Преглед лекова за лечење срчане инсуфицијенције

У овом чланку ћете научити: општу шему третмана срчане инсуфицијенције са дрогама, утицај лекова, имена ефикасних таблета и ињекција, практичне препоруке за њихову употребу.

Главни принцип на којем се заснива лечење срчане инсуфицијенције није одвојена болест. Овај синдром значи неспособност срца да пумпа крв кроз посуде (немогућност обављања своје функције). Компликована је од свих тешких болести срца.

Конзервативни третман лијекова (лекови, пилуле, ињекције) једини је ефикасан начин помоћи пацијенту. Немогуће је излечити срчану инсуфицијенцију без лекова. Али њихов неписмени пријем такође није ефикасан!

Резултати лечења срчане инсуфицијенције лековима зависе од неколико фактора:

  • Озбиљност симптома овог стања (степен срчане инсуфицијенције) - што су израженији, то је теже излечити (1-2 степена је могуће, у 3-4 - могуће је смањити симптоме, побољшати стање пацијента, али потпуни опоравак није могућ).
  • Усклађеност са свим препорукама за лечење (константно или систематско лечење) - ако их запоставите, чак и благи откази срца ће неизбежно постати тежи.
  • Немогуће је ослободити срчане инсуфицијенције из основне болести срца - ако се не лечи, или је тешко наставити.

Припрема програма третмана, избор лекова и њихова доза врши кардиолог или терапеут.

Општа шема третмана лекова срчаних инсуфицијенција

Враћање поремећених функција срца утиче на утицај на основне механизме покретања болести и елиминацију симптома. Упуте за лечење и одговарајуће групе лекова описане су у табели.

Главни лек за срчану инсуфицијенцију

Главни тип терапије за срчану инсуфицијенцију (ХФ) је лек. У зависности од врсте поремећаја циркулације, користе се нитрати, бета блокатори, АЦЕ инхибитори, диуретици. Да би се повећала контрактибилност миокарда, неопходни су срчани гликозиди и не-гликозидна кардиотоника. Они ће помоћи у тешкоћама дисања, отежаног удисања и брзог удубљења срца.

Прочитајте у овом чланку.

Који лекови су потребни за срчану инсуфицијенцију

Терапија лековима уз смањење контрактилности миокарда требало би усмјерити прије свега на узрок развоја ове компликације (исхемије или запаљења срчаног мишића, срчаног удара, хипертензије). У акутним и хроничним условима указују на лекове који нормализују хемодинамику, смањују оптерећење на срцу и враћају ритам.

И овде више о хроничном срчаном инсуфицијенцијом.

Са акутним

Срчана астма и плућни едем захтевају заједничке приступе - пре почетка примене лекова, пацијенту се даје положај седења с спуштеним ногама, на стомаку се ставља трака или се крварење врши, прикључено је удисање кисика с антифоамом. Свеобухватна терапија се обавља помоћу:

  • таблете нитроглицерина (под језиком) у прехоспиталној фази;
  • наркотични аналгетици и неуролептици (морфин, дроперидол);
  • диуретици (Ласик, Трифас);
  • ганглиоблокаторов са хипертензијом (Бензогексони, Арфонад, Пентамина) и вазодилататори (Нанипрус);
  • вазодилататори (Нитроглицерин ампули, Исокет, Перлинганите)
  • симпатикомиметички амини (допамин, добутамин) са ниским крвним притиском.

Срчани гликозиди за акутну срчану инсуфицијенцију не примјењују се. У случају кардиогеног шока, напад бола треба уклонити, па се неуролептичка алгезија врши Фентанил, Дроперидол или Морпхине. У присуству аритмија користећи Новоцаинамиде, Цордароне.

Ако прве две групе лекова нису довеле до повећања крвног притиска, онда започети увођење вазоконстрикторних лекова - Допамине, Норадреналине. Неспецифични анти-шок агенти укључују:

  • хормони (преднизолон, дексаметазон);
  • директни антикоагулантни хепарин;
  • електролитске растворе (калијум-магнезијум аспартат, натријум бикарбонат, полиглукин) у одсуству задржавања течности у телу.

Хронично

Сви лекови за лечење циркулаторне инсуфицијенције могу се поделити у три групе:

  • главне (ефикасност се доказује за ову државу);
  • додатни (постоје подаци о учинку и сигурности, али нису довољни да се препоручују свим пацијентима);
  • помоћни (прописани у присуству контраиндикација, одређене категорије пацијената, као део терапије);

Главни лекови укључују:

  • инхибитори ангиотензин конвертујућег ензима (Цапотен, Лисиноприл, Рамиприл);
  • бета-блокатори (Царведилол, Небилет);
  • диуретици (хипотиазид, трифас);
  • срчани гликозиди (Дигоксин, Коргликон);
  • блокатори алдостеронских рецептора (Веросхпирон).

Додатни лекови укључују антагонисте ангиотензина 2 (Лозап, Микардис), Ванлев. Од секундарне важности су:

  • нитрати (Оликард, Исокет);
  • блокатори калцијумских канала (Диакордин, Амло);
  • антиаритмички лекови (изоптин, амиодарон);
  • антикоагуланси и антиплателет агенси (Аспирин, Варфарин);
  • кортикостероиди (дексаметазон);
  • статини (Липримар, Росукард);
  • кардиопротектори (цитокром, мекицор, цардонат, тиотриазолин, тиогамма).

Код старијих

Карактеристике лечења пацијената старијих и сенилног доба су смањење метаболичких процеса у телу, споро апсорпција и отпуштање лека, чешћи развој нежељених ефеката. Треба имати на уму да пацијенти имају тенденцију да забораве на узимање лекова, њима је потребан једноставан и разумљив режим лечења у писаној форми. Број лијекова и њихова доза треба да буду што је могуће мањи.

Основни принципи прописивања лекова за ову категорију пацијената са срчаном инсуфицијенцијом:

  • тешки нежељени ефекти најчешће се јављају коришћењем срчаних гликозида, диуретика, антиаритмичких лекова, лекова за притисак и редчење крви;
  • ефекти предозирања могу бити дехидрација, ментални поремећаји, изражена дисбаланса електролита, тромбоза, оштећена церебрална циркулација;
  • Важно је прилагодити нивои крвног притиска, нивоа глукозе и холестерола за ефикасну терапију.
Повреда церебралне циркулације

Због тога је неопходно започети третман са кратким курсевима диуретике у малим дозама (хипотиазид, триампур, веросхпирон), затим се терапији дода нитрати и АЦЕ инхибитори. Код препоручивања срчаних гликозида потребно је прилагодити њихов број (смањење од 1,5 до 2 пута) у складу са узрастом. У присуству артеријске хипертензије, антагонисти калцијума су добар избор, јер они такође могу побољшати церебралну циркулацију (Фелодип, Нимотоп).

Није препоручљиво користити за лечење:

  • хормони (Преднизолон, хидрокортизон);
  • нестероидни антиинфламаторни (индометацин, ибупрофен);
  • неки антиаритмици (етатсизин, етмозин, ритмодан). [/ до]

Како ће диуретици помоћи

Едем и акумулација течности у абдоминалној шупљини су главне манифестације срчане инсуфицијенције. Да их се решите користите диуретике. Али треба имати у виду да је примарни узрок синдрома едема миокардна слабост, тако да само диуретички лекови могу ослободити стање.

Диуретика не успоравају прогресију болести, не спречавају компликације, а ако је потребно, високе дозе смањују квалитет живота пацијената и изазивају компликације. Активно излучивање мокраће може се десити само у фази декомпензације или акутног оштећења срца. Уз интензивно стимулисану диурезу активирају се компензацијски механизми, а течност се задржава у телу.

Када прописујете диуретике користите следеће принципе:

  • у одсуству стагнације, диуретици нису потребни, са едемом, најслабији лек, Хипотиазид, први је приказан, а ако није довољно, пређите на Ласик, Трипхас или Урегит;
  • у фази декомпензације, препоручује се Лазик или Диувер у комбинацији са Веросхпироном;
  • за терапију одржавања, мале дозе спиронолакона, фуросемида и дијакарбе су прописане према распореду - 3 дана, 11 дана паузе;
  • у тешким случајевима, комбинација хидроклоротиазида, фуросемида, спиронолакона и дијакарбе се користи у стандардним дозама током 4 дана уноса и 11 дана;
  • са недостатком ефикасности, еуфилин (са нормалним притиском, хипертензија) и Добутамине (са хипотензијом) се додаје у диуретике.
Знаци едема ногу

Лекови за диспнеју

Тешко дисање срчане инсуфицијенције доводи до смањеног протока кисеоника у крв због стагнирајућих процеса у плућном ткиву. Због тога је неопходно уклонити прекомерно оптерећење на срце и повећати снагу његових контракција како би се ослободио кратког удаха. Овај проблем се решава употребом диуретичких лијекова, АЦЕ инхибитора, антагониста алдостерона и срчаних гликозида.

АЦЕ инхибитори

Ови лекови су приказани свим пацијентима са системским отказом циркулације, без обзира на фактор који је изазвао ово стање. Њихови фармаколошки ефекти се јављају као:

  • побољшати добробит,
  • елиминација знакова ХФ,
  • спречавање декомпензације,
  • побољшати квалитет живота.

Лекови ове групе су приказани чак иу асимптоматској фази, али иу тешком стању. Што се раније користи, већа је шанса за добре резултате. Најефикаснији лекови су:

Бета блокатори

Елиминишу вишак активности симпатичног нервног система и ефекте отпуштања стресних хормона. Са отказивањем циркулације, симпатикотонија је знак неповољног тока болести, висок степен смртности пацијента. Доказано је да бета-блокатори, поред директног дејства на адреналин рецепторе, имају следеће ефекте:

  • инхибирати пораст активности ангиотензина 2, који сужава судове;
  • заштитити унутрашњу облогу артерија;
  • спречити смрт срчаних ћелија током срчаног удара;
  • побољшање контрактилности миокарда;
  • смањити брзину пулса;
  • спора срчана мишићна хипертрофија;
  • спречити исхемијске процесе;
  • нормализовати ритам контракција у тахиаритмијама.

Најосновније је постављање селективних (кардио селективних) лекова - бисопролол (Биол, Цонцор), метопролол (Егилок, Вазокардин). Царведилол (Цориол), иако се не сматра селективним бета блокатором, има антиоксидативна и вазодилатна својства, што му даје додатну ефикасност.

Алдостерон рецептор блокатори

Приказано у декомпензацији срчане активности, прекомерној акумулацији течности у телу поред фуросемида и хипотииазида. Довољно високе дозе Верохпирона су прописане - од 100 до 250 мг дневно све док се стање не стабилизује, а затим се остави за терапију одржавања у дневној количини од 25-50 мг. Критеријуми за ефикасност лечења овом леком су:

  • повећан излаз урина;
  • смањење жеђи, слатки мирис из уста због повреде стања јетре;
  • стабилан садржај калија и магнезијума у ​​крви.

Срчани гликозиди

Ови лекови смањују тежину главних симптома циркулаторне инсуфицијенције, побољшавају добробит пацијената, уз њихову употребу мања декомпензација, посебно код истовремене атријалне фибрилације. Негативна својства укључују чињеницу да не успоравају прогресију болести и не смање смртност пацијената. Најчешће се Дигоксин прописује за дуготрајно лечење.

Препоручује се да је прописује у минималним дозама ако пацијент има:

  • тахикардија, флатер;
  • смањени излаз срца;
  • повећање величине срца;
  • циркулаторна инсуфицијенција није исхемијско порекло.

Гледајте видео о томе како и како лијечити срчану инсуфицијенцију:

Антагонисти ангиотензина

Они се могу препоручити заједно са АЦЕ инхибиторима пацијентима који имају контраиндикације за ефикасније лекове из групе бета-блокатора. Прилично ефикасни лекови у овој категорији су Лориста, Цозаар, Атацанд и Диован.

Ови лекови побољшавају стање миокарда и спречавају развој кардиосклерозе, њихов утицај на рестаурацију срчаног мишића у фази дијастола чак и превазилази АЦЕ инхибиторе. Међутим, побољшање преживљавања и спречавање компликација срчане инсуфицијенције још није потврђено.

А овде се више ради о таблетама Цардицет.

Препоручивање лекова за циркулаторну инсуфицијенцију сматра се главним фокусом лечења ове патологије. У акутним условима, потребно је хитно смањити оптерећење срца. Да би то учинили, смањите волумен циркулишуће крви са диуретицима, као и проширите венску мрежу нитратима да бисте у њега уложили крв. Код хроничних поремећаја приказани су АЦЕ инхибитори и бета-блокатори, комбиновани су са диуретичким и срчаним гликозидима.

Диспнеја код срчане инсуфицијенције је прилично уобичајена патологија код пацијената. Важно је уклонити симптоме лековима и лековима.

Да би разумели шта треба узети за болове срца, неопходно је одредити њихов изглед. Уз изненадне, снажне, болне, досадне, оштре, забодне, притисне болове, неопходни су различити лекови. Дакле, шта ће лекови и пилуле помоћи при болу од стреса, са исхемијом, аритмијом, тахикардијом?

Ако је почео отицање ногу у срчаним попуштањима, лечење би требало почети одмах. Ово ће помоћи познатим љековима и народним методама.

Хронична срчана инсуфицијенција, симптоми и лечење, као и превентивне методе за које је пожељно све знати, све више и више погађа младе људе.

Спречавање срчане инсуфицијенције је неопходно иу акутним, хроничним, секундарним формама, а прије њиховог развоја код жена и мушкараца. Прво треба да излечите кардиоваскуларне болести, а затим промените начин живота.

Срчана инсуфицијенција: симптоми, лечење људским лековима и лековима. Примена глога, вибурнума, планинског пепела и других биљака.

Избор диуретике код срчане инсуфицијенције треба бити опрезан. У неким случајевима, биљни лекови ће бити идеални. У другим случајевима ће помоћи само модерни лекови. Само лекар треба да одабере режим пилуле.

Постоје различити разлози због којих се може развити акутна срчана инсуфицијенција. Такође разликују и обликују, укључујући плућа. Симптоми зависе од иницијалне болести. Дијагноза срца је обимна, терапија мора почети одмах. Само интензивна терапија ће помоћи избјегавању смрти.

Ако се детектује срчана инсуфицијенција, компликације без третмана постају природни наставак патологије. Посебно су опасни у хроничној форми, с обзиром да са акутном постоји већа шанса да се обнови нормална активност срца.

Лист лекова за срце

Лечење срчане инсуфицијенције: лекови 1244 0 23.12.2016

Срчана инсуфицијенција је опасна болест повезана са слабим радом срчаног мишића, што може довести до развоја срчаног удара, абнормалног срчаног ритма и заустављања органа. Овај услов захтева обавезан медицински савет и постављање одговарајућег третмана. Важно је разликовати врсту срчане инсуфицијенције, која ће зависити од подешавања дозе, која се може значајно разликовати од класичне. У лечењу патологије, неколико лекова се користи одједном, од којих су неке представљене у наставку.

Третман срчане инсуфицијенције: лекови

Антикоагуланси за срчану инсуфицијенцију

Варфарин

Обично се лек користи у облику таблета. Узимајући у обзир индивидуалну толеранцију и присутност проблема са бубрезима и јетром, доза варфарина варира од 2 до 10 мг активне супстанце. Лијек се пије само једном дневно, што може знатно смањити ризик од инфаркта миокарда. Трајање терапије одређује само кардиолог са сталним постављањем крвних тестова.

Приликом коришћења варфарина, могу се спровести посебне реакције тела:

  • повећана менструација и њихово дуго трајање;
  • крварење десни, ако пре тога постоје слични проблеми;
  • очи могу постати црвене од васкуларног крварења;
  • развијају хемороиде хеморрхоидног типа;
  • најмања модрица се претвара у обиман хематом који лечи дуго;
  • током операције, ризик од смрти се повећава, нарочито у одсуству евиденције варфарина на картици;
  • ситне огреботине могу крварити неколико сати, са већим резом, можда вам чак треба шава;
  • носеци крвни судови могу постати све чешћи, посебно са ослабљеним судовима и високим крвним притиском.

Али уз правилну примену Варфарина, могуће је смањити број нежељених ефеката и непријатних симптома.

Мареван

Мареван помаже побољшању циркулације крви и васкуларне еластичности

Добар савремени лек који може побољшати циркулацију крви и еластичност крвних судова. Обично у присуству срчане инсуфицијенције, пацијенту треба дати 2.5-5 мг активне супстанце. Пиће Мареван само једном дневно, искључујући унос хране. Важно је пити пилулу са пуно воде која ће побољшати пробављивост и штитити стомак од агресивних ефеката. Тачно трајање терапије може се добити само од лекара који долази.

Пажња! Када се користе ови лекови могу се развити крварење, због тога што су ове дозе одабране што је могуће пажљивије. Такође се препоручује када носите Варфарин, Мареван и њихове аналоге да носите неку врсту наруквице са овим информацијама. Ово ће омогућити доктору у случају несреће да заустави губитак крви и заштити их од смрти.

Антиплателет агенси

Аспирин

Трајање терапије уз коришћење овог лијека је врло кратко, обично је пет дана довољно за побољшање здравља пацијента. У овом случају, пацијент може поновити периодичне курсеве користећи Аспирин по препоруци лекара који присуствује. Класична схема изгледа овако: две пилуле у једној дози, максималан број дневних уноса достиже три. Са лакшим степеном срчане инсуфицијенције, број таблета се може смањити на три, који се узимају ујутру, увече и на ручку. У присуству срчане инсуфицијенције, могу се прописати и дуги курсеви који трају до неколико месеци. У овом случају пацијент узима једну таблету дневно.

Клопидогрел

Клопидогрел се користи за спречавање инфаркта миокарда

Алат можете преузети у било ком тренутку. Типично, овај лек се користи за превенцију инфаркта миокарда. Препоручена доза је 75 мг једном дневно. Трајање лечења варира од једне недеље до шест месеци. Слика крви треба стално пратити, јер се Клопидогрел значајно разређује.

Пажња! Да би се избегла иритација слузастих зидова стомака и црева, неопходно је узимати ову групу лекова само уз оброке. Поред тога, можете пити курсеве пребиотика, који не дозвољавају уништавање корисних бактерија, што штити од повраћања, мучнине и дијареје.

Антагонисти алдостеронских канала

Алдактон

Доступно у 25.50 и 100 мг главне компоненте. У овом случају, дозирање је директно индивидуално и зависи од здравственог стања пацијента. У случајевима оштећења бубрежне функције потребно је значајно прилагођавање режима како не би изазвало акутну срчану инсуфицијенцију. Са добробити пацијента код употребе Алдактона, доза се обично повећава на 200 мг. Пијте алат у неколико доза да бисте осигурали најбољи резултат. Трајање терапије је у потпуности у складу са индикацијама лијечника.

Спиронолактон

Лек Спиронолактон се користи за едем изазван због инсуфицијенције срчаног мишића

Главни разлог за употребу лека је отеклина, узрокована због неадекватности срчаног мишића. На почетку елиминације патологије потребно је користити само 100 мг спиронолакона једном дневно. Са нормалном реакцијом на третман, запремина супстанце може се повећати четири пута, али то постепено прилагођава не више од једном месечно. Када се користи супстанца преко 100 мг, доза се дели на неколико доза. Ток терапије је обично дуг и одређује га само терапеут.

Еплереноне

Доступан у две препоручене дозе од 25 и 50 мг. Број прописаних пилула зависи од стања срца, бубрега и јетре, не препоручује се употреба више од 50 мг Еплеренона дневно. Неопходно је наставити вријеме лијечења које препоручује лекар. Понекад, када користе ове лекове код мушких пацијената, постоји јака болест у грудима, па чак и повећање.

Пажња! Вриједно је знати да ова категорија љекова негативно утиче на бубреге, што доводи до значајног повећања калијума.

Инхибитори за срчану инсуфицијенцију

Еналаприл

Еналаприл за лечење срчане инсуфицијенције

Потребно је почети узимање лекова са минималном количином супстанце, која је једнака 2,5 мг. Понекад се пацијенту одмах прописује 5 мг активне супстанце. Постепено, са позитивним трендом из лечења, број таблета се повећава на 10-20 мг, док се овај волумен Еналаприла треба поделити у две дозе. Тачно трајање лека може се одредити само након испитивања терапеута и кардиолога. Ако је потребно, можете узимати 80 мг Еналаприла дневно, али се такве мере узимају врло ретко.

Цорипрене

Лијек можете узимати само у правном добу, док се лек пије само једном дневно 20 минута прије главног оброка. Препоручује се Корипрен користити у дозама од 10 мг. Понекад у тешком стадијуму срчане инсуфицијенције може се користити шема 10 + 10, што значи да је потребно поделити таблете у јутарње и вечерње уносе. Таква шема ретко се користи. Трајање терапије је индивидуално.

Пажња! Када се користе лекови ове групе, пацијенти могу доживети симптоме као што су ниског крвног притиска и сувог кашља. Обично непријатни симптоми нестају приликом подешавања дозе. У тешким случајевима, потпуно укидање инхибитора.

Бета-блокатори у срчаној неспособности

Гоалпролол

Бета блокатор срчане инсуфицијенције Зелипролол

Лек се користи у дозама од 200-400 мг активне супстанце стриктно једном дневно. Не вреди подијелити одређену количину супстанце, осим ако то не препоручује лекар који се појави, што се дешава у изузетним случајевима. За веома тешке степене инсуфицијенције рада, мишићи могу прописати максималне дневне количине супстанце, што је једнако 600 мг Целипролола. Трајање терапије је потпуно индивидуално. Упркос високим трошковима, пацијенти који су покушали овај алат, позитивно су одговорили на постигнути резултат.

Бисопролол

Бисопролол се користи само једном дневно.

Лек се користи само једном дневно, препоручљиво је то урадити ујутро, без обзира на оброк. Узимајући у обзир озбиљност стања, пацијент треба узимати таблете 2,5-10 мг. Максималне дозе бисопролола узимају се само ако је немогуће постићи терапеутски ефекат из ниже количине супстанце. Трајање терапије одређује кардиолог, узимајући у обзир постојећу и прошлост историју.

Атенолол

Контрола срчане инсуфицијенције почиње са минималном дозом од 50 мг. Ако ова количина супстанце не даје одговарајући резултат, за две недеље кардиолог може да реши да два пута повећа волумен Атенолола. Неопходно је узимати лек једном дневно, стриктно ујутро, како би добили неопходан терапеутски резултат. Ако овај режим третмана такође не постане ефикасан, вероватно је потребно повлачење пилуле, јер даље повећање нема смисла и може само довести до превелике дозе. Трајање лечења може одредити само кардиолог.

Пажња! Ови лекови олакшавају срцу да пумпају крв, нормализују количину адреналина. Уз прекомерну количину, ова супстанца може брзо да издржи срчани мишић. На првом пријему пацијент може доживети непријатне симптоме као што су вртоглавица и смањење крвног притиска.

Трошкови лекова због неуспјеха

Пажња! При куповини ових лекова треба имати на уму да њихови трошкови у одређеној апотеци могу варирати до 20%. На коначну цену утиче маркација апотеке и производног погона.

Ни под којим околностима не смијете сами започети терапију, како не би убрзали атрофију срчаног мишића. Само компетентан приступ може знатно продужити живот и омогућити пацијенту да не пориче своје навике. Ако открије срчану инсуфицијенцију, такође морате пратити обавезну исхрану са минималном количином соли и масти.

Видео - срчана инсуфицијенција: узроци и лечење

Случај срца: симптоми, лечење, пилуле. Све што треба да знате о болести, превенцији и терапији.

Срце је главни орган у људском телу. Пумпа крв, чиме снабдева све органе храњивим материјама и кисеоником. Али пре или касније, овај мотор почиње да "делује". Често су такви проблеми повезани са отказом срца. Срчана инсуфицијенција: симптоми, лечење, пилуле потребне за лечење прописује кардиолог и покушаћемо да сазнамо која је болест и направимо рејтинг лекова (таблета) који се могу борити против ове болести.

Шта је срчана инсуфицијенција?

Срце је пумпа која се глатко одвија у грудима човека, али пошто се сваки инструмент, попут органа, испушта раније или касније, није изненађујуће што људи у старијима расте да посматрају срчану инсуфицијенцију. Према структури, срце је мишић који ради за контракције (ударци). Састоји се од леве и десне коморе, атрије, вентила и вена. Ради у три окрета:

  1. Напуњен крвљу. Атријски уговор, а вентрикуле су опуштене, испуњене крвљу.
  2. Мишеви вентрикула се слажу, а атрија се опусти, вентили отворени за отпуштање крви.
  3. Одмор (пауза) када је срце у миру, прије понављања горњег циклуса.

Другим речима, када су срчани мишићи стиснути, крв гурује у циркулаторни систем и шири се на све органе, али када се истроши мишић, слаба или растојана сила лијевог и десног вентрикуларног избацивања је недовољна, што доводи до глади кисеоника и назива се срчана инсуфицијенција.

Ова патологија се јавља не само због старења срчаног мишића, већ многих болести кардиоваскуларног система доводи до њеног развоја.

Шта је срчана инсуфицијенција и узроци његове појаве?

У медицини постоје два типа срчане инсуфицијенције:

  • акутна срчана инсуфицијенција;
  • хронично.

Такође, доктори деле:

  • укупно;
  • лева комора;
  • отказ десног вентрикула.

Симптоми манифестације су разматрани у наставку.

Узроци болести могу се разликовати. Доктори су 2002. године спроводили знанствени медицински статистички експеримент у којем је учествовало више од 5,5 хиљада пацијената са дијагнозом срчане инсуфицијенције. Током анализе добијених података испоставило се да су разлози који узрокују ову болест следећи. На првом месту, исхемијска болест срца са срчаном инфарктом касније оставља срчану инсуфицијенцију. Заузима готово 40% случајева.

У 30% случајева узрок је била дилатирана кардиомиопатија. Мање од 10% били су узроци валвуларне болести срца (отказ леве коморе и десне коморе) и висок крвни притисак.

Случај срца: симптоми, лечење, пилуле

Симптоми болести су исти за било који облик манифестације (хронични, акутни). Они се разликују у зависности од локације болести и степена развоја патолошког процеса.

Главни симптоми који су најчешћи су:

  • повећан умор;
  • палпитације срца;
  • кратак дах.

Код пацијената са смањеним перформансама, тешко је извести минималну вежбу.

Симптоми манифестације болести укључују и пораз других органа и система, због недостатка кисеоника и хранљивих материја који не долазе са крвљу у потребним количинама, њихов функционални рад је оштећен. На пример, симптоми у зависности од локализације:

  1. У случају оштећења на десној страни срца, патологија се посматра у судовима јетре и периферних артерија. Као резултат тога, пацијент има едем због уласка дела крви у интерстицијски простор. У основи, овај процес се јавља у доњим екстремитетима.
  2. У случају кршења рада са десне стране, главни симптом је пораз и прекид плућа. Пацијент бележи следеће симптоме: брз откуцај срца, кашаљ (понекад са хемоптизом), отежан задах, гушење, плавичаста боја, константно дисање.

За било какве манифестације симптома, сложени третман срчане инсуфицијенције и болести која изазива то је неопходно. У почетку, кардиолог је обавезан да идентификује основни узрок који узрокује неуспех и само након што се прописују курсеви лечења у облику узимања одређених пилула.

Осим лијечења лековима (таблете, ињекције), лечење болести кардиоваскуларног система укључује:

  • поштовање одређеног начина;
  • комплетан одмор, до одмора у кревету;
  • прехрана;
  • губитак тежине (у присуству вишка тежине).

После ублажавања и смањења почетка симптома, препоручује се пацијенту да настави физички напор, јер константно лежи на кревету само ће погоршати опште здравље. Што се тиче исхране, листа производа може се проширити, али будите сигурни да ћете смањити употребу соли, јер задржава вишак влаге у телу.

Врло често, таква патологија као срчана инсуфицијенција завршава изненадном смрћу. Због тога, њен третман треба приступити темељито како бисте продужили живот и олакшали ваше стање.

Који лекови се користе у лечењу патологије?

Најчешћи у постављању лечења су АЦЕ инхибитори. Делују као што следи. Проширити периферне посуде и ослабити деловање симпатхоадренал система, што доводи до побољшања метаболичких процеса у ћелијама и смањења истезања миокарда.

Гликозиди. Уз сталан унос ових лекова, садржај калцијума и калијума у ​​ткивима срца је нормалан, што изазива узбуђеност миоцита, што доприноси олакшању контрактилне акције органа. Треба их узимати строго прописана доза, јер чак и благо повећање може бити резултат нежељених посљедица.

У случају повреде десне коморе, прописују се диуретици. Једноставним терминима, диуретици. Они помажу да се ослободи акумулираног вишка течности и соли. Захваљујући овом отицању постаје мање. У комбинацији са овим пилулама, прописани су препарати који садрже калијум, будући да диуретици заједно са вишком соли испирају калијумове соли из тела.

Такође се користе блокатори рецептора. Када се узимају, ћелије губе осјетљивост на хормон ангиотензин ИИ, ово обезбеђује поравнање интраваскуларног притиска, смањује ризик од хипотрофије миокарда, смањује стварање вазопресина и алдостерона.

У случајевима када медицински лекови, пилуле, ињекције, присутни кардиолог савјетује да не буду у стању да се суоче са болестом прибјегавајући трансплантацији цијелог органа или погођеног вентила.

Таблете с срцем

После анализе најчешћих таблета у лечењу срчаног удара, желимо да понудимо малу листу лекова врхунског квалитета, односно таблете за интерно коришћење. С обзиром на то да једна пилула за срчану инсуфицијенцију која ће бити у стању да се носи са свим манифестацијама патологије још увек није измишљена, узмите у обзир пилуле по врсти акције.

1. АЦЕ инхибитори. Најпопуларније таблете ове врсте укључују:

  • "Цаптоприл" - је назначен за лечење симптома хроничних манифестација болести, као и артеријске хипертензије. Доступно у таблама са дозом од 25 мг и 50 мг активне супстанце.
  • "Трандолаприл" - лек се сматра јачим и користи се као профилактички агенс након инфаркта миокарда. Препоручује се за есенцијалну артеријску хипертензију. Доступно у капсулама са 2 мг активног састојка.

2. Срчани гликозиди. Ова група укључује:

  • "Дигитокин" - је чист гликозид, који се добија од биља дигиталис. Именован у хроничној форми, што подразумева повреду крвотока другог и трећег степена. Такође се прописује за аритмије углавном у атријалним, валвуларним дефектима. Хипертензиви су прописани. Доступан у облику таблета и супозиторија (ректал).
  • "Метилдигоксин" - као и горњи лек је прописан за хронични облик болести. Индицира се у случајевима превеликог преоптерећења миокарда, тахистистичне атријалне фибрилације, артеријске хипертензије, кардиосклерозе, срчане флуттере. Форма ослобађања лека је доста, пилуле, капи и ињекције.

3. Диуретске таблете. Много их има. Стога је тешко одабрати групу која је погодна за директно лечење срчане инсуфицијенције. Сваки кардиолог преферира пилуле, по његовом мишљењу, имају највећи диуретички ефекат.

4. Таблете бета-блокатори. Данас их има доста, али бих желео да напоменем следеће:

  • "Царведилол" - узети као део комбинованог третмана хроничног облика болести, артеријске хипертензије, стабилне ангине. Доступно је у таблетама од 12,5 мг и 25 мг.
  • "Бисопролол" - бета1-блокатор је прописан за хипертензију и коронарну болест срца (као превенцију ангине). У апотеци постоје таблете, које укључују 5 мг и 10 мг активне супстанце.
  • Метопролол има прилично велики број индикација за употребу: артеријску хипертензију (хиперкинетички тип, тахикардију) и коронарну болест (нападе ангине пекторис, инфаркт миокарда), отказивање ритма срца, хипертироидизам, превенцију мигрене. Издање таблета у облику 100 мг и 50 мг активног састојка.
  • "Дигоксин" - је најмоћнији лек из претходне групе, препоручује се у присуству клиничких манифестација хроничне срчане инсуфицијенције, као иу тахистистичном облику фликера.

Шта је срчана инсуфицијенција, симптоми, лечење, пилуле које су прописане за борбу против њега, све ово сте научили читајући овај чланак. У закључку бих желео да напоменем да је таква болест као што је срчана инсуфицијенција чешћа код мушкараца (светски подаци), а само у Русији ова болест превладава код жена, пошто мушкарци не живе до доба када се јавља срчана инсуфицијенција. Да бисте избегли такву судбину, не занемарујте третман, узимање пилула и правилан режим. Будите здрави и пустите срчане болести да вас заобиђу.

Случај срца

Случај срца изазива два истовремена процеса који прате смртност миокарда. Срце губи функцију пуног испуштања крви кроз артеријски кревет и попуњавање велике циркулације, а крв која долази у срце из унутрашњих органа стагнира. Овај феномен назива се конгестивна срчана инсуфицијенција или слабост миокарда.

Ако је захваћена лева комора срца, крв се задржава у плућима, узрокује респираторну инсуфицијенцију, отежину ваздуха, кашаљ. Ако је захваћена десна половина срца, стагнирајућа крв у венском кревету изазива отицање ногу и других органа. Ако се патолошки процес одвија у оба пола срца, онда се срчана инсуфицијенција озбиљније манифестује и интензивно развија. Циркулација крви успорава, што доводи до хроничног недостатка органа и система кисеоника. Болест напредује, симптоми се повећавају, срчани мишић постепено умире и прекрије ожиљци.

Болест најчешће погађа старе особе, постајући резултат других хроничних кардио и других системских болести.

РАЗЛОЗИ

Слабљење срчаног мишића због преоптерећења или унутрашњих дистрофичних процеса прати срчану инсуфицијенцију и значајно нарушава контрактилну функцију миокарда.

Узроци слабости миокарда:

  • Болести које крше систолне и дијастолне функције срца - миокардитис, срчани удар, брадиаритмија, тахикардија.
  • Акутна преоптерећења срчаног мишића због повећаног стреса због отпорности на одлив крви - током хипертензивне кризе, плућне емболије, плућне емфизема, хиперкинетске хемодинамике.
  • Патолошке промене септума између вентрикула - са његовим руптуром или повредом, септалним инфарктом, руптом акорда, перфорацијом леафлета вентила.

Ризик од срчане инсуфицијенције се јавља када је вазоконстрикција и растућа тензија у њима, због чињенице да је срце тешко исцрпавати крв. Већ неко време срце успе да се носи са повећаним оптерећењем, због повећања јачине и учесталости контракција, али онда долази до тренутка када више није могуће надокнадити ово стање.

Фактори који доприносе развоју срчане инсуфицијенције:

  • Повреда аорте и артерија - код дијабетеса, хипертензије, хипертензије.
  • Токсично оштећење - код аутоимуних болести или тровања од стране токсина.
  • Повећан притисак у судовима плућа и повећање количине крви у функционалним поремећајима бубрега.
  • Наследна предиспозиција - присуство генетски утврђених срчаних дефеката.

КЛАСИФИКАЦИЈА

Клиничке манифестације срчане инсуфицијенције зависе од стране лезије срца, типа хемодинамике, карактеристика почетка и тока болести.

Диференцијација у облику тока:

  • Акутна срчана инсуфицијенција. Брзо долази, за неколико минута или неколико сати са оштрим срчаном инфарктом, вентрикуларном руптуром, наглим митралним или аортним валвуларним срчаним обољењима. Може бити праћен астмом, кардиогеним шоком, плућним едемом.
  • Хронична срчана инсуфицијенција. Потребно је неколико мјесеци или година, праћено акумулацијом последица озбиљних болести кардиоваскуларних и других главних система тела.

Током хроничног срчане инсуфицијенције, постоји више фаза у развоју болести.

Класе хроничне срчане инсуфицијенције:

  • И класа. Симптоми су блага, а оптерећење одговара превазилажењу лета степеништа до нивоа трећег спрата, што узрокује кратак дах.
  • ИИ класа. Степен физичке активности донекле смањује, енергична шетња и надморска висина до првог спрата проузрокује испољавање симптома болести.
  • ИИИ класа. Човек се брзо уморио од неважног физичког напора, нормалног ходања, али након одмора симптоми нестају.
  • ИВ класа. Тешки замор, интензивна краткотрајност даха, чак и без напора, свака физичка активност проузрокује кардиоваскуларне неуспјехе.

По типу хемодинамике разликују се:

  • Хипокинетичка срчана инсуфицијенција - срце баца недовољну количину крви, узрокује аритмички, рефлексни или прави кардиогени шок.
  • Конгестивна срчана инсуфицијенција - венска крв се задржава у великој циркулацији, манифестованом отицањем удова, плућа, срчане астме.

Изазива се локализација патологије:

  • Неуспеси леве коморе. У овој врсти патологије крв стагнира у малом кругу циркулације крви, а у великом кругу се ослобађа у недовољном волумену.
  • Десни вентрикуларни неуспех. Повратни процеси се јављају, крв стагнира у великој циркулацији, док се запремини смањују у малом кругу.
  • Бивентрикуларни неуспех. Одликује се истовременом патологијом обе коморе срца.

За провокативне факторе:

  • Преоптерећење - дође због прекомерног оптерећења срца, нарушава природни ток крви.
  • Миокардијал - узрокован оштећењем зидова срца, крши систолне и дијастолне функције срца.
  • Мешано - истовремено комбинира неколико различитих фактора.

СИМПТОМИ

Случај срца, у зависности од локације лезије, има разне симптоме. Општи симптоми се манифестују у погоршању стања, палпитација, замора, напуштања слабости, конфузије због лошег снабдевања крвљу мишићима и мозгу. Количина урина смањује се током дана, а ноћу се мокрење постаје интензивније због чињенице да када се лежи крвни довод и рад бубрега донекле се побољшава.

Специфични симптоми срчане инсуфицијенције:

  • Када је отказ леве коморе јасан знак - отицање унутрашњих органа. Они постају узрок изражене диспнеје, која, када болест напредује, мучи пацијента у миру. У положају склоности, нарочито ноћу, постоји синдром ортопне, срчане астме, пецкање, гурање диха, кашљање, понекад хемоптиза. Запажена је цијаноза - плави прсти и прсти, ушне боје, нос и усне.
  • Када се десне вентрикуларне инсуфицијенције растезају и повећавају због прекомерне крви која пуњује јетру, што изазива неугодност и бол у десном хипохондријуму. Често се течност акумулира у абдоминалној шупљини, развија се асцит. Екстремно отечени удови, посебно стопала, са напретком болести, отицање се повећава. Повећан системски венски притисак, нарочито приметан у отицању вена на врату.

Феномени срчане инсуфицијенције на првом се слабо манифестују, најчешће се посматрају након физичког деловања у леђном положају. Са развојем болести, постају много јачи и почињу да се манифестују чак и док су у миру, пацијенти морају да спавају док седе.

ДИЈАГНОСТИКА

По правилу, пацијент примећује прве алармне симптоме срчане инсуфицијенције. Дијагноза од стране лекара се састоји у стручном прегледу и давању одређеног броја испитивања и процедура, омогућавајући утврђивање узрока патолошког стања, његове локализације и фазе развоја.

Методе дијагнозе болести:

  • ЕКГ у мировању и под оптерећењем.
  • Ехокардиографија.
  • Рендген за торак.
  • Ултразвук срца, јетре, бубрега.
  • ЦТ и МРИ срца.
  • Општи преглед крви.
  • Срчна катетеризација.

ТРЕТМАН

Лечење срчане инсуфицијенције комбинује лијечење и адјувантну терапију. Његов циљ је да се ослободи основне болести, уклањајући вишак оптерећења на миокардију, елиминишући симптоме и последице патологије. Ток болести је такође од фундаменталне важности, акутни напади захтевају хитне мере, док се хронични ток болести третира постепено и систематски.

Лечење акутне срчане инсуфицијенције:

  • Нормализација хемодинамике.
  • Враћање срчане фреквенције.
  • Стабилизација крвног притиска.
  • Релиеф болног синдрома.
  • Лечење примарне срчане болести.

Ако је срчана инсуфицијенција изазвала срчани удар, хитно је нормализовати коронарни проток крви у погођени артерији. До хоспитализације ово се постиже системском тромболизом и инхалацијом кисеоника кроз нос.

Ако је основна болест аритмија, а терапија лековима није елиминисана, онда је назначена операција за имплантацију дефибрилатора или срчаног ритма.

Принципи лечења хроничне срчане инсуфицијенције:

  • Терапија главне кардиоваскуларне патологије.
  • Инотропни лекови за повећање срчане фреквенције.
  • Васодилатор лекови за смањење притиска.
  • Диуретички лекови за уклањање течности и елиминисање едема.
  • Припреме за стабилизацију метаболизма у срчаном мишићу.
  • Средства комплексних ефеката - β-блокатори, АЦЕ инхибитори.
  • Паинкиллерс из групе нитрата.

У екстремним случајевима, код пацијената са високим ризиком од живота може се назначити трансплантација срца или реваскуларизација миокарда. Хируршка интервенција се такође спроводи ради замене срчаних вентила или елиминације блокаде срчаних артерија.

Поред тога, веома је важно уклонити факторе који изазивају декомпензацију код људи с компензованим срчаним попуштањем.

Препоруке за отказивање срца:

  • Одржати здрав начин живота, потпун сан.
  • Борба против гојазности, која узрокује повећање притиска.
  • Дијета која значајно ограничава унос соли.
  • Решити се од штетних зависности - пушити и пити алкохол.
  • Редовна вежба у износу који препоручује лекар.
  • Ограничења дневног уноса течности.

КОМПЛИЦАЦИЈЕ

Кардиоваскуларни систем обављају најважније функције које подржавају живот, па сметње у његовом раду узрокују озбиљне компликације, чак и смрт.

Могуће последице срчане инсуфицијенције:

  • Срчана астма, која се карактерише снажним епизодама гушења са бучним инхалацијом.
  • Повећање величине и тежине срца због надувавања миокарда због повећаног стреса.
  • Повећање леве коморе, што доводи до одложеног смањења због недовољног снабдевања крвљу.
  • Патологија у развоју срчаних вентила.

Хронична срчана инсуфицијенција доводи до постепеног слабљења миокарда. Ткива срца умиру, стичу особине ожиљака. Због немогућности срца да пумпа потребну количину крви, поремећај снабдијевања крви и исхрани целог организма, особа се осећа слаба, пати од тешке кратке даха и поремећаја јасне размишљања. Састав крви сама се мења: слабо је у кисеонику, али у њему има пуно угљен-диоксида. Спољашње и унутрашње едеме не дозвољавају особи да лежи, пацијент је присиљен да спава, полу-седи, вода се сакупља у абдоминалној шупљини, капсула јетре значајно се повећава.

ПРЕВЕНЦИЈА

Превенција болести комбинује превентивне мере за спречавање појаве срчаних обољења и благовременог системског третмана постојећих срчаних болести.

Препоруке за спречавање срчане инсуфицијенције:

  • Терапија хроничних болести кардиоваскуларних и других система.
  • Мијењање доброг одмора и мало вежбања.
  • Измерени начин живота, одбацивање зависности, здрава исхрана.
  • Избегавање стресних ситуација и психо-емотивних преоптерећења.

ПРОГНОЗА ЗА ОБНАВЉАЊЕ

Прогноза је скоро у потпуности зависна од специфичног тока основне болести. Ако постоје шансе за лечење, онда се срчана инсуфицијенција може излечити. Правилна терапија може успорити развој патолошких процеса и погоршање пацијента.

У раним стадијумима болести, особа одржава радни капацитет и квалитет живота, али се постепено погоршава и развија се онеспособљеност. Ако не постоји исправна терапија и фактори који изазивају кардиолошку патологију нису искључени, онда пацијент умире као резултат.

У терминалу, задњи, стадијум болести, лијечење лијекова помаже лоше, потребна је трансплантација срца, иначе је стопа смртности пацијената око једне године око 50%.

Нашао си грешку? Изаберите је и притисните Цтрл + Ентер

Модерни лекови за срчану инсуфицијенцију

Срчана инсуфицијенција је синдром који се развија као резултат болести као што је кардиоваскуларни поремећај, што доводи до погоршања пумпе функције срца.

Обично са овом болестом, пре свега, постоји диспнеја, брз откуцај срца, без обзира на то да ли је било јог или једноставно ходање, брзи замор, ограничење у извођењу одређених физичких активности и задржавање течности у телу. Симптоми се могу манифестовати на сасвим другачији начин, у распону од мањих манифестација до тешких облика диспнеја, која се манифестује и код одмора код пацијента.

Први корак у лечењу је ограничити пацијента од оптерећујућих симптома. Веома је важно успорити све прогресије болести и све симптоме који се односе на погоршање органа одбране, а то је првенствено срце. Узимајући у обзир да хронична инсуфицијенција није само оштећење срца, већ и за јетру и бубреге, крвне судове и мишиће, али је неопходно узети у обзир не само третман било ког органа већ је потребно сложено лијечење.

У таквим случајевима не би требало самостално предузимати лечење, јер цео процес опоравка тела треба да се спроведе под надзором лекара који прописује терапију лечења у одређеној ситуацији са постојећим симптомима. Лечење не би требало барем штетити људском здрављу и ни на који начин не утиче на функционалност других органа виталне активности. Све процедуре и лекови који се користе у лечењу срчане инсуфицијенције треба усмерити на борбу против синдрома декомпензације.

Главни задатак у лечењу срчане инсуфицијенције је проширење живота особе, јер с таквом дијагнозом резултати су потпуно непредвидљиви. Случај срца обрађује се свеобухватно. Не можете само направити списак лекова и водити их по распореду. Све је много компликованије. Доктори прописују посебну исхрану пацијенту, који искључује све производе који могу штетити нездравом организму. Наравно, физичка активност мора бити присутна заједно са психолошким расположењем пацијента. И наравно лекови лекова. Ако пацијент користи само лекове, онда не бисте требали чекати брзо опоравак, само сви наведени методи заједно могу донијети резултате.

Сви лекови који се користе за лечење срчане инсуфицијенције могу се поделити у три групе. Главни лекови су они лекови који су прошли бројне клиничке студије и потврдили њихову ефикасност. Ови лекови садрже супстанце као што су: АЦЕ инхибитори (АЦЕ инхибитори), б-блокатори, диуретици, срчани гликозиди, антагонисти рецептора алдостерона (алдактон).

Друга група укључује додатне лекове који помажу у одржавању општег стања пацијента и прописују се за одређене нивое болести. Безбедност таквих лекова иако је тестирана, али и даље захтева додатне доказе. А трећа помоћна група садржи лекове чија ефикасност није доказана. Употреба таквих лекова може довести до потпуно непожељних резултата, што значи да се оне могу применити, не само не пожељне, већ у извесној мери чак и контраиндиковане.

То јест, с обзиром на степен ризика, не би требало да користите лекове за срчану инсуфицијенцију сами. Само лекар одлучује који, иу којој мери дозвољава пацијенту. У савременој медицини, прилично велика листа лекова намењених овој болести, али бих желео да истакнем неке од најпопуларнијих и ефикасних. На пример, "Диакарб" се односи на диуретике, које утичу на интраокуларни притисак. "Исокен" - доводи до експанзије крвних судова и смањује крвни притисак. "Цонцор" - као и претходни лек смањује притисак и има антиангинални ефекат. "Нитроминт" има вазодилатну особину, а нарочито на венским судовима. Повећава отпор срца физичком напору.

Ова листа лекова је бескрајна. Али не заборавите да сви ови лекови имају своје контраиндикације, које се морају узети у обзир. Ако у лечењу хроничног недостатка такав лек може помоћи, онда може, штетити друге органе.

Здравље је главна ствар коју свака особа има. Не би га требао презрето поступати и са најмању симптом, треба да се консултујете са доктором. То је једини начин да будете сигурни у сутрашњи здрави дан.

Pinterest