Синусна брадикардија срца: шта је, узроци, лечење и прогноза

Хипертензија

Из овог чланка ћете научити: шта је синусна брадикардија, његове врсте. Узроци, симптоми, како се лијечи.

Синусна брадикардија је успоравање срчаног ритма у облику смањења срчаног удара (ХР) мање од 60 откуцаја у минути. Ово стање може бити физиолошко (варијанта норме, особина тела) и патолошка (указујући на кршења тела). У 90-95% случајева, патолошки тип синусне брадикардије је испољавање различитих болести. Стога се не може сматрати независном болешћу или дијагнозом, већ само као симптом или синдром.

Ако се срце закључује у опсегу од 50 до 60 пута у минути, у 90-92% случајева код људи, ово се ни уопште не манифестује или је праћено општом слабошћу и слабостима. Тешка брадикардија (мање од 50 откуцаја / мин) доводи до оштећења циркулације крви, првенствено у мозгу, због чега особа не може да обавља свој уобичајени посао, игра спорт, или чак и шета. Пулс срца мањи од 40 откуцаја / мин може сигнализирати претњу срчани застој.

Синусна брадикардија је лако дијагностиковати током рутинског прегледа (израчунати брзину пулса), а такав једноставан метод као ЕКГ у потпуности потврђује његово присуство. Лечење је могуће, али за то је неопходно сазнати и уклонити узрок. Првенствено, овај проблем обрађује кардиолог или терапеут, а, ако је потребно, и други стручњаци (неуропатолог, специјалиста заразних болести, ендокринолог).

Суштина и опасност синусне брадикардије

Здрава срце се сједињује без икаквих стимулативних ефеката. Ово је могуће због спонтаних ексцитаторних импулса који се јављају у кардиоваскуларним ћелијама. Њихова највећа акумулација назива се синусни чвор. Његови импулси су ритмички, снажни и пролазе кроз све делове срца, стварајући регуларне контракције миокарда истог типа. Стога, здрав срчани ритам назива се синус (његова учесталост по минуту је 60-90 откуцаја).

У синусној брадикардији, синусни чвор генерише неколико импулса, срце уговара мање често него што би требало - мање од 60 пута у минути. Ово доводи до спорије циркулације крви у свим органима и ткивима, што је праћено гладним кисеоником (хипоксија). Најизраженији су мозак и срчани мишић. Што је израженија брадикардија, теже је поремећај у телу. Животна опасност се јавља када се срчана фреквенција успорава на мање од 40 / мин, а бројке мање од 30 откуцаја / мин - сигнал предстојећег срчане акције.

Две врсте брадикардије

1. Брадикардија као варијанта норме

Ако успоравање срчаног ритма проузрокује редовна реакција организма на утицај фактора животне средине, назива се физиолошка (нормална варијанта). То значи да оваквим људима доминирају инхибиторни ефекти нервног система на срце.

Физиолошка синусна брадикардија срца је:

људи који се баве физичким образовањем, физичким радом и професионалним спортистима;
током сна;
са дугим (више од једног дана) боравка тела у хоризонталној позицији;
као резултат излагања прехладу.

Главни критеријум за смањење срчане фреквенције је варијанта норме:

недостатак жалби;
пулс не мање од 50 откуцаја / мин;
срчани ритам (у редовним интервалима).

2. Брадикардија као симптом болести

Брадикардија се сматра патолошким (абнормалним, сигналом болести) ако дође до успоравања срчаног удара:

нема очигледних претпоставки (нема фактора који могу изазвати физиолошку брадикардију);
у облику изненадних напада;
праћено неправилним пулсом (различита дужина интервала између контракција);
уз кршење општег стања или било које друге жалбе.

Уобичајени узроци болести - болести које се манифестују брадикардијом

Појам патолошке синусне брадикардије значи да је то само симптом болести, а не независна дијагноза. Најчешћи разлози за његову појаву:

неуроциркулаторна дистонија (вегетоваскуларна);
акутне и хроничне болести срца (миокардитис, срчани удар, кардиомиопатија, синдром болесног синуса);
болести мозга (краниоцеребралне повреде, менингитис и менингоенцефалитис, тумори на мозгу);
систематска злоупотреба алкохола, дувана и дрога;
интоксикација тела (олово, хемикалије, индустријске опасности);
тешке инфекције (велики чир, апсцеси, сепса, инфекције црева, пнеумонија, итд.);
отицање врата и груди;
прекомерна доза лекова који споро срчани удар (на примјер, верапамил, амиодарон, метопролол, аспаркам);
патологија ендокриног система (хипотироидизам - смањење хормонске активности штитне жлезде, хипокортизма - адренална инсуфицијенција);
јетре и бубрежне инсуфицијенције узроковане тешким обољењем јетре и бубрега.

Симптоми и манифестације

Клиничка слика синусне брадикардије може бити различита: од потпуног одсуства симптома до критичног погоршања општег стања. Манифестације са којима се прати су описане у табели:

Синусна брадикардија срца - шта је то

Синусна брадикардија се односи на болести срчаног система, чији се симптоми појављују у почетним фазама непримећен.

Такве болести називају се и "тихим", јер су невидљиве све док се не осети главна болест.

Да видимо шта је то - синусна брадикардија срца - и како се лијечи.

Опис болести

Синусна брадикардија је болест кардиоваскуларног система у коме се срчана фреквенција смањује, али ритам контракција остаје синус (тачан). То јест, ова болест је врста срчане аритмије.

Ритам откуцаја срца даје синоатријални чвор. У здравој особи, срчани утицај је око 60 откуцаја у минути. У предшколској деци, учесталост контракције је 70 откуцаја у минути, а код новорођенчади може да достигне 100 откуцаја у минути.

Постоји неколико врста синусне брадикардије:

апсолутно;
релативан;
умерен;
ектрацардиац;
токсично;
медицински;
идиопатски.

Апсолутно кршење синусног ритма може да открије лекар чак и при рутинском медицинском прегледу када се мери пулс пацијента.

Релативна синусна брадикардија се манифестује после прошлости заразних болести и разних повреда (сличан облик аритмије се примећује код спортиста).

Умерено (или благо) брадикардија се јавља код особа са респираторном аритмијом синуса, а може се десити код деце и адолесцената.

Када проблеми у функционисању унутрашњих органа могу развити екстракордијску брадикардију.

Када тровате тело - токсично.

Код узимања одређених врста лекова развија се брадикардија.

Сазнајте више о дијагнози синусне брадикардије са видеа:

Преваленца

Поремећаји синусног ритма данас утичу на сваког шести становника планете. Често често, мушкарци старији од 20-30 година су погођени.

Данас, 100 хиљада људи умире од брадикардије и његових компликација годишње.

Болест се развија услед чињенице да синусни чвор у људском тијелу зауставља производњу електричних импулса са потребном фреквенцијом.

Узроци и фактори ризика

Болест произлази из губитка аутоматизма од артеро-артеријског чвора. Постоји неколико разлога за ову појаву:

док узимате лијекове (антагонисти калцијума, блокатори бета и други);
са повећаним интракранијалним притиском због повреда, едема, менингитиса, можданог удара или тумора (екстракардија);
са неуровегетативном регулацијом срчаних емисија са особинама (код спортиста);
са дегенеративним променама у синусном чворишту, атеросклерозом коронарних судова, миокардитисом (органским);
у случају сепсе, дифтерије, тифусне грознице, менингитиса, жутице, уремије или тровања са тешким металима (оловом), никотином, органофосфатним неуротоксином (токсичним).

Повреда синусног ритма може доћи када:

генетска предиспозиција;
повећан тон вагалног нерва;
друге болести кардиоваскуларног система;
смањење аутоматизма срца;
проблеми са респираторним системом;
васкуларне болести;
хиперкалемија;
поремећаји функције ендокрине жлезде;
енцефаломенингитис;
старосне промене.

Ова болест може утицати не само на одрасле, већ и на децу. Код новорођенчади, проблеми настају као последица интраутериног смањења кисеоника у плоду крви. Узрок може бити и нуклеарна жутица.

Код деце старијих од годину дана узроци болести су исти као код одраслих.

Симптоми и знаци

Кршење синусног ритма - проблем који је препознат, нарочито у раним фазама, је веома тешко, јер нема изражене симптоме. Чак и са ниском брзином пулсирања, особа можда неће бити болесна.

Међутим, болест се може манифестовати као хронични замор, уз главобоље, поспаност, слабост.

Са већом тежином болести, симптоми су израженији.

Изражени симптоми синусне брадикардије примећени су неурозом, због ниског крвног притиска, напада ангине пекторис, бол у стомаку или шоковом периоду срчаног удара.

У овом случају пацијент може осећати:

слабост;
вртоглавица;
хладан зној;
болови у грудима;
константни замор;
тешкоће дисања;
оштећена меморија и пажња;
проблеми са концентрацијом;
кратак дах;
несвестица.

Дијагностика и прва помоћ

Иницијална дијагноза болести може се обавити код куће. Да бисте то урадили, једноставно морате израчунати брзину пулсирања. Код брадикардије, синусни ритам остаје нормалан, али срчана фреквенција је испод 60 откуцаја у минути.

Могуће је дијагнозирати ову болест помоћу ЕКГ, на којој се може сазнати синусна аритмија. Декодирање ЕКГ резултата може се наћи у нашем чланку.

Како синус брадикардија изгледа на ЕКГ:

Ако се болест периодично манифестује, Холтеров надзор се прописује за његову студију, током којег се кардиограм снима током дана.

Осим таквих студија, врши се испитивање крви, укључујући хормоне, ултразвук срца, коронарну ангиографију, бициклистичку ергометрију и тестове глодала.

Лечење и рехабилитација

Лош или неизражени поремецај ритма обицно нема светле симптоме и због тога се његово лечење најчешће не спроводи, јер болест се не сматра патологијом. У таквим случајевима лекар обично прописује исхрану с смањењем слатког и масног, витаминског препарата и увођењем свежег воћа и поврћа у исхрану.

Са придруженим болестима брадикардије, лечење је углавном усмерено на њих.

Када се појаве светлији симптоми, лекови или срчани пејсинг су прописани. Атропин и изопротеренол се обично користе као лекови.

Такође, могу се прописати лекови који повећавају срчани удар - антихолинергици и симпатикомиметике.

Ако се болест озбиљно манифестује, примећује се честа несвестица, срчани утицај се смањује, а терапија лековима не даје жељени ефекат, можда ће вам требати инсталирати пејсмејкер. Овај уређај ће поставити срчани ритам.

Ако је болест узрокована тровањем токсином, лекар прописује терапију детоксикације. Ако је проблем узрокован лековима, лекар или мења дозу лекова који су га узроковали, или ће их заменити другим лековима који неће толико утицати на срце.

У хипотироидизму, замена терапије се изводи помоћу левотироксина. У хиперкалемији, вишак калцијума у телу уклања се уз помоћ различитих диуретика.

Предикција, компликације, могуће последице

Као и многе кардиоваскуларне болести, синусне срчане аритмије могу пратити све врсте компликација:

срчани застој;
срчана инсуфицијенција;
повреде (посебно када пада након губитка свести);
поремећаји циркулације у мозгу;
погоршање коронарне болести срца и могућег инфаркта миокарда.

У неким случајевима, органске лезије срца имају негативну прогнозу за лечење брадикардије.

Мере превенције и превенције релапса

Кршење синусног ритма је прилично озбиљан проблем који може погоршати и друге болести срца.

Да бисте то спречили, потребно је предузети неке превентивне мере:

води здрав начин живота;
играти спорт;
одмор у времену;
одустати од лоших навика;
лекове треба узимати само под надзором вашег доктора;
тражи медицинску помоћ благовремено и подлеже лекарским прегледима.

Многи људи увек не дају велику вредност њиховом срцу. Чак и најмањи сигнали могу бити доказ великог проблема у телу. Због тога, ако сумњате на синус брадикардију, потребно је да посетите лекара и прегледате свој начин живота како би срце функционисало без прекида и проблема.

Шта је брадикардија, како је опасно и како се третирати? Синусна брадикардија - шта је то?

Срце је орган од чије глатко деловање зависи од живота особе и његовог квалитета. Због тога чак и мала одступања од норме треба да привуку пажњу и аларм. Шта је брадикардија и како је опасно? Који симптоми су карактеристични за ову патологију, размотрите у наставку.

Аритмије

У здравој особи, делови срца су једнако смањени и опуштени, пумпинг крви. Нормално, срчани ефекат (ХР) је између 60 и 90 откуцаја у минути. Овај индикатор можете регистрирати тако што ћете сат испред себе поставити испред себе и једноставно рачунати пулсе на радијалној артерији. Обично, то би требало да буде добро пуњење и напетост, униформа, односно између два ударца треба да прође истовремено. Ако је срчани ритам поремећен, онда се ово стање назива аритмија. Може бити неколико врста.

Врсте аритмија

Шта је брадикардија и тахикардија? Ово питање се појављује у оним сретним људима који нису суочили с срчаним обољењима. То су два поларна поремећаја ритма. Тахикардија се назива повећањем броја контракција срца преко сто откуцаја у минути. Постоји још једна врста аритмије - ектрасистоле. Карактерише га прерано контракција срца. Одговарајући на питање шта је брадикардија, можемо рећи да је ово смањење броја срчаних контракција на 55 и ниже. Као по правилу, такав поремећај ритма у раним фазама нема никакве клиничке знаке и открива се током планираног прегледа.

Физиолошка брадикардија

Ако вас занима шта је синусна брадикардија срца и бројање пулса, откривено је да је испод 50, не паничите и позовите хитну помоћ. За људе који се баве спортом или физичким радом, брадикардија није неуобичајена. Међутим, они не доживљавају неугодност, тј. Запремина крви која тече у мозак не смањује. То је због чињенице да су због сталног оптерећења њихови респираторни и кардиоваскуларни системи развијенији него код просечне особе. Стога питање о томе шта је брадикардија губи значај за њих. Његова појава у здравој особи је могућа у стресној ситуацији, са екстремним замором и након дугог боравка на хладном или у врућој и влажној клими (или, на пример, у соби за пару). Умјерена синусна брадикардија (о чему се ради, о томе ћемо више говорити касније) може се покренути чврсто везом или крагном. Такви услови не представљају опасност по људско здравље и не захтевају посебан третман.

Брадикардија настала као последица инхибиције активности пејсмејкера

Анализирајући шта је брадикардија и зашто је опасно, треба напоменути да патолошки пад срчаног удара може бити узрокован из неколико разлога. А један од њих је угњетавање пејсмејкера. Ово је последица пада у тону симпатичног нервног система или повећане ексцитације вагалног нерва. За узврат, узрок ових појава може бити такав хуморални фактор као што су високе концентрације жучних киселина у крви, низак ниво тироидних хормона. Развој брадикардије у овом случају може бити изазван следећим факторима:

неуроза;
вегетативно-васкуларне дисфункције;
висок интракранијални притисак;
узимање одређених лекова;
висок ниво калијума у крви;
микедема;
заразне болести.

Смањивање ритма због блокада

Говорећи о томе шта је брадикардија, треба напоменути сљедеће: може се узроковати срчаним блоком (прекид импулсног преноса на различите дијелове органа). Међутим, може бити синоарицуларно. Постоји кршење преноса пулса у атријима, када се струјања преносе из синусног чвора у миокардијум током времена. То може бити и атриовентрикуларно. У овом случају, поремећај преноса импулса се јавља у коморама? а неки од њихових сечења само испадају из ритма срца. У развоју таквих блокада постоје три степена. Са првим се смањује брзина преноса импулса у коморе, са другом, а не сви они достижу, а са трећим се смањује број контракција изазван блокадом проводничког система.

Симптоми брадикардије

Па, коначно смо дошли до најважнијих. Одговорите на главна питања: "Синус брадикардија - шта је то и који су његови симптоми?" Треба напоменути да у већини случајева ова патологија пролази незапажено и случајно се открива током превентивних прегледа. Само у транзицији ка хроничном облику болести почиње да се активно манифестује. Ово је због чињенице да се као резултат смањења учесталости контракција смањује запремина крви, као и количина кисеоника и глукозе који улазе у мозак. У раним фазама болести се манифестује слабост, вртоглавица, хладан зној. Узнемирени сан и памћење. Пацијенти се жале на анксиозност, нестајање срца, отежину даха. Упркос очигледном значају симптома, како би се разумела синусна брадикардија - шта је она и која стварна опасност представља, довољно је узети у обзир симптоме који се појављују када процес иде у акутну фазу. Овде, знаци мождане хипоксије су изражени срчани поремећај. Поред тога, пацијент може да има бол у срцу (ангину), затамњење очију, честе тренутке збуњене свести (полу-запртје). Тешка брадикардија може бити компликована симптомом Моргагни-Адамс-Стокес. Изражава се губитком свести, оштром бледом коже, респираторном инсуфицијенцијом, конвулзијама. Треба запамтити да ако је интервал измедју вентрикуларних контракција већи од 15 секунди, могуће је задржавање срца и клиничка смрт.

Умерена брадикардија

Умерена брадикардија се сматра ако су индекси срчаног удара између 55 и 45 откуцаја у минути. По правилу, она је асимптоматска или се манифестује малим аутономним поремећајима. Узрок тога најчешће постаје повећање тона вагусног нерва, који је одговоран за контрактилну функцију срца. Клинички умерена брадикардија може се манифестовати као повећани умор, вртоглавица, отежано удисање.

Брадикардија код деце: узроци

На жалост, ова болест може се јавити у било ком добу, а често се примећује дијагноза синусне брадикардије код деце. Ми разумемо шта је то код одраслих, али код малих пацијената патологија ће имати нешто другачије критерије. Дјечје срце често бије, па се индикатори мењају. Дијагноза "брадикардија" код деце је могућа у следећим случајевима:

ако је срчани утјецај новорођенчета испод 100 откуцаја у минути;
деца од једне до шест година - мање од 70 година;
адолесценти - од 60 и испод.

По правилу, таква одступања од нормалног ритма, чак и ако немају никакве спољашње манифестације, не доводе до ништа добро и у будућности може изазвати развој многих патолошких стања. Због тога се брже брадикардија открива, узрокује се његов узрок и лечење се прописује, то је већа шанса да се избегну компликације које могу изазвати мождана хипоксија. Узроци ове патологије такође су различити. Често се то може узроковати таквим обичним стварима као што је задржавање даха, страха или утисака који су се нагомилали током дана (за многе дјеце срчани утицај у вечерњим сатима је низ мањи него ујутру). Поред тога, брадикардија може изазвати:

неурозе, ендокрини поремећаји код адолесцента;
фетална хипоксија;
повећати интракранијални притисак;
заразне болести;
брзи раст;
тровање оловом, никотин;
хипотироидизам.

Симптоми брадикардије код деце

Током ове болести постоје три фазе развоја. Ако се код прве брадикардије јављају само благо погоршање здравља и може се одредити само лабораторијском дијагнозом, онда је у другој фази њеног испољавања већ израженији. Могућа је сумња на ову патологију код дјетета ако предложи сљедеће жалбе:

летаргија, замор, вртоглавице;
смањио апетит;
тешкоће дисања, недостатак зрака;
хладан зној, губитак свести;
дистрацтион;
бол у грудима, спор пулс;
притисак.

Упркос свим овим симптомима, умерена брадикардија не представља претњу за живот детета и добро се лечи. Међутим, трећа фаза болести може изазвати озбиљне патолошке промене у миокарду иу другим органима и имати веома озбиљне последице, укључујући смрт. Зато је важно благовремено идентификовати брадикардију и започети његов третман.

Лечење брадикардијом

Шта је брадикардија и како се третирати? Ова питања су од виталног значаја за оне који су добили сличну дијагнозу. Треба напоменути да се ова патологија односи на оне болести које захтевају лечење лека само у случају изразитих клиничких манифестација. Ако вам је дато слично дијагнозу, али не постоје одређене абнормалности у функционисању тела, третман се не спроводи. Уколико се стање болесника погорша, чешће се јавља несвестица, вртоглавица, симптоми повећања срчане инсуфицијенције, терапија се састоји у узимању једног од следећих лекова:

"Атропин" - три сата интравенозно на 2 милиграма, или субкутано на 0,5-1,0 милиграма;
"Исопротеренол" - интравенски кап по до 4 милиграма;
"Алупент" - инфузија (10 милиграма на 500 милилитара физиолошког раствора);
екстракти елеутхероцоццус или гинсенг;
припреме белладоне.

У тешким случајевима лечење се обавља у болници и има за циљ стабилизацију хемодинамике и елиминацију узрока брадикардије. Доза лекова одређује лекар за сваког пацијента појединачно.

Срчани пејсинг

У оним случајевима где је брадикардија повезана са природним старењем тела или се не може стабилизовати помоћу терапије лековима, прописује се пејсинг. Индикације за ову интервенцију су смањење срчаног удара на 30-40 откуцаја у минути, чест губитак свести, симптоми МАС, знаци срчане инсуфицијенције. Поступак се изводи помоћу сонде, која се ињектира кроз субклавијску вену у срчану шупљину. Истовремено, кардиостимулација може носити и привремену (у случају акутних поремећаја) и трајно. Стално се поступак врши помоћу имплантације пејсмејкера. Модерни модели су уређаји који нису већи од ручног сата и теже мање од 100 грама. Под локалном анестезијом, имплантира се одмах испод клавикула. Захваљујући томе, пацијент може да симулира срчани ритам. На пример, са константном брадикардијом, уређај такође ради континуирано, а ако је пролазан, пејсмејкер се укључује само током напада, а након завршетка се искључује. Осим тога, сада постоје стимуланси који прилагођавају ритам који могу независно повећати срчану фреквенцију уз повећану физичку активност. Стога, пацијент добија прилику да заборави шта је брадикардија.

Савремена медицина је у стању да издржи многе опасне болести. Али, упркос свим његовим могућностима, патологија срца рангира прво у смислу смртности. Да бисте избегли такав тужан исход, будите пажљивији по здравље. Елиминишите лоше навике, а ако се лоше осећате - не одлажите посету лекару. Затим питање о томе како се брадикардија манифестује, шта је то и како се лијечи ова болест изгубиће значење за вас.

Синусна брадикардија: шта је опасно и како се лијечи

Синусна брадикардија - успоравање срчаног удара. Ово је честа болест срца која се често дијагностикује код здравих људи. Око 20% становништва је погођено, укључујући и децу и труднице. Синусна брадикардија, врста аритмије која резултира смањењем срчане фреквенције, класификује се у медицину као ретки пулс или споро срце.

Број срчаних откуцаја на минут у брадикардији је мањи од 60, док су импулси који су вишеструки од 60-80 откуцаја сматра нормом.

Пулсне индексе прати синусни чвор (пејсмејкер). Он аутоматски врши импулс дуж нервних влакана синотријалном (Кисх-Флиак чвор), а потом и на атриовентрикуларни чвор (Асофф-Тавара чвор), чиме се срце бије.

Кршење главног покретача биоритма преноса електричног сигнала доводи до развоја синусне брадикардије.

Одређене су следеће врсте ретких импулса:

спортисти брадикардија;
неурогени (екстракардиац) - дијагностикован је неурозом, улцерозним манифестацијама, интракранијалном хипертензијом, оштећењем очних капака;
дрога - јавља се као резултат дуготрајних лекова;
органски - повезан са кршењем срца;
токсично - изазвано ендогеном и заразном тровању тела;
идиопатски - појављује се из непознатих разлога.

Брадикардија - одговор тела на дисфункцију кардиоваскуларног система. Постоје физиолошки (манифестација на позадини потпуног здравља (најчешће код спортиста) као резултат добро обучених срчаних мишића) и патолошког (манифестација на основу кардиолошких обољења) облика болести.

Споро пулс или физиолошка брадикардија развија се под утицајем фактора као што су:

старост;
добар физички развој;
хипотермија (хипотермија);
стимулација рефлексних зона (притисак на очи, масажа каротидне артерије).

Разлози за развој патолошке брадикардије укључују:

кардиоваскуларне абнормалности (исхемија, срчана инсуфицијенција, стечена или урођена болест срца, инфаркт миокарда, кардиомиопатија);
кршење метаболичких процеса;
повећано узбуђење аутономног нервног система;
интоксикација тела;
непоштовање дозирања или правила лека.

У акутним облицима брадикардије, срчани утицај се смањује до критичних вриједности и опасан је животу. Синусна брадикардија се сматра "тихим" аилментом, јер је физиолошки облик болести најчешће асимптоматичан.

Знаци ретког пулса (мање од 40 откуцаја) примећени су у патолошком току и манифестују се следећим симптомима:

погоршање здравља, замор;
хипоксија, недостатак ваздуха;
хипотензија / хипертензија (флуктуације крвног притиска);
напади хладног зноја;
видно оштећење;
поремећај пажње;
краткотрајни губитак свести, вртоглавица, конвулзије.

Када се појаве знаци брадикардије, означене су обавезне консултације са кардиологом и пуни медицински преглед.

Шта је опасна брадикардија срца и како то одредити

Шта је опасна брадикардија срца, и какве врсте се то дешава, хајде даље.

Разлике у симптоматологији манифестација брадикардије срца деле га у следеће типове:

Апсолутни облик - стање дијагностиковано без додатних клиничких студија. Дијагноза се може направити на основу података пацијентовог мерења.
Релативни облик патологије, чије је појава повезано са деловањем одређеног фактора - болести, повреде. Познати случај је развој синусне брадикардије код спортиста.
Блага синусна брадикардија, која се често развија код деце и манифестује се заједно са респираторним аритмијама.
Екстрацардијска врста, узроци одрасле брадикардије овог облика - кршење функција унутрашњих органа.
Токсични облик, који се развија у позадини тровања.
Лекови или рефлексна брадикардија настала услед узимања одређених лекова.
Физиолошка форма која се појављује на позадини природних узрока (хипотермија, спавање) и не изазива никакве посебне сумње.

Успјешно лечење овог поремећаја је у потпуности зависно од идентификације узрока одрасле брадикардије и елиминације извора његовог развоја.

Бебе имају високу брзину срца. Дакле, током првог месеца дететовог живота, он износи око 140 откуцаја у минути, а до године смањује се на 100 откуцаја у минути. Посматрање код малих пацијената са нижим пулсом је разлог његовог испитивања за развој поремећаја срчаног ритма.

Дечја брадикардија подељена је на два главна типа:

апсолутни облик, независан од спољних фактора;
релативне варијанте, развијају се под дејством одређених околности.

Уобичајени узрок патологије код деце је наследна предиспозиција. Дакле, ако постоји повреда код мајке или оца, може се дијагностиковати код детета.

Ако је фетус, док је у материци доживео хипоксију, постоји велика вероватноћа да ће беба у будућности имати брадикардију. Развој такве патолошке државе као нуклеарна жутица може изазвати смањење броја срчаних контракција. Болест је пропраћена повећањем броја билирубина у крвном жућном пигменту, који на крају почиње да инхибира рад срца.

Симптоми синусне брадикардије код деце се манифестују у следећим симптомима:

погоршање здравља;
слабост и поспаност;
брзи колапс без обзира на интензитет оптерећења;
неугодност у грудима;
кратак дах.

Мало пацијената не могу јасно описати своја осећања, већ зато што родитељи треба пажљиво пратити понашање своје дјеце. Неопходно је обратити пажњу на апатију, летаргију, вртоглавицу и немогућност концентрирања детета. Поред ових симптома, старија деца могу доживети бол у грудима. Вриједно је запамтити да наведени симптоми нису норма.

Потребно је провести благовремено испитивање младих пацијената. Игнорисање у овом случају може довести до потпуног проређивања зидова срца и смрти - то је оно што је опасно за брадикардију срца.

Откривање брадикардије код адолесцената није опасно за њихово здравље као и за малу децу. Развој патологије током овог периода најчешће је повезан са активним растом пацијента и хормонским бумом, чему срце још није успело да се прилагоди. Како се јавља пубертет, када се постигне равнотежа између ових промена и механизма њиховог регулисања од стране централног нервног система, поремећај нестаје, а не изазива значајне штете за тело адолесцента.

Повећање срчане фреквенције је честа манифестација трудноће. Али у неким случајевима, пацијенти имају пад овог индикатора - брадикардија. Појава патологије код трудница може се повезати са обичним узроцима и са редовито повећавајућом материјом. Како фетус расте, проширује се, постепено угнављајући друге органе жене. Стискањем абдоминалне шупљине, све већа матерница доводи до иритације вагалног нерва, што је један од разлога за смањење срчаног удара.

Најчешће, повреда не носи ризик за нормално стање пацијента и фетуса, те стога не захтева посебан третман. Али у неким случајевима, неуспех срчаног ритма може бити извор опште слабости, вртоглавице пацијента. Да би елиминисали ове симптоме и побољшали добробит трудне жене, препоручује се употреба зеленог чаја и тамне чоколаде у малим количинама.

Свака жена брине о стању свог детета, па стога дугорочно посматрање брадикардије код пацијента или озбиљно преношење симптома представља разлог за даље испитивање фетуса. У том циљу лекар прописује пацијенту детаљну Доплерову студију фетуса.

Треба запамтити да сам фетус, као и мајка, не може пати низак број откуцаја срца. Бити у њеној материци, може доживети само глад у кисеонику (хипоксија). У случају откривања ове патологије, лекар прописује специјалну терапију за пацијента како би помогао обнављању исхране фетуса кисеоником.

Откривање хипоксије у последњем тромесечју трудноће подразумева царски рез. Ово одступање се односи на патолошке услове које пацијент може самостално дијагнозирати. Дакле, користећи штоперицу, можете рачунати број откуцаја срца. Посматрање доследно ниске у односу на нормални индикатор указује на присуство кршења.

Дијагностиковање других облика патологије укључује следеће процедуре:

ЕКГ уклањање, јер је брадикардија на ЕКГ јасно видљива и ово је једна од најтачнијих метода за одређивање синусне брадикардије;
анализа дневног електрокардиогума ради разјашњења дијагнозе;
спровођење клиничких студија - опће и биохемијске анализе крви, хормонска дијагностика, ултразвук срца.

Лечење брадикардије на више начина.

Третирање брадикардије, према ВХО-у се сматра посебном болешћу, ако индикатори срчане фреквенце варирају од 55 до 45 откуцаја у минути, требају бити обављени под медицинским надзором.

Обично, болест није приметна пацијентима и пролази незапажено или се може манифестовати мањим вегетативним поремећајима.

Терапеутска слика ће бити следећа: константан умор, вртоглавица, краткоћа даха, тинитус.

Ако се клиника појави, онда ће лекари прописати циљану терапију лијековима:

"Атропин" - након три сата, интравенозно на 2 мг или субкутано на 0,5 - 1,0 мг.
"Исопротеренол" - интравенозно до 4 мг.
"Алупенте" - интравенски (10.0 + 500.0 физиолошки раствор).
Екстракти Елеутхероцоццус или Гинсенг.
Дроге белладоне.

Ако брадикардија настави у тежим облицима, онда се лечење обавља у болници у којој су хемодинамски параметри нормални или блиски. Терапеутска доза се бира појединачно за сваког пацијента, јер зависи од више разлога: истовремених болести, нетрпељивости према одређеним лековима. Најчешће се дешава да су манифестације синусне брадикардије последица неке друге болести. Затим се фокусирајте на третман примарне болести.

Ако се СЦ јавља у болестима заразне природе, у почетку треба уклонити интоксикацију, стално пратити опште стање пацијента и пратити крвне тестове (индикаторе). Ово је неопходно да би се избегле компликације које могу повремено изазвати болест.
Ако је дошло до тровања са никотином или оловом, онда је хитно потребно брзо уклонити хемијске отровне супстанце.
У случајевима болести штитне жлезде, врши се терапија замјене левотироксина.
У случају такве болести као што је хиперкалемија, прописују се диуретици који узимају вишак трагом из тела.
Ако се посматра или постиже упорни повећани интракранијални притисак, онда се лијечење основне болести треба започети са опрезом.
Понекад САТ је нежељени ефекат узимања лекова који заустављају срчани ритам (бета-блокатори - атенолол, метопролол). Можете изаћи из ситуације смањивањем дозе лека.

Хируршко лечење брадикардије врши се у једном случају - ако је узрок последица промена у самом мишићу. Онда се имплантира пејсмејкер. Хируршки је то учињено овако: уређај се убризгава с / ц, помаже у регулацији срчаног ритма, осигуравајући нормалну брзину срца. Употреба традиционалне медицине за лечење синусне брадикардије допуњује прописани свеобухватни третман.

Традиционалној медицини се не користи као главни метод, већ као додатак прописаном лечењу лијекова. Ово ће значајно побољшати медицински ефекат и минимизирати компликације. Доказано је да поштивање неколико правила помоћи ће да се излечи или бар смањи брадикардија пацијентовом угодном стању за даље постојање.

Дневно присуство у исхрани иу храни ораха, које се користе за доручак.
Разговарајте, састављени од меда, лимуна и белог лука. Да бисте правилно припремили, потребно је да оперете лимоне и залијете водом. Стисните сок. Очистимо око 10 комада средњег главице лука, и утрљимо их у стање мршављења. Мјешавите лук од белог лука с лимуновим соком до глатке. Додајте до 1 литра меда и ставите их у фрижидер 10 дана. Затим узмите ову мешавину пре оброка 30 минута на 4 тсп.
Љепота љепота. Да кувамо, треба вам 50 г суве траве, која се напуни са 0.5 литара топле воде. Све је доведено до врућине преко ватре. Крените 10 минута, а затим уђите сат времена. Броколо филтрирамо кроз сито или газу и користимо на 1 ст.л. 3 пута дневно.

Терапијски третман синусне брадикардије траје дуго, а употреба традиционалне медицине може бити бесконачна. На оно што имамо за лечење ове необичне болести неопходно је да се придржавамо неколико тачака.

Они ће стварно помоћи да задрже срчани мишић на послу и спрече компликације:

Пратите дијету с ограничењем масти.
Да једете храну која има ниске калорије.
Стабилне физичке активности.
Искључење дувана.
Ограничавање употребе свих врста алкохолних пића.

Треба напоменути да напад брадикардије може озбиљно угрозити живот особе, јер се све може догодити врло брзо. Прво, када се појаве клинички знаци брадикардије, неопходно је проверити пулсе у радиокарпалној фоси.

И онда, у зависности од срчане фреквенције и општег стања пацијента, започињемо ову или ону хитну негу.

Са потпуним губитком свести, неопходно је пацијенту дати хоризонтални положај, поставити пацијента на равну површину. Позовите хитну помоћ сами или путем друге, треће стране.

Али прије доласка професионалних доктора, неопходно је пружити прву помоћ: проверити и мерити пулсе на радијалној артерији. У одсуству је неопходно започети вештачко дисање (АЛВ), које се може тестирати на један начин.

Груди почињу да расте и пада изнад нивоа тела у тренутку активног удара ваздуха или током пасивног издвајања. Ако се то не догоди онда може постојати само једно: затварање или блокирање респираторног тракта (страни објекти, повраћање у уста, положај језика).

Алгоритам дише до 15 пута у минути, ако помоћ пружа једна особа. Ако ове активности не дозвољавају осећај пулса, онда пређите на индиректну масажу срца. Не плашите се тога, јер је спашавање живота много важније од страха. То су механички стискање кретања на срчаном подручју између грудне кости и кичме са палмарном површином руке.

Када дође до стискања, крв се ослобађа од десне коморе до плућне артерије, а од леве до велике циркулације. Од овога почиње независна контракција срчаног мишића. Према медицинској статистици, мјере реанимације, које су започете током и у најранијим периодима (првих 2-3 минута) након потпуног прекида дисања и срчаног удара, спасавају животе.

Дијагноза синусне брадикардије: компликације и последице

Синусна брадикардија је дијагностикована срчаним обољењима, када је промјена у срчане фреквенце и број откуцаја срца на 40 откуцаја у минути. У синусној брадикардији, присуство других срчаних обољења такође се сматра опасним. Са значајним смањењем броја срчаних контракција повећава се вероватноћа неповољне прогнозе за ток болести и повећава се ризик од срчаног хапшења.

Уз благовремено откривање болести и предузимање одговарајућих мера за његов третман, могуће је задовољавајуће прогнозе.

Синусна брадикардија може допринети настанку болести као што су:

Случај срца.
Срчана инсуфицијенција и срчани удар.
Исхемија срца и крвних судова.
Повреде као резултат наглог губитка свести.

Пошто болест подразумева и друге болести срца, неопходно је применити превентивне мјере, преиспитати, посебно ако постоје било какве друге болести и одмах се третирају.

Да никада не чујете дијагнозу синусне брадикардије, морате се придржавати здравог начина живота, одбити или умањити употребу алкохола и никотина, једите у праву и избалансиран, одморите више, умерите вежбе, а не сами себе, и контактирајте специјалисте.

Многи тинејџери су заинтересовани да ли своје срце одводе у војску брадикардијом? Дакле, недостаје дијагноза "брадикардије" на листи болести, према којој је реченица неподобна. Стога, регрут пролази кроз потпуно испитивање кардиоваскуларног система и ако се идентификују АВ-блокада болести или слабост синуса, који су наведени у листи болести неприкладних за услугу, у овом случају се решава питање регенератора. Испоставља се да уз присуство само синуса брадикардија у војсци узима.

Који је опасност од брадикардије: компликације и последице

Патолошка брадикардија изазива умор, вртоглавицу и несвестицу. Кршење доводи до квара синусног чвора. Формирање крвних угрушака, постоји ризик од можданог удара или срчаног удара. Крвни притисак се смањује, органима недостаје кисеоник. Случај срца се постепено развија.

Да ли је брадикардија опасно?

Ризик од брадикардије зависи од његовог облика. Постоје неке врсте брадикардије које су изазване унутрашњим патологијама, као што су жутица, тумор мозга или шок. Ово је патолошка брадикардија. То изазива промене у телу.

Ризик од смрти ћелија миокарда или склеротичних промена у зидовима крвних судова се јавља код синусне брадикардије. Вагусни нерв почиње да утиче на синусни чвор, а срчани импулси нагло успоравају.
Неповезаност, критично смањење срчаног удара на 35 откуцаја у минути и нагли срчани застој развија се с идиовентрикуларним ритмом - синоатријском брадикардијом. Такође се зове срчани блок. Појављује се због слабог преноса електричних таласа од атрије до вентрикула.

Неки облици брадикардије не представљају претњу:

Апсолутна брадикардија: смањење срчаног удара до 50 откуцаја / мин се јавља код здравих људи који играју спорт, атлетику и пливање.
Релативна брадикардија: заостајање импулса од високе температуре. То је одговор тела на грип и тифусну грозницу.

Које су компликације после брадикардије?

У поређењу са другим патологијама срца, озбиљне компликације у брадикардији се јављају мање често.

Компликације након напада брадикардије

Краткоћа даха. Изазива мало напора - ходање, нагле промене у положају тела. Крв се пумпа спорије него у нормалном ритму, а постоји стагнација крви у плућима. Преплављена пловила, постоји крварење метаболизма кисеоника у ткивима.
Општа слабост, умор. Мишићима недостаје кисеоник. Они су лоше смањени, тако да особа више не може обављати физички посао.
Бледа кожа. Објашњава се ниским крвним притиском. Тело покушава да надокнади недовољну циркулацију крви и смањује проток крви на кожу.
Стални бол у грудима. Појављује се само са озбиљном патологијом у срчаном ритму - ангини пекторис. Због недостатка кисеоника, ћелије миокарда почињу да умиру - то изазива осећај крутости у грудима.

Последице брадикардије са пулсом од 40 откуцаја у минути

Случај срца. Лијева комора не равномјерно истискује крв, ткива и органи пате од глади кисеоника, падове артеријског притиска. Постоји ризик од коронарне болести срца или инфаркта миокарда.
Формирање крвних угрушака. Посматрано са срчаним блоком и поремећајима срчаног ритма. Крв пролази кроз коморе срца неравномјерно, полако, део тога стагнира и остаје унутар коморе. Постепено формирају крвни угрушци. Могу да уђу у било који брод и затворе га. Постоји шанса за мождани удар.
Хронични напади. Из физиолошких разлога. Практично је немогуће елиминисати их лековима. Особа изгледа слаба, вртоглавица, смањује способност концентрирања.

Може ли брадикардија бити опасна по живот?

Са физиолошком брадикардијом, нема опасности по живот. Са патолошком брадикардијом - постоји. Њена провокација:

лекови;
висок тон парасимпатетског нервног система;
тровање;
инфекција;
срчана обољења.

Опасности по здравље настају када се јављају следећи симптоми брадикардије:

озбиљна вртоглавица, несвестица, бледица коже - говоре о поремећајима циркулације;
главобоље, очна обрва, звони у ушима су индикатор ниског крвног притиска;
често смањење пулса са боловима у грудима;
слабост приликом физичког рада;
пулс испод 40 откуцаја у минути.

Са свим горе наведеним симптомима, постоји могућност изненадног срчане акције или напада вентрикуларне фибрилације.

Колико је опасна беба?

Срчани утицај детета је већи од одрасле особе. Срчана фреквенција мање од 70 откуцаја у минути препозната је као брадикардија код деце млађе од 6 година. Појављује се због абнормалности срца, физичког напора, лекова или једноставно као физиолошке особине. Ако дете има нормално стање здравља, он се не пожали на замор, знојење и болове у грудима, онда је брадикардија нормално стање током периода раста.

Ако патологија доводи до неугодности, онда је то знак унутрашњих поремећаја. Брадикардија у овом случају симптом:

неуроза;
оштећен метаболизам;
инфекције;
хипотермија;
урођене болести срца;
неисправност штитасте жлезде;
недовољна циркулација крви у мозгу.

У адолесценцији, низак пулс није опасан, јер је одговор тела на хормонске промене. Временом, срчани утицај се враћа у нормалу.

Превенција

Циљ превенције је елиминисање симптома брадикардије. Најважније - одустати од лоших навика: пити алкохол и пушити. Етанол и никотин отровају срце, утичу на његов рад, онемогућавају читав систем циркулације. Али физички напор треба да се смањи само за бол у срцу.

Који принципи се морају поштовати:

ограничити животињске масти;
одустати од алкохола;
смањити калоријски дневни оброк на 1700 кцал;
смањује уношење соли и воде;
додајте у исхрану ораси и храну која садрже масне киселине.

Ово спречава главне патологије са ниским пулсним срчаним попуштањем и стварањем крвних угрушака.

У овом облику др. Мјасников у програму "О најважнијим" говори о брадикардији, његовом утицају на здравље, какве компликације могу бити и како се носити са њима.

Брадикардија је опасна по здравље ако постоје симптоми који узнемиравају особу. Низак утицај може интензивирати постојеће срчане болести и изазвати нове. Због тога је неопходно слушати ваше тело и избегавати срчану инсуфицијенцију.