Карактеристике опоравка након операције коронарне артерије

Рехабилитација након операције коронарне артерије је неопходна за најбрже опоравак физичке и друштвене активности пацијента, спречавање компликација.

Рехабилитационе активности укључују организацију правилне исхране, одбијање лоших навика, поправну гимнастику, психолошку помоћ, терапију лековима.

Рехабилитација пацијента врши се иу болници и код куће. Током постоперативног периода, лечење санаторијумом се практикује.

Задаци рехабилитације

Операција решава проблеме настале коронарним срчаним обољењима. Међутим, узроци болести остају, стање васкуларних зидова пацијента и индикатор атерогених масти у крви се не мењају. Као резултат оваквог стања, постоји ризик смањења лумена у другим подручјима коронарних артерија, што ће довести до враћања старих симптома.

Рехабилитација има за циљ спречавање негативних сценарија и враћање пацијента на пуније животе.

Специфичнији задаци рехабилитације:

  1. Стварање услова за смањење вероватноће компликација.
  2. Адаптација миокарда на промене у природи циркулације крви.
  3. Стимулација регенеративних процеса у оштећеним подручјима ткива.
  4. Фиксирање резултата операције.
  5. Смањење развоја атеросклерозе, коронарне болести срца, хипертензије.
  6. Адаптација пацијента у спољно окружење. Психолошка помоћ. Развој нових друштвених и домаћих вештина.
  7. Опоравак физичке снаге.

Програм рехабилитације сматра се успешним ако пацијент успије да се врати у начин живота који воде здрави људи.

Рехабилитација у јединици интензивне неге

Након коронарне артеријске обилазнице, пацијент је у јединици интензивне неге. Пошто се акција анестетика продужава, пацијент још увек треба да подржи функцију дисања већ неко време, чак и када дође до живота. За ово је пацијент прикључен на специјалну опрему.

У првим данима након операције, важно је спријечити посљедице неконтролисаних кретања пацијента, како би се спречило одвајање шавова или не извлачење катетера и одвода који су повезани с тијелом. Пацијент је причвршћен за кревет користећи посебна причвршћивања. Осим тога, електроде су повезане са пацијентом како би пратили брзину и ритам срца.

На први оперативни дан, медицинско особље са пацијентом обавља следеће акције:

  1. Узима крвни тест.
  2. Спроводи рентгенски преглед.
  3. Изводи електрокардиограм.
  4. Уклања цев за дисање. Одлази у панталонама и желудачној цеви пацијента.

Првог дана, пацијент је искључиво у леђном положају. Добија се антибиотици, лекови против болова и седативи. Благо повећање телесне температуре могуће је неколико дана. Таква реакција је у норми и представља одговор на операцију. Још један чест случајни постоперативни симптом је знојење.

Ниво физичке активности се повећава постепено, заснован на здрављу појединачног пацијента. У почетку је дозвољено ходање унутар коморе. Временом се повећава оптерећење мотора, пацијент почиње ходати дуж коридора.

Шутеви из доњих екстремитета се уклањају недељу дана после операције, а од груди - непосредно пре пражњења. Рак лечи у року од 3 месеца.

Рехабилитација код куће

Програм рехабилитације је разнолик, али основни принцип се своди на постепенизму. Враћање у активни живот се дешава у фазама, како не би штетило тело.

Терапија лековима

У пост-оперативном периоду пацијенти узимају следеће групе лекова:

  1. Антибиотици. Након операције, пацијенти имају повећан ризик од инфекције: најопаснију кожу и назофарингеалне грам-позитивне сојеве, чија активност доводи до опасних компликација. Такве компликације укључују инфекцију грудне кости или предњег медијастинитиса. Постоји ризик од инфекције пацијента кроз трансфузију крви једне групе. У постоперативном периоду се преферира антибиотици из групе цефалоспорина, јер су најмање токсични.
  2. Антиплателет агенси. Десигнед то тхин оут блоод анд превент цлоттинг. Пацијентима са атеросклерозом и исхемијском болести срца прописана је дуготрајна терапија антиплателет агенса.
  3. Бета блокатори. Лекови ове врсте смањују оптерећење срца, нормализују срчани удар и крвни притисак. Бета-блокатори се морају користити за тахиаритмије, срчане инсуфицијенције или артеријске хипертензије.
  4. Статини. Користе се за смањивање нивоа холестерола у крви пацијента. Статини имају антиинфламаторни ефекат и позитиван ефекат на васкуларни ендотел. Терапија статином може смањити ризик од коронарног синдрома и морталитета за 30-40%.
  5. Инхибитори ангиотензин конвертујућих ензима (АЦЕ инхибитори). Дизајниран за лечење срчане инсуфицијенције и смањење крвног притиска.

Ако је потребно, користите диуретике, нитрате и друге лекове - у зависности од стања пацијента и сродних болести.

Здрава храна

Једна од основа успешне рехабилитације је организација исправне исхране и исхране. Пацијент треба нормализовати тежину и искључити из менија производе који негативно утичу на стање судова и других органа.

Производи који се морају одбацити:

  1. Већина производа од меса (свињетина, јагњетина, било какав дробљеник, патка, кобасица, конзервисано месо, полупроизводи, спремно пуњење).
  2. Неке врсте млечних производа (масне сорте павлаке, сира и сира, креме).
  3. Сокови, кечапи, аџика итд.
  4. Брза храна, чипс, грицкалице итд.
  5. Било која пржена посуда.
  6. Алкохолна пића.

Пацијент треба да ограничи употребу таквих производа:

  1. Масти - и биљно и животињско порекло. Од животињског уља најбоље је да се у потпуности одрекне, замењујући је са поврћем (пожељно маслинастом).
  2. Гаражирана и енергетска пића, кафа, јак чај, какао.
  3. Слаткиши, производи од белог хлеба и маслаца, љешно пециво.
  4. Кухала Ограничење је забранити додавање соли током кувања. Дневна стопа соли се даје пацијенту и не прелази 3-5 грама.

Потребно је смањити потрошњу дозвољених производа од меса, рибе и масти на минимум. Преференцију треба дати црвеном месу, живини и ћуретину. Препоручује се конзумирање пустих меса.

У исхрани пацијента треба да буде што више могуће воћа и поврћа. Хлеб је пожељно одабрати исхрану, у производњи која не користи масти.

Током постоперативног периода потребно је обратити пажњу на исправан начин пијења. Вода треба узимати умерено - 1-1,2 литара дневно. Наведени волумен не укључује воду садржану у првим судовима.

Пожељне методе кувања - врипање на води, паро, пецење, печење без уља.

Основни принцип исхране је фрагментација. Храна се узима у малим порцијама. Број оброка - 5 - 6 пута током дана. Мени се израчунава на основу 3 главна јела и 2 - 3 грицкалице. Једном недељно се пацијенту саветује да организује дан поста.

Вежба

Физичка рехабилитација је сет вјежби намењених прилагођавању кардиоваскуларног система пацијента нормалној активности мотора.

Физичка рехабилитација се одвија паралелно са психолошком рехабилитацијом, с обзиром да пацијенти у пост-оперативном периоду имају страх од физичког напора. Часови укључују групне и индивидуалне гимнастичке тренинге, ходање, пливање у базену.

Физичке активности треба дати мерено, уз постепено повећање напора. Већ први дан након операције, пацијент седи на кревету. Другог дана, морате да изађете из кревета, а трећи или четврти дан препоручује се шетња по ходнику уз медицинско особље. Пацијент изводи вежбе за дисање (посебно балонирање).

Рана рехабилитација је неопходна да би се спречила стагнација и сродне компликације. Постепено повећајте оптерећење. На списку вјежби додајте ходање на свежем ваздуху, пењање степеницама, вожњу стационарним бициклом, трчање на треадмилл-у и купање.

Основна вјежба је ходање. Ова вежба вам дозвољава да дознете оптерећење, мењајући трајање и темпо тренинга. Постепено, растојање расту. Важно је не претерати и надгледати опште физичко стање: ако пулс прелази 100-110 откуцаја, требало би привремено прекинути вежбање.

Вежбе за дисање су компликоване. Постоје вежбе за тренинг дијафрагматичног дисања, пацијент је ангажован са спирометром, изводи изливање уз отпор.

Физичка терапија се додаје физичком напору. Пацијент похађа процедуре инхалације и масаже, узима терапеутске купке.

Ако особа има отечене ноге, препоручује се употреба компресијске чарапе или еластичне завоје. У неким случајевима, лекар прописује нежни терапијску гимнастику, где нема терета на раменском појасу.

Психосоцијални опоравак

Постоперативно стање често прати анксиозност и депресија. Брига о узнемиреном пацијенту захтева посебне напоре од медицинског особља и вољених. Расположење особе подлеже честим променама.

Чак и ако је операција прошла глатко и рехабилитација напредује успешно, пацијенти су склони депресији. Вест о нечији смрти или свести о сопственој инфериорности (физичкој, сексуалној) води особу у депресивну државу.

За потребе рехабилитације спроводи се тромесечни курс психолошке помоћи. Задатак специјалиста је смањење депресије пацијента, смањивање осећаја анксиозности, непријатељства, соматизације (психолошки "лет у болести"). Пацијент треба да се дружи, осећа побољшање расположења и раст квалитета свог живота.

Спа третман

Најбољи резултати у рехабилитацији након операције постижу се лечењем у санаторијама са кардиолошком специјализацијом.

Предност санаторијског одмаралишта се састоји у принципу "јединственог" прозора, када су све услуге обезбеђене на једном месту. Стручњаци посматрају стање пацијента, осигуравајући све поступке - од класе медицинске гимнастике и физиотерапеутских процедура до праћења исхране и психолошке помоћи.

Боравак у санаторију има одбијање од пушења и алкохола, неприлагођену исхрану. Пацијент се прилагођава новом начину учења корисних животних вештина.

Рехабилитација у санаторијама је дизајнирана 1-2 месеца. Препоручује се годишње посјетити санаторијама.

Ефекат пушења на рехабилитацију

Садржај цигарете има комплексан ефекат на тело:

  • коагулабилност крви се повећава, што доводи до ризика од крвних угрушака;
  • појављују се грчеви коронарних судова;
  • смањена је способност црвених крвних зрнаца да транспортују кисеоник у ткива;
  • провођење електричних импулса у срчаном мишићу је поремећено, што доводи до аритмије.

Чак и мала количина пушене цигарети негативно утиче на здравље пацијента након операције кируршке артерије.

Успјешна рехабилитација и пушење су некомпатибилни - неопходно је потпуно одбацивање никотина.

Пут после хируршке коронарне артерије

На мјесец дана након ранжирања пацијенту је забрањено возити аутомобил. Главни разлог за ово, поред општих слабости након операције, је потреба да се спречи сваки ризик од повреде грудне жлезде. Чак и након 4 седмице, можете стати иза волана само у случају стабилног побољшања у здрављу.

Свако путовање на даљину током рехабилитације, посебно када је ријеч о ваздушном саобраћају, мора бити координиран са својим доктором. Први путови на великим раздаљинама решавају се не раније од 8 до 12 недеља након скењивања.

Требало би да будете посебно опрезни када путујете у регионе са веома различитим климатским условима. Током првих месеци није препоручљиво мењати временске зоне и посјетити подручја на високој надморској висини.

Интимни живот након шансе

Не постоје директне контраиндикације за секс током рехабилитације, ако то дозвољава опште здравствено стање пацијента.

Међутим, првим 1,5 - 2 недеље треба избегавати интимни контакт или, бар, како би се избјегло интензивно оптерећење, а положај бира, на основу правила - без стискања груди.

После 10-12 недеља, ограничења престаје да раде, а пацијент постаје слободан у остваривању својих интимних жеља.

Радите после ранжирања

У првим месецима након операције, перформансе пацијента су ограничене.

Док се шавови на грудима не расте заједно (овај процес траје 4 месеца), није дозвољено подизање тежине веће од 5 килограма. Свако оптерећење типа кретања, изненадних покрета, рада повезаних с савијањем и ширењем оружја са стране су контраиндикована.

Током живота, пацијентима који пролазе кроз хирургију коронарне артерије забрањени су радови повезани са високим физичким напорима. Забрањене активности које захтевају иако мањи, али редовни физички напор.

Не препоручује се обављање посла где је потребан стални ментални стрес.

Дисабилити анд цлеаранце цлеаранце

За регистрацију групе са инвалидитетом, пацијент мора да добије резултате лекарског прегледа код кардиолога у месту становања.

На основу анализе докумената добијених од пацијента и прегледа, медицинска комисија закључује да је група за особе са инвалидитетом одобрена. Пацијентима се обично даје привремена инвалидност годину дана. На крају периода, инвалидитет се продужава или уклања.

Друга група је додијељена у случају исхемијске болести са константним нападима, са недовољним функционирањем срца разреда 1 или 2. Друга и трећа група могу дозволити да излаз ради, али регулише дозвољено оптерећење. Трећа група се именује ако је оштећење срца умерено и не омета нормалну радну активност.

Сигурно је могуће повратак у пуно живљење након операције коронарне артерије. Међутим, то захтијева доста напора, испуњавајући све препоруке доктора током периода рехабилитације.

Крајњи резултат - пуно здрав живот - зависи, пре свега, од самог пацијента, његове истрајности и позитивног односа.

Опоравак након операције коронарне артерије

Схакула А.В. Доктор медицинских наука, професор,

Белиакин С.А. Кандидат медицинских наука,

Схцхеголков АМ, доктор медицинских наука, проф

Климко В.В. Кандидат медицинских наука, ванредни професор,

Иаросхенко В.П., доцент,

МЕСЕЧНИ ПРАКТИЧНИ И ЈАВНИ ЧАСОПИС "ДОКТОР", 5'2007

Медицинска рехабилитација пацијената са коронарним срчаним обољењима након операције бајпас коронарне артерије

РНТС ВМиК, 6 ТсВКГ МО РФ, СИУВ МО РФ, ДИОД ОЈСЦ, Москва.

Упркос значајним напредовањем у фармакотерапији пацијената са коронарним срчаним обољењима, хируршки третман ове категорије пацијената, а посебно операција директне реваскуларизације миокарда - операција бајпас коронарне артерије (ЦАБГ) у неким случајевима је најефективнији метод третмана (1-3). Као резултат операције, коронарни ток крви се обнавља, што елиминише или смањује хипокију миокарда (5,7,8). Међутим, хируршки третман не елиминише главне узроке болести, може се сматрати једним од фаза сложеног лечења болести коронарне артерије. Поред тога, тешка хируршка траума, која је операција ЦАБГ, природно узрокује сложене и разноврсне реакције тела (2,4,8). Као заштитни адаптивни у природи, они могу добити патолошку природу и манифестовати се различитим компликацијама непосредно након интервенције и каснијег рехабилитационог периода. Превазилажење последица хируршке интервенције, превенције и лечења раних и касних постоперативних компликација у великој мери одређује ефикасност целог комплекса мера рехабилитације (1-3,5,7).

Као резултат анализе података о литератури (1, 2, 4) и сопствених студија (3, 5, 8), идентификовали смо низ општих обрасца клиничког тока и патогенетских промена које прате постоперативни период код пацијената са болестима коронарне артерије, које карактеришу сљедећи главни синдроми: срчани, постстеротомични, респираторни, хеморхеолошки са поремећеном микроциркулацијом, психопатолошки, хиподинамични, метаболички, постфлебектомски.

Од великог значаја је хиперреолошки синдром, који се одликују израженим промјенама у коагулацијском и анти-коагулационом систему крви, хематокриту, јачини приноса, вискозности крви, повећане функционалне активности тромбоцита (2,5,6). Значајно повећање нивоа фибриногена, као и значајно повећање садржаја растворљивих фибриногених и продукта разградње фибриноген-фибрин, указује на повећање потенцијала коагулације крви код пацијената са ИХД. Повреда реолошких својстава крви доводи до смањења количине кисеоника у ткивима (3). Осим тога, код пацијената са коронарном болестом после операције ЦАБГ у пост-оперативном периоду откривени су знаци дисеминиране интраваскуларне коагулације, чији развој доприноси и оштећењу микроциркулације крви (МЦ), те је стога тражење нових средстава за његово побољшање релевантно. Ово укључује биофлавоноидни дихидрокерветин (Капилар), добијен од дрвета Дахуриан и Сибериан лишћара. Дихидрокерветин (Цапилар) има стимулативни ефекат на проток крви ткива, стабилизује микроваскуларну баријеру, смањује пропусност капиларних зидова и на тај начин помаже у смањењу стагнације код микроваскулатуре. Проучавање могућности употребе дихидрокерветина у програмима рехабилитације за ИХД пацијенте након операције ЦАБГ у циљу повећања ефикасности рехабилитације је од великог научног и практичног значаја.

Проучавали смо могућност оптимизације медицинске рехабилитације болесника са коронарном артеријском болести након операције за ЦАБГ побољшањем МЦ са дихидрокерветином (Цапилар).

Материјал истраживања био је резултат опсервације, испитивања и рехабилитације 30 болесника са коронарном артеријском болести, који су били подвргнути ЦАБГ операцији која је примљена у рехабилитациони центар на дан 12-17 (у просеку 15,2 ± 3,2 дана) након хируршког третмана. Старост болесника је од 32 до 68 година (средња старост 47,6 ± 3,2 године). Најзаступљенија је била старосна група од 41-50 година. Просјечан број схунтс по пацијенту износио је 2,3 ± 0,8. У истраживању историје откривено је да је прије операције инфаркт миокарда претрпио 19 (63,3) пацијената. Према НИХА класификацији, на пријему 3 (10%) пацијената је додијељен И функционалној класи (ФЦ), на ИИ ФЦ-10 (33,3), на ИИ ФЦ-2 (6,6%). Огромна већина пацијената су високо емотивни и ментални радници.

Међу истовременим болестима, најчешћа су била хипертензија код 16 (39,5%) пацијената, гојазност у 8 (26,6%), пептични чир на 5 (16,6%), хронични бронхитис код 6 (20%), хронични гастродуоденитис код 7 (23,3%), дијабетес мелитус типа 2 код 3 (10%) пацијената. Већина пацијената је систематски пушила између 20 и 40 цигарета дневно.

Ране постоперативне компликације које утичу на ток рехабилитације указују на поремећаје срчаног ритма, компликације од постоперативних рана, реактивни перикардитис и хидроторакс. У фази рехабилитације, пацијенти су се најчешће жалили на оштећење даха током нормалног физичког напора, опште слабости, болове после постоперативног ожиљка грудне кости и поремећаја спавања.

Након пријема у центар за рехабилитацију, сви пацијенти су прегледани према развијеном програму, који укључује лабораторијску дијагностику и комплекс функционалних и дијагностичких студија: електрокардиографију са одређивањем притиска у плућној артерији; коњуктивна биомикроскопија; истраживање респираторне функције (респираторна функција), рачунарска анализа ниско-амплитудних морфолошких варијација КРСТ комплекса (Цардиовисор), ехокардиографија (ЕцхоЦГ), бициклистичке ергометрије (ВЕМ), психолошких истраживања.

Свеобухватни програм рехабилитације за 20 пацијената главне групе обухватио је: систем контроле климе; животињска исхрана ограничена на масти; климатотерапија у облику аеротерапије у току шетње; терапеутске вежбе; дозирање ходања; физиотерапија; масажа цервикоторашке кичме; третманом лекова - дисагрегантима, б-блокаторима, диуретицима према индикацијама, Капиларом допунским уносом - 3 таблете ујутру и ручком и 2 таблете током ноћи током оброка. Капилар није укључен у програм рехабилитације 10 пацијената у контролној групи.

Истраживање МЦ у пацијената са ИХД након АКСХ-а показало је да су међу општим знацима микроциркулационих поремећаја најзначајнији били замућеност позадине, вискозност артериола, неједнакост калибра венулеса, вијчана оплата. Сви интегративни индикатори МЦ (васкуларни, екстраваскуларни и интраваскуларни) код пацијената са болестима коронарне артерије након операције ЦАБГ у стадијуму рехабилитације болнице су промењени. Поремећаји МЦ приликом пријема карактерише се комбинацијом васкуларних, интраваскуларних и екстраваскуларних промена терминалних судова. Пуно фокалне стазе, по правилу, биле су одсутне. Утврђене су структурне промене микровоља, у неким случајевима постоји тенденција смањења степена вазодилатације постцапиларно-венног нивоа, неправилности њиховог пречника у микроталасном пољу.

Као резултат сложене рехабилитације уз употребу Цапилар-а повећан је број функционалних капилара, смањена је тежина артериолног спазма, а нормализоване су артерио-венуларне корелације и пречник микросезола. Приказана је позитивна динамика општег коњунктива (ЦИ0), васкуларних (ЦИ1), екстраваскуларних (ЦИ2) и интраваскуларних (ЦИ3) индекса (Табела 1).

Табела 1. Динамика индикатора МЦ током рехабилитације (М ± м)

Рехабилитација пацијената након операције коронарне артерије

Рехабилитација пацијената након операције коронарне артерије

Укупно гласова 4

Операција коронарне артеријске обилазнице (ЦАБГ) с правом је најпопуларнија и најчешћа кардиохирургија на свету. У многим случајевима, само ЦАБГ остаје једини спас за пацијента.

Појава у другој половини 20. века ове технике направила је праву револуцију у кардиоваскуларној хирургији. Сада је постало могуће помоћи стотинама хиљада људи сваке године за које је звучала коронарна срчана болест као казна.

Међутим, опоравак пацијента се одређује не само изузетно изведеним операцијама. Ништа мање важни су мјере за рехабилитацију пацијента, који су дизајнирани да врате операцију на рад и уобичајени живот што је пре могуће.

Рехабилитација пацијента почиње у болници за срчану хирургију и траје дуго. Укључује низ мера усмјерених на обнављање и промовисање људског здравља:

Пуна пажња за постоперативне пацијенте. Терапија лековима. Клинички преглед и стални амбулантни преглед. Промена начина живота и избјегавање лоших навика. Физичка рехабилитација (вежбе физиотерапије, измерена физичка активност). Ментална рехабилитација. Физиотерапија и спа третман.

Општа правила заштите

Након завршетка операције, пацијент је у болници још 7-14 дана.

7-10 уклоните шавове из груди и доњих екстремитета (ако су извадили вену одатле). Стернум лечи много дуже - у просеку за 6 недеља. Током овог периода неопходно је избјећи тешку физичку напетост. Да би ојачала грудну групу и убрзала његово лечење, неопходно је користити завој од груди. Ако су током операције вене биле коришћене са ногама, онда је након пражњења неопходно носити еластичне чарапе (или чарапе) на месец или два. Еластична плетива спрјечава настанак варикозних вена и доприноси брзом опоравку оперативног удова. Прсни завој и еластичне чарапе могу се купити у било којем ортопедском салону. После уклањања шавова је дозвољено да се пере, купају, али пожељно у туширању. Купање у купатилу се не препоручује, а пливање је забрањено док се терапија не оздрави. Не постоји потреба за наношењем прелива на место за резање, можете се једноставно третирати са јодом или сјајном зеленом бојом. Када се појављује ожиљак у подручју црвенила, отока, као и промене у општем стању, потребно је да се обратите лекару.

Торакални завоји за пацијенте са кардиохирургијом

Након завршетка хируршког лечења пацијената у одређеном периоду, неопходно је узимати лекове. Основа терапије лековима се састоји од антиплателет агенса, бета блокатора, инхибитора ангиотензин-претварајућег ензима (АЦЕ инхибитора) и статина. Већина њих треба да се узима дуго, а неке за живот.

Антиплателет агенти промовишу редчење крви и спречавају угрушавање крви. Пацијенти са атеросклерозом и исхемијском болести срца пију за живот за једну таблету дневно. Најпопуларнији представник ове групе је аспирин (тромботички АЦЦ, кардиомагнил, аспирин-кардио). Ако постоји индивидуална нетолеранција, онда се аспирин замењује тиклопидином (тицлид) или клопидогрелом (Плавик).

Бета-блокатори (метопролол, бисопролол, пропранолол, карведилол итд.) Смањују оптерећење срца, нормализују срчани ритам и крвни притисак. Препоручују се за тахиаритмије, срчану инсуфицијенцију и артеријску хипертензију. Са смањењем функције леве коморе, срчане инсуфицијенције и артеријске хипертензије, АЦЕ инхибитори (периндоприл, еналаприл, рамиприл, итд.) Су укључени у комплекс за лечење.

Статини (симвастатин, росувастатин) се користе за снижавање нивоа холестерола у крви. Ови лекови такође имају антиинфламаторни ефекат и имају позитиван ефекат на васкуларни ендотел.

Физичка рехабилитација кардио-оболелих

Гимнастика, масажа и измерена физичка активност важни су за потпуни опоравак здравља. Првог дана након операције, пацијент седне, други дан му је дозвољено да изађе из кревета, изводи једноставне физичке вежбе, трећи или четврти дан можете ходати дуж ходника, пратити, изводити вежбе дисања (надувати лопте), користити купатило. Рана активација доприноси брзој обнови здравља пацијента. У будућности, терет се мора постепено повећавати. За ове сврхе, вежбање бицикала и трендинга које се могу користити у кући су веома згодне. Позитивни ефекат на здравље пацијената који ходају, ходају на свежем ваздуху, трче и пливају (могуће после лечења грудне кости).

Због дуготрајне операције, опсежне трауме у грудима и постоперативне мождане хипоксије, многи пацијенти доживљавају привремене психо-емоционалне поремећаје. Они брину о свом стању, узнемирују, не верују у могућност опоравка, лоше спавају, жале се на главобоље, вртоглавицу. У таквим ситуацијама неопходна је психолошка рехабилитација, јер физичко стање зависи од менталног благостања.

Доктори држе константне разговоре са пацијентима, покушавају да формирају оптимистичне друштвене ставове, адекватан став према њиховом проблему. Ако је потребно, препоручите лекове. Узимање психо-емотивног стреса олакшава употреба седатива (седуксена, сонопакса, амитриптилина, пиразидола и др.), Физикалне терапије (електро, електрофореза), масажа.

За потпуни опоравак тела, као и његово јачање, неопходно је проћи рехабилитациони курс у кардио-рхеуматолошком санаторијуму. Ток третмана је 4-8 недеља. Препоручљиво је држати га сваке године. У таквим санаторијумима спроводе физичко-физичку терапију, терапеутске вежбе и масажу.

Промена начина живота

Хирургија, иако лечи пацијента, али са атеросклерозом не може ништа учинити. Био је као пацијент и остаје. Да би успорили прогресију атеросклерозе и заштитили се од његових компликација (ангина, инфаркта миокарда, реоперације) неопходно је спровести превенцију. Превенција се састоји у одржавању нормалне телесне тежине, једењу здраве хране, ограничавању масних, сланих и зачинских намирница у исхрани, физичке активности, одустајања од дувана и алкохолних пића. Без придржавања ових правила, оперирано и "обновљено" срце неће моћи дуго времена и без озбиљних посљедица.

Кардиолошки санаторијум "Звенигород" УД Градска скупштина Москве

Рехабилитација после шансе

Опоравак након операције коронарне артерије

Шутеви из грудне кости се уклањају пре испуста из болнице, а од ногу (ако је сапхенична вена коришћена као имплант) - 7-10 дана након операције.

Упркос чињеници да мање вене преузму функцију сенфенске вене, едем се често појављује у подручју операције на ногама.

Након шансе, пацијентима се препоручује да носе еластичне носне чарапе током дана 4-6 недеља, а такође покушавају да држе подигнуту ногу, узимајући положај седења.

Едем обично нестаје у року од 6-8 недеља након операције. Оздрављење грудне кости траје око 6 недеља. Током овог периода, пацијенту је забрањено подизање свега тежине веће од 4,5 кг или вршити вјежбе снаге.

Такође, током прве четири недјеље након операције, пацијентима се не препоручује вожња аутомобила како би се избјегла повреда подручја стернума.

Пацијентима је дозвољено да настави сексуални живот, али је важно искључити позиције гдје је могући притисак на груди или руке.

Повратак на посао, по правилу, долази након 6-недељног курса опоравка, а ако рад не захтева физички напор, чак и раније.

У периоду од 4 до 6 недеља након операције, пацијент се редовно упућује на електрокардиограм, који се уклања током вјежбања са оптерећењем. Према његовим резултатима, процењује се напредак опоравка срца.

Комплетан програм опоравка срца траје 12 недеља и карактерише га постепено повећање физичке активности до 1 сата три пута недељно.

Превентивне дискусије се такође одржавају са пацијентима о предности промена у начину живота како би се спријечило атеросклеротско обољење у будућности.

Главне мере за спречавање ове болести укључују: смањење тежине на оптимални ниво, конзумирање мање масти, контролу нивоа шећера и холестерола у крви, одустајање од пушења.

Желите ли добити информације од водећих клиника? Контактирајте нас.

Фактори ризика и евентуалне компликације након ранжирања

Општи морталитет повезан са операцијом бајпас коронарне артерије. је 3-4%. У току операције и убрзо након тога, срце се јавља код 5-10% пацијената и главни је узрок смрти од ЦАБГ-а.

Приближно 5% пацијената развија крварење, па је због тога прописана операција, која се карактерише повећаним ризиком од инфекције и развојем компликација у плућима.

Ход се јавља код 1-2% пацијената (претежно старијих). Ризик од смрти или развој компликација се повећава са:

поремећено функционисање срчаног мишића,

болести које утичу на главни труп леве коронарне артерије,

хроничне болести плућа

хронична бубрежна инсуфицијенција.

Стопа смртности од ЦАБГ је већа код жена због старијих година у време лечења и уже коронарне артерије.

Код жена, атеросклеротична болест се развија у просјеку 10 година касније него код мушкараца, због такозване "хормоналне заштите" у облику регуларних менструација.

Међутим, вреди напоменути да младе жене могу такође бити у ризику од развоја атеросклеротске болести ако пуше, пате од дијабетеса или имају повишене липиде у организму.

Што се тиче физичког изгледа, жене су обично мање од мушкараца, па су зато њихове артерије мање, што заузврат комплицира операцију у техничком смислу. Мањи бродови такође негативно утичу на краткорочно и дуготрајно функционисање имплантата.

Срце је рањено у иностранству

Данас, мало људи размишља о томе шта је срчани бајпас након срчаног удара, колико људи живи након срчане обилазнице и других важних тачака, док болест не почне да напредује.

Радикална одлука

Данас је коронарна болест срца једна од најчешћих патологија система циркулације. Нажалост, број пацијената се повећава сваке године. Као резултат болести коронарне артерије, оштећен је због недовољног снабдијевања срчаног мишића крви. Многи водећи кардиологи и терапеути света су покушали да се суоче са овим појавом уз помоћ пилула. Ипак, и даље је операција коронарне артеријске обилазнице (ЦАБГ) и даље, иако радикални, али најефикаснији начин за борбу против болести, што је потврдило његову сигурност.

Рехабилитација после ЦАБГ: рани дани

Након операције коронарне артерије, обавља се пацијент у јединици интензивне неге или јединици интензивне неге. Типично, ефекат неких анестетика наставља се неко време након што се пацијент пробуди после анестезије. Због тога је повезан са посебним апаратом који помаже у извођењу функције дисања.

Да би се избегли неконтролисани покрети који могу оштетити шавове на постоперативној рани, извадити катете или одводе, као и одвојити капање, поправити пацијента помоћу специјалних алата. Електроде су такође повезане са њим, које бележе стање здравља и омогућавају медицинском особљу да контролише фреквенцију и ритам контракција срчаног мишића.

Првог дана након операције на срцу, извршене су следеће манипулације:

Пацијент узима крвни тест; Изводи се рентгенски преглед; Извођене електрокардиографске студије.

Такође, у првом дану, цев за дисање се уклања, али стомачна цев и дренажа у грудима остају. Пацијент је већ потпуно дисање независно.

Савет: у овој фази опоравка, важно је да оперисана особа буде топла. Пацијент је умотан у топло или вунено одећу, а како би се избјегла стагнација крви у посудама доњих екстремитета, носи се посебна чарапа.

Да бисте избегли компликације, немојте вршити физичку активност без консултовања са лекаром.

Пацијенту у првом дану треба одмор и брига о медицинском особљу, који ће, између осталог, комуницирати са својим рођацима. Пацијент само лежи. У овом периоду узима антибиотике, лекове против болова и седативе. У року од неколико дана може се посматрати нешто повећана телесна температура. Ово се сматра нормалном реакцијом тела на операцију. Поред тога, може доћи до озбиљног знојења.

Као што се може видети, после коронарне артеријске обилазнице, пацијенту треба екстерна њега. Што се тиче препорученог нивоа физичке активности, у сваком појединачном случају то је индивидуално. У почетку је дозвољено само седети и ходати у соби. Након неког времена, већ је дозвољено да напусти комору. И само у тренутку пражњења пацијент може дуго ходати дуж ходника.

Савет: препоручује се да пацијент буде у леђном положају неколико сати, док је потребно мењати своје положаје, окрећући се са друге стране. Дуго лежи на леђима без физичке активности повећава ризик од развоја стагнантне пнеумоније због акумулације вишка течности у плућима.

Када се сапена вена користи као графт, на одговарајућој нози може се видети едем ноге. Ово се дешава чак и ако функција замијењене вене узима мање крвне судове. То је разлог због којег се пацијенту препоручује да 4-6 недеља после операције носи помоћне чарапе еластичног материјала. Осим тога, у положају седења, ова нога треба мало подићи, како не би узнемирила циркулацију крви. Након неколико месеци, едем се решава.

Даље препоруке

У процесу опоравка након операције, пацијентима је забрањено подизање тежине веће од 5 кг и вршити физичке вежбе са тешким оптерећењем.

Шеје се уклањају недељно после операције, а од груди непосредно пре пражњења. Лечење се одвија у року од 90 дана. 28 дана после операције, пацијенту се не препоручује да стоји иза волана како би се избегло могуће оштећење грудне кости. Сексуална активност се може извести ако тело заузме положај у којем се оптерећење на грудима и раменима смањује. Можете се вратити на радно мјесто један и по месеци након операције, а ако је посао седентар, па чак и раније.

Укупно, после коронарне артеријске обилазнице, рехабилитација траје до 3 месеца. То укључује постепено повећање оптерећења током вежбања, што се мора извршити три пута недељно током једног сата. Истовремено, пацијенти добијају препоруке о начину живота који се морају поштовати након операције, како би се смањила вероватноћа прогресије коронарне болести срца. То укључује одустајање од пушења, губитак тежине, специјалну исхрану и континуирано праћење крвотока у крви и крвном притиску.

Исхрана после Аксха

Чак и након испуштања из болнице, код куће, морате пратити одређену дијету, која ће одредити лијечника. Ово ће значајно смањити шансе за развој срчаних болести и крвних судова. Један од главних производа, чија употреба мора бити минимизирана, су засићене масти и соли. На крају крајева, операција не гарантује да у будућности неће бити проблема са атријом, коморама, судовима и другим компонентама циркулационог система. Ризик од овога ће се значајно повећати ако се не придржавате одређене дијете и водите безбрижан животни стил (наставите да пушите, пијете алкохол и не учествујте у тренингу за фитнес).

Неопходно је стриктно пратити исхрану и онда нећете морати поново да се суочите са проблемима који су довели до хируршке интервенције. Неће бити проблема са трансплантираним венама који замењују коронарну артерију.

Савјет: поред дијете и гимнастике, неопходно је надгледати сопствену тежину, чији вишак повећава оптерећење срца и, с тога, повећава ризик од поновљених болести.

Могуће компликације након ЦАБГ

Дубока венска тромбоза

Иако је ова операција успјешна у већини случајева, у периоду опоравка могу се појавити сљедеће компликације:

Тромбоза посуда доњих екстремитета, укључујући дубоке вене; Блеединг; Инфекција ране; Келоидна ожиљка; Кршење церебралне циркулације; Инфаркт миокарда; Хронични бол у области зареза; Атријална фибрилација; Остеомијелитис грудне кости; Неуспех шавова.

Савет: узимање статина (лекови који смањују ниво холестерола у крви) пре него што ЦАБГ значајно смањује ризик од раширених атријалних контракција након операције.

Ипак, периоперативни миокардни инфаркт се сматра једним од најтежих компликација. Компликације након АКСХ могу се јавити због сљедећих фактора:

Пренос акутног коронарног синдрома; Нестабилна хемодинамика; Присуство тешке ангине; Атеросклероза каротидних артерија; Дисфункција леве коморе.

Ризик од компликација у постоперативном периоду највише је подложан женама, старијима, дијабетичарима и пацијентима са бубрежном инсуфицијенцијом. Детаљан преглед атријума, коморе и других делова најважнијег органа особе пре операције може такође помоћи у смањењу ризика од компликација после ЦАБГ-а.

Саветујемо вам да прочитате: рад стенских судова срца

Видео

Пажња! Информације на сајту пружају стручњаци, али су само у информативне сврхе и не могу се користити за самотретање. Обавезно се консултујте са доктором!

Посебности интервенције Програм рехабилитације након АЕПС-а. Главни правци опоравка.

Тренутно, коронарна артеријска бајпас графтинг и рехабилитација након што постану доступне и често виталне процедуре.

Правовремена операција обилазнице коронарне артерије може знатно побољшати добробит пацијената са атеросклерозом аорте и коронарних артерија, а често такође повећава очекивани животни век ових пацијената.

Интервенције

Данас, кардиолози, уз неспорне предности које пацијент заправо пружа хируршким третманом, истичу важност рехабилитације пацијената након ЦАБГ-а.

Хирургија на позадини хроничне циркулаторне инсуфицијенције је иницијално значајан стрес за тело, па стога квалитативно рестаурација адаптивног капацитета кардиоваскуларног система у многим случајевима одређује даље стање сваког пацијента.

У класичној верзији, након завршетка операције за операцију бајпас коронарне артерије, пацијент се шаље у јединицу интензивне неге или јединицу интензивне неге. То је неопходно за иницијално одржавање лека након што пацијент напусти анестезију. Да би се након операције вратило адекватно дисање, функција обезбеђивања пацијента кисеоником претпоставља посебна опрема.

Да би се пратило опште стање тела у пост-оперативном периоду, спроведено је континуирано праћење функција и индикатора свих система, укључујући фреквенцију и ритам срчане активности.

У одређеном времену након операције, свим пацијентима је потребна нега. Да би се рестаурација срчане активности одвијала оптимално, у пост-оперативном периоду је веома важно ограничити ниво физичке активности. Избор ограничења је индивидуалан, зависно од општег стања пацијента.

Када се користи током операције, аутографт (сапхеноус веин) током периода рехабилитације, неопходно је створити услове за максимално елиминисање одговарајуће ноге. У том циљу, све док се не дође до ресорпције едема и нормализације периферног крвотока, користе се еластични завоји, ограничавајући оптерећења на удовима и помоћним ногавицама.

Излечење постоперативне ране у грудној грудници код пацијената у просјеку се јавља 45 дана. Током овог времена, пацијент је у режиму општих ограничења. Међу њима је могуће одредити забрану подизања тежине веће од 5 кг, тешке вјежбе, препоруке да се возач не вози мјесец дана након операције. Такође, приликом обављања било каквих радњи, потребно је избјећи позиције на тијелу са повећаним оптерећењем на горњим сандуком и раменском појасу.

По правилу, стручњаци препоручују започињање рада не прије 2,5 месеца након опоравка.

Назад на садржај

Програм рехабилитације након ЦАБГ

Међутим, у модерној кардиохирургији, под рехабилитацијом након ЦАБГ-а, специјалисти не знају само рационално управљање постоперативним периодом.

У класичној верзији, рехабилитација након операције коронарне артеријске обилазнице укључује добро осмишљен програм за обнову општег стања пацијента уопште и обезбеђивање адекватног протокола срчаног крви.

Емпиријски доказана директна веза између позитивних резултата операције и напора пацијента и доктора, усмјерена на благовремену превенцију раних компликација операције коронарне артерије и превенцију даљег развоја коронарне болести срца и атеросклерозе.

У ову сврху је пост-оперативна рехабилитација пацијената који су подвргнути таквим операцијама спроведени у три главна подручја и укључују лекове, физичке и психолошке аспекте опоравка.

Рехабилитационе активности за пацијенте након операције су засноване на принципима континуитета и фазе.

Стандардно трајање стандардних програма рехабилитације, укључујући све фазе, износи око 6-8 седмица.

Прва фаза (описана раније) траје од 10 до 14 дана и пролази директно у болницу за срчану хирургију. Током овог периода постоји општа нормализација органа и система пацијента.

У другој фази, чија је трајање 14-20 дана, пацијент је такође на одељењу за кардиологију. Трећа фаза (трајање од 20 до 30 дана) пацијент пролази у условима санаторијумско-одмаралишног третмана.

На основу ових временских ограничења, треба напоменути да друга и трећа фаза рехабилитације садрже основну количину лековитог, физичког, психолошког и социјалног опоравка.

Назад на садржај

Главни правци опоравка

Подршку лековима развија лекар који похађа индивидуално за сваког пацијента (зависно од иницијалног клиничког стања, тока операције и општих способности тела). Основу терапије лековима најчешће су антиплателет агенти, бета-блокатори, статини, АЦЕ инхибитори, витамини, средства за чврстоће.

Физичка рехабилитација није инфериорна важности медицинских метода. Према клиничким стандардима, програми физичке рехабилитације за болеснике са коронарном артеријском обилазницом су пројектовани до три месеца и садрже добро дизајниране, мерене, постепено повећавајуће и континуирано праћене физичке активности.

Препоручују се да се изводе три пута недељно, укупно траје једна лекција од 30 минута до сата. Од првих дана тренинга, они имају карактер свјетлосне гимнастике са масажним елементима, са додатном компликацијом и повећањем трајања вјежби.

Чак и након истека периода рехабилитације, пацијентима се препоручује наставити шетње на свежем ваздуху, вежбе вежби за дисање, часове у програму специјално одабраних медицинско-спортских комплекса.

Физичка активност се постепено повећава и строго одваја. Све вежбе се изводе под строгим смерницама лекара за вежбање. За спречавање локалних постоперативних компликација, препоручује се пацијентима да изводе вежбе користећи посебне грудне траке за пацијенте са болестима срчане хирургије.

Од великог значаја у обнављању таквих пацијената припада респираторна гимнастика, биоресонантна терапија и аеротерапија.

Физички програми се изводе под контролом електрокардиографије, срчане фреквенције, крвног притиска и основних лабораторијских параметара.

Важан и коначан аспект опоравка пацијената и побољшање њиховог квалитета живота након ЦАБГ-а је психолошка рехабилитација. Професионални психолози раде са пацијентима чији су акције усмјерени на смањивање посљедица физичке и психолошке трауме, ослобађајући раздражљивост и балансирање опште емоционалне позадине.

Према искуству светских кардиолошких клиника, координирана имплементација свих тачака програма рехабилитације може знатно побољшати постоперативне резултате код пацијената са хируршким коронарним артеријама.

Правила рехабилитације након ранжирања срчаног суда

Како би се смањила вероватноћа компликација после операције коронарне артерије и за повећање физичке и друштвене активности, обавља се и рехабилитација срца. Укључује клиничку исхрану, режим дозирања, лечење профилактичног лијека и препоруке за начин живота пацијената. Ови догађаји се одржавају код куће иу специјализованим санаторијумима.

Прочитајте у овом чланку.

Да ли је рехабилитација заиста важна након операције срчаног бајпаса?

Након операције, пацијенти са смањеним манифестацијама коронарне болести срца, али узрок њене појаве не нестају. Стање васкуларног зида и ниво атерогених масти у крви се не мења. То значи да остаје ризик од сужења других грана коронарних артерија и погоршања здравља уз повратак претходних симптома.

Да би се у потпуности вратио у пуноправан живот и да се не брине о ризику од развоја васкуларних криза, сви пацијенти треба да пролазе кроз комплетан третман рехабилитације. Ово ће помоћи у одржавању нормалне функције новог шанта и спречавању затварања.

Циљеви рехабилитације након шансе крвних судова

Операција срчаних обилазница је озбиљна хируршка интервенција, тако да су активности рехабилитације усмерене на различите аспекте живота пацијената. Главни задаци су следећи:

  • Операција коронарне артеријске обилазнице

спречити компликације операције, у потпуности наставити рад срца;

  • прилагођавање миокарда новим условима циркулације;
  • подстиче процес опоравка оштећених подручја;
  • да поправи резултате ранжирања;
  • успорити прогресију атеросклерозе, исхемијску болест срца, хипертензију;
  • прилагодити пацијента психолошком, физичком стресу;
  • формирају нова домаћинства, друштвене и радне вештине.
  • Која рехабилитација је потребна у првим данима након операције

    Након преноса пацијента из јединице интензивне неге у редовно одељење, главни фокус опоравка је нормализација дисања и спречавање стагнације у плућима.

    За ову сврху препоручује се вежба попут надувавања гумене играчке (лопта, лопта).

    Изнад подручја плућа, вибрирајући покрети светлости проводе вибрирање. Чим што је могуће, потребно је да промените положај у кревету, а након одобрења хирурга да лежи на његовој страни.

    Важно је постепено повећавати моторну активност. Да би то урадили, зависно од тога како се осећате, пацијентима се саветује да седе на столици, а затим ходају у одјелу, ходник. Недуго пре пражњења, сви пацијенти треба сами да се попну на степенице и шетају на свеж ваздух.

    Након доласка кући: када се хитно обратити лекару, заказане посете

    Обично, када је пражњење, лекар прописује датум следеће заказане консултације (за 1-3 месеца) у здравственој установи у којој је обављен хируршки третман. Ово узима у обзир сложеност и обим ранжирања, пацијент има патологију која може да комплицира постоперативни период. У року од двије седмице потребно је посјетити локалног лијечника ради даљњег превентивног праћења.

    Ако постоје знаци вероватних компликација, одмах треба контактирати кардиохирургу. То укључује:

    • знаци запаљења постоперативног сутра: црвенило, повећан бол, испуштање;
    • грозница;
    • све већа слабост;
    • кратак дах;
    • нагло повећање телесне тежине, оток;
    • тахикардија или срчана инсуфицијенција;
    • тешки бол у грудима.

    Живот после срчане обилазнице

    Пацијент треба да разуме да је операција обављена како би постепено нормализовала циркулацију крви и метаболичке процесе. Ово је могуће само ако се пажња посвети условима и преласку на здрав начин живота: одустајање од лоших навика, повећање физичке активности и добре исхране.

    Здрава исхрана срца

    Главни фактор у поремећајима циркулације током исхемије миокарда је вишак холестерола у крви. Због тога морате елиминисати животињске масти и додати храни за исхрану која их може уклонити из тела и спријечити стварање атеросклеротичних плака.

    Забрањени производи укључују:

    • свињетина, јагњетина, кланица (мозак, бубрези, плућа), патка;
    • већина кобасица, конзервисано месо, спремно за кување меса, млевено месо;
    • масни сир, сир, павлака и крема;
    • маслац, маргарин, све куване сосове;
    • брза храна, чипс, грицкалице;
    • пецива, слаткиши, бели хлеб и колачићи, лиснато пециво;
    • све пржене хране.

    У исхрани треба доминирати поврће, најбоље у облику салата, свјежих биљака, воћа, рибље посуђа, морских плодова, кувана говедина или пилетине без масти. Боље је кухати прво посуђе вегетаријанско, а додати месо или рибу у служењу. Млечни производи треба да бирају ниске масти, свеже. Корисни млечни напици домаће. Биљно уље се препоручује као извор масти. Његова дневна стопа је 2 супене кашике.

    Веома корисна компонента исхране су отрова од зоб, хељде или пшенице. Такав додатак исхрани ће помоћи у нормализацији рада црева, како би се уклонило вишак количина шећера и холестерола из тела. Може се додати, почевши од кашичице, а затим повећати на 30 г дневно.

    За информације о томе која је храна најбоље појести након операције на срцу, погледајте овај видео:

    Правила прехране и равнотеже воде

    Храна за дијете би требала бити фракциона - храна се узима у малим порцијама 5-6 пута дневно. Између три главна јела потребни су вам 2 или 3 грицкалице. За кухање, кување у води, паровање, кување и печење без уља се користе. Ако имате прекомерну тежину, садржај калорија се нужно смањује, а једном недељно се препоручује дан постивања.

    Парно кухање

    Важно правило је ограничити сол. Посудама није дозвољено да се послуже када кувате, а на рукама се даје цела норма соли (3-5 г). Течност такође треба узимати умерено - 1,2 литара дневно. Овај волумен не укључује прво јело. Кава, јак чај, какао и чоколада се не препоручују, као и слатка газирана пића, енергија. Апсолутна забрана наметнута је алкохолу.

    Вежбање у постоперативном периоду

    Најједноставније врсте тренинга након операције је ходање. Омогућава вам да постепено повећате ниво телесне способности, лако је дозирати, мијењати вријеме и брзину. Ако је могуће, ово би требало да буде шетња на свежем ваздуху, уз постепено повећање пређене дистанце. Важно је контролисати срчани удар - не више од 100 - 110 откуцаја у минути.

    За отицање доњих екстремитета препоручују се компресиона трикотажа или еластични завоји на грбовима.

    Може се користити посебни комплекси терапијске гимнастике, који на почетку не стављају напетост на рамени појас. После потпуног зацења грудног коша, можете ићи пливајући, трчање, бициклизам, плес. Не би требало да изаберете спорт са оптерећењем на грудима - кошарка, тенис, подизање тегова, повлачење или гурање.

    Могу ли пушити?

    Под дејством никотина, такве промене се јављају у телу:

    • крварење крви, ризик од настанка крвних судова;
    • спазма крвних судова;
    • смањује се способност еритроцита за ношење кисеоника у ткивима;
    • проводљивост електричних импулса је поремећена у срчаном мишићу, долази до аритмије.

    Ефекат пушења на прогресију исхемијске болести манифестује се чак и са минималним бројем цигарета који су димљени, што доводи до потребе да се у потпуности напусти ова лоша навика. Ако пацијент игнорише ову препоруку, успех операције може се смањити на нулу.

    Како пити дроге после операције за ранжирање срчаног суда

    Након поновног лечења наставља се медицинска терапија, која се фокусира на такве аспекте:

    • одржавање нормалног крвног притиска и срчане фреквенције;
    • снижавање нивоа холестерола у крви;
    • опструкција крвних угрушака;
    • побољшање исхране срчаног мишића.

    Интимни живот: да ли је могуће, како и од ког тренутка

    Повратак на пуне сексуалне односе зависи од стања пацијента. Обично не постоје контраиндикације за интимне контакте. У првих 10 до 14 дана након пражњења треба избјегавати претјерано интензиван физички напор, а позиције без притиска на грудима треба одабрати.

    После 3 месеца, таква ограничења се уклањају, а пацијент може фокусирати само на своје жеље и потребе.

    Када могу да идем на посао, постоје ли ограничења?

    Ако врста радне активности подразумијева рад без физичког напора, онда се може вратити 30 до 45 дана након операције. Ово се односи на службенике, особе интелектуалног рада. Другим пацијентима препоручује се пребацивање на блаже услове. У недостатку такве могућности, неопходно је или продужити период рехабилитације или да се подвргне прегледу радне способности за одређивање групе инвалидности.

    Опоравак у санаторију: да ли је вредно ићи?

    Најбољи резултати могу се добити ако се опоравак одвија у специјализованим кардиолошким санаторијумима. У овом случају, пацијенту је додијељен свеобухватан третман и исхрана, вежбање, које се не може професионално изводити самостално.

    Велике предности су стално посматрање доктора, утицај природних фактора, психолошка подршка. Са лечењем санаторија, лакше је стицање нових корисних вештина за живот, одустајање од штетне хране, пушења и алкохола. За ово постоје посебни програми.

    Шанса за путовање након операције

    Дозвољено је седети за воланом аутомобила месец дана након скењивања, под условом да се стање здравља побољшава.

    Сва дуга путовања, посебно летови, морају бити координирани са својим доктором. Они се не препоручују у прва два до три месеца. Ово се посебно односи на оштра промена климатских услова, временских зона и путовања на подручја на високој надморској висини.

    Пре дугог путовања или одмора, препоручљиво је подвргнути прегледу срца.

    Инвалидност након срчане обилазнице

    Упућивање на лекарски преглед издаје кардиолог у месту становања. Медицинска комисија анализира документацију пацијента: извод из одјељења, резултате лабораторијских и инструменталних прегледа, а такође прегледа пацијента, након чега се може одредити група за инвалидност.

    Најчешће након премештања бродова, пацијенти добијају привремену инвалидност током једне године, а потом се поново потврди или уклони. Око 7-9 процената укупног броја оперисаних пацијената је потребно овакво радно ограничење.

    Ко се од пацијената може пријавити за регистрацију групе особа са инвалидитетом

    Прва група је одређена за пацијенте који су због честих напада ангине пекторис и манифестација срчане инсуфицијенције потребна помоћ.

    Болест коронарне артерије са дневним нападима и срчаном инсуфицијенцијом у оцјењивању 1-2 подразумева додјелу друге групе. Друга и трећа група могу радити, али са ограниченим оптерећењем. Трећа група се даје са умереним поремећајима стања срчаног мишића, који ометају извођење нормалне радне активности.

    Према томе, можемо закључити да се након операције на обилазници срчаног пацијента пацијенти могу вратити у пуноправни живот. Резултат рехабилитације зависи од самог пацијента - колико може да одустане од лоших навика и промени животни стил.

    Корисни видео

    За период рехабилитације након коронарног артеријског бацања, погледајте овај видео:

    Обавезна дијета се додјељује након ранжирања. Правилна исхрана после хируршких посуда срца подразумева исхрану против холестерола, кроз коју можете избјећи депозицију холестерола. Шта може да једе после петље?

    Операција за заобилазавање срчаног суда је прилично скупа, али помаже квалитетно побољшање живота пацијента. Како обилазе судове срца? Које компликације се могу догодити после?

    Постоји бол после стента као одговор на интервенцију. Међутим, ако је срце заљено, лева рука, раме је разлог за забринутост. Пошто након срчаног удара и стента ово може указивати на почетак другог срчаног удара. Зашто друго боли? Колико дуго ће се осећати неугодност?

    Аритмија се дешава после операције прилично често. Разлози за појаву зависе од врсте интервенције - РФА или аблације, обилазнице, замјене вентила. Могућа је и аритмија након анестезије.

    Ако се изводи коронарна ангиографија срчаног суда, студија ће показати структурне карактеристике за даљи третман. Како то раде? Колико дуго траје вероватни утицај? Која обука је потребна?

    Стентирање се врши након срчаног удара ради поправке судова и смањења компликација. Рехабилитација се одвија уз употребу лекова. Третман се наставља. Посебно након великог срчаног удара, неопходна је контрола оптерећења, крвног притиска и опће рехабилитације. Да ли инвалидитет даје?

    Почетак терапије вежбањем после срчаног удара од првих дана. Комплекс вежби постепено се повећава. Да би то урадили, лекари одређују степен физичке терапије за коју је пацијент спреман после инфаркта миокарда и стента, ако јесте.

    Обнова посуда након њиховог руптура, повреда, настанка крвних угрушака итд. Операције на пловилима су сложене и опасне, захтевају високо квалификованог хирурга.

    Неопходно је заобићи церебралне судове у случају озбиљних поремећаја циркулације, посебно након можданог удара. Последице могу погоршати стање пацијента без поштовања периода рехабилитације.

    Pinterest