција.

После завршетка поступка цаутери, долази до ожиљка срчаног ткива, што резултира елиминацијом непотребних контракција мишића.

Главна карактеристика овог третмана је практично минимална инвазивна интервенција. Да бисте ушли у катетер, направите малу пункцију на месту где се већина артерија акумулира. Уз помоћ катетера, удари се на онај део срчане апаратуре, што је извор нежељених контракција.

Како припремити и спровести терапију

Почетак припреме за лијечење уз помоћ кардиолога је електрокардиограм. Пацијенту се даје серија лабораторијских тестова како би се обезбедило да лекар правилно изабере анестезију, да је дозирање правилно израчунато и да се стање пацијента прати током лечења.

Прије операције, локалној анестезији се даје пацијенту. Након почетка дејства лека, велика артерија пробија лекар, након чега се катетер полако упија у место пункције док не дође до срчане површине. Затим, срце ткиво спаљује електрода у фокусу ексцитације. Након што се опекотина излече из операције, ткиво ожиљака се формира на овој локацији, више се не појављују непотребни резови.

Након завршетка хируршког лечења, пацијент остаје у болници неколико дана под надзором лекара. На месту где је извршена пункција, примјењује се чврста завојница и хладно се примјењује неколико дана. После неколико дана пацијент је испуштен и пуштен кући.

У одређеном времену, особа се и даље осећа неугодношћу на месту где је пункција извршена. После операције, у почетку не би требало да се оптерећујете подизањем и ношавањем тежине и играњем спорта. Са овом опцијом лечења практично нема компликација, успех операције прелази 90%.

После лечења ожиљци или ожиљци не остају, на месту пункције се може видети само тачка. Овај метод отклањања аритмије је најефикаснији, али се прописује само ако се ефективност конзервативног третмана смањи на нулу.

Позитивне и негативне стране

Користећи цаутеризацију срчаног ткива, учесталост контракција може бити елиминисана. Операција има следеће позитивне аспекте:

• захваљујући томе, могуће је елиминисати аритмију код оних пацијената за које се лијечење лијекова није показало као неефикасно;
• процедура је једноставна, практично нема опасности да изврши медицинску грешку;
• због локалне анестезије, болне сензације се елиминишу током процедуре;
• постоји и позитиван психолошки аспект - пацијент је свјестан током операције;
• уз такву интервенцију, не постоји опасност од инфекције улазећи у крв.

Главни недостатак такве операције је то што је понекад неопходно извршити не једну интервенцију, већ неколико, јер је тешко процесирати велико подручје у једној процедури.

Када се именује и када је то немогуће

Упркос чињеници да поступак упознавања има пуно позитивних аспеката, постоје одређене контраиндикације за његово спровођење. Главне индикације су:

1. Постепена фаза атријалне фибрилације.
2. Болест у којој је конзервативни третман неефикасан.
3. Аритмија код оних пацијената који су раније прошли операцију на срчаном вентилу.

Ефикасност употребе хируршког лечења болести утврђује само лекар након што пацијент заврши прописане студије.

Главне контраиндикације у поступку су:

• акутна фаза инфаркта миокарда, компликације након ње;
• анемија;
• болести инфективне етиологије;
• ендокардитис;
• присуство срчане инсуфицијенције у историји;
• тешке облике болести уринарног система или респираторног система;
• продужена ангина;
• тешке облике хипертензије или хипотензије;
• тромбоза;
• алергијске реакције на јод или лекове који се користе за радиографију;
• аневризма леве коморе;
• поремећаји у крви.

Након што прође неопходне тестове, лекар прописује лијечење или операцију лијечења ткива срца.

Губитак за аритмије

Када се појави аритмија, функција миокарда је поремећена. Срце губи способност да обавља свој уобичајени посао као и обично. Најчешћи облик поремећаја је атријална фибрилација. У одсуству позитивне динамике од лечења лијекова, доктор нуди пацијенту алтернативне опције. Сматра се најефикаснијом узимању срца у случају аритмије. Неки одбијају поступак, који је повезан са недовољним разумијевањем тога.

Како и зашто се аритмија третира узроковањем

Операција има другачије име - "аблација". Припада минимално инвазивним интервенцијама и укључује се у део ендоваскуларне хирургије. Она није додељена свакој особи. У формирању патолошког фокуса, у којем се мења нормално понашање електричних импулса, потребно је третирање.

Када узрокује срце током аритмије, вештачки створена места некрозе у којима кардиомиоцити више нису у могућности да обављају своје функције. Под утицајем зрака формирана је блокада. Он спречава појаву импулса, који производи пејсмејкер у време опуштања миокарда (дијастола). Они ометају функционисање срца, што може довести до негативних последица.

Следеће индикације се разликују када се сматра да је операција витална:

1. Атријална фибрилација, чија је појава изведена дијагноза и лечење лијекова. Мишична влакна почињу да се не синкронизују, јер би требало да буду у здравој особи. Креира се циркулација импулса, на одређеном месту се пацијентски фокус ексцитације формира у атријуму пацијента. После неког времена, ако не постоји позитивна динамика или се примећује напредовање стања, аблација је прописана.
2. Тахикардија вентрикуларног типа. Такво кршење се сматра најопаснијим. Код људи, срчана фреквенција убрзава и може се развити фибрилација. То може довести до престанка активности миокарда (асистол).
3. Ритам поремећаја других облика у којима је препоручљиво применити хируршку интервенцију.
4. Поремећај миокардног проводног система, који након одређеног времена доведе до додавања компликација без лијечења. Најчешће је урођена, што подразумева тенденцију да поремети ритам.
5. Повећање величине срца (кардиомегалија) и недовољност његове активности.

Важно је размотрити вјероватноћу нежељених исхода. Да би се значајно смањио ризик од њиховог настанка, узроковање се врши тек након искључивања контраиндикација за именовање процедуре. У присуству дијабетеса и узраста пацијента старијег од 75 година, питање се одлучује појединачно.

Припрема

Операција срца за аритмије је дозвољена тек након припреме. Први корак је дијагноза, која укључује:

1. Општа крв, биохемијска анализа, Рх фактор, сифилис, ХИВ инфекција, вирусни хепатитис Б и Ц.
2. Електрокардиографија (ЕКГ).
3. Дневни ЕКГ Холтер.
4. Ехокардиографија.
5. Стрес тестови.
6. Магнетна резонанца (МРИ).

Након откривања патолошког фокусирања, пацијент се шаље на његову узбуну. Повратна реакција на ову процедуру је позитивна, која је повезана са високим степеном ефикасности у лечењу болести. Прије извршења аблације, добија се сагласност особе, а затим се настављају.

Операција је дозвољена само након усаглашавања са низом препорука. Прво, пацијенту се каже који лекови треба да престане да узима. Обавезно искључите унос било које врсте хране и течности за 12 сати. Уочи је ставио клистир. Пре поступка, коса је обријана на подручју где се налази пловило за приступ срцу. После 2-4 дана, он је узбуњен на аритмогеном месту миокарда.

Приликом припреме, узети у обзир могуће ризике од компликација из процедуре. То укључује:

1. Крварење од посуде који се користи за увођење катетера.
2. Случајно оштећење зидова када се врши узимање срца. Аблација се широко користи од било које аритмије, а ефикасност се такође постиже услед индивидуалних реакција на њега.
3. Траума васкуларног зида у процесу померања катетера до срца.
4. Лечење било које аритмије са цаутеризацијом може довести до погоршања стања и још веће разградње електричне проводљивости. Таква компликација подразумевала би успостављање пејсмејкера.
5. Тешкоћа пролази кроз посуде која носе крв између плућног система и срца.
6. Формирање крвних угрушака, које се дуго времена могу фиксирати на васкуларни зид. Под утицајем више фактора, они се могу одвојити од њих и ширити по целом телу. Главни исходи су инфаркт миокарда и акутна цереброваскуларна несрећа (мождани удар).

Немогуће је узроковати патолошку област срца без пуне дијагнозе. Присуство пратеће болести треба да буде основа за консултације са сродним професионалцима. Према сведочењу може да одложи у одређеном периоду да лечи болест.

Одговори на процедуру, чак и узимајући у обзир отежавајуће факторе од доктора и пацијената, су позитивни. После тога, не брините о симптомима који крше квалитет људског живота.

Извођење операције

Само у стационарним условима, операција срца се изводи за аритмије (цаутеризатион). Многи искази пацијената показују да минимално инвазивна процедура омогућава брзо опоравак и повратак у нормалан животни живот. Изводи се у великим клиникама (јавним или приватним). Најчешће институције специјализоване за ово укључују Институт за хирургију Вишневског и Мекников.

Мора да постоји опрема за лечење пацијента са срчаним аритмијама. Цаутеризација се може урадити специјалном опремом. Оперативна соба има следеће:

• алати за срчану катетеризацију;
• уређај за пријем електрокардиограма;
• катетерске електроде;
• радиографска опрема;
• постављен за оживљавање;
• инструменти за контролу функција органа.

На подручју где се очекује пункција, анестетик се примењује за локалну примену. Контролишите крвни притисак, пулс, број откуцаја срца и пратите вањске промјене пацијента (кожа, свјесност).

Ако је све спремно, онда извршите узбуну са аритмијама на срцу. Реализује се на следећи начин:

1. Најбоље приступне артерије су феморалне и радијалне. Плоскот се третира антисептичним раствором и затим стерилним материјалом.
2. Зид крвног суда пробија иглом са посебним водичем.
3. Под контролом рендген апарата, катетер се убацује кроз посебан водич, а затим улази у срчану шупљину.
4. После тога, пређите на сигнале снимања. Они се преносе на апарат за уклањање интракардијског електрокардиограма. Уз помоћ, могуће је утврдити фокус аритмије, што ствара кршење у раду миокарда. Пре него што се кутеризира, могу се прописати тестови за изазивање симптома болести.
5. Манипулација се успешно врши на атриовентрикуларном чвору, плућним венама или другом одјелу у систему миокардног проводења. Под електродом, током грејања, ткиво се загрева. Температура може да се повећа на 60 ° Ц. У овој области постоји блокада створена вештачким средствима.
6. Сматра се да се лечење успешно изводи само након контролне електрокардиографске студије. Ако жељени ефекат није постигнут током аблације, онда се током операције инсталира умјетни пејсмејкер.
7. Када се поступак заврши, пацијент се узима на гурне на одјељење. Морао је да се придржава строгог постеља у току дана. Ако је приступ срцу направљен кроз феморалне артерије, забрањено је савијати ноге на коленским зглобовима.

Трајање поступка је око 1,5-6 сати, у зависности од тежине стања, облика аритмије, локације аритмогеног дела миокарда и дубине његовог положаја у њему. Ако се пацијент осећа задовољавајућим, онда се може припремити за отпуштање за око 5 дана.

Трошкови операције цутеризације

У Русији се широко користе операције заустављања у употреби савремене опреме. У клиникама, његова вриједност је другачија. Зависи од нивоа здравствене установе, квалификације специјалисте и његовог искуства у овој области.

Нижа цена праг - 20 хиљада рубаља. Максимална уплата за операцију може бити 130-300 хиљада рубаља. Трошкови зависе од облика аритмије код пацијента. Са вентрикуларном - 30-180 хиљада рубаља., Атријал - 20-140 хиљада рубаља. Ако је другачијег порекла, цена се повећава на 280 хиљада рубаља.

Без обзира на високу потражњу за аблацијом срца у Русији, пацијенти преферирају лијечење у иностранству. Најчешће одлазе у Израел или у Њемачку - клинике имају позитивне повратне информације од пацијената. Постоји пуно немачких клиника за процедуру, цена је у износу од 30 хиљада долара. Дијагностика и лет нису укључени у то, и из тог разлога ћете морати платити око 3 хиљаде долара више.

Ако упоредимо медицинске институције Немачке и Израела, боље је изабрати последњу опцију. То није инфериорно у немачким клиникама у погледу дијагнозе и лечења. Цијена укључује лет, операције и процедуре. Пацијент ће трошити на аблацију у распону од 20 хиљада долара.

Позитивни и негативни аспекти поступка

Када се код пацијента појави аритмија, узроковање није увек индицирано. Постоје и предности и мане методе лечења. Из тог разлога, пацијент се прво испитује, дијагностификује, а затим му даје дозволу за манипулацију.

Предности

У већини случајева, аблација се додељује сваком од пацијената којима је назначено. Њихове контраиндикације су релативне. Након отклањања проблема, нема препреке за поступак. Позитивне стране укључују:

1. Минимално инвазивна. Широки резови као у нормалним операцијама се не изводе. Пункција у зиду артерије довољна је за приступ срчаним шупљинама са катетером.
2. Добра преносивост и брз опоравак. Обимне интервенције ометају функцију органа, што захтијева дуг период за рехабилитацију. Током цутеризације, велики приступ срцу није потребан. Слика се приказује на монитору, што вам омогућава да детаљно испитате шупљине органа и пронађете патолошки фокус.
3. Практично нема ожиљка на месту уношења катетера. Ово подручје може се поправити идентичним материјалом без грубих елемената за повезивање. Када се појаве, ствара се ожиљак који траје за живот.
4. Нерђајући поступак. Током аблације, пацијенту није дата општа анестезија. Не осјећа бол, понекад може бити узнемирен притиском у грудима. Након завршетка операције нестаје непријатан симптом.

Пацијенти са сложеним облицима аритмије и са његовом прогресијом могу такође ићи у клинику у сврху спровођења узрока.

Недостаци

Без обзира на горенаведене предности савременог начина лечења аритмија, цаутеризација такође има негативне стране - то су компликације. Они се чешће јављају код пацијената са дијабетес мелитусом, поремећајом крварења и више од 75 година живота. Постоје слиједеће:

• крварење из артерије кроз коју је уметнут катетер;
• оштећење миокарда у процесу цутеризације;
• плућна стеноза;
• повреде интегритета зидова суда током катетера;
• тромбоза;
• поремећај у систему срчане проводљивости, отежавајућа аритмија.

Негативни ефекти се сматрају ретким и са листе изнад, најкарактеристичније крварење са пробушеног пловила. Повезан је са неправилном применом завоја под притиском и неусаглашености са пацијентом. Особа треба да буде у кревету за један дан и препоруке лекара треба да се поштује како би се избегло крварење.

Хирургија аритмије, која се врши узроковање патолошког подручја, ретко води ка компликацијама. Ако је пацијенту назначено, онда је неопходно сложити у одсуству других опција лијечења. Након тога, пацијенти више не осећају непријатне симптоме повезане са поремећајем функције срчане активности.

Индикације за узимање срца у случају аритмије и његове проводљивости - РФА

Откази срчаног ритма проузрокују даље озбиљне абнормалности у људском тијелу. Да би се спречиле такве последице, узимање срца у случају аритмије се користи за обнављање нормалног срчане фреквенције (техника названа радиофреквентна аблација). Како извршити процедуру и коме је приказано и контраиндиковано, анализирамо у наставку.

Шта је РФ аблација?

Радиофреквентна аблација код аритмија је минимално инвазивна метода за елиминацију поремећаја срчане фреквенције. То јест, ова техника је ефикасна за тахикардије, аритмије и сл. Током поступка користи се струја. Уз то, заражите подручје срца које узрокује кршење контракција. Формирала тзв. АВ-блокаду. То значи да импулси не пролазе кроз ово подручје миокарда. Мала опекотина ствара ожиљак. Међутим, суседно срчно ткиво остаје нетакнуто.

Хируршка интервенција се одвија под локалном анестезијом у специјално опремљеној операционој сали. Због чињенице да током операције помоћу катетера кроз које се одвија струја, ова техника се назива и катетером.

Важно: прије спровођења хируршке РФА, потребно је пажљиво испитати пацијента. Нема непосредних контраиндикација за поступак, али постоје услови у којима је аблација боља одгодити док се здравље пацијента не побољша. Искусни хирург увек разматра ова ограничења.

Индикације за операцију

Поремећаји срчаног ритма се елиминишу аблацијом, како је наведено. То су:

• недостатак ефикасности употребљених лекова;
• висок проценат нежељених ефеката из примљене терапије;
• аритмијски поремећаји (вентрикуларна / реципрочна тахикардија, атријална фибрилација);
• атријална фибрилација;
• ектрасистоле, у коме постоји промена нормалног систола срца и екстразистола;
• повећање величине срца;
• ВПВ синдром (Волф-Паркинсон-Вхите синдроме).

Припрема за РФ аблацију

Пре операције, пацијент мора проћи посебну дијагностичку обуку за РФА срца. То јест, лекари темељно испитају главни мишићни орган пацијента како би избјегли могуће компликације. Током припреме за операцију, спроводи се низ таквих процедура:

1. ЕКГ (електрокардиограм). Често се користи и Холтер надзор. То јест, рад пацијентовог срца прати се 2-3 дана.
2. ЕцхоЦГ (ехокардиографија). Омогућава коришћење ултразвука за процјену подручја оштећења срца.
3. Магнетна резонанција слике срца.
4. Тест крви биохемијски, опћи и хормонски.
5. Стрес тест.

Важно: након тестова који су обављени 8-12 сати пре операције, сва храна је искључена из исхране пацијента. Укључујући престанак узимања више дрога.

Директан рад

Савремена хирургија може радити чуда. Дакле, након минимално инвазивне РФА, пацијент може живети нормалан живот, у зависности од препорука лекара који присуствује. Интервенција може трајати од 1 до 6 сати. Трајање операције зависи од локације аритмогене зоне и дубине њеног положаја у миокардију. Изгледа као техника рада овако:

1. На подручју пункције коже за увођење катетера на пацијента, анестетски анестетички лек се убризгава. Најчешће, хирург поставља катетер у десне или леве феморалне вене. Простор за пробијање је прекривен стерилним облицима.
2. Кроз инсталирани катетер, хирург убацује електроду у лумен суда. Онај са крвотоком иде у срце. Доктор контролише процес транспорта електроде помоћу рентгенских зрака.
3. Чим се катетер-електроде уграде у срчне коморе, хирург врши везу са специјалном опремом која бележи ЕКГ сигнале срца. Доктор одређује аритмогено подручје срца. То су АВ-чворишта, уста плућне вене и други делови срца.
4. Специјалиста врши тренутно зрачење, због чега се миокардна ткива загревају на температуру од око 40-60 степени. Аритмогена зона подлеже вештачком стварању АВ блокаде у њему. Али срце наставља да ради нормално захваљујући ендокардијалним електродама које су раније унете у њега.
5. Онда специјалиста процењује ефикасност манипулације. Да бисте то урадили, потребно је поновно истражити ЕЦГ. Ако је ефикасност мала, онда лекар врши другу аблацију и комбинује је са увођењем пејсмејкера. Ако је узимање срца дало очекивани резултат, онда је операција завршена. Електроде и катетери су извучени из срца.

Важно: многи пацијенти су сигурни да након РФА срце боли. Доктори тврде да није. Пацијент нема болове у срчаном подручју. Ако операција не даје жељени ефекат, можда ће пацијенту бити приказана поставка пејсмејкера.

Опоравак од РФ аблације

У постоперативном периоду важна је компетентна рехабилитација пацијента. Наро ~ ито, првог дана пацијент треба ле'и. Забрањено је савијати ту ногу, кроз феморалне вене које су убризгале електроде. Пражњење пацијента након 3-5 дана. Ако је пацијент млад и трајање операције је мање, онда се он може отпустити други дан. Само је важно осигурати да се хематом не формира у подручју вене за пункцију.

Исхрана

Током постоперативног периода, пацијенту се приказује посебна дијетална храна. Да не би поново изазвао аритмијску болест, првог дана треба пацијенту понудити храну у малим порцијама. Дозвољени су ниско-масни оброци, биљни чајеви и декаци. Што се тиче исхране, постоји неколико препорука:

• изузев кафе и свих кофеинских пића;
• елиминише алкохол и никотин;
• храна треба да буде веома благо слана;
• животињске масти се замењују биљним мастима;
• храна треба бити топла, али не топла или хладна.

Важно: посебна исхрана после РФА на срцу олакшава преживљавање опоравка и смањује оптерећење срца.

Терапија лековима

Да би се спречиле опасне последице после операције, претпоставља се и терапија лековима. Пацијенту је приказан антиаритмички третман лековима "Пропафенон" или "Пропанорм". Такође, пацијент је приказан и антикоагуланси. Додели "варфарин" или "Фенилин".

Ако пацијент има коморбидности, онда се прописује још један симптоматски лек.

Савети за стил живота

Укупна трајање рехабилитације након РФА је 2-3 месеца. Током овог периода, морате се придржавати препорука кардиолога:

• Немојте возити аутомобил 1-2 дана након операције.
• Немојте пушити или пити алкохол.
• Оптимизујте физичку активност. Тренинг издржљивости са подизањем тежине или на граници могућности је контраиндикована.
• Колико год је могуће ходати.
• Једите храну која садржи калијум.

Контраиндикације за РФ аблацију

Као таква, не постоје директне контраиндикације за извођење РФА и узимање срца. Међутим, кардиологи сугеришу да одложите операцију у таквим условима пацијента:

• грозница на позадини хроничних болести или вирусних инфекција;
• инфаркт миокарда у акутној фази;
• отказивање бубрега у акутној фази;
• болести респираторног система;
• срчана инсуфицијенција у фази декомпензације;
• стеноза леве коронарне артерије;
• електролитска неравнотежа;
• анеуризма леве коморе;
• очигледна ангина код пацијента у последњем месецу;
• артеријска хипертензија;
• запаљење срца;
• крвни удари у коморама срца;
• недостатак гвожђа;
• проблеми са коагулацијом крви;
• алергичан на јод или радиоактивну супстанцу.

Генерално, РФА је врста операције која има мањи број негативних ефеката са израженим позитивним ефектом. Главна ствар је да тачно пратите све препоруке присутног кардиолога. А онда поремећаји срчаног ритма више неће бити узнемирени, а ризик од васкуларне катастрофе ће бити сведен на минимум.

Цаутеризација срца у аритмији: ток операције, особине и последице

Цаутеризација срца у случају аритмије (радиофреквентна аблација) је ефикасна процедура за обнављање срчаног ритма, који се користи када су лијекови неефикасни. Операција је минимално инвазивна, што га чини релативно сигурним. Упркос томе, поступак има низ функција са којима се пацијент треба упознати.

Суштина поступка

Суштина операције је прилично једноставна и састоји се у неутрализацији срчаних ћелија узрока аритмије, обавља се под локалном анестезијом и под рентгенском контролом.

Посебност узимања срца у случају аритмије је велика ефикасност. Поступак се изводи методом течног азота или радио таласа. У том процесу се врши само мале пунктуре грудног коша, интервенције се раде без великих резова и не односе се на абдоминалне операције.

До данас су у великој потразњи разлиците методе цутеризације у слуцају аритмије, јер дозвољавају људима који имају тешке облике срчаног ритма да се врате у нормално здравље. Упркос томе, поступак се не може назвати потпуно сигурним, тако да се спроводи само ако постоје строге индикације.

Таква операција срца за аритмије, као што је цаутеризација, има неколико предности у поређењу са другим методама лечења:

• висока ефикасност;
• брза рехабилитација;
• нема болова;
• нема резова.

У корист ефективности методе доказује чињеница да се операција спроводи у случају да медицинске методе не дају очекивани резултат. Због недостатка великих резова и карактеристика технике, рехабилитација не траје много времена. Штавише, из истог разлога, поступак ретко изазива компликације, што помаже приписивању условно сигурним интервенцијама.

Индикације за

Тешки аритмијски напади представљају потенцијалну претњу животу.

Техника је развијена специјално за третман сталне атријалне фибрилације. Овај тип срчане дисфункције карактерише неефикасност терапије лековима и електростимулација ради обнављања синусног ритма. Пацијенти са таквом аритмијом живе од напада до напада, брзо изгубе своју способност за рад и чине главну ризичну групу за изненадну срчану смрт.

Ова техника се такође може користити за лечење било којег поремећаја срчаног ритма са тенденцијом брзо напредује. Озбиљни поремећаји аритмије представљају потенцијалну претњу животу пацијента, због чега лекар може одлучити о именовању операције.

Дуги ток аритмије увек води ка постепеном смањењу ефикасности лечења лијекова. Пацијент је присиљен да редовно мења лекове, јер претходно узете таблете престају да му помажу. Поред тога, антиаритмички лекови нису безбедни и познати су по великом броју нежељених ефеката који отежавају живот. Такође треба напоменути да сви пацијенти добро не толеришу лијечење лијековима. Нетолеранција лијекова компликује лијечење, као резултат тога, доктори и пацијент немају шта да се супротстављају брзом прогресивном аритмијом. Једини излаз у овом случају је узимање срца.

Контраиндикације

Са израженом хипертензијом, операција срца је контраиндикована.

Упркос свим позитивним аспектима, узимање срца остаје операција, стога је небезбедно и има бројне контраиндикације. То укључује:

• анемија;
• недавни инфаркт миокарда;
• миокардитис;
• изражене промене у крвном притиску (хипертензија или хипотензија);
• срчана инсуфицијенција;
• тешке патологије респираторног система;
• тромбоза;
• акутна бубрежна инсуфицијенција;
• ангина пецторис;
• вентрикуларна анеуризма;
• тешке повреде формирања крви.

У овим случајевима, узимање каутеризације је строго забрањено, јер може изазвати погоршање стања пацијента и довести до опасних посљедица.

Резултати рада

Цаутеризација са атријалном фибрилацијом је најефикаснији начин трајног отклањања болести. Ова процедура нормализује синусни ритам чак иу случајевима када лечење лека не помаже.

Штавише, са сталном атријалном фибрилацијом, овај метод је једини начин да се вратите на претходни начин живота.

За оне који сумњају у ефикасност поступка, статистика ће помоћи да се изабере овај метод. Тако, у 90% случајева, поступак узимања срца елиминише атријску фибрилацију. У 10% случајева је неефикасна, па је потребно поновити кутеризацију да би се постигао жељени резултат.

Како је операција?

Прије хируршке интервенције, потребно је да проведете свеобухватан преглед и прођете тестове

Цаутеризација срца се врши само ако постоје строге индикације. Пре него што се пацијент упути у ову хируршку процедуру, лекар проводи свеобухватно испитивање ради идентификације свих могућих патологија које могу представљати претњу животу пацијента у време интервенције.

Пре него што се сложе са срчаним срцем, пацијент треба:

• направити ЕКГ и ехокардиографију;
• елиминирати ангину;
• проверити рад бубрега;
• проћи крвни тест за грудање;
• елиминирати хипокалемију;
• искључити анеуризме.

Обавезно консултујте анестезиолога.

Потребан је алергијски тест да би се искључила нетолеранција анестезије. По правилу, интервенција се врши под локалном анестезијом, општа анестезија у овом случају је неадекватна и представља већи здравствени ризик од саме операције.

У присуству поремећаја коагулације, лекар може одбити да спроведе поступак. Ово је због ризика од крварења током операције.

Фазе операције

Први корак је одредити осетљивост пацијента на анестетику. Ово је неопходно како би се правилно израчунала жељена доза лека, што ће безболно омогућити узимање у додир.

Анестетски агенс затим се ињектира у феморну артерију користећи катетер.

Цела операција се врши под радиолошком контролом. Рендген са контрастом омогућава вам да надгледате стање крвних судова током узимања срца да бисте се ослободили аритмија.

Катетер се убацује у феморну артерију, а преко њега се испоручује контрастни агент заснован на јоду. Ако је пацијент алергичан на јод, консултујте се са својим доктором о могућности употребе другог контраста. Слика са рендгенске опреме се приказује на монитору испред лекарских ока, што омогућава да се време рада исправно исправи.

Затим се провлачи у феморну артерију у коју се убацује катетер. Под надзором лекара, помера се у смеру срца како би одредио извор неуспеха срчаног импулса или аритмије.

Након успостављања фокуса аритмије, врши се узимање каутеризације. Напад аритмије може се додатно провоцирати како би се прецизно идентификовао извор.

Затим, користећи електроду, врши се цаутеризација патолошког подручја. Радио таласира топлотно ткиво до око 60 степени, вештачки стварајући блокаду на овом месту. Поступак се такође може извести изазивањем срца текућим азотом, али метод радио-таласа је пожељнији.

По правилу, цела процедура траје не више од два сата, а већина времена се троши на стварање анестезије, одређивање извора аритмије и припрема електрода.

После операције, само је мала пункцијска тачка остала на месту убацивања електроде. Нема потребе стављати шавове, стога су ограничени на чврсту завој. Пацијент је одведен на одјел, у болници ће остати од дана до три дана. Време пражњења зависи од добробити пацијента. Ако га не узнемирава неугодност, пражњење се дешава након једног дана, док је у првих 24 сата приказан кревет.

Рехабилитација

Након операције срца, неко вријеме требате напустити физичку активност и подизање тежине

Период опоравка након каптације је кратак. Првог дана пацијент остаје под надзором лекара. Старијим људима се препоручује да оставе у болници најмање три дана како би благовремено открили могуће компликације и негативне ефекте узимања узорака.

Онда је пацијент испуштен и скоро одмах се враћа на свој уобичајени начин живота. Препоруке у првим недељама након узрока:

• не подижите тежине;
• избегавајте изненадне покрете и кретње;
• одбијају да вежбају;
• уздржати се од узимања срчаних лијекова;
• Немојте узимати лекове који утичу на крварење крви.

Ограничења узимања лекова примјењују се само на случајеве гдје сам пацијент "прописује" неку врсту лијека. Ако је лекар који је извршио интервенцију препоручио низ лекова за брзо опоравак, они би требали бити узети у складу са његовим препорукама.

Неугодност светлости не би требало да изазива забринутост, јер је то природна реакција тела на интервенцију.

Ако се приступи преко феморалне артерије, прве две недеље треба избјећи учитавање овог бутина.

Неколико дана након аблације, врши се ЕКГ. Ово је неопходно за процјену резултата поступка. Поновно испитивање се врши након 1, 3 и 6 месеци након операције. Пацијент који је лечен због аритмије са цаутеризацијом треба да има планирани ЕКГ двапут годишње.

По правилу, рехабилитација траје не више од неколико недеља. Ограничења се односе само на физичку активност и лекове. Лекар може прописати седатив за лакше психо-емоционалне ефекте операције.

Након опоравка, на телу нема рана или груби ожиљци. На месту пункције може се појавити мала тачка ожиљака, невидљива за друге.

Компликације и посљедице

Свака операција срца, чак и минимално инвазивна, је процедура која захтева високу професионалност и прецизност накита. Било који непријатан покрет може довести до крварења, што ће компликовати процедуру.

Нежељени ефекти и ефекти паљења срца током аритмије:

• крварење на месту катетера;
• оштећење миокарда;
• сагоревање плућних артерија;
• крвне групе;
• повреда АВ проводљивости.

Најчешћа последица је крварење увођењем катетера. Брзо га зауставља медицинско особље. Ризик од других негативних посљедица се повећава ако пацијенту дијагностицирају једну од сљедећих болести: дијабетес мелитус, поремећај коагулације, тешке хемодинамичке поремећаје. Ризик од компликација се повећава пропорционално старости пацијента. Код људи старијих од 70 година, узимање срца је опасно формирањем крвних угрушака.

Повреда АВ проводљивости и оштећења миокарда уз ову врсту интервенције је врло ретка. Резултат ове компликације може бити срчана инсуфицијенција, инфаркт миокарда, изненадни срчани застој. Да би се искључиле такве опасне повреде, препоручује се пацијенту да остану у болници најмање два дана након експлозије.

Где радити операцију и колико је цаутеризација

Избор земље и медицинске клинике за операцију срца зависи од финансијског капацитета пацијента.

Поступак се може урадити у било којој клиници која има потребну опрему. Важно је напоменути да операција захтијева високу квалификацију и професионалност, стога га треба изводити само од стране искусног доктора.

Трошкови цаутеризације зависе од региона боравка пацијента и типа аритмије. Да се ​​отарасе хроничне атријалне фибрилације у главном граду Руске Федерације коштаће око 300 хиљада рубаља. У регионима овај поступак је пола јефтинији, али веома је тешко пронаћи веома доброг специјалисте. Минимална цена радиофреквентне аблације, која је откривена, износи 50 хиљада рубаља у јавној здравственој установи.

Немачка и Израел су лидери у пружању квалитетних медицинских услуга, тако да није изненађујуће што су ове земље популарне када је у питању било каква хируршка интервенција. Трошак загађења срца у овим случајевима почиње од 20 хиљада евра. Овај трошак подразумијева потпун мониторинг стања пацијента прије васкуларизације, током операције и током цијелог рехабилитационог периода.

Индикације и контраиндикације за узимање срца

• Шта је узимање срца
• Опис утицаја: карактеристике
• Опис операције
• Ектра поинтс

Последњих година развијена је доста високотехнолошких метода лечења срчаних болести. Један од њих - цаутеризација срца. Сада, многи од раније неизлечивих стања, попут срчане аритмије, могу се потпуно поправити. Рећи ћемо вам више о овом поступку, која је то, која су његова индикација и контраиндикације.

Шта је узимање срца

Ово је модерна, минимално инвазивна операција на срцу, која се карактерише ефектом тачке на ткива органа високофреквентних таласа. Мокибустион је популарно име за ову процедуру. Медицински језик се назива аблација или уништење. Ова операција се врши помоћу специјалног уређаја, који мерење утиче на жељену област срчаног мишића или крвних судова.

Утицај на срце коришћењем:

• ласер (ласерска аблација);
• ултразвук (ултразвучна аблација);
• висока фреквенцијска струја (аблација радио фреквенција).

Према односу корисности / опасности, аблација радио фреквенција је водеће место. Ова врста утицаја у потпуности решава проблем.

Због чињенице да се ова интервенција одвија уз помоћ катетера, она се такође зове катетер аблација. Ово је исти поступак, катетер се може назвати било који од горе наведених врста ефеката.

У суштини, ова метода је развијена да би исправила следеће услове:

• пароксизмална тахикардија;
• кардиомегалија;
• аритмије;
• атријална фибрилација;
• смањена фракција излаза;
• срчана инсуфицијенција;
• суправентрикуларне и вентрикуларне тахикардије;
• Волфф-Паркинсон-Вхите синдром (ВПВ).

Каутеризација (аблација) се прописује када није могуће прилагодити болесничко стање лековима. Одлуку о потреби по поступку одлучује само лекар који долази након дугог посматрања пацијента и његовог стања. Узимајући у обзир контраиндикације.

Упркос једноставности поступка и минималном утицају на тело, радиофреквентна аблација (и друге врсте лекова) има бројне контраиндикације:

• анемија;
• општа болест пацијента;
• акутна фаза инфаркта миокарда;
• тешко оштећење срца са смрћу његових дијелова након инфаркта миокарда;
• акутне заразне болести;
• ендокардитис;
• озбиљне респираторне болести;
• озбиљна болест бубрега;
• фаза декомпензације срчане инсуфицијенције пацијента;
• нестабилна ангина дуже од четири недеље;
• тешка хипертензија;
• тешка хипотензија;
• крвни удари у шупљинама срца;
• анеуризма леве коморе (без тромба или крвног угрушка);
• дисбаланс електролита у крви (хипокалемија и други);
• нетолеранција јода;
• алергичан на радиоопацну супстанцу.

Постоје и друге контраиндикације за ову процедуру, када штета за пацијента премашује потенцијалну корист интервенције. У сваком случају, одлука о операцији се врши појединачно.

Опис утицаја: карактеристике

Операција се врши помоћу специјалног уређаја који емитира струју (или ласерски зрак или ултразвук) потребне фреквенције. Пре операције, на основу праћења стања пацијента, лекар одлучује о степену изложености, снаге и временском периоду. На основу електрофизиолошке студије пацијента (ЕФИ) одређује се подручје срца на којем се уређај излаже.

По правилу, операција је индицирана за поремећај ритма контракције срчаног мишића. Сва кршења у процесу контракције срца могу настати због различитих разлога:

• нестабилност испоруке електричних импулса;
• повреда периферног нервног система срца;
• поремећај реакције срчаног мишића на узбуђење;
• промене у самом срчаном ткиву, што доводи до слабљења миокардијалне осјетљивости на узбуђење.

Постоји и пуно физиолошких поремећаја срца.

Суштина утицаја високих фреквентних струја (ласера, ултразвука) је ожиљка миокарда, што спречава квар срца. Током поступка, струјна струја и потребна фреквенција (ласер, ултразвук) узрокују опекотине и ожиљак ожиљака. Поступак се изводи све док се потребан број опекотина не примени на изабрана подручја у мери у којој је то потребно за стабилизацију рада срчаног мишића.

Опис звучи застрашујуће: запалити срце.

У ствари, утицај на срце је минималан и усмерен.

Уређај не уништава структуру мишића, већ га "сили" да створи ожиљно ткиво и исправно ради.

Најближа ткива нису погођена, а места утицаја се потпуно обнављају користећи посебно развијену технику.

• вратити срчани ритам у нормалу;
• "Ојачати" срчани мишић;
• да у потпуности и без последица поврати срчани ритам.

Опис операције

Након доношења одлуке о потреби за аблацијом, пацијент се хоспитализује 1-2 дана пре интервенције. Пре операције извршена је електрофизиолошка студија, а доктор направи мапу операције.

Интервенција се врши у оперативној соби под сталном радиолошком контролом и надгледањем стања пацијента. Током операције, општа анестезија се не користи. Ова интервенција је безболна, пацијент не осећа никакве специфичне сензације у региону срца, могуће је само благо нелагодност (то је прилично психолошки фактор). Пацијент се ињектира са катетером у великој вени (обично у субклавијском или феморалном). Сама по себи, ова процедура је болна, тако се користи локална анестезија. Кроз то се уводе хемостатски уводи како би се заштитили крвни судови и спровели "теренска" студија.

Тада су уведене саме електроде. Они су мали и не повређују крвне судове. Под контролом радиолошког апарата, они се испоручују у срце до места излагања. На мјесту рада лекар формира блокаду тако да сам поступак не постаје узрок аритмије.

Ако је потребно, седативи се примењују. Затим почиње цаутеризација: електроде емитују струју жељене силе да делују на одабраним подручјима. За доктора, ово је компликована процедура накита. За пацијента - прилика да се опустите и опустите у очекивању опоравка.

Трајање поступка је чисто индивидуално, зависно од сложености операције. Све време када је пацијент свјестан, употреба лијекова током операције није потребна или је минимална. Након интервенције, пацијент може устати и одлазити, али привремена забрана је наметнута другим оптерећењима. Требао би остати у болници 1-2 дана након операције, испуштање се врши други дан, понекад и сљедећи. Обично не постоји нелагодност после узимања.

Ектра поинтс

Ефекат. Лечење срчаних аритмија аблацијом је врло ефикасан поступак. Код 90% пацијената постоји потпуни и доживотни нестанак аритмија различитог порекла. Преосталих 10% се може поновити, али, по правилу, то је због недовољног третмана локације. Поновљени рад решава овај проблем.

Питање цена. Цаутеризација срца врши се иу иностранству иу домаћим клиникама. Наравно, трошкови операције зависе од нивоа клинике и квалификација доктора. То такође зависи од врсте интервенције, његове сложености, величине подручја и других фактора. Да бисте сазнали коначну цијену, требали бисте контактирати клинику и бити испитани.

Цаутеризација срца је модерна, минимално инвазивна, високо ефикасна метода за лечење различитих срчаних обољења повезаних са повредом њеног ритма. Међутим, изводљивост таквог лечења одређује само лекар који присуствује.

Шта ради операција срца за аритмије

Хирургија за елиминацију срчаних аритмија

Аритмија је поремећај срчаног ритма. Након инфаркта миокарда, то је други најчешћи узрок кардиоваскуларне смртности.

Пацијент Борис Шаломовић стигао је у А.Н. научни центар за кардиоваскуларну хирургију. Бакулев из Израела. Он има аритмију срца.

Борис Шаломовић, пацијент:
Било је узастопних повреда 3-4 пута недељно, било је прекида у пулсу, понекад је био врло чест пулс, појавили се грудвице у грлу.

Аритмија је неколико типова - тахикардија и брадикардија. Срце одједном почиње премлаћивати или пребрзо или сувише споро. Вентрикуларна тахикардија је крива за 80% смртних случајева срца.

Амиран Ревишвили, шеф Одсека за хируршко лечење тахиаритмија Научног центра за кардиоваскуларну хирургију. А.Н. Бакулев РАМС:
У Русији годишње губимо 400 хиљада пацијената од изненадне аритмичке смрти. Наш задатак је упозорити ове епизоде, иако изненада долазе: на улици, код куће ноћу.

Веома често, само једна ћелија је крива за аритмију, која убија милионе других.

Лео Бокериа, директор Научног центра за кардиоваскуларну хирургију именом А.Н. Бакулев РАМС, главни кардиолог Министарства здравља Руске Федерације:
Срце ради из електричног система. Имамо синусни чвор и атриовентрикуларни чвор, а затим постоје срчани путеви. Током различитих животних тренутака, особа може имати импулс од 200, наступи адреналин, све пада на синусни чвор, а даље до следећег чвора, који служи као рестриктиван ефекат на изметне коморе. Узнемирење је дошло, заустављено на атриовентрикуларном чвору, чекао 120-150 милисекунди, пренио је информације у атриовентрикуларни чвор, а срце се смањило. Ако та баријера није била, колико би дошло, толико би отишло.

Али неки људи имају такав мост између атријума и вентрикула. Под одређеним условима почиње да ради у електричном систему срца као пут и сруши рад срца, преносећи непотребне импулсе. Ово је конгенитална шема аритмије, али то је стечена аритмија.

Лео Бокериа:
Обично, на темељу коронарне болести срца, када део миокарда умре, дио хибернираног миокарда, гдје постоје живи и мртве ћелије, остаје и кроз овај миокард, узбуђење почиње да тражи животе, због чега почиње још један круг поновљеног узбуђења. Чим се појави, тахикардија одмах почиње.

Потребно је мање од минута да убијете ћелију која ствара непотребне импулсе, али за то је потребно пронаћи. Бакулевски лекари били су међу првима који су почели да раде са аритмијом у затвореном срцу.

Прво, хирург убацује специјалну сонду кроз артерију у срце, док је пацијент потпуно свјестан. Операција се врши под локалном анестезијом. Аритмија је лукава болест када се може пронаћи напад који га узрокује, али чим се напад заврши, бескорисно је тражити извор болести, а ниједан ЕКГ неће показати ништа. Због тога, доктори, да би схватили где се дешава срчана инсуфицијенција, вештачки изазивају напад аритмије. Неопходно је одредити шта узрокује овај непотребан сноп, и сруши рад срца. Сонда сондира срчани мишић изнутра.

Када се нађе узрок поремећаја срца, на ово место утиче радиофреквентно зрачење, које преко сонде досеже жељену тачку срчаног мишића.

Амиран Ревишвили:
Ја загрејавам ово ткиво до температуре од 50 степени, протеини се раскидају, коагулише се, чим се нормализује кардиограм, то значи да је моја греда затворена, а онда настављам да делам 40 секунди. У вези с тим, цела операција је завршена.

Сада 40 минута чекања и поново стимулације срца да би се проверило да ли ће се аритмија поновити, да ли ће се формирати други непотребни сноп импулса.

Такве операције називају се катетер. Експерти су почели да их раде касних осамдесетих година, али су онда били изоловани случајеви са стопом опоравка од 15%. Данас, у Научном центру за кардиоваскуларну хирургију именом А.Н. Бакулев троше око две хиљаде годишње. Успешно - 85-90%.

Сваки други од нас пати од аритмије, али не сви то схватају. Најчешће је атријална фибрилација. Ово је нерегуларна и ерратична контракција срца од 50 до 480 откуцаја у минути. Са овом аритмијом нестаје једна од фаза срчаног циклуса, контракција атријума. Њихова мишићна влакна изгубе своју способност да раде синхроно. Као резултат, атрија трзају само насумично, трепери. У случају атријалне фибрилације, може доћи до многих извора срчане инсуфицијенције: узимати једну, али одмах је још један.

Амиран Ревишвили:
У случају атријалне фибрилације, извори неуспеха могу бити много више од сто, веома је опасно за појаву можданог удара.

Удар - акутна повреда церебралне циркулације. 70-80% преживелих од можданог удара постаје онемогућено. 20-30% њих треба стално бригу.

Симптоми: тешка главобоља, праћена мучнином или повраћањем, вртоглавица или осећањем да се сви предмети окрећу око особе. Могућа су осећања топлоте, знојења, палпитација, суха уста. Губитак снаге у рукама и ногама до парализе, оштећен говор, визија и координација у свемиру.

Код атријалне фибрилације атријум се нормално не смањује, проток крви у њима се успорава и стога настају крвни стрдници - крвни угрушци. Ово се дешава већ други дан након појаве аритмије. Када се нормалан ритам заустави и атриј почиње да се склапа, крвни угрушци могу да се прекину и запуше судове органа, најчешће мозак. Као резултат - мождани удар.

Напад атријалне фибрилације изазива употреба више него уобичајене количине алкохола, постоји чак и такав концепт - срчана аритмија на празницима. То може изазвати болести штитњаче, стрес, узимајући диуретичке лекове на губитак тежине.

Данас, аритмија делује на затвореном срцу, а раније - у отвореном срцу. У срцу су направљени мали резови како би се прекинуо пут патолошког снопа. Али у научном центру кардиоваскуларне хирургије названу АН. Бакулев је сигуран да ће ускоро све бити још лакше него чак и током операције катетера: сензори ће спојити на груди, одредити изворе аритмије и уништити.

Лечење срчаних аритмија са цаутеризацијом

Атријална фибрилација се сматра најопаснијим срчаним обољењима. Овај облик аритмије није само најчешћи, већ и најодрживији за лечење, јер око половине случајева лечења не успевају. Али у овом тренутку постоји велика алтернатива лечењу лијекова - ово је радиофреквентна аблација аритмије. Суштина ове процедуре је проналажење и неутрализација извора срчане ритмичке нестабилности.

Индикације за операцију

- ако пацијент има тешки и продужени облик атријалне фибрилације;

- у случајевима када ниједно друго лечење, укључујући лекове, доноси очекиване резултате;

- ако је пацијент радио на срчаним вентилом;

- у случајевима када пацијент има пароксизмално суправентрикуларну тахикардију.

Како се ова операција извршава?

1. Пре операције, пацијент пролази кроз различите студије. Ове студије укључују стресни ЕКГ и ЕКГ који се одмара, Холтер ЕКГ, рендгенско сликање грудног коша, ехокардиографија, ЦБЦ и многе друге. Након што лекар види и прописује ову операцију, пацијент је хоспитализован. Испитивање пацијента може проћи и бити у клиници.

2. Радиофреквентна аблација аритмије се врши под локалном анестезијом. У операцији су укључени хирург и три асистента. Током операције, сонде електроде се уносе у шупљину срца како би се добро запалили патолошка подручја, користећи радио фреквенције.

3. У првој фази операције, у феморну артерију или у феморалне вене убацује се посебан катетер. Затим се уведе посебан уводник електроде, улази у једну од срчаних комора и почиње запалити патолошку област. Да би се разјаснио резултат извршене радње, мишићно влакно је надражено електричним пулсом или лековима.

- Овај метод хирургије од стране пацијента је много лакши за ношење. Ако упоредимо ово са отвореном интервенцијом, онда је, наравно, аблација много боља. Овим методом није потребан приступ или смањење срца. После неколико дана пацијент се испушта кући.

- након операције неће бити шавова и ожиљака. Након аблације, исправна срчана фреквенца се обнавља и врло често није потребно лијечење. Многи пацијенти престају узимати лекове за стрпљење крви.

- у пост-оперативном периоду, пацијент практично не осећа никакав бол. Период опоравка је брз, а опоравак је потпун. Након три дана, пацијент се испушта из клинике.

- Компликације након ове врсте операције су мале. Наравно, у местима увођења катетера у вене и артерије може постојати неугодност. На овим местима могу се развити хематоми или тромбозе. Такође, не треба заборавити да је ова хируршка процедура повезана са употребом флуоросцопиц уређаја, а то је већ радијационо оптерећење на телу.

Погледајте и:

Радиофреквентна аблација срца, трошкови аблације аритмије.

Од релативно младих, високо ефикасних и истовремено минимално инвазивних метода лечења аритмија различитих типова, издваја се метода радиофреквентне аблације срца. Зове се и уништавање срца и његових путева.

Шта је ова операција?

Метода се заснива на точковном, пажљиво калибрисаном ефекту на одређеним подручјима срца уз помоћ високе фреквентне струје. Излагање се изводи помоћу посебних катетера, због чега се поступак назива катетер аблација.

Утицај се може извести иу фокусу аритмије и на делу кола кружног покрета импулса током тахикардија.

(Изглед катетера за радиофреквентну аблацију)

Треба напоменути да постоје и друге врсте ефеката на "фокус" аритмије. На пример, постоји ласерска аблација. у овом случају, узимање цаутеризације се врши помоћу ласера, као и ултразвучне аблације. где се користи ултразвук. Истовремено, данас је радиофреквентна аблација срца препозната као водећа у смислу сигурности и ефикасности.

Како се операција врши?

Минимално инвазивна аблација се, по правилу, врши без опште анестезије (тј. Без опште анестезије), потребна је само локална анестезија. Непосредно пре операције аблације потребно је провести електрофизиолошку студију срца (скраћено ЕФИ). помоћу којих се одређују области на које треба утицати - тј. механизам формирања постојеће аритмије и локализације тзв. "фокуса".

У великим судовима тела (у феморалној или субклавијској вени) уведени су хемостатски уводници - то омогућава истраживање, као и заштиту крвног суда. Електроде се испоручују у срце. Целокупна операција аблације се врши под рентгенском контролом, пацијент је под сталним медицинским надзором.

Каутеризација уграђен у студији "дом" направио користећи специјалну електроде, где у зони изложености се формира блок, пулсна није у стању да се изврши и, самим тим, не може да почне саму аритмију. Трајање радиофреквентне аблације срца може бити до неколико сати, у зависности од локализације извора изложености и дубине њеног појаве у срчаном ткиву.

Пацијент је обично хоспитализован пре радиофреквентне аблације срца, док је у болници и након процедуре. Испис се обично врши 2. дан, иако се може извести први дан након излагања.

Индикације за процедуру

Радиофреквентна аблација се врши да би исправила услове као што су:

Према томе, индикације за аблацију срца су такве поремећаји срчаног ритма који се не могу исправити уз помоћ лекова.

Постоје и бројне контраиндикације:

• Озбиљно опште добро пацијента.
• Акутне заразне болести.
• Инфаркт миокарда у акутној фази.
• Тешке болести респираторног система и / или бубрега.
• Ендокардитис.
• Нестабилна ангина 4 недеље.
• Срчана инсуфицијенција код пацијента (фаза декомпензације).
• Тешка артеријска хипертензија.
• Анеуризма леве коморе са тромбусом.
• Присуство крвних угрушака у шупљинама срца.
• Хипокалемија и друге манифестације дисбаланса електролита у крви.
• Анемија
• Алергијска реакција на радиоактивну супстанцу.
• Нетолеранција јода, итд.

Радиофреквентна аблација аритмија има бројне предности. Тако, аблација срца захтева минималну обуку пацијента до интервенције, сама интервенција је минимално инвазивна, неинвазивна, не захтева општу анестезију, као и дуг период хоспитализације.

Такође, међу предностима укључује и лаган опоравак - што је могуће краће, као и током овог периода нема неугодности, болних сензација. Не постоје и козметички недостаци, интегритет пацијента није прекинут. Данас, захваљујући Интернету и специјализованим сајтовима, можете проучити повратне информације о аблацији оних који су већ прошли сличан поступак. О томе како се лако преноси аблација критике кажу недвосмислено.

Клиника "Цардиодом" својим пацијентима нуди ову операцију на највишем нивоу - на располагању су високо квалификовани стручњаци, најновија високо прецизна опрема, најбољи услови боравка у клиници.

Једно од важних питања, наравно, је питање колико трошкове аблације. Овде треба напоменути да цена у великој мери зависи од стања пацијента, од лекарских рецепти, тако и од технологија и посебних манипулација које се могу захтевати у сваком појединачном случају. Питање колико количина аблације може коштати у вашем случају најбоље је разјаснити контакт телефон.

Драги пацијенти! Можете се претходно регистровати за састанак на клиници или консултовати специјалисте позивом: 8-800-250-78-08

назад на листу материјала одељак АРИТХМИА