Знаци и симптоми ангине пекторис, његов третман

Данас је ангина релативно честа болест која се јавља када нема довољно снабдевања крви у миокарду (мишићни слој срца). Ако су раније ову болест преплавили људи старосне доби, сада се такође налази код младих људи (старих до 35-40 година).

Треба напоменути да поновљени напади ангине могу изазвати инфаркт миокарда или потпуни срчани застој. У чланку су описани главни симптоми, узроци и методе лечења ангине.

Суштина патологије

Ангина је један од симптома болести коронарних артерија (коронарна болест срца), узрокована блокадом или затезањем миокардних судова. Тзв. "Ангина пекторис" се манифестује у облику оштрог, притискајући бол у грудима, понекад зрачеци на рамена, рамена, врат или руку. Симптоми обично нестају неколико минута након узимања потребних лекова или смањења активности.

Кисеоник пости срчани мишић

Шта узрокује прсну жаба? Уобичајено брзо ходање, пењање по степеницама и трчање може изазвати такав непријатан проблем. Снажна емоционална искуства, сезонска депресија, пијење алкохола и пушење такође повећавају стрес на срцу, што узрокује акутни недостатак кисеоника и, сходно томе, бол.

Врсте, њихова карактеристика

У савременој медицини постоји неколико врста ангине. Размотрите класификацију детаљније:

Стабилна (или експертна ангина) је примећена код пацијената са сужавањем васкуларних лумена за 60-70% због појављивања атеросклеротичних плака. Недостатак неопходне терапије доводи до настанка крвних угрушака и значајног запушивања артерија.

Као резултат, срчани напади се јављају све чешће. Проблем не заборави на себе, чак и уз мало физичке активности или у стању потпуног одмора. У зависности од физичке активности постоје четири функционалне класе:

  • ФЦ И. Карактерише се акутним болом у пределу срца са прекомерним оптерећењем;
  • ФЦ ИИ. Непријатне симптоме обично се осећају у првим сатима након буђења, као и после корака пењања и кратке шетње;
  • ФЦ ИИИ. Са таквом стенокардијом, особа је тешко да прође 1 степен степена, брзо ходање прати бол у срцу;
  • ФЦ ИВ. Најкомпликованија ангина. Симптоми се чак појављују у миру.

Нестабилан - разликује се од претходне врсте дугих и честих напада који могу довести до срчаног удара, па чак и смрти. Постоје четири подврста:

  • прво се појавио;
  • прогресивно;
  • рана постинфаркција;

Принзметал ангина пецторис. Нестабилна ангина је разлог за хитну хоспитализацију пацијента. Мало мање од свих других типова, јавља се такозвана варијанта ангине (или Принзметал стенокардија), која се јавља услед оштрих контракција срчаног суда.

Ова врста болести углавном брине пацијента ноћу или рано ујутру. Манифестације варијанте ангине не зависе од активности особе и његовог емоционалног стања.

Покретни фактори

Сирот циркулација у коронарним артеријама један је од главних узрочника ангине, због чега срце осећа недостатак кисеоника и хранљивих материја. Депозити плака са холестеролом који уводе крвне судове и ометају нормалну циркулацију крви. Смртоносна болест може бити узрокована следећим факторима:

  • прекомјерна тежина;
  • пушење и злоупотреба алкохола;
  • седентарски начин живота;
  • честа потрошња масних намирница;
  • дијабетес мелитус;
  • стални емотивни стрес;
  • продужена депресија;
  • напредна старост;
  • хипертензија (висок крвни притисак).

Снабдевање срца крвљу и конгениталним васкуларним патологијама, болести гастроинтестиналног тракта и респираторни систем особе погоршавају. Не остављајте без пажње и генетске предиспозиције на горе наведене болести.

Општи симптоми и знаци напада

Напад ангине има одређене знаке који вам омогућавају да брзо одредите дијагнозу и предузмете одговарајуће мере. Оштар бол у пределу торака може се појавити не само након тешког физичког напора (трчање, тренинга), већ и током активности светлости (ходање, пењање степеништа). Што се тиче продужене исхемијске болести срца, онда симптоми могу ометати пацијента чак и током одмора или спавања.

Главне манифестације патологије

Пацијенти се углавном жале на притисак који често гори бол строжљиве природе. У неким случајевима то може дати левој половини тела, и то:

  • руку;
  • подлактица;
  • интерсакуларна област;
  • цервикални регион;
  • сцапула;
  • доња вилица.

Након одмора и смирења нервног система, бол се сама своди, а понекад су потребни таблети са нитроглицерином.

Дијагностика

Да би се дијагностиковала ова патологија, кардиолог мора процијенити клиничке симптоме и водити одговарајуће лабораторијске и инструменталне студије. Горе наведене мере су потребне за потпуну клиничку слику болести, као и за одређивање његове тежине.

Приликом испитивања пацијента, кардиолог скреће пажњу на следеће симптоме:

  • стискање, боли бол или тежина у срцу;
  • дистанцирајући бол у левој подлактици, рамена, цервикални регион, интерсакуларни регион;
  • природа бола пароксизмална, која се појављује након брзе хода или изненадних покрета;
  • трајање напада - од 60 секунди до 15 минута;
  • нелагодност у грудима се смањује након престанка активности или узимања органских нитрата (нитроглицерина и других).

Сви наведени симптоми указују на то да особа развија типичну ангину. Међутим, ради разјашњења дијагнозе и утврђивања озбиљности болести, доктор одређује серију тестова и потребног инструменталног прегледа (ЕКГ, ЕцхоЕЦГ, сцинтиграфија итд.).

Третман

Како лијечити ангину? Да ли је могуће превазићи невоље и вратити се у пун живот? Хајде да покушамо да се бавимо овим питањем.

Догађаји током напада

Свако од нас би требао знати шта треба урадити када пати од ангине, јер ове информације могу спасити нечији живот. Прво, требало би да зауставите физичку активност, зауставите и седите. Ово је понекад довољно за нормализацију стања.

Прва помоћ током напада

Затим треба узети пилулу Нитроглицерин. Треба обратити пажњу на чињеницу да узимање овог лијека понекад доводи до смањења крвног притиска и касније вртоглавице. Стога, будите сигурни да ћете минимизирати кретање.

Ако наведене мере не ублажавају стање, бол траје више од петнаест минута, потребно је позвати хитну медицинску негу. На крају крајева, продужени напад може проузроковати смрт.

Конзервативна терапија

Конзервативне опције лечења за болест укључују терапије лековима и не-лековима. Правилно одабрани третман помоћи ће убрзати процес зарастања и побољшати квалитет живота.

Лечење дрогом укључује узимање:

  • бета-блокатори (Атенолол, Царведилол-КВ) - регулишу крвни притисак и срчану фреквенцију;
  • Омега 3 масне киселине (Витрум Цардио Омега-3) - борба против атеросклерозе;
  • лекови противагрегантова (Плавик, Атрогрел) - спречавање крвних угрушака;
  • кратки и дуготрајни нитрати (Нитроглицерин, Нитронг) - смањење венске крвне струје до срца.

Не заборавите на нормализацију тежине, правилну исхрану, потпуну одбацивање никотина и алкохола, што ће помоћи да се успостави пут за опоравак.

Радикалне методе

Нажалост, узимање специјалних лекова и избегавање лоших навика не дају увек очекивани резултат. У таквим ситуацијама, кардиолози су приморани да прибегну радикалним методама и користе хируршку интервенцију.

У овом случају се врши реваскуларизација миокарда - елиминисање недостатка крвне воде хируршким методом. У ту сврху користе се аортна коронарна обилазница, атеротомија, коронарна ангиопластика итд.

Исхрана

Одбијање пржене и масне хране, брзе хране, прелазак на здраву исхрану је изузетно важан за ангину. На крају крајева, људи са прекомерном тежином често пате од болести кардиоваскуларног система. Здрава храна ће помоћи да се изгуби тежина и побољша укупно стање тела.

Када треба конзумирати ангину:

  • много корисних витамина и елемената у траговима хељде, просо. Садрже калцијум, магнезијум, гвожђе, који су неопходни за нормалну функцију срца;
  • пиринчана каша са додатком грожђица и сушених кајсија ће допунити резерве калија и магнезијума, а такође ће уклонити штетне материје из тела;
  • Пшенични гриз је богат витаминима Б и Е, који регулишу метаболизам угљених хидрата.
  • Морске алге (келп) - користан садржај јода, фосфора, калијума и магнезијума. Такође садржи фолну киселину која побољшава метаболизам и утиче на нормализацију тежине.
  • У исхрану би требали бити укључени и ниско-масне сорте меса и рибе, јер је извор протеина и омега-3 киселина.
  • Мед, млеко, ниско-масни резани сир треба конзумирати због високог садржаја калија и калцијума.
  • Свеже поврће и воће. Обогаћите тело многим витаминима, побољшајте имунитет и стабилизујте срце.
  • Лекари препоручују одржавање равнотеже воде у води и дневно пију довољно воде (око 1,5-2 литара), укључујући разне сушене воће, ораси, пасуљ, грашак у вашој исхрани.

    Влакна и сложени угљени хидрати, који су садржани у горе наведеним производима, ће помоћи у потпуности попунити.

    Предвиђања и посљедице

    Нестабилни облик патологије је најопаснији, и то најчешће доводи до инфаркта миокарда и / или смрти. Међутим, стабилна ангина, узрокована атеросклерозом коронарних артерија, дугорочно се сматра не мање озбиљном болести која може значајно нарушити квалитет живота пацијента.

    Правовремени апел специјалисти ће вам омогућити да избјегнете његову даљу прогресију и погоршање свеобухватне клиничке слике. Правилна терапија у већини случајева вам омогућава да контролишете ситуацију и значајно побољшате прогнозу. Савремене методе истраживања омогућавају у најкраћем могућем року да дају тачну дијагнозу и започну лечење.

    Заузврат, превенција ангине пекторис има за циљ уклањање фактора ризика: контролу прекомјерне тежине, контролу крвног притиска, прелазак на здраво исхрана, потпуно одбацивање никотина и алкохола. Ако је дијагноза већ направљена, онда је у овом случају потребно избјећи стресне ситуације, емоционални стрес, прекомерно узбуђење.

    Пре дугог шетње, најбоље је узимати профилактички лекове који смањују оптерећење срца (Нитроглицерин, Нитромак) и лечење истовремених болести (хипертензија, дијабетес, атеросклероза, гојазност).

    Испуњавање свих прописа лијечника, узимања прописаних лекова, сталног праћења специјалиста омогућавају заустављање даљег развоја болести и повратак у нормалан живот.

    Ангина пецторис: како се то манифестује и колико је опасно?

    Краткотрајни синдром ангине, индикатор миокардне исхемије. Ангина пекторис манифестује неугодност, бол у грудима. Ангина се може активирати вежбањем, стресом, преједањем. Ангина се често јавља приликом ходања посебно вјетрове, узбрдо, у хладном времену.

    Шта узрокује ангину?

    Ангина пекторис је узрокована недовољним снабдевањем крви срцу (и са њим кисеоником) - само исхемијом. Разлог за ово је, по правилу, атеросклероза. Ангина се често јавља код пацијената са артеријском хипертензијом, дијабетесом, метаболичким поремећајем, дуванским пушачима.

    Које су врсте ангине?

    Ангина пекторис (стабилна ангина) је релативно сигурна и спора варијанта развоја коронарне болести срца. Бол у грудима се јавља када је исти, карактеристичан за одређену особу, количина физичког или емоционалног стреса. Бол са стабилном ангином се не повећава.

    Отпорна ангина (нестабилна ангина) карактерише брзи курс. Болечина у грудима на крају се јавља чешће; сваки пут када се нелагодност манифестује са мање и мање стреса, и траје дуже. Бол се чак може десити иу миру. Нестабилна ангина повећава ризик од инфаркта миокарда.

    Како се манифестује ангина?

    Ангина се јавља на позадини општег здравог стања здравља и манифестује се због нелагодности и (или) бола у грудима. Напади ангине пекторис изазивају физички напор (трчање, ходање, пењање степеништа), емоционални стрес (бес, узбуђење, шок), излагање хладној или богате хране. Напад ангине често се развија када излазе у хладно ветрово време. Ангина пекторис се манифестује на различите начине: не само као бол, већ и као стискање, стезање у грудима, пулсни осјећај, осећај тежине, отежано дисање или гушење (застарело име ангине пецторис је "ангина пецторис").

    Бол код ангине пекторис никад није гори када се кашље или дисање (!). Бол се обично осећа иза грудне кошчице или у левој половини грудног коша, може се дати у интерсакуларном региону, у левој руци, рамену, доњој вилици, абдомену. Напад ангине траје до 10 минута и пролази након узимања нитроглицерина (испод језика) или одмора. Ангина повезана са ходањем, на примјер, пролази ако зауставите или бар смањите брзину кретања.

    Ангина не може се директно повезати са изазивачким факторима. Симптоми ангинске пекторис могу се манифестовати у атипичном подручју. Напади ангине често немају периодичност: јављају се дневно неко време, затим нестају месец дана итд. Ангина такође може бити сезонска.

    Како дијагностиковати ангину?

    Ангина пекторис се дијагностицира на основу горе описаних карактеристика синдрома бола. Ефекат нитроглицерина, који ће ублажити бол за 1-2 минута, врло је индикативан, што потврђује да је бол у грудима повезан са ангином.

    Користити функционалне тестове стреса: изазвати напад стенокардије, током које се забележе промене у електрокардиограму (ЕКГ). Функционални стрес тестови су неопходни за објективну дијагнозу ангине, јер изван напада, резултати студија могу остати у нормалном опсегу.

    Као додатне дијагностичке методе врши се ехокардиографија (ЕцхоЦГ), испитани параметри липидног метаболизма. Да би се разјаснио степен атеросклеротских лезија коронарних (срчаних) судова, коронарна ангиографија се користи.

    Како лијечити ангину?

    Ангина је подложна комплексном третману. Пре свега, морате променити свој стил живота. Пушење је један од најнебеснијих фактора ризика за ангину. Престанак пушења значајно смањује инциденцу смртоносних компликација коронарне болести срца.

    Нормална тежина је једнако важна. Умерене физичке вјежбе динамичког карактера су корисне: ходање, лагано трчање, пливање, бициклизам (у складу са функционалном класом болести). За већину, довољно је водити дневне шетње од 2,5 км за 30 минута. Обука има позитиван ефекат чак иу тешким облицима ангине.

    Ујутро је боље избјећи физички напор: у овом тренутку снижена је ангина пекторис и повећана је вазоконстриктивна реакција, тако да постоји опасност од превелике.

    Терапија лековима

    Током напада ангине пекторис користе се препарати нитроглицерина (нитроглицерин, нитро, нитронг, тринитролонг), капсуле, аеросоли под језиком (сублингуално).

    Да би се смањила учесталост болних напада и спречила прогресија ангине, користе се изосорбид мононитратни нитрати (изомонит, моносан, олицард), са 40-80 мг дневно; изосорбид динитрат (нитросорбид, цардицт, исодинит). Са истом наменом се користе алфа или бета-блокатори - карведилол (таллитон, протекард, корвазан); небиволол (небилет, небкард, нодон). Калцијумски антагонисти су ефикасни - верапамил (изоптин, финоптин, вератард, дилтиазем (дилтиазем, дијакордин, кардил).

    Код умјерене ангине, довољно је узимати нитроглицерин током напада и нитрати прије вјежбе. Да би се спречила толеранција (зависност) на нитрате, неопходно је провести паузу у њиховом пријему у 10-12 сати дневно.
    У случају теже ангине пекторис, лек се додаје у лечење из групе бета-блокатора, затим антагониста калцијума.

    Антиплателет агенси су се веома добро доказали - лекови који спречавају акумулацију тромбоцита и, сходно томе, формирање крвних угрушака: ацетилсалицилна киселина (аспирин, аспирин кардио, директни аспирин); тиклопидин (тиклопидин, аклотин, тиклид) клопидогрел (Плавик, клопикс, плугрил.
    Корекција са статинама је индикована за поремећаје липидних метаболизма: аторвастатин је прописан (аторис, торвакард, тулип).

    Уз незадовољавајући ефекат фармакотерапије, могућа је хируршка корекција: транслуминална балонска ангиопластика коронарних артерија, стентинг, коронарна артеријска бајпас операција.

    Шта је опасно ангина?

    Ангина се може развити у ангину за одмор. Ангина са прогресијом повећава ризик од инфаркта миокарда. Ангина пекторис повећава ризик од изненадне срчане смрти.

    Шта је ангина пекторис и како се лечити?

    Ангина је преведена са древног грчког као ткиво срца (старо име је ангина пекторис) и клинички је синдром у којем пацијент осјећа нелагодност у грудима узроковану недовољним снабдевањем крви у срце. Напади на ангину болове карактерише изненадни изглед и ширење у подручјима тела који су у близини груди. Је облик коронарне болести срца.

    Опште карактеристике ангине пекторис

    Да започнемо, размотрите етиологију и патогенезу ангине. Физиолошки узрок ангинских напада је кршење кретања крви кроз коронарне артерије.

    Како се манифестује ангина? Оштећени проток крви помаже у смањивању концентрације кисеоника који се испоручује срчаном мишићу заједно са крвљу. Због узнемиравања, пацијент осећа бол, што се описује као стискање, стискање.

    Како разликовати ангину? Разлика стенокардијалних напада из других болних стања срца је да бол може зрачити на врат, лево раме, подручје лопатица и вилицу.

    Ситуације које погодују појави напада укључују нервозну тензију, физичку преоптерећеност и обиље хране.

    Кршење снабдевања крвљу се зове исхемија. Узрок исхемије је атеросклеротска плакета на зидовима крвних судова, што смањује њихову пропусност. У овој ситуацији, потреба срчаног мишића за кисеоником и храњивим материјама није у потпуности задовољена, због чега почиње синдром бола, звани ангина пекторис.

    Напади на ангину пекторис, који су клиничке манифестације коронарне болести срца, која је, по правилу, хронична, могу се појавити код пацијента дуги низ година.

    Дуготрајни напад ангине пекторис може довести до срчаног удара, што је смрт дијелова мишићног ткива срца, названог миокардом.

    Клиничке манифестације коронарне болести срца примећују се код двадесет пет процената женске популације и код половине мушке популације млађе од педесет година. Жене у младим и средњим годинама имају мање шансе да болују од овог клиничког синдрома, јер њихова хормонска позадина интензивније спречава појаву атеросклеротичких плака од мушкараца.

    Међутим, ближе старости, хормонска позадина жена је обновљена, што смањује отпор женског тијела до атеросклерозе и може довести до исхемије.

    Напади на ангину у младости су обично повезани са хормонском експлозијом и емоционалном нестабилношћу младих људи.

    Узроци ангинске пекторис

    Узроци ангине укључују патолошке услове у којима се јавља оштећење и контракција срчаних судова. Вероватноћа напада ангине пекторис се повећава када се пролазност артерија смањује за више од половине. Озбиљност синдрома зависи од степена васкуларног оштећења атеросклеротичним плакама.

    Ангина пекторис се такође може посматрати са васкуларним грчевима у одсуству атеросклерозе. Спрес се може покренути одрененим обољењима дигестивног система и жучне кесе, као и заразним и алергијским обољењима.

    Тако се могу разликовати следећи главни узроци ангине:

    • атеросклероза;
    • дијабетес мелитус;
    • висок крварење;
    • хронично повећан крвни притисак.

    Патологије срчаног мишића, које могу бити праћене описаним клиничким синдромом, укључују:

    • Постинфарцијско стање. Смрт мишићног ткива срца узрокује поремећај снабдевања крвљу, што изазива ангинске нападе. Ризик од бола се значајно смањује након ожиљка миокарда.
    • Повећање леве коморе.
    • Обрнуто кретање крви кроз срце изазвано стеченим срчаним обољењима.

    Узроци ангине пекторис су подељени у модификоване, тј. оне које се могу елиминисати и не могу се мијењати, тј. такав, чији утицај није могуће елиминисати.

    Међу неизбрисивим узроцима разликује се спол и старост, као и утицај наслеђа. Стога је мушка популација вероватнија да пати од ангине, узроковане формирањем атеросклеротичних плака због одређених особина мушке хормонске позадине. Ризик од развоја овог клиничког синдрома код жена се јавља, као што је већ напоменуто, након промена у хормонској позадини која је повезана са менопаузом, посебно након смањења производње естрогена.

    Хередитарни фактор потврђује честа појава ангинских напада у директним сродницима пацијената који су имали срчани удар или имали исхемијску болест срца.

    Али свака особа може да утиче на модификоване узроке болести. Елиминисани фактори су обично међусобно повезани, а смањивање негативног утицаја једног од њих доводи до смањења осталих. Из уклонљивих разлога спадају:

    • Повишен холестерол у крви. Холестерол и друге липидне формације се могу акумулирати на васкуларним зидовима који воде до миокарда, смањујући њихову пропусност. Хиперлипидемија се јавља код деведесет шест процената пацијената са можданим ударима.
    • Прекомјерна тезина за људе који конзумирају висококалоричну храну. Пацијенти морају значајно ограничити конзумацију животињских масти, високих угљених хидрата, богата холестеролом и сланом храном. Препоручујемо да повећате унос влакана, који се налази у поврћу и воћу.
    • Пушење дувана. Никотин провоцира загађивање кисеоника крвних ћелија, висок крвни притисак и вазоспазам. У пушачима људи који пате од атеросклерозе, ризик од напада ангине и инфаркта миокарда значајно се повећава.
    • Пасивни животни стил. Мала физичка активност повећава вероватноћу гојазности, која у комбинацији са повишеним нивоима холестерола у крви може довести до оштећења снабдевања крвљу.
    • Дијабетес. Код пацијената са дијабетесом ризик од коронарне болести срца и ангина напада удвостручен је.
    • Повећани крвни притисак, који је један од симптома коронарне болести срца, доприноси повећању нивоа кисеоника који захтева миокардијум и, као посљедицу, компликација ангине.
    • Анемија, смањивање могућности транспорта кисеоника у миокардију.
    • Повећан вискозитет крви. То је фактор ризика за развој исхемијске болести и стварање крвних угрушака.
    • Нервни напор. Помаже повећати крвни притисак и смањити количину кисеоника и хранљивих материја до срчаних мишића.

    Разлози који узрокују узети у обзир клинички синдром такође укључују рану менопаузу, која је, као што је већ поменуто, пропраћена променама у хормонској позадини и смањењем производње естрогена, хормона који спречава настанак атеросклеротичних плака. Такође, уношење хормонских контрацептива утиче на женске хормоналне промене.

    Истовремени утицај неколико узрока повећава вероватноћу напада од можданог удара.

    Знаци ангине пекторис

    Симптоми ангине укључују:

    • изненадни осећај теже и стискање у грудима ближе кичми;
    • краткотрајан удис узрокован непотпуним релаксацијом срца;
    • аритмија;
    • бледо коже;
    • патолошко повећање срчаног удара;
    • повећано знојење;
    • ширење бола испод шапуле, у левој руци, доње вилице и врата;
    • нагли прекид напада с отклањањем провокативних фактора;

    Симптом ангине је оштра слабост без болова током било каквог физичког напора (овај симптом је могућ код старијих и пацијената са дијабетесом мелитусом).

    Ове манифестације прате пацијента, по правилу, од једне до петнаест минута и могу се зауставити како нагло, како су почеле. Ако је клинички синдром проузрокован емоционалним преоптерећењем, онда је често довољно да се смири тако да болне сензације нестану.

    Ако је узрок био физички напор, онда је за ублажавање симптома неопходно зауставити физичке напетости што је пре могуће. Нитроглицерин, узет на сублингвални начин, тј. ресорпцијом лека под језиком.

    Описани симптоми ангине укључују и класичне и атипичне манифестације болести. Главни знаци ангине могу се манифестовати и свеобухватно и појединачно, у зависности од типа напада ангине пекторис.

    Класификација

    Према условима појављивања следећих врста ангине:

    • стабилан (јавља се у стању напетости);
    • нестабилна (јавља се у миру).

    Клинички синдром стабилног типа се јавља у условима напорног рада срца (на пример, током физичког напора), када повећани проток крви пролази кроз артерије, сужава се за најмање педесет процената.

    Уколико се појаве симптоми ангинске пекторис, консултујте се са својим лекаром о даљим терапијским мерама, иначе сужење артерија може да достигне седамдесет пет или чак деведесет и пет посто, што ће допринети повећању епилепсије.

    Класификација стенокардије се не завршава групирањем услова настанка. Класе ангине се такође разликују по карактеристикама напада и њиховој тежини.

    • 1. функционална класа (ФЦ). Напади на ову врсту клиничког синдрома су ретки и за кратко време. По правилу, синдром бола изазива јака физичка тензија.
    • 2. функционална класа (ФЦ). Ангина 2. ФЦ је изазвана мањим физичким активностима као што је пењање степеницама, брзом ходом и чак обилним уносом хране.
    • 3. функционална класа (ФЦ). Напад се може десити чак и спорим ходањем на кратким растојањима (до стотина метара). Ангина трећег ФЦ значајно ограничава способности мотора за особу.
    • 4. функционална класа (ФЦ). Ангина пекторис се може јавити у било којој активности мотора. Клинички синдром ове врсте, по правилу, претходи развоју нестабилне ангине пекторис.

    Функционалну класу ангине пекторис одређују стручњаци према карактеристичним симптомима како би се утврдило шта пацијент треба да уради и шта не би требало урадити.

    Код пацијената који пате од овог клиничког синдрома у мировању, напади ангине пекторис значајно се разликују од манифестација болести стабилног типа. Они могу бити и дужи и краћи, уз узрок појављивања може бити насумичан.

    Постоје сљедеће врсте:

    • Примарна Ц. Ангина пекторис, која се никада раније није појавила, траје месец дана.
    • Прогрессиве Ц. Повећава фреквенцију и трајање карактеристичних симптома.
    • Ангина се одмара. Напади се јављају спонтано у одсуству разлога за појаве (није било физичке активности, стреса).
    • Постинфаркција Ц. Симптоми бола се јављају у року од две недеље након срчаног удара.

    Ако се сумња на нестабилну С., хитна хоспитализација је неопходна да би се избегао инфаркт миокарда.

    Да бисте разликовали између стабилног и нестабилног С. потребно је обратити пажњу на трајање напада. Није у трајном облику више од пет или десет минута. Уз нестабилне ангинске нападе, по правилу, повећава се у времену.

    Такође морате обратити пажњу на ниво моторичке активности, што узрокује симптоме болова. Стабилно је, по правилу, окарактерисан истим нивоом моторичке активности, док се нестабилно може појавити и на позадини одмора.

    У одређивању врсте клиничког синдрома, ефикасност употребе нитроглицерина постаје важан фактор. У случају стабилног клиничког синдрома, бол нестаје у року од три минута након узимања једне пилуле, док код нестабилне ангине пекторис једна пилула не уклања сензације. По правилу, ако је потребно више од једне пилуле за ублажавање симптома, онда се пацијент бави нестабилном ангином.

    Лечење и превенција

    Лечење овог клиничког синдрома има за циљ спречавање напада ангина и компликација болести.

    Са нападом, прво је потребно узимати једну нитроглицеринску таблицу сублингуално. Ако бол не пролази после једне пилуле, онда у интервалу од три минута можете узети још једну. Не препоручује се узимање више од три таблете нитроглицерина током једног напада како би се избјегло снажно спуштање крвног притиска.

    Лечење лека на ангину укључује узимање анти-исхемијских лекова, јер помажу у смањивању потребе срца за кисеоником. Поред анти-исхемијског, анти-склеротични лекови могу такође бити прописани.

    У случају компликација које повећавају ризик од инфаркта миокарда, може се захтевати операција.

    Превенција укључује одустајање од лоших навика, нормализацију дневног режима, дијете и смањење негативног утјецаја других фактора на ангину пекторис.

    Са дијагнозом ангине неопходно је избегавати физички и емоционални стрес и третирати истовремене болести.

    Ако пацијент прати препоруке специјалиста, онда је одговор на питање да ли ће се терапија може излечити бити позитивна.

    Врсте, знаци и лечење ангине пекторис

    Реч ангина преведена је са грчког језика, како стисне срце. Ова реч није ознака болести, већ описује клиничку манифестацију исхемије (неухрањености) срчаног мишића. Управо је ангина пекторис главни и понекад једини знак коронарне болести срца.

    Развојни механизам и узроци

    Основа за развој ангине је коронарна срчана болест, у којој се лумен једне или неколико коронарних артерија сужава и доводи до крвног довода миокарда (срчаног мишића). Истовремено, процес оксидације глукозе под аноксичним условима почиње у својим ћелијама (миокардиоцити), чији је крајњи производ млечна киселина. Она иритише осетљиве нервне завршетке у срцу с појавом карактеристичног сензације притиска.

    Клиничке манифестације ангине у облику бола и констрикције у срчаном делу развијају се с смањењем лумена коронарне артерије више од 75% првобитног пречника.

    Узроци ангинске пекторис

    Етиолошки (узрочни) фактор у развоју ангине је коронарна болест, која се развија као резултат васкуларне атеросклерозе. Развој атеросклеротских плака у зида артерија срца због одлагања холестерола доводи до њиховог сужавања и погоршања снабдевања крви до миокарда. Покретачки фактори боли у срцу су:

    • Физичка активност - доводи до повећања контракција срца, повећања потражње за кисиком, што није довољно за исхемију, бол се развија.
    • Емоционални фактори - стрес, нервни напади доводе до спазма (сужења) коронарних артерија.
    • Срдачна вечера - велики унос хране у дигестивни тракт доводи до редистрибуције снабдијевања крви органима у корист стомака. У овим условима, крв улази у срчани мишић у мањој количини.
    • Пушење - Никотин је васкуларни токсин (отров), чији улаз у тело узрокује њихов спаз.
    • Алкохол - када улази у тело доводи до привременог ширења артеријских судова, а затим њиховог значајног сужавања.

    Од свих изазивајућих фактора на појаву ангине пекторис у већој мјери утичу физичка активност и рад мишића. Узроци васкуларних обољења и исхемије срца су кумулативни, што доводи до развоја промјена током дугог времена.

    Врсте ангине пекторис

    Ангина пекторис је подељена на врсте према критеријумима за појаву бола. Дакле, постоје два главна типа ангине:

    • Стабилна ангина - притисак на бола се јавља тек после вежбања.
    • Ангина (нестабилна) - бол је интензивнија, може се десити без излагања физичком напору или другим изазивачким факторима.

    Таква подела ових симптома коронарне болести срца добијена је како би се могло предвидјети ток патологије и избор одговарајућег лијечења.

    Због карактеристичних притисака на стенокардији, његово застарело име је Ангина пецторис, која је преведена са латинског језика - ангина пецторис.

    Симптоми ангинске пекторис

    Главна манифестација развоја ангине је бол у срцу. Његова главна локализација је иза грудне кости са зрачењем (ширењем) на левом рамену, руци или полу врату. Природа бола је углавном репресивна, особа осећа неугодност. Понекад се бол може манифестовати као пецкање или пулсни осјећај (понекад особа погрешно претпоставља присуство згага). Осим главне манифестације ангине, развијају се и други симптоми:

    • Осећај срчаног срца - његов узрок је тахикардија (повећање фреквенције контракција срца), што је физиолошки покушај срца да обезбеди довољан проток крви. Ово стање је варијанта аритмије.
    • Диспнеа - рефлексна реакција тела, са циљем повећања количине кисеоника у крви, са недовољним протоком у миокардију. Истовремено, кратак удах је праћен израженим осећајем гушења и недостатка ваздуха.
    • Вртоглавица је резултат недовољног протока крви у мозак, због спазма његових артерија.
    • Вегетативна дисфункција - прекомерно знојење, тремор (дрхтање) руку.

    Манифестације стабилне и нестабилне ангине имају неке разлике.

    Карактеристика стабилна ангина

    За ову врсту исхемије карактерише појава бола повезаних са физичким напрезањем. У зависности од тежине физичке активности, која доводи до ангине, подељена је на 4 функционалне класе (ФЦ):

    • ФЦ 1 - појављивање бола и кратких даха изазива значајан физички напор (трчање, тежине подизања).
    • ФЦ 2 - карактерише се благим смањењем нормалне физичке активности особе. Бол у срцу и краткотрајни дах могу се развити већ брзо ходањем или пењањем по степеницама за неколико пролаза.
    • ФЦ 3 - израженије ограничење физичког напора, нормално ходање на равној површини или подизање једног распона дуж степеница проузрокује развој болова у грудима.
    • ФЦ 4 - чак и минимална физичка активност доводи до ангине, понекад је неколико корака довољно за развој болова и кратког удаха.

    Функционална класа стабилне ангине карактерише јачина исхемије миокарда и тежина сужења коронарне артерије. Хипертензивна болест срца је честа пратилац ангине пекторис.

    У условима медицинске болнице, прецизно дефинисање функционалне класе врши се помоћу бициклистичке ергометрије. На специјалном бициклу за вежбање, постепено се додава оптерећење за педалирање. У време појаве симптома ангинске пекторис (или њихових манифестација на ЕКГ), забележена је тежина оптерећења, која одређује ФЦ стабилну ангину пекторис.

    Симптоми нестабилне ангине

    У овом случају, главна манифестација је напад ангине. Симптоми овог стања нису повезани са претходном вежбом. Бол истовремено има изражен интензитет. Такође се развија диспнеја и вртоглавица. Нестабилна ангина пекторис и инфаркт миокарда могу се прелазити једни друге. Стога, чак и један напад таквог изненадног бола у срцу треба да буде узрок каснијег прегледа и лечења.

    Третман

    Лечење стабилне ангине пекторис првенствено је усмерено на смањење исхемије срца, у сврху таквих мера се користе:

    • Смањивање холестерола у крви помоћу статина, ови лекови такође помажу да благо смањују величину атеросклеротичних плака смањујући количину холестерола (аторвастатина) у њима.
    • Нормализација крвног притиска - врши се уз помоћ антихипертензивних лекова разних врста и механизама деловања (АЦЕ инхибитори, блокатори адреналинских рецептора и блокатори калцијумских канала).
    • Смањење коагулације крви са антиплателет агенсима (аспирином), што значајно смањује ризик од инфаркта миокарда и побољшава проток крви у њему.
    • Смањивање фреквенције контракција срца (смањити потребу за кисеоником миокарда).
    • Ширење коронарних посуда са антиангиналним лековима (нитросорбит).

    Све терапеутске мере ће имати неопходан терапеутски ефекат само ако се модификује начин живота - одустаје од лоших навика, пратећи прехрамбене препоруке са смањењем потрошње масних, пржених намирница, постепеног повећања физичке активности.

    Лечење нестабилне ангине није фундаментално различито. Само изаберите одговарајуће дозе, које су обично веће.

    Побољшање снабдијевања крви миокарда кроз хируршку интервенцију постало је и широко распрострањено. Да би се то урадило, извршена је балонска коронарна пластична хирургија и коронарна артеријска бајпас операција.

    Лечење напада ангине састоји се у узимању нитроглицерина (таблет лежи под језиком), који брзо проширује коронарне артерије, чиме се смањује тежина болова у срцу.

    Ангина пекторис - шта је то, знаци, симптоми, лечење и хитна помоћ за напад ангине пекторис

    Ангина пекторис је болни синдром у региону срца узрокован недовољним снабдевањем крви срчаном мишићу. Другим речима, ангина пекторис није независна болест, већ је комбинација симптома везаних за синдром бола. Ангина пецторис синдром је манифестација коронарне болести срца (ЦХД).

    Каква је то болест, зашто се то јавља код људи, као и који су основни знаци и методе лечења ефикасни за ангину, ћемо даље погледати у чланку.

    Ангина: Шта је то?

    Ангина пекторис је клинички синдром који се карактерише нелагодношћу или тешким боловима у грудима, чији главни узрок је кршење снабдевања срчаног мишића коронарним крвљу.

    Име је повезано са симптомима болести, које се манифестују у сензацији притиска или контракције (уски - стенос из грчке), Бурнинг сенсатион у срцу (кардиа), иза грудне кости, претвара у бол.

    Као манифестација болести коронарне артерије, стенокардија се јавља код скоро 50% пацијената, што је најчешћи облик ИХД. Преваленца је већа код мушкараца - 5-20% (у поређењу са 1-15% међу женама), његова учесталост нагло се повећава са годинама. Ангина, због специфичних симптома, позната је и као ангина пекторис или коронарна болест срца.

    Симптоми ангинске пекторис се манифестују због атеросклерозе коронарних артерија, болести у којој се холестерол депонује на њиховим зидовима и формирају се атероматозне плоче. Током времена, лумен се сужава, често се јавља потпуна блокада.

    Класификација

    Тренутно, на основу клиничког курса, постоје три главне опције за ангину пекторис:

    Стабилна ангина пекторис

    Стабилна ангина - значи да је током претходног месеца или дуже пацијент имао болове у грудима од приближно истог интензитета. Стабилно се назива и напонска ангина пекторис, јер је развој напрезања повезан са прекомерно интензивним радом срчаних мишића, који је приморан да пумпа крв кроз посуде, чији лумен се сужава за 50 - 75%.

    Ангина је подељена на 4 функционалне класе (ФЦ):

    1. Напади на бол у грудима су ријетки, само уз максимално физичко и емоционално преоптерећење. Промене у ЕКГ ретко се откривају. Лумен коронарних артерија може се сузити за 50%. Можда атеросклероза утиче само на једно од њих.
    2. Друга функционална класа узрокује нападе и болове приликом пењања на кораке, ходајући брзо, након одличног оброка. Ледено време и ветар често делују као провокативни фактори.
    3. Када се ФЦ 3 дијагностикује изричито ограничавање физичке активности. Ангина пекторис се осећа када се мирно креће на равном путу до удаљености од сто до две стотине метара, када се попне до првог спрата. Напади постају чести ако пацијент пуши. У таквим пацијентима, ангина може бити у мировању у положају склоних након нервног шока.
    4. Са ФЦ 4, свако најмање оптерећење узрокује бол и нелагодност. Често, у историји особе са таквом варијантом ангине, у хроничној фази можете пронаћи срчани удар или срчану инсуфицијенцију. Често се синдром ангиозе јавља у потпуном одмору или чак ноћу.

    Нестабилна ангина срца

    Шта је то? Нестабилна ангина карактерише болни напади различитог интензитета, трајања, непредвидивог изгледа, на пример, у мировању. Синдром бола је теже олакшати, узимајући нитрате (нитроглицерин). Ризик од инфаркта миокарда је већи, за разлику од стабилног облика ове патологије.

    Нестабилна ангина је подељена на:

    • По први пут се појавила ангина - први напад је био најранији од 30 дана.
    • Прогресивно - повећава тежину, трајање или учесталост болних напада.
    • Спонтано (принзметална или вазостатична) - јавља се као резултат спазма коронарних артерија.
    • Рана стенокардија постинфаркције - у периоду до 14 дана након инфаркта.

    Такође постоји такозвана варијанта ангине, која се најчешће проглашава ноћним или раним јутром. Напади се јављају када је пацијент у мировању. Они трају у просјеку око 3-5 минута. Они су изазвани изненадним спазмом коронарних артерија. У овом случају, зидови крвних судова могу бити напуњени плакама, али понекад су потпуно чисти.

    Да би се разликовала стабилна и нестабилна ангина, неопходно је процијенити сљедеће факторе:

    • Који ниво физичке активности изазива напад ангине пекторис;
    • Трајање;
    • Ефикасност нитроглицерина.

    Са стабилном ангином, напад се покреће истим нивоом физичког или емоционалног стреса. У случају нестабилне форме, напад изазива мање физичког напора, или се чак јавља у миру.

    Са стабилном ангином, трајање није дуже од 5 - 10 минута, а код нестабилног може трајати до 15 минута.

    Разлози

    Фактори ризика укључују наследно, старост и пол. Мушкарци 50-55 година су више подложни настанку болести него жене. Ако говоримо о процентима, онда између 45 и 54 године ангина напада напетост код 2-5% људи, док се код 65-74 година повећава на 10-20%.

    Главни узрочник ангине, као и коронарна болест срца, је сужење коронарних посуда узрокованих атеросклерозом. Симптоми се развијају када се лумен коронарних артерија сужава за 50-70%. Што је израженија атеросклеротична стеноза, већа је ангина.

    Фактори који доприносе настанку ангинских напада су:

    • Повећан физички напор;
    • Јако емоционално искуство, стрес;
    • Тахикардија;
    • Изађите из топлих соба до хладног, хладног и ветровитог времена.

    Најприкладније за ангину су:

    • Мушкарци;
    • Особе које су прекомерне тежине, гојазне;
    • Хипертензиви;
    • Зависно од пушења, алкохола, дрога;
    • Љубитељи брзе хране;
    • Људи са седентарним животним стилом;
    • Људи који су често изложени стресу;
    • Особе са болестима као што су дијабетес мелитус, артеријска хипертензија (хипертензија).

    Први знаци код мушкараца и жена

    Најзначајнији симптом ангине је бол. Трајање: од 1-15 минута (2-5 минута).

    Природа синдрома бола: пароксизмална нелагодност или притисак, притисак, дубоки глух бол, напад се може описати као стезање, тежина, недостатак ваздуха.

    Локализација и зрачење:

    • Локализација иза грудне кости или дуж леве ивице грудне груди је најтипичнија.
    • зрачење до врата, доње вилице, зуба, интерсакуларног простора, ређе - у лактовима или зглобним зглобовима, мастоидним процесима.

    Поред болова, знаци могу бити такозвани еквиваленти ангине. То укључује:

    • Краткоћа даха - осећај тешкоћа дисања и код инхалације и издисања. Диснеја се јавља услед оштећења срца.
    • тешки и озбиљни замор током вежбања резултат је недовољног снабдевања кисеоника мишићима због смањене контрактилности срца.
    • Бол у срцу.
    • Бол у подлактици, врату, или назад уз бол у грудима.
    • Краткоћа даха.
    • Повећано знојење.
    • Вртоглавица.
    • Анксиозност, страх од смрти.
    • Осјећај слаб и уморан.

    Следећи симптоми могу се појавити код жена:

    • Кашаљ је честа појава ангинске пекторис. Најчешће се јавља ноћу у леђном положају. Ово је због стагнације крви у плућној циркулацији.
    • Отрцање савета прстију.
    • Присуство плитког дисања.
    • осећај недостатка даха;
    • страх и анксиозност;
    • пацијент је стајао и, због боли, притисне руку до груди;
    • бледо
    • хладне или ружне руке;
    • брз пулс;
    • осећај срчаног удара;
    • повећати крвни притисак.

    Симптоми ангинске пекторис

    Карактеристични симптоми код одраслих са ангином:

    • Болне сензације обично се налазе у горњој или доњем делу грудне кошчице (много мање у доњем делу), са било које стране или иза ње.
    • У изузетно ретким случајевима, ангина пекторис се манифестује као бол у епигастичном региону - може се погрешити за манифестације акутног чирева или симптома дуоденалног чирева.
    • Бол предоминантно даје на леву страну тела - руку, врата, рамена, леђа, шапула, доње вилице, ушију.
    • Бол са ангином често се јавља у тренутку хода, пењања по степеништу, стреса, стреса, може се десити ноћу. Напад бола траје од 1 до 15-20 минута. Фактори који ублажавају стање узимају нитроглицерин, стојећи или седећи.

    Ако боли превише, а бол се врти у таласима, а нитроглицерин скоро не помаже, потребно је да хитно позовете хитну помоћ, јер је ово један од знакова инфаркта миокарда.

    Следећи симптоми ангине су мање познати:

    • Повећан крвни притисак, који заузврат изазива манифестације главобоље, вртоглавице, слабости.
    • Диспнеа је уобичајени симптом миокардног кисеоника. Човек почиње да се зноје без икаквог разлога.
    • Још увек често, ангина пекторис прати прекид у раду срца, особа осећа неуравнотежено и хаотично пулсирање.
    • Можда постоји мучнина, повраћање.
    • Човек доживљава страх, повећава моторичку активност.

    Што се тиче фреквенције напада, све је индивидуално овде - интервали између њих понекад су дуги месеци, а понекад се понављају 60 или чак 100 пута дневно.

    Под ангином може бити маскиран:

    • Срчани удар;
    • Болести гастроинтестиналног тракта (пептични чир, болести езофагеа);
    • Болести грудног коша и кичме (остеохондроза грудног хрбта, херпес);
    • Болести плућа (пнеумонија, плеурисија).

    Запамтите да само лекар може одредити узрок болова у грудима.

    • Акутни бол у грудима, који зрачи на друге делове тела.
    • Могућа снижење крвног притиска, убрзање пулса, хладан зној, повећање телесне температуре за 1-2 степена.

    Симптоми трају дуже од 15 минута, нитроглицерин и одмор не помажу

    • Притискање или смањивање бола у грудима, може се дати врату, вилици, рукама, раменима.
    • Спуштање крвног притиска, убрзавање пулса, хладан зној није вероватно.
    • Подизање телесне температуре се не дешава.

    Прођите за 2-15 минута, помажу одмор и нитроглицерин

    Ангина Аттацк: Симптоми и Прва помоћ

    Главни симптом напада ангине је синдром изненадног бола у грудима, док људи ово објашњавају другачије. Неки се жале на паљење и болећи бол са повратком у левој руци. Други осећају болечину бола, зрачећи се испод шпапуле или у пределу стомака, врата, грла.

    Напад обично траје не више од 15 минута и пролази сам по себи или након узимања нитроглицерина. Ако се ово стање не угаси, то може значити да се десио акутни срчани удар.

    Постоји много случајева када се симптоми напада ангине манифестују само у облику нелагодности у стомаку или главобољу. У овом случају, дијагноза болести узрокује одређене потешкоће.

    Такође је неопходно разликовати болне нападе ангине од симптома инфаркта миокарда. Они су краткотрајни и лако се уклањају узимањем нитроглицерина или нидефилина. Иако се бол у инфаркту миокарда са овим леком не зауставља.

    Осим тога, са ангином, нема загушења у плућима и краткотрајним дахом, температура тела остане нормална, пацијент не доживљава узбуђење током напада.

    Пружање хитне скрби за ангином

    Непосредна прва помоћ за ангину пре доласка хитне помоћи састоји се од следећих тачака:

    1. пацијент сједи на удобан начин, с ногама спуштеним док се такође увјерава, избјегавајући нагле покрете и устајање;
    2. половина велике аспиринске таблете или 1 таблета од ње се даје под језиком;
    3. да би се ублажило стање, нитроглицерин се такође даје накнадно - под језиком 1 таблете;
    4. умјесто нитроглицерина, изокует аеросола (појединачна доза, не може се инхалирати) или нитролингвал се може користити;
    5. употреба нитроглицерина се може направити у интервалу од три минута, коришћење лекова за лечење аеросола се врши у интервалима од једне минуте;
    6. поновна употреба лекова је могућа само до три пута, иначе може изазвати оштар пад крвног притиска.

    Након пружања прве неопходне неге, пацијент мора нужно да се појави код доктора, који ће појаснити дијагнозу и одабрати оптимални третман. За овај дијагностички преглед се врши.

    Дијагностика

    Приликом постављања дијагнозе важна је улога за разјашњавање жалби пацијента, историје патологије. Клинички симптоми се процењују, врши се инструментална и лабораторијска испитивања како би се тачно одредила озбиљност болести.

    Минимална листа биокемијских параметара за сумњиве коронарне болести срца и ангину обухвата одређивање нивоа крви:

    • укупни холестерол;
    • липопротеин холестерол високе густине;
    • липопротеин холестерол са ниском густином;
    • триглицериди;
    • хемоглобин;
    • глукоза;
    • АСТ и АЛТ.
    • Холтер мониторинг. 24-часовни преносни рекордер је повезан са пацијентом у трајању од 24 сата. Он бележи ЕЦГ и преноси стечене информације рачунару у клиници.
    • Тестирање Реакције срца се проверавају различитим оптерећењима - за то је направљен бициклистички ергометар (може се заменити помоћу траке за трчање).
    • Компјутерска мултиспирална томографија. Потребан за диференцирање ангине од других болести.
    • Коронарна ангиографија. Лекар користи ову технику да одреди избор лечења (оперативни или конзервативни).
    • Ехокардиографија. Одређује степен оштећења која утиче на срчне судове.

    Лечење ангине пекторис код одраслих

    Како лијечити ангину? Лечење ангине пекторис има за циљ смањење бола, спречавање развоја срчаног удара, као и заустављање развоја атеросклерозе и чишћење крвних судова од атеросклеротичних плака.

    Сви начини лечења ангине у циљу постизања следећих циљева:

    • Спречавање инфаркта миокарда и изненадне срчане смрти;
    • Спречавање прогресије болести;
    • Смањивање броја, трајања и интензитета напада.

    Терапија на лекове подразумева употребу следећих лекова:

    1. АЦЕ инхибитори. Одржавајте крвни притисак у нормалном, нижим срчаним стилом.
    2. Омега-3 полиненасичене киселине, статини, фибрати. Стабилизира и успорава појаву склеротичних плака.
    3. Антиплателет агенси. Они спречавају стварање крвних угрушака у коронарним судовима.
    4. Калцијумски антагонисти. Када вазоспастична ангина смањује настанак коронарних грчева. Нитрати (нитроглицерин и други). Ослободите нападе.
    5. Препоручују се за профилаксу пре дуготрајног физичког напора или пре више осећаја.

    Хируршки третман

    Ова врста хируршког лечења болести подразумева стварање начина око протока крви на појединачно погођено подручје срца. Испод оштећења је постављен тзв. Шант, назван овај поступак коронарне артеријске обилазнице.

    Таква интервенција је индицирана за пацијенте код којих је утврђена озбиљна ангина са смањеним луменом срчаног суда (70% или више).

    Оперативна операција се често користи у случајевима раније претрпљеног инфаркта миокарда. Резултат операције је рестаурација оштећеног крвотока у артеријама које дају кисеоник срчаном мишићу.

    Исхрана и правилна исхрана

    Дијета за ангину има за циљ успоравање прогресије атеросклерозе. Његов циљ је елиминисање поремећаја липидног метаболизма, смањење тежине и побољшање циркулације крви.

    Општа начела исхране:

    • Смањење животињских масти и угљених хидрата (лако сварљиве). Приликом кувања, потребно је одрежити масноћу, уклонити маст која се топи током кувања и скините кожу од птице. Степен рестрикције масти и угљених хидрата зависи од тежине пацијента.
    • Нормални садржај протеина.
    • Садржај линолне киселине, липотропних супстанци, дијететских влакана, калијума и магнезијума повећава се због повећања исхране биљних уља, морских плодова, поврћа, воћа и сира.
    • Повећање учешћа производа који садрже јод (морске кале, дагње, морска риба, лигње, шкампи).

    Људу је потребан калијум, чија дневна стопа износи око 300-3000 мг. Овај елемент у траговима нормализује срчани ритам, побољшава функционисање ендокриног система и срчаног мишића. Калијум садржи следеће производе:

    • печурке;
    • морски плодови;
    • риба;
    • црна рибизла;
    • какао;
    • млечни производи;
    • парадајз;
    • кромпир;
    • першун;
    • кајсија;
    • суве шљиве;
    • грожђице.

    Производи који треба напустити или смањити унос:

    • Масти животињског порекла, пошто садрже велики број холестерола, и доприноси појављивању плакета холестерола у крвним судовима и, као резултат тога, узрокује атеросклерозу. Ово укључује масно месо, као што су свињетина и живина (патка, гуска).
    • Брашно и слаткиши, пошто су богати угљеним хидратима који изазивају гојазност.
    • Неопходно је ограничити унос соли, јер успорава процес уклањања течности из тела. Можете заменити сол са зеленилом у којој, поред тога, има много витамина (А, Б, Ц, ПП) и минерала (фолна киселина, фосфор, калијум, калцијум, гвожђе).
    • Пиће које садрже кофеин (кафа, јак чај), јер имају диуретички ефекат и уклањају много течности из тела.

    Фолк лекови

    Пре употребе фолк метода ангине, обавезно се консултујте са својим кардиологом.

    1. Узмите свеж сок од материните у 40 капи у трајању од 2 секунде. л прије јела мјесец дана. За зимско складиштење, мешајте сок са истом количином водке. Узмите 1 кашичицу. 3 пута дневно.
    2. Мијешати коријене валеријских, коренастих кореника, плодова копра, серије трава, вунене панзерије, цветних цвијећа (1: 2: 1: 2: 2: 2). У чаши вреле воде напијте једну жлицу смеше, инсистирајте на ватри најмање сат времена, филтрирајте и пијете једну трећину стакла три пута дневно.
    3. У националном третману ангине користи се мешавина лука и меда. Скролујте кроз млин за месо 5 лимуна, можете с кором, стисните сок. Додајте 5 сецканих глава и 0.5 л меда, мешајте. Чувајте недељу на хладном месту. Узми 2.л. сваки дан две недеље.
    4. Чауријски чај - доноси олакшање од болова у срцу после кратког времена свакодневне употребе. Припрема: за 1 литар вреле воде узмите 3-4 кашике осушеног глога. Да би се очувале особине лековитог биља, она се пије у термима.

    Превенција

    Примарна превенција (за оне који немају ангину):

    • Корекција снаге.
    • Умерено вежбање.
    • Контролишите холестерол и шећер у крви 1 пут годишње.
    • У присуству хипертензије, сталан унос антихипертензивних лекова са задржавањем крвног притиска на нивоу испод 140/90 мм Хг.
    • Прекид пушења.

    Секундарна профилакса (за оне који пате од ангине, смањује учесталост и трајање напада, побољшава прогнозу):

    • Избегавајте стрес и прекомерну физичку напетост.
    • Пре физичке активности можете узети 1 доза нитроглицерина.
    • Редовно узимајте лијекове прописане од стране лекара како бисте побољшали прогнозу болести.
    • Третман истовремених болести.
    • Посматрање од стране кардиолога.
    Pinterest