Телеангиектазија: врсте, развојни фактори, методе уклањања и лечења
Зидови здравих капилара имају малу дебљину (само 20 микрометара), тако да их не могу посматрати голим оком. Али као резултат неких болести, ова бројка може да се повећа. Телангиектазија је синдром који се карактерише дилатацијом крвних судова и појавом цијанотско-црвених формација на кожи. Као по правилу, они имају облик мрље са многим гранама - јер се ова телангиектазија често назива "васкуларне звјездице".
Шта су паукове вене?
Телангиектазија, захваљујући експанзији површних судова, може се појавити у било којем делу тела - на лицу, ногу и торсу. По правилу, крила носу, образа, врата и удова су највише погођена. Боја и величина тачака зависи од врсте погођених посуда:
- Проширење капиларних и артеријских посуда доводи до формирања танко црвених "ретикулума", који не прожете изнад површине коже и бледе кад се притисне;
- Тамно плаве и љубичасте мрље се формирају од венских посуда које се истичу на позадини једне коже.
Обично су спидер вене појављују као појединачни жаришта. Али понекад се јавља секундарна лезија коже, у којој су судови изложени "групама" и значајним подручјима.
Манифестације телангиектасија разних врста
Према различитим изворима, преваленција телангиектазије коже достиже 25-30% код мушкараца и жена млађих од 45 година. У овом случају, најчешће, вијчане вене се налазе у прекрасној половини човечанства: до 80% жена које су подвргнуте порођењу пате од дилатираних венула и артериола. Ризик од појављивања "мрежа" се повећава са годинама: до 30 година, мање од 10% популације се суочава са телангиектазијом, до 50 година, ова бројка се повећава на 40%, а након 70 година се приближава 75%. Међутим, јабуке се могу наћи чак и код деце и беба.
Шта узрокује телангиектазију?
Уобичајени стереотип о "паук вену" каже да настају као последица кардиоваскуларних болести. Али резултати независних студија тврде да, пре свега, телангиектазија доказује неуспјехе у хормонској позадини. Међутим, синдром често прати један од следећих поремећаја и болести:
- Варицосе веинс;
- Кожна или системска мастоцитоза;
- Радијацијски дерматитис;
- Пигмент кенодерма;
- Бројне болести повезане са атоксијом;
- Раиновудова болест која утиче на артерије и артериоле;
- Росацеа и друге хроничне болести коже;
- Продуженој изложености сунчевој светлости и канцерогенима;
- Хормонска дисбаланса и узимање кортикостероида;
- Генетска предиспозиција.
У комбинацији са одређеним болестима, васкуларне телангиектасије могу имати индивидуални курс:
- Хиперпигментација и капиларне лезије гребена ноктију карактеристичне су за лупус еритематозу;
- Дерматомиозитис је праћен болним осјећајима у прстима и капиларној телангиектазији уз оштро ширење посуда;
- Када се посматра склеродерма посебан тип "васкуларних звезда" - пукотина телангиектазија, која се локализује на лицу, рукама и мукозним мембранама. Увек их представљају вишеструке жариште са полигоналним или овалним тачкама пречника до 7 мм;
- Рандиу-Ослерову болест се дијагностицира првенствено присуством (често наследне) хеморагијске телангиектазије. Појављује се на кожи носа, слузокоже језика, бронхија и гастроинтестиналног тракта.
Сами сами, паук вене нису штетне по здравље - дефект је чисто козметичан. Најмање свих манифестација телангиектазије су људи који су од рођења имају јаке и еластичне зидове крвних судова. Ипак, изненадне капи, директна изложеност сунчевој светлости (укључујући честе посете салону за сунчање) и нездравих животних стилова (пушење, пијење алкохола, недостатак редовне вежбе) доводе до дилатације васкуларних органа и појављивања ретикулума крви.
Класификација и врсте телангиектазије
"Васкуларне звезде" су класификоване према неколико параметара. На примјер, постоје примарни и секундарни облици синдрома. Прва група укључује:
- Наследња хеморагична телангиектазија - жаришта се јављају у устима (језик и палати), на слузници носу, на прстима и на стопалима, у тежим облицима - на ларингеални мембрани, у гастроинтестиналном тракту, бронхија, јетре и чак у мозгу;
- Наследња телангиектазија. "Мреже" заузимају огромне површине коже, али су потпуно одсутне на слузокожама;
- Атаксија-телангиектазија. Она се манифестује у раним годинама, а до петогодишњег периода појављују се црвенкасте тачке на коњунктиву очију, нечистоћу, носну септуу, у ушима, на лупу лактова и колена;
- Невоид телангиецтасиа. Мале области васкуларних лезија примећују се у пределу грлића материце;
- Генерализирана есенцијална телангиектазија. Постепено, "пајкане вене" почињу да се појављују на стопалима, а затим симетрично расту тело, телангиектазија доњих екстремитета је честа;
- Телеангиектичка мраморна кожа. На кожи се од коже појављује "мрежа" црвене боје, која је побољшана физичким и психо-емотивним стресом.
Секундарни облици прате ток других болести и највише се примећују када:
- Карцином базалних ћелија;
- Соларни кераторе;
- Поремећаји производње естрогена и колагена;
- Реакција графта.
Стеллате ангиецтасиа венске природе (лево) и стеллате ангиома - бенигни тумор (десно). Са сличном структуром, ови кожни дефекти имају различите узроке.
Облик телангиектазије подељен је на:
- Дрво - најчешће се јавља на доњим екстремитетима и има тамно плаву боју;
- Стеллате - обично црвена, удаљена од фокуса многих капилара;
- Препознатљива телангиектазија је често праћена колагенозом и другим болестима ткива, има светло црвену боју;
- Линеарно (такође названо једноставно или синусоидно) - на лицу и образима може бити или црвено или плаво.
На крају, телангиектасије су класификоване према типу пловила који су погођени:
- Артеријски (дилатирани артериоли);
- Капилари (капилари);
- Веноус (венулес).
"Васкуларне звезде" могу бити праћене мноштвом болести, утичу на неколико врста крвних судова и значајно се разликују у облику - стога у третману превладавају и неколико основних техника.
Лечење телангиектазије
Најчешћа опција лечења телангиектазијама је склеротерапија. Поступак се одвија без операције, не захтева се резање коже: медицински раствор (склерозант) се ињектира кроз танку иглу. Супстанца делује на унутрашњој шкољку зидова крвних судова, због чега је прво оштећена, а затим лепљена. На тај начин вена се ослобађа лумена (процес просијања), а ткива се формира у повезивању, која се решава за годину дана. Склеротерапија је неколико врста:
- Склеротерапија сегментних варикозних вена. Утиче на сегментне вене, одвија се у 2-3 сесије. У неким случајевима је могућа локална хиперпигментација која пролази за 1-6 месеци;
- Микроклеротерапија. Његов циљ је обнављање ретикуларних вена, захтева 2-5 сесија. По правилу, то даје добар ефекат у комбинацији са хладним типом облога пре процедуре;
- Склеротерапија пенасте форме. Једна од најмодернијих техника, у којој је активно решење (склерозант) микро пена;
- Ехосклеротерапија. Дуплек скенер делује на комуникативне вене, ефикасно уклања лумене;
- Постоперативна склеротерапија. На основу имена, користи се за комбиновани третман након операције.
- Упркос високом степену ефикасности, склеротерапија је чисто козметичка. Поступак не делује на узрок, већ на последице болести које проузрокују дилатацију крвних судова.
Још један савремени метод који показује најбоље резултате у борби против васкуларних звездица и гарантује уклањање телангиектасија је ласерска коагулација. По правилу се користи за уклањање капиларних дефеката на лицу, али је погодно и за друге делове тела.
Ласерска коагулација се врши на основу фракционе фототермолизе: ласерски сноп продире кроз кожу, селективно делује на погодене судове. Под утицајем високе температуре, зидови погођених посуда се лепе заједно, а здрава ткива не учествују у овом процесу. Стога је важно брзо консултовати лекара који ће правилно одредити врсту и узроке телангиектазије и прописати одговарајући третман.
Телеангиектазија: шта је то, узроци и лечење
У савременом добу васкуларне болести код људи постају све чешће. Једна од ових манифестација је телангиектазија. Шта је то, многи чак и не схватају. Једноставно речено, ова патологија је спидер веина која се може наћи на телу готово сваког одраслог човека. Дешава се да се болест појављује у детињству. Астериски се могу наћи било где на телу: удови, лице, торзо и тако даље.
Опис
У медицини, телангиектазија (према ИЦД-10 коду - 178.0) су мале мреже или тачке црвене или плаве боје које се појављују на људској кожи у било ком делу тијела, најчешће на лицу и очима, узрокујући естетски нелагодност. Ове манифестације нису запаљене, они су повезани са упорним експанзијом малих судова и капилара. Такве формације не излазе изнад површине коже, појављују се као засебне жаруље, када се притисне бледе.
Етиологија и епидемиологија
Нико није имун на ову болест, може се посматрати у било којој старости. Најчешће, абнормалности се јављају код жена испод четрдесет и пет година. Узраст, ризик од развоја болести се повећава, иако се наследна телангиектазија често примећује код новорођенчади.
Болест почиње да се манифестује у дјетињству у облику церебеларне атаксије. Међутим, механизам развоја болести није у потпуности проучаван. Ако се болест стиче, може се развити у супротности са хормонском сфером особе.
Разлози
У медицини постоји мишљење да је телангиектазија, фотографија која је представљена у чланку, повезана са поремећајима у кардиоваскуларном систему. Међутим, ово мишљење дели. Према истраживању, постало је јасно да узроци ове болести леже у кршењу хуманог хормонског порекла. Постоји и много болести које изазивају ову патологију:
- наследство и продужено излагање канцерогеним материјама;
- Раинаудова болест;
- розацеа;
- мастоцитоза;
- ксеродерма, варикозне вене;
- хормонални поремећаји;
- зрачни дерматитис;
- цироза јетре;
- атаксија;
- дуготрајни третман кортикостероида.
Када особа има не-урођену или наследну форму болести, она је стечена. У овом случају узроци телангиектазије су следећи:
- никотина и алкохола;
- злоупотреба соларијума и дуго времена под сунцем;
- хиподинамија.
Најчешће, патологија се примећује код представника слабијег пола због поремећаја рада хормоног естрогена, што изазива опуштање мишића крвних судова, повећавајући њихову тенденцију ширења. То се дешава у већини случајева током трудноће и током периода узимања контрацептива. У неким случајевима постоји тенденција ширења крвних судова у вези са оштећеним циркулацијом крви. Крв губи своју способност да пролази кроз болесне судове, стога проналази друге начине. Због тога се у посудама формира крвна стазија, притисак се повећава, а капилари пуцају.
Сорте и класификација
У медицини постоји неколико класификација ове болести. Развој телангиектазије зависи од врсте васкуларне патологије. Шта је то, већ знамо. Болест може бити артеријски (дилатирани артериол), венски (дилатед венулес) и капиларни. Облик болести може бити:
- Једноставно (линеарно). Карактерише се манифестацијом на образима равних или закривљених линија плаве или црвене боје, које се формирају услед дерматолошких патологија или колагенозе.
- Дрво Појављује се на ногама и подсећа у облику разгранатог дрвета тамно плаве боје, чији извор је ретикуларна вена, која се налази дистално.
- Примећен. Изражава се са другим болестима ткива, има сјајно црвену боју.
- Стеллате Изражава се у једној тачки црвене боје и одступа од њега у различитим правцима, попут сунчевих зрака.
Примарна телангиектазија
Примарни облици болести укључују:
- Наследан облик карактерише присуство паука вена на великом делу коже, али нису на слузницама. Ово се дешава због генске мутације. Ако је један од родитеља болестан, онда је у 50% случајева могуће пренијети болест дјетету. Манифестација патологија крварила из носа.
- Хеморагични насљедни облик је локализован на мукозним мембранама носу, уста, шири се до врхова прстију, стопала. Надаље, болест може проћи до јетре, бронхија, гастроинтестиналног тракта и мозга. У овом случају повећава се површина протока капиларног система, зидови се разређују, појављује се локална хемостаза. Ова болест је наследна и карактеришу различите мутације гена. Истовремено, постоји неразвијеност знојних жлезда, смањење броја фоликула косе. Било какве повреде могу изазвати крварење.
- Атаксија. Телангиектазија се налази у раном добу (око пет година) у облику црвених тачака на лактовима и коленима, очима, назалном септу, ушима и тако даље. Болест прати губитак равнотеже, поремећена координација покрета. Овај облик болести константно напредује, може довести до парализе и смрти. Повезан је са развојем Лоуис-Бар синдрома и манифестује се у честим прехладама и заразним болестима, развоју малигних тумора.
- Невоидни облик је узрокован појавом малих тачака у пределу грлића материце.
- Основна генерализована телангиектазија почиње да се појављује на стопалима, постепено се шири на све делове доњих екстремитета.
- "Мермерна кожа" - телангиектазија код новорођенчади, која се карактерише појавом црвене мреже.
Секундарна телангиектазија
Секундарни облици болести манифестују се у облику следећих болести:
- рак ћелије и кератоза соли;
- поремећаји естрогена и колагена;
- нетолеранција до графтова који су имплантирани.
Локација
Размотримо локацију телангиектазије. Шта је ово, разумемо, али где је болест локализована?:
- Кожна телангиектазија карактерише експанзија посуда смештених на површини коже. Ова болест утиче на 30% људи млађих од четрдесет пет година. После педесетих, болест се јавља код 40% популације, а код седамдесет година старости болест се манифестује у 75% људи. У ретким случајевима се развија код новорођенчади.
- Телангиектазија на лицу је најчешћа болест. То је зато што су многи људи изложени сунцу. Истовремено, локализација се примећује на образима, носу и бради.
- Обрасци крвних судова могу се појавити и на грудима. Ово може указивати на развој цирозе и других патологија. Према томе, препоручује се консултација са медицином.
- Васкуларна мрежа на рукама у изолованим случајевима се јавља током трудноће. У то време често постоје телангиектазија ногу, која се карактерише манифестацијом вена услед хормонске неравнотеже. Такође, сунце често погађа болест.
- На стомаку су и пајкане вене или пауза. Могу се формирати због крварења у дигестивном тракту.
- Телангиектазија доњих екстремитета се развија код оних који имају варикозне вене. Ови људи имају стагнацију у венском кревету, због чега је проток крви узнемирен. Као резултат високог крвног притиска, поремећај интегритета крвних судова доводи до појаве васкуларног паука. Ова појава се често примећује код трудница.
- На слузницама дигестивног и респираторног система веома је ретка таква болест. Васкуларне звјездице се такође могу посматрати на унутрашњим органима, које прате и друге патологије.
Телеангиектазија код деце
Често су васкуларне паукове мреже забележене код деце (70% случајева). По правилу, крвни судови дилирују где су најближи кожи. Напољу, они личе на мрље с нејасним ружичастим нијансама. Ако притиснете на њих, они су бледи. Код новорођенчади, тачке се најчешће налазе у зглобној зони, на капцима, носу, уснама. Типично, телангиектазија код детета је урођена. Атаксија је често праћена имунодефицијенцијом и веома је ретка. Обично, болест не захтева лијечење, јер она сама одлази. По правилу, ово се дешава до годину дана. Али у случају атаксије, посебан третман је потребан. Овде се користе гама глобулини.
Симптоми и манифестације
Ова патологија се може лако приметити ако се налази на површини коже. Спидер вене могу имати другу нијансу која се може временом мијењати. Искусни лекар у боји капиларног узорка лако ће идентификовати порекло болести. У неким малим величинама, црвени паук постепено расте и постаје љубичасти. Ово је због уласка у крвне судове из вена.
У овом случају болест се може манифестовати у различитим деловима тела. Али најчешће је локализирана на лицу, покривајући образе, нос, али и на ногама. У зависности од присуства других болести, знаци телангиектазије се такође разликују. Шта је то и како се носити са њима? Дакле, са лупус еритематозом, постоји и површина коже са повећаном пигментацијом, пацијенти за нокте такође пате. Болне сензације на прстима узрокују паукове вене за дерматомиозитис.
Дијагностика
Прво, лекар прикупља податке о анамнестици и врши визуелни преглед. Даље, упућен је референцу за анализу судова за патологију. Могу се прописати дијагностичке методе као што су МРИ мозга, радиографија, тестови крви и урина за ниво холестерола и процене хемостазе, ендоскопију и друге. Често се користи тестни штапић за проучавање периода поткожног крварења, као и тест са турниром. Уз помоћ специјалних тестова, дијагностикује се болест, чији резултати одређују облик патологије.
Инструментална дијагностика
Савремена медицина за проучавање патологије користи најсавременију технологију и опрему. Лекар мери крвни притисак користећи тонометар и тест за манжетне. Спирални ЦТ је задужен да процени преваленцију болести. Ендоскопски прегледи се такође често изводе помоћу колоноскопије, цистоскопије, лапароскопије, бронхоскопије. МРИ се скоро увек додељује за одређивање локације и преваленције аномалија. Овде је веома важно да правилно диференцира телангиектазију, јер се често збуни са хемангиомом.
Третман
Ако се дијагностикује телангиектазија, ангиосургеон прописује третман. У овом случају, терапије могу бити различите и зависе од симптома и извора патологије. Да се реши проблем може се користити:
- Прогресивно лечење, током које се прскање погођених подручја врши специјалним препаратима инхибитора фибринолизе, који заустављају крварење, формирајући хематоме.
- Склеротерапија, у којој се лек "Сцлеросант" ињектира танком иглу, што доприноси оштећењу зидова крвних судова, а затим и њихово лепљење. Као резултат, формира се апсорбујући спојни појас. Постоји неколико начина ове процедуре: микроклеротерапија, микропенија, ехосклеротерапија. Све ове методе су ефикасне, али не утичу на узрок болести, и само елиминишу последице.
- Ласерска коагулација се користи за елиминацију крварења из носа. За време тога, погођена пловила су узгајана.
- Хемокомпонентни третман карактерише трансфузија компоненти крви: плазма, тромбоцита или еритроцити.
- Терапија озоном је проузрокована ињектирањем једињења са високим садржајем озона у посуду. Ова метода се користи за лечење патологије у доњим екстремитетима.
- Често се користи операција, која је додељена да уклони погођено подручје пловила. У неким случајевима, суд се замењује протезом, може се такође везати или карађивати.
Компликације
Касније поступање може довести до смртоносних последица. Дакле, може се појавити:
- анемија и тешко крварење;
- крварење у дигестивном тракту, плућа или мозак;
- парализа и губитак вида;
- губитак свести и анемична кома;
- неисправност унутрашњих органа или смрт.
Због тога се препоручује консултовати специјалисте када се појаве симптоми.
Прогноза
Опћенито, телангиектазија, фотографија манифестација коју можете видети у чланку, има повољну прогнозу. У већини случајева, болест не захтева посебан третман, јер се након неког времена губи. Понекад је потребно прилагођавање, а правовремена потражња помоћи помаже потпуном опоравку. Постоје само изоловани случајеви у којима се крварење јавља у стомаку или цревима. Ово захтева хитну помоћ.
Само атаксија (Лоуис-Бар синдром) има неповољну прогнозу, јер тренутно нема ефикасних третмана. Такве болести постају узрок смрти у адолесценцији или младости, као инфекција плућа и оштећења лимфног система малигне природе. Према томе, појављивање на кожи паук вена треба да гурне особу да посети здравствену установу. Не заборавите да болест није само козметички дефект, већ може указивати на присуство озбиљних патологија у телу.
Телангиецтасиа
Фиксна експанзија малих капилара и других, већих, посуда која имају неинфламаторну генезу у медицини се називају телангиектазија. На кожи особе се појављују фине мреже или појединачне мрље од црвене боје, што доводи до естетике од физичког нелагодности.
ИЦД-10 код
Узроци Телангиектазије
Постоји широко распрострањено мишљење да је главни катализатор патологије разматран у овом чланку поремећај у раду кардиоваскуларног система. Али ово је само делимично тачно. Главни узроци телангиектазије, како су истраживања показали, су укорењени у неусклађености људске хормонске позадине. А постоји и низ болести које могу изазвати управо такав реак организма на његову "инвазију". Такве примарне изворе можете назвати:
- Радиацијски дерматитис.
- Генетска предиспозиција.
- Ксеродерма - преосетљивост на ултраљубичасто зрачење.
- Мастоцитоза је акумулација и пролиферација мастоцита у ткивима.
- Рејнаудова болест је болест малих артерија удова.
- Варицосе веинс.
- Росацеа је хронична инфламаторна болест коже лица која није заразна.
- Цироза јетре.
- Група болести која може изазвати манифестацију атаксије.
- Продужена изложеност канцерогенима.
- Дуги ток кортикостероида.
Ако манифестирана патологија није наследна или приројена у природи и особа је рођена са еластичним и издржљивим посудама, стога се патхологија стиче и на друге факторе, поред горе наведеног, могу утицати и други фактори:
- Страст за алкохолна пића.
- Хиподинамија.
- Никотин.
- Нездрав здрав начин живота.
- Страст за сунчање.
- Дуги боравак на директном сунцу.
- И други фактори.
Патогенеза
Механизам порекла и развоја болести, претежно, почиње да се манифестује у дјетињству (ако је болест наследна или урођена). У сваком случају, патогенеза телангиектазије почиње манифестацијом церебеларне атаксије, али до данас није у потпуности истражена.
У случају стечене форме болести, лекари сугеришу да хормонски естроген игра значајну улогу у експанзији крвних судова, губитку њихове еластичности и снаге.
Симптоми телангиектазије
Ова болест је тешко пропустити (ако се локација налази на отвореној површини коже). Симптоми телангиектазије су истог типа и формирају се од капиларних петљи које се налазе близу вањског дермиса. Спидер вене или мрље могу имати другу нијансу: од љубичице - плаве до магента. Треба напоменути да с временом боја може да се промени.
Као што показује надгледање проблема, искусни стручњак је способан да прецизно етиологизује сенку капиларног узорка. На пример, танке црвене паре које нису контуре над површином коже, напредују из малих капилара и артериола. Док се конвексно плаве "снопови" формирају од венула.
У неким случајевима, временом, мала црвена пама се постепено трансформисала, стичући велике величине и мијењати сјенку до љубичасте боје. То је због чињенице да крв која пролази кроз венски део капиларне петље делимично улази у погођене посуде.
Први знакови
Болест која се разматра може се развити на скоро сваком делу коже, али нос, ноге и образи постају најтраженији. Није проблем приметити прве знакове патологије. Ширење интракутаних посуда, што је алармантан сигнал за тело, почиње да се манифестује појавом шаблона на кожи. Ово може бити: мала паук мрежа, линеарни образац капилара, примећен или сличан звездицама.
Телангиектазија коже
Ширење површинских посуда, како показују статистички подаци, данас утиче на 25 до 30% становништва млађе од 45 година. Истовремено, телангиектазија коже погађа прелепу половину човечанства чешће од мушкараца. И однос је врло приметан. 80% су жене (посебно оне које су прошле кроз акушерство), против 20% мушкараца.
Претежно телангиектазија коже се развија на трансформацији венула и артериола.
Истовремено, према истим статистичким подацима, до 30 година живота, само за десет процената суочени су с овим проблемом, за 50 - ова бројка је већ четрдесет посто, док за људе преко 70, 75% становништва има пораз.
Али ове манифестације, у изолованим случајевима, могу се појавити и код новорођенчади или старије деце.
Телангиектазија на лицу
Најчешћи случајеви манифестације болести на лицу. Манифестација телангиектазије на лицу (ако се не односи на урођени облик болести) углавном је последица чињенице да су многи људи, по потреби или по својој жељи, изложени директном сунчевом зрачењу довољно времена (страст за сунчање на отвореном сунцу или у соларијуму).
Управо је ефекат тешког зрачења који објашњава појаву плавичастих или розе-црвених промена током времена. Углавном њихова локализација пада на радно коло носа, браде и образа особе.
Телеангиектазија доњих екстремитета
Али телангиектазија доњих екстремитета има веома различиту етиологију. Како су лекари приметили, најчешће почиње да се развија код људи који имају историју варикозних вена.
Суштина проблема је у томе што такви пацијенти имају стагнацију у венском кревету, чиме се нарушава његов одлив. Ова чињеница доводи до повећања подручја протока малих бродова. Под повећаним притиском крви, посуде не устају, њихов интегритет је поремећен, што доводи до појаве сложеног облика на кожи.
Слична слика се може видети код труднице, али суштина није у повећаном оптерећењу због поремећаја у раду тела, већ у повећаној количини крви коју пумпа систем, као и због реструктурирања женског тела под новим статусом. Хормони доводе до смањења васкуларног тона, што подразумева њихово ширење.
Телангиектазија на грудима
Ако се узорци крвних судова појаве у људском прслуку, онда је вриједно звучати алармом тражећи савјет од квалификованог специјалисте. На крају крајева, телангиектазија која се појавила на грудима може бити симптом такве страшне болести као што је цироза јетре. Али не само њега.
Сасвим је могуће да је такав образац био изазван дугим боравком у сунчаном сунцу, а зраци који падају у зону деколтеа изазивали су сличну слику или пацијент има урођену васкуларну предиспозицију за ову патологију. Али боље је да пожурите да видите доктора него да се уздрмате од нагађања.
Телеангиектазија на стомаку
Непријатан симптом за особу је појава сложеног васкуларног узорка у перитонеумском подручју. Телангиектазија на стомаку у облику пацова црвене нијансе може показати да интрадермални капилари неког подручја изгубе своју еластичност. Разлог за ову промену у раду васкуларног система може бити патологија акутног гастроинтестиналног крварења.
Ако је током следеће инспекције лично пронашао сличну слику, консултација специјалисте не би била сувишна.
Телангиектазија на рукама
Често често, током трудноће (нарочито у последњем термину), жена проналази венце на ногама, што је физиолошки разумљиво. Много мање често можете посматрати манифестацију телангиектазије на рукама, али то још нису изоловани случајеви.
У случају трудноће, катализатор процеса који је у питању је исти хормонски дисбаланс, који се увек појављује чим дође до појаве.
Сунце је још један извор болести. Као што је већ поменуто, његово тврђе зрачење може проузроковати погоршање зидова поткожног капиларног система. И као резултат - телангиектазија на рукама.
Хеморагијска телангиектазија
Једна од најчешће дијагностикованих наслеђених болести које погађају васкуларни систем је хеморагична телангиектазија. Или како се зове - болест Ранди - Ослер.
Ова патологија карактерише повећање протока крилног капиларног и фокалног прожења његових зидова, формирајући локалну небалансирану хемостазу. Тип наслеђивања је аутосомно доминантан. Наведена је различита патологија гена.
Етиологија ове болести је и даље необјашњива. Патогенеза је у складу са васкуларном дисплазијом - анатомском неразвијеношћу крвних судова. У овом случају, патологија је урођена.
Суштина аномалије је у инфериорности месенхима. Суштина проблема је у смањењу дебљине зидова крвних судова, губитку еластичности и чврстоће. Због патологије у анатомској структури и неразвијености судова, артериовенна анеуризма почиње да се развија. У овом случају, чак и мала повреда може довести до повреде интегритета крвних зида и развоја крварења.
Пажљива телангиектазија
Постоји још једна манифестација ове болести, која је често праћена колагенозом или другом патологијом дерматолошке природе. Ово је патологија са намештеном телангиектазијом. Њихова карактеристична карактеристика су тачне манифестације на дермису светло црвене боје.
Постоје два типична места њихове локализације:
- На унутрашњем бутину. Углавном веинлетс припадају линеарној врсти манифестација. По правилу, њихови извори су ретикуларна вена, која се налази проксимално.
- На вањској површини бутина. Цртеж на кожи, обично има дрво, облик у облику прстена, облик. Међутим, њихов извор, ретикуларна вена, налази се дистално.
Капиларна телангиектазија
Васкуларна малформација, која се често састоји од врећастих или фусиформних проширења, има термин капиларне телангиектазије у медицини. У суштини, њихов довод и течност се могу проширити без потпуне блокаде протока. У овој области, углавном, број капилара у крви није прекинут.
Ова врста патологије се обично налази на дермису лица, врата (децоллете) и феморалног дела. Мање често се може наћи на телу. Разлози за њен изглед већ су изражени, али неће бити сувишно поновити:
- Хередитети.
- Дуго останите на отвореном сунцу.
- Кршење процеса циркулације крви.
- Трудноћа
- Варицосе веинс.
Патогенеза проблема је различита, али суштина је изражена у две варијанте развоја проблема:
- Негативни спољашњи ефекти на крвне судове, који воде до њихових зидова до губитка еластичности.
- Због било ког разлога, сваки ток крви на деловима тела, као што су удови, је ометан. У овом случају, притисак у посудама почиње да се повећава и, с тога, судови се шире. На крају - стагнација крви и уништавање капилара.
Ранданг-Ослер телеангиецтасиа
Учесталост данашње дијагнозе патологије је према једном податку - један случај на 50 хиљада становништва, према другим - 16,5 хиљада. Телангиецтасиа рандомус су болести које су конгениталне и припадају хеморагичној групи телангиектасија.
Аутосомалан доминантан тип манифестације карактерише бројна жаришта болести, узбудљива кожа и подручја слузокоже. Истовремено, патогенеза ове патологије још увијек није темељно проучена и схваћена. Доминантна верзија урођене природе болести Рандиу-Ослер, због недостатака у развоју месенхима. Недовољно развијеност ове области система сведена је на чињеницу да у неким сегментима зидова крвних судова недостаје мишићно ткиво (влакна). На таквим сегментима, зид се практично састоји од једног ендотела, окруженог слободним везивним структурама. Ова клиника доводи до значајног пропуштања капилара и венула. Истовремено, судови који формирају телангиектазију, под утицајем одређених фактора, повећавају њихову површину протока, проширују се у пречник. Као последица овог процеса, анастомоза се јавља са артериолима. Овај процес се спроводи помоћу капиларних сегмената. Почињу да се дијагностикује артеријско - венуларне анастомозе.
У истраживању таквих пацијената откривено је и отпуштање везивних ткива. Повећана концентрација хистиоцита и леукоцита је забележена у патолошким зонама. Ова болест прати неразвијеност знојних жлезда, папиле дермиса, као и смањење броја нових фоликула косе.
Крвење није неуобичајено за Рандиу-Ослер болест, што је узроковано повећањем крхкости судова, губитком еластичности и чврстоће. У неким случајевима лекари посматрају код пацијената са овом дијагнозом неуспјех у систему за производњу тромбоцита, активирањем фибринолизе. Али последње две чињенице су ретки изузетак, а не шаблон. Због тога се не перципирају као симптоми болести Ранди-Ослер.
Телеангиецтасиа Лоуис Бар
Још једна манифестација болести која се разматра, а не без разлога који се приписује наследним патологијама, је телангиектазија Лоуисовог бара. Као што су установили научници, главни извори синдрома Лоуис-Бар (или како га назива и атаксија - телангиецтасиа) укључују:
- Недостатак Т - ћелијске допуне одбране тела. Овај фактор провоцира честе прехладе и респираторне инфекције код пацијента. Повећава се ризик од даљег стицања малигног тумора.
- Телангиектазија коже и очне коњунктиве.
- Церебеларна атаксија.
Углавном први симптоми ове болести почињу да се појављују у доби од 3 до 6 година. Иако је каснији изглед дозвољен. Постоје и изоловани случајеви манифестације синдрома већ у првом месецу живота новорођенчета.
Вреди напоменути да симптоми телангиектазије могу указивати на присуство различитих болести, али у тандему с атаксијом, ово је Лоуис-Бар синдром. У почетку, крвни паук се појављује на коњунктиви, заробљавајући капке и постепено цијело лице. Затим се шири на просторе зглобова у лакту и коленском зглобу, унутрашњим деловима ногу и рукама. Било је случајева када је такав узорак пронађен на мукозној мембрани неба.
Можда почетни изглед малих честица боје кафе. Посебно су контрастирани на местима где су сунчеви зраци погодили.
Атаксија-телангиектазија
Као што је описано у претходном одељку, комбинација два симптома: манифестација атоксије (оштећена координација мотора, губитак равнотеже) и телангиектазија (изглед мрежа крвних судова на површини коже) указује на историју пацијента са Лоуис-Бар синдромом. Комбинација атаксије - телангиектазија, која се односи на аутосомалне рецесивне патологије, постепено напредује. Ако не предузмете адекватне мере, оне могу довести до повећане мишићне слабости, парализе и понекад до смрти пацијента.
Телангиектазија код новорођенчади
Са пролазним или транзијентним променама у епидермису новорођенчади су прилично чести. Већина ових манифестација је физиолошки здрав и не захтева никакву интервенцију. Статистички подаци показују да телангиектазија код новорођенчади има прилично високу фреквенцију и да је изложена цифри од око 70%.
Ови симптоми обично нестају током времена. По правилу, то се дешава у периоду до годину дана, а мање чешће у каснијој доби.
Ова чињеница се не односи на манифестације телангиектазије, заједно са симптомима атаксије. Ова комбинација говори о озбиљности ситуације и захтева непосредну консултацију специјалисте.
Наследња телангиектазија
Патологија која се наслеђује на аутозомалном доминантном начину. Један мутирани ген је довољан и особа добија прекомерно васкуларно крварење. Вероватноћа да дете има ову мутацију (ако један од родитеља има мутирани ген) је 50%. Ако су оба родитеља болесна, онда нема алтернатива.
У вези с тим, наследна телангиектазија се углавном манифестује честим крварењем из назалних пролаза, а често није увек могуће објаснити узрок напада.
Компликације и посљедице
Ако предузмемо правовремене и адекватне мјере за заустављање проблема, онда можемо стабилизирати ситуацију заштитом пацијента од будућих компликација. Ако се време пропусти, последице могу бити не само озбиљне, већ и опасне по здравље и живот пацијента.
- Анемија дефекције жељеза - пад нивоа хемоглобина, што доводи до глади кисеоника тела.
- Изглед тежег крварења (хеморагија):
- Муцоза дигестивног тракта.
- У мозгу.
- У плућном ткиву.
- Могућа локална или општа парализа тела.
- Крвављење мрежњаче може проузроковати губитак вида.
- Смртни случајеви су ретки, али постоји ризик њиховог развоја.
- Губитак свести Такозвана анемична коме.
- Опште погоршање свих унутрашњих органа, нарочито у присуству болести хроничне природе.
Дијагноза телангиектазије
У идентификацији било које патологије има своје методе и алате. Примарна дијагноза телангиектазије започиње визуелним прегледом пацијента. После тога лекар даје упутства истраживању судова због њихове патологије. Ако је потребно, могућа је консултација са офталмологом и отоларингологом. И такође:
- Доктор обавезно испитује историју пацијента, откривајући да ли је телангиектазија дијагностикована у блиским рођацима.
- Можда МРИ мозга.
- Радиографија подручја плућа.
- Општи преглед крви.
- Анализа урина
- Одређује се ниво холестерола.
- Узорци за процену хемостазе - процес стрјевања.
- Мерење крвног притиска.
- Ендоскопски преглед унутрашњих органа.
Анализе
Као што је већ поменуто, у формулисању тачне дијагнозе није последње место које су заузете лабораторијским тестовима. Тестови које прописује лекар су:
- Анализа урина, ако утврди црвене крвне ћелије, ова чињеница указује на присуство патологије у телу.
- Општи преглед крви. Одређује се ниво еритроцита, који уобичајено треба да буде у опсегу од 4.0 до 5.5 к109 г / л. Након крварења присутан је талас ћелија ретикулоцита одговорних за производњу црвених крвних зрнаца. Одређује се ниво хемоглобина, очитавања испод норме (130-160 г / л) указују на одређени степен недостатка гвожђа. Број леукоцита је обично нормалан - 4-9к109г / л, са таквом патологијом број тромбоцита не одступа од норме (150-400к109г / л). Ако се њихов број смањи, ова чињеница се може директно објаснити крварењем.
- Биохемијска анализа крви омогућава вам да добијете индикаторе холестерола, глукозе, мокраћне киселине, креатинина и електролита. Таква студија ће помоћи да се идентификује присуство коморбидитета.
- Евалуација хемостазе кроз тестове:
- Трајање крварења. За ово се ради пункција прста или ушију.
- Период крвне коагулације (пре појављивања крвавог стрдка).
- За процјену периода поткожног крварења користи се тест за испирање.
- Тестни појас - на рамену, око пет минута, намеће ношу. Овај метод нам омогућава да проценимо појаву крварења у подлактици пацијента.
Инструментална дијагностика
У савременој медицини не може се радити без иновативне опреме. Није обраћала пажњу на инструменталну дијагнозу и болест. Обично лекар прописује:
- Провера крвног притиска кроз тонометар, као и тест за манжет: уређај је под притиском у манжетну око 100 мм. Хг Арт. Стајали су пет минута и испитали површину коже због крварења.
- Спирална компјутеризована томографија омогућава процену стања унутрашњих органа, док примају бројне рендгенске слике. Помаже у процени величине телангиектазије.
- Бројни ендоскопски прегледи:
- Фиброезофагогастродуоденоскопија - испитивање дигестивног тракта.
- Колоноскопија - визуелизација дебелог црева.
- Лапароскопија - преглед перитонеума помоћу пункције.
- Бронхоскопија - преглед респираторног система.
- Цистоскопија - испитивање система урина.
- Магнетна резонанца (МРИ) је ефекат на тело пацијента магнетним пољем. Омогућава вам да добијете пакет рендгенских снимака истраженог подручја тела и визуелну студију на рачунарском екрану у 3Д слици. Локализација и скала телангиектазије.
Диференцијална дијагностика
Постоји још један правац препознавања болести - диференцијална дијагноза. Помоћу посебних тестова и студија врши се анализа стања пацијента. Након што је добио потпуну слику патологије, специјалиста може дати мишљење о природи болести - примарној или секундарној патологији.
Примарно укључује:
- Наследња хеморагична телангиектомија.
- Наследња телангиектомија.
- Атаксија - телангиектомија.
- Невоид
- Генерализовано суштинско.
- Мраморна кожа.
- Другој патологији:
- Реакција тела на страну трансплантацију.
- Рак базних ћелија.
- Неуспех у производњи колагена и естрогена.
- Солар Кратор.
Постоји диференцијална дијагноза и врста слике:
- Вооди.
- Линеарно.
- Стеллате
- Примећен.
- А постоји и разлика у вези учешћа једног или другог пловила у патолошким одступањима:
- Повећање протока артериола је артеријско.
- Повећање венула кроз пролаз - вен.
- Капиларни.
Разлика између хемангиома и телангиектазије
Неискусни специјалиста, или особа далеко од медицине, не може разликовати између ова два концепта, али постоји разлика између хемангиома и телангиектазије.
Хемангиоми су бенигна неоплазма. Тумор се формира из ендотелних ћелија које се развијају независно. У овом случају прве промене се већ могу видети у првих неколико дана живота новорођенчета. Њихов брзи развој долази у наредних шест месеци. Као што показује искуство, тада се раст његове активности смањује и након почетка године почиње одбројавање. Током првих пет година живота, око 50% тумора се раствара, након седам година, ова цифра се приближава 70%. Већина преосталих 30%, инволутион до 12 година.
Телеангиектазија је константно повећање протока малих крвних судова у субкутаном региону: исола, капилара и венула. Ова патологија нема карактер запаљења, она има и урођену и стечену генезу.
Кога треба контактирати?
Лечење телангиектазије
Избор методе скупљања проблема директно зависи од дефиниције извора патологије. Лечење телангиектазије, као и узроци, је прилично разноврсно. И, у зависности од клиничке слике, дијагнозе и специфичног извора, лекар бира метод који ће, према његовом мишљењу, бити најефикаснији.
- Конзервативно лечење се смањује на прскање погођеног дермиса специјалним лековима инхибитора фибринолизе. Они заустављају крварење, не дозвољавајући настајање крвних грудова да се растварају, формирајући хематоме.
- Склеротерапија је поступак којим се посебним љековима убризгава у оштећени суд, који "држи заједно" сломљене зидове. Али не треба заборавити на истовремену терапију лековима, чији је циљ отклањање самих узрока васкуларне патологије.
- Хируршка интервенција се примењује када је потребно уклонити сектор оштећеног капилара. Данас постоје технике које омогућавају замену погођеног подручја на протези. Када се то деси, узимање и лигирање судова који су извор крви за телангиектазију.
- Електро-коагулација, нарочито ефикасна за нос бразда.
- Крикоагулација - употреба ниских температура (у облику течног азота) за заптивање подручја оштећених телангиектазијом.
- Лечење на бази хормона. Ако узрок болести крши хормонску позадину тела, онда је коригована лековима звучане групе.
- Хемокомпонентни третман је трансфузија компоненти крви пацијенту.
- Трансфузија свеже замрзнуте плазме. Са акутним губитком крви.
- Трансфузија тромбоцитне масе. Изазвано великим губицима крви.
- Трансфузија црвених ћелија. Именован на основу лабораторијских тестова крви (са ниским нивоом црвених крвних зрнаца).
Лијекови
За лечење телангиектазије, у неким случајевима прописано је конзервативно лечење. У овом случају пацијенту се прописују лекови који припадају групи инхибитора фибринолизе, који инхибирају процес растварања крвних угрушака и крвних угрушака кроз компетитивну инхибицију ензима активирајућег плазминогена и инхибицију формирања плазмина.
Такви лекови су: трансамча, поликапрон, цикло-Ф, аминокапроична киселина, ексацил, транексаминска киселина, ретиодерм, циклокапрон и други.
Лекови се примењују локално, у облику спрејева, салвета и масти.
Фолк третман
Алтернативна медицина има своје предлоге за лечење болести у питању. Нудимо популаран третман, изражен у неколико метода.
- Грожђе (плава) се протеже и припаја васкуларном узорку.
- Грожђе се може заменити са јагодама црвене рибизле или јагодама.
- Аппле сирћетни сирћ је такође ефикасан. Памучна брисача уроњена у течност, обришите угрожено подручје. Затим стављају лист купуса на врх и поправљају га чврсто завојем.
- Слично брисање се може урадити и са пулпом зелених парадајза. После овог поступка, храњива крема треба наносити на дермис.
- Можете припремити крему за зацељење уласком у уобичајено јојобе уље. Подмазати места патологије.
Биљна медицина
Уз ушће одређених фактора за олакшање телангиектазије, употребе и лечења биљем.
Исцелитељи препоручују израду маске таквих биљака: камилице, кромпировог скроба, цветова коњских кестена, календула, рупа и поља коњске длаке. Мешајте све састојке и, након уласка у мало воде, добијате густу груди. Састав се наноси на погођено подручје, покривајући врх газом. Потопите четврт сат времена и оперите инфузијом припремљеном на основу календула, рафова и камилице, која се класично припреми од жлица колекције и чаше кључања воде.
Још једна ефикасна компресија врши се на основу колекције кестена коња, календула, пшеничне трава, камилице и коњске јеловине. Колегица колекције се сипа чашом вреле воде и кува на пет минута на мало светло, исушено. Користите као лосион под надимком 10 - 15 минута. Ако је тканина суха, поново га треба навлажити у бујону. После процедуре, примените крему на бази календула.
Користе се и децокције ових лековитих биљака, узиманих усмено. Ту можете додати и руе, тробојке љубичице, цветове елемената, кестенове коње или екстракт руже, узимали 15-30 капи, разблажени пола чаше воде три пута током дана.
Боровница против телангоектазије
Да би се побољшало стање судова, барем делимично враћају своју снагу и еластичност, могуће са производима богатим таквим витаминима као што су Ц, Е и Р. Боровнице су се посебно доказале против телангоектазије. Може се једити и свеже и обрађено.
Хомеопатија
Могуће је говорити о пуној терапији са хомеопатским препаратима само у случају њиховог дуготрајног спровођења. Хомеопатија, коју представљају такви лекови као што су Лацхесис, Аурум Јодатум, Аурум Металлицум, Абротанум, омогућавају обнављање циркулације у микроваскуларном кревету.
Хируршки третман
Није последње место у рељефу болести дато на радикалне методе. Хируршки третман патологије представља низ иновативних метода:
- Ласерска коагулација. Углавном се таква узимања узрокује капиларним дефектима на лицу, али се могу користити на другим деловима тела. Под дејством високих температура, ткиво је лепљено.
- Електроакагулација - узроковање оштећених судова са струјом.
- Склероскопија Употреба склерозанта вам омогућава да "лете" оштећене површине зидова суда.
- Елосцопи, иновативна ЕЛОС технологија (ЕЛОС), без контакта са кожом, врло ефикасно "стапа заједно" оштећене крвне судове. Ова метода практично нема контраиндикација и није трауматична.
- Терапија озоном се врши увођењем једињења озонског кисеоника са високим садржајем озона у суд. То је катализатор оксидације, што доводи до уништења пловила. Ова техника се користи за ублажавање телангоектазије на ногама.
Уклањање телангиектазије
До данас постоји неколико начина на којима се уклања телангиектазија. Један од њих је начин рада оперативних радијских таласа, који се користе за уклањање капиларног узорка са лица и других подручја. Предност је у бесконтактном, без едема и ожиљка. Негативни аспекти укључују могућност коришћења да уклоне мале количине оштећења. За поступак коришћења високофреквенцијских радио таласа емитованих од стране специјалног апарата "Сургитрон".
Друга метода уклањања је ласерска фотоконагулација. Суштина поступка је апсорпција ткива крвних судова од енергије коју ослобађа зрака. Постоји загревање зидова, што изазива њихово лемљење. Предност технике: високи косметички ефекат услед бесконтактног процеса. Недостатак је у томе што је област захваћена зраком око 3 мм, док је пречник капиларног дела не више од 1 мм. Користи се углавном са великом површином лезија.
Превенција
У циљу спречавања или смањења ризика од развоја патологије, вреди пратити неке препоруке специјалиста. Спречавање телангиектазије укључује:
- Заштита коже од прекомерне инсолације.
- Ако породица има предиспозицију за патологију, требало би да користите специјалну козметику (рад на сужењу крвних судова), коју ће специјалиста саветовати и одабрати.
- Неопходно је одустати од лоших навика и преиспитати своју исхрану, преферирајући здраву храну.
- Потребна су емотивна стабилност и здрав животни стил.
- Ако постоје предуслови, идите кроз медицинску генетску консултацију.
- Побрините се за свој имунитет: отврдњавање, туш, посебан физички напор, свеж ваздух.
- Избор физиолошки коректних ципела и одеће.
- Нормализација тежине.
- Умерено вежбање.
- Правовремени третман болести које погађају кардиоваскуларни систем.
- Правовремена адекватна терапија наследне телангиектазије.
- Редовна рутинска инспекција.
Прогноза
Уопште, прогноза прогнозе болести је повољна. У неким случајевима, патологија не захтева никакав третман, сама се решава с временом. Неки случајеви захтевају прилагођавање. Али уопште, ако пацијент затражи медицинску помоћ, у будућности болест га неће посебно узнемиравати.
Само у изолованим случајевима могуће је гастроинтестинално крварење. Са таквом фотографијом потребна је хитна медицинска помоћ.
Изузетак је Лоуис Бар синдром или као што се назива и - атаксија - телангиектазија. Ефективни начини заустављања болести данас не постоје. Фатални исход се јавља у адолесценцији или адолесценцији, а узрок је углавном пулмонална инфекција или малигна лезија лимфоореикуларног система.
Појава сложеног васкуларног узорка на површини коже треба да подстакне особу да се обрати специјалисту. На крају крајева, телангиектазија није само козметички недостатак, већ може бити симптом много озбиљније патологије. Према томе, не занемарујте савет специјалисте. Нека буде лажни аларм, шта је изгубљено време за лечење. Буди пажљивији према себи и вашем телу, у будућности нећете морати да решавате здравствене проблеме.
Медицински стручни уредник
Портнов Алексеј Александрович
Образовање: Кијевски национални медицински универзитет. А.А. Богомолетс, специјалитет - "Медицина"