Карактеристике ИРР-а на кардиолошком типу

ИРР на срчаном типу је патологија аутономног нервног система са тешким симптомима каријерурозе. Међу осталим облицима болести, које укључују хипотоничну и хипертензију, срчани тип манифестације болести се јавља у 50% случајева.

Разлози

Болест се развија као резултат крварења контролне функције хипоталамуса и лимбичког региона мозга аутономне иннервације судова тела. Постоји повреда адекватног процеса реакције у облику релаксације и спазма крвних судова на ефекте унутрашњих и спољашњих фактора. Ово ствара неповољне услове за улазак у органе и ткива храњивих материја, кисеоника. Научници сматрају да су стресне ситуације покретачки механизам патологије.

Фактори који доприносе развоју вегетативно-васкуларне дистоније укључују следеће.

  • хронични фокус инфекције;
  • остеохондроза кичме у пределу грлића материце;
  • хиподинамија;
  • особине личности (сумњичивост, анксиозност, нагласак);
  • физиолошке хормоналне промене (менопауза, трудноћа, пубертет);
  • генетска предиспозиција.
  • интензивна вежба;
  • тровање;
  • инсолација, хипотермија;
  • злоупотреба алкохола;
  • никотинска зависност;
  • штетни услови рада;
  • повреда мозга;
  • хронична емоционална преоптерецења.

На позадини неисправности нервног и ендокриног система постоје знаци поремећаја хомеостазе у телу, који се манифестују активацијом ткивних хормона (хистамин, серотонин, катехоламини). То доводи до патологије метаболичких процеса, оштећења микроциркулације у миокардију и развоја дистрофичних процеса ћелијских структура.

Симптоми

Посебна карактеристика срчане врсте ВСД из других облика болести је синдром кардиологије болова. Прати га неугодност у региону срца без јасне локализације. Бол може бити стресан, печен, угризнут природом. Појављују се у позадини емоционалне кризе или акутне стресне ситуације. Такве болне сензације подсећају на ангинске нападе, али за разлику од њих нису ухапшене препаратима нитроглицерина. Напротив, употреба таквих лекова погоршава стање пацијената, нарочито уз истовремено смањење крвног притиска.

У зависности од преваленције одређених симптома, постоји неколико типова клиничке слике болести.

  1. Срчани - бол у срчаној регији.
  2. Аритмија - повреда срчаног ритма, шоља се манифестује у облику екстразистола, атријалне фибрилације, а понекад и вентрикуларне фибрилације.
  3. Тахикардни - напади палпитација.
  4. Брадикардна - превладавање ниског срчане фреквенције.

Поред главних симптома болести, постоје и додатни знаци патологије. Не могу се сматрати специфичним манифестацијама болести, али често помажу у прављењу дијагнозе. То укључује:

  • лоша толеранција физичког и менталног стреса;
  • метеоролошка зависност;
  • честе главобоље типа мигрене;
  • емоционална лабилити;
  • периодично дрхтање по целом телу, тремор удова;
  • знојење, хиперхидроза дланова и стопала;
  • поремећај сна, летаргија, апатија.

Функционална патологија срца као резултат развоја срчане врсте ИРР мора бити диференцирана од органске лезије, која укључује ангину, инфаркт миокарда, кршење валвуларног апарата. Уз свеобухватан преглед, они не налазе анатомске промене у кардиоваскуларном систему и специфичне знакове током ЕКГ, ултразвука, ехокардиографије. Правилна дијагноза одређује терапеутску тактику која се у функционалним поремећајима разликује од третмана органске патологије.

Третман

Лечење болести је усмерено на факторе ризика и адаптацију пацијента у стресне ситуације. Ток терапије се изводи неколико месеци и лекар предаје после анамнезе, лабораторијског, инструменталног дијагностичког прегледа.

Медицинска тактика укључује следеће лекове:

  • транквилизатори (Реланиум, мобицор) - нормализују рад нервног система, имају антиаритмички ефекат, повећавају крвни притисак;
  • седативи (материњи, валеријски екстракт) - побољшавају менталну стабилност, смањују крвни притисак;
  • антидепресиви (амитриптилин, азафен) - смањити знаке анксиозности, раздражљивост, побољшати расположење;
  • ноотропици (пирокетам, церебролисин) - повећавају отпорност мозга у хипоксију, нормализују менталне процесе;
  • церебропротецторс (доларгин, цавинтон) - побољшава проток крви у мозак;
  • бета блокатори (атенолол, бетакалол) - смањити вишак ефекта симпатичног нервног система, измерити симптоме поремећаја срчаног ритма, смањити брзину пулса;
  • периферне холиномиметике (атропин) - повећање срчане фреквенције.

Методе третирања без лекова укључују следеће мере:

  • физиотерапеутске процедуре - електрофореза са новоцаином, бисерним купатилима, Цхарцотовом тусом, аерионотерапијом, масажом;
  • акупунктура, рефлексологија;
  • вежбе за дисање, вежбање;
  • здрава храна;
  • Спа третман са минералном водом;
  • цлиматотхерапи;
  • психолошке наставе, аутотраининг.

Пацијентима се препоручује редовна аеробна вежба (пливање, скијање, вожња бициклом, ходање), правилна исхрана, усаглашеност са рационалним начином дана и одмор. Требало би се искључити опасна појава, тежак физички напор, стресне ситуације. Да би обновили рад нервног система, препоручују дневни сан, дугачке вечерње шетње и креативне активности.

Вегетативно-васкуларна дистонија са кардиоуроурозом односи се на хроничну болест која захтева стални медицински надзор и редовне терапеутске мере за спречавање релапса. Поступак терапије и доза лека изабере специјалиста појединачно, зависно од врсте болести, тежине симптома и фактора ризика који доприносе развоју болести. Правовремени приступ лекару и пратећи његове препоруке зауставља развој болести и значајно побољшава квалитет живота.

ВСД по срчаном типу

ИРР срца је болест чије манифестације проузрокује поремећај вегетативне регулације срца. Нема откривања органских промена.

Механизам развоја болести

Кардиоваскуларни ВВД - дијагноза која узрокује велики број спорова. С једне стране, под маском ИРР, понекад озбиљних болести које нису благовремено идентификоване. Затим ова дијагноза, која се користи као клише, води доктора у његову претрагу и узрокује погрешну тактику управљања пацијентом.

С друге стране, жалбе код пацијената често нису праћене идентификацијом поремећаја органских органа. У овом случају, постоји потреба да се идентификује узрочни однос симптома са стања нервног система и психе. И недовољно поткрепљење дијагнозе ВСД-а на кардиолошки тип и његово негирање, узрокују грешке и потешкоће у лијечењу пацијената.

Ако пацијент има притужбе у вези са поремећајем одређеног органа или неким објективним манифестацијама, онда је логично претпоставити да је проблем у самом органу, у овом случају у срцу. Међутим, то није увијек случај.

Чињеница је да је за координиран рад свих система тела потребан регулаторни утицај. Регулација виталних процеса у телу једна је од функција вегетативног нервног система. Ова функција се врши кроз разне стимулативне и супресивне импулсе који се шаљу органима како би координирали свој рад у складу са потребама организма.

Малфункције нервног система, узроковане неким факторима, могу евентуално довести до поремећаја у регулационим процесима. Као резултат, нервни систем почиње да "шаље" сигнале органима који не одговарају држави и потребама тела. А онда, на пример, срце почиње брзо да бије у тренутку када особа одмара. Палпитације срца су потпуно оправдане током физичког напора, али у миру изазива неугодност.

Вегетативна васкуларна дистонија срчаног типа је манифестација дисфункције нервног система повезаног са регулацијом рада срца. Ако постоји повреда васкуларног тона са повећањем или смањењем крвног притиска, онда је то, односно, хипертонична и хипотонична варијанта ИРР-а.

У другим облицима аутономне дисфункције може се нарушити регулација активности гастроинтестиналног тракта, органа за уринирање, дисања и других система. Ово се манифестује одговарајућим симптомима.

Фактори који подстичу развој ИРР-а

Да би неуспех нервног система функционисао, неопходан је разлог. Развој ИРР доводи до утицаја различитих фактора. Они су подељени у две велике групе: егзогени (спољни) и ендогени (унутрашњи). Екстерни узроци укључују:

  • хронични стрес;
  • занемаривање да задовољи физиолошке потребе (у сну, добра исхрана, одмор);
  • лоше навике;
  • недостатак задовољства од односа, рада и других активности;
  • штетне услове рада и друге штетне ефекте (прекомерно охлађивање, прегревање, екологија);
  • траума и озбиљне болести.

Наставак спољних фактора развоја ИРР-а може се наставити срчаним типом. Оне су уједињене једним квалитетом - то су ефекти на људско тело које су прекомерне. Они захтевају снажну напетост нервног система како би се прилагодили њима. Ова напетост, посебно ако је дуга, осиромашује ресурсе церебралне кортекса и подкортичке структуре, што доводи до губитка способности адекватног одговора на слабије стимулусе.

Унутрашњи (ендогени) фактори одређују врсту реакције нервног система на изложеност. Неке особине тела могу довести до чињенице да је реакција која се развија прекомерна. Такође доводи до смањења нервног система и развоја ИРР-а. То укључује:

  • тип темперамента (колеријски и меланхолични су више подложни развоју ИРР-а);
  • особине карактера код којих се особа карактерише узнемиреност, сумњичавост, прекомерна рањивост;
  • периоди хормонског прилагођавања (менопауза, трудноћа);
  • хередит;
  • седентарни начин живота, немогућност да се тензија отклони физичком активношћу.

Ексогени и још ендогени фактори су вероватнији предиспозиција. Да би се болест развила, потребан је притисак. Они могу бити озбиљан стрес, болест, повреда или било које друго интензивно искуство.

Симптоми болести и његова дијагноза

Главна манифестација ове болести је цардиалгиа синдром - бол у срчаној зони. Осећано је у различитим деловима леве половине грудног коша, али чешће је локализовано у пројекцији врхов срца. Понекад нема јасну локализацију. Природа бола је такође веома различита. Може се пробијати, сечити, бубрећи, пуцати итд. Понекад пацијенти узимају прилично специфичне епитхете да опишу њихов бол.

Трајање болне епизоде ​​је обично дуго (до неколико сати), нема јасне везе са вежбањем и ефектом нитроглицерина. Постоји обично бол после психо-емоционалног преоптерећења и одлази или сам или након узимања седатива. Поред тога, пацијенти су забринути због других симптома:

  • осећај прекида у раду срца, као по правилу, повезани су са функционалним екстразистолима;
  • тахикардија, обично не прелази 110-120 откуцаја у минути;
  • брадикардија (мање честа).

Поред тога, постоје неспецифични симптоми: замор, вјежба нетолеранција, емоционална лабилност, знојење, метео-зависност, поремећај сна, апетит и друге манифестације.

Дијагноза болести се врши искључивањем свих других патологија срца, које могу манифестовати сличне симптоме. То је болест коронарне артерије, хипертензија, различити облици кардиомиопатије, укључујући дишормоналне, аритмије, срчане болести, миокардитис и друге болести.

За ово, пацијентима се додјељује ЕКГ, дневно праћење, стрес тестови, ултразвук срца са доплеровом студијом. И такође, ако је потребно, миокардна сцинтиграфија и коронарангиографија. Ако у студијама није откривена патологија, онда је дозвољено закључити да су симптоми узроковани дистонијом. За преглед потпуности, пацијент треба консултовати неуролог да би идентификовао неуролошке маркере ИРР-а.

Лечење болести

Упркос чињеници да се кардиологија бави лечењем болести срца и крвних судова, ИРР је болест за лечење чији су лекови из арсенала неуролога и психијатара погоднији. Коришћени лекови који повећавају стабилност нервног система, нормализују метаболичке процесе у мозгу. То су лекови из следећих група:

  • транквилизери и анксиолитици - смањити анксиозност, страх, менталну лабилност;
  • седативи - умирују надахнути нервни систем;
  • антидепресиви - нормализовати емоционалну позадину, смањити осетљивост на стрес;
  • ноотропици - побољшати метаболичке процесе у мозгу;
  • мултивитамини, микроелементи, препарати магнезијума - попуњавају недостатак супстанци, доприносе рестаурацији нормалног функционисања нервног система;
  • адаптогени - повећавају способност да издрже стрес и штетне утицаје на животну средину.

Од кардиолошких лијекова који су користили бета-блокатори. Они смањују осетљивост рецептора срца на стимулативни ефекат симпатичног нервног система, приказаног у екстразистолама, синусној тахикардији. Нека физиотерапија (дарсонвализација, електрослееп, масажа, акупунктура, хидротерапија) дају добар ефекат.

Будите сигурни да имате на уму да лечење лека ће дати само привремени ефекат, уколико се не предузму мере за нормализацију начина живота. Неопходно је усмјерити спавање и будност, нормализирати исхрану, почети да се укључују у физичку активност.

У закључку треба рећи да је ИРР чешћи код младих жена. Ова чињеница треба узети у обзир приликом дијагностичког претраживања. Неопходно је поднијети озбиљнији приступ испитивању мушкараца и пацијената у доби, јер је вероватније да ће њихови симптоми проузроковати не ИРР већ озбиљна органска патологија, потенцијално опасна по живот.

Срчани тип вегетативно-васкуларне дистоније

Вегетативно-васкуларна дистонија (ВВД) је болест коју карактерише дисрегулација тона кардиоваскуларног система.

Кардиоваскуларни синдром са ВСД

Многи експерти подвргавају сам концепт вегетативне дистоније критици због одсуства ове патологије у Међународној класификацији болести различитих ревизија. У ИЦД-у, десета ревизија ИРР-а налази се у блоку других поремећаја нервног система и може имати шифре Г 90, Г 90,8, Г 90,9, што указује на одређену лезију аутономног нервног система. Понекад се болест може сакрити под шифром Ф 45-49 ─ неуротични поремећаји везани за стрес.

Ова патологија утиче на цело тело, а његове манифестације могу утицати на било који органски систем. У овом чланку ћемо говорити о ВСД-у на срцу: о томе шта јесте, који су његови узроци и како се носити са њим.

Узроци и провокативни фактори

Допринети развоју вегетативно-васкуларне дистоније, укључујући, срчани тип:

  • Хронични стрес.
  • Стање депресије.
  • Астенијска личност, повећана анксиозност, тенденција да се фокусирају на негативна осећања и ојачају их.
  • Редовни замор, недостатак спавања.
  • Тежак физички напор или хиподинамија.
  • Слаба исхрана, недостатак витамина.
  • Болести ендокриног система.
  • Хроничне болести или ињекције које оштећују одбрану тијела (на примјер, хронична вирусна или бактеријска инфекција).

Болест је етиолошка, сваки пацијент има свој јединствени скуп предиспозитивних фактора.

Варијанте ИРР-а у срчаном облику

Бол или неугодност у срчаној зони - симптоми ИРР-а по срчаном типу

Вегетативно-васкуларна дистонија срчаног типа манифестује се у неколико синдрома са специфичним скупом симптома:

  1. Тахикарда. Карактерише га присуство палпитација срца. Такви симптоми се најчешће примећују код деце.
  2. Брадикардик. Код пацијената са овом варијантом ИРР-а, примећују се вртоглавица и несвестица. Ови симптоми се често јављају током физичког напора.
  3. Кардијални Жалбе на пацијенте са овом врстом ИРД-а укључују болове или шавове у пределу срца. Неугодност грудног коша може се јавити како током вежбања тако иу мировању. Слични симптоми су чешћи у медицинској пракси.
  4. Хипертензивно. Главна манифестација је периодично или упорно повећање крвног притиска. Притисак се враћа у нормалу самостално након одмора. Симпатоадреналне кризе настају као резултат пуштања великог броја катехоламина.
  5. Хипотониц. Спуштање крвног притиска може се комбиновати са главобољом, боловима у срцу, раздражљивостима и општом слабошћу. Карактеристична су вртоглавица и пре-несвесност.

Слабост и замор са благим оптерећењем могу бити симптоми ИРР-а

Све ове жалбе се јављају у позадини општег злостављања, постоје:

  • страхове и паничне нападе;
  • несаница, честе ноћне буђења;
  • често уринирање уринирати;
  • утрнулост и друга нелагодност (пузање) у удовима;
  • епизоде ​​кратког удаха;
  • слабост и замор, апатија, неспремност да нешто учине;
  • благо повећање телесне температуре;
  • бола мучнине и чак повраћање.

Заједничке манифестације су различите и разноврсне, у сваком случају индивидуалне.

Дијагностичке карактеристике

Пацијент са вегетативно-васкуларном дистонијом може ићи у клинику у заједници. Помаже му терапеут, ако је потребно, од стране неуролога или кардиолога. Понекад за свеобухватне дијагностичке и терапеутске мере, доктор може предложити хоспитализацију.

Посебно је важно да општи лекар или кардиолог разликује вегетативно-васкуларну дистонију, која се одвија дуж срчаног типа, од тешких болести срца и крвних судова.

На рецепцији код терапеута

Пацијенти са ВВД-ом су обично млађи од људи са кардиоваскуларном патологијом, ау физичким осјећајима који их описују психо-емоционално стање има велики утицај.

Међутим, лекар обавља све неопходне дијагностичке процедуре, који могу укључивати:

  • клинички и биохемијски тестови крви;
  • специфични маркери оштећења миокарда;
  • уринализа;
  • ЕКГ, дневно ЕКГ мониторинг;
  • Ултразвук срца;
  • стрес тестови.

Тачан списак студија потребних у одређеном случају поставља доктора који присуствује.

Код пацијената са ВВД-ом, као резултат прегледа, не постоје докази о патологији кардиоваскуларног система или промене могу бити минималне (на пример, непотпуна блокада његовог десног снопа) и не опасне.

Депресија под маском ИРР-а

Понекад узроци развоја симптома сличних вегетативно-васкуларној дистонији у срчаном типу леже дубље. Иза ње може бити маскирана депресија. Клинички знаци који су карактеристични за депресивни поремећај су истовремено маргинални и можда се чак и не појављују у притужбама пацијента.

Тачна дијагноза у овом случају зависи у потпуности од вештине доктора - колико је пажљив у анализи информација добијених током прегледа пацијента.

Депресија може бити независна појава или се развити на позадини ИРР-а

ИРР и трудноћа

Вегетативно-васкуларна дистонија, која се манифестује током трудноће, може компликовати ток другог. Узроци болести најчешће постају емоционални стрес будуће мајке и промена хормона.

Ако су манифестације вегетативно-васкуларне дистоније, које тече према срчаном типу, поремећене на занимљиву позицију, онда су симптоми, по правилу, нешто отежани.

Хипертонска варијанта ИРР је нарочито неповољна за бебу, то је предуслов за појаву касне токсикозе - гестозе.

За трудницу која пати од симптома ИРР срчаног или било ког другог типа, неопходно је најмање током трудноће:

  • Обришите свакодневну рутину, добро је спавати.
  • Максимална заштита од стреса.
  • Водите рачуна о правилној и уравнотеженој исхрани.
  • Бити активан - немојте да седите, не заборавите да ходате на свежем ваздуху, пливајући у базену.
  • Пробајте различите технике опуштања: вежбе дисања, јога, масажа, ароматерапија.
  • Немојте бити обесхрабрени, одржати позитиван став, примити позитивне емоције.

Нормализација психолошке ситуације ће олакшати здравље трудноће

Лековима код трудница се користе ретко, само у случајевима хитне помоћи. Осим тога, сви лекови које је жена узела од ове жене требала би бити сигурна за здравље детета.

Приступи лечењу

Ако је главни узрок физичког поремећаја пацијента психо-емоционални проблеми, маскирана депресија, онда се многи стручњаци слажу да је психотерапија основни алат у лечењу таквог пацијента.

Седативи и адаптогени биљног порекла, комплекси витамина и елемената у траговима, метаболички лекови који побољшавају стање крвних судова и микроциркулације активно се користе као терапија лијековима.

Ако је потребно, могуће је комбиновати психотерапијски третман са једним од лекова следећих група: антидепресиви, анксиолитици, ноотропици итд.

Понекад постоји потреба за ослобађањем најизраженијих симптома. Овде лекар има бета-блокере, антихипертензиве и друге лекове, у зависности од пацијентових притужби.

Традиционални третмани укључују купање и употребу биљних чаје са благим својствима.

Добар ефекат код дјеце и одраслих који пате од ВСД-а имају физичку активност ─ не мање од пола сата дневно треба посветити једној или другој вјежби. Може се пливати, учвршћивати гимнастику или брзо ходати на свежем ваздуху - сви могу слободно да изаберу лекцију за душу.

ИРР срчаног типа је тешко дијагностиковати, јер захтијева искључење многих других болести које се манифестују сличним симптомима. Међутим, правовремени и свеобухватни приступ његовом третману значајно побољшава стање пацијента и враћа му радост живота.

Симптоми и лечење

Вегетативна дистонија (ИЦД-10 код - Г90.8) - скуп знакова који указују на неисправност унутрашњих органа. Доктори имају двосмислено мишљење о овом појаву, многи то уопште не сматрају болестима. ИРР је неколико врста, од којих је један срчани тип.

Концепт патологије и узроци његовог развоја

ИРР на срчаном типу представља поремећај аутономног нервног система, у којем преовлађују знаци каријерурозе. Болест се јавља код многих људи различите старости и полова. Међутим, чешће се дијагностикује код дјеце адолесцената и младих жена.

Разлог за развој патологије је неуспех регулаторне функције хипоталамуса и лимбичког региона мозга, аутономне иннервације крвних судова. Као резултат тога, тело неадекватно одговара на утицај спољашњих фактора, поремећено је обезбеђивање хранљивих ткива.

Патолошки процеси као што су гојазност и хормонска неравнотежа могу изазвати појаву кардиоваскуларне дистоније. Поред болести, следећи фактори могу изазвати ВСД:

  1. Наследна предиспозиција.
  2. Седентарни животни стил.
  3. Прекомерна вежба.
  4. Интоксикација тела.
  5. Лоше навике.
  6. Повреде лобање.
  7. Емоционално преоптерећење, стрес.

Када се јављају нервозни и ендокрини системи, појављује се поремећај хомеостазе у телу, што доводи до отказа метаболичких процеса, погоршања циркулације крви и развоја дистрофије.

Клиничка слика

Нема специфичних знакова срчане дистоније. Патологија се манифестује многим различитим симптомима који утичу на рад кардиоваскуларног система. У кардиологији постоји неколико врста дистонија, које се разликују по својим клиничким карактеристикама.

Ово укључује следеће типове:

    1. Кардијални Главни симптом појављивања ове врсте патологије је бол у региону срца. Природа бола може бити другачија: убод, бубрега, репресија. Са физичком активношћу и стресним ситуацијама, бол се повећава.
  1. Тахикарда. У овом случају карактеристичан знак је палпитације срца - више од 100 откуцаја у минути. Пацијенти такође имају општу слабост, астенију, панику, бол у глави, кратак дах.
  2. Аритмија. За ову врсту болести карактерише појава неуспјеха у откуцају срца. Поред тога, пацијент постаје бледа кожа, брине се о кратком удисању, грозници, умору.
  3. Брадикардик. Са овим типом се јављају симптоми хипоксије, срчани ритам успорава. У неким случајевима пацијент пати од болова у срцу, слабости, умора, осећања хладне у ногама и рукама, вртоглавице.

Симптоми срчане дистоније могу бити толико озбиљни да ометају нормалан живот људи. Са тешким обликом болести, мушкарци се чак могу уклонити из војне службе како би избегли компликације.

Већина људи не обраћа пажњу на такве симптоме и не жури се да се консултују са доктором. Ово је велика грешка, јер ИРР срчаног типа може проузроковати озбиљније здравствене проблеме.

Дијагностика

Ако се појаве симптоми срчане дистоније, неопходно је да посетите лекара опште праксе или кардиолога. Пре свега лекар разговара са пацијентом о узнемиравајућим знацима патологије, врши испитивање, мери притисак специјалним уређајем, слуша срце.

Затим преписати следеће дијагностичке методе:

  • Општа клиничка и биохемијска анализа крви.
  • Електрокардиографија.
  • Ехокардиографија.
  • Магнетна резонанца и компјутерска томографија.
  • Ултразвучни преглед унутрашњих органа.

Због чињенице да се кардиоваскуларна дистонија развија хаотично према срчаном типу, лекар може препоручити бициклистичку ергометрију, која омогућава процену рада срца током вјежбе и дневног ЕЦГ мониторинга, што ће вам омогућити да провјерите активност срца током дана.

Патологија код трудница

У трудницама често се детектује срчана дистонија. Развој ове патологије није препрека за ношење детета, већ захтева обавезно лечење, јер је неповољан ток вегетативне дисфункције могућ.

Негативан утицај на здравље будуће мајке и развој бебе вегетоваскуларне дистоније је у стању ако:

  1. Симптоми дисфункције вегетативног система изгледају превише интензивни и прате их низак крвни притисак. Овакав феномен може проузроковати развој анемије, плаценталне инсуфицијенције, хипоксије фетуса, одлагања фетуса.
  2. Постоје знаци високог крвног притиска. Ово може довести до појаве токсемије у каснијим фазама, прееклампсији, циркулаторном инсуфицијенцији у плаценти, или његовом преуранском одреду.
  3. Патологија је праћена редовним паничним нападима, повећаним тонусом утону, који је преплављен спонтаном сплавом.

Током трудноће, доктори не праве прогнозе за даље дјевање, јер је патолошки процес непредвидљив.

Принципи терапије

Лечење неуроциркулаторне дистоније на срчаном типу врши се лековима. За сваког пацијента прописан је посебан сет лекова, у зависности од тока болести и стања пацијента.

Лекар може прописати лекове са листе:

    • Седативе таблете направљене на бази биљних састојака, на пример валеријског, материнског порекла. Они помажу да се ослободи емоционалне напетости.
    • Транкуилизерс са смирујућим ефектом, елиминишући повећану анксиозност, панику.
    • Антидепресиви који се боре против депресије, анксиозности, опсесивних страхова.
    • Средства, ширење крвних судова. Захваљујући њима, успевају да нормализују проток крви у телу.
  • Бета-блокатори неопходни за лечење неуспјеха или повећање срчаног удара, елиминација брадикардије.
  • Адаптогени се користе да би повећали отпорност тела екстерним стимулусима.

Као додатак лијечењу лијекова, лекари препоручују пацијентима кардиопулмоналне абнормалности да се ангажују у физикалној терапији, присуствују масажним сесијама, акупунктури и узимају контрастни туш.

Такође, уз дозволу лијечника, можете користити традиционалну медицину. Домаћи лекови се припремају на бази лековитог биља: Хиперицум, минт, балзам од лимуна, материнца, иммортелле, валериан. Правили су јуле, тинктуре.

ПАЖЊА. Посебну пажњу треба обратити на третман вегетативне дистоније код деце. Они имају бољу болест него код одраслих. Ако се не предузме никаква акција, ИРР ће се развити у хроничну форму и подразумевати разне поремећаје активности тела.

Могуће компликације и превенција

Прогноза кардиоваскуларне дистоније је скоро увек повољна, ако се третман започне временом. Ако игноришете патологију могуће манифестације таквих компликација:

  1. Случај срца.
  2. Ангина пекторис
  3. Проблеми са крвним притиском.
  4. Миокардна дистрофија.
  5. Инфаркција срчаног мишића.

Како бисте спречили развој ИРР-а и његових последица, потребно је прилагодити свој животни стил. Неопходно је ревидирати исхрану, уклањати све штетне производе из ње и укључити више воћа и поврћа. Такође морате да се померите више, проведете време на свежем ваздуху, избегавајте стрес и одустајте од лоших навика.

Људи који већ пате од васкуларне дистоније, требало би да се лече 1-2 пута током године како би спречили поновни развој патологије.

Кардиолошки тип ИРР не треба занемарити, јер је ова врста болести тесно повезана са деловањем срца. Код најмањег узрочног пропадања треба бити сигуран да се подвргне прегледу.

Карактеристике срца типа ВСД

Срчани тип ИРР-а (вегетативна дистонија) један је од најчешћих типова манифестација неуспјеха у аутономном нервном систему. Симптоми карактеристични за патолошки процес су карактеристични за многе болести срца. Пацијенти почињу да паникују и консултују докторе да идентификују узрочни фактор. Уз помоћ инструменталне дијагностике, очигледна одступања се обично не откривају. Дијагноза се врши искључивањем.

ВСД срчани тип: шта је то?

Скраћеница "ВВД" се користи као вегетоваскуларна дистонија. Кардијални тип значи присуство срчаних симптома, али они нису повезани са органским лезијама срца, али указују на неуспјех у централном нервном систему. Није опасно, али без помоћи она може на крају довести до развоја компликација.

У међународној класификацији болести (ИЦД) кардиоваскуларна дистонија има код у распону од Г00 до Г99, зависно од узрочног фактора. Понекад се болест перципира као неуспјех у емотивној сфери, тако да им додјељује шифру Р45.

Постоји проблем код деце у адолесценцији због пубертета. Са годинама, дете постаје отпорније на иританте и може се потпуно опоравити. Најизраженији симптоми код одраслих од 25 до 45 година, који су повезани са непоштивањем правила здравог начина живота. Код жена, поремећај аутономног нервног система (РВНС) се јавља 2-3 пута чешће. Разлог за ову појаву може бити нестабилна психа, трудноћа и менопауза.

Узроци развоја

ИРР срчаног типа манифестује се само функционалном неправилношћу срчаног мишића. Разлог за њих лежи у флуктуацијама васкуларног тона због поремећаја нервне регулације под утицајем иритирајућих фактора:

  • патологија нервног система;
  • остеохондроза грлића и грудног коша;
  • ендокрини поремећаји;
  • генетска предиспозиција;
  • особине личности;
  • повреде главе;
  • експлозије хормоналне активности;
  • останите у стресним ситуацијама;
  • хронични замор;
  • употреба алкохола;
  • пушење;
  • патологија кардиоваскуларног система;
  • ненадне климатске промјене;
  • слаб имунолошки систем;
  • лоша атмосфера;
  • хиподинамија.

Вегетативни нервни систем контролише срце, респираторне, дигестивне, излучне и друге системе тела које особа не може свесно утицати.

Укључује симпатичке и парасимпатичке поделе. Под утицајем стимуланса, један од њих почиње да преовладава, што се манифестује одговарајућом клиничком слику. На позадини неуспјеха хемодинамике постепено се развијају дисфункције унутрашњих органа. Пацијент открива велики број различитих симптома који отежавају дијагнозу.

Клиничка слика

ИРР на срчаном типу нема специфичне симптоме који му омогућавају да се одмах идентификују. За бржу дијагнозу болест је подељена на 4 облика према клиничкој слици:

  • Срчани бол се манифестује боловима у срцу. По природи, може бити пирсинг, боловање и стискање. Локални центар неугодности у грудима. Знаци кардиалног облика ИРР током вежбања и стреса постају израженији.
  • Тахикардни тип отказа карактерише пораст срчаног удара од преко 100 откуцаја у минути. Пацијент манифестује слабост, панични напад, главобољу и кратак дах.
  • Аритмички облик карактерише нередно откуцавање срца (атријална и вентрикуларна фибрилација, ектрасистоле). Прати их бледа кожа, краткоћа даха и умор.
  • Брадикардни тип ИРР-а се манифестује знацима хипоксије и споро срчане фреквенције. Понекад постоји бол у грудима, вртоглавица, хладноћа у удовима и општа слабост.

Према скоковима притиска, ВСД може бити у следећим облицима:

  • Хипертензивни тип отказа долази због квара високог васкуларног тона. То изазива тахикардију код пацијената, повећава крвни притисак и доприноси умору. Понекад постоје главобоље.
  • Хипотонски облик је повезан са смањењем васкуларног тона. Против ове позадине се манифестује артеријска хипотензија, затамњење очију и повећана слабост.
  • Симптоми хипертензивних и хипотоничних облика ИРР-а су карактеристични за мешовите врсте. Проблем је повезан са нестабилношћу васкуларног тона.

Пратећи срчани облик ИРД секундарних симптома:

  • тремор (тремор);
  • поремећени ритам спавања;
  • апатија;
  • лабилно расположење;
  • мрзње

Дијагностика

ИРР на срчаном типу нема дистинктивне симптоме, што вам омогућава да одмах направите дијагнозу и направите лечење. Пацијент ће морати да се консултује са опћим практиком или кардиологом за серију прегледа:

  • електрокардиографија (ЕКГ);
  • тестови крви и урина;
  • ехокардиографија (ехокардиографија);
  • магнетном резонанцом и рачунарском томографијом (МРИ и ЦТ).

Због хаотичног тока ИРР-а, може бити потребан велоергометрија и дневни мониторинг ЕКГ. Прва дијагностичка метода ће вам омогућити да видите реакцију срчаног мишића на физичку активност, а друга - њен рад током дана.

Курс лечења

Суштина лечења вегетативно-васкуларне дистоније је елиминација надражујућих материја и релаксација симптома. Основа режима лечења састоји се од лекова:

  • Таблете с седативима ("Валокардин", "Валоседан") ослобађају нервозну тензију.
  • Транкилизатори (Тофизопам, Феназепам) побољшавају сна и борбу против паничних напада.
  • Алфа-адреномиметици ("Пхенилепхрине", "Мефентермин") повећавају тон крвних судова, чиме повећавају крвни притисак и пулс.
  • Антидепресиви (Флунисан, Амизол) елиминишу депресију и стабилизују психо-емотивне позадине.
  • Блокатори бета-адренергичних рецептора ("Небололол", "Есмолол") спуштају крвни притисак и нормализују срчани ритам.
  • Адаптогени ("Метапрот", "Томерзол") повећавају толеранцију организма на иритантне факторе.

Пожељно је комбиновати лијечење лијека АВТ-а на срчаном типу са другим начинима за ублажавање стања:

  • физиотерапија;
  • психотерапија;
  • терапеутска вежба.

Пуно позитивних одговора остављено је о употреби традиционалне медицине као додатка за лечење вегетативних поремећаја. Дискусији су присуствовали не само обични људи, већ и лекари. Постојало је добро мишљење о људским правима због употребе природних састојака у рецептима. Пацијент ће моћи да се лечи без повреде тела вештачким синтетизованим лековима. Обично се користе биљке, биљке и храна богата храњивим састојцима. Ретко узрокују нежељене ефекте и стабилизују функционисање срца и нервног система.

Компликације

Ако се ништа не уради да би се ублажило стање и елиминисало надражујуће материје, појавит ће се вероватноћа компликација:

  • срчана инсуфицијенција;
  • потпуна или непотпуна блокада његовог снопа;
  • исхемијска болест и облици (ангина, срчани удар);
  • хипертензија;
  • миокардна дистрофија.

Упркос могућим последицама, млади људи који пате од вегетативно-васкуларне дистоније, могу узети војску.

За медицински одбор, ова дијагноза је "непрофесионална". Изузеци су случајеви када се вегетативни поремећаји јављају у позадини развоја других озбиљних болести.

Превенција

Поуздана заштита од вегетативно-васкуларне дистоније је поштовање правила превенције:

  • да направи исправну дијету;
  • престани да пије алкохол;
  • играти спорт (не преоптерећење);
  • заустави пушење;
  • ако је могуће, подвргнути бањском третману;
  • направити исправну дневну рутину;
  • спавајте најмање 7-8 сати дневно;
  • годишње пролазе кроз пуни испит;
  • чешће ходајући у свежем ваздуху;
  • јачање имунолошког система;
  • користе начине менталне саморегулације.

Кардијални облик ИРР манифестује срчаним симптомима. Они су способни да збуњују пацијента, што доводи до неконтролираног страха и паничног напада. Лекар може дијагнозу засновати на резултатима прегледа. Режим лечења укључиће лијекове који ће стабилизовати рад срца и смањити нервозну тензију, корекцију начина живота и друге методе ублажавања стања.

Симптоматологија и лечење ВСД (вегетоваскуларна дистонија) по срчаном типу

Сасвим велики број одраслих, претварајући се на доктора са различитим неуспјехима у раду свог тела, сазнаће за такву дијагнозу као васкуларну дистонију. У међународној медицини ова патологија није дефинисана као независна болест, већ само као симптоматска манифестација других болести. Али у нашој земљи, ИРР се често дијагностицира као функционални поремећај васкуларног система целог организма, који није узрокован никаквом другом патологијом. Да би се дијагноза могла направити, пацијент ће морати проћи кроз пуно уских специјалиста и направити велики број различитих студија које ће искључити друге болести које имају сличне симптоме.

ВСД у коме се крвни притисак нормално сматра дистонијом на срчаном типу.

Вегетативна дистонија обично се дели на четири типа:

  1. ИРР на хипотоничном типу - главни симптом - врло низак притисак, достиже вртоглавицу и губитак свести.
  2. ИРР хипертензивни тип - притисак може порасти без разлога на веома високе стопе.
  3. ВСД на мешовитом типу.
  4. ВСД срчани тип.

Прве три врсте имају један инхерентни симптом - проблеми повезани са крвним притиском. Али у четвртом случају, артеријски притисак остаје у границама утврђених норми - то је главна карактеристика ИРР-а на кардиолошком типу.

Кардиоваскуларна дистонија

Кардијални ИРР је патолошко стање тела у којем пацијенти доживљавају разне нелагодности у раду срца. Симптоми дистоније су веома слични манифестацијама других срчаних болести. Као резултат тога, процес потврђивања дијагнозе ИРР-а траје прилично дуг период. Пацијенти који додатно потврђују дијагнозу ВВД-а за овај тип, најчешће иду код лекара са следећим симптомима:

  1. Болне сензације различитих типова срца. Може бити оштро или постепено повећавање, убодбавање или повлачење бола.
  2. Бол нема јасну локализацију и може ухватити читав сандук.
  3. Пацијент осећа прекиде у раду срца. Чини се да се замрзава, а то се догађа без обзира да ли особа обавља било коју активност или је у стању апсолутног одмора.
  4. Пацијент одједном има озбиљан недостатак ваздуха у било које доба дана.
  5. Често се јављају слабости и губитак снаге, праћене вртоглавицама.
  6. Понекад се смањивање слуха и вида.
  7. Чести и безобзирни напади анксиозности и страха, развијају се у паничне нападе.

Сви ови знаци се појављују на позадини доброг крвног теста, а додатне студије показују готово потпуно одсуство неправилности у раду срца и крвних судова. У зависности од тога који знаци болести превладавају код пацијента, уобичајено је разликовати сљедеће типове овог функционалног поремећаја:

  • кардиолошки тип - пацијент примећује јак трајни бол у региону срца;
  • аритмијски тип - атријална срчана ритам атријална фибрилација или вентрикуларна фибрилација;
  • брадикардни тип - почну доминирати срчани ритмови ниског фреквенција, примећује се споро срце, што доводи до поспаности и вртоглавице;
  • тахикардни тип - постоји јака и безуспешна палпитација.

Дијагностиковање ИРР

Као што је раније поменуто, у међународној класификацији према ИЦД-10 коду, ИРР се не раздваја у одвојену и независну болест, али је одређен само симптомима који су присутни код пацијента.

Са дистонијом срчаног типа, уобичајено је говорити о ИЦД-10 коду - Г24. С обзиром да кардиоваскуларна дистонија има симптоме који су веома слични знацима других кардиолошких обољења, прилично велики број додатних студија је додељен пацијентима.

Користе се следеће дијагностичке методе:

Да сумња да присуство ИРР-а лекару иницијално дозвољава историју коју је прикупио, што укључује присуство предиспозиције овој патологији. То могу бити следеће манифестације:

  • особа је превише лако узбуђена, дуго и тешко пролази кроз све непријатне ситуације;
  • присутна је наследна предиспозиција;
  • чешће кршење сна, одмора и хране;
  • често присуство у стресним ситуацијама;
  • понекад то може бити озбиљна болест коју је пацијент раније претрпео;
  • хормонске промене код жена или адолесцената.

Карактеристике третмана

У случајевима када све студије потврђују присуство ИРР-а на срчаном типу, лекар бира потпуно индивидуално лечење. Ток терапије обично укључује два комплементарна аспекта - третман употребом лекова и третмана без лијекова. Потпуно је немогуће излечити ову болест, а циљ лечења је ублажавање погоршања. За ову сврху лекари обично прописују следеће лекове:

  1. Средства која имају седативни ефекат, као што су матерински или валеријански.
  2. Антидепресиви за ублажавање прекомерне анксиозности.
  3. Лекови су усмјерени на нормализацију крвног притиска.
  4. Лекови који повећавају рад мозга и побољшавају снабдевање крвљу.
  5. Лекови су имали за циљ нормализацију срчаног ритма.
  6. Лекови за подршку срчане активности.

Поред лекова, са ИРР-ом, потребан је и низ мера без дрога. То могу бити:

  • масажа;
  • Терапија вјежби;
  • обуке;
  • психотерапеутске наставе;
  • акупунктура;
  • физиотерапија;
  • пролазак бањског третмана.

Терминирање терапије обично долази истовремено од неколико лекара. Ово су обично неуропатолог, кардиолог и психијатар. Посебно пажљиво третирати потребу за приступ трудницама у којима је ИРР далеко од необичних. У њиховом случају, употреба било којих лекова је веома непожељна, па је боље да им се даје предност другој опцији третмана без лијекова.

Превенција

Узимајући у обзир све особине ИРР-а на срчаном типу, особа којој је дијагноза направљена, мораће редовно предузимати превентивне мере до краја живота.

  1. Најважнија ствар у овој ситуацији је успостављање веома тешког дневног режима. Треба запамтити да процес правилног спавања није само одмор, већ и превентивна медицинска мера.
  2. У свакодневној рутини мора се нужно присуствовати времену за активну рекреацију. Може ходати и само физички напор и непрофесионални спортови. Важно је запамтити да оптерећење мора бити врло умерено и никако не изазива преоптерећења.
  3. Часове треба држати било на отвореном или у добро проветреном подручју.
  4. Било какве лоше навике као што су пушење, пијење алкохола и дрога треба заувек нестати из живота пацијената.
  5. Нормализација моћи.
  6. Ако је могуће, провести курс третмана са психотерапијом.

Као и свака болест, ИРР захтева веома пажљиву пажњу. На крају крајева, ако пустите да све иде самостално, вегетативно-васкуларна дистонија кардијалног типа може довести до ситуације у којој ће се ризик од развоја срчане болести повећавати много пута.

Који је ИРР кардијални тип

Пацијенти питају шта је ИРР на срчаном типу. Кардијални тип се јавља код више од половине пацијената са дијагнозом васкуларне дистоније. Пацијентима којима дијагностикује кардиоваскуларну дистонију од стране лекара често не схватају шта је болест, шта то узрокује, и како га третирати.

Који је ИРР на срчаном типу

Под ИРР-ом на срчаном типу схватите пораз аутономног нервног система, који је праћен развојем кардиоуроуроза. Такви људи често имају проблема са крвним притиском, израженим срчаним синдромом и променом срчане фреквенције.

Који су узроци ИРР кардиолошког типа? Патологија почиње да се развија када се јавља дисфункција контролних функција хипоталамуса и лимбичног дела мозга. Из разлога који могу изазвати таква стања, вреди напоменути следеће:

  1. Узнемирен је адекватан процес реакције, што узрокује релаксацију, спазму и запаљењу крвних судова.
  2. У органима и ткивима тела нема хранљивих материја.
  3. Недостатак кисеоника
  4. Честе стресне ситуације.

Ти узроци се не развијају самостално, већ утицајима унутрашњих и спољашњих фактора. Срчани тип ИРР-а се јавља под утицајем таквих унутрашњих фактора:

  1. Хиподинамија се развија.
  2. Фокуси инфекције, који су погодили разне органе и системе, постају хронични.
  3. Остеохондроза грлића кичме развија се.
  4. Карактеристике особе која може пати од тешке и повећане анксиозности, сумњичавости су такође важне.
  5. Постоји генетска предиспозиција ВСД-у.
  6. У телу почињу да се јављају физиолошке промене узроковане утицајем хормона. На пример, трудноћа, менопауза, почетак пубертета.

Екстерни фактори који узрокују кардиоваскуларну дистонију срчаног типа укључују:

  1. Дуга и интензивна физичка оптерећења.
  2. Различити степени тровања, изазивање акумулације токсина у телу.
  3. Хипотермија или продужено излагање сунцу.
  4. Злоупотреба алкохола и пушења.
  5. Овисност о дроги.
  6. Повреда мозга.
  7. Емоционално преоптерећење које је прошло кроз хроничну сцену.
  8. Присуство штетних услова на радном месту.

Код ове болести могу се примијетити сљедећи патолошки услови:

  1. Дисфункција ендокриних и нервних система.
  2. Поремећај хомеостазе у људском тијелу, који проузрокује активну активност хормона у ткивима.
  3. Постоје метаболички поремећаји.
  4. Микроциркулација, која је локализована у миокардију, је оштећена.
  5. Развијају се дистрофични процеси у ћелијским структурама.

Симптоми ВСД-а на срчаном типу

Који су знаци кардиналног типа ИРР-а? Симптоми патологије имају низ манифестација, облика и локализације. Све зависи од разлога који изазивају развој болести. Прво, сви пацијенти су приметили присуство болног срчана синдрома. Знак оваквог стања је развој неугодности у грудима и срчаним зонама.

Прецизно указује на локализацију бола немогуће. Бол има карактер:

  • гори (као да пече);
  • пуцање
  • компресивна.

Бол ИРР кардиналног типа се јавља због стреса, емоционалног стреса, превирања. Особа осећа бол, која често подсјећа на ангину. Међутим, након узимања нитроглицерина, овај знак не нестаје, али наставља да изазива забринутост.

Ако у једном тренутку лек не помогне, онда не можете то узимати случајно, може изазвати проблеме са крвним притиском.

ИРР срчаног типа подељен је према знацима на следеће типове:

  1. Брадикардна, у којој срчани удар карактерише низак ниво срчане фреквенције.
  2. Тахикардна - палпитације, напротив, честа.
  3. Кардијални - болни синдром се јавља у срчаном подручју.
  4. Аритмијски - поремећени срчани ритам, који изазива развој атријалне фибрилације или вентрикуларне фибрилације.

Додатни симптоми болести укључују специфичне факторе:

  1. Тремор руку или стопала.
  2. Трепери торзо.
  3. Летаргија
  4. Апатија.
  5. Проблеми спавају
  6. Нетрпељивост менталног стреса.
  7. Немогућност физичког рада.
  8. Зависност од временских услова.
  9. Мигрена и главобоље.
  10. Знојење
  11. Емоционално узбуђење, које није под утицајем дроге.

Ови главни и мањи знаци се могу посматрати не само у срчаном облику ИРР-а. Оне су такође карактеристичне за ангину пекторис, проблеме са вентилом, инфарктом миокарда.

Како лијечити болест

Како се третирају кардиопулмоналне абнормалности? Само лекар који је присутан може да исправно разликује болест од других патологија. За дијагнозу се обично користе методе као што су:

Ови методи могу открити многе поремећаје и патологије кардиоваскуларног система. Поред тога, неопходно је проћи тестове, да се подвргне консултацији са лекарима који долазе, који морају узимати анамнезу. Лечење кардијалног типа ИРР-а биће сложено и трајало неколико месеци. Трајање терапије одређује облик болести, клиничке манифестације и притужбе пацијента.

Медицински део лечења укључује употребу таквих лекова и лекова:

  1. Транкилизатори, који су усмерени на враћање нормалних функција нервног система, ради елиминације аритмије, повећавају крвни притисак.
  2. Седативи за побољшање стања психе, за смањење крвног притиска.
  3. Антидепресиви да елиминишу анксиозност, разведри.
  4. Атропин повећава учесталост контракција срца.
  5. Бета-блокатори који помажу у смањивању активног деловања симпатичног нервног система, брзине пулса.

Поред тога, љекар који присуствује лека може прописати лекове како би активирао и побољшао проток крви у мозгу, као и средства за нормализацију менталних процеса.

Третман се нужно врши на друге начине који нису природни:

  1. Пацијенти треба да присуствују физиотерапијској просторији за процедуре као што су електрофореза, аерионотерапија, масажа итд.
  2. Препишите вјежбе на систему физикалне терапије, вежбама за дисање.
  3. У неким случајевима, пацијенти могу да оду на рефлексологију и акупунктуру.
  4. Цлиматотхерапи.
  5. Аутотраининг и посете психологу.
  6. Пролазак санаторијумско-одмаралишног третмана, током којег би пацијенти требали пити минералну воду према распореду.

Терапија треба да се заснива на правилној исхрани и свакодневном режиму, тако да лекар прописује специјалну дијету и спорт. Исхрана помаже у уклањању штетних супстанци из тела, смањењу крвног притиска, елиминацији проблема срчаног ритма.

Пацијенти треба да прегледају свој начин живота, што га чини активнијим. То значи да особа мора ходати пуно, пливати, ходати, возити бицикл или скијати. Важно је потпуно елиминисати утицај штетних фактора, посебно на радном мјесту, како би се избјегао стрес, тежак физички рад. Ако је могуће, пацијентима током дана треба неколико сати да се одморите (спавају). У вечерњим сатима, боље је, пре одласка у кревет, ходати на свеж ваздух.

Биљна терапија

Откривајућа терапија оца Џорџа помаже у суочавању са таквим страшним болестима као што су вегетативно-васкуларна дистонија, упорна главобоља, коронарна болест срца, атеросклероза, аритмија, инфаркт миокарда, ангина итд. Када имамо проблеме, болести срца, ИРД, хипертензија - све ово уништава наше тело, а када је све добро, тијело дође до тона. То значи да цео систем директно утиче на стање тела. Како овај однос помаже у ефикасном сузбијању болести, прочитајте следећи чланак.

Pinterest