Буке код новорођенчета у срцу: да ли се требају бојати

Људи су посебно пажљиви у вези са таквим људским органом као срцем. И то је разумљиво, јер здраво срце може пумпати до 30 литара крви у минути, а са крвљу се доставља кисеоник ткивима и органима. Због тога су родитељи веома забринути када открију да њихова новорођена беба има проблеме с срцем.

Данас ћемо причати о томе како се појављују буке у срцу новорођенчета, које су њихове врсте опасне и која дјеца ће прерасти и одредити стратегију дјеловања у случају њиховог појаве. Да започнемо, размислите како ради срце и како се формирају "нормални" звуци.

Како срце "звучи" нормално

Оно што чујемо током нормалног функционисања срчаног мишића се зове срчани звук. Они се формирају звучним таласима и вибрацијама као резултат контракције срчаних вентила. Додавање уха или стетоскопа у груди, можете чути звуке о овој комбинацији: "Боо, глупо, боо, глупо." На медицинском језику, они се називају први и други тон, респективно.

Први тон се чује током контракције миокарда, када се вентили атријалног и вентрикуларног вентила срушавају, а зидови аорте вибрирају под притиском долазеће крви. Други тон се чује убрзо након првог и формира се затварањем полуводних вентила.

Постоје и трећи и четврти срчани тон који се јавља у време систоле код вентрикула и атрија, када су испуњени крвљу, али само искусни стручњак их може чути својим ушима. Из тог разлога, њихово одсуство није дефинисано као патологија.

За тонове срца, ритам је нормалан, тј. Појављују се у редовним интервалима. Тонови су јасни и гласни. Први се чује након дужег паузе, кратак је и дуг. Други тон је краћи од првог и вишег.

Шта се сматра срчаним шумом?

Срчани шумови су звуци који се чују док срчани миш делује, али њихова својства и карактер се разликују од тонова срца.

Слушајући звук у срцу новорођенчета, доктор се руководи великом скупином карактеристика, који заједно помажу у утврђивању узрока настанка страних звукова и чак дијагнозе.

У обзир се узимају следећи индикатори:

• звучна снага (њен волумен, глувоћа);
• време појављивања у односу на тон (истовремено са њим, раније или касније);
• питцх (тимбре);
• на којој се чују аускултационе промене;
• у којој се позицији шум најбоље чува (хоризонтално, лежи са леве стране, вертикално);
• промене у динамици (монотонски звук, повећање или опадање);
• трајање (звук се чује током фазе контракције-релаксације или у неком делу њега).

Дијагностика

Једна од најзначајнијих дијагностичких метода за одређивање буке је аускултација (дословно из латинског "слушања"). Вековима се саслушање срца и плућа вршило применом уха пацијентовом груди. Пре само 200 година, француски доктор Рене Лаеннец користио је папир у ваљци како би слушао мастног пацијента. То је био почетак првих стетоскопа.

Савремена медицинска стетоскоп је постао незаобилазан атрибут, неопходно је када треба да се изврши дијагностику лица у несвесном стању, које не могу да опишу своје симптоме и жалбе, или мало дете, које у принципу је увек није у стању да говори.

Користећи описане карактеристике, лекар детаљно и прецизно описује симптоме буке. На пример, ако се закључи фраза "груби систолни шум", то значи да је звук ванземаљаца био гласан и низак и појавио се током откуцаја срца.

Понекад су промене у тоновима срца и пратећем буком буке толико препознатљиве да имају прилично измишљена имена. Узмите, на пример, "препелични ритам", аудицију током митралне стенозе. Први тон је пламен, други је непромењен, али иза њега је ехо првог.

Такође у дијагнози срчаних обољења код деце, ехокардиографија се широко практикује, омогућавајући процјену турбуленције тока крви, брзину и притисак у различитим дијеловима кардиоваскуларног главног пута. За детаљнији преглед, погледајте МРИ или ЦТ скенирање.

Врсте буке

Бука срца класификована је према различитим индикаторима. Најважнији од ових сматра се да указују на присуство болести или његово одсуство. Дакле, буке су следеће.

Функционално ("недужно")

Такви звуци су повезани са анатомским и физиолошким карактеристикама новорођене бебе. Док дијете расте, нестају без штете. Постоји неколико разлога за појаву таквих звукова у детињству:

• валвулар (асиметрије полуводних вентила, пролапс вентила, итд.);
• папиларни (папиларни мишићи промене облик, број или положај, или је стање у којем је њихов тон узнемирен током фазе контракције или релаксације);
• хордални (појављују се додатни акорди срчаних вентрикула или се промени позиција постојећих акорда).

Наведени недостаци су према лековима класификовани као мањи абнормалности развоја срца. Обично захтевају редовно праћење од стране лекара и ништа више. Ово узима у обзир опште стање детета. Сам бука се јавља услед убрзавања протока крви кроз непромењено срце. Ово се дешава са анемијом, вегетативном дистонијом, тиротоксикозом.

"Невине" буке су описане као мекане, тихе, нежно, кратке, не прелазећи границе срца. Када се мења положај тела, не сме се узимати.

Органски (патолошки)

Често повезана са урођеним срчаним када су вентилима или зидова миокарда присутни недостаци, рупе, што доводи до мешања венске и артеријске крви или проток крви почиње да се креће у неприродном смјеру за њега. Органска патологија изазива такве патологије:

• стеноза (сужење, редукција) аортног вентила;
• регургитација - проток крви у супротном смјеру;
• поремећени папиларни мишићи, стварају буку мишића;
• миокардитис, кардиомиопатија, миокардиодистрофија - проузрокују дилатирану буку;
• интервентикуларни и интератријални септални дефекти, отворени овални прозор.

Органске буке су гласне, дуго у времену, не пролазе с променом положаја тела, често се држе у другим подручјима поред срца, и појачавају се током физичког рада.

Поред тога, бука се дели на следеће категорије:

1. Конгениталан и стечен. Обе групе садрже гласове настале услед болести, као и функционалне, које на крају престају да узнемиравају.
2. Што се тиче систоле (контракције) и дијастола (релаксација). Другим ријечима, у зависности од дужине времена дође до бескрајног звука, придјев ће се појавити у дијагнози: систолни, постсистолни, дијастолички, итд.
3. У тренутку најбољег слушања. Шта то значи? Тачка у којој се бука најбоље чује је у корелацији са пројекцијом вентила. Постоје 4 главне тачке и пета додатна. Двоје се налазе у другом међугодишњем простору на десној и левој ивици грудне жлијезде (заправо се чују вентили аорте и плућне артерије). Још једна тачка апикалног импулса је да слушате митрални вентил. Четврта се налази на месту везивања В ребра до ивице кости на десној страни. Уз то, слушајте трицуспид вентил.
4. Ектрацардиац и интрацардиац. Шумови унутар срца су повезани са прекидима у раду вентила и мишићног срчаног слоја. Узрок екстра кардијалне буке је пораст перикарда или плеуре.

Сажетак: Ако се дешава срчани шум

Да сумирамо све што је речено и да одредимо најважнију ствар коју родитељи треба запамтити:

1. За слушање звука у малој деци довољан је нормалан пхонендосцопе и искусан доктор, с обзиром да анатомски близу положаја срца омогућава слушање и нормалног откуцаја срца и абнормалности.
2. Много "ванземаљских" звукова повезаних са узрастом бебе и растом његовог тела. Раст мишићне масе није увек у порасту са растом вентилног апарата, стога ту су узрочни трилери. Ово није болест, већ физиолошка карактеристика.
3. Још једна значајна група звукова је због урођених дефеката и патологија у структури срчаног мишића. Урођене дефекти буке чују се одмах након рођења. И ово је добро, јер сама патологија неће нестати, али ће јој рано откривање помоћи компетентно и брзо организовати медицинску негу и прописати адекватан третман.

Ако, када слушате дете, у срцу су пронађене буке, беба се шаље на даље испитивање како би појаснила дијагнозу. Обавезна консултација са кардиологом, а по потреби и кардиохирургом. Доктори ће утврдити да ли је неопходно извршити лечење или једноставно бити надгледан, а такође ће вам рећи које физичке активности треба ограничити или искључити.

Пуна карактеристика буке у срцу новорођенчета

У овом чланку ћете сазнати о феномену срчаног шума код новорођенчета. Ово је карактеристика која се открива приликом слушања или аускултације срца малог дјетета, што може указивати на озбиљну патологију срца и бити потпуно нормална физиолошка особина. Када млади родитељи требају звучати аларм, а када се смирити и примијенити тактику чекања?

Срчани шумови су звучне аномалије детектоване током саслушања или аускултације срца. Најчешће, такви звучни појави су узроковани ненормалним крвним струјама у срчаним шупљинама и када крв улази у велика или велика судова срца - аорта, плућни труп.

Бука код новорођенчета у срцу је одвојена област кардиологије, јер је само једно рођено дијете у неком врсту прелазног стања између интраутериног живота и постојања ван материце. Одмах направите резервацију да израз "новорођено дете" означава период живота бебе од момента рођења до доспијећа до 28 дана.

Такви звуци су прилично чести - око сваке треће бебе, уз пажљиво слушање, може чути тај или онај шум. У неким случајевима, ови феномени не представљају пријетњу дјетету и независно пролазе како расту. Међутим, понекад такви звуци су знак поремећаја срца, укључујући и његове урођене дефекте. Зато млада мајка не треба паничити и очајити пре него што открију разлоге за такве срчане звуке.

Да би разумели основни узрок срчаног шмргавања, помажу неонатологима који прегледају бебу у болници одмах након рођења и посматрају новорођенчад док се не излазе из материнског болнице. Кардиолози и доктори ултразвучне дијагностике такође су неопходно укључени у дијагнозу срчане патологије. За хируршко лечење неких узрока буке укључени су и кардиохирурги.

Главни узроци срчаних шумова код новорођенчади

Условно срдачна бука код новорођенчади може се подијелити у двије главне групе:

1. Функционално.
2. Патолошки.

Хајде да разговарамо о свакој од ових група посебно.

1. Функционални шум

Ова група звукова је због специфичности структуре и рада срца новорођенчета. Чињеница је да у материци фетални кардиоваскуларни систем функционише потпуно другачије. Пошто функцију исхране и дисања за плодно дете врши плацента, све токове крви фетуса имају за циљ искључивање "неактивних" или нефункционалних плућа из системског крвотока.

У ове сврхе постоји велики број занимљивих интраутеринских уређаја:

• Отворени овални прозор је мали отвор између десног и левог атриума, кроз који крв, заобилазећи плућа, иде у велики круг циркулације крви.

Одмах након порођаја, такви дугорочни уређаји не могу одмах да нестану. Стога делимично функционишу након рођења, стварајући веома функционалне срчане звуке. У просеку, затварање канала Аранциев и Боталлова одвија се између две недеље и два месеца, а отворени овални прозор може трајати много дуже - до две године.

У неким случајевима, отворени овални прозор може ићи у одрасли живот, чинећи списак друге групе анатомских особина - мале аномалије развоја срца, или МАРС.

Ово је група минималних промјена у структури срца, која заузимају врсту границе између норме и патологије. То укључује мање у поређењу са просечним вредностима у популацији одступања у структури комора срца, великих судова и вентила апарата тела:

• отворени овални прозор;
• анеуризма атријалног септума;
• увећани Еустахијски вентил;
• пролапс митралног вентила (МВП);
• пролапс трицуспид валве (ПТК);
• додатни или абнормални акорди у вентрикуларним шупљинама срца;
• аномалије пречника великих крвних судова - аорта, плућни труп.

Обично МАРС не утиче на циркулацију крви и здравље људи. Најчешће, такве минималне промене су случајни налаз на ултразвучном срцу. У неким случајевима, ове или друге мале аномалије срца могу дати срчани звук, саслушајући га доктор и шаље дјетету студији.

2. Патолошка срчана бука

Ова група буке узрокована је једним или другим срчаним дефектима - урођеним или стеченим. Што се тиче патолошке буке код новорођене бебе, у већини случајева говоримо о урођеним срчаним манама, јер у 28 дана од неонаталног периода, стечени дефекти једноставно немају времена за формирање.

Урођене срчане мане се јављају код отприлике 1% новорођенчади, од којих су неке дијагнозиране чак иу фази интраутериног живота - на скринингу ултразвука трудница. Кожни поремећаји срца су водећи узрок смртности одојчади међу развојним недостацима.

Фаллот'с Тетрад - урођена срчана болест

Главни узроци конгениталних дефеката срца су:

1. Генетске болести и синдроми: Довн синдроме, Едвардс, Патау и други.
2. Утицај на тело труднице на штетне факторе: хемикалије, јонизујуће зрачење, лекови.
3. Одређене вирусне или бактеријске болести. Рубела, коју је претрпела трудница, има огроман ефекат на срчане мане.
4. Лоше навике: пушење, пијење алкохола, дрога током трудноће.

Важно је схватити да су срчани недостаци, за разлику од МАРС-а и функционалних транзиционих стања неонаталног периода, неопходно клинички манифестисати - то јест, срчана бука праћена је овим или другим клиничким симптомима.

Симптоми срчаних дефеката

• Цијаноза или плава кожа. Најчешће, овај симптом се примећује током вежбања. Код новорођенчета, примарна физичка активност је сисање и плач. Током јела и плакања, плаве усне детета, насолабијални троугао изнад горње усне, удова и ноктију могу да постану плаве.
• Краткоћа даха - дете се може угушити на висини физичке активности или чак и мировања. Таква беба врло често имају веома опасне услове - заспанско ноћно, када у фази дубоког сна, дете једноставно престане да дише.
• Слаб апетит и честа регургитација због чињенице да је беба веома тешко сисати.
• Лагање у физичком развоју услед слабе исхране и малнутрирања ткива. Таква деца лоше добијају тежину, почну задржати главе до касно, преокренути, имају слабе руке и ноге.
• Лагање у менталном развоју због недовољног обогаћивања крви са кисеоником и храњивим материјама и неадекватне исхране ткива нервног система.

Срчани недостаци су различити, постоји њихова огромна вишефазна класификација. Нема потребе дати детаљан опис свих урођених дефеката срца, довољно је рећи да тактику таквог детета утврђују кардиолози и кардиохирурги након темељног испитивања.

Какви прегледи су неопходни у присуству срчаног буке

Први доктор који дијагнозу срца шум у новорођеном детету је неонатолог. У првим минутима након порођаја неонатолог слуша срце и плућа бебе, оцјењује боју коже, природу плакања, тонус мишића.

Ако доктор чује шум у срцу, дијете је остављено под надзором у одјељењу за новорођенчад и прописана је јединица за примарни преглед. То укључује:

• електрокардиограм;
• тестови крви;
• Ултразвук срца.

Златни стандард за дијагнозу конгениталних малформација је ултразвук срца или ехокардиографија са Доплером. Ова студија комбинује ултразвучно снимање срца и крвних судова и мерење брзине крвотока у коморама срца и великим судовима. Овај метод истраживања је сигуран, информативан и релативно приступачан. Сваког срчаног шума треба испитати користећи ову методу убрзо након рођења бебе.

Ако ултразвук није открио присуство урођених срчаних дефеката, а додатне технике нису показале никакве абнормалности у раду овог органа и крвних судова, онда се бука сматра физиолошким или функционалним. Дете се може извести из породилачке болнице у стандардном времену под уобичајеним надзором окружног педијатра.

Уколико је било података о срчаним дефектима добијеним код перинаталног скрининга трудне жене, или су такви недостаци пронађени након рођења, онда дијете треба упутити на кардиолога за детаљно испитивање и одлучити о даљњем посматрању и лијечењу. Жене које су дијагностикале урођене срчане манире фетуса током трудноће требало би да рађају у специјализованим породилиштима, где постоје сви услови за негу и преглед малих пацијената.

Лечење срчаних шумова

Ако су буке препознате као физиолошке или у комбинацији са малим абнормалностима срца, таква деца не примају било какав третман. Користе се за тактику чекања и види. Педијатар слуша срце при свакој заказани посјети дјетету, наглашавајући динамику буке. У неким случајевима, такви шуми пролазе независно током прве године живота.

Такође је важно процијенити жалбе и клиничке симптоме. Ако дијете добро једе, добија тежину, развија се унутар уобичајеног оквира, онда дефинитивно бука срца не може бити третирана или дијагноза.

Ако постоје урођене срчане мане, дете је регистровано код кардиолога, који динамички посматра дете. Неки недостаци се коригују помоћу лекова који прописују срчане лекове. Неки подлежу хирушком третману. Временски распоред операције директно зависи од следећих фактора:

1. Термин дјетета и његова тежина при рођењу. Неколико операција се преноси или одлаже због мале тежине детета.
2. Озбиљност порока и могућност преживљавања без хируршког третмана. Нека деца долазе из болнице одмах на оперативни сто, а неки могу да чекају од неколико дана до неколико месеци.
3. Присуство истовремених болести. Интраутеринска инфекција, комбиноване малформације, Рх-конфликт, пнеумонија недвосмислено понекад смањују могућност повољног исхода. Таква деца се не могу узети за операцију како би се стабилизовала држава.
4. Техничке могућности ове клинике и квалификације доктора. За неке сложене операције потребна је посебна скупа опрема и специјално обучени лекари.

Прогноза болести

Као што смо већ схватили, прогноза за живот и здравље малог пацијента зависи од многих фактора, укључујући материјалне и техничке. Низ дефеката након хируршког лечења је потпуно прилагођен, дијете је излечено.

Неки недостаци су подложни вишестепеној корекцији, укључујући и неколико операција срца и редовне лекове. Таква деца добијају групу са инвалидитетом и најчешће су јако ограничена у квалитету живота.

Срчани недостаци повезани са грубим генетским синдромима и комбиновани са другим развојним дефектима: абнормалности екстремитета, мозга, генитоуринарног система - обично неизлечива. Већина ових пацијената умире у првим месецима живота или остане дубоко онеспособљена. Због тога, генетско саветовање труднице и висококвалитетни ултразвучни преглед фетуса, почев од најранијих фаза трудноће, играју огромну улогу у превенцији таквих дефеката. У земљама ЗНД-а, генетски преглед за труднице открива око 76% патологије, што је врло добар показатељ.

Узроци срчаних шумова код новорођенчади

Шуме у срцу новорођеног детета у већини случајева, иако су несумњиви узрок забринутости родитеља, али уствари испало да није тако страшно. Да би се разјаснили узалудни и узалудни немири, неопходно је проћи: испитивање, да би се утврдио тачан узрок болести.

Ако је потребно лечење и помоћна терапија, поступајте само компетентно и скрупулозно.

Опис синдрома, како детектовати?

Шта значи шум срца?

• Срце се састоји од четири коморе: 2 атрије и 2 коморе. Између њих постоје вентили, они се стално отварају и затварају.
  Заузврат, испуњен крвљу у дијастолној фази. И испразни (умањи) у фази систоле. Срце систоле - шта је то?
• Ове тонове називамо куцањем, али има медицински израз - тон. У међувремену постоје паузе - зове се луле.
  У њима се чује превише буке. Може бити безопасан, савршено сигуран за здравље и живот.
• Али често постоје урођене анатомске абнормалности у структури, што доводи до инвалидитета, а у одсуству одраслих на непоправљиве последице, па чак и смрт детета.
  Потреба за операцијом не оставља времена за размишљање, морате поступати.
• У првим данима живота детектује буку и даље у болници. Ако се беба са малим функционалним шумом сматра нормално.

Тада морате пажљиво посматрати код куће, тако да се код детета не појављују знаци који су типични за непатолошке буке:

1. краткоћа даха, кратка даха;
2. плава кожа;
3. губитак апетита, летаргија;
4. слаба палпација или недостатак пулса.

За одржавање такве дјеце под сталном контролом, са претњом живота, извршена је операција.

Врсте срчаних шумова

Бука у срцу новорођенчета може бити: опасна (органска) и не-опасна (функционална).

Неопасни - не због болести срца:

• не крши циркулацију крви;
• имају мање структурне промјене;
• током прегледа, електрокардиограм и ултразвучни преглед показују нормално;
• рад срца није погођен.

Буке често изазивају - кардиоваскуларни систем, циркулација крви је поново изграђена, почиње да се прилагођава новом не-интраутеринском животу, дакле буку. Током времена они обично нестају у потпуности.

Опасно је урођена болест срца, она је повезана са кршењем крвотока.

Дијагнозирати га чешће у првим данима живота, према следећим симптомима:

• кожа има плавичасту нијансу;
• можда недостатак ваздуха, кратка даха;
• деца су веома слаба, заостају у развоју.

Присуство вибрација обично није забрињавајуће. За многе бебе, бука може се појавити и мјесец дана касније, након реорганизације циркулације крви. Касније повећање патологије је опасан феномен.

Сви буци могу се поделити на: дијастолни, систолни. Верује се да систолни шум у срцу новорођенчета може бити функционалне природе.

Али у већини случајева, дијастолички имају органску генезу, тј. Разлог за ово може бити:

• аортни дефект плућног септума;
• стеноза десног или левог атриовентрикуларног отвора;
• аортни канал није затворен;
• инсуфицијенција вентила плућне артерије и аорте, итд.

Опасно

У случају озбиљних патологија срца, ситуација се може развити у неколико праваца:

1. Неко одмах ради.
2. Ако је операција из неког разлога немогућа, онда је лек прописан.
3. Неки једноставно стављају на рачун до краја свог живота.

Без опасности

Направите око 40%, не ометајте рад срчаног мишића, не доводе до промјена у циркулацији крви. Докази о конверзији и прилагођавању циркулације крви и читавом кардиоваскуларном систему за каснији живот.

Ако је беба у породилићној болници направила ову дијагнозу, онда ће се једноставно регистровати код педијатријског кардиолога и биће надгледана. Без медицинског третмана. Само ће се бринути и пазити. Након неког времена, ситуација се може вратити у нормалу, бука ће потпуно нестати или, обратно, ће се повећати.

Узроци

Разлог понекад лежи у добу бебе, може бити: опасан и безопасан. Понекад анатомске структуре доводе до мешавине венске и артеријске крви током развоја фетуса. Временом, они могу нестати, онда ће бити сигурно.

Али када након одређеног периода остану, то ће указати на срчани недостатак:

1. Отворени артеријски канал код деце повезује аорту и пулмонарну артерију. Уз правилан развој, требало би да се затвори након рођења после 1,5-2 недеље. Чак и 2-3 месеца, сматра се прихватљивим, ако је више, онда је дефинитивно срчани недостатак.
2. Овални прозор - канал између зидова атрије, требало би да се затвори у првом месецу живота. Али понекад остаје отворено до 1 године, али скоро не утиче на природу крвотока.
3. Веноус дуцт - суд који повезује вену (шупље) фетуса са пупчаном врпцом. Требало би нестати за 1-2 сата након порођаја, али понекад је и венски канал очуван.

Органски шум - указује на присуство урођених дефеката.

Класификација и главни разлози:

1. Бука регургитације - појављује се са промјенама крвотока:
   • систолни тип - узрокован инсуфицијенцијом трицуспид или митралног вентила;
   • дијастолни тип - појављује се претежно код дефекта вентила (плућне артерије).
2. Протеривање буке - искоришћени када смањите рупе које служе за одлив крви:
   • митрално сужење - дијастолно;
   • стеноза уста аорте, плућне артерије - има систолички карактер.
3. Бука патолошке фистуле - која се налази у развојним недостацима, може бити:
   • отворени артеријски канал
   • дефект интервентикуларног, али чешће између атријалног септума.

У сваком случају, изобличење механизма рада. Беба доживљава: притисак, од главе до плена. Често се руке доктора придружују. Због тога је повреда у овој ситуацији једноставна.

Са природним испорукама искључене су озбиљне повреде и одмах се покрећу витални покретачи:

1. Дете се притиска кроз родни канал мајке наизменично: глава, стомак, ноге. Помаже му да гурне слуз из плућа, да исправи плућа, да први плима заплакне.
2. Стога се природно јавља испуштање цереброспиналне течности (течност која пере кичмену мождину, као и мозак).
3. Када се хормони порођаја пуштају у крв новорођенчета, који му помажу: дишу, сисати итд.
4. Током порођаја, беба чини: вишеструки окрети, флексија, продужење тела, активирају се механизми циркулације течности.

Са царским резом, дијете се одваја у стању компресије, што значи да механизми лансирања неће бити примијењени до краја. Због тога таква деца могу имати предиспозицију за многе болести. Бука у срцу новорођенчета после царског реза није ни изузетак.

Дијагностика

• Сви новорођенчади још увек у породилишту обављају први преглед срца обичним стетоскопом - аускултацијом. Ако се открије урођена патологија, одмах се одређују тактиком лечења и направите предвиђање. Одсуство буке не указује увек на одсуство порока.
• Квалификација педијатријског кардиолога треба да буде таква да мора да утврди само природа буке колико је опасна патологија и да ли је потребна хируршка интервенција.
• Често, бебе једноставно не слушају буку или га погрешно тумаче: због неискуства, учесталости истраживања, стања детета итд.
• Неонатолог мора одмах открити срчани шум и послати новорођенчад у медицинске установе ради даљег испитивања.

Користе следеће дијагностичке методе:

1. Клинички знаци - промена у ритму испод коже јасно показује: цијаноза коже, венска мрежа, снажно пулсирајуће посуде, палпација у срцу почиње да се тресе у грудима.
2. Ултразвучна ехокардиографија (Ецхо-КГ) - омогућава вам: 1-2-3 димензионалне слике, одређује смер, брзину и природу крвотока, крвни притисак. Дијагностичар мора бити квалификован. Они то проводе у болницама за срчану хирургију, гдје се баве тешком патологијом. Или у специјализованим специјализованим кардиолошким центрима, где се баве сличним болестима.
3. Магнетна резонанца или чак компјутеризована томографија - ако је потребно, контрастно средство се ињектира у вену. Ове технике захтевају потпуну непокретност, па чак и изводе под општом анестезијом.
4. Катетеризација - помаже у разјашњавању садржаја кисеоника, функционалних проблема и карактеристика.

ПРЕГЛЕД НАШЕ ЧИТАЛА!

Недавно сам прочитао чланак о Монастичном чају за лечење болести срца. Са овим чајем можете ФОРЕВЕР излечити аритмију, срчану инсуфицијенцију, атеросклерозу, коронарну болест срца, инфаркт миокарда и многе друге болести срца и крвне судове код куће. Нисам био навикнут да верујем ни у какву информацију, али сам одлучио да проверим и наручим торбу.
Ове промене сам приметио недељу дана касније: стални бол и трљање у срцу који су ме раније мучили отишли ​​су и након 2 недеље потпуно су нестали. Пробајте то и ви, и ако је неко заинтересован, онда везу до чланка испод. Прочитајте више »

Упутства, упутства за лечење

Биће савршено ако мајка са бебом може стално пратити један доктор. Тако ће бити лакше пратити и забиљежити: тимбре, динамику, природу болести. И биће лакше утврдити даљу тактику третмана.

Ако је бука безопасна, периодично праћење ће бити потребно једном годишње: консултација и спровођење Ецхо-КГ. Дјеца на крају могу водити нормалан живот: плес, спорт, пливање, итд.

У посебно озбиљним случајевима, терапеутске методе се бирају појединачно за свако дете. Изаберите једну од две методе третмана:

Конзервативан је:

• аутоимунска реакција - не-стероидни антиинфламаторни лекови;
• елиминација срчане инсуфицијенције - неуротропхиц другс;
• патогене бактерије убијају - антибиотике;
• ојачати крвне судове - протезе за ангио.

Хируршки - ако болест напредује брзо, указује се на хируршку интервенцију.

Да ли је срчани шум опасан? Покушајмо то схватити.

Али када је шум праћен пратећим симптомима: плавичасту кожу, недостатак телесне тежине, слаб аппетит итд. Дефинитивно ће указати на болест. Без благовременог третмана, све се може завршити тужно.

Важно је:

• време да посетите кардиолога;
• подлеже тестовима који прате стање бебе;
• стриктно пратите све лекарске инструкције.

Ако је потребна операција, урадите то одмах. Зато што је прописано у изузетним случајевима, живот зависи од тога.

Препоруке о појављивању буке које не можете учинити?

1. Не можеш само-лекове.
2. Паника.
3. Не можете одложити вријеме, сачекајте да свако прође сам, касни третман може довести до неповратних посљедица па чак и смрти.
4. Не пропустите посете доктору и не пратите његове препоруке.
5. Не излажите бебу САРС и ухвати се хладно.
6. Мајка мора да се брине о свом здрављу, тако да она не случајно зарази дијете: благим усијањем усне шупљине, носи маску кад је болесна, спречава друге чланове породице да постану дете како би спречили било какву инфекцију итд.
7. Не можете хранити умјетним мјешавинама, покушати утврдити дојење, ово је важно.

Ако ваше новородјено дете има шум срца, не бацајте стазу у панику. Зато што најчешће имају функционални (безопасни) карактер.

Чак и ако ваше дијете има урођену болест срца, немојте очајати, већ напротив, бацајте сву своју снагу да ријешите проблем. Успјешним операцијама чине и малу пацијенту, без негативних последица у будућности, они ће: ићи у школу, ићи на колеџ, водити своју дјецу, водити нормалан живот!

Срце срца срца: узроци

Већина родитеља је веома пажљива за здравље бебе, тако да помињање доктора који је чуо током испитивања у дечијем срцу неки бука, нарочито код новорођенчади, може изазвати анксиозност и панику. Како би знали шта треба радити с шумом срца, прије свега, маме и тате морају се смирити и детаљније проучавати ово питање, посебно шта је то и да ли је бука која је откривена у мрвицама током откуцаја срца бука за здравље и живот дјеце.

Према својој природи, срце детета може показати:

• Систолни шум - појављује се у тренутку када крв из срца током контракције гурне у велика пловила. Такав звук често није опасан.
• Дијастолни шум - се јавља у време опуштања срца, када је испуњен крвљу. Такав шум је често патолошки.

У зависности од разлога за појаву буке у дечијем срцу, сви су подељени у две велике групе:

1. Органски - удружени са дефектима у крвним судовима, вентиломима или перикардију.
2. Функционално - привремено настајање због специфичности раста крвних судова и срца код деце.

Функционална бука

Такви звуци се такође зову невини, јер нису повезани са анатомским проблемима и нису опасни за здравље детета. Функционални шум срца код детета је феномен повезан са узрастом, јер обично спонтано нестаје када беба расте.

Већина буке ове групе карактерише ниски интензитет, који може смањити или повећати у различитом периоду раста кикирикија. Често, са функционалном шумом, дете се не лечи, али се периодично испитује од стране кардиолога. Истовремено, нису откривене никакве промјене на ЕКГ и Кс-зраку код дјеце с функционалним срчаним звуком.

Главни узроци функционалне буке у дечијем срцу су такви појави и ситуације:

• Струја венске крви у срце. Звук у овом случају ће зујати или мурити, а њен тимбре и трајање ће се мењати у другачијој пози, на пример, када дијете лежи, такав буч се неће чути.
• Транспулмонално убрзање. Овај разлог ће изазвати појаву буке током тровања или физичког напрезања, с обзиром да ће истовремено повећати проток крви у плућном ткиву.
• Вибрације срца. Ако је дете танко и груди муче, лекар ће чути како бебино срце вибрира.
• Различита стопа раста комора срца или његових вентила. Ако вентрикула, летвице вентила или атриј расте брже од других шупљина и вентила у срцу, то ће изазвати и шум.
• Мала срчана абнормалност. Неопасна бука ће се чути доданим акордом и другим врстама МАРС-а.
• Повећање или смањење тонуса срчаног мишића због ефеката парасимпатичног или симпатичног нервног система.
• Поремећај метаболичких процеса у срчаном мишићу због великих оптерећења или неухрањености. Такав разлог доводи до развоја кардиопатије или срчане дистрофије, али оба ова поремећаја су реверзибилна, тј. Ако је узрок елиминисан и третман је конзервативан, проблем нестаје заједно са шумом.
• Анемија Са токовима крви у којима су црвене ћелије и хемоглобин мањи од норме, може доћи до анемичног шума.

Органска бука

Ови звукови су симптом болести срца, и стечени и урођени. Често је њихов изглед повезан са формирањем неправилно усмерених крвотокова у великим судовима или срцу. Њихову педалу чује педијатар у облику буке, који је у већини случајева прилично гласан, се јавља у дијастолама и трајно је.

Узрок органске буке је често:

• Рхеуматизам.
• Конгенитална болест срца.
• Миокардитис.

Узроци различитих узраста

Бебе

Ако педијатар слуша буку у срцу новорођенчета, мора прво искључити конгениталне патологије, јер су срчане мане прилично уобичајене и уобичајено су по инерцији на појаву нервног система. Они су изазвани разним негативним ефектима на труднице у првим месецима гестације, када фетус положи срце и велика пловила.

Код беба, шум срца често је повезан са неотвореним овалним прозорима који функционишу неко време након порођаја. Овај прозор је важан за интраутеринску циркулацију и нормално обрастао до 1-2 године, али чак и код деце старих 3 године, отворени прозор се не сматра конгениталним дефектом, што га назива индивидуалном особином одређеног детета.

У првом или другом месецу живота, бука у срцу мрвица може бити повезана са активним артеријским каналом. Такав суд је такође учествовао у интраутериној циркулацији, а након порођаја, обично се затвара у првим данима живота, иако су бебе које су рођене преурањено, на пример, након царског реза, називају нормалним термином за његово затварање на 2 месеца.

Деца старија од једне године

Код новорођенчади од 12 месеци до 6-7 година, могу се јавити и невини звуци због физиолошких и не-опасних узрока, као што су присуство МАРС-а или танкоће детета, и патолошке буке које указују на прилично озбиљне патологије.

Посебно опасна ситуација је појава буке у срцу мрвица након недавне инфекције, као што је, на пример, у случају бола или шкриљаца, бактерија утиче на мрвице срца, што узрокује прилично озбиљну болест - реуматизам.

Ако у доби од 3 године педијатар слуша систолни шум, који се јавља у тренутку контракције срца, промјена у карактеру кад се положај тела промијени, непрестано и прилично тих, овај звук је често функционалан.

Ученици

Често често, узроци функционалне буке код деце школског узраста су неуравнотежена исхрана или вишак физичке активности, због чега миокард не добија неопходне хранљиве материје и кисеоник. Поред тога, прилично активан раст у доби од 6-10 година узрокује неслагање у величини срчаног врећа, што се такође може манифестовати буком.

Тинејџери

Функционална бука која се појављује у адолесценцији често је повезана са инернацијом срца, када дете има неуравнотежен положај у утјецају једног нервног система (вегетативног или симпатичног). Временом се ова неравнотежа изједначава и бука нестаје. Међутим, код адолесцената, органска бука изазвана инфламаторном болешћу миокарда или другим абнормалностима срца није неуобичајена.

Шта да радиш

Да бисте утврдили да ли је шум на срцу узрокован промјенама које се односе на узраст у телу бебе или је манифестација озбиљне болести, потребно је консултовати педијатријског кардиолога и подићи инструментални преглед. Ово ће утврдити тачан узрок буке и потврдити или уклонити дијагнозу. У зависности од резултата, дете ће бити додијељено у једну од следећих група:

• Деца која су практично здрава.
• Деци којима је потребан надзор.
• Деца која треба планирати или хитно лечити.

Дијагностика

За преглед деце са шумом срца користите:

• Ехокардиоскопија. Уз помоћ ултразвука, доктор визуализује шупљине срца, његове вентиле и велика суда, откривајући контракције, раст, увећања, удвостручења и друге патологије.
• Електрокардиограм. Ова студија идентификује проблеме у срцу, нарочито поремећај ритма и хипертрофију комора.
• Рентген. Такав преглед ће показати границе срца, као и стање плућа.

Мишљење Комаровски

Познати педијатар потврђује да се шумови срца откривају код пуно деце, а задатак лекара треба да буде компетентна диференцијална дијагноза, након чега ће бити јасно да ли је овај симптом краткотрајни феномен повезан са узрастом или се јавља због болести.

Комаровски се фокусира на чињеницу да са нормалним стањем здравља детета и одсуством жалби није потребно бринути о детекцији буке у већини случајева. Ако се дете понаша немирно, он има кратку дисање, плава око уста, грозница, жалбе од болова у грудима, мрвица пада у развоју и не добија тежину, према Комаровском, то је разлог за тренутни третман код доктора.

Третман

Акције лекара који су открили шум у детету ће зависити од узрока симптома. Ако детаљно испитивање елиминише органске лезије срца и дијете нема притужби, третман није назначен. У истим ситуацијама, када се бука манифестује због неке врсте срчане патологије, тактика ће зависити од његове тежине.

У компензованим случајевима, терапија лековима се често прописује. У овом случају лечење лијекова у присуству буке у срцу је углавном усмерено на побољшање исхране миокарда и метаболичких процеса у срчаном мишићу. Дјетету се могу давати витамини, аминокиселине, гликозиди и слични агенси. Ако је потребно, дијете или хормонска средства се предају беби.

Ако је бука у дечијем срцу изазвана озбиљним недостацима, најчешће прибјегава хируршком лијечењу. Током операције, у зависности од патологије, вентил може бити протетичан, шипати суд, убацити стент, уклонити вишак ткива и тако даље. У постоперативном периоду дијете је прописано лијечење за редчење крви и друге третмане који убрзавају рехабилитацију и спречавају појаву компликација.

Родитељи чија дјеца имају срчан шум не би требали паничити. Можда је разлог брзог активног раста детета, а проблем ће ускоро остати сам. Међутим, дијете у сваком случају, морате показати лијечнику и проћи све назначене испите. У следећем видео-снимку, искусни педијатар ће говорити о могућим узроцима срчаних шумова, њиховој терапији и дијагнози.

Бука у срцу новорођенчета: узроци и симптоми

Када се приликом рутинског прегледа при слушању груди откривају буке у срцу новорођенчета, сваки родитељ нема довољно потпуне информације о узроцима њиховог појаве и симптома који указују на овај проблем.

Главни разлози

Срце деце и одраслих је шупљина, чији зидови се састоје од мишићног ткива. Састоји се од 4 одјела. Функционисање, срце пролази кроз две главне фазе: опуштање и контракција. У овом случају постоје одређени тонови. Да би се проценило стање срца, стручњаци спроводе своју анализу.

Обично треба да постоје два тона, од којих се један дешава током контракције, а други - са опустошењем срца.

Ако стручњаци слушају тонове треће стране, постоји сумња да дете има срчани шум. Даљи преглед у овом случају има за циљ утврђивање узрока настанка ове патологије.

Често један од фактора који изазивају тонове треће стране јесте прелазак на независну циркулацију бебе. Када се то деси, дође до преклапања канала Боталлова, што доводи до појаве малог систоличног шума.

Могу се јавити случајеви у којима се може десити раст детета. По правилу, овакве буке након неког времена прођу самостално. Али то ни на који начин не значи да стручњаци неће пратити бебу. Ово је неопходно како би се избјегло појаве развоја компликација.

Данас се прилично велики проценат новорођенчади рађа са урођеним патолошким срцима који изазивају срчане шуме.

У медицини се користи класификација срчаних звукова, која се заснива на природи њиховог порекла:

1. Повреда смера крвотока код новорођенчади - турбуленција.
2. Промена пречника рупа кроз коју пролази крв из једног одељења у други. Ово доводи до драматичне промјене у брзини крвотока, и изазива шум срца код новорођенчета.
3. Поремећај анатомије срца, међу којима је најтеже је урођени или стечени недостатак.
4. Констрикција вентила или срчаних судова, што доводи до развоја стенозе.
5. Вентили срца нису у потпуности затворени, што узрокује повратни проток крви - регургитација.
6. Отвори се формирају у преградама између вентила и вентрикула.
7. Развој патологије артеријског канала.

То су главни разлози који могу довести до срчног срца код детета.

Симптоми

Постоје случајеви када откривени бука не носи никакву опасност за нормалан раст и развој бебе. Овим се можете уверити тек након детаљне инспекције.

Али родитељи би требали знати који знаци указују на могућност присуства болести:

• споро раст бебе;
• кратка даха и тешко дисање;
• дете често има прехладе или вирусне болести;
• цијаноза површине коже;
• умор;
• дете не добија тежину.

Ако на детету пронађете један или више симптома срчаних обољења, одмах контактирајте специјалисте.

Дијагностика

Са редовним прегледом новорођенчади један од обавезних метода које користе стручњаци је аускултација. Његова суштина лежи у слушању груди детета кроз употребу фонендоскопа. Због овога, могуће је утврдити буку у раном добу, као и сазнати приближни узрок патологије.

Ехокардиографија, која се обавља као резултат ултразвука, налази се на другом мјесту по питању ефикасности проучавања стања срца. Овај метод је једноставан, сигуран и ефикасан. Коришћењем ехокардиографије омогућено је утврђивање сљедећих показатеља:

• брзина протока крви;
• ниво притиска у шупљинама срца;
• правац крвотока.

Добијате добре резултате помоћу рачунарске или магнетне резонанце. Ове технике су посебно корисне ако постоји потреба да се идентификује стање неколико органа или система тела детета.

Тешкоћа лежи у чињеници да спровођење ових метода испитивања захтева од малих пацијената скоро апсолутну непокретност. А од детета да то постигне није могуће. Због тога, код спровођења ових прегледа деца раде анестезију.

Карактеристике третмана и посматрања

Без обзира на порекло, положај и интензитет болести, дете мора прво бити темељито испитано. Ово је неопходно ради прецизније дијагнозе и одређивања узрока његовог развоја.

Ако су буке у срцу дјетета мање сложене, беба не захтијева болничко лечење. Довољно је провести ехокардиограм и консултовати кардиолога приближно једном годишње. Пракса многих стручњака показује да безначајне буке не могу изазвати развој озбиљне болести или компликација. Дакле, деца могу играти спорт, плесати и водити активан животни стил.

У случају да звук у срцу бебе указује на развој дефекта који се може исправити захваљујући операцији, такви пацијенти се прате у болници. А после операције, током целог живота их посматра кардиолог.

Прилично велика група у броју је заокупљена пацијентима чији срчани шумови указују на присуство таквог степена патологије који се не може отклонити операцијом.

Таквој деци је потребна константна терапија лековима и надзор од специјалиста.

У сваком случају, присуство буке у срцу новорођенчади значи да морате одмах контактирати специјалисте. Будући живот детета зависи од тога.