Списак таблета за стенокардију

Ангина је патологија која се развија као резултат недостатка кисеоника срчаног мишића. Ово је најчешћи облик испољавања коронарне болести срца за тело некакав сигнал о проблемима са срчаном циркулацијом, који се не сме занемарити. Мушкарци пате од ангина напада 3-4 пута чешће од жена. Обично болест утиче на особе старије од 40-50 година. Међутим, у међувремену, пацијенти су постали знатно млађи, што не може само алармирати докторе.

Разлози

Главни узрок ангине је оштећена циркулација крви у коронарним артеријама, које снабдијевају срце кисеоником и есенцијалним храњивим материјама. Често је кривица за атеросклеротичне плакете које постављају зидове крвних судова слична оној како постепено пада на зидове котла. Напади се јављају када се лумен артерије сужава за више од 70%. Поред тога, изненадна продужена контракција срчаног суда (спазма) такође може проузроковати патологију.

Стенокардија се по правилу декларише током физичког рада (играње спорта, напорног рада) или током стресне ситуације.

Постоји велики број фактора који знатно повећавају ризик од развоја ангине:

• прекомерна тежина и гојазност;
• никотина и алкохола;
• начин живота који се карактерише недостатком физичке активности;
• хипертензија;
• висок холестерол;
• дијабетес мелитус;
• генетска предиспозиција;
• старост

Урођене дефекти и недостаци срца и крвних судова су такође узрок развоја ангине пекторис. Поред тога, постоји велики број болести није директно утичу на кардиоваскуларни систем, али смањује доток крви у срце - то је бронхо-пулмонарна болест, погоршање стомачних и цревних болести.

Симптоми

Ангина се манифестује болом, што је немогуће примијетити. Његов карактер може бити другачији - пресовање, пиерцинг, сабијање, вучење, бушење. Интензитет се такође разликује у сваком појединачном случају - од ситних сензација до тешког, неподношљивог бола, од којег желите да зановите и вриснете. Понекад је симптом ангине пулсни сензор и притисак у грудима.

Болне сензације обично се налазе у горњој или доњем делу грудне кошчице (много мање у доњем делу), са било које стране или иза ње. У изузетно ретким случајевима, ангина пекторис се манифестује као бол у епигастичном региону - може се погрешити за манифестације акутног чирева или симптома дуоденалног чирева. Бол предоминантно даје на леву страну тела - руку, врата, рамена, леђа, шапула, доње вилице, ушију.

Напади ватре на бола, који трају у просеку не више од 5 минута. Ако трајање напада прелази 20 минута - то већ може указивати на прелаз ангине на акутни инфаркт миокарда.

Што се тиче фреквенције напада, све је индивидуално овде - интервали између њих понекад су дуги месеци, а понекад се повраћање понавља 60 или чак 100 пута дневно.

Стални сапутници ангинских напада такође су осећај предстојеће катастрофе, панике и страха од смрти.

Осим горе наведених симптома, ангина пекторис може указивати на симптоме као што су диспнеја и замор чак и под благим напорима.

Дијагностика

При препознавању ангине, пацијентових притужби, природе, локације, зрачења, трајања бола, услова њихове појаве и фактора олакшања напада узимају се у обзир. Лабораторијска дијагностика укључује студију у крви укупног холестерола, АСТ и АЛТ, липопротеина високе и ниске густине, триглицерида, лактат дехидрогеназе, креатин киназе, глукозе, коагулограма и електролита крви. Одређивање срчаних тропонина И и Т - маркера који указују на оштећење миокарда је од посебне дијагностичке важности. Детекција ових протеина миокарда указује на микроинфаркат или инфаркт миокарда који се десио и може спречити развој пост-инфарктне ангине.

ЕКГ, узет на висини напада ангине, открива смањење СТ-интервала, присуство негативног Т таласа у грудним проводима, поремећаји проводљивости и ритам. Дневни ЕКГ мониторинг вам омогућава снимање исхемијских промена или њихово одсуство код сваког напада ангине, срчане фреквенције, аритмија. Повећање срчане фреквенције пре напада омогућава вам да размислите о напорној ангини, нормалној брзини срца - о спонтани ангини. ЕцхоЦГ у ангини открива локалне исхемијске промене и смањује контрактитет миокарда.

Велго-ергометрија (ВЕМ) је тест који показује максимално оптерећење које пацијент може носити без претње исхемије. Оптерећење се поставља помоћу вежбања за вежбање како би се постигао субмаксимални срчани утицај уз истовремени ЕКГ снимање. Са негативним узорком, подмаксимална срчана фреквенција се постиже за 10-12 минута. у одсуству клиничких и ЕКГ манифестација исхемије. Позитиван тест сматра се да је праћен нападом ангине пекторис или променом СТ сегмента за 1 или више милиметара у тренутку учитавања. Детекција ангине пекторис је такође могуће индуковањем контролисане транзијентне исхемије миокарда уз помоћ функционалне (трансезофагеалне атријалне стимулације) или фармаколошких (теста изопротеренола, дипидамида) стрес тестова.

Мицардиа сцинтиграпхи се изводи да визуализује перфузију срчаног мишића и открије фокалне промјене у њему. Радиоактивни талијум талога активно апсорбују одрживи кардиомиоцити, а код ангине, праћене короносклерозом, откривају се фокална подручја перфузије миокарда. Дијагностичка коронарна ангиографија се спроводи ради процене локализације, степена и обима лезије артерија срца, што вам омогућава да одлучите о избору лечења (конзервативни или хируршки).

Третман

Сви начини лечења ангине у циљу постизања следећих циљева:

• Спречавање инфаркта миокарда и изненадне срчане смрти;
• Спречавање прогресије болести;
• Смањивање броја, трајања и интензитета напада.

Најважнија улога у постизању првог циља је промена у начину живота пацијента. Побољшање прогнозе болести може се постићи следећим активностима:

• Прекид пушења.
• Умерена физичка активност.
• Исхрана и губитак тежине: ограничавају потрошњу соли и засићених масти, редовну конзумацију воћа, поврћа и рибе.

Планирана лекарска терапија за ангину обухвата антиангинални (антиисемијски) лекови који смањују потребу за кисеоником срчаног мишића: нитрати са продуженим дјеловањем (еринитис, сустац, нитросорбид, нитрон, итд.), Б-адренергични блокатори (анаприлина, тразикор итд.), ), блокатори калцијумских канала (верапамил, нифедипин), предуцтал итд.

У лечењу ангине пекторис, препоручљиво је користити анти-склеротичне лекове (групу статина - ловастатин, зоцор), антиоксиданте (токоферол, аевит), антиплателет агенте (аспирин). У напредним стадијумима нестабилне ангине, када бол не дуго нестаје, користе се хируршке методе лечења ангине:

• Операција коронарне артерије: када се додатни срчани суд направи из сопствене вене, директно из аорте. Одсуство гладовања кисеоником потпуно умањује симптоме ангине.
• Стенироваскуларни судови срца са ангином омогућавају вам да креирате одређени пречник артерија, који се не морају сужавати. Суштина операције: убачена у срце артерија цеви, која није компримована.

Превенција

Ефикасна превенција ангине пекторис захтева елиминацију фактора ризика:

• Гледајте своју тежину, покушавајући да избегнете гојазност.
• Заувек заборавите на пушење и друге лоше навике.
• Правовремено лечите истовремене болести које могу бити предуслов за развој ангине.
• Уз генетску предиспозицију болести срца, потребно је више времена да ојача срчани мишић и повећа еластичност крвних судова, посјети просторију за физикалну терапију и строго прати сав савјет лијечника.
• Водити активан животни стил, јер је хиподинамија један од фактора ризика у развоју ангине и других болести срца и крвних судова.

Колико је потребно секундарна профилакса са већ утврђеном дијагнозом ангине пекторис би се избјегли поремећаји и физички напор и профилактички да нитроглицерин оптерећења, превенција атеросклерозе, коморбидитета терапија.

Главни лек за ангину

Припреме за ангину се пре свега прописују како би се повећао очекивани животни век пацијента, јер ови лекови могу зауставити прогресију коронарне болести срца и смањити ризик од главне компликације синдрома - инфаркта миокарда. Још један циљ лечења лека је побољшање квалитета живота пацијента.

Лекови за ангину

Доказано је да правилан избор лекова смањује учесталост удара, повећава отпор срчаног мишића и коронарних крвних судова на физичку активност. Међутим, пуни ефекат употребе лекова за стенокардију може се постићи само уз појединачни избор лекова, узимајући у обзир узраст и пол пацијента, клиничке карактеристике синдрома, присуство истовремених болести и могући фактори ризика за развој исхемијске болести.

Главне групе дроге

Употреба било којих лијекова за лечење ангине неће донијети никакав резултат без корекције животног стила пацијента. Прије свега, лекар треба детаљно објаснити пацијенту и члановима његове породице принцип дјеловања прописаних лијекова, њихову дозу и режим. Свим пушачима се саветује да одустану од ове зависности, јер је то један од главних узрока коронарне болести срца и ангине. Дијета је формулисана на начин да преовлађују храну са ниским холестеролом у исхрани. Пацијенти са прекомерном тежином морају пратити унос калорија и редовно се ангажују на вјежбама које су толерантне вежбама.

Савремени лекари у избору лекова за ангину користе листу коју је саставио Амерички колеџ за кардиологију. Дакле, стручњаци саветују употребу антикоагуланса, лекова за смањење липида, инхибитора ангиотензин-конвертујућег ензима, бета-блокатора. Ако је потребно, терапију надопуњују антагонисти калцијума, нитрати (на пример, познати нитроглицерин) и неки други антиангинални лекови. Посебна пажња посвећена је хипогликемијским лековима, нарочито ако се ангина деси на позадини дијабетеса.

Антикоагуланти

Физиолошки, велики број тромбоцита се свакодневно формира у људском тијелу, а улога ових елемената у нормалном функционисању циркулационог система не може се прецијенити. Али активација њихове синтезе у руптури атеросклеротске плакете је једна од главних веза у патогенези ангине пекторис.

Према последњим подацима, употреба антикоагуланса код пацијената након инфаркта миокарда смањује ризик од таквих компликација у кардиоваскуларном систему, као што је мождани удар и други поремећаји церебралне циркулације, за скоро 25%. Код пацијената са различитим облицима ангине, редовна употреба антиплателет лијекова значајно смањује вјероватноћу напада акутне исхемије миокарда. У зависности од механизма деловања, модерни антикоагуланти су подељени у неколико класа.

Инхибитори цикло-оксигеназе (ЦОКС-1).

Најпопуларнији представник ове групе је Аспирин (Аспикард, Ацетилсалицилиц ацид, Аспинате, Ацекардол, Тромбос Асс, Тромбопол). Механизам његове акције базиран је на инхибицији ензима, прекурсора тромбоксана, који стимулише агрегацију тромбоцита.

Ацелилсалицилна киселина је способна да се акумулира у телу, стога, како би се спречиле компликације стенокардије, мале дозе су довољне - од 75 до 100 мг дневно за одрасле, уз погоршање, ова количина се повећава на 325 мг. Главни нежељени ефекти Аспирина су крварење желуца, згага, бељење и бол у стомаку. Да би смањили ове реакције, препоручује се употреба савремених лекова, као што је Тромбот Асс.

Блокатори активације тромбоцита

Представници ове врсте лекова за ангину су клопидогрел (Зилт, Цардутол, Лопирел, Плавик, Егитромб). Ови лекови смањују вискозитет крви, а резултат њиховог коришћења и даље траје доста времена после повлачења. Смањење степена агрегације тромбоцита почиње већ 2 сата након прве дозе лека, а стабилан ефекат се постиже после 4 до 7 дана лечења.

Просјечна доза клопидогрела и његових аналога је 75 мг дневно. Ове таблете за ангину се прописују ако није могуће лечити болест са аспирином због присутности контраиндикација.

Лекови за смањење липида (статини)

Смањење укупног нивоа холестерола у плазми крви спречава даље формирање атеросклеротичних плака и најбоље је спречавање инфаркта миокарда, прогресија ангине пекторис и коронарне болести срца. Упркос озбиљности клиничких симптома болести, лекови за смањење липида требају се примјењивати на нивоу липопротеина ниских густина холестерола 100 - 129 мг / дл. Принцип деловања статина базиран је на инхибицији ензима укљученог у синтезу холестерола - ХМГ-ЦоА редуктазе. Као резултат, његова формација у јетри се смањује и укупна количина атерогених липопротеина у крви се смањује.

Поред тога, лекови ове групе такође имају такозвани плеиотропни ефекат. У контексту њихове употребе, ниво Ц-реактивног протеина је смањен, запаљенски процес на стопалу васкуларног зида. Штавише, ови ефекти се развијају много раније него смањење нивоа липопротеина ниске густине. Најбољи лекови у овој групи су Аторвастатин (Атокорд, Аторис, Липримар, Торвакард, Тулип) и Росувастатин (Црестор, Мертен, Росарт, Росулип, Тевастор).

Лекови су намијењени за дуготрајну употребу, док се дозирање појединачно бира за сваког пацијента. У првој фази лечења, Аторвастатин и његови аналоги под другим трговачким називима пију 10 мг дневно, онда се ова количина постепено (једном на 2-4 недеље) повећава на 80 мг. Иницијална доза Росувастатина је иста - 10 мг, али максимална могућа количина је 40 мг дневно. Недостаци статина укључују честе нежељене ефекте.

Обично су забележени поремећаји централног нервног система (вртоглавица, анксиозност и несаница), поремећаји функције дигестивног тракта и изглед периферног едема. Осим тога, ови лекови често узрокују алергијске реакције. Употреба статина је контраиндикована код тешких патологија бубрега и јетре. Поред тога, њихова употреба је ограничена током трудноће и лактације.

Инхибитори аденозин конвертујућег ензима (АЦЕ)

Од 2003. године, АЦЕ инхибитори су коришћени као лекови за лечење различитих облика стенокардије. Тада је објављен извештај који говори о ефикасности ових лекова код атеросклерозе коронарних артерија. Лекови ове фармаколошке групе су неопходни за истовремени дијабетес мелитус, након инфаркта миокарда, коронарне болести срца. Предности АЦЕ инхибитора су смањење централног и периферног васкуларног отпора без рефлексног убрзања ритма контракције миокарда. Поред тога, ови лекови нормализују функционалне особине ендотела, инхибирају агрегацију крвних корпуса.

АЦЕ инхибитори такође утичу на функционисање симпатичног нервног система, што је посебно ефикасно уз истовремену хипертензију. Ови лекови који смањују крвни притисак такође смањују потребу за кисеоником миокарда, што је важно за хапшење напада аритмије. Антиангални ефекат АЦЕ инхибитора доприноси стабилизацији атеросклеротичне плаке, спречава његово уништење и накнадну тромбозу. Обично прописано:

• Хиналаприл (Аккупро) у облику таблета у дозама за одрасле од 5 до 20 мг дневно;
• Рамиприл (Амприлан, Вазолонг, Пирамил), узети у количини од 1,25 до 2,5 мг двапут дневно;
• Престариум (периндоприл у модификованом, побољшаном облику), 2,5 мг дневно, таблета треба држати у устима док се потпуно не раствори, као што је Нитроглицерин.

Најчешћи нежељени ефекти АЦЕ инхибитора су вртоглавица, главобоља, слабост повезана са оштрим падом крвног притиска. Често се пацијенти жале на кратак дах и кашаљ због промена хемодинамике у плућној циркулацији. Понекад постоје поремећаји столице и губитак апетита. Повреде уринарног система и болести јетре су индикације за корекцију дозе АЦЕ инхибитора.

Бета блокатори

Ове антиангиналне лекове већ дуги низ година користе не само за лечење ангине, већ и за спречавање погоршања тока коронарне болести срца, спречавања компликација хипертензије и других патологија кардиоваскуларног система. Ове снижавање фреквенције ритма миокардних контракција и индикатора крвног притиска утичу на активност ренин-ангиотензин-алдостеронског система бубрега, нормализира ширење импулса дуж проводних влакана срца. Антиангинални бета-блокатори такође доприносе балансу између испоруке кисеоника и ћелија миокарда и његове потребе. Поред тога, неки лекови у овој групи имају антиоксидантну ефикасност и елиминишу ефекат запаљенских медијатора на васкуларни зид.

У зависности од принципа деловања, ови лекови који смањују ризик од компликација подељени су у две групе - селективни и неселективни блокатори бета. За лечење ангине, предност се даје лековима првог типа. Ово је последица мање озбиљности нежељених ефеката (смањена сексуална функција, повећан тон глатких мишића респираторних, уринарних и дигестивних система, негативан утицај на метаболизам липида и глукозе). Обично прописано:

• Небиволол (Небилонг, Невотенз) треба узимати 1 таблету од 5 мг у првој половини дана, након две недеље лечења, под условом да се ова доза добро толерише, повећати на 10 мг;
• Бетаксолол (Локрен) 20 мг једном дневно.

Нежељене реакције обично се примећују на почетку примјене селективних блокатора бета. Прођу након 7 до 14 дана и нису индикације за повлачење лијекова. Тако, у лечењу ангине пекторис са лековима ове групе, примећена је хипотонија и пратећи симптоми брадикардије и хемодинамских поремећаја, слабости. Треба напоменути да су антиангинални бета-блокатори контраиндиковани у Принзметал стенокардији. Осим тога, ови лекови се не могу узимати за људе са ниским крвним притиском и срчаним стресом, астму и опструктивним плућним болестима.

Блокатори калцијумских канала (антагонисти калцијума)

Лекови у овој групи су изборна средства за ангину пекторис и прописана су када бета-блокатори нису довољно ефикасни. Механизам дјеловања антагониста калцијума базиран је на спречавању пролаза ових јона кроз ћелијске мембране кардиомиоцита и васкуларних зидних ћелија. Као резултат утицаја ових лекова, процес миокардне релаксације, узнемирености гладним кисиком, нормализује се и смањује потреба за кисиком. Овако сложена акција помаже да се ефикасно елиминишу главни симптоми ангине.

Тренутно, калцијумски антагонисти прве генерације (Нифедипин и никардипин) практично нису коришћени. Обично преписују нове лекове друге и треће генерације. Њихове карактеристике су низак ризик од нежељених реакција, дугог периода деловања, високе селективне активности у односу на коронарну артерију, што је веома важно за излечење ангине, недостатак утицаја на неурохуморалне процесе. Обично прописано:

• Верапамил (Исоптин), доза за одрасле је 40 до 80 мг три пута дневно;
• Дилтиазем треба узимати 60 мг три пута дневно или 90 мг два пута дневно, ако је потребно, количина лека се удвостручује.

За разлику од других антагониста калцијума, Верапамил и Дилтиазем могу се користити у различитим облицима ангине (напетост, одмор, нестабилан и варијантни тип овог синдрома). Нежељени ефекти коришћења ових средстава јављају се само у 7 - 9% случајева. Најчешће су хипотензија, вртоглавица, брадикардија и поремећаји столице типични за друге антиангиналне лекове. Понекад постоје депресије и поремећаји спавања. Главне контраиндикације за узимање Верапамила и Дилтиазема су ниска срчана фреквенција, синдром болесног синуса и други поремећаји у систему срчане проводљивости.

Нитровасодилатори

Ово је, без сумње, најбоље средство за обезбеђивање олакшања акутних симптома ангине. Најчешћи лек ове групе лекова је нитроглицерин. Међутим, њихов значајан недостатак је недостатак антиангиналне и антисемемијске активности. Због тога, у овом тренутку, практично се не користе за континуирано лечење ангине.

Принцип дјеловања нитрата базиран је на ослобађању азотног оксида - природног фактора релаксације васкуларног зида. На позадини узимања нитроглицерина и других лекова у овој групи, постоји брза експанзија крвних судова, рељеф и исхемијских симптома, смањење степена адхезије и агрегације тромбоцита. Елиминација стенозе коронарне артерије враћа испоруку кисеоника неопходних за срчани мишић и смањује накнадну оптерећење на миокардију. Али озбиљност ових ефеката је много слабија него код калцијумских антагониста и бета-блокатора.

Најпопуларнији лек за олакшавање можданог удара је нитроглицерин. Након ресорпције таблете у устима, делује врло брзо - већ након 1 - 4 минута. Али резултат његове употребе чуван је само око пола сата. Осим тога, током времена многи пацијенти развијају отпорност на дејство нитроглицерина. Због тога, лекари препоручују узимање или ради непосредног ослобађања симптома ангине пекторис или повећаног ризика од развоја напада (на пример, у односу на позадину стреса или физичког напрезања).

За континуирану употребу, нитрати са продуженим дејством су погоднији. Ово је Цардицет (Исокет, Нитросорбид) Ефок Лонг (Пецтрол, Моно Мац). Можете их пити 1-2 пута дневно, једну таблету. Што се тиче нежељених ефеката нитроглицерина и других нитрата, они су мали и не представљају посебну опасност за пацијента. Најчешће је:

• ортостатска хипотензија;
• тахикардија;
• тинитус;
• главобоља

Ризик од нежељених реакција повећава се са повећаним интракранијалним притиском, у комбинацији са диуретицима, артеријском хипотензијом. Апсолутне контраиндикације на употребу нитрата су хеморагични удари, смањење укупног волумена кружиће крви, инфаркта десног вентрикула и тешких поремећаја циркулације крви. Мере предострожности треба предузети када се јавља глауком, дефекти митралног вентила и аортна стеноза. Ако постоје контраиндикације, препоручује се да се нитроглицерин замењује са Молесидомином (Сиднофарм). Ефекат овог лека се јавља и након 5 минута, али за разлику од органских нитрата, ефекат траје до три сата.

Остали лекови који се користе за лечење ангине

Листа лијекова прописаних за лечење и превенцију погоршања симптома болести кардиоваскуларног система је опсежна. Умјесто модерних лекова, многи пацијенти воле да узимају већ застареле, али не мање популарне капи Цорвалол, Валоцордин, тинктуре глога, Валидол. И неки лекари сами врло ријетко прописују лекове упркос њиховој високој терапијској ефикасности. На пример, Ранек (Ренек) који садржи активни састојак ранолазин је ефикасно антиангинално средство.

Лек има директан утицај на физиолошке факторе ангине. Одрасли лекови су прописали 1 таблету од 500 мг двапут дневно, ако је потребно, повећати дозу до 2 г дневно. Нежељени ефекти током пријема Ранека су изузетно ретки, па се препоручује да се узимају са повећаним ризиком од компликација стабилног облика патологије. Не губи популарност и коришћење фоликалних лијекова за ангину. Дакле, са високим притиском и ризиком од напада, препоручује се да пије инфузију семена куменог семена ноћу (1 кашичица у чашу вреле воде), децукцију цветова детелина, припремљену у количини од 30 г на 200 мл топле воде, узимајте 50 мл четири даи фастинг.

Али са израженим погоршањем болести, посебно са нестабилном ангином, једноставно је опасно користити традиционалне методе ублажавања јаких болова. У таквој ситуацији потребна је хитна хоспитализација. Тамо ће спровести неопходна истраживања рада срчаних мишића и прописати интензивну терапију како би стабилизовали стање пацијента. Након тога, у изјави, кардиолози ће навести препоруке за даље лечење код куће.

Лечење стенокарде на лекове: прописани лекови и дозе

Смртност од болести срца је и даље веома висока, упркос озбиљном напретку у медицини. Неактиван начин живота, стрес и лоше навике носе срчани мишић.

Међу срчаним обољењима, познатим дуго времена, ангина пекторис или, како је то раније названа, ангина пекторис, и даље је честа. Многи људи су сигурни са изненадним боловима у грудима - размислите, узмите пилулу и пролазите. И узалуд!

Ангина пекторис врло често доводи до инфаркта миокарда и смрти код болесне особе. Због тога је ова болест подложна обавезном надзору од стране кардиолога и терапије. Како лијечити ангину, на које лекове и лекове се препоручује да узму овај облик болести коронарних артерија и да ли пилуле могу пружити успјешан третман за срчане пацијенте, ми ћемо даље дати.

Групе лекова за епилептичне нападе

У овом чланку ми нећемо разматрати такве превентивне мере за срчане болести као исхрану, заустављање пушења и алкохол и активан начин живота.

Пређимо на оне лекове, дозе које препоручују лекари за лечење ангине пекторис, превенцију напада и компликације ИХД.

Лекове треба да преписује лекар који долази у зависности од тежине болести. У лечењу ангине пекторис користе се три групе лекова:

Лекови са антиангиолошком акцијом, односно са циљем борбе против исхемије миокарда. Ефикасност ове групе фондова има за циљ смањење потребе кисеоника срчаног мишића, као и повећање нивоа кисеоника у крви.

Ова велика група дрога подељена је на неколико подгрупа:

Нитрати - лекови специјално дизајнирани да ублажавају и спрече капи. Акција нитрата има за циљ проширење зидова крвних судова и повећање приступа кисеоника до срца.

Уз сталан унос нитрата, тело се навикне на њихову акцију, тако да током дана потребно је направити паузу како би се уклонили нитрати. Лекови се узимају или непосредно током напада, или пре вежбања са превентивним циљем.

Бета блокатори. Терапијски ефекат ове подгрупе је последица смањења притиска и пулсног пулса код пацијента, па се због тога потреба срца за кисеоником смањује.

Бета-блокатори нису зависни и акумулирају се у телу, што омогућава смањење дозе током неко време. Бета блокатори се не примењују дуги временски период због многих нежељених ефеката. Након нормализације стања пацијента, доза се смањује на минимум.

Калцијумски антагонисти. Лекови ове серије, спречавају пенетрацију калцијума у ​​мишић, помажу у смањењу контрактилности миокарда.

Акција антагониста калцијума има за циљ смањење притиска, прилагођавање срчане фреквенције, уклањање спазма коронарних артерија.

Стога се крвни проток побољшава, због тога се потреба за миокардом у кисеоником постаје мање, а прилив хранљивих материја у мишић се повећава.

Анти-атеросклеротски лекови. Као што знате, повишени холестерол је узрок прогресије атеросклерозе, која на крају доводи до ангине пекторис.

Лекови који утичу на смањење холестерола у организму називају се статини. Ове лекове последње генерације постале су пробој у лечењу исхемије уопште и посебно атеросклерозе.

Селекција лијекова

За почетак, свако лијечење из сваке групе треба прописати само кардиолог, а тек након испитивања. У пракси кардиолога се, по правилу, користе следећи лекови:

Антиангинал

Нитроглицерин

Најпознатији лек за заустављање симптома напада ангине.

Доступан је у облику сублингуалних таблета, спрејева, закрпе, капи, капсула са продуженим ефектом, масти, филмова.

Има пуно имена са овим активним састојком у апотекама. Међу њима су: Депонит, Гилустенон, Нитроглицерин, Нитрадиск, Нитрангин итд.

Методе употребе:

• Таблет се поставља у усправну шупљину под језиком. Акција траје око две до три минута и траје пола сата.
• Спреј се примењује и на оралну слузницу и почиње одмах да уклони напад, буквално у року од једног минута. Прскалице кратко делују као таблете.
• Букалне облике нитроглицерина (плоче, филмови) су причвршћене на мукозну мембрану образа или десни. Имајте дужи ефекат - 3-4 сата.
• Капсуле се узимају прије напада, имају продужено дејство. Капсуле се узимају 1-2 пута дневно на празан желудац.
• Маст се примењује на папир за дозирање према количини која је прописала лекар који присјећа. Папир са мастом чврсто је притиснут на тело у њеном делу.

Само доктор може израчунати дозу било којег облика нитроглицерина само!

Исосорбидни динитрат

Форм таблета лекова, капсуле и аеросола. У апотекама проданим под именом: Исокет, Изолонг, Цардикет, Нитрособид. Узимају се у устима у консултацији са лечењем.

По правилу, 20 мг се прописује 2-3 пута дневно, један сат пре оброка или 2 сата после конзумирања. Са слабим терапијским ефектом, доза се постепено повећава на 120 мг дневно.

Да би се избегла толеранција организма на лекове, месец и по након редовног уноса, неопходно је да направите паузу на дан, замењујући један лек са другом са сличним ефектом на тело.

Цене лекова такође зависе од земље поријекла. На пример, нитросорбид у апотекама може се купити за 25 рубаља, а Исокет спреј ће коштати око 400 рубаља.

Изосорбид мононитрат

Трговинска имена лека: Исомонит, Мононит, Пентакард, Плодин, Моноцхинкве итд. Лекови су доступни у таблетама и дуготрајним капсулама уз додавање назива "ретард" на име. Таблете се узимају 2 пута дневно, ретардне капсуле - једном дневно. Постепено повећајте дози.

У просеку, цена таблета износи 300-400 рубаља за 30 комада.

Калцијумски антагонисти

Од групе антагониста калцијума, Нифедипин, Верапамил и Дилтиазем се широко користе у пракси.

Лијекови се узимају 1-2 пута дневно.

Нифедипин се може користити у комбинацији са бета-блокаторима, а лековима који садрже Верапамил и Дилтиазем као део њега не смеју се узимати заједно са бета-блокаторима.

Бета блокатори

Тешко је изоловати одређени ефективни лек из групе бета блокатора. Активне супстанце бета блокатора, по правилу, атенолол, метопролол, тимолол, бисопролол итд. Од свих таблета, Цонцор, Анаприлин, Цориол и Небилет су се добро доказали. Бета блокатори се узимају са оброком како би се смањили њихови нежељени ефекти.

Име бета-блокатора и његова дозирања бира само лекар који присуствује томе!

Узимајући ове лекове, обавезно пратите свој пулс од срца. Пулс када се узима пилула треба бити 50-60 откуцаја у минути.

Цене за домаћи Анаприлин нису толико високе као, на пример, за увезене Цонцор или Небилет. За поређење: 50 таблета Анаприлина кошта 27 рубаља, а за 28 пилула немачког лекова Небилет 980 рубаља мораће да се плати.

Антиагрегат против крвних угрушака

Најпознатији лек формулације пилула је аспирин. Аспирин се узима увече после оброка у дози од 75-150 мг једном.

За лечење кардиоваскуларних болести, аспирин је доступан у посебним облицима - ово су Аспирин Цардио, Тхромбоцасс, ЦардиАСК и Цардиомагнил.

Они се разликују од уобичајеног аспирина глађи ефекат на стомак. Цена било ког аспирина није јако велика - у просеку је 250 рубаља на 100 комада.

Пацијентима са нетрпељивошћу аспирином или са тешком ангином прописују се клопидогрел. Његова акција је много пута јача од аспирина. Али трошак је много већи. За 28 руских таблета, морат ћете платити више од 400 рубаља.

Статини

Руски кардиолози прописују лекове за статин на бази активних састојака: росувастатин, симвастатин, флувастатин и аторвастатин. Статини се претежно узимају пре спавања.

Трошкови таблета су доста високи. На пример, енглески лекови Црестор коштат ће у апотеци 2,500 рубаља за 28 комада, а амерички Зокор коштаће 750 рубаља. за 28 комада.

Шта се не може урадити за успјешну терапију срца

Веома често, пацијенти, посети кардиологу и грубо процењујући колико ће их коштати дрогу за срчану ангину, таласирају руке на своје здравље и не журе се да узимају медицину, мислећи да ће у случају изненадног напада бола коштати пени нитроглицерин.

У сваком случају ово се не може учинити! Лакше је питати вашег лекара да замени скупу лијек са јефтинијом са сличним ефектом.

Друга уобичајена грешка у лечењу ангине је произвољно смањење или повећање дозе. Запамтите - само лекар који вежба одлучује када променити дозу.

У сваком случају не може се излечити болест, као што је ангина пекторис, само са народним лијековима. Ово је изузетно опасно за живот и здравље пацијента!

Сазнајте више о болести и његовој терапији из видео снимка:

Лечење лечењем ангине пекторис: шта, када и колико?

Ангина пекторис (или ангина пекторис) као симптоматски комплекс у исхемичној болести срца (ЦХД) може се потпуно елиминисати само хируршким третманом. То укључује рестаурацију нормалне ширине лумена захваћених коронарних артерија за слободно циркулацију крви кроз њих. Без операције, прогноза такође може бити позитивна, али за то ћете највјероватније имати таблете за ангину до краја живота. Постоји посебан списак лекова који се обично прописују ради елиминације исхемијских синдрома. Свака од њих има своје карактеристике.

Препарати за лечење стенокардије

Терапија лековима је усмерена на ублажавање симптома током напада, спречавање нових повратака и спречавање опасних посљедица. Избор средстава, режима и дозирања врши се узимајући у обзир индивидуалне карактеристике организма (старост, пол, коморбидности, наследне аномалије) и тежину патолошког стања (функционална класа). Лечење ангине може се одвијати код куће или у болници.

Сви основни лекови за борбу против ангина напада могу се поделити на неколико типова:

1. Антиангинал (бета блокатори, антагонисти калцијума, нитрати).

Они смањују потребу миокарда за кисеоник, а такође и побољшавају снабдевање срчаног мишића овим важним елементом.

1. Антиплателет (дисаггрегантс).

Немојте дозволити стварање крвних грудова, спречавајући производњу тромбоксана.

Лекови имају заштитни ефекат на кардиомиоцитима. Они изазивају производњу додатне енергије за смањење са минималним трошковима кисеоника.

Средства антиангиналне оријентације

Нитрати Користи се за лечење акутних симптома (тешка краткотрајност ваздуха, тежак бол у грудима), спречавање нових напада. Жељени ефекат се постиже експанзијом лумена крвотока, што олакшава приступ кисеоника кардијалним ткивима. Продужена употреба доприноси зависности од тела, тако да је препоручљиво користити лек током времена развијеног напада, као и пре надолазећег физичког или емоционалног стреса.

• "Нитроглицерин" - први помоћник током напада. Име дроге је на уснама. Може се наћи у различитим облицима: спреј, таблета, капсула, маст, чак и филм и патцх. Савремена фармакологија нуди многе аналогије познатих вазодилатационих лијекова: "Депонит", "Нитрадиск", "Гилустенон", "Нитроцор", "Нитрангин".

Најчешћа таблета. За брзо олакшавање симптома ангине, поставља се под језик. Добар ефекат се осећа већ након 2-3 минута, траје до 30 минута.

Капсула се одликује дужим деловањем, мора се унапред користити како би се спречио напад пре оптерећења. Препоручена дневна доза је 1-2 комада. на празан желудац.

Маст се дистрибуира на папиру за дозирање у одговарајућој количини и притисне на кожу која нема длаке.

Спреј се прска у оралну шупљину, показује тренутни резултат, али његов ефекат није трајан.

Припрема у облику филмова и плоча је дизајнирана тако да се фиксира на унутрашњој страни лица или на гуми. Трајање активности - до 4 сата.

• "Исосорбид динитрат" се користи у таблетама, капсулама, аеросолима. Познат и под другим именима: "Изокет", "Нитросорбид", "Кардикет", "Изолонг". Уобичајена доза: 40-60 мг дневно за 2-3 дозе. Максимална дозвољена дневна количина је 120 мг. Немогуће је лијечити ангину са овим лекаром дуже од 6 недеља, тако да ефекат зависности не дође.
• "Исосорбид мононитрат" се нуди купцу у апотекама у верзијама пилула и капсула. Имена аналога са сличним активним супстанцама: "Моноцхинкве", "Исомонит", "Пентацард". Минимална доза дневно износи до 2 таблете у две дозе или једну капсулу. Ако је терапијски ефекат недовољан, овај износ се може повећати према лекарском рецепту.

Калцијумски антагонисти. Циљ ове групе лекова је блокирање улаза калцијумових јона у ћелије миокарда. Као резултат, стопа контракција срца се смањује, ритам се стабилизује, крвни притисак се смањује, спазмодични судови опуштају. Крв може слободно кружити, што повећава испоруку исхране мишићним ткивима. Тело ради у мање интензивном режиму, тако да му није потребно много кисеоника.

Имена лекова за лечење ангине из групе инхибитора калцијума:

Процењена дневна количина варира од 5-10 мг ("Амлодипин") до 240-480 мг ("Верапамил ретард"). Распири се у 1-2 дозе. Нифедипин се може користити заједно са бета-блокаторима.

Дилтиазем је прописан као ефикасна помоћ за Принзметал стенокардију, Верапамил је погодан за лечење стабилне експертне ангине, Амлодипин помаже у васоспастичној стенокардији.

Бета блокатори. Лекови су дизајнирани да смањују висок крвни притисак у артеријама и нормализују контрактилну активност срчаног мишића. Као резултат, кисеоник у миокардију је потребан у мањим количинама. Предности таквих лекова у лечењу ангине: немају својство акумулације, не дају ефекат зависности. Али истовремено узрокују много нежељених реакција, тако да они нису прописани дуго и у великим дозама. Бета-блокатори, као и антагонисти калцијума или АЦЕ инхибитори ("Еналаприл"), такође се користе за ублажавање напада хипертензије. Овде је попис узорка обичних лекова:

• "Анаприлин";
• Цонцор;
• Небилет;

У зависности од активне супстанце дневне дозе и учесталост администрације се разликују. На пример, лек "Бисопролол" за ангину срце узима се једном дневно, 5-20 мг, "Талинолол" - 100-200 мг једном, "Пиндолол" - 5-10 мг 3-4 пута, "Атенолол" - 50-100 мг у једној или две дозе.

Антиплателет против крвних угрушака

• Најпопуларнији представник ове линије лекова је Аспирин. Његове фармаколошке варијанте нове генерације "Аспирин Цардио", "Цардиомагнил" и "Тхромбоцасс" повреде слузницу желуца мање. Дозирање се креће од 75 до 150 мг, ова количина мора бити пијана у исто време.

Ако пацијент не толерише "Аспирин", њему се може понудити "Клопидогрел" - јачи лек и скупљи. Такође је назначена код тешке ангине пекторис.

Лекари препоручују да сви у породици доживљавају случајеве акутних или хроничних патологија кардиоваскуларног система, а најмање једном годишње узимајте Аспирин или други антиагрегантни курс као спречавање. Пре овог, по правилу, пацијент подлеже пуни годишњем прегледу свих органа и система. Ово ће омогућити идентификацију патологије у раним фазама и праћење већ постојеће болести током времена.

Цитопротектанти

Они чине миокардом отпорнијим на оштећења, побољшавају метаболизам у подручјима исхемије. Цитопротектори укључују пилуле стенокардије срца са именима: Рибоксин, Триметазидин, Предуцтал, Милдронат, Ремецор, Тримектал.

• као аналогни, ако пацијент не толерише уобичајене лекове с антиангиналном акцијом;
• са комбинованом терапијом;
• у присуству историје дијабетеса;
• код пацијената са хроничном срчаном инсуфицијенцијом.

Просјечна доза за одрасле - 20 мг или 35 мг (дуготрајно лијечење)

"Милдронат" ("Мелдони") може:

• повећати радни капацитет
• промовисати јачање целуларног имунитета,
• уклонити ментално и физичко стрес.

Индикована је у комбинацији са другим лековима за коронарну болест срца. Често се препоручује професионалним спортистима као средство за повећање толеранције на стрес, храњење миокарда и других мишића, помажући да се отарасе умора.

Дневна доза од 500-1000 мг, подијељена је у две дозе или се може пити истовремено.

Ангина пецторис: симптоми и које лекове треба узимати

✓ Чланак потврђује лекар

Болест коронарне артерије је оштећење миокарда узроковано поремећајем коронарне циркулације која се јавља као резултат неравнотеже између коронарне циркулације и испоруке кисеоника у срчани мишић. ИХД се заснива на органској лезији коронарних артерија, у већини случајева изазваних стенотичном атеросклерозом, на коју се може придружити тромбоза. Мање често, узрок коронарне болести може бити функционална стања коронарних артерија (спаз или елевација тона коронарних артерија), који су на крају такође слојевили на постојећим недостацима ендотела коронарних артерија.

Најчешћа манифестација болести коронарне артерије је ангина. Ово је клиничка манифестација транзијентне исхемије миокарда, која се јавља као резултат оштро напредујући диспаритет између миокардне потребе за кисеоником и његове испоруке.

Ангина пецторис: симптоми и које лекове треба узимати

Шта осећа осећај када је напад стенокардије?

Најзначајнији симптом је бол.

• Природа синдрома бола: пароксизмална нелагодност или притисак, притисак, дубоки глух бол, напад се може описати као стезање, тежина, недостатак ваздуха.
• Локализација и зрачење:
• - локализација иза грудне кости или дуж леве ивице грудне груди је најтипичнија.
• - зрачење до врата, доње вилице, зуба, интерсакуларног простора, ређе - у лактовима или зглобним зглобовима, мастоидним процесима
• Трајање: од 1-15 минута (2-5 минута).
  Узроци: веза са физичким и емоционалним стресом
  Фактори који елиминишу напад:
  - узимање нитроглицерина
  - завршетак оптерећења

Следећи симптоми ангине су мање познати:

1. Повећан крвни притисак, који заузврат изазива манифестације главобоље, вртоглавице, слабости.
2. Краткоћа даха је уобичајени симптом миокардног кисеоника. Човек почиње да се зноје без икаквог разлога.
3. Још увек често, ангина пекторис прати прекид у раду срца, особа осећа неуравнотежено и хаотично пулсирање.
4. Можда постоји мучнина, повраћање.
5. Човек доживљава страх, повећава моторичку активност.

Класификација ангине пекторис

Тренутно се сматрају следеће врсте транзиторне исхемије миокарда: стабилна ангина пекторис, варијанта ангина пекторис и безболна миокардијална исхемија.
1. Стабилна ангина
Стабилна стресна ангина, у зависности од тежине, може се поделити на функционалне класе:
И ФЦ "Нормална дневна физичка активност" (ходање или пењање степеништа) не узрокује ударце. Напади ангине се јављају приликом извођења веома интензивног или веома брзог или дуготрајног ФН.
ФЦ ИИ "Мало ограничење нормалне физичке активности", што значи појаву ангине пекторис као последица брзог пењања или пењања по степену или након прехладе или ветровитог времена или под утицајем емоционалног стреса или у првих неколико сати након што изађе из кревета ; док ходају на удаљености од преко 200 м (два блока) на равном тлу
или док се пење на мердевине за више од једног распона у нормалном ритму под нормалним условима.
ИИИ ФЦ "Изражено ограничење обичне физичке активности" - напад ангине се јавља као резултат ходања од једног до два четвртине (100-200 м) за равну површину или приликом пењања у степенице са нормалним темпом у нормалним условима.
ИВ ФЦ "Немогућност обављања било какве физичке активности без
непријатне сензације "- напад мировања мозе се десити у миру.

2. Варијанта ангина
Код неких пацијената са болестима коронарне артерије постоје епизода локалног спазма коронарних артерија у одсуству отворених атеросклеротских лезија; Овај синдром бола назива се варијанта ангина, или Принзметал ангина пецторис. У овом случају, достава кисеоника до миокарда је смањена због интензивног вазоспазма, чији механизам је тренутно непознат. Варијанта ангина се често развија у миру, узрок исхемије у овом случају је изразито прелазно смањење испоруке кисеоника, а не повећана потреба за миокардом у њему због стреса. Критеријуми за клиничку и ЕКГ дијагнозу вазоспастичне ангине:
- Ангинални напади праћени су прелазним порастом (а не смањењем) СТ сегмента на ЕКГ;
- Анални напади се понекад могу појавити на позадини извођења ФН, који се у другим временима обично добро толерише, тзв. Варијабилни праг за појаву ангине. Ови напади се развијају након ФН, изведени ујутру, али не поподне и вече;
- Акциони напад може се спречити и зауставити АК и нитрати, ефекат ББ је мање изражен; код неких пацијената са ангиоспастичном ангином, ББ може изазвати исхемијски ефекат.

3. Тиха (тиха) миокардна исхемија
Сасвим значајан дио епизода миокардне исхемије може се десити без симптома ангине пекторис или његових еквивалената, све до развоја безболног инфаркта миокарда. Епизоде ​​безболне исхемије миокарда обично се дијагнозе током вежбања са вежбањем и са дневним ЕКГ монитора, као и током заказаних ЕКГ снимака.
Нерђајући миокардни исхемиј је подељен на:
- тип И - исхемијске врсте промена откривене током вежбања или
24-часовни ЕКГ мониторинг код особа без боли.
- Тип ИИ - безболна исхемија забележена код пацијената са нападима
ангина пекторис
- Тип ИИИ - безболна исхемија код пацијената без ангине након
инфаркт миокарда.

Како се носити са ангинским нападима

Важно је знати! У трећем и четвртом типу стенокардије човјеку често треба стручна медицинска њега, јер пратећи симптоми негативно утичу на стање и могу изазвати развој опасних болести (инфаркт миокарда, тахикардија)

Како лијечити ангину

Као и свака болест која је повезана са кваром кардиоваскуларног система, ангина се одмах одједном третира са неколико врста лијекова који, у интеракцији једни са другима, пружају ефикасан терапеутски ефекат.

Нитрати

Ова група дрога помаже миокардију да се опусти, што доводи до смањења потражње кисеоника и уклањања болног спазма срчаног мишића. Такође, нитрати проширују периферне посуде, што помаже брзом одливању крви из срца.

Нитроглицерин

Нитроглицерин - најефикаснији лек који брзо ослобађа болни напад ангине

Ово је најефикаснији лек који брзо ослобађа болни напад ангине. Главна предност овог лијека је брза апсорпција мукозних ткива. Нитроглицерин није жвакан ​​и стављен под језик и након неколико минута почиње његов терапеутски ефекат. Доприноси брзом уклањању ефекта бола због одлива крви из миокарда и нормализације дилатације васкуларних органа. Нитроглицерин се узима за ублажавање епилептичних напада и за спречавање погоршања болести. Доза лека се израчунава појединачно, на основу индикатора притиска (лек смањује крвни притисак) и присуство других болести (анемија, хипертироидизам, ренална и хепатична инсуфицијенција). Дрога је зависна, због чега њен ефекат на олакшање напада слаби временом. Са продуженом употребом, препоручује се узимање пауза и узимање сличних антиангиналних лекова.

Важно је знати! Нитроглицерин из прве дозе треба да ослободи напад болова у грудима. Ако стање особе није стабилизовано, можете узети још једну лопту лекова. Ако се стање после побољшања не побољша, могуће је да особа развије инфаркт миокарда, а жртви је хитно потребна хоспитализација.

Нитросорбиде

Нитросорбид смањује притисак у плућној циркулацији, што доприноси миокардном пражњењу

Овај лек смањује притисак у плућној циркулацији, што доприноси миокардном пражњењу. Када примите помаже повећању толеранције на вежбање и стрес. Насупрот томе, нитроглицерин има ниску апсорпцију, тако да је потребно мало дуже да уклони напад. Такође, главна разлика овог лијека од сличних лежи у локализованом правцу деловања: нитросорбид проширује зидове вена, утиче на артерије и аорту не тако ефективно. Лек се може ставити испод језика, за штене или у унутрашњост. Примања 10 мг током напада, нагиње да се акумулира током времена, што доводи до слабљења ефекта. Повећање дозе није препоручљиво, боље је да се неко време промени лек ове групе.

Трансдермалне наљепнице

Друг Нитродерм ТТС

Овај лек је идеалан за оне који не воле да узимају пилуле или требају стално узимати антиангиналне лекове као профилактичну или терапију. Патцх је вишеслојни систем који полако испоручује одређену количину нитрата у кожу. Захваљујући етикетама смањен је ризик од напада ангине пекторис, остварен је профилактички ефекат. У зависности од величине патке и зависи од дозе која се испоручује телу.

Адренорецептор блокатори

Ови лекови смањују потребу за кисеоником миокарда смањењем срчане фреквенције. Блокатори практично немају ефекта на рад срца у случајевима када је особа у миру. Са повећањем физичке активности, лекови започињу свој терапеутски ефекат.

Анаприлин

Овај лек је прописан према шеми: првих неколико дана, минимална доза: 20 мг 3 пута дневно. После неколико дана, доза се постепено повећава на 240 мг дневно. Дрога није контраиндикована повредом бубрега, али са обољењем јетре, доза се мора прилагодити појединачно. Има велику листу нежељених ефеката, укључујући вртоглавицу, алергијске реакције на компоненте, поремећај гастроинтестиналног тракта, главобоље мигрене, поремећај спавања. Ако доживите непријатне симптоме, препоручује се замена лека сличним.

Бетаколол

Бетаксолол лек је продужио акцију

Лијек је продужена акција, узимана једном дневно, 10 мл. Након 14 дана, доза се може удвостручити ако је терапеутски ефекат недовољан. Неопходно је узимати лекове са опрезом код људи са бубрежном инсуфицијенцијом, дијабетес мелитусом и крвним обољењима. У случају превелике дозе, може изазвати конвулзије, вртоглавицу, бронхоспазам.

Атенолол

Лек Атенолол са капи

Овај лек се узима једном дневно, ујутру после јела. Иницијална доза, која треба следити 2 недеље - 50 мг. Надаље, доза се може удвостручити до 100 мг у једној или две дозе. Ако лек не заустави ангину у максималној дози, даље примање атенолола се сматра непрактичним.

Лек има апсолутне контраиндикације које треба узети у обзир: срчана инсуфицијенција, брадикардија, хипертензија, период носења детета.

Важно је знати! Ову групу лијекова треба да прогласи лекар након испитивања историје болесника, јер блокатори имају прилично пар контраиндикација.

Антагонисти калцијумских канала

Због блокаде комплексних протеина који доприносе спазму артерија и крвних судова, уз помоћ лекова ове групе појављује се благотворно дејство на рад миокарда. Срчани мишић се мање смањује, постоји крв одлива у периферни круг циркулације крви, а стање особе се побољшава.

Дилтиазем

Дилтиазем лек је прописан за ангину и хипертензију

Овај лек припада модерним антагонистима треће класе и има прилично широку листу нежељених ефеката. Препоручује се за ангину и хипертензију због вазодилатационих својстава. Доза лека је изабрана појединачно, максимална дневна доза је 360 мг, минимум је 180. За било који негативан симптом, лек треба прекинути, јер превазилажење дозе може изазвати колапс или плућни едем.

Галлопамил

Галлопамил се прописује за ангину или за спречавање рекурентног инфаркта миокарда

Ово је лек друге генерације, прописан за ангину или за спречавање рекурентног инфаркта миокарда. Ефикасно ублажава миокард, диље крвне судове, осигурава нормално кретање крви кроз периферне посуде. Доза се прописује на основу тежине напада ангине - од 50 до 100 мг 2 пута дневно. Ако се жели, велика доза лека може се поделити на 4 дела. Главне контраиндикације: хипотензија, поремећена функција бубрега, трудноћа, дечје доба, нека болест срца.

Верапамил

Овај лек спада у прву групу антагониста. Ефективно утиче на миокардијум, промовише дилатацију крвних судова, нормализује срчани ритам. За спречавање ангине, дневна доза лека је 320 мг, која се мора поделити у 4 дозе. За лечење ангине, доза лека је значајно повећана - до 500 мг, нарочито ако болест има опасну фазу.

Будите опрезни према људима који имају историју абнормалности у бубрезима и јетри или су подложни притисцима.

Диуретици

Ови лекови су диуретички, што вам омогућава да брзо уклоните оток из зидова спастицних судова и артерија. Свеобухватно додељено, заједно у антагонистима и блокаторима.

Хлорталидон

Лек Хлортхалидоне смањује крвни притисак

Има ниску токсичност, а знатно смањује крвни притисак. Узима се једном дневно, одликује га ниска вииваемостемост калија и натријума из тела. Са тешким ударима, доза лека може се удвостручити.

Ласик

Ласик промовише брз пад притиска

Сасвим агресиван лек, који је прописан у хитним случајевима. Брзо смањује крвни притисак, обезбеђује активни излаз урина. Узимање диуретике треба комбиновати уз узимање лекова који садрже калијум, магнезијум, калцијум и натријум. Прима се на 1 таблет једном дневно, не препоручује се прелазак дневне дозе.

Важно је знати! Диуретици могу брзо смањити крвни притисак, тако да их треба узимати са опрезом заједно са антихипертензивним лековима.