Синусна тахикардија срца: шта је, узроци и лечење

Перикардитис

Из овог чланка ћете научити: суштину болести синусна тахикардија, узроке и врсте патологије. Симптоми, методе лечења.

Са синусном тахикардијом, учесталост синусног ритма срца је више од 100 откуцаја у минути. Нормална фреквенција контракција је у опсегу од 65-80 откуцаја у минути. Од 80 до 100 откуцаја у минути су прихватљиви индикатори, али ове бројке су већ изнад норме. У таквим ситуацијама, лекари препоручују да обратите пажњу на брзину пулсирања и испитате их.

Повећање фреквенције контракције срца је нормална физиолошка реакција особе на стрес и током физичког напора, јер тело реагује на повећане потребе тела за храњиве материје, кисеоник. Такве ситуације пролазе без трага, нису праћене симптомима карактеристичним за стабилан облик синусне тахикардије. Не зависе од пола, старости особе.

Када се поремећаји ритма, попут синусних тахикардија, одлажу сатима, данима - узрокују непријатности и ограничавају уобичајени начин живота. Затим постоји потреба за дијагнозом, лечењем ових услова.

Проблем је кардиолог, аритмолог, неуролог.

Врсте и узроци синусне тахикардије

Синусна тахикардија у ретким случајевима је примарна (или идиопатска), односно "само по себи", без патологије или болести. Ова варијанта норме је комбинована са ниским бројем крвног притиска (тенденција на хипотензију).

Међутим, чешћа тахикардија је секундарна и јавља се у односу на друге болести:

Хипертензија или хипотензија (висок или низак притисак).
Болести срца, инфламаторна болест срца.
Хронична болест плућа.
Болести штитне жлезде.
Инфекције, висока телесна температура.
Гојазност.
Злоупотреба енергетских пића, алкохола, пушења.
Губитак крви на позадини гастроинтестиналног крварења или повреде.
Кахексија (тешки губитак тежине) код срчане инсуфицијенције или онкологије.
Болести нервног система.
Неконтролисани унос диуретичких лекова. Ово је изузетно опасно! Злостављане од стране младих људи како би се прилагодили моделу података. Поред синусне тахикардије, која подразумијева трајну и озбиљну природу, такав пријем диуретика проузрокује едем и отежан ваздух, постепено и иреверзибилно бубрежна патологија се формира врло споро. Ово ће неизбежно довести особу на потребу за вештачким бубрегом.

Симптоми синусне тахикардије

Симптоми су исти за различите узроке синхроних тахикардија. Симптоми су исти за мушкарце и жене:

Повећано и одрживо повећање срчане фреквенције.
Осјећај рада срца чак иу миру, у сну.
Вртоглавица.
Пада крвни притисак (испод 100/60 мм Хг, што је лоше за особу која живи са притиском од 130/70 мм Хг).
Слабост, слабост са продуженим нападима тахикардије (више од једног сата).
Бол у грудима праћено је великим порастом срчане фреквенције и карактеришу се код пацијената са комбинованим срчаним обољењима (ангина пекторис, срчана обољења).
Необјашњив и страшан страх, анксиозност, анксиозност (симптоми се јављају код емоционалних пацијената или током паничних напада). Ови услови су веома опасни за људску психу.

Пет група третмана

У неким случајевима, тахикардија се може потпуно излечити, делом - не; зависи од истинског узрока болести.

Елиминација симптома синусне тахикардије је дугачак процес, узима се од мјесец дана (ако је, на пример, узрок инфекција) на годину дана. Са примарном патологијом, лечење се проводи током живота.

Сви методи могу се поделити у пет великих група:

Лечење основне болести - прави узрок тахикардије.
Препоруке за животни стил.
Лекови за смањење срчане фреквенције.
Хируршки третман.
Фолк методе.

Важност и значај лечења је у опадању.

1. Лечење основне болести - прави узрок тахикардије

Ако је узрок синусне тахикардије болест срца и крвних судова, онда је неопходно одабрати лијекове (смањити притисак) или срчану операцију ради елиминације срчаних дефеката.
Ако је разлог употреба алкохолних или енергетских напитака, онда их морате престати узети. Са зависношћу од алкохола, синусна тахикардија је испуњена развојем кардиомиопатије (ово проширење и слабљење срчаних зидова), јер срчани мишићи раде у "повишеном режиму" због тахикардије. Један од узрока смрти алкохоличара - изненадни срчани застој - најчешће се јавља на позадини без дијагностиковане кардиомиопатије.
За инфекције које прате интоксикација тијела, важно је изабрати прави антибактеријски лек и извести терапију детоксикације (на пример, пити пуно воде).
Ако тахикардија прати болест плућа (хронични бронхитис пушача), онда је неопходно зауставити респираторну инсуфицијенцију, јер то је оно што проузрокује побољшани рад срца.
Напади изненадног откуцаја срца карактеристични су за нападе панике. Напади панике - ово је јак страх, паника, која је праћена откуцајом срца, знојем, осећањем тешке анксиозности. Државе се појављују у позадини различитих фобија (страх од нечега - смрт, "луди", прогон). Ово је неконтролисано и веома озбиљно стање, патологија укључује психијатра (неуролога).

2. Опште смернице о животном стилу

Обично, у одсуству озбиљне болести - промене у животном стилу су довољне да се отарасе тахикардије. Често се ово може приметити током празника, када нема негативних фактора, искустава.

Препоруке из овог блока:

Корекција дана: правилна правилна исхрана, храна треба да се мења у саставу (поврће, воће, месо, житарице, зеленило).
Искључите храну која изазива тахикардију: кафа, зачињена, масна, димљена.
Дневне шетње.
Пуни ноћ (најмање 8 сати).

3. Лекови за смањење срчане фреквенције

У ситуацијама када у синусној тахикардији није утврђена ниједна истоветна патологија или се третира основна патологија, лекар може укључити додатне лекове за смањење срчане фреквенције (ХР):

Срчана тахикардија: класификација, дијагноза и лечење

Тахикардија - ово је повреда ритма срчаног мишића (аритмија), у којој почиње интензивно пумпати крв. Учесталост штрајкова почиње да прелази марку од 90 минута. Као патолошко стање, тахикардија указује на присуство кардиоваскуларних обољења.

Ово је главни показатељ да је коронарна активност оштећена. Наравно, апсолутно здрава особа може имати више од 90 удараца. Ово је само у случају физичког напора или нека врста емоционалног шока (на пример, зачарани). У миру, такви показатељи су дефинитивно патологија. У било којој доби и за сваки род.

Сама особа осећа интензиван срчани удар и почиње да узима одговарајуће лекове. Наравно, од Цорвалола или Валеријана неће бити повређених (чак и ако је дух тинктура), али морате разумјети ненормално понашање срца. Зашто тако функционише?

Током напада тахикардије може се јасно видети повећана пулсација судова у врату. Особа почиње да паника услови, вртоглавица, може се онесвестити.

Тахикардија је веома озбиљно стање које може проузроковати срчану инсуфицијенцију, коронарну болест срца, чак и срчани удар - све зависи од стања срца и његових посуда. Што мање хабање природне људске пумпе смањује ризик од критичних стања.

Главни провокатар за тахикардију је синусни чвор, који даје више сигнала за контракцију мишића. Он је обавезан да одреди тачан ритам срчаног откуцаја. Ако нешто сређује синусни чвор, проблеми почињу.

Разлог за високе вредности срчане фреквенције су ендокрини поремећаји, анемија, хипоксемија и бол. Ако особа има акутну васкуларну инсуфицијенцију, вредност срчаног удара почиње да се повећава, али крвни притисак пада брзо. Тахикардија са ниским крвним притиском може покренути унос одређених лекова, стање трудноће. Код трудница то се може објаснити чињеницом да је повећан волумен крви и повећана концентрација прогестерона у њему. Он поставља тоне васкуларног система.

Ако се учесталост откуцаја срца повећава након оброка, онда то може указати на неке ствари: опојност (особа је једе), присуство болести стомака, нервног система, јетре или панкреаса.

Постоји и стање токсичне тахикардије. То се дешава након прекомерног пијења, пушења и повећања концентрације других токсина у крви. Има још питања за стручњаке за лечење лека, они знају како да помогну у таквим случајевима.

Пре свега, особа мора знати како се тахикардија манифестује. На првим знацима треба да се повучете заједно и покушате да се смирите, препоручљиво је откачити огрлицу, ослободити врат од оптерећења, можете се опрати хладном водом, спавати и покушати да се опустите (укључите мирну музику). Постоје још начина који могу ефикасно смањити откуцај срца. Ако у хоризонталном положају, са затвореним очима, снажно притиснете дланове на ока, тахикардија се помало умирује. Можете направити посебне вежбе за дисање. Дубоко удахните и држите мало. Онда немој брзо дирати. Крв ће бити засићена кисеоником, а притисак ће мало опасти.

Па смањује учесталост можданог удара Цорвалол и других лекова за срчану седатив који су управо у грудима кућне медицине. Ако таква средства не помогну и стање се погоршава, одмах позовите хитну помоћ.

У сваком случају, повреда ритма срчаног мишића је доказ почетка болести. Да бисте утврдили прави узрок кршења - потребно је да се подвргне клиничком прегледу и почне да третира узрок, а не ефекат. Такве болести третира кардиолог.

Шта је срчана тахикардија: врсте и класификација

Шта је срчана тахикардија, схватили смо.

Хајде сада да разговарамо о својим типовима, јер ова патологија има неколико типова.

Суправентрикуларна срчана тахикардија. У пратњи атријалне фибрилације, неправилан и нетачан њихов рад. Атријална фибрилација и флтер се често прате једни друге.

Фибрилација, треперење обе коморе. У овом стању, вентрикле срца раде свој посао непотпуно и повремено. Правилна испорука импулса која узрокује контракцију ових делова срчаног мишића. Циркулација крви може зауставити у потпуности.

Атријална фибрилација. Ова врста поремећаја ритма је такође узрокована неправилним снабдевањем електричних импулса, због њихове случајности. У неким клиничким случајевима описано је повећање броја цифара од 700 у минути. У овом режиму атрија не може радити на координиран начин. Ово је најчешћи поремећај ритма.

Узимајући у обзир све разлоге који узрокују абнормалну ритмичку контракцију срца, доктори разликују физиолошку тахикардију, која није повезана са било којим срчаним обољењима, али је узрокована нормалним физиолошким одговором тијела на вањске факторе. А патолошки - последица његовог изгледа може бити само болести кардиоваскуларних и нервних система.

Са срчаним тахикардијама, у почетку су узнемирујући знаци одсутни или мало изражени. Међутим, с повећањем срчане фреквенције, присутна је запажена пулсација судова на врату, повећана вртоглавица, необјашњива анксиозност, отежано дисање, слабост, бол у подручју срца. Постоји брз замор, губитак апетита, поремећај сна, депресивно расположење.

Током напада пароксизма, започиње вртоглавица, краткоћа даха, несвестица, слабост и ручни тремор. Температура тела може мало да се повећа, дијареја може доћи, а потење се може повећати.

Патолошка и синусна тахикардија срца

Синусна тахикардија срца се развија када је нормална контракција срца поремећена као резултат промјене јачине и фреквенције електричног импулса који ствара синусни чвор.

Пароксизмална тахикардија се јавља као резултат поремећаја срчаног ритма - неправилност атријума (суправентрикуларна) или вентрикула (вентрикуларна).

Синусна тахикардија срца се манифестује убрзањем срчаног удара (до 220 откуцаја у минути) са очувањем нормалног ритма срчаног срца. Пароксизмална тахикардија се јавља у облику напада, неочекивано почевши и завршавајући. Они трају од 2-3 минута до неколико дана, а срчана фреквенција остаје у овом случају до 200 откуцаја у минути.

Узрок ове патолошке тахикардије може се сакрити у другим органима. Такво стање може изазвати поремећај рада централног нервног система, велики губитак крви, акутне патологије бубрега, органско оштећење мозга и болести штитне жлезде.

Пароксизмална атријална тахикардија се јавља у позадини регуларног и веома брзог контракцијања срчаног мишића. Ова врста тахикардије има својство брзог и изненадног почетка и краја. У овом стању фреквенција откуцаја у минути може досећи вредност од - 200.

У случају повреде срчане фреквенције, препоручује се лагано масирати вратом удесно, са стране каротидне артерије. Кашљање, благи притисак на око, а чак и вештачки изазвано повраћање помоћи ће да се смањи брзина контракција срчаног мишића. Када се користе ове технике, активира се парасимпатички нервни систем, а срчана фреквенција се смањује.

Ако конзервативни методи не помогну, можда ћете морати да користите лекове који смирују срчани ритам: Цорвалол, Валоцордин. Коришћење чајева и декора на бази лековитог биља (божур, балзам од лимуна, камилице, пеперминта, глога, материнства) помаже у нормализацији срчане фреквенције.

Понекад се врши електрична стимулација. Ако су лекови за тахикардију неефикасни, онда се може захтевати операција. Хируршка корекција се врши помоћу "цаутеризације" на срцу појединачних секција и нервних завршетака у синусном чвору.

Срчана болест: Тахикардија код дјетета и трудноћа

Болести срца - тахикардија мора бити дијагнозирана на вријеме. За ово постоји много начина.

За детекцију тахикардије најчешће се користи:

мерење пулс пацијента;
општи преглед специјалиста;
слушајући тонове срца;
фонокардиографија;
електрокардиографија.

Најједноставнији начин препознавања неуспјеха срчане фреквенције је мерење срчане фреквенције. Испитује се на зглобу или на страни врата, означавајући минут, рачунајући број резова.

Општи преглед често открива специфичне симптоме који указују на развој тахикардије. Болест срца манифестује слабост мишића, бледица коже, губитак тежине.

Док врши аускултацију срца, лекар слуша стетоскоп за срчане звуке на пет места на предњем делу грудног коша. Ако је то тахикардија срчаних обољења, најчешће их не губе. Постоји само клатна ритам без јасног одвајања тонова срца.

Пхонокардиографија је графички снимак звука и тонова срца са посебним сензорима. Као резултат ове студије забиљежено је убрзање срчаног удара, као и промјене у тону рада овог главног човјека.

Електрокардиографија је главна метода испитивања за проблеме срца, што даје прилику да провјери електричну активност одређених дијелова миокарда. ЕКГ може открити промене и патологије срчаног мишића.

Тахикардија се понекад примећује чак и током феталног развоја. Може бити брз откуцај срца у присуству патолошких промјена мајке у штитној жлезди (хипертироидизам), болести кардиоваскуларног система. Разлози могу бити поремећаји у телу бебе (анемија, хипоксија, генетске абнормалности, инфекција у материци). Деца имају откуцај срца од око 140 откуцаја / мин. Док дете расте, бројка се пада, а у адолесценцији већ износи 75-80 откуцаја / мин.

Најчешће манифестације тахикардије:

повећана анксиозност;
вртоглавица;
пулсирајуће посуде на врату;
повреда фреквенције и дубине дисања;
спорост;
поспаност;
каприциоуснесс;
повећано знојење;
бледо дете;
мучнина;
жалбе на бол и тежину у зони срца.

Код дојенчади, пароксизмална тахикардија се понекад манифестује у виду напада, праћених повраћањем, кашљањем, грчевима и повећаном заспаност. Беба у овом случају захтева хоспитализацију.

Тахикардија током трудноће је једна од најчешћих патологија у здрављу очекиване мајке. Постоји много услова за његово појављивање и зависе од разних разлога.

Главни фактори који изазивају палпитације срца су:

анемија;
прекомјерна тежина;
хормонска промена;
респираторне болести;
патологија штитасте жлезде;
дехидрација (тешко повраћање токсичном);
патолошке промене срца;
прерано одвајање плаценте;
инфекције, повреде;
анемија;
стрес;
пнеумонија;
лоше навике;
алергија.

Персистентна тахикардија, тешка или озбиљна, и њихов третман

Персистентна тахикардија, тешка или озбиљна, озбиљна је болест која захтева благовремено и квалификовано лечење. На основу налаза лекара након прегледа, разговора и додатног прегледа пацијента, лечење је прописано. Методе лечења тахикардија зависе од узрока болести, узраста пацијента, као и присуства других болести и тако даље.

Постоји неколико начина третирања болести као што су тахикардија:

Лијек - овај начин лечења тахикардије прописује се само ако лекар сматра повећањем брзине срца као узрочника озбиљних компликација и постоји означена тахикардија. У овом случају, они прописују низ лекова који смањују фреквенцију срца, а такође смањују ризике повезане са тахикардијом.
Хируршко лечење - овај метод се користи ретко, и само у условима када се упарена тахикардија не лечи лековима. Ако пацијент одбије да реагује на конзервативне методе лечења, онда се нормалним срчаним ритмом и ширењем пулса кроз срчани мишић могу вратити захваљујући операцији. Овај метод одликује чињеница да се електроде имплантирају у људско тијело, дјелујући као пејсмејкери. Имплантиране електроде производе биоелектричне импулсе који потискују ритам других чворова. До данас, модели електрода су у стању да потпуно самостално контролишу рад срчаног мишића и благовремено пуњење вентрикула крвљу, а воде се индикаторима крвног притиска.
Још један метод хирургије је радиофреквентна катетерска аблација. Катетери се убацују преко феморалне вене пацијента директно у срце како би се уклонио ЕКГ и идентификовао абнормални пејсмејкер. По завршетку дефиниције, захваћена област прими излагање таласима радио-фреквенција. Најчешће, ова терапија може потиснути активности ћелија и смањити срчану фреквенцију, елиминишући аритмију.
Елецтропулсе - ова терапија се спроводи заједно са другим акцијама реанимације у циљу брзог обнављања и нормализације контракција срца. Правила терапије:

Масажа срца и вентилација врши се у интервалима између пражњења.
Скидајте све металне предмете.
Током периода електричног пражњења не додирујте пацијента.
Пацијент треба да буде у хоризонталном положају на сувој површини која није проводник електричне струје.
Електрични пражњење ће бити корисно само са "шоковним" ритмом, иначе пацијент може постати много лошији.
Електроде су претходно навлажене, а затим чврсто фиксиране на грудима.

Терапија електропулсе се врши помоћу медицинског уређаја - дефибрилатора. Произведе испуштање електричне енергије са унапред припремљеним карактеристикама и преносе их на фиксне електроде. Ова метода се спроводи ради нормализације срчане фреквенције или успостављања смрти у случају неуспјешне реанимације.

Тешка тахикардија се такође може третирати са људским лековима. Али, као и употреба народних рецепата за друге болести, неопходно је извести са великом пажњом и опрезом. У случају неправилне употребе фолних лекова, могу се јавити озбиљни проблеми, а ризик од компликација болести ће се повећати.

Строго је забрањено коришћење фолк метода пре него што се донесе коначна дијагноза пацијенту, као и одређивање знакова почетка болести. Поред тога, препоручује се да се фолк рецепти не користе истовремено са лековима намењеним лечењу ове болести. У овом случају, супстанце садржане у броолама могу значајно повећати ефекат или, напротив, потпуно поништити ефекат прописаних лијекова, што ће довести до непредвидљивих последица. Због тога пре употребе фолк рецептура за лечење тахикардије треба консултовати кардиолога.

Смеша ручног и ружичастог сока - средство за узимање неколико дана, 2 пута дневно.

Календула (5 тсп сухих календула, залијепите 1 литар куване вруће воде, а онда се чорба одвија најмање 1 сат). Ова чорба се узима на ½ шалице 3-4 пута дневно.

Многи људи са пароксизмом тахикардијом дуго времена живе са овом болести. Чињеница је да је третман овог проблема често непредвидљив и носи одређени ризик. У већини случајева, пацијентима се препоручује да спроводе профилаксу како би смањили учесталост напада и олакшали њихово стање.

Као превенција тахикардије, одлична дијета. За такву болест не постоји посебна исхрана, међутим, нека ограничења у исхрани пацијента могу значајно побољшати његово стање и смањити број напада. Прво, пацијент треба да напусти употребу алкохола, јаког чаја или кафе. Ови производи могу знатно погоршати стање пацијента, као и постати провокатори следећег напада. Поред тога, потрошња животињских масти, која такође доприносе развоју различитих болести срца, треба ограничити. Пацијенти који имају гојазност или гојазност, неопходно је консултовати стручњаке и пратити број конзумираних калорија.

Такође захтева одбијање од цигарета. Никотин може бити напад провокатора. Ако пацијент има срчане поремећаје који су праћени повећаним откуцајима срца, ризик је превелики. Потребно је потпуно одустати од пушења како би се побољшало стање пацијента. Пушење такође повећава ризик од срчаног удара због напада.

Обавезно смањите физички напор. Физички напори на телу значајно повећавају откуцај срца у људском тијелу. Код људи који пате од хроничних поремећаја система срчане проводљивости, повећање ритма може се одложити неколико дана и изазвати настајање крвног угрушка. Уколико је потребно, употреба физикалне терапије, прво морате се консултовати са својим лекаром.

Синусна тахикардија срца: шта је то, главни симптоми и рецепт за лечење

Срчана палпитација - да ли је опасно или не? Све зависи од тога шта је узроковало повећање срчаног удара. Једна је ствар ако напад почне после страха, а други када постоји хронична болест.

Дакле, да видимо шта је то - синусна тахикардија срца, да ли је опасно и шта, какви су његови симптоми и какав је третман.

Кључне карактеристике

Синусна тахикардија је облик аритмије, шта то значи? Ова врста тахикардије је узрокована кршењем:

генерисање импулса синусним чвором, који контролише срчани ритам;
проводне импулсе од синусног чвора до вентрикула.

Код одраслих особа се сматра да је максимална брзина срчаног удара (ХР) од 100 откуцаја у минути. За децу овај индикатор се израчунава према старости, а одступање се сматра вишком срчане фреквенције за 10% старосне норме.

Са синусном тахикардијом, срчани утицај је 95-130 откуцаја у минути (без вежбања), 150-160 - са оптерећењем. Код спортиста, ова цифра може да достигне 180-240 снимака.

Обрасци

Постоје функционални и патолошки (или дуги) облици.

Функционално

У функционалном смислу схватите убрзање синусног ритма у одговору на терет (физичко или емоционално), грозницу. Срчана фреквенција се враћа у нормалу чим се узрок уклони.

Патолошки

Патолошки облик се јавља у миру. То је узроковано екстракардијским и интракардијалним факторима.

Разлике од других врста

Такође се разликују пароксизмална тахикардија и вентрикуларна фибрилација.

Синусна тахикардија се разликује од пароксизмалне форме у томе што у првом случају напад напада почиње изненада, срчани утицај је 120-250 откуцаја у минути, док се одржава правилан ритам током напада.

Са физиолошком синусном тахикардијом, срчана фреквенција се повећава глатко, за пароксизмалне форме карактеристична је изненада.

Вентрикуларна фибрилација је смртно опасна појава у којој се крв не избацује из срца и орган престане да функционише. У овом случају се јавља хаотична контракција миокардијалних влакана (250-480 откуцаја у минути).

Симптом се обично јавља као компликација обимног трансмуралног инфаркта миокарда, као и због шока и тешког недостатка калија у крви.

Механизам развоја

Синусна тахикардија се развија у једном од сценарија:

Активација симптоматског система, која је део нервног система. Супстанца норепинефрин из нервних влакана активира синусни чвор.
Смањена активност парасимпатичког система. Његова супстанца ацетилхолин инхибира генерисање импулса, што доводи до смањења срчаног удара. Када се активност парасимпатетског система смањује, улога симпатичког система се повећава, због чега се срчни утјецај повећава.
Непосредни утицај фактора утицаја на синоатријални чвор током нормалног функционисања симпатичног и парасимпатичног нервног система. Активне супстанце дјелују на ћелијама које генеришу импулсе и узбуђују их.

Разлози

Симптом се често јавља код младих. Разлог за то је незрелост нервног система. Телу треба равнотежа симпатичног и парасимпатичног нервног система. Али у младости, равнотежа је слабо одржавана, тако да постоје добитке, што узрокује напад (цардионеуросис).

Екстракардијски фактори укључују:

Неурогени - развија се код појединаца (чешће код младих жена) са нестабилним нервним системом, са тенденцијом неурозе, депресије и др., Због високе осетљивости рецептора срца на стресне хормоне.
Токсично - узроковано токсичним супстанцама - алкохолом, дуваном, као и унутрашњим факторима (тиротоксикоза, надбубрежни тумори - феохромоцитом, често се јавља код жена), хроничне инфекције (туберкулоза, тсунилитис).
Лијекови - настају због активности или превеликог зрачења. Тако хормонални лекови, лекови за лечење плућних болести, хипертензије и антидепресива утичу на тело.
Хипоксично - тако да тело реагује на недостатак кисеоника. За узврат, узрок хипоксије су болести респираторног система и патологија крви, у којима је поремећена испорука гаса органима и системима (анемија, леукемија, хронични губитак крви итд.).

Интракардни фактори су узроковани срчаним обољењима. Често (али не увек) развој синусне тахикардије код пацијената са срчаним обољењима указује на срчану инсуфицијенцију или дисфункцију леве коморе, од тада се смањује фракција ејекција или клинички значајно погоршање хемодинамике унутар срца.

Најчешће се интракардијални облик СТ развија у следећим патологијама:

Сазнајте више о болести са видеа:

Симптоми

Током напада синусне тахикардије, пацијент може доживети следеће симптоме:

Срце трепери, брзу брзину срца;
кратак дах;
тежина, "чврстоћа" у грудима (наступи када нема оптерећења);
вртоглавица, губитак свести;
бола на грудима у грудима (не дуже од 5 минута) - за коронарну болест срца;
општа слабост, смањене перформансе, нетолеранција према физичкој активности (са патолошком формом).

Дијагностика

Комплетна слика о тежини стања се добија након испитивања. Дијагностичке активности укључују:

анализа анамнезе - од пацијента се тражи да опише сензације, могуће узрочне везе, присуство хроничних болести, услове живота, лоше навике итд.
физички преглед - испитати кожу, проучавати стање косе, ноктију;
аускултација - процена дисајних путева, пецкање и срчани шумови, што омогућава идентификацију узрока патологије;
укупан тест крви - показује анемију, број бијелих крвних зрнаца (повећан са хроничном болешћу);
биокемијски тест крви - даје идеју о нивоу холестерола (ниске и високе густине), глукозе, калијума, креатина, уреје, елиминише дијабетес, болест бубрега, промјене хемијског састава крви;
уринализа (опће) - елиминише болести уринарног тракта;
хормонска анализа - одређивање нивоа хормона који произведе штитна жлезда;
ецхоЦГ (ехокардиографија) - открива структурне промене.

Главна и најинформативна студија је електрокардиографија или ЕКГ, као и Холтер електрокардиограм (снимање се континуирано одвија 24-72 сата, у мировању и под оптерећењем).

ЕКГ знаци синусне тахикардије приказани су на овој илустрацији:

Пацијенту је прописано савјетовање психотерапеута, отоларинголога и других специјалиста.

Како и шта лијечити

Главни циљ лечења је елиминисање узрока напада, јер је синусна ангина симптом других болести. Терапију се бира и прописује кардиолог.

Исправљање дневне рутине и навика

Овај блок догађаја укључује:

одбацивање погубних навика - пијење алкохола, дрога, пушење;
исправљање исхране - пацијентима се препоручује да једу храну богату влакнима и одустају од масних, врућих, зачињених јела, смањују количину кафе и чаја;
поштовање за спавање и одмор.

Елиминација хроничних болести

Ако је преглед открио да је узрок тахикардије инфекција, лечење се шаље да би се елиминисало. Пацијенту се прописује реорганизација у случају болести усне шупљине, уклањање болесног зуба или запаљених тонзила, терапија антибиотиком.

Уколико постоји недостатак гвожђа и анемије, указује се на узимање лекова са овим елементом и за крварење, администрирање рјешења за обнављање волумена крви.

Прописани лекови

Лекови за елиминацију самих тахикардија се прописују када пацијент не толерише брз откуцај срца. Када синусна тахикардија користи следеће лекове:

бета блокатори - блок рецептори који реагују на стресне хормоне адреналин и норепинефрин;
ако-канални инхибитори - контролишу степен ексцитације у синусном чвору, срчану фреквенцију;
седативи засновани на лековитој биљци - материњи, валеријски корен, глог.

Опоравак

Пацијенту се може лечити бањском третманом у Кисловодску, другим здравственим центрима, ако је узрок интракардијални фактор. У другим случајевима, мере рехабилитације зависе од основне болести.

Препоручује се следећа правила:

елиминише интензиван емотивни стрес - код куће и на послу;
спавајте 8 сати дневно;
јести у праву, напуштајући оштре и дебеле;
свакодневно јести поврће, биљке, рибу (нарочито море);
одустати од лоших навика;
гимнастика (најмање 30 минута дневно);
тежина контроле тела.

Контроверзне методе

Доктори расправљају о томе да ли је могуће узимати срчане гликозиде с синусном тахикардијом. Конкретно, то се односи на дигоксин. Према руском методу, комбинација бета блокатора и дигоксина, понекад са антагонистима калцијума, постиже прецизну контролу срчаног удара.

Распон лекова за лечење тахикардије је ограничен јер може имати нежељене ефекте уз дуготрајну терапију. Ако терапија лековима није могућа, одолети миокардној електростимулацији.

Прогноза

Прогноза је довољно озбиљна ако је синусна тахикардија симптом срчане инсуфицијенције или дисфункције леве коморе. Затим је то болест отежана.

Важно је запамтити да синусна тахикардија може бити манифестација других болести. Али у детињству, током трудноће и код адолесцената, ово је често норма. Тада лекови могу штетити.

Због тога је забрањено предузимање било каквих акција. Утврђивање степена опасности, експедитивност лекова који се прописују може се специјализовати само након опсежног прегледа.

Синусна тахикардија: узроци, симптоми и знаци, како и када се лијечи

Синусна тахикардија се сматра прилично честим типом аритмије, када импулс прелази 100 откуцаја у минути. То може бити варијанта норме или служи као знак патологије срца, крвних судова, ендокриног система и других органа.

Свако од нас је упознат са осећајем убрзаног откуцаја срца, који се појављује током узбуђења, физичког напора, након чаше јаке кафе или крупне гозбе. У здравом телу, такав одраз спољашњих стања који нису увек повољни или емоционалне реакције сматра се варијантом норме, јер после кратког времена срце враћа тачан ритам без нарушавања крвотока у органима.

Физиолошка се сматра тахикардијом, пратећи емоционална искуства, вежбање, недостатак кисеоника, бити у души или врућој соби. У деци млађој од 7 година брзи импулс се уопште сматра нормалним, чак и код одмора.

У ствари, тахикардија у здравој особи је компензациони механизам који је осмишљен да ојача рад срца у обезбеђивању ткива крви када им је потребан више него обично. Активација симпатичног нервног система, ослобађање хормона надбубрежне мембране на крв олакшава брз пулс, а када се спољашњи услови нормализују, брзо се враћа у нормалу.

Међутим, тахикардија није увек привремена и безопасна. Често прате озбиљне болести срца, штитне жлезде, мозга, стога не треба занемарити. Правовремена дијагноза и потрага узрока необјашњиве тахикардије је кључ успјешног лијечења и превенције озбиљних компликација.

Узроци и врсте синусне тахикардије

Термин "синус" значи да импулс за контракцију срца настави како је очекивано - од главног чвора, синуса, тако да ритам остаје правилан, а атрији и коморе са истом фреквенцијом. Аритмија се постепено повећава, ау неким случајевима, импулс достигне 220 минута (обично унутар 110-120 откуцаја / мин).

У зависности од разлога, постоје:

Патолошка синусна тахикардија;
Физиолошка тахикардија.

Физиолошка тахикардија, као што је горе речено, је норма, тј. Адаптација организма на промјене спољашњих стања. Ово је адекватан одговор на проблеме, који нису праћени поремећајем хемодинамике и промена миокарда због кратког трајања. Опасно је када тахикардија стиче карактеристике патолошког или компликује другу патологију.

Патолошка синусна тахикардија прати низ болести и неизбежно доводи до промена у срцу и системској циркулацији. Рад са великом брзином и заправо за хабање, срце се не бори са испоруком потребне количине крви у великом и малом кругу, с обзиром да убрзана контракција његове коморе није у потпуности попуњена. Временом се развија кардиомиопатија, срце се шири, смањује се смањеност миокарда, а органи добијају мање исхране.

На позадини патолошке тахикардије, исхемија миокарда напредује услед недостатка крвотока у коронарним артеријама, а ако су и друге погођене атеросклерозом, онда се погоршање и чак и срчани удар могу јавити врло брзо.

Узроци синусне тахикардије могу се подијелити на срце, односно, повезано са промјенама самог срца и екстракардијским - поремећајима других органа.

Срчани узроци синусне тахикардије:

Од не-кардиолошких узрока, тахикардија најчешће је изазвана ендокриним поремећајима и неурогенским поремећајима. Неурогенска синусна тахикардија је све чешћа због повећања нивоа стреса код популације. Ова врста поремећаја ритма је веома карактеристична за неурозе, вегетативно-васкуларну дистонију, психозу и обично се дијагностикује код младих и емоционално лабилних субјеката.

Међу ендокриним поремећајима, синусна тахикардија може довести до повећане функције тироидиде (тиротоксикозе), тумора насталих од хормона. Са губитком крви, тешком анемијом, тешким болом, порастом телесне температуре у позадини инфекција, често се развија и тахикардија.

Хипоксија изазива активацију синусног чвора и, сходно томе, повећање броја пулса. Ово се дешава са плућним болестима (емфиземом, хроничним бронхитисом, астмом) и са анемијом и недостатком кисеоника у инхалираном ваздуху.

Уз унос одређених лекова, развија се синусна тахикардија лекова. Може изазвати диуретике, хормоне, антихипертензивне лекове, аминопхиллине, адреномиметике, антидепресиве, кофеинске лекове.

Према томе, према узрочнику, патолошка синусна тахикардија може бити лек, неурогична, токсична, хипоксична, срчана.

Синусна тахикардија се може јавити током трудноће чак и код жена без претходне патологије циркулаторног система. Овај феномен се не сматра варијантом норме, али има природне предуслове:

Повећање периферног тока крвотока због раста материце и плода у њему;
Повећање телесне тежине током трудноће;
Карактеристике хормонске;
Повећан притисак унутар абдоминалне шупљине услед повећања материце, која притиска дијафрагму одоздо, због чега се положај срца у шупљини шупљине може променити.

Како трудноћа напредује, срце доживљава све веће оптерећење, тако да се у последњем триместру може јавити тахикардија. Ритамски поремећај код трудница захтева велику пажњу и корекцију због ризика од појаве поремећаја фетуса и самог гестације и порођаја.

Манифестације синусне тахикардије

Озбиљност клиничких манифестација и субјективних сензација пацијента зависе од степена тахикардије, природе основне патологије, присуства или одсуства оштећења срчаног мишића, вентила, посуда.

Неки пацијенти се уопште не могу жалити или примјетити благи нелагодност у грудима, осећај палпитације и повремене болове у срцу које немају значајан утицај на начин живота и радну активност.

У другим случајевима, симптоми постају толико очигледни и непријатни да пацијент не може ни радити нити обављати своје уобичајене кућне послове. Појављује се:

Отпорно и добро очитавање срца;
Осећај да нема довољно ваздуха, диспнеа чак и код одмора;
Слабост, замор у не интензивним физичким активностима;
Вртоглавица и чак епизода губитка свести;
Бол у срцу је уобичајени симптом код пацијената са хроничном исхемијом миокарда, када аритмија доприноси још већој опструкцији крвотока кроз коронарну артерију;
Анксиозност, несаница, емоционална лабилност, раздражљивост.

Ако пацијент са тахикардијом има коронарне артерије са атеросклерозом, напад аритмије ће изазвати још већи недостатак кисеоника, а међу симптомима, ангина ће бити карактеристична. Типично, бол у срцу траје не више од пет минута, током које пацијент сам узима нитроглицерин како би ублажио бол.

За разлику од пароксизмалне тахикардије, која се одликују изненадним почетком и истим изненадним завршетком, напад синусне тахикардије се постепено развија, па пацијент не може назначити тачно време његовог изгледа.

Када се достигне висок ниво срчаног удара, очигледан је посебан осећај откуцаја срца, који неки пацијенти означавају као "флуттеринг" у грудима. Интензивно радно срце се не носи са испоруком неопходног волумена крви у унутрашње органе, са којим су повезани слепши, вртоглавица, па чак и неуролошки симптоми, конвулзије са значајним недостатком снабдевања крви у мозгу. Старије доби и истовремена атеросклероза церебралних артерија погоршавају мождане симптоме.

Са продуженим нападом синусне тахикардије са високим бројем пулса, пацијент може постати блед, немиран, количина урин се смањује и крвни притисак се смањује.

У неурогеном облику патологије симптоми укључују емоционалну лабилност, раздражљивост, поремећаје спавања и нападе панике. Посебно често се појављује синусна тахикардија на позадини психо-емоционалних абнормалности код младих жена, акутно доживљавајући чак и не превише стресне ситуације.

Синусна тахикардија са тиротоксикозом може ометати пацијенте не само током дана, већ и ноћу, иако је познато да је ноћу, под утицајем активности вагалног нерва, импулс донекле смањен. Наравно, спавање код таквих пацијената највероватније ће бити поремећено, након чега следи раздражљивост и замор.

Код детета, синусна тахикардија се може снимити током грознице која прати различите инфекције, нарочито код беба у првим годинама живота. Недовољна зрелост аутономног нервног система, урођених срчаних дефеката и поремећаја развоја мозга такође може довести до срчаног удара.

Када је грозница за сваки степен пораста температуре се додаје 10-15 контракције срца, па ако ваше дете има високу температуру на позадини респираторних инфекција мама каже лупање срца и убрзано дисање (али слободно, без знакова опструкције!) - највероватније, они су изазвани грознице и интоксикација и проћи ће независно док се температура смањује.

Процена пулса бебе је важна у складу са његовим годинама. Код новорођенчади може да достигне 120-140 по минути, што се не сматра знаком синусне тахикардије, а свака мајка зна за тако често срчано срце малог срца. Чести пулс до седам година старости је физиолошки феномен, али његово повећање за више од 10% старосне норме је знак синусне тахикардије.

Табела: стопа пулсирања према старости

Код адолесцената, синусна тахикардија је обично неурогична по природи и развија се у емоционално лабилним субјектима са вегетативном дисфункцијом. Свако искуство може изазвати срчани удар, слабост, анксиозност, заједно са различитим знацима поремећеног тона аутономног нервног система - знојење, прекомерно мокрење, тресење, вртоглавица. Ови симптоми се по правилу појављују као главне примедбе адолесцената и њихових родитеља.

Са годинама, као мозга сазревање и аутономног регулисања, симптоми синуса тахикардија могу да повуку или потпуно нестану, али ако их игноришу и не обраћају довољно пажње на посебности емоционалне реакције на спољашње догађаје, тахикардија могу да потрају, појављују с времена на време, чак иу најтежим мање нервних искуства недостатак спавања, оптерећења у процесу студирања.

Компликације се јављају са патолошком тахикардијом са честим и продуженим нападима. Коморе срца се постепено ширију, миокардијум слаби, а знакови стагнације се појављују у круговима крвотока. Могућа акутна циркулаторна оштећења у облику плућног едема, хронична конгестивна срчана инсуфицијенција уз укључивање унутрашњих органа, акутно оштећење коронарног крвотока са срчаном инфарктом срчаног мишића, прогресивна ангина. Акутна и хронична срчана инсуфицијенција најчешће узрокује смрт код пацијената са поремећајима ритма.

Дијагноза и лечење синусне тахикардије

Дијагноза синусне тахикардије врши се на основу детаљног прегледа пацијента. Прва ствар је лекар утврди приближан време појаве симптома, трајање, учесталост, чешће епизоде ритма, околности под којима је ритам је поремећен, укључујући и природу рада (са штетним материјама, физички преоптерећења).

Пуни преглед циља не само да потврђује присуство синусне аритмије, већ и да сазна за свој узрок. За ову сврху су прописани опћи и биохемијски тестови крви, уринализа, хормонски статус, према индикацијама - ултразвучном срцу и другим органима.

Главно место у дијагнози синусне аритмије припада, наравно, електрокардиографија - истовремено или дневно праћење.

синусна тахикардија на ЕКГ

На ЕКГ се узимају у обзир знаци синусне тахикардије:

Повећање контракција од преко 90 минута;
Очување синусног регуларног ритма, када П тал увек увек претходи вентрикуларном комплексу;
Тачан КРС комплекс;
Скраћивање удаљености између зуба П;
Повећати или смањити висину Т таласа;
Електрична оса се може усмерити десно, лево (зависно од почетног стања срца) или је вертикална (код трудница, младих људи).

За коначну потврду аритмије, на пример, у војсци се обављају испитивања оптерећења (чучњаци, вежбање, трака за трчање, након чега следи уклањање ЕКГ-а). Ако није било могуће поправити краткорочне нападе на обичном кардиограму, вршите дневно праћење.

Лечење синхроних тахикардија се одређује, прије свега, коријенским узроцима патологије. Случајеви физиолошког ЦТ не захтевају посебан третман, а за патолошке аритмије, лечење прописује кардиолог заједно са специјалистима других профила (ендокринолог, психотерапеут, неуролог).

Ако се дијагностикује синусна тахикардија, прва ствар коју треба урадити је преглед режима, исхране и начина живота. У многим случајевима, опће мере могу значајно побољшати благостање и смањити учесталост контракција срца. Пацијент са синусном тахикардијом треба:

Престани да пушиш и пијеш алкохол;
Да се изузму кафа, кофеинска пића, чоколада, јак чај, да се одрекне превише врућих, зачињених јела у корист поврћа, воћа, зеленила;
Не преједите, једите храну у 5-6 пријема и малим количинама;
Обезбедите потпун и довољан сан;
Чешће да ходате на отвореном, идите на шетње и играјте спорт у разумним границама;
Избегавајте стрес, стресне ситуације, физичку преоптерецење (на послу и у теретани).

Када је физиолошка синусна тахикардија горе наведених мера обично довољна да нормализује срчани ритам. Ако аритмија је компликација других болести, а лечење треба да буде усмерена на њега на првом месту, или покуша да смањи пулс само антиаритмијска лекови могу негативно утицати на срчани мишић, доводе до циркулације неуспеха и отежавања аритмије.

Ако је синусна тахикардија повезана са повећаном функцијом штитне жлезде, онда се прописују тиреостатици (мерцазол), а бета-блокатори (пиндолол, окпренолол) се могу додати да би се исправио ритам. Ако су бета-блокатори контраиндиковани из било ког разлога, онда се могу користити антагонисти калцијума (верапамил, дилтиазем).

Када синусна тахикардија на позадини анемије показује постављање гвоздених препарата (феррум-лек), као и витамина и елемената у траговима. Антиаритмички лекови ове категорије пацијената се именују веома ретко.

Губитак крви, у пратњи тахикардије, захтева надокнађивање запремине крви у крви (свежа смрзнута плазма, маса црвених крвних ћелија, инфузија физиолошког раствора) и, наравно, за заустављање крварења.

Осим бета-блокатора и других антиаритмика, срчани гликозиди (целанид, дигоксин) се препоручују пацијентима са синусном тахикардијом на позадини хроничног срчана инсуфицијенција.

Неурогени облик синусне аритмије, као један од најчешћих, лечи неуролог или психотерапеут. С обзиром на то да је узрок стрес, емоционални стрес, поремећаји вегетативне регулације, третман се састоји у преписивању смирујућих средстава, седатива (Реланиум, Луминале, итд.) И психотерапије.

Осим помирујућих лијекова на рецепт, можете користити све доступне валеријске, глогове, материнске, адаптолне, афобазоле и разне биљне чајеве како бисте смањили брзину срца.

Не-лијечење психогене синусне тахикардије обухвата физикалну терапију, процедуре воде (базени, опуштајуће купке), масажу, то јест, која има општи умирујући ефекат. Добар резултат даје се радом са психотерапеутом, савладавајући ауто-обуку, у циљу побољшања контроле над вашим емоцијама и расположењем. Ове мере су нарочито корисне када се, поред аритмије, пацијент пожали на паничне нападе, страхове.

Са неефикасношћу антиаритмичких лекова, прогресијом поремећаја циркулације и значајним погоршањем стања пацијента, кардиолози препоручују хируршки третман - радиофреквентну аблацију и инсталацију пејсмејкера. Прва метода се састоји у уништењу фокуса прекомерних импулса, а друга је назначена у случају компликација опасних по живот у односу на позадину непропусне синусне тахикардије.

Труднице са синусном тахикардијом без срчане патологије треба да буду мирне, не нервозне и да се одрекну физичког рада. Лекар може прописати седативе, елементе у траговима. Многи лекови су контраиндиковани за оцекиване мајке, али ако тахикардија постане озбиљна и прети нормалном току трудноће, онда нема излаза - користе се антиаритмици.

Спречавање поремећаја ритма према врсти тахикардије је од великог значаја не само у функционалној природи патологије, већ и, посебно у случају већ постојећих промјена у самом срцу. У другом случају, недостатак контроле ритма ће брзо довести до повећања срчане инсуфицијенције са различитим нежељеним ефектима.

Као превентивна мера, препоручује се пратити принципе здравог начина живота, пратити савјете о прехрани и режиму који су горе наведени (добар сан и одмор, нормализација тежине и исхране, физичка активност).

Прогноза синусне тахикардије одређују узроци патологије. Ако аритмија није повезана са променама у самом срцу, али је од функционалне или физиолошке природе, онда чак иу случају негативних субјективних симптома, то је прилично задовољавајуће. Много је гора ако се аритмија појавила код пацијента који пати од коронарне болести срца, потреса, конгестивног срчана инсуфицијенција. Такви пацијенти имају висок ризик од компликација и стога је прогноза доста озбиљна.