Хитна помоћ са колапсом

Колапс - акутна васкуларна инсуфицијенција, у којој се маса крвотока кружи у организму значајно смањује, а укупни васкуларни тон се смањује. Колапс срца може често довести до смрти, па је важно пружити прву помоћ за своје нападе. Такве ужасне посљедице су због чињенице да мозак престаје да прими довољно кисеоника који му се испоручује кроз циркулацију крви.

УЗРОЦИ КОЛЛАПСА

Узроци колапса могу бити веома различити - од болести до старосних карактеристика. Кардиоваскуларни колапс може бити узрокован из следећих разлога:

      1. Велики губитак крви, који може бити резултат руптуре унутрашњег органа или озбиљних спољашњих повреда тела.
      2. Оштра промена положаја тела код пацијента са креветом.
      3. Пуербал период код дјевојчица.
      4. Разне заразне болести (на примјер, тифус, дисентерија, антракс, токсична грипа, вирусни хепатитис или пнеумонија).
      5. Интокикација тела (на примјер, превелико издвајање различитих лијекова или тровања храном).
      6. Поремећаји срчаног ритма: инфаркт миокарда, плућни тромбоемболизам, миокардитис, хемоперикардијум.
      7. Дехидрација тела.
      8. Јак електрични удар.
      9. Висока температура околине: топлотни удар, на пример.
      10. Јаке дозе јонизујућег зрачења.

Када пружају медицинску негу, неопходно је правилно одредити узрок који је проузроковао колапс и усмерио све силе на елиминацију овог фактора.

СИМПТОМИ КОЛЛАПСЕ

Знаци колапса су прилично изражени и не могу се мешати са симптомима било које друге кардиоваскуларне болести. То укључује:

      1. Стање здравља веома нагло погоршава.
      2. Оштро главобоље.
      3. Затамњење у очима - ученици пацијента дилатирају, тинитус.
      4. Непријатна сензација у срцу.
      5. Слабост.
      6. Оштро смањење крвног притиска.
      7. Кожа одмах постаје бледа, постаје хладна и постаје влажна, а затим се примећује цијаноза (плава кожа).
      8. Карактеристике лица нагло су показале.
      9. Кршење респираторног ритма: дисање постаје често и плитко.
      10. Пулсни тест је скоро немогућ.
      11. Ниска температура тела.
      12. Могући губитак свести.
      13. Пацијент је покривен лепљивим знојем.

Пропаст крвних судова није толико опасан по људски живот као срчани колапс, али ипак захтева и хитну медицинску негу и лечење.

ПРВА МЕДИЦИНСКА ПОМОЋ ЗА КОЛЛАПСЕ

Обезбеђивање хитне помоћи за колапс је једноставна ствар, али веома неопходна. Ово су основни медицински тренуци које свака особа треба да зна да би избегла смрт вољене особе. Хитна помоћ за колапс може се састојати у следећим корацима.

      1. Поставите пацијента на следећи начин:
    • он би требао лежати равно на леђима,
    • површина на којој лежи мора бити тешка и равна;
    • глава треба благо савијен,
    • ногице треба мало подићи - тако ћете осигурати проток крви до мозга.
      2. Извадите пацијента из уске, ограничавајуће одеће - одвојите све лисице, дугмад, огрлицу, појас.
      3. Позовите доктора или хитне помоћи што је пре могуће.
      4. Обезбедите пацијенту свеж ваздух кроз отворени прозор или балкон. Ако је могуће, укажите кисеоник.
      5. Загрејати пацијента, окруживши га из свих праваца са врућим грејачима.
      6. Дајте пацијенту мирис амонијака. Ако није при руци, масирајте ушне усне, врхове горње усне и храмове.
      7. Ако је колапс изазван великим губитком крви, зауставите крварење што је брже могуће.
      8. Пружите пацијенту потпуни одмор.

Запамтите то у сваком случају током колапса пре доласка доктора НЕ:

      1. Дајте пацијенту Цорвалол, Валоцординум, но-силос, Валидол или Нитроглицерин, што само погоршава ситуацију, што додатно проширује пловила.
      2. Дајте воду и лекове ако је пацијент несвесан.
      3. Вратите пацијента живим оштрим шамарама.

Лекар прописује лекове, који су усмерени првенствено на обнављање нормалног циркулације крви у телу:

      1. Интравенозна инфузија одређених раствора (натријум хлорид или Рингер), чија запремина је одређена следећим факторима:
    • опште стање пацијента;
    • боја његове коже;
    • присуство диурезе;
    • крвни притисак;
    • срчана фреквенција.
      2. Глукокортикоиди: метипред, триамцинолоне или преднизон.
      3. Васопресор агенси који се администрирају интравенозно. То укључује мезатон и норепинефрин.
      4. Средства која олакшавају спазму: било интравенозним раствором новоцаине или интрамускуларним раствором аминазина.

Прва помоћ у колапсу игра веома важну улогу у спашавању живота пацијента. У овом случају је кашњење у смрти. Хитна помоћ, чак и на време, може бити касно. Како помоћи пацијенту, сви би требали знати да се не изгубе у тешком тренутку и спасу живот особе.

Дакле, прва помоћ у колапсу - велика и често и једина шанса да спасу живот особе у овој ситуацији.

Цоллапсе: Прва помоћ

Колапс је једна од манифестација акутне васкуларне инсуфицијенције. Колапс, прва помоћ у којој је неопходно за брзо олакшање жртве, због карактеристика сопствених манифестација, онемогућава да оксигенирана крв улази у срце и мозак.

Озбиљан изненадни губитак крви, који може доћи, на примјер, због руптуре унутрашњег органа, тешке тјелесне повреде и изненадног поремећаја срчаног ритма може проузроковати колапс. Колапс је стање настало услед претходног инфаркта, оштро ширење периферних судова, јаке манифестације релевантне за алергијске реакције, као и акутне инфективне болести и превелико дозирање лијекова.

Прва помоћ за колапс обухвата низ мјера које морају бити спроведене пре него што хитна помоћ стигне. Треба напоменути да је позивање доктора обавезно у свакој ситуацији, чак иу оној ситуацији у којој је дошло до привременог побољшања стања жртве.

Симптоми колапса

Међу симптомима који су релевантни за ово стање су следећи:

  • Оштро погоршање благостања;
  • Појава тинитуса, слабости, главобоље;
  • Затамњење очију;
  • Плитко и често дисање;
  • Дулл лоок;
  • Хладна, влажна, бледа кожа;
  • Слаб пулс.

Треба напоменути да колапс, у којем прва помоћ из једног или другог разлога није обезбеђена, може довести до губитка људске свести. У основи, очување свести је примећено, упркос општем замрачењу, пацијент је потпуно равнодушан према ономе што се дешава око њега. Постоји и споро реакција ученика на светлост, ручни тремор.

Цоллапсе: Прва помоћ

Дозволите нам да детаљније објаснимо прве мере помоћи за колапс. Пре свега, потребно је позвати хитну помоћ пре него што почнете било какве радње, након чега можете започети реанимацију, а то су:

  • Пацијент се мора поставити на леђа, на тврду површину, подижући ноге - то ће осигурати повећан проток крви у срце и мозак.
  • За пријем у просторије свежег ваздуха, потребно је отворити прозоре, док пацијент мора бити загрејан.
  • Заштитне и прекомерне ствари треба да се ослобађају.
  • У случају расположивости опреме за прву помоћ и посебно амонијака, требало би да пацијенту да понесе мирис. У одсуству ове лекове морате трљати храмове, рупу која се налази изнад горње усне и ушију.
  • У случају колапса због губитка крви са присуством спољашње ране, прва помоћ указује на потребу да се заустави крварење.
  • Када је пацијент несвесан, неприхватљиво је давати му пице и лијекове, као и покушаје да га доведе у свесност ударцима на образе.
  • Забрањено је коришћење валкордин, валидол, цорвалол, нитроглицерин и но-схпа у колапсу, јер њихово дејство доводи до експанзије крвних судова.

Уз вежбање и умереност, већина људи може да ради без лекова.

Хитна помоћ са колапсом: акциони алгоритам

Људско тело може се назвати добро координираним механизмом. Због тога најмањи пропусти у његовом раду доводе до појаве болести, од којих свака има своје симптоме и карактеристике.

Познавање клиничке слике одређене болести, разлога за његову појаву, као и способност пружања прве помоћи за колапс себе или других у тешком стању ће повећати шансе за успјешан опоравак, ау неким случајевима спасити и животе.

Колапс је веома озбиљно патолошко стање које захтева хитну медицинску интервенцију. Болестно лице треба дати прву помоћ за колапс (пре-медицинску). Осим тога, потребно је позвати хитну помоћ.

Шта је колапс?

Ово патолошко стање је акутна васкуларна инсуфицијенција. Жртва оштро смањује венски и артеријски притисак, што је узроковано смањењем волумена крвотока у телу, погоршањем васкуларног тона или смањењем срчаног излаза. Као резултат, метаболизам се значајно успорава, јавља се хипоксија органа и ткива, виталне функције су инхибиране.

По правилу, колапс је компликација озбиљних болести или патолошких стања.

Узроци, симптоми, типови и прва помоћ за синкопу и колапс

У медицини постоје два главна разлога који изазивају претњу: прво, оштра обилна губитак крви, што доводи до смањења количине крви у телу; други је ефекат патогених и токсичних супстанци када се тоне зидова крви погоршају.

Прогресивна акутна васкуларна инсуфицијенција проузрокује смањење циркулације крви у телу, што доводи до акутне хипоксије (гладовање кисеоником). Затим се васкуларни тон смањује, што утиче на крвни притисак (смањује се). То јест, патолошко стање напредује као лавина.

Вреди напоменути да постоји неколико врста колапса, и они се разликују у механизмима окидача. Ми наводимо главне: опште интоксикације; унутрашње / спољно крварење; оштра промена позиције тела; акутни панкреатитис; недостатак кисеоника у инхалираном ваздуху.

Симптоми

Са латинског, колапс се може превести као "пад". Значење речи директно одражава суштину проблема - притисак артеријског / венског пада пада, а особа може бити у бесу. Упркос разлици у механизмима појаве, знаци патологије су скоро исти у свим случајевима.

Који су симптоми критичног стања:

  • Вртоглавица;
  • Слаб и истовремено брз пулс;
  • Свест је јасна, али особа је равнодушна према околини;
  • Муцне мембране стижу плавичастим нијансама;
  • Смањена еластичност коже;
  • Постоји хладан и лепљив зној;
  • Кожа постаје бледа;
  • Појављује се тинитус, вид се слаби;
  • Зехати, суха уста;
  • Смањење телесне температуре;
  • Аритмија;
  • Хипотензија;
  • Краткоћа даха, плитко;
  • Мучнина која може доћи до повраћања;
  • Неповољно уринирање;
  • Са продуженом претњом, губи се свест, дилатација ученика и основни рефлекси су изгубљени.

Од благовременог пружања здравствене заштите може зависити живот особе. Неопходне мере су фаталне. Неки збуњују колапс са таквим концептом као што је шок. Они се знатно разликују: у првом случају, стање особе се не мења, у другом - прво долази до узбуђења, а затим до оштрог пада.

Врсте и алгоритам изгледа

Доктори класификују ово критично стање према патогенетском принципу, али се раздваја подела према типовима према етиолошком фактору:

  • Инфективно-токсично - проузрокује бактерије, јавља се код заразних болести;
  • Токсично - последица опште интоксикације. Може се покренути условима професионалне делатности када је особа изложена токсичним супстанцама, на пример угљени хидридни оксид, цијанид, амино једињења;
  • Хипоксемија - појављује се при високом атмосферском притиску или недостатку кисеоника у ваздуху;
  • Панкреас - изазива повреде панкреаса;
  • Бурн - због дубоког термичког оштећења коже;
  • Хипертермално - након тешког прегријавања или сунчуса;
  • Дехидрација - губитак течности у великој количини (дехидрација);
  • Хеморагија - масивно крварење. Сада се назива и дубок шок. Ова врста може изазвати спољни и унутрашњи губитак крви, на пример, ако је слезина оштећена, чир на желуцу или улцеративни колитис;
  • Кардиогени - изазивају миокардне патологије, на пример, у случају стенокардије или инфаркта миокарда. Постоји ризик од артеријског тромбоемболизма;
  • Пласморегиц - губитак плазме код тешке дијареје или вишеструких опекотина;
  • Ортхостатиц - се јавља када се положај тела мења од хоризонталне до вертикалне. Слична ситуација може се десити током дужег боравка у вертикалном положају, када се венска струја повећава и прилив срца се смањује. Често се ова појава јавља код здравих људи, нарочито код деце и адолесцената;
  • Ентероген или синкопа - често се дешава после оброка код људи са ресекцијом желуца.

У случају тровања лековима може се јавити критично стање у случају тровања: неуролептици, симпатолитици, адренергични блокатори. Код дјеце ово је озбиљније и може се десити чак и на позадини грипе, инфекције црева, пнеумоније, анафилактичног шока, надбубрежне дисфункције. Може чак изазвати страх и, наравно, губитак крви и повреде.

Хитна помоћ са колапсом

С обзиром да особа почиње да напада, морате одмах позвати хитну бригаду и истовремено му помоћи. Лекари ће моћи утврдити тежину стања особе, утврдити узрок и прописати примарну терапију ако је могуће.

Пружање прве помоћи може побољшати стање жртве и чак у неким случајевима спасити његов живот.

Који је исправан ред прве помоћи за колапс:

  • Пацијент мора бити постављен на тврду површину;
  • Потребно је подићи ноге, стављајући нешто испод њих;
  • Затим се глава баци назад да би олакшала његово дисање;
  • Неопходно је раздвојити огрлицу кошуље, ослобађајући човјека до максимума од хлађења одеће, на пример, каиш, појас;
  • Неопходно је отворити прозоре / врата итд., Како би се просторији обезбедио кисеоник;
  • Носом особе треба да доведете мараму / ватну вунену у течни амонијак. Такође можете масирати храмове, гомилу горње усне, ушне усне;
  • Ако је могуће, крварење је заустављено.

Ни у ком случају не дају лијекове жртве које имају изражен вазодилатацијски ефекат. На пример, ово укључује Глицерин, Валоцордин, Но-Спа. Такође се не препоручује да буде на образима, да се тресе иза главе, доводећи човјека на своја чула.

Колапс: медицински хитни случај, акциони алгоритам

Нестационарна терапија је прописана за инфективне, ортостатске и друге врсте узроковане акутном васкуларном инсуфицијенцијом. Али у присуству крварења, који прати хеморагични колапс, хитна хоспитализација је неопходна.

Низ терапије се спроводи у неколико праваца.

Етиолошка. У овом случају уклоните узроке који су довели до критичног стања.

Такве мере као што је заустављање хеморагије, општа детоксификација, елиминација хипоксије, терапија антидотом, примена адреналина, стабилизација срца, помоћи ће да се заустави даље погоршање здравља људи.

Патхогенетиц. Ова врста терапије има за циљ брзу рестаурацију телесних функција. Главне методе су следеће: стимулација дисања, повећање притиска (и артеријске и венске), трансфузија крви, активација циркулације крви и активности централног нервног система, примена лекова / плазме замјене крви.

Кисеоник. Практирамо са тровањем угљен моноксидом, који је праћен акутном респираторном инсуфицијенцијом. Правовремена терапија кисеоником омогућава брзо враћање важних функција и враћање жртве нормалном животу.

Колапс је патолошко стање изазвано акутном васкуларном инсуфицијенцијом. Иако су типови патологије многи, њихови симптоми су слични, док апсолутно сви они захтевају хитну, а понекад чак и хируршку интервенцију.

Колапс

Колапс зове људско стање које карактерише акутног циркулаторног неуспеха због наглог пада крвног притиска услед пада васкуларног тона, а падом волумена крви или срчаног излаз.

Колапс је праћен смањењем метаболизма, хипоксијом свих органа и ткива, укључујући мозак и инхибицијом виталних функција. За разлику од тога, ометање траје дуже време и одликује се тежином курса.

Време пружене прве помоћи у колапсу често је једина шанса да спасу живот особе.

Узроци колапса

Најчешћи узрок колапса је значајан губитак крви због озбиљних повреда, опекотина или руптуре унутрашњег органа.

Такође узрокује ово акутно стање:

  • Драматична промена у положају тела од стране пацијента који не устане дуго;
  • Тровање лековима или храном;
  • Топлотни удар;
  • Поремећај срчаног ритма услед тромбоемболије, миокардитиса или инфаркта миокарда;
  • Електрични удар;
  • Излагање јаким дозама јонизујућег зрачења;
  • Скок у стомак;
  • Акутне болести абдоминалних органа (панкреатитис, перитонитис);
  • Анафилактичке реакције;
  • Болести нервног и ендокриног система (сирингомиелиа, тумори, итд.);
  • Епидурална (спинална) анестезија;
  • Интокицатион (тровање органофосфорним једињењем, угљенмоноксид итд.);
  • Инфекције (пнеумонија, тифус и тифусна грозница, грипа, инфекције са прехрамбеним производима, менингоенцефалитис, колера).

Знаци колапса

У зависности од узрока колапса, може бити симпатично, ваготонично и парализно.

У првом случају се јавља спаз артеријског суда, што доводи до редистрибуције снабдијевања крви таквим виталним органима као срцу и великим судовима. Код људи се систолни притисак нагло повећава, затим се постепено смањује, али се повећава број контракција срца.

Код ваготонског колапса примећени су симптоми оштрог снижења крвног притиска, што је последица брзог ширења артеријских судова. Као резултат тога, циркулаторна инсуфицијенција и брзо гладовање мозга.

Када парализни облик осиромаше заштитне механизме тела, што је пропраћено експанзијом малих посуда.

Главни знаци колапса:

  • Затамњење очију;
  • Изненадно погоршање здравља;
  • Вртоглавица;
  • Слабост;
  • Тинитус;
  • Оштра главобоља;
  • Хладни зној;
  • Цхиллинесс, цхиллинесс, жеђ;
  • Блед лица;
  • Плава кожа руку и стопала, као и ексера;
  • Непријатне сензације у срцу;
  • Оштре особине лица;
  • Смањење телесне температуре;
  • Брзо и плитко дисање;
  • Филаментни пулс (често се уопће не може открити);
  • Слаба реакција ученика на светлост;
  • Тремор прстију;
  • Грчеви (понекад);
  • Губитак свести (не сви имају овај симптом колапса).

У зависности од стања или болести која је довела до колапса, укупна клиничка слика стиче одређене карактеристике.

Дакле, током кризе изазване губитком крви, човек често има узбуђење, а знојење се нагло смањује.

Са перитонитисом, токсичним лезијама и акутним панкреатитисом, главни симптоми колапса су комбиновани са знацима опште интоксикације.

Ако је криза посљедица заразне болести, онда се то обично јавља током критичног пада телесне температуре. Истовремено, особа је обележила хипотензију мишића и влагу коже целог тела.

Колапс у случају тровања често се комбинира са мучнином и повраћањем, јављају се знаци дехидратације и развија се акутна бубрежна инсуфицијенција.

Ортхостатиц цоллапсе, и.е. због оштре промене положаја тела на вертикалној, брзо се зауставља преносом пацијента на склон положај.

Прва помоћ за колапс

Комплет мера за помоћ особи у колапсу треба извршити хитно и интензивно, пошто му кашњење може коштати његов живот. Важно је разликовати акутну васкуларну инсуфицијенцију са акутном срчаном инсуфицијенцијом, јер су терапеутске мере у овим случајевима различите.

Дакле, требало би да знате да особа са акутном срчаним попуштањем налази у принудном положају - седи, док се он гуши, а ако га ставите, онда се све више повећава. У случају васкуларне инсуфицијенције у положају леђа, побољшава се снабдевање крви у мозгу и, с тога, стање пацијента. Кожа у случају васкуларне инсуфицијенције је бледа, често сивим тингом, ау случају срца је цијанонска. Када васкуларни, за разлику од срца, не постоји посебан загушења у плућима, срце граница није померен, врат вене су пропали, венски притисак није повећана, већ пада.

Дакле, ако особа има колапс, пре свега, требате позвати хитну помоћ, а затим наставити на реанимацију.

Прва помоћ за колапс:

  • Поставите пацијента на равну тврду површину, подигните ноге (можете ставити јастук) и мало нагињати своју главу како бисте осигурали проток крви до мозга;
  • Откажите огрлицу и појас;
  • Отворити прозоре да се пусте на свеж ваздух, ако је могуће, доведе до удисања кисеоника;
  • Обмотите жртву, загријте ноге с топљеницима;
  • Дајте мирис амонијака или масирајте уље, храмове, димљу изнад горње усне;
  • Прекините крварење ако је колапс последица губитка крви;
  • У одсуству знака живота, направите индиректну масажу срца и вештачко дисање.
  • Даје пацијентима срца који имају вазодилатацијски ефекат (нитроглицерин, корвалол, но-схпа, валидол итд.);
  • Прасите на образе да бисте оживили.

Цоллапсе треатмент

Примарни задатак у лечењу колапса је елиминисање његових узрока: зауставити крварење, елиминисати хипоксију, опће детоксикацију, стабилизовати рад срца.

Даљи третман колапса укључује: стимулацију дисања, повећани венски и артеријски притисак, активацију циркулације крви, трансфузију крви (ако је потребно) и активирање централног нервног система.

Прва помоћ за колапс

Један од најопаснијих патолошких стања је колапс, који, по изговараним симптомима, води до смрти без медицинске интервенције.

Критична ситуација узрокује стање циркулаторног система: васкуларни тон се смањује, што утиче на оштро смањење укупног волумена крвотока који круже у телу. Мозак престане да добија праву количину кисеоника, тако да његове ћелије почињу да брзо умиру. С обзиром на критично стање пацијента, прва помоћ у колапсу је очевидац или рођаци пацијента. Од исправних акција спасилаца на бини до хоспитализације и брзине доласка до погођених лекара зависи од даљњег предвиђања људског живота.

Фактори који изазивају опасно стање

Шта је колапс? Овај термин дословно се преводи као "пао". Ово име је повезано са оштрим падом крвног притиска на критичан ниво током напада.

Постоје два разлога који изазивају критичко стање:

  1. Значајан и брз губитак крви, због кога се смањује укупна маса крви у артеријама и венама;
  2. Деструктивни ефекти токсичних или токсичних супстанци, чији утицај смањује еластичност васкуларних зидова, смањује укупни тон циркулаторног система.

Патолошки процес напредује брзо, због стално повећане хипоксије свих система и органа. Мозак престане да добија кисеоник, без којег не може да ради, тако да се притисак у артеријама још више смањује, што је директна претња животу пацијента.

Ми наводимо факторе који изазивају развој колапса:

  • Проузрокују унутрашње или спољно крварење;
  • У случају тровања лековима: неуролептици, симпатолитици, адреноблоцкери;
  • Токсични ефекти;
  • Брза промена положаја тела људи који не излазе из кревета због болести;
  • Низак садржај кисеоника у соби;
  • Панкреатитис у акутном;
  • Дехидратација;
  • Топлотни удар;
  • Електрични удар;
  • Претходно пренијети заразне болести;
  • Пубертет (најчешће код дјевојчица);
  • Патолошки поремећаји миокарда, на пример, код ангине пекторис;
  • Срчане болести: срчани удар, тромбоемболизам, хемоперикардитис.

Појава колапса најчешће је повезана са компликацијом заразних болести или озбиљних патолошких стања.

Изложени ризици су пацијенти који су имали анафилактички шок и пацијенте са дисфункцијом надбубрежне жлезде.

Озбиљност стања жртве током развоја напада зависи од неколико фактора:

  • Старосне карактеристике (код млађе деце и сениле старости, патологија је тежа);
  • Степен прилагођавања жртве на штету;
  • Емоционалне и психолошке карактеристике пацијента.

Да би прва помоћ могла да се колапса исправно исправи, потребно је сазнати болест или фактор који је изазвао напад, процијенити симптоме, провјерити основне рефлексе. Тек након испуњавања ових услова започињу хитну помоћ у колапсу.

Класификација и карактеристике проточног стања

Подела манифестација колапса се дешава на неколико основа. Лекари најчешће користе класификацију хитних стања за етиолошки фактор. Размотрите врсте и особине манифестација колапса ове подјеле.

  1. Инфицио-токсични изглед. То је последица заразних болести узрокованих бактеријама.
  2. Токиц виев. Појава колапса је повезана са утицајем токсичних супстанци на људско тело. Најчешће се такве лезије јављају у вези са професионалним активностима жртве.
  3. Хипоксемски поглед. Метеосензитивни људи су подложни таквом колапсу током високих вредности атмосферског притиска или мале количине кисеоника у ваздуху собе.
  4. Панкреатски поглед. Изазива због повреде или патолошких промена у панкреасу.
  5. Запали поглед. Узроковани дубоким лезијама коже као резултат термалних опекотина.
  6. Хипертермички поглед. То је изазвано сунчаним ударцем или продуженим излагањем високим температурама.
  7. Приказ дехидрације. Узроковано екстремном дехидратацијом.
  8. Хеморагошки колапс. Појављује се на позадини масивног унутрашњег или спољашњег крварења.
  9. Срчани (кардиогени) колапс. Опасно стање изазива болове срца.
  10. Ортхостатиц цоллапсе. Настаје због оштре промене позиције тела код пацијената са креветом. Међутим, манифестације патологије могу се јавити код здравих људи, посебно у адолесценцији и детињству.
  11. Пласморегиц тип. Порекло колапса је последица тешке дијареје.

Одвојена група укључује ентерогени изглед или, како се зове, синкопа, која се јавља код пацијената са ресекцијом желуца након густог оброка.

Карактеристични симптоми

Прије пружања прве помоћи за шок, несвестицу и колапс, неопходно је процијенити стање жртве.

Изражени су симптоми напада изазваних неуспелим циркулацијом. Главни знаци да жртви треба пружање прве помоћи су следеће:

  • Изненадно погоршање општег здравља;
  • Главобоља, праћена вртоглавица;
  • Жртва је слаба, очи му се затамне, чује буку у ушима;
  • Мало чујан, али врло чест пулс;
  • Смањење крвног притиска на критичне нивое;
  • Кожа брзо постаје бледа, а затим постаје плава;
  • У срцу се налази нелагодност;
  • Због смањења телесне температуре пацијента, хладно је и хладно;
  • Често, прекасно и плитко дисање;
  • Занемареност свести, која се манифестује у потпуној равнодушности пацијента према свему што се дешава;
  • Лице је прекривено хладним знојем, језик је сув;
  • Мучнина се може развити у повраћање;
  • Оштре особине лица.

У врло озбиљном стању, ако време не обезбеди прву помоћ за колапс, ометање ће се десити губитком свих рефлексних покрета или шока.

Треба напоменути да је васкуларни колапс мање опасна патологија од болести срца. Међутим, у овом случају кашњење од стране спасилаца или доктора ће коштати живот жртве.

Специфичност хитне акције

Пре него што дате прву помоћ за несвестицу и колапс, потребно је хитно позвати хитну помоћ, детаљно објашњавајући стање жртве.

Затим обавите предувладинске активности према следећем алгоритму акција:

  • Пацијент се ставља на тврду, равну површину на леђима;
  • Неопходно је подићи ноге, ставити одећу или ћебе испод њих ваљане у ваљак;
  • Приводити човјеку у свест, окрените главу на страну;
  • Обезбиједити жртвама прилику да слободно дишу растављањем или скидањем свих пресликачких елемената одјеће;
  • Ако се напад десио у затвореном простору, отворите све отворе тако да соба има слободан промет свежег ваздуха;
  • Ставите топле загријтеће у руке и стопала пацијента;
  • У случају повреда главе или када је особа несвесна, доведите вунену вуну у течни амонијак у нос;
  • У одсуству лекова користећи начин трљања храмова или ушију.

Ако је колапс проузроковао повреду и губитак крви, хитна помоћ почиње са заустављањем крварења. Након што жртва дође у своје чуло, а доктори још нису стигли, пружите му потпун емоционални и физички мир.

Када се дају прва помоћ за синкопу и колапс, следеће радње су забрањене:

  • Понуди пацијенту било који лек;
  • У несвесном стању му је забрањено да улива воду у уста;
  • Донесите човјека у живот тако што ћете му заглавити образе или треснути.

Колапс узрокован унутрашњим крварењем зауставља се без низа и преокрета! Додајте пакету за лед на повређеном подручју.

Медицинска помоћ

Прву помоћ пружају љекари хитне помоћи. Њихов задатак је вратити природну циркулацију крви у тело. У ове сврхе, обавите следеће акције:

  • Увођење интравенског раствора натријум хлорида или Рингер;
  • Употреба глукокортикоида и антиспазмодика;
  • Интравенозна примена вазопресора.

Дозирање и избор лекова који се спроводе узимајући у обзир такве индикаторе:

  • Боја коже;
  • Крвни притисак;
  • Број и учесталост откуцаја срца;
  • Присуство или одсуство диурезе.

Након хоспитализације врши се комплексна терапија која је осмишљена да утиче на тело у 4 смера.

  • Елиминисати факторе који угрожавају живот жртве;
  • Блокирати узроке колапса;
  • Вратити изгубљене функције тела;
  • Спречити могућну респираторну инсуфицијенцију са терапијом кисеоником.

Упркос великом броју врста патолошких стања који проузрокују колапс, сви су изузетно опасни за људски живот и захтевају хитну медицинску помоћ.

171. Синкопа, колапс: узроци развоја, дијагностички алгоритам, хитна помоћ.

У патогенези акутне васкуларне инсуфицијенције, нескладност између капацитета судова и количине циркулације крви у њима је пресудна. Најчешће се губи тон и вазодилатација у абдоминалним органима. Стагнација крви у њима доводи до затварања великих количина крви из циркулације. Због смањења запремине крви у крви, недовољно снабдевање крви мозга и других органа. Са друге стране, у случају губитка крви, трауме, шока и дехидрације, примећује се смањење волумена крвотокне крви. Акутна васкуларна инсуфицијенција може се клинички манифестовати као несвестица, колапс и шок. Узроци могу бити интоксикација, хипертермија, ментална и физичка траума, операција, посебно са великим губитком крви, итд.

Синкопа је краткотрајни губитак свести који се развија као резултат акутне исхемије мозга. Често се посматра код дјевојчица током пубертета, као иу емоционално лабилним дјецом, у којима се редистрибуција крви лако може јавити под утицајем различитих психогених утјецаја.

Клиничка несвестица. Одједном се осећа слабост, затамњење очију, тинитус, вртоглавица, мучнина и понекад повраћање. Затим долази кратак губитак свести. Крвни притисак оштро пада - 50 - 60 мм Хг. ст. Ученици су сужени, импулс се успорава (40 - 50 за 1 мин.) Или убрзани, звуци срца су пригушени. Дишање је ретко, површно (понекад дубоко). Оштро бледо коже и слузокоже. Обичан зној. Трајање напада од неколико секунди до 1 мин.

Хитна помоћ приликом несвестице. Пацијент мора да се стави у хоризонталном положају на крај главе благо спуштеном или подигнутом кревета доњим екстремитетима, како би се осигурало довољно свежег ваздуха, ундо (пауза) ограничавајући одећу, посуто са хладном водом груди, лице, удова топло (топлије). Ефективно удисање паре амонијака. Ово је обично довољно да поврати свест и побољша стање. У тежим случајевима, интрамускуларно убризгавање 1 мл 10% раствора кофеина или 2 мл Цордиамина. Пре рестаурације свести, нормализацију циркулације крви и дисање пацијента треба третирати на лицу места. Затим, ако је потребно, ставите у болницу да искључите било какве болести унутрашњих органа и унутрашње крварење.

Цоллапсе (цоллапсус) - акутни васкуларни неуспех, што је последица кршења регулатинг функције Вазомоторни центра, наглог смањење васкуларног тона (ширења и пареза), посебно у трбушној дупљи. Ово доводи до накупљања крви у трбушној дупљи и органа исхемију мозга.

Етиологија колапса. Узроци колапса су тешке акутне заразне болести, интоксикација, губитак крви, дехидрација, надбубрежне надокнаде, тешке повреде, акутни миокардитис. Истовремено, за разлику од несвестања, примећују се не само функционалне, већ и органске промене у крвним судовима с повећањем пропустљивости њихових зидова и изласком плазме из крвотока. У патогенези колапса, главна важност је смањење количине циркулације крви и минута волумена срца, смањујући крвни притисак. Развија се хипоксија мозга, поремећена је функција централног нервног система, јетре, бубрега и кардиоваскуларног система (секундарна срчана инсуфицијенција), примећена је азотемија, ацидоза.

Клиника за колапс. Пацијент је у почетку немиран, кожа је бледа са цијанотичном хладом ("мермер"). Температура тела је спуштена, тургор ткива је низак, дисање плитко, брзо. Затим се анксиозност замењује притиском, пацијент је летаргичан, жали се на слабост, хладноћу, жеђ. Ацроцианосис, хладан лепљив зној. Пулс - ненормално, често, мало пуњење. У будућности је пацијент апатичан, непокретан, његове особине су усмерене, очи су му потонуле; ученици дилатирани, слабо реагују на светлост, мишићи опуштени. Пада крвни притисак. Јетра се може увећати, осјетљива на палпацију. Често повраћање често се примећује. Диуреза се смањује. Свест се обично чува. У свим случајевима колапса, диференцијалну дијагнозу треба направити с отказом срца због различитих тактика терапије за ове услове. У зависности од патогенезе и клиничких манифестација, тренутно се разликују три врсте колапса: симпатотонични, ваготонски и парализни.

Симпатотонични колапс прати превладавање тона симпатичног нервног система, што доводи до спазма артериола унутрашњих органа, мишића и коже. Крв се акумулира у срцу и великим судовима (централизација крвотока). Узроци: губитак крви, неуротоксикоза, акутна дехидрација. Постоји нормалан или повишен систолни притисак са високим дијастолним и, дакле, оштро смањен импулсни притисак.

Ваготонски колапс се развија у позадини преваленције тонова парасимпатичног нервног система. Уочено је проширење артериола и артериовенских анастомоза у којима се крв се акумулира током исхемије мозга. Брадикардија, смањење дијастолног и повећање импулсног притиска. Узроци: несвестица, јиттерс, хипогликемична кома, анафилактички шок, тешке инфекције са оштећењем надбубрежних жлезда.

Паралитички колапс се развија уз истрошеност механизама који регулишу циркулацију крви. Као резултат, експанзија судова где се налази крв, исхемија мозга је пасивнија. Узроци: дехидратација, неуротоксикоза, дијабетична кома, тешка интоксикација, тешко оштећење надбубрежних жлезда. Крвни притисак (максимум и минимум) драматично је смањен.

Хитна помоћ у колапсу се врши снажно је та прогноза зависи. Пошто клинички није увек могуће одредити облик колапса, терапију треба обавити на стално праћење крвног притиска (максимум, минимум и импулса) и централног венског притиска и диурезом (катетер у мокраћној бешици). Први корак је да поврати запремину крви путем трансфузије (губитка крви), интравенозне примене плазме крви или плазми супститута - реополиглиукииа, полиглиукина, зхелатинол под контролом хемоглобина, електролита, хематокрита и статусу кисело-базне. Терапија која се спроводи истовремено је и детоксикација. Предузети мере за нормализацију периферне васкуларне тона. Када симпатотоницхеском цоллапсе мандатар значи олакшавање спазам - 0,2 - 0,5 мл раствора хлорпромазин или интрамускуларно Пиполпхенум 2,5% 3 - 4 пута дневно; Новоцаин 0,5 - 2 мл 0,5% раствора интравенозно. Кордиамин, коразол, кофеин је контраиндикована (повећава васкуларну тон!).

У случају ваготоничног и паралитичног колапса, паралелно са инфузионом терапијом, указује се на примену вазопресорних средстава - 5% раствора епхедрине; 0,1% раствор норепинефрина; 0,1 мл 1% раствора мезатона (опет); Цордиамине интрамускуларно сваких 3 до 5 сати; 0,1 - 0,15 мл 0,1% раствора стрицхнине субкутано.

Напишите кортикостероиде (хидрокортизон, преднизон). Обавезно третирајте основну болест (инфекција, интоксикација). Ако се секундарна срчана инсуфицијенција развије против васкуларне инсуфицијенције, стропхантхин (0,2-0,4 мл от 0,05% раствора) или Коргликон се ињектира интравенозно.

Пружање прве помоћи за колапс

Колапс је стање акутне васкуларне инсуфицијенције, која се карактерише смањењем циркулације крви у телу. Пропаст срца може проузроковати смрт. Смртност због недостатка кисеоника у мозгу. Да би се избегла смрт, неопходно је упознати са клиником, етиологијом ове болести, препознати његове знакове и научити како правилно пружити прву помоћ када се то догоди.

Узроци болести

Постоји болест због различитих узрока (болести, старосне карактеристике). Међу узроцима кардиоваскуларног колапса, постоје:

  1. Губитак значајне количине крви.
  2. Оштра промена у положају тијела пацијента с лечењем.
  3. Пуербал период (код девојака).
  4. Пренесене заразне болести. Колапс може узроковати дисентерију, токсичну грипу, тифус, пнеумонију, вирусни хепатитис, антракс.
  5. Присуство интоксикације. Може се догодити због тровања, превелике дозе лекова.

  • Присуство неуспеха срчаног ритма, који је карактеристичан за болести као што су миокардитис, пулмонални тромбоемболизам, инфаркт миокарда, хемоперикардијум.
  • Повреда струје.
  • Дехидрација тела.
  • Повећање температуре околине.
  • Присуство великих доза јонизујућег зрачења.
  • За одговарајућу прву помоћ, неопходно је прецизно одредити узрок болести, да проверите све симптоме. Само тада треба третман почети да елиминише овај узрок.

    Симптоми болести

    Да се ​​разликују симптоми колапса од других болести, врло је једноставно. Симптоми ове болести су чудни, лако се разликују од других болести. Клинички колапс представљају следећи симптоми:

    • неочекивано погоршање здравља;
    • затамњење очију. У овом случају, ученици пацијента дилирају, ту је тинитус;
    • постоји оштра главобоља;
    • у региону срца постоје непријатни болови;
    • визуализација пацијентових особина лица визуализирана;
    • манифестација слабости;
    • шок је понекад могућ;
    • забележен је блед епидермиса. Постаје влажно, хладно. Временом се појављује цијаноза (плава);
    • крвни притисак нагло пада;
    • понекад постоји губитак свести, несвестица;
    • постоји повреда респираторног ритма код пацијента. Респираторни покрети чести, површни;
    • смањење температуре;
    • тешкоћа у пробирању пулса;
    • лепљиви зној протруса.

    Колапс срца је велика опасност за особу. Иако чак колапс крвних судова захтијева правовремену медицинску негу, за коју је потребно упознати са својом клиником, етиологијом, главним симптомима.

    Осим ових симптома, пацијент има тремор руку, благу реакцију ученика на светлост, а повријеђени су равнодушни према читавој околини. У недостатку благовремене помоћи, шок може да се развије и манифестује несвестицу. Шок повећава вероватноћу смртности.

    Прва помоћ

    Прва помоћ за колапс је једноставна. Пружање прве помоћи за колапс је потпуно једноставно. Алгоритам потребних радњи је веома једноставан. Али његова усклађеност ће помоћи спречавању смрти особе. Алгоритам прве помоћи у откривању колапса је да изврши следеће акције:

    1. Дати пацијенту одговарајућу позицију: на леђима, са ногама помало подигнутим како би се обезбедио проток крви до мозга. Глава треба окренути на страну, поготово ако се пацијент ослободи.
    2. Неопходно је уклонити неугодну одећу пацијента.
    3. Позовите хитну помоћ.
    4. Обезбедити свеж ваздух, довести до удисања кисеоника.
    5. Загревање пацијента је неопходно. Грејалице за топле воде ће учинити.
    6. У случају губитка свести, присуство шока, жртви треба дати мирис амонијака. Ако није доступно, треба обавити масажу ушију, храмове и јаме изнад горње усне.
    7. Ако крварите, зауставите је што је пре могуће.
    8. Пацијенту треба осигурати комплетан одмор.

    Важно је запамтити да је прије доласка хитне помоћи забрањено:

    1. Дати лекове као што су валоцордин, Цорвалол, валидол, но-силос, нитроглицерин. Они ширију крвне судове, чиме отежавају ситуацију.
    2. Ако пацијент има шок, несвести се на ометање воде, лекове.
    3. Додајте повређене након несвести, шок шамар.

    Позивање специјалисте, чак и са очигледним побољшањем стања пацијента, обавезно је У неким случајевима, ометање, шок се јавља само у одсуству прве помоћи. Свест је углавном очувана, иако је забележено његово замагљивање.

    Колапс и шок

    Треба препознати разлику између колапса и шока како би пружила одговарајућу помоћ. Њихова етиологија је другачија, иако су оба манифестација опште реакције тела на јак штетни фактор (тровање, траума, смрт великог дела срчаног мишића, јак бол, значајан губитак крви.

    Шок почиње да се развија из фазе узбуђења, која се замењује оштрим депресијом свести. Код шока забележен је пад крвног притиска, што доводи до прекида бубрежне функције излучивања. Без здравствене заштите због шока, скоро 100% смрти се примећује.

    Прва помоћ колапс

    1. У случају колапса због губитка крви, најбрже зауставити крварење.

    2. Положите жртву хоризонтално (стопала треба изнад главе).

    3. Ослободите жртву од одеће која отежава дисање.

    4. Обезбедити свеж ваздух или одвести жртву на свеж ваздух.

    5. Дајте пуно топлог слатког пића.

    6. Ако је жртва несвесна:

    а) довести руно навлажено раствором амонијака носницама;

    б) патити жртве образима длановима;

    ц) потапати хладну воду на лице жртве.

    7. Брзо евакуирајте жртву у болницу.

    Прва помоћ за трауматски шок

    1. Анестезирамо жртву.

    2. Ставите гуме на повређене удове.

    3. Пажљиво поставите жртву на тврди штит.

    4. Одмах евакуисати жртву у болницу.

    Прва помоћ за трауматску коме

    1. Хладите се на главу жртве.

    2. У случају респираторних поремећаја и срчаног застоја, обавити вештачко дисање и спољну срчану масажу.

    3. Одмах евакуисати жртву у болницу.

    4. Кардиопулмонална реанимација

    Реанимација (лат Ре је префикс који подразумева понављање, обнову, аниматио, ревитализацију) је скуп мера усмјерених на обнављање изумрле или изумрле виталне функције тела.

    Реанимација се врши у свим случајевима када се срчана активност и дисање изненада престају, односно у стању клиничке смрти.

    Највероватнији знаци клиничке смрти су:

    2. Блед коже.

    3. Недостатак респираторних покрета.

    4. Недостатак пулса у каротидним артеријама.

    5. Недостатак реакције ученика на светлост.

    С обзиром да је ефикасност реанимације првенствено одређена привременим фактором, идентификација наведених симптома треба да траје само неколико секунди. Престанак дисања се визуелно детектује услед одсуства респираторних кретања у грудима и стомаку. Пулс на каротидним артеријама одређује се на десној и левој страни врата, истовремено импресионирајући 2-3 прста на свакој страни. Реакција ученика на светлост се проверава на следећи начин: очи жртве су прекривене руком а затим брзо уклоњене. У стању клиничке смрти, ученици остају широки и не сужавају. У мраку, да бисте тестирали овај рефлекс, потребно је користити специјалну батеријску лампу.

    Пупиларне реакције треба дефинитивно испитати у обе очи.

    4.1. Вештачка вентилација плућа (ИВЛ)

    За ефикасно механичку вентилацију потребно је обновити дисајне путеве. Може се прекинути потопљеним кореном језика или иностраним честицама: крвљу, повраћањем итд. Из потопљеног језика, обнављање се обнавља максималном опадањем главе. Да бисте то урадили, ставите руку или тврду предмет испод врата жртве и притисните на чело све док се тупи угао не формира између доње вилице и предње површине врату, или, захватајући доњу вилицу помоћу палца и казаљка, померите га мало напред и нагоре.

    Да би се уклонила страна материја, глава жртве се окреће на страну, а затим са једним или два прста завијена у тканину, уста и грло се чисте. У случајевима када страно тело дубоко продире у респираторни тракт, произведе оштри длан притисак у епигастрички простор у смеру дијафрагме или, претварајући жртву у желудац, наноси неколико удараца с подножјем длана у интерсапуларном подручју.

    Знак нормалне проходности дисајних путева је проширење груди када је ваздух улази. Важно је запамтити да у случају повреда цервикалне кичме забрањено је одбацити главу (у овом случају, дисајне путеве се ослобађају продужавањем доње вилице).

    Предавање број 11 Акутна васкуларна инсуфицијенција.

    Акутна респираторна инсуфицијенција. Кома.

    Синкопа (синкопа) - изненадни краткотрајни губитак свести.

    Узроци: акутни бол, страх, душевност, анксиозност, физичка и ментална преоптерецења, заразне болести, унутрашње крварење, недостаци срца. Механизам несвестице је повезан са изненадним кретањем крви у велике судове абдоминалне шупљине.

    Синкопа има три периода:

    Први период - пре-синкопа са трајањем од неколико секунди до 1-2 минута. Карактерише вртоглавица, мучнина, мучнина, затамњење очију, тинитус, осећај повећања опште слабости и неизбежног пада са губитком свести.

    2. период - заправо синкопа или синкопа, са трајањем од 6 - 60 с. Губитак свести у позадини ниског крвног притиска, слаб лабави пулс, плитко дисање, бледо коже, општа мишићна хипотензија. Очи затворене, ученици дилатирани. Са дубоком синкопом, клоничном или тонично-клоничном трзањем, забележено је нехотично уринирање.

    3. период - постсинцопе, који траје неколико секунди. Врши се свест, оријентација у себи, место, време, амнезија другог периода. Изражена анксиозност, слабост, тахикардија, повећано дисање.

    Хитна помоћ за акутну васкуларну инсуфицијенцију (несвестицу).

    озбиљна слабост, вртоглавица, бука у глави, тинитус, мучнина, утрнутост екстремитета, бледица коже, губитак свести.

    Циљ: вратити свесност пацијента у року од 5 минута.

    Припрема опреме, алата, лекова:

    • систем за интравенозну инфузију, шприцеве ​​за ИВ, ИМ и СЦ ињекције, турнир, ЕКГ апарат;

    • Преднизолон, адреналин, физиолошки раствор 500 мл.

    После рестаурације свести, нормализације пулса и крвног притиска, пацијенту се обезбеђује физички и ментални одмор 1-2 сата.

    Колапс

    - облик акутне васкуларне инсуфицијенције, праћен смањењем волумена крвотокова, оштрим падом крвног притиска без губитка свести.

    Разлози: озбиљна интоксикација, инфекција, пнеумонија, перитонитис, сепса итд. Механизам: оштро смањење тона артериола и вена као резултат дисфункције вазомоторног центра и директног ефекта патогених фактора на периферне нервне завршетке посуда. Обнавља васкуларну паресу и повећава капацитет васкуларног лежаја, што доводи до стагнације и акумулације значајног дела крви у неким васкуларним подручјима и смањује проток крви до срца.

    КлиникаОдједном се развија нагло. Прво, постоји изражена слабост, вртоглавица, тинитус, често постоји предња висина, чилија, хладни екстремитети. Свјесност је очувана, али пацијенти су инхибирани, индиферентни према околини, одговоре на питања у монозилу, тешко, скоро не реагују на вањске стимулусе. Кожа и мукозне мембране су иницијално бледе, а затим плавичасто сивим тоновима; обичан хладан, лепљив зној. Карактеристике лица су оштре, изгледају досадно, равнодушне. Пулс је чест, мали, одсутан или тешко одредити. ХЕЛЛ драматично смањен. Количина урина драматично смањује или је одсутна. Температура тела је смањена.

    Хитна помоћ са колапсом.

    озбиљна слабост; вртоглавица; летаргија; бледо коже; хипотензија; хладан зној Циљ: нормализација АД болесника за 5-10 минута.

    Припрема опреме, алата, лекова:

    • систем за интравенозну инфузију, шприцеве ​​за ИВ, ИМ и СЦ ињекцију, турнир, ЕЦГ апарат, срчани монитор, дефибрилатор, торбу Амбу;

    • преднизолон, адреналин, мезатон, допамин, стропхантин, ласик (амп.), Раствор полиглуцин, реополиглуцин, физиолошки раствор у бочицама од 500 мл, стерилни.

    Шок

    - Реакција на супер-јак утицај егзогених и ендогених фактора, у пратњи смањење волумена крви, повреду микроциркулације, хипоксије, што доводи до тешких промена у виталним органима.

    У зависности од етиолошког фактора, постоје различити врсте шока:

    - хиповолемична (хеморагична, трауматична, дехидрација)

    Фазе шока: еректилна (узбуђење) и торпид (депресија).

    Торпидна фаза шок по тежини подељен је на три степена.

    Када је први степен означен бледом коже и мукозним мембранама, слабији зној. Пулс 90-100 за 1 мин, задовољавајуће квалитете, систолни крвни притисак унутар 90-60 мм Хг. Арт., Јасна свест. Диуреза је нормална.

    У другом степену - стање у умереном или тешком, оштрим бледилом, цијаноза, слабост, убрзан пулс, линији, систолни крвни притисак - 60-40 мм Хг. Арт., Збуњена свест. Диуреза је смањена на 400 мл дневно.

    У трећем степену - стање екстремне тежине, удови су хладни на додир, мокри. Систолни крвни притисак у опсегу од 50-40 мм Хг. ст. или није одређено. Свјесност је збуњена или кома. Ануриа.

    Депресија зависи од типа шока (хиповолемија, кардиогена, анафилактичка, заразна и токсична.); фаза удара (еректилна, торпидна).

    Укратко еректилна фаза узнемирење, неадекватна реакција понашања (пацијент може одбити третман или напустити собу итд.). Кожа може бити хиперемична, прекривена црвеним тачкама, топлом на додир; у неким случајевима постоји тахипнеја, експирациона диспнеја, тахикардија, краткотрајно повећање крвног притиска.

    Ин торпидна фаза лице постаје маскообразним, постоји слаб одзив на своје околине, оштар кршење осетљивости на бол, брз и плитко дисање. Кожа је бледа или земља сива, прекривена лепљивим хладним знојем, хладним удовима. Пулсни чести, филиформни. БП је смањен. Површне вене су спуштене, кревети за нокте постају бледи и цијанотични. Бронхоспазам може доћи код кашља, издисаја диспнеја, звиждање или гастроинтестинални лезије симптоми - мучнина, повраћање, абдоминални бол, гастроинтестинално крварење. У већини случајева постоји оштра општа слабост; адинамиа; збуњена свест; летаргија; тахикардија; хипотензија; олигурија и / или анурије.

    колапс хитно помосцхКоллапс (од латинске цоллапсус -. палог) - услов опасна по живот карактерише падом крвног притиска и погоршање прокрвљености виталних органа. Код људи, оштра слабост, истакнуте особине, бледо, хлађење екстремитета. Настаје када инфективне болести, тровања, високог губитка крви, овердосе, сиде еффецтс неких лекова, и др.

    Колапс - акутна васкуларна инсуфицијенција, која се првенствено карактерише пад васкуларног тона, као и обим крви у крви, манифестује се знацима мождане хипоксије и инхибиције виталних функција тијела.

    Као последица, процес метаболизма успорава, почиње хипоксија органа и ткива и инхибиција најважнијих функција тела.

    Колапс је компликација патолошких стања или озбиљних болести.

    срушити алгоритам хитне помоћи
    Акутне инфекције (желудачни и тифусари грозница, менингоенцефалитис, пнеумонитис, итд), акутна губитка крви, ендокрини и нервни систем (тумор, Сирингомиелиа ет ал.), Егзогени тровање (тровање угљен моноксидом, органофосфорна једињења, и други.), Кичмена и перидурал анестезија, ортостатска блоод прерасподела (досаге неких лекова -. ганглиоблокаторов, инсулина и других антихипертензивних лекова), акутна обољења абдоминалне дупље (перитонитис ет ал.).

    Хитна фор малаксалих коллапсеКоллапс може бити компликација акутних поремећаја контрактилности миокарда, мергеабле термин "лов минутног синдром" који се јавља у акутном инфаркту миокарда, са израженом тахикардије, брадикардије при дубоким поремећајима синусне функције чворова и других.

    Схоцк, за разлику колапс одговора организма назива супер-јака, нарочито бол, иритацију, у пратњи тежих поремећаја виталних функција нервног и ендокриног система, циркулационих, респираторних, метаболичке и бубрежне функције екскреторних често.

    хитна помоћ за колапс Клиничка слика за колапс различитог поријекла је углавном слична. Колапс се чешће развија, изненада. свест пацијента се чувају, али је индиферентан према животној средини, често жали на осећај туге и депресије, вртоглавице, оштећеним видом, тинитус, жедни.

    Кожа постаје бледа, слузница усана, врх носа, прсти и прсти стичу цијанотичну боју. Тургор ткива се смањује, кожа може постати мрамор, лице је необрађено, прекривено хладним, лепљивим знојем, а језик је сув.

    шок срушење хитне неге Температура тела се често спушта, пацијенти се жале на хладноћу и хладноћу. Дишање је површно, брзо, ретко споро. Поред диспнеа, пацијенти не доживљавају гушење.

    Пулс је меко, брзо, ретко споро, слабо пуњење, често абнормално, понекад тешко или одсутно на радијалним артеријама. Снижена хола, понекад систолни крвни притисак пада на 70-60 мм Хг. па и ниже, међутим, у почетном периоду колапса код пацијената са претходном артеријском хипертензијом, крвни притисак може се одржавати на нивоу блиском нормалу.

    хитна помоћ у колапсу алгоритамског дејства Дијастолни притисак је такође смањен. Површински вени су срушени, брзина тока крви, смањење периферног и централног венског притиска.

    У присуству срчане инсуфицијенције типа десне коморе, централни венски притисак може се одржавати на нормалном нивоу или благо смањен; обим крвотокова се смањује. Запажена је глувоћа срчаног тона, често аритмија (ектрасистол, атријална фибрилација), ембриокардија.

    У ЕКГ знаци одређени мањак коронарног крвотока и других промјена, имају секундарне природе и често изазвао смањење венског прилива и сродних стања централних хемодинамике и понекад токиц-инфективном лезије миокарда.

    пропаст клинике Хитна помоћ Кршење контрактилне активности срца може довести до даљег смањења срчаног излаза и прогресивних хемодинамских поремећаја. Постоје олигурија, понекад мучнина и повраћање (након пијења), који током пролонгираног колапса доприноси загушењу крви, појаву азотемије; садржај кисеоника у венској крви се повећава због смањења крвотока, могућ је метаболичка ацидоза.

    Озбиљност манифестација колапса зависи од основне болести и степена васкуларних поремећаја.

    алгоритам за хитну помоћ и вредност степена адаптације на коллапсеИмеиут (нпр, хипоксија), старост (старци и мала деца је тежа колапс) и емоционалне карактеристике пацијента. Релативно светлосни степен К. понекад се назива колаптоидно стање.

    У зависности од основне болести која је проузроковала К., клиничка слика може добити неке специфичне особине. Дакле, с колапсом који се јавља као резултат губитка крви, често се узбуђује често, знојење често пада.

    Емергенци Фирст помоћ на коллапсеИавленииа колапса токсичних лезија, перитонитис, акутни панкреатитис најчешће комбинује са општим знацима тешке интоксикације. За Ортостатска колапса карактеристичним изненадности (често на позадини доброг здравља) и релативно благе наравно; где за олакшање Ортостатска колапса, посебно код адолесцената и младих одраслих особа је обично довољна да обезбеди остатак у хоризонталном положају тела пацијента.

    Инфецтиоус цоллапсе развија се чешће током критичног смањења телесне температуре; ово се дешава у различитим временима, на пример, код тифуса, обично на 12-14 дан дана болести, нарочито током наглог смањења телесне температуре (за 2-4 °), чешће ујутру.

    васкуларни колапс, хитна нега. Пацијент лежи непомично, апатичан, одговара на питања полако, тихо; Жалбе о мразу, жеђи.

    Лице узима бледо земичасту нијансу, усне су плавичасте; оштрице лица, очи потончат, зенице проширене, хладни удови, мишићи опуштени. Након оштрог снижења температуре, чела, храмова, понекад цело тело прекривено је хладним, лепљивим знојем.

    Температура мерена у пазу се понекад смањује на 35 °. Пулс је чест, слаб: крвни притисак и диуреза су смањени.

    хитне помоћи у колапсу на детеиТецхение инфективног колапса працених дехидратацију, хипоксије, која компликује плућном хипертензијом, декомпензованом метаболичке ацидозе, респираторног алкалозе и хипокалемије. Када губитак велике количине воде са бљувотине и измет са хранљивим болестима, салмонелозе, ротавирус инфекције, акутне дизентерије, колере смањеног обима екстрацелуларне течности, укључујући интерстицијски и интраваскуларни. Блоод згушњава, повећава вискозност, густину, индекс хематокрит, укупни садржај протеина плазме. Волумен циркулације крви нагло смањује. Венерички ток и срчани излаз су смањени. Код заразних болести колапс може трајати од неколико минута до 6-8 сати.

    Са продубљивањем колапса, пулс постаје филиформан, готово је немогуће утврдити крвни притисак, дисање постаје брже. Свест пацијента је постепено закрчена, реакција ученика је споро, постоји тремор руку, а могући су и конвулзије мишића лица и руку. Понекад феномени колапса расте веома брзо; особине лица су оштро оштре, свесност је затамњена, зенице се дилирују, рефлекси нестају.

    Реч колапс долази из латинског "колаборатора", што значи "пада". Значење речи тачно одражава суштину феномена - пад крвног притиска и пад самог лица током колапса. Главни клинички знаци колапса различитог поријекла су у основи исти:
    хитна помоћ + у колапсу алгоритма деловања медицинске сестре - потпуна равнодушност према ономе што се дешава са јасноћом свести;
    - вртоглавица;
    - слаб, брз пулс;
    - плавичасте слузнице слузокоже;
    - смањена еластичност коже;
    - хладан лепљив зној;
    - бланширање коже;
    - поремећај вида, тинитус;
    - суви језик, жеђ;
    - спуштање температуре тела;
    - хипотензија;
    - аритмија;
    - брзо плитко дисање;
    - мучнина, повраћање;
    - нехотично уринирање.

    Дуготрајни облици могу довести до губитка свести, дилатираних ученика, губитка основних рефлекса. Недостатак правовремене здравствене заштите може довести до озбиљних посљедица или смрти.

    колапс изазива дијагнозу хитне клиничке неге у присуству карактеристичне клиничке слике и релевантни подаци о историји обично нису тешки. Студије волумена крви у крвљу, срчаног излаза, централног венског притиска, хематокрита и других индикатора могу допунити идеју о природи и тежини К., што је неопходно за избор етиолошке и патогенетске терапије.

    Диференцијална дијагноза се углавном односи на узроке К., који одређују природу његе, као и индикације хоспитализације и избор болничког профила.

    сокопни колапс шок Упркос чињеници да у медицини постоји класификација врста колапса према патогенетском принципу, најчешћа класификација по етиологији, истицање следеће врсте:
    - инфективна - токсична, узрокована присуством бактерија код заразних болести, што доводи до поремећаја срца и крвних судова;
    - токсично - резултат опште интоксикације тела;
    - хипоксемија, настала због недостатка кисеоника или у условима високог атмосферског притиска;
    - панкреас, изазван траумом до панкреаса;
    - опекотине које се јављају након дубоког опекотине коже;
    - хипертермички, долазећи након снажног прегријавања, сунчане ударе;
    - дехидратација, због губитка течности у великим количинама;
    - хеморагија, изазвана масивним крварењем, која се недавно сматра дубоким шоком;
    - кардиогени, повезани са патологијом срчаног мишића;
    - плазморагија, резултат губитка плазме у тешким облицима дијареје, вишеструки опекотине;
    - ортостатски, који се јавља када се тело доведе у вертикалну позицију; ентерогена (синкопа), која долази после конзумирања код пацијената са ресекцијом желуца.

    шок срушења акутне васкуларне инсуфицијенције шок срушења Пре свега, потребно је позвати хитну помоћ пре него што извршите неку акцију, након чега можете започети реанимацију, а то су:
    1) Пацијент се мора поставити на леђа, на тврду површину, подижући ноге - то ће осигурати повећан проток крви у срце и мозак.
    2) За пријем у собу свежег ваздуха, потребно је отворити прозоре, док пацијент мора бити загрејан.
    3) Ствари које се уклапају у тело и морају да се уклапају морају бити отпуштене.
    4) У случају доступности комплета прве помоћи и посебно амонијака, пацијенту треба дати снифф. У одсуству ове лекове морате трљати храмове, рупу која се налази изнад горње усне и ушију.
    5) У случају колапса због губитка крви са присуством спољне ране, прва помоћ указује на потребу да се заустави крварење.
    6) Ако је пацијент несвесан, неприхватљиво је дати му пице и лекове, као и покушаји повратка свести удицама на образе неприхватљиви.
    7) Забрањено је коришћење валоцордин, валидол, цорвалол, нитроглицерин и но-схпа у колапсу, јер њихово дејство доводи до ширења крвних судова.

    колапс синкопа узрокује симптоме прве помоћи1. Пренесите пацијента у хоризонталну позицију - на леђима, идите у страну.
    2. Обезбедити свеж ваздух и кисеоник.
    3. Полиглукин 400 мл. у / у, капање.
    4. Мезатон 1% - 1,0 мл. ИВ кап по 5% глукозе - 200.0 мл. 40-60 капи у минути.
    5. Преднизолон 90-120 мг. / 2-3 мг. на 1 кг. тежина / или хидрокортизон 600-800 мг. ин / ин, или дексаметазон 16-32 мг. ин / ин.
    6. Коргликон 0,06% - 0,5-1,0 мл. ин / ин
    7. Калцијум хлорид 10% - 10.0 мл. у / у, полако у разблажењу 0,89% раствора натријум хлорида - 10,0 мл.
    8. Препоручује се болницу да продужи специјализирани третман.

    Област колапса има неколико праваца.:
    1) Етолошка терапија је дизајнирана да елиминише узроке пропале државе. Заустављање крварења, општа детоксификација организма, елиминација хипоксије, адреналин, терапија антидотом, стабилизација рада срца помоћи ће да се заустави даље погоршање стања пацијента.
    разлика ометања од колапса2) Методе патогенетске терапије ће омогућити тијелу да се што прије поврати у уобичајени радни ритам. Међу главним методама потребно је нагласити следеће: повећање притиска на артеријски и венски притисак, стимулација дисања, активација циркулације крви, примјена лекова за замјену крви и плазме, трансфузија крви, активација централног нервног система.
    3) Терапија кисеоником се користи за тровање угљен моноксидом, праћено акутном респираторном инсуфицијенцијом. Убрзано понашање терапијских мјера вам омогућава да вратите најважније функције тела, да вратите пацијента у уобичајени живот.

    Колапс је патологија изазвана акутном васкуларном инсуфицијенцијом. Различите врсте колапса имају сличну клиничку слику и захтевају хитан и квалификован третман, понекад операција.

    колапс сокопа шока кома Брзо елиминисање узрока колапса често доводи до потпуног опоравка хемодинамике.

    Код тешких болести и акутног тровања, прогноза често зависи од тежине основне болести, степена васкуларне инсуфицијенције, старости пацијента.

    У случају недовољно ефикасног третмана, колапс се може поновити. Понављани колапс су тежи за пацијенте.

    Превенција се састоји у интензивном лечењу основне болести, сталном праћењу пацијената у тешкој и умереној тежини; У том смислу, надзор над надзором игра посебну улогу.

    Важно је узети у обзир карактеристике фармакодинамике лекова (ганглиоблокаторов, неуролептици, антихипертензиви и диуретици, барбитурати, итд.), Историја алергије и индивидуална осјетљивост на одређене лекове и нутриционе факторе.

    Колапс код деце У патолошким условима (дехидратација, појава, латентни или очигледни губитак крви, "секвестрација" течности у цревима, плеуралним или абдоминалним шупљинама) колапс код деце је тежи него код одраслих.

    Често него код одраслих, колапс се развија са токсикозом и заразним болестима, уз високу телесну температуру, повраћање, дијареју. Смањење крвног притиска и оштећење крвотока у мозгу јављају се код дубље ткивне хипоксије, праћене губитком свести и грчама.

    помоћ дјетету током колапса.Као што је у малој деци алкална резерва у ткивима ограничена, поремећај оксидативних процеса током колапса лако доводи до декомпензиране ацидозе. Неадекватна концентрација и способност филтрирања бубрега и брза акумулација метаболичких производа отежавају срушење терапије. и одгодити обнављање нормалних васкуларних реакција.

    Дијагноза колапса код мале деце је тешка због чињенице да је немогуће сазнати осећања пацијента, а систолни крвни притисак код дјеце, чак иу нормалним условима, не сме прелазити 80 мм Хг. ст. Најзначајнији за колапс деце може се размотрити комплекс симптома: слабљење звучности тонова срца, смањење импулзних таласа при мерењу крвног притиска, опште слабости, слабости, бледости или мрљања коже, повећања тахикардије.

    хитна помоћ за колапс + код деце Терапија ортостатичког колапса, по правилу, не захтева медицинске рецептуре; довољно је поставити пацијента хоризонтално без јастука, подићи ноге изнад нивоа срца, поништити одјећу.

    Свеж ваздух и инхалација испарења амонијака имају повољан ефекат. Само са дубоким и упорним колапсом, са смањењем систолног крвног притиска испод 70 мм Хг. ст. интрамускуларну или интравенозну примену васкуларних аналгетика (кофеин, ефедрин, мезатон) у дозама погодним за узраст.

    Да би се спречио ортостатски колапс неопходно је објаснити наставницима и тренерима да је дуготрајно непокретно стање деце и адолесцента на владама, камповима за обуку и спортским конструкцијама неприхватљиво.

    У колапсу, због губитка крви и заразних болести, исте мере су приказане као код одраслих.

    Симптоми колапса

    Међу симптомима који су релевантни за ово стање су следећи:

    • Оштро погоршање благостања;
    • Појава тинитуса, слабости, главобоље;
    • Затамњење очију;
    • Плитко и често дисање;
    • Дулл лоок;
    • Хладна, влажна, бледа кожа;
    • Слаб пулс.

    Треба напоменути да колапс, у којем прва помоћ из једног или другог разлога није обезбеђена, може довести до губитка људске свести. У основи, очување свести је примећено, упркос општем замрачењу, пацијент је потпуно равнодушан према ономе што се дешава око њега. Постоји и споро реакција ученика на светлост, ручни тремор.

    Цоллапсе: Прва помоћ

    Дозволите нам да детаљније објаснимо прве мере помоћи за колапс. Пре свега, потребно је позвати хитну помоћ пре него што почнете било какве радње, након чега можете започети реанимацију, а то су:

    • Пацијент се мора поставити на леђа, на тврду површину, подижући ноге - то ће осигурати повећан проток крви у срце и мозак.
    • За пријем у просторије свежег ваздуха, потребно је отворити прозоре, док пацијент мора бити загрејан.
    • Заштитне и прекомерне ствари треба да се ослобађају.
    • У случају расположивости опреме за прву помоћ и посебно амонијака, требало би да пацијенту да понесе мирис. У одсуству ове лекове морате трљати храмове, рупу која се налази изнад горње усне и ушију.
    • У случају колапса због губитка крви са присуством спољашње ране, прва помоћ указује на потребу да се заустави крварење.
    • Када је пацијент несвесан, неприхватљиво је давати му пице и лијекове, као и покушаје да га доведе у свесност ударцима на образе.
    • Забрањено је коришћење валкордин, валидол, цорвалол, нитроглицерин и но-схпа у колапсу, јер њихово дејство доводи до експанзије крвних судова.
    Pinterest