Узроци срчане акције, фактори ризика, хитна помоћ

Из овог чланка ћете научити: зашто се срчани застој сматра еквивалентом клиничке смрти. Који узроци и фактори могу проузроковати срчани застој? Карактеристике, алгоритам прве помоћи, прогноза.

Свуда по свету, лекари једногласно разматрају изненадни срчани застој као један од првих и најочигледнијих знакова клиничке смрти (кратак временски период у којем се жртва може вратити у живот). У тренутку када тијело престане да склапа уговоре, стопа циркулације крви брзо пада, иреверзибилне промјене почињу у тијелу на позадини поремећаја размјене гаса, метаболизма, стагнације која доводи до биолошке смрти (немогуће је жртва вратити на живот).

Да би се вратила функција срца, извршена је директна срчана масажа, због чега је понекад могуће спасити живот особе. Након 7 минута након срчаног застоја, мјере реанимације губе своје значење, пошто оштећење мозга достигне критички ниво, а особа може трајно бити онемогућена. Иако увек постоје изузеци од правила: током хипотермије, временски период у којем је могуће повратити човјека у живот повећава се неколико пута.

Проценат преживелих зависи од тога колико је компетентна и брза била прва помоћ, због тога што су га звали тим хитне помоћи и хитно хоспитализовали особу у болницу. Пре доласка лекара, морате направити директну масажу срца и вентилацију. Штавише, чак и правовремене ванредне мере у условима реанимације не гарантују повољан исход, с обзиром на то да прекид уговора може проузроковати услове који нису компатибилни са животом (тешка болест срца, акутни губитак крви, рак).

Дакле, срчани застој је потпуно еквивалентан клиничкој, а каснију и биолошкој смрти. Колико је опасна? Немогуће је излечити, прилично је тешко предвидјети тачан напад, могуће је вратити рад срца у 30% случајева, са повољним исходом за пацијента (потпуну рестаурацију мозга) само у 5% случајева.

Хитни лекари из кардиологије, кардиолога и хирурга укључени су у пружање хитне помоћи.

Разлози

Узроци срчане инсуфицијенције могу бити узроковани следећим:

  • у 90% случајева - фибрилација вентрикула (хаотична, неправилна, неусаглашена контракција појединачних снопова мишићних влакана);
  • у 5% случајева, асистол (потпуни прекид биоелектричне активности и контракције);
  • мање често - вентрикуларна пароксизмална тахикардија (недостатак пулса у комбинацији са повећаном учесталошћу контракција);
  • електромеханичка дисоцијација (очување биоелектричне активности миокарда у комбинацији са одсуством вентрикуларних контракција).

Могуће је предвидети прекид активности срца код болесника са тешким срчаним обољењима (фибрилација, акутна срчана инсуфицијенција), са акутним губитком крви, са повредама које нису компатибилне са животом, код пацијената са канцем и у неким другим случајевима. У свим другим случајевима, станица је више "изненада".

Фактори ризика

Главни узроци срчане акције су функционални поремећаји (неуспех органа), који се у већини случајева не појављују сами, већ се стварају под утицајем бројних фактора. Најчешће су то болести и патологија срца, мозга и унутрашњих органа, понекад су природни узроци или несрећа.

Болести које могу узроковати срчани удар:

Третирајте срце

Савети и рецепти

Случај срца у младим узроцима

Срчани застој је потпуни прекид вентрикуларних контракција или озбиљан губитак функције ињекције. Истовремено, електрични потенцијали нестају у ћелијама миокарда, импулсни путеви су блокирани, а све врсте метаболизма су брзо поремећене. Погоршано срце није у стању да потисне крв у судове. Заустављање циркулације крви ствара претњу људском животу.

Према статистичким студијама СЗО, 200 хиљада људи има срчану инсуфицијенцију у читавој недељи. Од ових, око 90% умре код куће или на послу прије лијечења. Ово указује на недостатак свести јавности о значају обуке у хитним мерама.

Укупан број смрти од изненадног срчане акције је већи него код рака, ватре, несрећа, АИДС-а. Проблем се не односи само на старије, већ и на радно способне, децу. Неке од ових случајева могу се спречити. Ненадни срчани удари не настају као резултат тешке болести. Такав пораз је могућ у позадини потпуног здравља, у сну.

Главне врсте срчане акције и њихови развојни механизми

Узроци срчане акције путем механизма развоја сакривени су у оштром кршењу његових функционалних способности, нарочито узбуђености, аутоматизма и проводљивости. Врсте срчаног застоја зависе од њих. Активација срца може се прекинути на два начина:

асистол (код 5% пацијената), фибрилација (у 90% случајева).

Асистол је комплетан прекид вентрикуларне контракције у дијастолној фази (са релаксацијом), ретко у систолу. "Заповест" да заустави мозе доћи рефлективно од других органа, на пример, током операција на жучној кеси, стомаку, цревима.

Када миокардни рефлексни асистол није оштећен, има прилично добар тон

У овом случају доказана је улога вагуса и тригеминалних живаца.

Друга опција је асистоле против:

укупан недостатак кисеоника (хипоксија), повишени ниво угљен-диоксида у крви, промена равнотеже киселина у базу према ацидози, измењени баланс електролита (повећан екстрацелуларни калијум, смањење калцијума).

Ови процеси, узети заједно, негативно утичу на својства миокарда. Постаје немогуће процес деполаризације, што је основа миокардне контрактилности, чак и ако проводљивост није прекинута. Ћелије миокарда изгубе активни миозин, што је неопходно за енергију у облику АТП-а.

Када се асистол у фази систоле појави хиперкалцемија.

Срчана фибрилација је оштећена веза између кардиомиоцита у координираним акцијама како би се осигурало опште смањење миокарда. Уместо синхроног рада, узрокујући систолну контракцију и дијастолу, постоји много одвојених области, које се сами своде.

Учесталост контракција достиже 600 минута и више.

Истовремено, ослобађа крв из коморе.

Трошкови енергије су много већи од нормалног и нема ефективног смањења.

Ако фибрилација обухвата само атријуме, онда појединачни импулси дођу до вентрикула и циркулација крви се одржава на довољном нивоу. Напади краткотрајне фибрилације могу да се заврше сами. Али таква напетост коморе не може дуго пружати хемодинамику, резерви енергије су исцрпљени, а срчани застој се јавља.

Остали механизми срчане инсуфицијенције

Неки научници инсистирају на изолацији електромеханичке дисоцијације као посебног облика срчане акције. Другим ријечима, конзервација миокарда је очувана, али није довољна да се обезбеди гушење крви у посуде.

У исто време, пулс и крвни притисак су одсутни, али ЕКГ забиљежи:

коректне контракције са ниским напоном, идиовентрикуларни ритам (из коморе), губитак активности синусних и атриовентрикуларних чворова.

Стање је узроковано неефикасном електричном активношћу срца.

Поред хипоксије, поремећаја електролитног састава и ацидозе, хиповолемија је важна у патогенези (смањење укупне запремине крви). Због тога се чешће слични симптоми примећују у хиповолемичном шоку, великом губитку крви.

Од 70-тих година прошлог вијека појавио се појам "Опструктивна апнеја за спавање" у медицини. Клинички, то се манифестовало краткорочним прекидом дисања и срчаним активностима ноћу. До данас, велико искуство у дијагнози ове болести. Према Институту за кардиологију, ноћна брадикардија је пронађена код 68% пацијената са респираторном инсуфицијенцијом. У исто време, анализа крви показала је изразито лишавање кисеоника.

Уређај омогућава снимање фреквенције дисања и срчаног ритма

Изражена је слика лезије срца:

49% је имало синоатријални блок и пејсмејкер је заустављен, 27% је имао атриовентрикуларни блок, 19% је имало блокаде са атријалном фибрилацијом, а 5% је имало комбинацију различитих облика брадиаритмија.

Трајање срчаног хапшења забиљежено је више од 3 секунде (други аутори показују на 13 секунди).

У периоду будности, ниједан пацијент није имао слуду или било који други симптом.

Истраживачи верују да је главни механизам асистола у овим случајевима изразито рефлексни ефекат из респираторног система који улази у вагусни нерв.

Узроци срчане инсуфицијенције

Међу узроцима може се идентификовати директно кардијални (срчани) и екстерни (екстракардни).

Главни фактори срца су:

исхемија миокарда и инфламације, акутна пулмонарна васкуларна оклузија због тромбозе или емболије; кардиомиопатије, високог крвног притиска, атеросклерозе кардиосклеросис, аритмије и провођења недостаци када приликом израде срца тампонаде хидроперикардијум.

Екстракардијски фактори укључују:

хипоксија (хипоксија) изазвао анемију, гушење (гушење, утапања); пнеумоторакса (учинак ваздуха између листове плеуре, једнострано компресије плућа), губитка значајне количине течности (хиповолемиа) током трауме, шока, упорним повраћање и пролив, метаболичке промене са одступањем према ацидози, хипотермији (хипотермији) испод 28 степени, акутној хиперкалцемији, тешким алергијским реакцијама.

Пнеумотхорак десног плућа оштро помера срце лево, док постоји велики ризик од асистола

Индиректни фактори који утичу на стабилност одбрамбеног система су важни:

прекомерно физичко преоптерећење срца, старости, пушење и алкохолизам, генетска предиспозиција на ритамске поремећаје, промене у саставу електролита, електрична траума.

Комбинација фактора значајно повећава ризик од срчаног удара. На пример, пити алкохол код пацијената са инфарктом миокарда узрокује асистол у скоро једној трећини пацијената.

Негативни ефекти дроге

Лекови који узрокују срчани застој користе се за лечење. У ретким случајевима, намјерно предозирање је фатално. Ово треба доказати судским властима. Приликом прописивања лекова, доктор се фокусира на доб, тежину пацијента, дијагнозу, упозорава на могућу реакцију и потребу за поновним посјетом лијечника или позвати хитну помоћ.

Феномени предозирања се јављају са:

Неуспех режим (таблете и алкохол); намерно повећање дозе ( "заборавио да пије ујутру, тако да ће се сада само два"), у комбинацији са традиционалним третманима (Херб кантариона, пастири уши, селф-маде тинктура од ђурђевка, фокглове, Адонис); вођење општа анестезија на позадини узимања лекова.

Употреба биљке шентјанжевине би требала бити врло ограничена, у смислу његовог ефекта, она се упоређује са антитуморним цитостатиком

Најчешћи узроци срчане акције су:

хипнотици из групе коју чине барбитурата, наркотика за контролу бола група п-блокатори за хипертензију, лекови из групе фенотиазини именована психијатра као седатив, таблета или капи кардио гликозида који се користе за лечење аритмија и декомпензованом срчане инсуфицијенције.

Процењује се да су 2% случајева асистола повезане са лековима.

Само специјалиста може одредити који лекови имају најоптималније индикације и имају најмања својства за акумулацију, зависност. Не ради то на савјете пријатеља или независно.

Дијагностички знаци срчане акције

Синдром срчане инсуфицијенције укључује ране знаке клиничке смрти. Будући да се ова фаза сматра реверзибилном када спроводе ефективне мере реанимације, свака одрасла особа треба да зна симптоме, пошто је неколико секунди остављено да размишља:

Потпуно губитак свести - жртва не одговара на викање, кочење. Верује се да мозак умире 7 минута након престанка деловања срца. Ово је просечна вредност, али време може да варира од два до једанаест минута. Мозак је први који пати од недостатка кисеоника, престанак метаболизма изазива ћелијску смрт. Због тога, да би се расправљало о томе колико ће мозак жртве живети, нема времена. Раније реанимација је започета, веће су шансе за преживљавање. Немогућност одређивања пулсације на каротидној артерији - овај симптом у дијагнози зависи од практичног искуства других. У његово одсуство може покушати да слушају срчане, од увета до голе груди клетке.Нарусхенное даха - прати ретким удисаја и бучне интервалима до два минута "од ока" представља пораст боја коже мења из Пала у посиненииа.Зрацхки проширена након 2 минута протока крви престанка., реакција на светлост (сужење од светле греде) је одсутна. Појава напада у појединачним мишићним групама.

Ако хитна помоћ стигне на сцену, можете потврдити асистол са електрокардиограмом.

Које су последице срчане акције?

Последице циркулационог хапшења зависе од брзине и тачности хитне неге. Продужени органски поремећај узрокује:

иреверзибилне жучне исхемије у мозгу, погађа бубреге и јетре, уз снажну масажу код старијих особа, могућа су деца, преломи ребара, стернум и развој пнеумоторака.

Маса мозга и кичмене мождине заједно чине само око 3% укупне телесне тежине. А за њихово потпуно функционисање, потребно је до 15% укупног срчаног излаза. Добре компензацијске способности омогућавају очување функција нервних центара док смањује ниво циркулације крви до 25% норме. Међутим, чак и индиректна масажа омогућава вам да одржите само 5% нормалног нивоа крвотока.

О правилима реанимације, могуће опције, прочитајте овај чланак.

Последице мозга могу бити:

губитак меморије, делимична или потпуна природа (пацијент заборави на трауму, али се шта се десило са њом), слепило је праћена неповратних промена у оптичких језгара, визија је обновљена ретко пароксизмалне грчеве у ногама и рукама, жвакаће покрете, различите врсте халуцинације (слух, визуелни).

Статистика показује стварни опоравак у 1/3 случајева, али пуна обнова функција мозга и других органа јавља се само у 3,5% случајева успешне реанимације.

Ово је због одложене неге у стању клиничке смрти.

Превенција

Могуће је спријечити срчано хапшење пратећи принципе здравог начина живота, избјегавајући факторе који утјечу на циркулацију крви.

Рационална исхрана, напуштање пушења, алкохол, дневне шетње за особе са срчаним обољењима нису ни мање важне од узимања пилула.

Контрола терапије лековима захтева се да се сети о могућем превеликом дозирању, смањењу пулса. Неопходно је научити да идентификују и рачунају пулс, у зависности од тога, координирају са доктором дозе лекова.

Нажалост, вријеме за пружање медицинске помоћи за срчано хапшење је толико ограничено да још увијек није могуће постићи пуноправну оживљавање у заједници.

Једном годишње, најмање, медији пријављују нову смрт од изненадног срчане акције: спортиста право на терену током игре или ученик у настави физичког васпитања. Али многи људи умиру из истог разлога, заспали и не пробудили се. Шта је то, да ли је стварно тако изненадни срчани застој и да ли се може предвидјети, разумијемо МедАбоутМе

Ко умире од срчане инсуфицијенције?

Под "изненадном смртом од срчаног заробљеника" подразумијева се, у одсуству других опција, смрт особе која је била у стабилном стању у наредном сату. Срчани застој није на жалост. Према Министарству здравља, само у Русији сваке године од изненадног срчане акције умре од 8 до 16 особа на сваких 10 хиљада људи, што је 0,1-2% свих одраслих Руса. У целој земљи 300 људи умире овако за годину дана. 89% њих су мушкарци.

У 70% случајева, изненадни срчани застој се јавља изван болничких зидова. У 13% ​​- на радном месту, у 32% - у сну. У Русији су шансе за преживљавање мале - само једна особа од 20 година. У САД-у, вероватноћа да ће особа преживети је готово двоструко већа.

Главни узрок смрти је често недостатак правовремене помоћи.

Срце и здравље: узроци изненадног срчане акције

Један од најпознатијих разлога за које особа која се не пожали на своје здравље може умрети. Најчешће, име ове болести трепери у медијима због изненадне смрти познатих спортиста и малолетних школских дјеце. Дакле, у 2003. години, од Хипертрофична кардиомиопатија је умро током игре фудбалеру Марк Вивиер ФРЦ, 2004. - фудбалер Миклош Фехер у 2007. години - Стронгман Јессе Марунде, у 2008. - Руски хокејаш Алекеи Цхерепанов, у 2012 - фудбалер Фабрице Муамба, у Јануар ове године - 16-годишњи школар из Чељабинск... Списак наставља.

Болест често погађа младе млађе од 30 година. Истовремено, упркос "спортској" историји болести, већина смртних случајева се јавља у време мањих оптерећења. У само 13% случајева, смрт је наступила током периода повећане физичке активности.

У 2013, научници су пронашли генску мутацију у којој се згушава миокардија (најчешће говоримо о зида леве коморе). У присуству такве мутације, мишићна влакна су уређена на уредан и хаотичан начин. Као резултат тога, нарушава се контрактилна активност срца.

Други разлози за изненадни срчани застој укључују:

Хаотична и стога хемодинамски неефективна контракција појединачних подручја срчаног мишића је врста аритмије. Ово је најчешћа варијанта изненадног срчаног хапшења (90% случајева).

Срце једноставно престане да ради, његова биоелектрична активност више није забележена. Ово стање изазива 5% изненадног срчане акције.

Биоелектрична активност срца је очувана и практично нема механичке активности, односно долази до импулса, а миокард није смањен. Доктори кажу да се овај услов практично не јавља изван болнице.

Научници истичу да већина људи који су имали изненадни срчани застој такође су имали следеће болести:

менталне поремећаје (45%); астма (16%); болести срца (11%); гастритис или гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРД) (8%).

Шта се дешава кад срчани недостатак?

Буквално за неколико секунди од свог почетка развија:

слабост и вртоглавица; након 10-20 секунди - губитак свести; у још 15-30 секунди развијају се тзв. тоник-клонске конвулзије, дисање је ретко и агонално; на 2 минута долази до клиничке смрти; ученици диљују и престају да реагују на светлост; кожа бледи или постаје плавичаста (цијаноза).

Шансе за преживљавање су мале. Ако је пацијент срећан и постоји особа која је у близини која је способна да изврши индиректну срчану масажу, повећава се вероватноћа преживљавања изненадног синдрома срчане инсуфицијенције. Али за то је неопходно "започети" срце најкасније 5-7 минута након што је зауставио.

Главни симптоми: краткоћа даха, бол у грудима, несвестица

Дански научници анализирали су изненадне смрти од срчаног хапшења. Испоставило се да је срце, чак и пре него што је стало, обавестити да нешто с њим није у реду.

Код 35% пацијената са синдромом изненадне смрти од аритмије, било је најмање једног симптома који говори о болести срца:

омамљеност или слабост - у 17% случајева, и то је био најчешћи симптом; бол у грудима; кратак дах; пацијент је већ успешно реанимиран због срчане акције.

Као и 55% људи који су умирали од хипертрофичне кардиомиопатије, више од 1 сата прије њихове изненадне смрти доживели су:

несвестица (34%); бол у грудима (34%); краткоћа даха (29%).

Амерички истраживачи такође истичу да је свака друга особа која је ухваћена у изненадном срчаном хапшењу доживела манифестације оштећења срца - а не сат или два, ау неким случајевима неколико недеља пре критичног тренутка.

Тако је 50% мушкараца и 53% жена забележило бол у грудима и краткотрајан дах 4 недеље пре напада, а скоро сви (93%) имали су оба ова симптома 1 дан пре изненадног срчане акције. Само један од пет људи се обратио лекарима. Од њих, само трећина је успјела пасти (32%). Али из групе која није тражила помоћ, чак и мање преживело - само 6% пацијената.

Сложеност прогнозе синдрома изненадне смрти такође лежи у чињеници да се сви ови симптоми не појављују истовремено, па је немогуће тачно пратити критично погоршање здравља. Код 74% људи је примећен један симптом, у 24% - два, а само у 21% случајева - сва три.

Дакле, можемо говорити о следећим главним симптомима који могу претходити изненадном срчаном застоју:

Бол у грудима: од сата до 4 недеље пре напада. Краткоћа даха, недостатак ваздуха: од сата до 4 недеље пре напада. Синкопа: недуго пре напада.

Ако имате ове знаке, контактирајте свог кардиолога и тестирајте се.

Уколико имате болове у грудима или недостатак ваздуха, одмах се обратите лекару ради прегледа срца. Запамтите: благовремено тражење медицинске помоћи повећава могућност особе да живи 6 пута у случају изненадног срчане акције. Особа која има изненадни срчани удари потребан је непосредна индиректна срчана масажа. Не покушавајте дати жртви лијекове, укључујући и популарни нитроглицерин. Пацијент може погоршати.

Потпуно прекидање активности срца под утицајем различитих фактора назива се срчани застој. У неким случајевима развија се реверзибилна клиничка смрт, ау другим, и неповратна биолошка смрт. Крв не кружи кроз посуде, механизам пумпе срца не ради, што изазива гладовање кисеоника свих људских система.

За пружање прве помоћи и "покретање" механизма постоји само 7 минута. После тога, почеле су се развијати и неповратни процеси, што доводи до потпуне неоперабилности мозга, долази до смрти. Проблем срчаног хапшења може се суочити са било којим особом, како код старијих тако иу младости.

Разлози

Хируршка функција је повезана са болестима срца и других људских органа. У овом случају се јавља изненадна смрт. Узроци срчаног застоја могу бити различити.

Срчане (срчане) болести: неправилности у ритму контракција срца, исхемијска болест, тромбоемболизам, инфаркт миокарда, Бругада синдром, руптура анеуризме аорте, срчана инсуфицијенција. Фактори који повећавају вероватноћу срчане инсуфицијенције код људи са болестима срца и крвних судова: старије године, злоупотребе лоших навика, превелике телесне тежине, стреса и умора, интензивне вежбе, хипертензије, високог нивоа шећера и нивоа холестерола. Екстракардијске (екстракардне) болести: хроничне болести у тешком облику, асфиксија, анафилактички, посттрауматски и запаљен шок, акутно тровање, насилна изложеност.

У неким случајевима, срчани застој се јавља у фетусу док се још налази у материци. Фетална смрт се јавља под утицајем неколико фактора.

Недовољно снабдевање кисеоником. Најчешће се ово јавља у присуству истовремених кардиоваскуларних обољења мајке. Недостатак кисеоника у фетусу може се развити и код туберкулозе, емфизема, пнеумоније, знакова анемије. Недовољан проток крви. Проблем се јавља приликом затезања чворова на пупчанку током порођаја, као и развоја фетуса у материци. Срчана хапшења и смрт фетуса могу се десити са плаценталним дететом, утералним конвулзијама. Поремећена функција централног нервног система фетуса. Асфиксија се јавља у повредама лобање (са компресијом, отицањем мозга, абнормалним развојем фетуса). Обструкција респираторног тракта код фетуса. Када амниотска текућина или слуз добије из цервикалног канала у усправну шупљину фетуса, развија се асфиксија, што доводи до срчане акције детета.

Много пажње треба обратити на изненадни синдром смрти бебе (СИДС). Срчани застој код деце старосне доби од 2-4 месеца (не старији од годину дана) и смрт током спавања без очигледних узрока и озбиљних болести. Фактори ризика за СИДС укључују феталну хипоксију, вишеструку трудноћу, прематурност, лоше навике мајке, мекани дечији кревет са јастуком, неприлагођену позицију тела током спавања, прошле заразне болести.

Према студијама, до 90% случајева срчаног застоја су повезани са вентрикуларном фибрилацијом, у којој мишићна влакна почињу да се склапају на хаотичан начин. Други водећи узрок изненадног срчаног хапшења је вентрикуларни асистол (потпуни прекид миокардне активности).

Узнемирујући знаци

Клиничка манифестација срчаног хапшења манифестује се погоршањем укупног благостања. Синдром се појављује изненада, пацијент губи свест. Уочени су следећи симптоми срчане акције:

недостатак пулса на великим артеријама (на врату, бутину, у препију); комплетан респираторни застој или знаци агоналне (смртоносне) бучне дисање у трајању од два минута; бледо и плава кожа; појаву конвулзија (15-30 секунди после губитка свести); дилатиране ученице са светлом (након два минута).

Након 6-7 минута, у одсуству помоћи жртви, долази до биолошке смрти.

Дијагностика

Одмах треба извр {ити изјаву о изненадном ср ~ аном застоју, јер пацијент је у хитном стању. Најчешће, невоље се дешавају изван болнице, тако да сви требају знати како процијенити стање жртве и како пружити прву помоћ.

Пре свега, врши се брзи визуелни преглед особе која је изгубила свест. Неопходно је сазнати да ли је постојала нормална несвестица. Пошто је орањивао преко рамена, лагано ударајући образима, могуће је препознати да ли је жртва свесна. Ако се не примећују знаци несвестице, а особа је и даље несвесна, онда је потребно провјерити његово дисање. Такође пулсирају пулс на каротидној артерији. У одсуству дисања и пулсирања, неопходно је одмах започети индиректну масажу срца. Паралелно се зове амбулантни тим.

У болници је могуће дијагностиковати срчани застој уз спољашњи преглед пацијента, као и коришћење електрокардиограма (ЕКГ). ЕКГ апарат евидентира одсуство срчане активности.

У зависности од резултата истраживања, постоје следеће врсте срчаног застоја:

асистол (равна линија на ЕКГ, најчешће у дијастолици); вентрикуларна фибрилација (неусаглашена контракција мишићних влакана); електромеханичка дисоцијација је неефикасно срце (појединачни врхови на ЕКГ, недостатак контракције миокарда).

Прва помоћ и лијечење

Ненадни срчани удар захтева хитну помоћ жртви, свако одлагање ће изазвати његову смрт. Да би то учинили, особа се уклапа на чврсту равну површину и извршавају се следеће акције:

потисните доњу чељуту жртве напред, баците главу уназад, обмотите крпо прстом, покушајте да уклоните све стране предмете у уста (потопљени језик, слуз, повраћање); вештачка вентилација плућа (метода "уста-у-уста" или "уста-у-нос"); индиректна срчана масажа, која почиње са прекомерним шоком у пределу груди (такав удар је контраиндикован у пружању неге од стране неквалификованог специјалисте).

За масажу се одређује доњи део груди (на растојању од два прста изнад доње ивице грудне кости), прсти се укрштају у браву. Изводи ритамични притисак на грудима са периоде од 100 притисака за 60 секунди. После сваког петог притиска, ваздух се враћа у жртву. Током масаже, руке остану равне, а сила притиска не би требала бити превелика, пацијентове ноге порасу 30-400 од пода.

Прва помоћ је обезбеђена све док жртва нема импулс, независно дисање. Ако се особа не поврати свести, онда се оживљавање наставља до доласка хитне помоћи.

Да би се обновио срчани ритам, доктори користе импулсну терапију (дефибрилацију), вештачко вештачко дисање и снабдевање чистог кисеоника кроз ендотрахеалну цев или кисеоничну маску.

Хитни лекови укључују лекове за побољшање проводљивости импулса, који повећавају број срчаних контракција, лекове за аритмије.

Хируршка интервенција за суспендовање срца састоји се у узимању течности из перикарда (са срчаним тампонадом) и пункције плеуралне шупљине (у присуству пнеумотхорака).

Последице и евентуалне компликације

Ако откуцаји откуца срце у времену, онда пацијент опстане. У овом случају примећују се следећи ефекти срчане акције:

исхемијско оштећење мозга и других органа (јетре, бубрега) због оштећења крвотока; пнеумоторак (ваздух у плеуралној шупљини), прелом ребра узрокован абнормалном или претерано снажном масажом срца.

Степен компликација после срчаног застоја зависи од времена током којег је мозак остао без кисеоника. Ако је прва помоћ пружена током првих 3-4 минута, онда ће функција мозга скоро бити потпуно обновљена без озбиљних посљедица. Уз продужену хипоксију (више од 7 минута), вероватноћа развоја неуролошких компликација значајно се повећава.

Могуће погоршање слуха, вид, губитак меморије, честе главобоље, конвулзије, халуцинације. Краткотрајни срчани застој у 80% жртава завршава развојем постресуцитарне болести, коју карактерише продужени губитак свести (више од 3 сата). У тешким случајевима могуће је оштро оштећење мозга уз даљи развој коме и вегетативног стања пацијента.

Срчано хапшење представља озбиљан проблем са којим се суочавају не само старији, већ и људи у младости. Након престанка деловања срца, само 30% људи преживи, од којих свега 3.5% може да се врати у нормалан живот без озбиљних посљедица. Здрав животни стил, редовни прегледи доктора и брига о здравственој помоћи спречавају тешке кардиоваскуларне болести.

Како излечити хипертензију заувек?!

У Русији, од 5 до 10 милиона позива на хитну медицинску негу о повећању притиска јавља се годишње. Али руски хирург срца Ирина Цхазова тврди да 67% хипертензивних пацијената не сумња да су болесни!

Како можете заштитити себе и превазићи болест? Један од многих излечених пацијената - Олег Табаков, рекао је у свом интервјуу како заувек заборавити на хипертензију...

Срчани застој - узроци, симптоми и компликације

Срчана хапшења у првих неколико минута доводи до стања клиничке смрти. Након одређеног времена долази до биолошке смрти. Ако у првом случају постоје минималне шансе за преживљавање човека, онда друга опција укључује развој поремећаја који нису компатибилни са животом.

Узроци и фактори ризика

Хитне мере треба предузети у првих седам минута, скоро је немогуће преживјети након овог периода, када се срце заустави. У изузетним ситуацијама, преживели ће остати неспособни или пасти у кому. Ово се дешава јер се мождане ћелије брзо погоршавају у одсуству кисеоника, а други витални органи такође престају да функционишу нормално после њих. Прву помоћ најчешће треба дати људима далеко од медицина. Али, нажалост, ријетко су способни за самоконтролу и не поседују довољно знања у овој области.

Срчана хапшења се дијагностикује када орган престане са радом пумпања крвотока без прављења контрактилног покрета. Најчешће миокардијум престане да функционише током дијастолног периода. Крв више не циркулише у органима, остаје без кисеоника и хранљивих материја, сви витални процеси у њима такође заустављају, почиње неповратна смрт ћелија и ткива.

Таква држава не може сами да појави. Постоје разлози за све. Они могу бити повезани са патологијама циркулаторног система и његовог главног органа. То је најчешће објашњење за већину изненадних смрти. Такође можете назвати и друге услове који доводе до срчаног хапшења и смрти.

Врсте срчаног застоја:

  • Ретко је довољно: асотолови (биоелектрична активност и срчана контракција су потпуно одсутни), електромеханичка дисоциативна стања (рођени електрични импулси, али не узрокују контракциону активност у коморама), пароксизми вентрикуларне тахикардије (честе су контракције комора, али се не чује пулс).
  • Велика већина срчаних застоја повезана је са атријалном фибрилацијом (неке групе ћелија вентрикуларних мишића се слажу на хаотичан начин, али функција пумпања крви се не врши).

Кардијалне патологије као главни узрок срчане инсуфицијенције:

  • Акутна инсуфицијенција миокарда.
  • Акутни коронарни синдром или манифестација коронарне болести срца (повезано са тромбозом, атеросклерозом, артеријском стенозом)
  • Обиман инфаркт миокарда.
  • Срчани дефекти повезани са аномалијама валвуларног апарата и коронарних судова.
  • Кардиомиопатија.
  • Тромбоемболизам плућног суда.
  • Ударена аневризма аорте.
  • Тешки инфламаторни процес у миокарду.
  • Развој кардиогеног шока.
  • Срчана тампонада због хидроперикардијума или хемоперикардијума.
  • Бругада синдром (генетска метаболичка болест која узрокује изненадне нападе вентрикуларне тахикардије). Ова патологија је уобичајени узрок срчане инсуфицијенције код младих људи (пола свих инцидената).
  • Хипертензивна криза.

Хронични или акутни услови који су повезани са оштећивањем унутрашњих органа и мозга могу такође узроковати срчану инсуфицијенцију:

  • Поремећаји мозга (крварење и некроза ткива).
  • Дисфункција бубрега и јетре.
  • Онколошке болести.
  • Инфекције (нпр. Менингитис).
  • Озбиљни дијабетес мелитус који може довести до дијабетичне комоде.
  • Компликације плућних болести (напад бронхијалне астме).

Узроци изненадног срчане акције, који нису директно везани за болести:

  • Значајан губитак крви (више од половине нормалне запремине).
  • Различити типови шока (анафилактички, трауматски, бактеријски, опекотине, бол, дехидрација).
  • Токсичне промене повезане са превеликим дозирањем или погрешном комбинацијом одређених опасних материја (алкохол, лекови, одређени лијекови узети без узимања у обзир контраиндикације).
  • Разне смртоносне повреде (електрична повреда, затворене или отворене ране, последице несреће).
  • Анестезија током операције.
  • Критично излагање ниским или високим температурама.
  • Задржавање (намерно или безбрижно, ако страни предмет улази у дисање).
  • Вода која улази у плућа.
  • Развој акутне хиперкалцемије.

Фактори који повећавају ризик од изненадне срчане смрти:

  • старост;
  • лоше навике (укључујући и редовно пренамљење);
  • јак емотивни шок;
  • физичко преоптерећење (посебно често у професионалном атлетичару);
  • гојазност;
  • висок холестерол или шећер у крви;
  • наследни фактор.

Симптоми срчане инсуфицијенције

Притом срчане мишиће прате следећи симптоми:

  1. Оштра синкопа са падом и губитком свести. Развија се за 10-20 секунди.
  2. Манифестација конвулзивног синдрома после 20-30 секунди.
  3. Откуцање срца није узимано.
  4. Пулс није детектован.
  5. Нема дисања (без кретања груди). Или постаје ретко, конвулзивно, уз пискање.
  6. Промене на кардиограму.

Случај срца може утврдити по изгледу особе:

  • Кожа постаје бледа, удови, уши, нос, уста постају плаве.
  • Ученици су широки, не уски под дејством светлости.
  • Једна особа лежи без кретања, не реагује на крике, шамар на образима.
  • Израз страха на лицу.
  • Рефлексна рука притиснути на срце.
  • Тело се нечовеку тркне.

Судден Деатх Синдроме одојчади

Повремено се евидентирају изоловани случајеви смрти здравих беба ноћу у сну, без очигледног разлога у доби од 2 до 5 месеци. Случај срца код новорођенчета објашњава се из сљедећих разлога:

  • недовољно физиолошко сазревање кардиоваскуларног система новорођенчета;
  • имати бебу из вишеструке трудноће;
  • Преносана хипоксија унутар материце је један од уобичајених узрока изненадног срчане акције у фетусу;
  • недостатак кисеоника током рада;
  • десило се рано рођење дјетета, дијете је прерано;
  • инфекција неродног ембриона или бебе у првим недељама живота;
  • абнормални развој фетуса у материци;
  • трудноћа са патологијама.

Постоји велики број фактора који доприносе срчаном заустављању код млађе деце:

  • дима, застарели, врући ваздух у соби спаваћег детета;
  • беба спава на стомаку;
  • кревет је врло мекан, дијете пада у њега, покривено је пухастим ћебетом, спава на јастуку;
  • млада неискусна мајка ставља бебу да спава поред ње, она га може ненамерно спустити у сну;
  • родитељи пију алкохол, не могу адекватно надгледати бебу.

Дијагностика

Независтан особа се може наћи на овој позицији из различитих разлога. Морате их инсталирати што је пре могуће. Дијагноза срчане акције (за разлику од краткотрајне синкопе) подразумева следеће акције:

  • Зовите пале, тресите га, не болећи ударати у лице, посути хладном водом. Покушајте да жртву доведете на своја чула на све могуће начине. Ако то не помогне, можете сумњати на срчани застој.
  • Проверите пулсацију у каротидној артерији око врата. Утврдите да ли особа дише. Да би то урадили, често се саветује да доведе огледало у уста (ако се дише), гледати кретање груди, слушати срчани удар, нагнути ухо на груди. Други начин је да ставите образ на усне жртве, осећате како ће постати топло и влажно ако ваздух настави да циркулише у плућима.
  • Да би усмерио светлост зрака у ученике, нормална реакција биће њихово сужење.
  • Да процените појаву коже. Означи цијанозу и прекомерно бледило.
  • Ако је могуће, узмите ЕКГ очитавања.

Омогућити прву хитну помоћ

Ненадни срчани исход је критично стање у којем је ургентно потребно дјеловање. Ово се може догодити свугде, а чешће него не, клиничка смрт је ухваћена са особом изван медицинског објекта. Стога прве помоћи треба пружити људи у близини. Неопходно је назвати "хитну помоћ", али не смијете рачунати на то. На крају крајева, жртва се мери само 7 минута да се врати у живот. Не може свака хитна помоћ тако брзо доћи до сцене.

Што се раније предузимају мере реанимације, веће су шансе да се особа чује од изненадне смрти. Касни период таквих акција значајно смањује ове шансе. Сваког минута у телу без кисеоника долази до неповратних процеса, уништавајући пре свега мождано ткиво. Озбиљне повреде се јављају иу другим виталним органима. Ако се особа може оживети после 7-10 минута клиничке смрти, вероватно ће остати онемогућен од накнадних компликација.

Како можете помоћи у случају срчане акције прије доласка лекара:

  1. Направите вештачко дисање. Да би то учинили, поставите човјека на леђа, површина мора бити што глатка и чврста. Глава је подигнута, доња вилица је проширена. Провјерите дисајне путеве за повраћање или друге стране предмете, ако је потребно, очистите уста и грло. Спречити падање језика. Затим сакупите што више ваздуха у плућа и издахните је у уста жртве (претходно га прекривате ткивом да бисте избегли инфекцију). Отвори за нос треба ручно стегнути. Изведу се две такве ињекције, а затим се врши индиректна масажа срчаног мишића.
  2. Да масирајте срце. Ставите руку једне руке с друге стране, продужите руке, ставите их на груди (доња трећина груди). Притисните сила, оштро, пет пута заредом, ако постоји још један помоћник, који онда изврши један вештачки дах. У супротном случају, урадите 15 кликова и две ињекције, следећи један другог. Брзина затварања би требало да буде око 100 минута.

Реанимација је неопходна док се не појаве знаци живота: независан откуцаји срца или властито дисање. Притискајте довољно чврсто, али покушајте да не прекинете погађена ребра (која се често дешавају у таквим ситуацијама). Међутим, после пола сата прошло је од тренутка срчаног застоја, сматра се неупотребним да изврши било какве манипулације да доведе особу из стања клиничке смрти. У овом тренутку се утврђује биолошка смрт.

Компликације срчане инсуфицијенције

Према теорији патанатомије, након приближно седмог минута срчане акције, мозак почиње да умире. Период до 3-4 минута од појаве клиничке смрти сматра се оптималним за спашавање живота без критичних посљедица за ментално и физичко здравље. Људи су сачувани у седмом минуту, а касније развијају компликације различите тежине.

Краткотрајни срчани хапшење карактерише благи и умерени поремећаји церебралног система:

  1. Редовне болне сензације у глави које дуго трају.
  2. Губитак визуелне функције, чак и слепило.
  3. Проблеми са успоменом, слухом, концентрацијом.
  4. Конвулзивни напади.
  5. Ментални и ментални поремећаји, који се манифестују звучним и визуелним халуцинацијама

Тешка оштећења мозга укључују:

  • цома;
  • потпуна неспособност за менталне активности, губитак свих функција мозга, неспособност за самоуслужење;
  • парализа целог тела или његових одвојених делова.

Прогноза

У принципу, прогноза за срчани застој не може се назвати позитивном. Могуће је спасити само трећину жртава. Штавише, само десетина преживелих може рачунати на потпуну или делимичну рестаурацију функција виталних органа.

Најуспешнији је исход у случају пацијента који напушта стање клиничке смрти у првих 3 минута. Преживљавање након 10-минутног срчане акције је једна стотина свих несрећа.

Потпуно враћање свих функција мозга је примећено код 3-5% људи, око 15% преживелих пате од умерених оштећења мозга. Преостали проценат не излази из коме или се претвара у апсолутно онемогућен до краја живота.

Људи који су се вратили "из следећег света" у пуној свесности и без посебних здравствених проблема сматрају се "срећним". Срчани застој може бити скоро једнак биолошкој смрти. Превише шансе да спасу живот. Међутим, све док постоји нада да се спаси особа, морамо се борити за њега. О томе како то исправно урадити, морате знати све. Можда ће вештине вештачког дисања и индиректне миокардне масаже бити корисне за помоћ вашим најдражим особама. Да би се избегли такви услови, треба заштитити срце од преоптерећења, одмах третирати срчане болести, бити опрезан и не спасти у ситуације угрожене живота.

Узрок изненадне смрти код младих људи - проблеми са срцем

Изненађена смрт код младих је ретка, али не говори да нема опасности. Због тога је неопходно прибјежи све мјере опреза барем информирањем о факторима, ризицима, узроцима и методама лијечења.

Изненађена смрт код људи испод 35 година често је због латентних срчаних мана, а ретко са недовољном пажњом за болесно срце. Често се ове изненадне смрти јављају током физичке активности, на примјер, на спортским такмичењима.

Милиони спортиста у основним, средњим школама и колеџима се такмиче сваке године, а како се време показује, не без инцидента. На срећу, ако ви или ваше дијете изложите ризику изненадне смрти, постоје мјере предострожности које можете предузети.

Колико је честа изненадна смрт због срчане инсуфицијенције код младих људи?

Између 400.000 и 800.000 случајева изненадног срчане акције се јављају сваке године, али већина смртних случајева узрокује изненадни срчани застој код старијих особа. Веома мали број њих се јавља код младих људи, а само неколико њих умире од изненадног срчане акције.

Шта може изазвати изненадну срчану смрт код младих људи?

Из различитих разлога, као што су структуралне дефекти срца, срце не ритмично бије. Овај поремећај срчаног ритма је познат као вентрикуларна фибрилација.

Неки специфични узроци изненадне срчане смрти код младих укључују:

Хипертрофична кардиомиопатија (ХЦМ). Ово је болест у којој срчани мишић (миокардијум) постаје ненормално дебео, што отежава срце да пумпа крв. Хипертрофична кардиомиопатија, док обично није фатална код већине људи, најчешћи је узрок кардиоваскуларне изненадне смрти код људи млађих од 30 година. Ово је најчешћи узрок изненадне смрти код спортиста. Ова болест често остане незапажена.

Аномалије коронарних артерија. Понекад су људи рођени са неправилно постављеним артеријама срца (коронарна артерија). Артерија може проузроковати недовољан проток крви у срцу током тренинга.

Дуже синдром срчаног срчаног удара је наследни поремећај срчаног ритма који може довести до брзог, хаотичног срчаног срца. Брзи откуцај срца изазван промјенама у срцу мозе довести до губитка свесности, а то мозе бити опасна по зивоту. У неким случајевима, ритам вашег срца може бити толико нестабилан да може довести до изненадне смрти. Млади са продуженим срчаним синдромом имају повећан ризик од изненадне смрти.

У младим људима постоје и други узроци изненадне срчане смрти. Ово укључује структурне абнормалности срца, укључујући урођене срчане мане и оштећења срчаног мишића. Други узроци укључују запаљење срчаног мишића, који могу бити узроковани вирусима и другим болестима. Поред дуготрајног КТ синдрома, постоје и други поремећаји срчаног система, као што је Бругада синдром, што може довести до изненадне смрти.

Ово је други узрок изненадне срчане смрти, која се може појавити у било којој особи, иако се то обично јавља код младих људи који играју спорт. Ово се дешава као резултат ударца у груди - као пример ударца приликом играња хокеја. Његово медицинско име је Цоммотио Цордис. Удар у груди може проузроковати вентрикуларну фибрилацију.

Да ли постоје симптоми којима треба обратити пажњу на родитеље, тренере и слично, да млада особа има висок ризик од изненадне срчане смрти?

Најчешће, ове смрти се јављају без упозорења, али постоје два најчешћа симптома:

Необјашњива несвестица (своонинг). Ненадна и необјашњива синкопа која се јавља током физичке активности, може бити знак да постоје срчани проблеми.

Породична историја такође може изазвати изненадну срчану смрт. Пажња се упућује на породичну историју необјашњивих смртних случајева млађих од 50 година.

Краткоћа даха или бол у грудима такође може бити знак да сте у ризику од изненадне срчане смрти, али то је ретко и може бити знак других здравствених проблема код младих људи.

Зашто се срчано хапшење одвија и како се то може спречити?

Смртност од кардиоваскуларних болести рангира на првом месту у свијету, посебно у цивилизованим земљама. Ово је првенствено због присуства многих фактора ризика, укључујући неправилну исхрану или пушење. Уз све обиље кардиоваскуларних патологија, изненадни срчани застој се јавља код многих других болести.

У том смислу, веома је важно знати како идентификовати знаке срчане инсуфицијенције и осигурати прву помоћ пре него што хитна помоћ стигне. Такође је вредно размишљати о превентивним мјерама за спречавање таквог стања.

Шта је срчани хапшење?

Срчани застој је брзи и потпуни прекид пумпе функције миокарда, због чега кардијална активност постаје потпуно неефикасна. Ово доводи до оштећења циркулације крви у свим ткивима и органима и до развоја клиничке смрти. Истовремено, на ЕКГ биоелектрична активност је или потпуно одсутна или је, али нетачна.

Клиничка смрт (облик у коме је опоравак могућ) траје 3-5 минута (у хладној сезони до 30 минута), након чега се у мозгу јављају неповратни процеси - тзв. Биолошка смрт.

Шта може довести до изненадног прекида функције срца?

Обично миокарда престане да ради због патологија кардиоваскуларног система (такозвани кардиогени узроци). Али често, друге акутне или хроничне болести, као и повреде и несреће (не-кардиогене) постају покретачки фактор.

Одвојене епизоде ​​које могу довести до срчаног хапшења укључују:

  • Анафилактички шок (због анестезије, локална анестезија, антибиотици и други лекови, угриз инсеката);
  • Тровања (укључујући алкохол и дрогу);
  • Масивни опекотине;
  • Хипо-и хипертермија;
  • Електричне повреде;
  • Загушивање.

Узроци код деце и младих

Најчешће, старији људи умиру од заустављања рада срца. Ипак, постоје разлози који то могу проузроковати код деце или код младих мушкараца. Углавном, горе наведени услови везани за повреде и друге повреде, као и озбиљне аритмије, доводе до њих. Али постоје одређене патологије.

Дакле, у доби до годину дана може доћи до синдрома дјечије изненадне смрти. У таквом случају, поремећај откуцаја срца и дисања се развија у позадини апсолутног спољашњег благостања, најчешће ноћу и током спавања.

Фактори ризика од изненадне смрти новорођенчади могу бити:

  • спавајте на превише мекшем кревету у нехвалификованом подручју на стомаку - док се дете једноставно може задушити;
  • вишеструка трудноћа;
  • прематурност;
  • достава царским резом;
  • лоше навике мајке током трудноће.

Током трудноће, из једног или другог разлога може доћи до феталне срчане инсуфицијенције. Најчешће се ово дешава због неадагнетизованих интраутеринских развојних поремећаја ембриона, генетских патологија.

Спортисти често имају фулминантну смрт због синдрома Комотија Кортиса. То се јавља услед оштрог и снажног ударца у срце у време дијастола. Такво деловање може изазвати рефлексни развој опасних аритмија, као што је вентрикуларна фибрилација.

У том погледу угрожавају се спортови:

  • борилачке вештине;
  • бејзбол;
  • Амерички фудбал;
  • хокеј

Симптоми и знаци стања

Заправо, у медицини, краткотрајни срчани застој се сматра еквивалентом клиничке смрти. Дакле, симптоми ових услова су скоро исти:

  • потпуни губитак свести. Особа не реагује на звучне и болне стимулусе;
  • након веома кратког времена након заустављања, могу се десити кратке нападе;
  • дисање је или потпуно одсутно или врло ријетко и повремено.
  • кожа је веома бледа и знојена, али на врховима прстију, носу и усана постаје цијанотична (плавичаста);
  • импулс је одсутан и на периферној (на зглобу) и на главним артеријама (каротидном, на врату).
  • такође је немогуће осјећати срчано ударе лијево од грудне кости;
  • ученици не реагују (не уски) када је светлост усмерена на њих;
  • израз страха на лицу.

Ово је проширени симптом клиничке смрти. Међутим, Европска асоцијација ресусцитатора препоручује особама без медицинског образовања да се ограничавају само на тестирање пацијентовог ума и дисања.

Ово ограничење је последица чињенице да је врло мало времена, ау екстремним ситуацијама, просечна особа може постати збуњена, уплашена и не извршити све реанимационе и дијагностичке процедуре. Поред тога, током верификације активности срца, долази до тзв. "Лажног пулсног синдрома" - због ослобађања адреналина, особа може осетити свој пулс на покојника.

Пре свега, пацијент треба да провери свесност:

  1. Зовите жртву гласно (пожељно на уху).
  2. ако не одговори, примени болан подстрек. На пример, снажно нагни горње ивице трапезијског мишића.
  3. ако он не реагује на било који начин, то значи да нема свести, идите на тест даха.

Процена дисања се врши на следећи начин:

  1. Нагнути главу жртве како би очистио дисајне путеве и отворио уста.
  2. Ако у устима постоје инострана тела, извадите их - могу ометати дисање.
  3. Нагните преко жртве и слушајте његов дах 10 секунди. У овом случају осећате кретање ваздушног образа и пратите подизање груди. Током 10 секунди мора бити најмање 2-3 удисања.
  4. Ако је дисање одсутно или је забележено у броју мањи од два удисања, можемо претпоставити да је дошло до застоја срца и то је индикација за ЦПР.

Које врсте постоје и како се они разликују једни од других?

Оно што видимо у филмовима у облику равне линије није једини начин за заустављање рада миокарда. Често се посматра електрична активност, али не постоји нормална циркулација крви.

Врсте срчане акције су следеће:

  • фибрилација вентрикула - тзв. хаотична, неселективна контракција индивидуалних миоцита. Као резултат, срце изгледа да дрхти, али функција пумпе је изгубљена. У овом случају, електрична дефибрилација је ефикасна.
  • асистол - овај тип карактерише потпуно одсуство контракција и електрична активност. На кардиограму постоји директан исолин.
  • електромеханичка дисоцијација - у овом случају се на ЕКГ примећују одвојени КРС комплекси, међутим, нема смањења, нема крвног притиска.

Како се понашати и шта прво радити?

Даља судбина пацијента у великој мјери зависи од квалитета и благовремености прве помоћи.

Након што сте идентификовали одсуство срчане активности, неопходно је започети мере реанимације које се састоје од спољне масаже срца и вештачке вентилације плућа:

  1. Позовите хитну помоћ, или замолите некога да то учини и наставите са кардиопулмоналном оживљавањем;
  2. Пронађите тачку на грудни кош, која се налази на граници доњег и средњег трећег;
  3. Поставите базу дланова тамо;
  4. Почните да притискате са таквом силом да се сандук смањује до дубине од 5-6 цм, посматрајући фреквенцију од 100-120 преша у минути (око два у 1 секунди);
  5. После 30 кликова, ухватите два удара у уста жртве, док држите нос затворен
  6. Немојте заустављати док амбуланта не дође, или има знакова живота или нећете моћи наставити.

Које су последице ситуације и како то спречити?

Пацијент који је доживео клиничку смрт може развити различите компликације:

  • неуролошки поремећаји;
  • исхемијско оштећење других органа (бубрега, јетре, гастроинтестиналног тракта), што доводи до њиховог неуспјеха;
  • оштећење вида, губитак слуха;
  • менталне поремећаје.

Поред тога, значајно је повећан ризик од поновљене изненадне смрти.

Да би се спречило такво стање, потребно је предузети следеће мере:

  • пажљиво придржавајте се свих лекова, немојте прескочити лекове;
  • најмање једном у шест месеци да положи заказане инспекције и прегледе;
  • избегавајте физички стрес и психо-емотивни стрес;
  • зауставити пушење и пити алкохол;
  • једите у праву - избегавајте масне намирнице, поједите више поврћа и воћа, истовремено придржавајте се начина уноса хране, најмање 4 пута дневно;
  • учествовати у физикалној терапији и вежбама за дисање под строгим надзором лекара.

Такве мере значајно побољшавају прогнозу и побољшавају квалитет живота пацијента.

Закључци

Срчани застој је опасно стање које доводи до развоја клиничке смрти и долази због многих разлога, првенствено због кардиоваскуларних обољења.

Рано признавање стања и ефикасна прва помоћ може смањити вероватноћу смрти и накнадних компликација.

Pinterest